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預(yù)防與控制醫(yī)院感染考試題庫(kù)含答案一、單選題1.醫(yī)院感染不包括以下哪種情況()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染C.入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:C解析:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。選項(xiàng)A、B、D均符合醫(yī)院感染的定義。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案:D解析:選項(xiàng)A,皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染;選項(xiàng)B,由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染;選項(xiàng)C,新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染不屬于醫(yī)院感染;選項(xiàng)D,本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案:B解析:醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。4.接觸傳播的隔離標(biāo)志是()A.藍(lán)色B.黃色C.粉色D.綠色答案:A解析:接觸傳播的隔離標(biāo)志是藍(lán)色;空氣傳播的隔離標(biāo)志是黃色;飛沫傳播的隔離標(biāo)志是粉色。5.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是()A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案:C解析:多重耐藥菌主要通過(guò)接觸傳播,所以采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離的措施。6.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)()A.不用實(shí)施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒必要實(shí)施手衛(wèi)生D.以上都不對(duì)答案:B解析:醫(yī)務(wù)人員在上述情況下都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生,以防止交叉感染。7.世界衛(wèi)生組織提出的國(guó)際洗手日為哪一天()A.10月5日B.10月10日C.10月15日D.10月25日答案:C解析:世界衛(wèi)生組織提出的國(guó)際洗手日為10月15日。8.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是()A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染病人答案:C解析:洗手是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。9.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求:衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)()A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案:A解析:衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2;外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。10.外科手消毒應(yīng)遵循的原則,以下錯(cuò)誤的是()A.先洗手,后消毒B.不同患者手術(shù)之間,不需重新進(jìn)行外科手消毒,僅需更換手套C.手套破損或手被污染時(shí),應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒D.流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3答案:B解析:不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí),應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。11.關(guān)于戴手套的描述錯(cuò)誤的是()A.進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套B.戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C.摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D.若不是無(wú)菌操作,不同患者之間可以不換手套答案:D解析:即使不是無(wú)菌操作,不同患者之間也應(yīng)更換手套,防止交叉感染。12.下列物品中不屬于高度危險(xiǎn)物品的是()A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.腹腔鏡答案:C解析:高度危險(xiǎn)物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡等;體溫表屬于中度危險(xiǎn)物品。13.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑()A.碘伏B.酒精C.戊二醛D.新潔爾滅答案:C解析:高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用,如戊二醛、過(guò)氧乙酸等;碘伏、酒精屬于中效消毒劑;新潔爾滅屬于低效消毒劑。14.進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療器械必須達(dá)到()A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗答案:C解析:進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療器械必須達(dá)到滅菌水平。15.對(duì)芽孢無(wú)效的化學(xué)消毒劑是()A.碘伏B.過(guò)氧乙酸C.環(huán)氧乙烷D.戊二醛答案:A解析:碘伏屬于中效消毒劑,對(duì)芽孢無(wú)效;過(guò)氧乙酸、環(huán)氧乙烷、戊二醛屬于高效消毒劑,對(duì)芽孢有效。16.醫(yī)院消毒工作中常用的清潔方法是()A.擦拭B.沖洗C.清掃D.以上都是答案:D解析:醫(yī)院消毒工作中常用的清潔方法包括擦拭、沖洗、清掃等。17.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的不包括()A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和識(shí)別醫(yī)院感染的暴發(fā)和流行B.評(píng)價(jià)感染控制措施的效果C.為醫(yī)院感染的預(yù)防和控制提供科學(xué)依據(jù)D.減少醫(yī)院感染的發(fā)生,但不包括降低感染的嚴(yán)重程度答案:D解析:醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的包括及時(shí)發(fā)現(xiàn)和識(shí)別醫(yī)院感染的暴發(fā)和流行、評(píng)價(jià)感染控制措施的效果、為醫(yī)院感染的預(yù)防和控制提供科學(xué)依據(jù),同時(shí)也包括降低感染的嚴(yán)重程度。18.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間至少開展一次()A.半年B.一年C.兩年D.三年答案:B解析:醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)每年至少開展一次。19.關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè),以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)制度B.臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科C.醫(yī)院感染管理科應(yīng)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行定期分析D.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)只需要監(jiān)測(cè)住院患者答案:D解析:醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)不僅要監(jiān)測(cè)住院患者,還應(yīng)包括門診患者等,全面了解醫(yī)院感染的發(fā)生情況。20.預(yù)防使用抗菌藥物原則上不超過(guò)()A.手術(shù)開始后2小時(shí)B.手術(shù)開始后3小時(shí)C.手術(shù)結(jié)束后2小時(shí)D.手術(shù)結(jié)束后3小時(shí)答案:C解析:預(yù)防使用抗菌藥物原則上不超過(guò)手術(shù)結(jié)束后2小時(shí)。二、多選題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括()A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.水和食物傳播E.醫(yī)源性傳播答案:ABCDE解析:醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播(直接接觸和間接接觸)、空氣傳播、飛沫傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播(如醫(yī)療器械污染、輸血等)。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括()A.手衛(wèi)生B.戴手套C.戴面罩、護(hù)目鏡和口罩D.穿隔離衣E.污染的儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)處理答案:ABCDE解析:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括手衛(wèi)生、根據(jù)需要戴手套、戴面罩、護(hù)目鏡和口罩、穿隔離衣、正確處理污染的儀器設(shè)備等,以防止病原體在患者與醫(yī)務(wù)人員、患者與患者之間傳播。3.醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括()A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.衛(wèi)生行政部門E.疾病預(yù)防控制中心答案:ABC解析:醫(yī)院感染管理三級(jí)組織為醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組。衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制中心不屬于醫(yī)院內(nèi)部的感染管理組織。4.下列哪些情況應(yīng)穿隔離衣()A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌患者等時(shí)B.對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí),如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)D.在治療室加藥時(shí)E.鋪無(wú)菌治療盤時(shí)答案:ABC解析:在接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者、對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離、可能受到患者血液等噴濺時(shí)應(yīng)穿隔離衣;在治療室加藥、鋪無(wú)菌治療盤時(shí)不需要穿隔離衣。5.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是()A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用,重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手,使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員E.配備洗手液、速干手消毒劑答案:ABCE解析:科室內(nèi)不應(yīng)設(shè)公用擦手毛巾,容易造成二次污染,應(yīng)使用一次性紙巾或干手器等干手物品或設(shè)施。水池應(yīng)方便使用,重點(diǎn)部門采用非手觸式水龍頭開關(guān);盡量使用皂液,固體肥皂保持干燥;干手物品或設(shè)施避免二次污染;應(yīng)配備洗手液和速干手消毒劑。6.醫(yī)院感染管理辦法規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)全體工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括()A.醫(yī)院感染預(yù)防與控制的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)B.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置C.抗菌藥物臨床應(yīng)用與管理D.消毒藥械正確使用E.醫(yī)療廢物管理答案:ABCDE解析:醫(yī)院感染管理辦法規(guī)定的培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋醫(yī)院感染預(yù)防與控制的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置、抗菌藥物臨床應(yīng)用與管理、消毒藥械正確使用、醫(yī)療廢物管理等方面。7.醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有()A.濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡B.多次使用侵襲性操作C.環(huán)境污染嚴(yán)重D.易感人群增加E.工作人員責(zé)任心不強(qiáng),消毒滅菌制度不嚴(yán)答案:ABCDE解析:濫用抗生素會(huì)破壞正常菌群生態(tài)平衡,增加耐藥菌感染機(jī)會(huì);多次侵襲性操作如插管、手術(shù)等會(huì)破壞人體屏障,增加感染風(fēng)險(xiǎn);環(huán)境污染嚴(yán)重會(huì)提供病原體傳播的條件;易感人群增加,如老年人、兒童、免疫功能低下者等更易發(fā)生感染;工作人員責(zé)任心不強(qiáng),消毒滅菌制度不嚴(yán)會(huì)導(dǎo)致病原體傳播和擴(kuò)散。8.醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé)包括()A.制定醫(yī)院感染控制規(guī)劃、制度并組織實(shí)施B.對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋C.對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)D.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作E.對(duì)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)答案:ABCDE解析:醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)制定醫(yī)院感染控制規(guī)劃和制度并組織實(shí)施;開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、分析和反饋;對(duì)清潔、消毒滅菌等工作提供指導(dǎo);參與抗菌藥物管理;對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)提供指導(dǎo)等工作。9.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.無(wú)明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:ABCE解析:患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染;無(wú)明顯潛伏期的感染,入院48小時(shí)后發(fā)生的感染、本次感染直接與上次住院有關(guān)、新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染均屬于醫(yī)院感染。10.醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有()A.醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌B.共用呼吸機(jī)治療C.消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格D.一次性無(wú)菌醫(yī)療用品污染E.食物和水受到污染答案:ABCDE解析:醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊耐藥菌可傳播給患者;共用呼吸機(jī)治療若消毒不徹底會(huì)引起交叉感染;消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格會(huì)導(dǎo)致感染;一次性無(wú)菌醫(yī)療用品污染會(huì)造成感染傳播;食物和水受到污染也可能引發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā)。三、判斷題1.醫(yī)院感染就是交叉感染。()答案:錯(cuò)誤解析:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括交叉感染,但還包括自身感染等其他類型,交叉感染只是醫(yī)院感染的一部分。2.被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。()答案:正確解析:被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷后,及時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白并進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,有助于預(yù)防乙肝感染。3.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。()答案:錯(cuò)誤解析:即使手套沒有破,在操作過(guò)程中也可能會(huì)有微生物通過(guò)手套邊緣等部位污染到手,所以摘手套后也應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。4.保護(hù)性隔離措施是指為預(yù)防高度易感病人受到來(lái)自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染,而采取的隔離措施。()答案:正確解析:保護(hù)性隔離就是為保護(hù)高度易感病人免受外界致病微生物感染而采取的隔離措施。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測(cè)管理。()答案:正確解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,合理使用抗菌藥物,加強(qiáng)耐藥菌監(jiān)測(cè)管理,防止濫用抗菌藥物導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生和傳播。6.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的之一是降低醫(yī)院感染發(fā)病率。()答案:正確解析:通過(guò)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染問(wèn)題,采取針對(duì)性措施,從而降低醫(yī)院感染發(fā)病率。7.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物,包括芽孢。()答案:錯(cuò)誤解析:消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物,使其達(dá)到無(wú)害化的處理,但不一定能殺滅芽孢;滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物,包括芽孢。8.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部常居菌的過(guò)程。()答案:錯(cuò)誤解析:衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過(guò)程,而不是常居菌。9.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的成員包括醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、臨床相關(guān)科室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、臨床檢驗(yàn)部門、藥事管理部門、設(shè)備管理部門、后勤管理部門及其他有關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)人。()答案:正確解析:醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員應(yīng)涵蓋醫(yī)院多個(gè)相關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)人,共同參與醫(yī)院感染管理工作。10.對(duì)厭氧菌感染的傷口,應(yīng)使用過(guò)氧化氫等氧化消毒劑進(jìn)行沖洗和消毒。()答案:正確解析:過(guò)氧化氫等氧化消毒劑可釋放氧氣,不利于厭氧菌生存,可用于厭氧菌感染傷口的沖洗和消毒。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的定義。答:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和措施。答:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合,認(rèn)定病人血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,需進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。措施包括:(1)手衛(wèi)生:接觸患者前后、進(jìn)行診療護(hù)理操作前后等都應(yīng)實(shí)施手衛(wèi)生。(2)戴手套:接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物等時(shí)應(yīng)戴手套,不同患者之間更換手套,摘手套后洗手。(3)戴面罩、護(hù)目鏡和口罩:可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí),應(yīng)戴面罩、護(hù)目鏡和口罩。(4)穿隔離衣:接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者或可能受到患者血液等噴濺時(shí)穿隔離衣。(5)正確處理污染的儀器設(shè)備和醫(yī)療廢物,防止病原體傳播。3.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程。答:(1)臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)跡象(短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上同種同源感染病例等)時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科。報(bào)告內(nèi)容包括科室、患者基本信息、感染情況等。(2)醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后,應(yīng)立即進(jìn)行初步調(diào)查核實(shí),確認(rèn)是否為醫(yī)院感染暴發(fā)。如確認(rèn),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。(3)醫(yī)院應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)(如12小時(shí)內(nèi))向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn)、感染初步診斷、累計(jì)感染人數(shù)、可能感染途徑等。(4)同時(shí),醫(yī)院應(yīng)積極配合衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的調(diào)查和處理工作,及時(shí)反饋相關(guān)信息。4.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的指征。答:(1)直接接觸每個(gè)患者前后,從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。(2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。(3)穿脫隔離衣前后,摘手套后。(4)進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前。(5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。(6)處理藥物或配餐前。5.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的方法。答:(1)病例監(jiān)測(cè):主動(dòng)監(jiān)測(cè):醫(yī)院感染管理專職人員到臨床科室收集病例,通過(guò)查閱病歷、臨床檢查等方式發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例。被動(dòng)監(jiān)測(cè):臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后報(bào)告醫(yī)院感染管理科。(2)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè):空氣監(jiān)測(cè):采用平板暴露法或空氣采樣器法,監(jiān)測(cè)不同區(qū)域空氣中的細(xì)菌數(shù)。物體表面監(jiān)測(cè):用棉拭子涂抹采樣,檢測(cè)物體表面的細(xì)菌數(shù)。醫(yī)護(hù)人員手監(jiān)測(cè):用棉拭子涂抹采樣,檢測(cè)手部的細(xì)菌數(shù)。(3)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè):化學(xué)監(jiān)測(cè):通過(guò)化學(xué)指示卡、指示膠帶等監(jiān)測(cè)消毒滅菌過(guò)程是否達(dá)到要求。生物監(jiān)測(cè):用芽孢菌片等進(jìn)行監(jiān)測(cè),以確定消毒滅菌是否徹底。(4)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè):監(jiān)測(cè)抗菌藥物的使用情況,包括使用種類、劑量、療程、用藥指征等。五、案例分析題某醫(yī)院外科病房在一周內(nèi)連續(xù)發(fā)生5例手術(shù)切口感染病例,患者均為同一手術(shù)醫(yī)生主刀。醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后立即開展調(diào)查。(1)請(qǐng)分析可能導(dǎo)致此次醫(yī)院感染暴發(fā)的原因。(2)針對(duì)此次情況應(yīng)采取哪些控制措施?答:(1)可能導(dǎo)致此次醫(yī)院感染暴發(fā)的原因如下
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