2025年新版中醫(yī)兒科學(xué)試題庫(kù)及答案一、單選題（每題1分，共30分）1.小兒開始出乳牙的年齡是（）A.2～3個(gè)月B.3～6個(gè)月C.4～10個(gè)月D.7～11個(gè)月E.9～12個(gè)月答案：C解析：小兒一般在4～10個(gè)月開始出乳牙，2.5歲左右出齊20顆乳牙。2.小兒“純陽(yáng)”之體的含義是（）A.純陽(yáng)無陰B.陽(yáng)常有余C.陰虧陽(yáng)亢D.發(fā)育迅速E.肝常有余答案：D解析：“純陽(yáng)”學(xué)說高度概括了小兒在生長(zhǎng)發(fā)育、陽(yáng)充陰長(zhǎng)過程中，生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速的生理特點(diǎn)。3.小兒正常舌象是（）A.淡白B.絳紅C.紫暗D.暗紅E.淡紅答案：E解析：小兒正常舌象為舌體柔軟，淡紅潤(rùn)澤，伸縮自如，舌面有干濕適中的薄苔。4.小兒感冒夾痰的病機(jī)是（）A.肺臟嬌嫩B.先天不足C.乳食積滯D.脾胃濕困E.腎氣不足答案：A解析：小兒肺臟嬌嫩，感邪之后，失于宣肅，氣機(jī)不利，津液凝聚為痰，以致痰阻氣道，故可見咳嗽加劇，喉間有痰聲，此為感冒夾痰。5.小兒肺炎喘嗽的主要治療原則是（）A.辛溫宣肺，化痰止咳B.辛涼宣肺，清熱化痰C.開肺化痰，止咳平喘D.清熱滌痰，肅肺平喘E.清熱解毒，瀉肺開閉答案：C解析：小兒肺炎喘嗽的基本病機(jī)是肺氣郁閉，故治療原則為開肺化痰，止咳平喘。6.治療小兒乳食內(nèi)積型積滯的首選方劑是（）A.保和丸B.消乳丸C.健脾丸D.枳實(shí)導(dǎo)滯丸E.肥兒丸答案：A解析：乳食內(nèi)積型積滯治以消乳化食，和中導(dǎo)滯，方選保和丸。7.小兒泄瀉的病變臟腑主要在（）A.肝、膽B(tài).心、小腸C.脾、胃D.肺、大腸E.腎、膀胱答案：C解析：小兒泄瀉的病變臟腑主要在脾胃，因胃主受納腐熟水谷，脾主運(yùn)化水濕和水谷精微，若脾胃受病，則飲食入胃之后，水谷不化，精微不布，清濁不分，合污而下，致成泄瀉。8.治療小兒脾腎陽(yáng)虛型泄瀉的首選方劑是（）A.附子理中湯B.四神丸C.人參烏梅湯D.參苓白術(shù)散E.藿香正氣散答案：A解析：脾腎陽(yáng)虛型泄瀉治以溫補(bǔ)脾腎，固澀止瀉，方選附子理中湯合四神丸，但附子理中湯更為常用。9.小兒厭食的主要病機(jī)是（）A.脾胃運(yùn)化失健B.脾虛夾積C.乳食積滯D.中陽(yáng)不足E.以上都不是答案：A解析：小兒厭食的主要病機(jī)是脾胃運(yùn)化失健，導(dǎo)致受納運(yùn)化失常，而成厭食。10.小兒汗證的主要治法是（）A.調(diào)和營(yíng)衛(wèi)B.益氣固表C.清熱瀉脾D.滋陰降火E.以上都是答案：E解析：小兒汗證應(yīng)根據(jù)不同的證型采用不同的治法，如營(yíng)衛(wèi)失調(diào)者調(diào)和營(yíng)衛(wèi)；肺衛(wèi)不固者益氣固表；濕熱迫蒸者清熱瀉脾；氣陰虧虛者滋陰降火。11.小兒驚風(fēng)的治療原則是（）A.清熱、豁痰、鎮(zhèn)驚、熄風(fēng)B.疏風(fēng)、清熱、豁痰、鎮(zhèn)驚C.清肝、熄風(fēng)、鎮(zhèn)驚、豁痰D.清熱、解毒、鎮(zhèn)驚、熄風(fēng)E.以上都不是答案：A解析：小兒驚風(fēng)的主要病機(jī)為熱、痰、驚、風(fēng)四證，治療原則為清熱、豁痰、鎮(zhèn)驚、熄風(fēng)。12.小兒癲癇的治療原則是（）A.豁痰開竅，熄風(fēng)定癇B.鎮(zhèn)驚安神，化痰定癇C.平肝熄風(fēng)，活血通絡(luò)D.健脾化痰，調(diào)和氣血E.以上都不是答案：A解析：小兒癲癇的基本病機(jī)為痰濁內(nèi)阻，氣機(jī)逆亂，風(fēng)陽(yáng)內(nèi)動(dòng)，治療原則為豁痰開竅，熄風(fēng)定癇。13.小兒注意力缺陷多動(dòng)障礙的主要病位在（）A.心、肝、脾、腎B.心、肺、脾、腎C.心、肝、肺、腎D.心、肝、脾、肺E.以上都不是答案：A解析：小兒注意力缺陷多動(dòng)障礙的主要病位在心、肝、脾、腎，因心主神明，肝主疏泄，脾主運(yùn)化，腎主藏精，四臟功能失調(diào)可導(dǎo)致本病。14.治療小兒遺尿肺脾氣虛證的首選方劑是（）A.補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸B.桑螵蛸散C.鞏堤丸D.菟絲子散E.腎氣丸答案：A解析：肺脾氣虛證遺尿治以補(bǔ)肺健脾，固澀止遺，方選補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸。15.小兒水腫的病變臟腑主要在（）A.心、肝、腎B.心、脾、腎C.肺、脾、腎D.肺、肝、腎E.肺、心、脾答案：C解析：小兒水腫的病變臟腑主要在肺、脾、腎，肺主通調(diào)水道，脾主運(yùn)化水濕，腎主氣化開合，三臟功能失調(diào)，水液代謝障礙，發(fā)為水腫。16.治療小兒風(fēng)水相搏型水腫的首選方劑是（）A.麻黃連翹赤小豆湯B.五苓散C.五皮飲D.越婢加術(shù)湯E.苓桂術(shù)甘湯答案：D解析：風(fēng)水相搏型水腫治以疏風(fēng)解表，利水消腫，方選越婢加術(shù)湯。17.小兒尿頻脾腎氣虛證的治法是（）A.健脾益氣，溫腎固攝B.益脾溫腎，固澀膀胱C.溫補(bǔ)脾腎，升提固攝D.溫補(bǔ)脾腎，固澀小便E.以上都不是答案：B解析：小兒尿頻脾腎氣虛證治以益脾溫腎，固澀膀胱。18.小兒紫癜風(fēng)熱傷絡(luò)證的治法是（）A.疏風(fēng)散邪，清熱涼血B.清熱解毒，涼血止血C.滋陰降火，涼血止血D.健脾養(yǎng)心，益氣攝血E.以上都不是答案：A解析：風(fēng)熱傷絡(luò)證紫癜治以疏風(fēng)散邪，清熱涼血。19.小兒夏季熱的主要臨床特征是（）A.發(fā)熱，口渴，多飲，多尿，汗閉B.大熱，大渴，大汗，脈洪大C.發(fā)熱，多食，多飲，多尿，消瘦D.發(fā)熱，口渴，多飲，多汗，消瘦E.以上都不是答案：A解析：小兒夏季熱以長(zhǎng)期發(fā)熱、口渴多飲、多尿、少汗或汗閉為主要臨床特征。20.小兒維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是（）A.骨骼改變B.運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩C.神經(jīng)精神癥狀D.肌肉松弛E.手足搐搦答案：C解析：維生素D缺乏性佝僂病初期多見于6個(gè)月以內(nèi)，特別是3個(gè)月以內(nèi)小嬰兒，主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭等。21.小兒麻疹的好發(fā)年齡是（）A.6個(gè)月～5歲B.6個(gè)月～3歲C.1～3歲D.3～5歲E.5～7歲答案：A解析：小兒麻疹好發(fā)于6個(gè)月～5歲小兒。22.麻疹的出疹順序是（）A.先耳后、頸部，延及額面部，而后軀干、四肢B.先額部、面部，后軀干、四肢C.先軀干，后四肢，最后頭面部D.先手足，后軀干，最后頭面部E.先前胸，后背部，延及四肢、手心、足底答案：A解析：麻疹出疹順序?yàn)槌跻娪诙蟆㈩i部，漸延及額面部，然后自上而下延至軀干、四肢，最后達(dá)手掌和足底。23.治療風(fēng)疹邪犯肺衛(wèi)證的首選方劑是（）A.銀翹散B.桑菊飲C.透疹涼解湯D.宣毒發(fā)表湯E.清解透表湯答案：A解析：風(fēng)疹邪犯肺衛(wèi)證治以疏風(fēng)清熱透疹，方選銀翹散。24.幼兒急疹的臨床特點(diǎn)是（）A.發(fā)熱1～2天出疹B.熱退后全身出疹C.出疹時(shí)全身體溫升高D.皮疹以四肢為主E.疹退后有色素沉著答案：B解析：幼兒急疹的臨床特點(diǎn)為突然高熱，持續(xù)3～5天，熱退疹出。25.猩紅熱的主要病機(jī)是（）A.痧毒疫癘蘊(yùn)于肺胃B.麻疹熱毒犯于肺衛(wèi)C.風(fēng)疹時(shí)邪犯于肺衛(wèi)D.水痘時(shí)邪犯于肺脾E.以上都不是答案：A解析：猩紅熱的主要病機(jī)是痧毒疫癘之邪，乘時(shí)令不正之氣，寒暖失調(diào)之時(shí)，機(jī)體脆弱之機(jī)，從口鼻侵入人體，蘊(yùn)于肺胃二經(jīng)。26.治療水痘風(fēng)熱輕證的首選方劑是（）A.桑菊飲B.銀翹散C.透疹涼解湯D.大連翹湯E.清胃解毒湯答案：B解析：水痘風(fēng)熱輕證治以疏風(fēng)清熱，利濕解毒，方選銀翹散。27.手足口病的主要病位在（）A.肺、脾B.肺、胃C.心、脾D.心、肺E.脾、腎答案：A解析：手足口病的主要病位在肺、脾，因小兒肺臟嬌嫩，衛(wèi)外不固，脾常不足，易感受時(shí)邪病毒，從口鼻而入，內(nèi)侵肺脾。28.痄腮的主要病變部位是（）A.少陽(yáng)經(jīng)脈B.陽(yáng)明經(jīng)脈C.太陽(yáng)經(jīng)脈D.厥陰經(jīng)脈E.少陰經(jīng)脈答案：A解析：痄腮的主要病變部位在足少陽(yáng)膽經(jīng)經(jīng)脈循行部位，因足少陽(yáng)膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)互為表里，熱毒熾盛時(shí)，可內(nèi)傳厥陰，出現(xiàn)變證。29.小兒蛔蟲證的主要癥狀是（）A.臍周腹痛，時(shí)作時(shí)止B.右上腹陣發(fā)性絞痛C.劍突下陣發(fā)性絞痛D.右下腹疼痛E.全腹疼痛答案：A解析：小兒蛔蟲證以臍周腹痛，時(shí)作時(shí)止為主要癥狀，伴有食欲不振，面黃形瘦等。30.治療小兒蟯蟲病的首選方劑是（）A.使君子散B.烏梅丸C.驅(qū)蟲粉D.貫眾湯E.化蟲丸答案：C解析：治療小兒蟯蟲病可選用驅(qū)蟲粉，有殺蟲止癢作用。二、多選題（每題2分，共20分）1.小兒生理特點(diǎn)包括（）A.臟腑嬌嫩B.形氣未充C.生機(jī)蓬勃D.發(fā)育迅速E.易虛易實(shí)答案：ABCD解析：小兒生理特點(diǎn)為臟腑嬌嫩，形氣未充；生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速。易虛易實(shí)是小兒病理特點(diǎn)。2.小兒感冒常見的兼夾證有（）A.夾痰B.夾滯C.夾驚D.夾濕E.夾瘀答案：ABC解析：小兒感冒常見兼夾證有夾痰、夾滯、夾驚。3.小兒肺炎喘嗽的變證有（）A.心陽(yáng)虛衰B.邪陷厥陰C.痰熱閉肺D.風(fēng)熱閉肺E.風(fēng)寒閉肺答案：AB解析：小兒肺炎喘嗽變證有心陽(yáng)虛衰、邪陷厥陰。痰熱閉肺、風(fēng)熱閉肺、風(fēng)寒閉肺為肺炎喘嗽的常證。4.小兒泄瀉的常證包括（）A.濕熱瀉B.風(fēng)寒瀉C.傷食瀉D.脾虛瀉E.脾腎陽(yáng)虛瀉答案：ABCDE解析：小兒泄瀉常證有濕熱瀉、風(fēng)寒瀉、傷食瀉、脾虛瀉、脾腎陽(yáng)虛瀉。5.小兒汗證的證型有（）A.肺衛(wèi)不固B.營(yíng)衛(wèi)失調(diào)C.氣陰虧虛D.濕熱迫蒸E.陰虛火旺答案：ABCD解析：小兒汗證證型有肺衛(wèi)不固、營(yíng)衛(wèi)失調(diào)、氣陰虧虛、濕熱迫蒸。陰虛火旺可包含在氣陰虧虛證中。6.小兒驚風(fēng)的病因有（）A.外感時(shí)邪B.內(nèi)蘊(yùn)濕熱C.暴受驚恐D.乳食積滯E.脾胃虛弱答案：ABC解析：小兒驚風(fēng)病因有外感時(shí)邪、內(nèi)蘊(yùn)濕熱、暴受驚恐。乳食積滯可導(dǎo)致小兒積滯、泄瀉等，脾胃虛弱可導(dǎo)致多種脾胃病癥，一般不是驚風(fēng)的直接病因。7.小兒注意力缺陷多動(dòng)障礙的臨床表現(xiàn)有（）A.注意力不集中B.多動(dòng)不安C.學(xué)習(xí)困難D.沖動(dòng)任性E.智力低下答案：ABCD解析：小兒注意力缺陷多動(dòng)障礙主要表現(xiàn)為注意力不集中、多動(dòng)不安、沖動(dòng)任性、學(xué)習(xí)困難，但智力基本正常。8.小兒水腫的辯證要點(diǎn)包括（）A.辨陰陽(yáng)虛實(shí)B.辨表里寒熱C.辨常證變證D.辨水腫輕重E.辨臟腑病位答案：ACDE解析：小兒水腫辯證要點(diǎn)為辨陰陽(yáng)虛實(shí)、辨常證變證、辨水腫輕重、辨臟腑病位。9.小兒紫癜的證型有（）A.風(fēng)熱傷絡(luò)B.血熱妄行C.氣不攝血D.陰虛火旺E.脾腎陽(yáng)虛答案：ABCD解析：小兒紫癜證型有風(fēng)熱傷絡(luò)、血熱妄行、氣不攝血、陰虛火旺。10.小兒夏季熱的預(yù)防與調(diào)護(hù)措施有（）A.保持室內(nèi)通風(fēng)涼爽B.飲食清淡，營(yíng)養(yǎng)豐富C.適當(dāng)補(bǔ)充水分和鹽分D.避免暑熱，注意休息E.長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防感染答案：ABCD解析：小兒夏季熱預(yù)防與調(diào)護(hù)應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)涼爽、飲食清淡營(yíng)養(yǎng)豐富、適當(dāng)補(bǔ)充水分和鹽分、避免暑熱注意休息。夏季熱不是感染性疾病，無需長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防感染。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述小兒生理特點(diǎn)與病理特點(diǎn)。答：（1）生理特點(diǎn)臟腑嬌嫩，形氣未充：小兒機(jī)體各臟腑的形態(tài)發(fā)育和生理功能均不完善，五臟六腑的形與氣都相對(duì)不足，其中尤以肺、脾、腎三臟更為突出。生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速：小兒在生長(zhǎng)發(fā)育過程中，無論是機(jī)體的形態(tài)結(jié)構(gòu)，還是各種生理功能，都在不斷地、迅速地向著成熟完善的方面發(fā)展，年齡越小，生長(zhǎng)發(fā)育的速度也越快。（2）病理特點(diǎn)發(fā)病容易，傳變迅速：小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，對(duì)疾病的抵抗力較差，加之寒暖不能自調(diào)，乳食不知自節(jié)，一旦調(diào)護(hù)失宜，則外易為六淫所侵，內(nèi)易為飲食所傷，因此小兒易于發(fā)病，且發(fā)病之后，病情變化迅速，易虛易實(shí)、易寒易熱。臟氣清靈，易趨康復(fù)：小兒生機(jī)蓬勃，活力充沛，臟氣清靈，對(duì)各種治療反應(yīng)靈敏；并且小兒病因相對(duì)單純，疾病過程中情志因素的干擾和影響相對(duì)較少，所以只要診斷正確，治療及時(shí)、恰當(dāng)，病情好轉(zhuǎn)的速度較成人快，疾病治愈的可能性也較成人大。2.簡(jiǎn)述小兒肺炎喘嗽的辨證論治。答：（1）常證風(fēng)寒閉肺證證候：惡寒發(fā)熱，無汗，嗆咳不爽，呼吸氣急，痰白而稀，口不渴，咽不紅，舌質(zhì)不紅，苔薄白或白膩，脈浮緊，指紋浮紅。治法：辛溫宣肺，化痰止咳。方藥：華蓋散加減。風(fēng)熱閉肺證證候：發(fā)熱惡風(fēng)，微有汗出，咳嗽氣急，痰多，痰黏稠或黃，口渴咽紅，舌紅，苔薄白微黃或黃膩，脈浮數(shù)，指紋浮紫。治法：辛涼宣肺，清熱化痰。方藥：銀翹散合麻杏石甘湯加減。痰熱閉肺證證候：發(fā)熱煩躁，咳嗽喘促，呼吸困難，氣急鼻煽，喉間痰鳴，口唇紫紺，面赤口渴，胸悶脹滿，泛吐痰涎，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈象弦滑。治法：清熱滌痰，開肺定喘。方藥：五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。毒熱閉肺證證候：高熱持續(xù)，咳嗽劇烈，氣急鼻煽，甚至喘憋，涕淚俱無，鼻孔干燥如煙煤，面赤唇紅，煩躁口渴，溲赤便秘，舌紅而干，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱解毒，瀉肺開閉。方藥：黃連解毒湯合麻杏石甘湯加減。陰虛肺熱證證候：病程較長(zhǎng)，低熱盜汗，干咳無痰，面色潮紅，舌紅少津，舌苔花剝、苔少或無苔，脈細(xì)數(shù)。治法：養(yǎng)陰清肺，潤(rùn)肺止咳。方藥：沙參麥冬湯加減。肺脾氣虛證證候：低熱起伏不定，面白少華，動(dòng)則汗出，咳嗽無力，納差便溏，神疲乏力，舌質(zhì)偏淡，舌苔薄白，脈細(xì)無力。治法：補(bǔ)肺健脾，益氣化痰。方藥：人參五味子湯加減。（2）變證心陽(yáng)虛衰證證候：突然面色蒼白，口唇紫紺，呼吸困難或呼吸淺促，額汗不溫，四肢厥冷，虛煩不安或神萎淡漠，右脅下出現(xiàn)痞塊并漸增大，舌質(zhì)略紫，苔薄白，脈細(xì)弱而數(shù)，指紋青紫，可達(dá)命關(guān)。治法：溫補(bǔ)心陽(yáng)，救逆固脫。方藥：參附龍牡救逆湯加減。邪陷厥陰證證候：壯熱煩躁，神昏譫語(yǔ)，四肢抽搐，口噤項(xiàng)強(qiáng)，兩目上視，舌質(zhì)紅絳，指紋青紫，可達(dá)命關(guān)，或透關(guān)射甲。治法：平肝熄風(fēng)，清心開竅。方藥：羚角鉤藤湯合牛黃清心丸加減。3.簡(jiǎn)述小兒泄瀉的治療原則及常證的辨證論治。答：（1）治療原則：泄瀉的治療，以運(yùn)脾化濕為基本原則。實(shí)證以祛邪為主，根據(jù)不同的證型分別治以消食導(dǎo)滯，祛風(fēng)散寒，清熱利濕；虛證以扶正為主，分別治以健脾益氣，補(bǔ)脾溫腎。泄瀉變證，分別治以益氣養(yǎng)陰、酸甘斂陰，護(hù)陰回陽(yáng)、救逆固脫。（2）常證的辨證論治濕熱瀉證候：大便水樣，或如蛋花湯樣，瀉下急迫，量多次頻，氣味穢臭，或見少許黏液，腹痛時(shí)作，食欲不振，或伴嘔惡，神疲乏力，或發(fā)熱煩鬧，口渴，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，指紋紫。治法：清腸解熱，化濕止瀉。方藥：葛根黃芩黃連湯加減。風(fēng)寒瀉證候：大便清稀，夾有泡沫，臭氣不甚，腸鳴腹痛，或伴惡寒發(fā)熱，鼻流清涕，咳嗽，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮緊，指紋淡紅。治法：疏風(fēng)散寒，化濕和中。方藥：藿香正氣散加減。傷食瀉證候：大便稀溏，夾有乳凝塊或食物殘?jiān)瑲馕端岢?，或如敗卵，脘腹脹滿，便前腹痛，瀉后痛減，腹痛拒按，噯氣酸餿，或有嘔吐，不思乳食，夜臥不安，舌苔厚膩，或微黃，脈滑實(shí)，指紋滯。治法：運(yùn)脾和胃，消食化滯。方藥：保和丸加減。脾虛瀉證候：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作瀉，時(shí)輕時(shí)重，面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱，指紋淡。治法：健脾益氣，助運(yùn)止瀉。方藥：參苓白術(shù)散加