寵物絕育免責(zé)協(xié)議書范本一、協(xié)議背景與目的

隨著我國(guó)寵物數(shù)量的不斷增長(zhǎng)，寵物絕育已經(jīng)成為越來(lái)越多寵物主人的選擇。為了保障寵物健康、預(yù)防疾病傳播，同時(shí)減少寵物流浪現(xiàn)象，本協(xié)議旨在明確寵物絕育的相關(guān)事宜，保障雙方權(quán)益，實(shí)現(xiàn)寵物絕育的順利進(jìn)行。

本協(xié)議的目的是：

1.明確寵物主人與寵物醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)院”）之間關(guān)于寵物絕育的權(quán)利和義務(wù)；

2.規(guī)范寵物絕育流程，確保手術(shù)安全；

3.保障寵物主人的合法權(quán)益，避免因手術(shù)問(wèn)題產(chǎn)生糾紛；

4.促進(jìn)寵物絕育工作的普及和推廣。

二、協(xié)議內(nèi)容

1.絕育對(duì)象及時(shí)間

（1）寵物主人同意將以下寵物進(jìn)行絕育手術(shù)：

-寵物種類：________

-寵物性別：________

-寵物年齡：________

-絕育時(shí)間：________

（2）寵物主人應(yīng)確保寵物在術(shù)前身體健康，無(wú)傳染病、寄生蟲等疾病。

2.手術(shù)費(fèi)用及支付方式

（1）手術(shù)費(fèi)用：人民幣_(tái)_______元。

（2）支付方式：________（現(xiàn)金、刷卡、支付寶等）。

3.手術(shù)流程及注意事項(xiàng)

（1）醫(yī)院將在手術(shù)前對(duì)寵物進(jìn)行全面體檢，確保手術(shù)安全。

（2）手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)院將采取一切必要措施，確保寵物安全。

（3）術(shù)后，醫(yī)院將提供術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)，寵物主人應(yīng)嚴(yán)格按照指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理。

（4）術(shù)后出現(xiàn)異常情況，醫(yī)院將及時(shí)處理，必要時(shí)進(jìn)行二次手術(shù)。

4.免責(zé)條款

（1）因手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、寵物自身疾病或其他不可抗力因素導(dǎo)致的寵物死亡或傷害，醫(yī)院不承擔(dān)賠償責(zé)任。

（2）寵物主人應(yīng)遵守醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，不得擅自喂食、喂水或給予寵物其他食物。

（3）寵物主人應(yīng)確保寵物在術(shù)后休息充足，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

5.爭(zhēng)議解決

（1）本協(xié)議未盡事宜，雙方可協(xié)商解決。

（2）如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

三、協(xié)議生效及終止

1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

2.本協(xié)議有效期為________年，自協(xié)議生效之日起計(jì)算。

3.如雙方同意終止本協(xié)議，應(yīng)提前________天書面通知對(duì)方。

四、其他

1.本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

3.本協(xié)議自簽署之日起生效，如有未盡事宜，雙方可協(xié)商解決。

寵物主人（簽字）：________________

日期：________________

醫(yī)院（蓋章）：________________

日期：________________

五、寵物主人責(zé)任

1.寵物主人應(yīng)確保提供的信息真實(shí)、準(zhǔn)確，包括寵物的種類、年齡、健康狀況等。

2.寵物主人應(yīng)按時(shí)支付手術(shù)費(fèi)用及相關(guān)費(fèi)用。

3.寵物主人應(yīng)遵守醫(yī)院的規(guī)定，如手術(shù)前的禁食禁水要求、術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)等。

4.寵物主人應(yīng)承擔(dān)因個(gè)人原因?qū)е率中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加的責(zé)任。

六、醫(yī)院責(zé)任

1.醫(yī)院應(yīng)提供專業(yè)的手術(shù)服務(wù)，確保手術(shù)過(guò)程安全、順利進(jìn)行。

2.醫(yī)院應(yīng)配備合格的醫(yī)療設(shè)備和藥品，確保手術(shù)質(zhì)量。

3.醫(yī)院應(yīng)提供詳細(xì)的術(shù)前咨詢和術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)，確保寵物主人能夠正確理解和執(zhí)行。

4.醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)因醫(yī)院原因?qū)е碌氖中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)和后果。

七、保密條款

1.雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露。

2.醫(yī)院對(duì)寵物主人的個(gè)人信息負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)寵物主人同意，不得向任何第三方透露。

八、協(xié)議變更與解除

1.本協(xié)議的任何變更或解除，必須以書面形式進(jìn)行，并經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。

2.如有特殊情況，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以變更或解除本協(xié)議。

九、通知與送達(dá)

1.任何一方通知對(duì)方的事項(xiàng)，應(yīng)以書面形式進(jìn)行，并送達(dá)對(duì)方指定的地址。

2.如一方未指定送達(dá)地址，則視為送達(dá)至對(duì)方最后一個(gè)已知的地址。

十、法律適用與爭(zhēng)議解決

1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。

2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

十一、其他

1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為________年。

2.本協(xié)議的任何部分無(wú)效，不影響其他部分的效力。

3.本協(xié)議的附件為本協(xié)議不可分割的一部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。

寵物主人（簽字）：________________

日期：________________

醫(yī)院（蓋章）：________________

日期：________________

附件：

1.寵物術(shù)前體檢報(bào)告

2.寵物手術(shù)同意書

3.寵物術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)

4.其他相關(guān)文件

十二、寵物術(shù)后康復(fù)跟蹤

1.醫(yī)院應(yīng)在手術(shù)后定期對(duì)寵物進(jìn)行康復(fù)跟蹤，確保寵物恢復(fù)健康。

2.寵物主人應(yīng)按照醫(yī)院的要求，定期帶寵物回院進(jìn)行復(fù)查。

3.如在康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)任何問(wèn)題，寵物主人應(yīng)及時(shí)與醫(yī)院聯(lián)系，以便及時(shí)處理。

十三、寵物保險(xiǎn)

1.寵物主人有權(quán)為寵物購(gòu)買保險(xiǎn)，以減輕因手術(shù)或其他原因造成的經(jīng)濟(jì)損失。

2.醫(yī)院應(yīng)向?qū)櫸镏魅颂峁┫嚓P(guān)信息，協(xié)助其了解和購(gòu)買合適的寵物保險(xiǎn)。

十四、不可抗力

1.如發(fā)生不可抗力事件，如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為等，致使本協(xié)議無(wú)法履行，雙方均不承擔(dān)違約責(zé)任。

2.不可抗力事件發(fā)生后，雙方應(yīng)盡快協(xié)商解決后續(xù)事宜。

十五、協(xié)議附件

本協(xié)議附件包括但不限于以下內(nèi)容：

1.寵物絕育手術(shù)費(fèi)用明細(xì)表

2.寵物術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)

3.寵物保險(xiǎn)條款及購(gòu)買指南

4.其他雙方認(rèn)為需要附在本協(xié)議中的文件或資料。

十六、協(xié)議的簽署與執(zhí)行

1.本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。

2.本協(xié)議的簽署與執(zhí)行應(yīng)遵循誠(chéng)實(shí)信用原則，任何一方不得以任何形式規(guī)避或違反協(xié)議內(nèi)容。

十七、協(xié)議的終止

1.本協(xié)議在以下任一情況下終止：

a.寵物絕育手術(shù)完成且寵物康復(fù)；

b.雙方協(xié)商一致，終止本協(xié)議；

c.出現(xiàn)本協(xié)議約定的終止情形；

d.法律法規(guī)或政策變動(dòng)導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法繼續(xù)執(zhí)行。

2.協(xié)議終止后，雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定處理后續(xù)事宜。

十八、聲明與保證

1.寵物主人聲明：

a.寵物主人對(duì)寵物的健康狀況負(fù)有全面責(zé)任，保證提供的信息真實(shí)、準(zhǔn)確；

b.寵物主人同意按照醫(yī)院的要求進(jìn)行寵物絕育手術(shù)；

c.寵物主人保證遵守本協(xié)議的約定。

2.醫(yī)院聲明：

a.醫(yī)院承諾為寵物提供專業(yè)的絕育手術(shù)服務(wù)；

b.醫(yī)院保證手術(shù)過(guò)程安全、順利；

c.醫(yī)院承諾按照本協(xié)議的約定履行相關(guān)義務(wù)。

十九、最終條款

1.本協(xié)議構(gòu)成雙方之間關(guān)于寵物絕育的全部協(xié)議，取代了之前所有書面或口頭協(xié)議。

2.本協(xié)議的任何修改或補(bǔ)充，必須以書面形式進(jìn)行，并經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。

二十、簽署日期

本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，以下為雙方簽署日期：

寵物主人（簽字）：________________

日期：________________

醫(yī)院（蓋章）：________________

日期：________________

二十一、附加條款

1.寵物主人同意，在寵物絕育手術(shù)后，如因個(gè)人原因?qū)е聦櫸锍霈F(xiàn)不適或并發(fā)癥，寵物主人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

2.醫(yī)院承諾，在手術(shù)過(guò)程中，將盡最大努力確保寵物安全，但不可預(yù)見的風(fēng)險(xiǎn)或?qū)櫸飩€(gè)體差異可能導(dǎo)致手術(shù)結(jié)果不盡如人意。

3.寵物主人同意，在手術(shù)前，醫(yī)院將對(duì)寵物進(jìn)行必要的術(shù)前檢查，以確保手術(shù)的適宜性。

4.醫(yī)院承諾，在寵物絕育手術(shù)后，將提供必要的術(shù)后支持，包括但不限于傷口護(hù)理和恢復(fù)指導(dǎo)。

二十二、寵物主人授權(quán)

1.寵物主人在此授權(quán)醫(yī)院對(duì)寵物進(jìn)行必要的治療和護(hù)理，包括但不限于絕育手術(shù)和術(shù)后康復(fù)期。

2.寵物主人同意，在必要時(shí)，醫(yī)院可以代表寵物主人做出與寵物健康相關(guān)的決定。

二十三、寵物主人責(zé)任免除

1.在本協(xié)議規(guī)定的范圍內(nèi)，醫(yī)院對(duì)寵物主人的個(gè)人財(cái)產(chǎn)損失不承擔(dān)賠償責(zé)任。

2.寵物主人同意，在手術(shù)過(guò)程中，如因?qū)櫸镒陨碓颍ㄈ邕^(guò)敏反應(yīng)）導(dǎo)致的任何不良后果，寵物主人不追究醫(yī)院的法律責(zé)任。

二十四、寵物主人信息保護(hù)

1.醫(yī)院承諾，將嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)個(gè)人信息保護(hù)的法律、法規(guī)，對(duì)寵物主人的個(gè)人信息進(jìn)行保密。

2.醫(yī)院未經(jīng)寵物主人同意，不得向任何第三方披露寵物主人的個(gè)人信息。

二十五、協(xié)議解除條件

1.如寵物主人在簽訂本協(xié)議后取消手術(shù)，應(yīng)提前________天通知醫(yī)院，并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

2.如醫(yī)院在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)重大過(guò)失，導(dǎo)致寵物主人的合法權(quán)益受到侵害，寵物主人有權(quán)解除本協(xié)議。

二十六、協(xié)議附件有效性

1.本協(xié)議的附件是本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。

2.如附件與協(xié)議內(nèi)容存在沖突，以協(xié)議內(nèi)容為準(zhǔn)。

二十七、協(xié)議簽署地點(diǎn)

本協(xié)議的簽署地點(diǎn)為：________________

二十八、協(xié)議簽署人

1.寵物主人姓名：________________

2.醫(yī)院代表姓名：________________

3.證人姓名（如有）：________________

寵物主人（簽字）：________________

日期：________________

醫(yī)院代表（簽字）：________________

日期：________________

證人（簽字）（如有）：________________

日期：________________

本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后，具有法律效力。

二十九、協(xié)議執(zhí)行監(jiān)督

1.寵物主人和醫(yī)院均有權(quán)對(duì)協(xié)議的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督。

2.如發(fā)現(xiàn)對(duì)方違反協(xié)議內(nèi)容，有權(quán)要求對(duì)方改正，并可根據(jù)情況采取相應(yīng)的法律措施。

三十、協(xié)議的繼承與轉(zhuǎn)讓

1.本協(xié)議的任何一方在未經(jīng)對(duì)方書面同意的情況下，不得將本協(xié)議的任何權(quán)利或義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。

2.在任何一方去世或發(fā)生其他導(dǎo)致其權(quán)利義務(wù)無(wú)法行使的情況時(shí)，其權(quán)利和義務(wù)將由其法定繼承人繼承。

三十一、協(xié)議的適用范圍

本協(xié)議適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)，并受中華人民共和國(guó)法律管轄。

三十二、協(xié)議的修訂

1.本協(xié)議的任何修訂必須以書面形式進(jìn)行，并由雙方簽字蓋章。

2.任何修訂自雙方簽字蓋章之日起生效，并對(duì)雙方具有約束力。

三十三、協(xié)議的附件

本協(xié)議的附件包括但不限于以下內(nèi)容：

-寵物絕育手術(shù)同意書

-寵物絕育手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知書

-寵物術(shù)后護(hù)理指南

-寵物主人和醫(yī)院之間的任何補(bǔ)充協(xié)議或諒解備忘錄

三十四、協(xié)議的最終解釋權(quán)

本協(xié)議的最終解釋權(quán)歸醫(yī)院所有。

三十五、協(xié)議的存放

1.本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，存放在各自指定的地點(diǎn)。

2.雙方應(yīng)妥善保管本協(xié)議，防止丟失或損壞。

三十六、協(xié)議的執(zhí)行時(shí)間

本協(xié)議自雙方