臨床醫(yī)學基礎(chǔ)試題庫+參考答案一、單選題（共68題，每題1分，共68分）1.患者,女,50歲,既往無胃病史,近半年來,出現(xiàn)上腹痛,食欲減退,體重下降,一般狀況較好,內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)胃角潰瘍,約1.0cm×0.8cm,病理診斷為早期胃癌。首選地治療方法是A、內(nèi)鏡下局部化療B、介入動脈化療C、手術(shù)治療D、內(nèi)鏡下切除正確答案：C2.成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度為A、不小于5cmB、3-4cmC、2-3cmD、胸廓前后徑的一半正確答案：A3.結(jié)核病的傳染源主要是A、痰中排菌的病人B、肺內(nèi)有空洞性病變的患者C、所有活動性肺結(jié)核病人D、血行播散型肺結(jié)核患者正確答案：A4.有關(guān)糖尿病的論述中下列哪項是錯誤的A、三多一少癥狀不是診斷糖尿病的所必備條件B、糖尿病檢查不一定陽性C、都有家族史D、口服糖后血糖肯定升高正確答案：C5.早期糖尿病病性腎病伴有高血壓的患者,宜選用下列哪項治療()A、卡托普利B、β受體阻斷劑C、利血平D、雙氫克尿噻正確答案：A6.女,28歲,被人發(fā)現(xiàn)暈倒在地,可聞及有煤氣味,發(fā)現(xiàn)者考慮患者呼吸微弱,于是就地做人工呼吸,醫(yī)生到場后職責搶救者原則錯誤是A、未及時輸液B、未及時供氧C、未及時撤離現(xiàn)場D、未及時用興奮劑正確答案：C7.患者患有心臟病,但活動量不受限制,平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。屬于心功能()級A、Ⅳ級B、Ⅰ級C、Ⅲ級D、Ⅱ級正確答案：B8.患者,男性,70歲,高血壓病,心臟擴大,心功能III級,心率50次/分,伴有慢性阻塞性肺病,此時不宜選用下列哪種降壓藥物()A、哌唑嗪B、卡托普利C、硝笨地平D、β-受體阻斷劑正確答案：D9.急性腎小球腎炎的病因是哪種菌感染A、葡萄球菌B、β溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D、肺炎鏈球菌正確答案：B10.紫癜性疾病說法錯誤的A、血小板減少性紫癜B、以出血為主要表現(xiàn)C、過敏性紫癜D、占出血性疾病的1/2正確答案：D11.心衰的最常見誘因A、吸煙B、感染C、輸液過度D、情緒激動正確答案：B12.下列不屬于感染性發(fā)熱的是A、肺膿腫B、大葉性肺炎C、中暑D、傷寒正確答案：C13.在對腎性水腫的飲食護理中,對嚴重水腫少尿者,除無鹽飲食外,同時應(yīng)限水每日少于()A、1500mlB、2000mlC、1000mlD、800ml正確答案：C14.關(guān)于帕金森病的三個主要體征,哪項是正確的A、震顫、肌張力增高、慌張步態(tài)B、震顫、肌強直、運動遲緩C、震顫、面具臉、肌張力增高D、運動減少、搓丸樣動作、肌強直正確答案：B15.甲亢病人的血中下列值通常是A、TSH下降T3下降T4升高B、TSH增高T3增高T4增高C、TSH下降T3增高T4增高D、TSH增高T3下降T4下降正確答案：C16.哪種藥物需要避光保存A、呋塞米B、硝苯地平C、硝酸甘油D、硝普鈉正確答案：D17.心肺復(fù)蘇多久需要重新評估病人的循環(huán)呼吸A、1分鐘后B、心肺復(fù)蘇兩個循環(huán)后C、3分鐘后D、心肺復(fù)蘇一個循環(huán)后正確答案：D18.急性腎小球腎炎急性期治療要注意限鹽A、3g以下B、4g以下C、5g以下D、6g以下正確答案：A19.雙腕關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵最常見于()A、骨性關(guān)節(jié)炎B、風濕性關(guān)節(jié)炎C、類風濕關(guān)節(jié)炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案：C20.急性心肌梗死最先出現(xiàn)下列哪一癥狀A(yù)、心律失常B、發(fā)熱C、低血壓和休克D、疼痛正確答案：D21.中度發(fā)熱的體溫是A、39-41℃B、37.3-37.9℃C、38-39℃D、37-38℃正確答案：C22.膽道系統(tǒng)疾病輔助檢查首選A、B超B、CTC、MRID、X線正確答案：B23.哪項是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑A、硝苯地平B、美托洛爾C、卡托普利D、呋塞米正確答案：C24.下列配對有誤的是A、利福平----磚紅色尿B、鏈霉素----耳毒、腎毒C、利福平-----耳毒性D、異煙肼-----周圍神經(jīng)炎正確答案：C25.下列哪項能導致頭痛A、頸椎病B、以上都對C、腦震蕩D、鼻竇炎正確答案：B26.三凹征是指A、胸骨上窩,鎖骨下窩,肋間隙向內(nèi)凹陷B、胸骨上窩,鎖骨上窩,肋間隙向內(nèi)凹陷C、鎖骨下窩,鎖骨上窩,肋間隙向內(nèi)凹陷D、胸骨上窩,鎖骨下窩,肋間隙向外凹陷正確答案：B27.糖尿病酮癥酸中毒時,下列哪項無明顯增加A、乙酰水楊酸B、乙酰乙酸C、丙酮D、β羥丁酸正確答案：A28.患者,男56歲,糖尿病8年,因口服降糖藥物控制血糖效果不理想,擬改用胰島素治療,患者注射胰島素的時間應(yīng)該為()A、注射后即進餐B、餐前30分鐘C、餐前1小時D、餐前15分鐘正確答案：B29.心肌梗塞的輔助檢查不包括A、心電圖B、心肌酶C、B超D、胸部CT正確答案：D30.Ⅱ度甲狀腺腫大A、能聞及血管雜音B、腫大超過胸鎖乳突肌C、既能看出又能觸及,不超過胸鎖乳突肌外緣D、不能看出但能觸及腫大的甲狀腺正確答案：C31.女性28歲,極度口渴多尿,呼吸深大,血糖33.3mmol/L,血酮、尿酮陽性,此時控制血糖最重要的治療是A、胰島素療法B、加大磺脲類藥物劑量C、加大雙胍類藥物劑量D、大劑量補堿正確答案：A32.對危重急性中毒者治療上應(yīng)立即采取的措施是A、維持生命體征并終止毒物接觸B、導瀉C、使用有效解毒藥D、吸氧正確答案：A33.男性、35歲,上腹隱痛半年,無節(jié)律性,一個月前鋇餐檢查,見胃角部有2.5cm突出腔外的龕影,近3天來每天解成形黑便一次,量不多,血壓正常,血紅蛋白95g/L,最可能的診斷是:A、胃角潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、慢性淺表性胃炎D、胃癌正確答案：A34.病人昏迷抽搐,瞳孔明顯縮小,皮膚濕泠,多汗,嘔吐,流涎,分泌物增多,兩肺可聞及濕羅音,吸吸困難,下列何種疾病的可能性最大A、有機磷農(nóng)藥中毒B、巴比妥藥物中毒C、CO中毒D、中暑正確答案：A35.腎病綜合征的三高一低特征不包括()A、高脂血癥B、高血壓C、高度水腫D、大量蛋白尿正確答案：B36.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的典型皮膚損害為A、多形性紅斑B、面部蝶形紅斑C、結(jié)節(jié)性紅斑D、環(huán)形紅斑正確答案：B37.下列哪項能導致腹痛A、以上都對B、胃炎C、闌尾炎D、腸梗阻正確答案：A38.燒傷現(xiàn)場急救時,下列哪種做法不正確A、酌情使用安定、都度冷丁等藥物鎮(zhèn)靜B、呼吸道燒傷者應(yīng)嚴重呼吸困難時行氣管切開C、迅速脫離熱源,用涼水沖洗或浸泡局部D、剪去傷處衣、褲用清潔被單覆蓋正確答案：B39.慢性阻塞性肺疾病與下列哪種因素無關(guān)A、性別B、吸煙C、吸入有害氣體D、環(huán)境污染正確答案：A40.人類結(jié)核病的主要病原菌是A、鼠型結(jié)核菌B、牛型和鼠型結(jié)核菌C、牛型結(jié)核菌D、人型結(jié)核菌正確答案：D41.生命體征不包括以下哪項A、體溫B、意識C、脈搏D、呼吸正確答案：B42.患者,女性,28歲,極度口渴,多尿,呼吸深大,血糖33.3mmol/L血酮,尿酮陽性,此時控制血糖最重要的治療是()A、大劑量補堿B、小劑量胰島素療法C、加大雙胍類藥物劑量D、加大磺脲類藥物劑量正確答案：B43.急性心肌梗死與心絞痛主要鑒別點A、是否伴有血沉增快B、肌酸磷酸肌酶同工酶增高C、疼痛的部位D、是否有頻發(fā)室性期前收縮正確答案：B44.女性,20歲,發(fā)現(xiàn)昏迷,尿失禁半小時入院,血壓(150/90mmHg),呼吸正常,兩瞳孔縮小,多汗,面肌顫動,鼻孔有泡沫樣分泌物,考慮哪種疾病可能性最大A、安定中毒B、一氧化碳中毒C、有機磷中毒D、蛇毒中毒正確答案：C45.腎小球疾病的發(fā)病機制主要為()A、非免疫.非炎癥疾病B、與液體免疫無關(guān)C、細胞免疫異常D、免疫介導性炎癥疾病正確答案：D46.大量蛋白尿是指A、尿蛋白>5g/LB、尿蛋白>3g/LC、尿蛋白>3.5g/LD、尿蛋白>4g/L正確答案：C47.不屬于巨幼細胞性貧血的臨床表現(xiàn)A、異食癖B、牛肉舌C、面色蒼白D、肢體麻木正確答案：A48.控制結(jié)核流行的最根本措施:A、普查發(fā)現(xiàn)新病人B、預(yù)防性化療C、治愈痰涂片陽性的病人D、加強宣傳力度正確答案：C49.目前認為,慢性胃炎最主要的病因是A、幽門螺桿菌B、非甾體類消炎藥C、十二指腸液反流D、空腸彎曲菌正確答案：A50.泌尿系統(tǒng)感染最常見的途徑A、血行感染B、直接感染C、上行感染D、淋巴道感染正確答案：C51.48歲女性,上腹部不適3年,近2年來上腹不規(guī)則疼痛,食欲減退及體質(zhì)減輕,T37.8度,HB85g/L,ESR:78mm/H,糞便潛血試驗++,下列哪項檢查最有必要A、CTB、B超檢查C、胃液檢查D、胃鏡檢查正確答案：D52.肺炎球菌肺炎的好發(fā)年齡A、新生兒B、兒童C、青壯年D、老年人正確答案：C53.男,62歲,漸起右上下肢抖動1年,既往史無特殊。檢查:血壓20/12.6kPa,神志清楚,表情呆板,右上下肢肌力正常,肌張力增高,呈齒輪樣,右上下肢可見靜止性震顫,未發(fā)現(xiàn)其他異常。最可能的診斷是A、舞蹈病B、腦血栓C、帕金森病D、腦出血正確答案：C54.患者,女性,28歲,極度口渴,多尿,呼吸深大,血糖33.3mmol/L血酮,尿酮陽性,此時控制血糖最重要的治療是()A、小劑量胰島素療法B、大劑量補堿C、加大雙胍類藥物劑量D、加大磺脲類藥物劑量正確答案：A55.患者突發(fā)性失語,持續(xù)15分鐘恢復(fù)正常,間隔2小時再次發(fā)作,形式一樣,無意識障礙,無肢體抽搐,以往無類似發(fā)作,首先考慮的診斷A、癔病B、TIAC、癲癇D、腦血栓正確答案：B56.下列哪項是原發(fā)性腎病綜合征最主要的并發(fā)癥()A、動脈粥樣硬化B、感染C、腎功能不全D、血栓及栓塞正確答案：B57.患者,男性,34歲。發(fā)現(xiàn)晨起眼臉水腫2年,腰酸,體格檢查:血壓167/93mmHg,雙踝部凹陷性水腫,血紅蛋白101g/L,尿常規(guī):蛋白++,紅細胞10~15個/HP,白細胞0~3個/HP,24小時尿蛋白定量1.8g,血漿血蛋白34g/L,血Cr33.8μmol/L,BUN1.5mmol/L,最可能的診斷是()A、急性腎小球腎炎B、缺鐵性貧血C、腎病綜合癥D、慢性腎小球腎炎正確答案：D58.良性前列腺增生臨床表現(xiàn)不包括A、尿不盡B、排尿費力C、少尿D、尿頻正確答案：C59.肺炎球菌肺炎典型的痰液為A、白色黏液樣B、膿性C、鐵銹色D、鮮血樣正確答案：C60.過敏性紫癜臨床表現(xiàn)錯誤的A、紫癜不對稱B、可有腹痛C、可伴發(fā)蕁麻疹D、關(guān)節(jié)痛正確答案：A61.目前提供診斷腦血栓形成、腦出血最可靠鑒別依據(jù)的是A、昏迷深淺B、腦CT檢查C、發(fā)病急緩D、癱瘓程度正確答案：B62.肺炎球菌肺炎的好發(fā)年齡A、青壯年B、老年人C、兒童D、新生兒正確答案：A63.下列關(guān)于體溫變化的敘述不正確的是A、進餐后體溫升高B、兒童體溫較老年人高C、孕婦體溫較低D、劇烈運動體溫可以升高正確答案：C64.非感染性發(fā)熱不包括下列哪項A、消化道出血B、魚鱗病C、肺炎D、甲狀腺功能亢進正確答案：C65.急性心功能不全的表現(xiàn)不包括A、呼吸困難B、咳粉紅色泡沫樣痰C、強迫坐位D、胸前區(qū)疼痛正確答案：D66.針尖樣瞳孔見于A、安定中毒B、中暑C、有機磷中毒D、一氧化碳中毒正確答案：C67.痛風急性發(fā)作時的特效藥是A、碳酸氫鈉B、秋水仙堿C、苯溴馬隆D、別嘌呤醇正確答案：B68.結(jié)核菌素實驗強陽性,皮膚硬結(jié)直徑A、10-19mmB、5-9mmC、>20mmD、<5mm正確答案：C二、多選題（共17題，每題1分，共17分）1.支氣管哮喘的治療原則A、抗炎B、化痰C、止咳D、解痙正確答案：AD2.心絞痛的誘因A、吸煙B、情緒激動C、飽食D、勞累正確答案：ABCD3.急性膽囊炎的體征包括A、墨菲氏征陽性B、右上腹壓痛C、肝區(qū)叩痛D、膽囊腫大正確答案：ABCD4.以下說法符合慢性支氣管炎的是A、長期咳嗽B、咳痰C、每年發(fā)作3個月以上D、連續(xù)發(fā)作2年或以上正確答案：ABCD5.肝硬化并發(fā)癥有A、上消化道出血B、感染C、肝性腦病D、肝腎綜合征正確答案：ABCD6.泌尿系統(tǒng)感染說法正確的A、50歲以后,男性由于前列腺疾病發(fā)病率增加,尿感發(fā)病率與女性接近B、20%婦女一生中會得一次尿路感染C、男性發(fā)病率比女性低D、男女比例1:2正確答案：ABC7.以下哪些藥物不易發(fā)生低血糖A、二甲雙胍B、阿卡波糖C、格列本脲D、瑞格列奈正確答案：ABD8.再生障礙性貧血病因A、藥物B、化學因素C、放射性物質(zhì)D、病毒感染正確答案：ABCD9.疼痛用藥注意事項正確的A、只要病人要求就可以止痛B、解熱鎮(zhèn)痛藥對鈍痛較好,而對創(chuàng)傷性劇痛和內(nèi)臟絞痛幾乎無效,宜在餐后服用C、初感疼痛者,絕不輕易用藥,以免掩蓋病情,耽誤治療D、對病因或原發(fā)病進行相應(yīng)治療正確答案：BCD10.異常面容包括A、肝病面容B、急性面容C、貧血面容D、甲亢面容E、慢性面容正確答案：ABCDE11.下列哪項符合再障A、顱內(nèi)出血B、骨髓增生低下C、全血細胞減少D、發(fā)熱、貧血、出血傾向正確答案：ABCD12.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)A、血尿B、水腫C、高血壓D、蛋白尿正確答案：ABCD13.慢性支氣管炎的治療包括A、戒煙B、戒酒C、解痙、平喘D、祛痰、止咳E、控制感染正確答案：ACDE14.影響高血壓關(guān)注心血管預(yù)后的危險因素包括A、男性年齡>55歲B、血脂異常C、吸煙D、糖尿病正確答案：ABCD15.心肌梗塞的治療包括A、阿司匹林300mg頓服B、心電監(jiān)護C、吸氧D、絕對臥床正確答案：ABCD16.缺鐵性貧血的治療A、補鐵的時候可以喝茶B、可以注射鐵劑C、補鐵D、補鐵時不能喝咖啡正確答案：BCD17.引起全身性水腫的病因有A、肝源性水腫B、腎源性水腫C、營養(yǎng)不良D、心源性水腫E、過敏性水腫正確答案：ABCD三、判斷題（共19題，每題1分，共19分）1.奧司他韋