驚風(fēng)的中醫(yī)護理常規(guī)演講人：日期:目錄CATALOGUE02診斷要點03護理原則04護理措施05特色技術(shù)06預(yù)防調(diào)護01病癥概述01病癥概述PART驚風(fēng)是中醫(yī)兒科常見急癥，以抽搐、昏迷為主要表現(xiàn)。驚風(fēng)定義多見于5歲以下小兒，常由外感時邪、內(nèi)蘊痰熱、暴受驚恐等引起。發(fā)病特點驚風(fēng)病情嚴(yán)重，若不及時治療，可能危及生命。病情嚴(yán)重驚風(fēng)定義與發(fā)病特點感受外邪，如風(fēng)熱、疫毒等，侵襲機體，引動肝風(fēng)。外感時邪小兒神氣未定，若暴受驚恐，易使心神不寧，肝風(fēng)內(nèi)動。暴受驚恐小兒脾胃功能較弱，飲食不節(jié)或消化不良，內(nèi)生痰熱，上擾心神。內(nèi)蘊痰熱010302病因病機分析脾腎兩虛，筋脈失養(yǎng)，導(dǎo)致抽搐。脾腎兩虛04中醫(yī)辨證分類證候急驟，病勢兇險，主要表現(xiàn)為高熱、昏迷、抽搐等。急驚風(fēng)慢驚風(fēng)暑驚風(fēng)驚癇風(fēng)證候緩慢，病勢纏綿，主要表現(xiàn)為手足蠕動、昏迷、抽搐等。夏季發(fā)病，由暑邪引起，常伴有高熱、口渴、汗多等癥狀。由癲癇引起的驚風(fēng)，常反復(fù)發(fā)作，伴有口吐白沫、大小便失禁等癥狀。02診斷要點PART典型癥狀識別抽搐痙攣驚風(fēng)發(fā)作時，患兒常出現(xiàn)全身或局部肌肉的抽搐、痙攣，伴有意識喪失。01發(fā)熱驚風(fēng)常伴有高熱，但驚風(fēng)也可能在不發(fā)熱的情況下發(fā)生。02神志異?；純荷裰静磺?，表現(xiàn)為煩躁不安、驚恐、譫妄等。03其他癥狀如目睛上視、口吐白沫、大小便失禁等。04觀察患兒的神態(tài)、面色、舌苔等，以判斷病情的輕重和病位。望診驚風(fēng)發(fā)作時，患兒神志不清，平時則可能表現(xiàn)為煩躁不安、驚恐等。神態(tài)驚風(fēng)患兒面色多青紫或蒼白，有時也可能出現(xiàn)紅赤。面色四診合參技巧四診合參技巧舌苔舌苔多厚膩或黃膩，也可能表現(xiàn)為舌紅無苔。01通過聽聲音和嗅氣味來判斷病情。02聲音驚風(fēng)發(fā)作時，患兒可能會發(fā)出驚叫聲或呼吸急促聲。03聞診四診合參技巧問診驚風(fēng)患兒口中常有異味，如口臭、痰臭等。癥狀氣味詢問患兒的癥狀、病史、生活習(xí)慣等，以輔助診斷。詳細(xì)詢問驚風(fēng)發(fā)作時的癥狀，如抽搐的部位、持續(xù)時間、伴隨癥狀等。四診合參技巧病史了解患兒是否有高熱驚厥史、癲癇史等。01生活習(xí)慣詢問患兒的飲食、睡眠、大小便等情況，以判斷其體質(zhì)和病情。02切診通過切脈和按診來進一步了解病情。03驚風(fēng)患兒的脈象多弦數(shù)或洪大。切脈四診合參技巧按診時，可觸及患兒肌肉緊張，甚至出現(xiàn)抽搐。按診危重證候判斷危重證候判斷持續(xù)高熱神志異常加重頻繁抽搐并發(fā)癥出現(xiàn)驚風(fēng)患兒如出現(xiàn)持續(xù)高熱，可能引發(fā)抽搐加重，甚至導(dǎo)致昏迷。驚風(fēng)患兒抽搐頻繁，且持續(xù)時間較長，可能危及生命。患兒神志異常加重，如出現(xiàn)深度昏迷、呼吸微弱等，為危重證候。驚風(fēng)患兒如出現(xiàn)肺炎、腦水腫等并發(fā)癥，應(yīng)及時處理。03護理原則PART急則治標(biāo)策略守護正氣驚風(fēng)發(fā)作時，應(yīng)迅速采取措施控制抽搐、痙攣等癥狀，以防止病情進一步惡化。辨證施治迅速控制癥狀在緊急情況下，應(yīng)著重保護患者正氣，避免過度治療或誤治導(dǎo)致正氣耗損。根據(jù)患者病情，迅速辨證分型，采用相應(yīng)的治療方法和藥物，以達到快速緩解癥狀的目的。整體護理框架為患者創(chuàng)造一個安靜、舒適、整潔的環(huán)境，避免噪音和干擾，有利于患者休息和恢復(fù)。環(huán)境適宜根據(jù)患者病情和體質(zhì)，給予相應(yīng)的飲食調(diào)理，如清淡易消化、富含營養(yǎng)的食物，避免食用辛辣、油膩等刺激性食物。積極預(yù)防驚風(fēng)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如呼吸困難、窒息等，做好應(yīng)急處理準(zhǔn)備。飲食調(diào)理密切觀察患者病情變化，包括抽搐部位、持續(xù)時間、頻率等，以便及時調(diào)整治療方案。病情觀察01020403并發(fā)癥預(yù)防情志調(diào)護方法情志穩(wěn)定患者情緒穩(wěn)定對于治療至關(guān)重要，應(yīng)盡量避免刺激和過度關(guān)注，使其保持安靜、平和的心態(tài)。心理疏導(dǎo)家庭支持針對患者的心理狀況和需求，進行心理疏導(dǎo)和安慰，緩解其恐懼、焦慮等負(fù)面情緒。與患者家屬保持密切溝通，了解其家庭狀況和需求，提供必要的支持和幫助，共同維護患者的心理健康。12304護理措施PART環(huán)境安全管理保持室內(nèi)通風(fēng)，避免空氣污濁，減少室內(nèi)異味。保持室內(nèi)空氣新鮮避免過高或過低的室溫，以免刺激患兒。室內(nèi)溫度適宜避免強光刺激，保持室內(nèi)光線柔和。光線柔和減少噪音干擾，保持環(huán)境安靜。安靜環(huán)境如辛辣、油膩、生冷等，以免加重病情。避免刺激性食物避免過飽或過餓，以免傷及脾胃。適量飲食選擇易于消化、營養(yǎng)豐富的食物。飲食清淡易消化010302飲食禁忌建議注意飲食衛(wèi)生，避免食物中毒或感染。飲食衛(wèi)生04注意患兒對藥物的反應(yīng)，如有不適應(yīng)及時停藥并就醫(yī)。觀察藥物反應(yīng)按照醫(yī)生指導(dǎo)的方法煎煮中藥，保證藥效。藥物煎煮方法01020304不得隨意更改藥物劑量或用法。嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥遵循醫(yī)生指導(dǎo)，避免藥物與食物相互作用。用藥期間飲食禁忌中藥用藥監(jiān)護05特色技術(shù)PART推拿穴位選擇位于手背第一、二掌骨之間，具有開竅醒腦、鎮(zhèn)靜安神的作用。合谷穴太陽穴風(fēng)池穴曲池穴位于眉梢與外眼角之間向后一寸處，可緩解頭痛、目眩等癥狀。位于后頸部枕骨下，有助于疏風(fēng)解表、通絡(luò)止痛。位于肘橫紋外側(cè)端，有清熱解毒、舒筋通絡(luò)的功效。針灸操作規(guī)范嚴(yán)格消毒針灸前需對針具和穴位進行嚴(yán)格消毒，防止感染。01針刺手法根據(jù)不同的病癥采用不同的針刺手法，如提插、捻轉(zhuǎn)等，以達到最佳療效。02留針時間根據(jù)病情和年齡等因素確定留針時間，一般為20-30分鐘。03注意事項針灸過程中要注意觀察患者的反應(yīng)，避免出現(xiàn)暈針、滯針等異常情況。04外治療法應(yīng)用外治療法應(yīng)用中藥熏洗刮痧療法拔罐療法耳穴壓豆選用具有疏風(fēng)解表、清熱解毒等功效的中藥煎湯熏洗患處，以達到治療效果。在患者背部或疼痛部位進行拔罐，以緩解肌肉緊張和疼痛。用刮痧板蘸取刮痧油，在患者背部或疼痛部位進行刮痧，以疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀。將特定的藥豆或磁珠貼于患者耳穴上，通過刺激耳穴達到治療目的。06預(yù)防調(diào)護PART通過中醫(yī)辨證論治，采用中藥湯劑、推拿、針灸等方法，調(diào)理患兒體質(zhì)，增強正氣。調(diào)和氣血脾為后天之本，腎為先天之本，通過調(diào)理脾腎功能，增強患兒抵抗力和免疫力。健脾益腎飲食宜清淡、易消化，避免過于寒涼、生冷、油膩之品，保護脾胃功能。飲食調(diào)養(yǎng)體質(zhì)調(diào)理方案復(fù)發(fā)預(yù)防要點避免受驚加強患兒的個人衛(wèi)生，避免交叉感染，尤其是呼吸道和消化道感染。按時預(yù)防接種避免感染注意避免患兒受到驚嚇，保持環(huán)境安靜、舒適，避免噪音刺激。按照國家規(guī)定的疫苗接種程序，按時接種疫苗，預(yù)防傳染病。家庭護理指導(dǎo)觀察病情家