2025護(hù)士資格證考試題附答案6一、A1型題1.正常成人每分鐘呼吸次數(shù)為A.12-20次B.16-20次C.18-24次D.20-26次E.24-30次答案：B解析：正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分。2.下列屬于等滲電解質(zhì)溶液的是A.5%葡萄糖B.11.2%乳酸鈉C.10%葡萄糖D.5%葡萄糖氯化鈉E.5%碳酸氫鈉答案：D解析：等滲電解質(zhì)溶液包括0.9%氯化鈉、5%葡萄糖氯化鈉、復(fù)方氯化鈉等。5%葡萄糖為等滲非電解質(zhì)溶液；11.2%乳酸鈉、5%碳酸氫鈉為堿性溶液；10%葡萄糖為高滲溶液。3.無菌持物鉗的正確使用方法是A.可以夾取任何無菌物品B.手術(shù)室及門診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次C.到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)持無菌持物鉗速去速回D.取無菌持物鉗時鉗端無須閉合E.鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)域答案：B解析：無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布；到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)將無菌持物鉗和容器一同搬移；取無菌持物鉗時鉗端需閉合；使用時鉗端應(yīng)向下，不可倒轉(zhuǎn)向上。手術(shù)室及門診換藥室使用的無菌持物鉗應(yīng)每日消毒一次。4.壓瘡淤血紅潤期的主要特點是A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.局部組織壞死E.淺表組織有膿液流出答案：A解析：壓瘡淤血紅潤期為壓瘡初期，局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，短時間內(nèi)不見消退。皮下產(chǎn)生硬結(jié)是炎性浸潤期的表現(xiàn)；表皮有水皰形成是炎性浸潤期進(jìn)一步發(fā)展的表現(xiàn)；局部組織壞死、淺表組織有膿液流出是潰瘍期的表現(xiàn)。5.患者出院后，床墊、床褥、枕芯、棉胎需放在日光下暴曬的時間是A.3小時B.4小時C.5小時D.6小時E.8小時答案：D解析：患者出院后，床墊、床褥、枕芯、棉胎需放在日光下暴曬6小時進(jìn)行消毒。6.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000mlE.2000-2500ml答案：B解析：大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為500-1000ml，小兒為200-500ml。7.下列不屬于熱療目的的是A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減慢炎癥擴(kuò)散或化膿E.保暖答案：D解析：熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛、保暖等。減慢炎癥擴(kuò)散或化膿是冷療的目的。8.做藥物過敏試驗，注入皮內(nèi)的正確劑量是A.青霉素20-50UB.鏈霉素250UC.破傷風(fēng)抗毒素15UD.普魯卡因2.5mgE.細(xì)胞色素C0.75mg答案：A解析：青霉素皮內(nèi)試驗劑量為20-50U；鏈霉素皮內(nèi)試驗劑量為250U；破傷風(fēng)抗毒素皮內(nèi)試驗劑量為15U；普魯卡因皮內(nèi)試驗劑量為0.25mg；細(xì)胞色素C皮內(nèi)試驗劑量為0.075mg。9.下列關(guān)于氧氣筒的存放，錯誤的是A.距火爐5m，距暖氣1mB.標(biāo)明“滿”或“空”字樣C.定期檢查氧氣裝置是否漏氣D.放置在陰涼處E.嚴(yán)禁在氧氣筒的螺旋口上涂油答案：A解析：氧氣筒應(yīng)放在陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品，距明火5m以上，距暖氣1m以上。氧氣筒應(yīng)標(biāo)明“滿”或“空”字樣，定期檢查氧氣裝置是否漏氣，嚴(yán)禁在氧氣筒的螺旋口上涂油。10.留取24小時尿標(biāo)本作尿蛋白定量檢查時，應(yīng)在尿標(biāo)本中加入A.甲苯B.濃鹽酸C.甲醛D.稀鹽酸E.乙醇答案：A解析：留取24小時尿標(biāo)本作尿蛋白定量檢查時，應(yīng)在第一次尿液倒入后，每100ml尿液加0.5%-1%甲苯2ml，以保持尿液的化學(xué)成分不變。濃鹽酸用于尿17-羥類固醇、17-酮類固醇等檢查；甲醛用于愛迪計數(shù)等檢查。二、A2型題1.患者，男性，35歲。因高熱持續(xù)不退伴有腹瀉、血便，經(jīng)血液和大便培養(yǎng)，確診為“傷寒”收住院。入院后應(yīng)采用的隔離種類為A.呼吸道隔離B.消化道隔離C.接觸隔離D.昆蟲隔離E.保護(hù)性隔離答案：B解析：傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病，應(yīng)采取消化道隔離。呼吸道隔離適用于通過空氣飛沫傳播的疾病，如肺結(jié)核、麻疹等；接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病，如破傷風(fēng)、氣性壞疽等；昆蟲隔離適用于由昆蟲傳播的疾病，如瘧疾、乙型腦炎等；保護(hù)性隔離適用于抵抗力低下或極易感染的患者，如嚴(yán)重?zé)齻?、早產(chǎn)兒等。2.患者，女性，68歲。因慢性阻塞性肺疾病合并感染入院，患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆A.瞳孔不等大B.心率加快，血壓升高C.呼吸急促D.煩躁、嗜睡E.尿量減少答案：D解析：肺性腦病是慢性阻塞性肺疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，早期可出現(xiàn)頭痛、頭昏、記憶力減退、精神不振、工作能力降低等癥狀，繼之可出現(xiàn)不同程度的意識障礙，輕者呈嗜睡、昏睡狀態(tài)，重則昏迷。瞳孔不等大常見于腦疝等；心率加快、血壓升高、呼吸急促、尿量減少不一定是肺性腦病的先兆表現(xiàn)。3.患者，男性，45歲。因車禍致脾破裂入院。患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。查體：血壓60/30mmHg，脈搏126次/分，緊急建立靜脈通道。輸液應(yīng)首選A.0.9%氯化鈉溶液B.5%葡萄糖氯化鈉溶液C.5%-10%葡萄糖溶液D.平衡鹽溶液E.低分子右旋糖酐答案：D解析：患者因脾破裂導(dǎo)致失血性休克，補(bǔ)充血容量是抗休克的基本措施，應(yīng)迅速建立靜脈通道，快速輸入平衡鹽溶液，以補(bǔ)充血容量，改善微循環(huán)。0.9%氯化鈉溶液、5%葡萄糖氯化鈉溶液也可用于補(bǔ)充血容量，但平衡鹽溶液更接近人體細(xì)胞外液成分；5%-10%葡萄糖溶液主要提供能量；低分子右旋糖酐可降低血液黏稠度，改善微循環(huán)，但不能替代平衡鹽溶液補(bǔ)充血容量。4.患者，女性，28歲。產(chǎn)后3周，右側(cè)乳腺出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，經(jīng)處理后乳腺出現(xiàn)波動感。應(yīng)采取的處理措施是A.局部熱敷B.經(jīng)靜脈輸注抗生素C.停止哺乳D.切開引流E.口服清熱解毒中藥答案：D解析：患者產(chǎn)后乳腺出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，且有波動感，提示乳腺膿腫形成，應(yīng)及時切開引流。局部熱敷、經(jīng)靜脈輸注抗生素、口服清熱解毒中藥可用于乳腺炎癥早期；停止哺乳適用于乳腺感染嚴(yán)重或有乳頭破損等情況，但不是乳腺膿腫的主要處理措施。5.患者，男性，65歲。因急性心肌梗死入院，現(xiàn)胸痛難忍，呼吸急促。此時首優(yōu)的護(hù)理診斷是A.冠心?。号c心肌梗死有關(guān)B.胸痛：與心肌缺血缺氧有關(guān)C.缺氧：與心肌梗死有關(guān)D.焦慮：與胸痛有關(guān)E.知識缺乏：缺乏心肌梗死相關(guān)知識答案：B解析：首優(yōu)的護(hù)理診斷是直接威脅患者生命，需要立即采取行動解決的問題。該患者胸痛難忍，呼吸急促，胸痛是目前最突出的問題，且與心肌缺血缺氧有關(guān)，所以首優(yōu)的護(hù)理診斷是胸痛：與心肌缺血缺氧有關(guān)。6.患者，女性，30歲。因?qū)m外孕破裂大出血入院。體檢：面色蒼白，脈搏140次/分，血壓60/40mmHg，急需大量輸血。輸血過程中，患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、出血傾向。應(yīng)考慮為A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.疾病感染答案：D解析：大量輸血時，枸櫞酸鈉與血中游離鈣結(jié)合，使血鈣下降，導(dǎo)致患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、出血傾向等枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱；過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等；溶血反應(yīng)表現(xiàn)為頭痛、腰背痛、黃疸、血紅蛋白尿等；疾病感染與輸血操作不規(guī)范等有關(guān)。7.患者，男性，40歲。因在工地施工被銹釘刺傷后注射破傷風(fēng)抗毒素。破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陰性。5分鐘后患者出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降等癥狀。應(yīng)考慮為A.延遲過敏反應(yīng)B.血清病型反應(yīng)C.呼吸道過敏反應(yīng)D.過敏性休克E.皮膚過敏反應(yīng)答案：D解析：患者在注射破傷風(fēng)抗毒素后5分鐘出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降等癥狀，符合過敏性休克的表現(xiàn)。延遲過敏反應(yīng)一般在用藥后數(shù)小時至數(shù)天出現(xiàn)；血清病型反應(yīng)一般在用藥后7-12天出現(xiàn)；呼吸道過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為呼吸困難等呼吸道癥狀；皮膚過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹等。8.患者，女性，55歲?；及⒚装土〖?，護(hù)士為其實施保留灌腸時，應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位E.膝胸臥位答案：B解析：阿米巴痢疾病變多在回盲部，保留灌腸時應(yīng)采取右側(cè)臥位，以提高治療效果。左側(cè)臥位適用于慢性細(xì)菌性痢疾等病變在直腸或乙狀結(jié)腸的患者；俯臥位、仰臥位、膝胸臥位一般不用于保留灌腸。9.患者，男性，62歲。因心房顫動住院治療，心率114次/分，心音強(qiáng)弱不等，心律不規(guī)則，脈搏細(xì)弱，且極不規(guī)則。此時護(hù)士應(yīng)如何準(zhǔn)確觀察脈搏與心率A.先測心率，后測脈搏B.先測脈搏，后測心率C.兩人分別測脈率和心率，但應(yīng)同時起止D.兩人分別測脈率和心率E.一人測心率，一人測脈率答案：C解析：該患者為心房顫動，其特點是心率和脈率不一致，心率大于脈率，即脈搏短絀。測量脈搏短絀患者的脈搏與心率時，應(yīng)兩人同時測量，一人聽心率，一人測脈率，由聽心率者發(fā)出“起”“停”口令，兩人同時開始，同時結(jié)束，記錄方式為心率/脈率。10.患者，女性，25歲。妊娠39周，于2:30正常分娩。6:40患者主訴下腹脹、痛。視診：下腹膀胱區(qū)隆起；叩診：恥骨聯(lián)合上呈鼓音?；颊叽嬖诘慕】祮栴}是A.分娩后疼痛B.體液過多C.排尿異常D.尿潴留E.有子宮內(nèi)膜感染的可能答案：D解析：患者分娩后下腹脹、痛，下腹膀胱區(qū)隆起，叩診恥骨聯(lián)合上呈鼓音，提示膀胱內(nèi)充滿尿液，無法自行排出，存在尿潴留。分娩后疼痛一般為宮縮痛等；體液過多主要表現(xiàn)為水腫等；排尿異常范圍較廣，尿潴留是排尿異常的一種具體表現(xiàn)；目前僅根據(jù)現(xiàn)有癥狀不能判斷有子宮內(nèi)膜感染的可能。三、A3/A4型題（1-3題共用題干）患者，男性，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。1.全麻已完全清醒的依據(jù)是A.睫毛反射恢復(fù)B.呼之能睜眼看人C.能正確回答問題D.四肢有自主活動E.針刺有痛苦表情答案：C解析：全麻完全清醒的標(biāo)志是患者能正確回答問題。睫毛反射恢復(fù)、呼之能睜眼看人、四肢有自主活動、針刺有痛苦表情等不能作為全麻完全清醒的依據(jù)。2.該患者術(shù)后拔除胃管的指征是A.術(shù)后2-3天B.生命體征平穩(wěn)C.無腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感答案：D解析：胃大部切除術(shù)后，一般在肛門排氣后拔除胃管。術(shù)后2-3天不一定能達(dá)到拔除胃管的條件；生命體征平穩(wěn)是基本要求，但不是拔除胃管的關(guān)鍵指征；無腹脹不能完全說明胃腸功能恢復(fù)；有饑餓感也不能作為拔除胃管的依據(jù)。3.患者術(shù)后第1天，主訴腹脹，腸鳴音未聞及。下列護(hù)理措施錯誤的是A.腹部熱敷B.肛管排氣C.胃腸減壓D.鼓勵患者床上多翻身E.肥皂水灌腸答案：E解析：患者術(shù)后第1天，腹脹且腸鳴音未聞及，提示胃腸功能未恢復(fù)。腹部熱敷、肛管排氣、胃腸減壓、鼓勵患者床上多翻身等措施可促進(jìn)胃腸蠕動恢復(fù)。肥皂水灌腸一般用于便秘等情況，術(shù)后早期不宜使用，以免影響吻合口愈合。（4-6題共用題干）患者，女性，32歲。因乏力、心慌3個月，加重伴皮膚瘀斑1周入院。查體：貧血貌，全身皮膚散在瘀斑，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，胸骨無壓痛，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)：白細(xì)胞2.0×10?/L，血紅蛋白60g/L，血小板20×10?/L。骨髓象：骨髓增生減低，巨核細(xì)胞明顯減少。4.該患者最可能的診斷是A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.急性白血病D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.巨幼細(xì)胞貧血答案：B解析：患者有貧血、出血表現(xiàn)，血常規(guī)顯示全血細(xì)胞減少，骨髓象提示骨髓增生減低，巨核細(xì)胞明顯減少，符合再生障礙性貧血的診斷。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血；急性白血病骨髓象多表現(xiàn)為骨髓增生極度活躍；特發(fā)性血小板減少性紫癜主要表現(xiàn)為血小板減少，骨髓巨核細(xì)胞增多或正常；巨幼細(xì)胞貧血主要與葉酸或維生素B??缺乏有關(guān)，有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)和骨髓象特點。5.目前該患者的主要護(hù)理問題是A.有感染的危險：與白細(xì)胞減少有關(guān)B.活動無耐力：與貧血有關(guān)C.組織完整性受損：與血小板減少有關(guān)D.焦慮：與疾病的預(yù)后有關(guān)E.知識缺乏：缺乏疾病相關(guān)知識答案：C解析：患者血小板20×10?/L，全身皮膚散在瘀斑，說明存在出血情況，主要護(hù)理問題是組織完整性受損：與血小板減少有關(guān)。有感染的危險、活動無耐力、焦慮、知識缺乏等也是患者可能存在的護(hù)理問題，但不是目前最主要的問題。6.對該患者的護(hù)理措施，錯誤的是A.避免劇烈運動B.給予高蛋白、高維生素、易消化飲食C.鼻腔干燥時可用抗生素軟膏涂抹D.避免使用阿司匹林等藥物E.定期復(fù)查血常規(guī)答案：C解析：患者血小板減少，有出血傾向，鼻腔干燥時不可用抗生素軟膏涂抹，以免損傷鼻黏膜導(dǎo)致出血。避免劇烈運動可防止受傷出血；給予高蛋白、高維生素、易消化飲食有助于患者恢復(fù)；避免使用阿司匹林等藥物可減少血小板的破壞；定期復(fù)查血常規(guī)可了解患者病情變化。（7-9題共用題干）患者，男性，68歲。慢性阻塞性肺疾病10年，近1周來咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難。動脈血氣分析：pH7.32，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。7.該患者的酸堿失衡類型為A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：B解析：患者PaCO?60mmHg（正常35-45mmHg），高于正常，提示二氧化碳潴留，結(jié)合患者有慢性阻塞性肺疾病病史，考慮為呼吸性酸中毒。pH7.32低于正常，進(jìn)一步支持呼吸性酸中毒的診斷。8.對該患者的氧療原則是A.持續(xù)低流量吸氧B.高流量吸氧C.間斷吸氧D.高濃度吸氧E.酒精濕化吸氧答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸中樞。如果給予高流量、高濃度吸氧，會使血氧分壓迅速升高，解除了低氧對呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧，一般為1-2L/min。9.該患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備出院。護(hù)士對其進(jìn)行健康教育，錯誤的是A.戒煙B.避免吸入刺激性氣體C.進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練D.長期家庭氧療E.定期使用抗生素預(yù)防感染答案：E解析：慢性阻塞性肺疾病患者出院后應(yīng)戒煙、避免吸入刺激性氣體、進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練、長期家庭氧療等。但不建議定期使用抗生素預(yù)防感染，抗生素的使用應(yīng)根據(jù)患者是否有感染的癥狀和體征，遵醫(yī)囑合理使用，濫用抗生素會導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生等問題。四、B型題（1-3題共用備選答案）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱1.體溫持續(xù)在39-40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時波動范圍不超過1℃，屬于答案：A解析：稽留熱的特點是體溫持續(xù)在39-40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時波動范圍不超過1℃，常見于肺炎