20XX年護(hù)理工作計(jì)劃執(zhí)行情況及分析改進(jìn)20XX年，是XX醫(yī)院升級為“二級”醫(yī)院的第一年，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、支持下，按照(二級)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，遵循護(hù)理部制定的護(hù)理工作規(guī)劃，逐步執(zhí)行和完善各項(xiàng)護(hù)理工作。20XX年已經(jīng)過去了半年，現(xiàn)將這半年的護(hù)理工作規(guī)劃執(zhí)行情況及存在問題總結(jié)分析如下：一、護(hù)理工作規(guī)劃執(zhí)行總結(jié)(一)護(hù)理質(zhì)量與安全管理執(zhí)行情況1、遵循工作計(jì)劃已經(jīng)實(shí)施護(hù)理質(zhì)量二級管理：(1)各科室有護(hù)理質(zhì)控小組，每周對本科室的護(hù)理質(zhì)量按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核，對存在的問題組織護(hù)士進(jìn)行討論、分析、及時(shí)整改并認(rèn)真記錄；(2)護(hù)士長每天對科室的護(hù)理工作完成情況和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，并記錄在“五查記錄本”上。(3)護(hù)理部每月組織一次全院護(hù)理質(zhì)量考核，存在問題及時(shí)指出，進(jìn)行評分，分析出現(xiàn)問題的原因，提出整改措施，并將考核情況進(jìn)行通報(bào)，督促各科及時(shí)改進(jìn)。定時(shí)復(fù)查改進(jìn)效果。2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門的管理：我們經(jīng)常到各科進(jìn)行巡查，根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整工作人員，合理安排護(hù)士，并加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)，消除了護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)的隱患,這五個(gè)月基本沒有出現(xiàn)醫(yī)療護(hù)理糾紛和差錯(cuò)，保證護(hù)理工作的正常運(yùn)行，確保了病人的安全。3、進(jìn)一步健全、完善了患者風(fēng)險(xiǎn)評估制度，加強(qiáng)了對危重病人的管理?？剖颐吭律蠄?bào)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)，對發(fā)生的問題科室要分析原因，說明具體情況，處理措施等及時(shí)上報(bào)。護(hù)理部每季度進(jìn)行分析、總結(jié)。4、組織護(hù)士學(xué)習(xí)了“護(hù)理不良事件管理”的相關(guān)知識(shí)，護(hù)士了解了護(hù)理不良事件的分級和上報(bào)程序。(二)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度執(zhí)行情況：1、按計(jì)劃我們每月進(jìn)行了一次護(hù)士長會(huì)議，傳達(dá)院領(lǐng)導(dǎo)對護(hù)理工作的指示和要求，對各科護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行綜合分析討論，改進(jìn)的措施及效果。2、每月進(jìn)行了一次公休座談會(huì)，向患者及家屬講解醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，醫(yī)保方面的相關(guān)知識(shí)，住院期間應(yīng)注意的問題等，并征求病人及家屬的意見和建議。3、護(hù)理查房完成情況：(1)護(hù)理行政查房：護(hù)理部每月對輸液室、綜合科的護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理制度落實(shí)情況進(jìn)行了督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。(2)護(hù)理業(yè)務(wù)查房和疑難病例討論：護(hù)理部每月組織全院護(hù)士進(jìn)行了業(yè)務(wù)查房護(hù)士疑難病例討論，通過業(yè)務(wù)查房和病例討論，提高了護(hù)士的護(hù)理專業(yè)知識(shí)，把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到臨床工作中，更好地為廣大患者服務(wù)。(三)護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)完成情況：1、新入職護(hù)士的崗前培訓(xùn)：按照培訓(xùn)計(jì)劃對新入職護(hù)士進(jìn)行了護(hù)理職業(yè)道德、護(hù)理制度、基本專業(yè)知識(shí)和操作技術(shù)、法律法規(guī)等進(jìn)行了培訓(xùn)，培訓(xùn)后進(jìn)行了考試。2、護(hù)理部依照護(hù)理工作規(guī)劃對全院護(hù)士每月進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，并進(jìn)行考核。3、?？谱o(hù)士培訓(xùn)：護(hù)理部每月對手術(shù)室護(hù)士按照業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行了培訓(xùn)和考核。使手術(shù)室護(hù)士的?？浦R(shí)和技能得到了提高。4、4月份對護(hù)士長進(jìn)行了“護(hù)理人力資源管理”知識(shí)的培訓(xùn)，6月份進(jìn)行了“現(xiàn)代管理理論在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用”，使護(hù)士長了解了護(hù)理人力資源的相關(guān)知識(shí)，合理調(diào)配護(hù)士的重要性，并把護(hù)理管理運(yùn)用到臨床護(hù)理工作中，提高了護(hù)士長的管理能力。(四)責(zé)任制整體護(hù)理落實(shí)情況：1、我院堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，根據(jù)病人需求及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需求，適時(shí)購買護(hù)理設(shè)備，積極創(chuàng)造條件，改善護(hù)士工作環(huán)境，減輕護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度，提高患者滿意度和工作效率。2、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，保障病人安全(1)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度提高護(hù)理人員對患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。(2)認(rèn)真執(zhí)行交接班制度。(3)正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)護(hù)人員之間的有效溝通程序。3、預(yù)防護(hù)理不良事件發(fā)生，鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全管理。4、積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：為進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情，提高患者滿意度。今年初，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，決定每季度進(jìn)行一次“優(yōu)秀護(hù)理標(biāo)兵”評選活動(dòng)。第一季度我們評選的“優(yōu)秀護(hù)理標(biāo)兵”是綜合科護(hù)士趙敏?，F(xiàn)在正在籌備第二季度的評選活動(dòng)。二、存在問題及改進(jìn)措施(一)、護(hù)士分層次培訓(xùn)不規(guī)范1、原因分析：(1)部分護(hù)士和管理人員對護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為是微不足道的小事；(2)護(hù)理管理人員始終采用傳統(tǒng)的培訓(xùn)方式，忽視了層次培訓(xùn)的重要性；(3)護(hù)理培訓(xùn)制度不夠完善，培訓(xùn)的內(nèi)容相對粗糙，整體設(shè)計(jì)不夠精準(zhǔn)，實(shí)用性不強(qiáng)；(4)護(hù)理隊(duì)伍的師資質(zhì)量有待提高。2、改進(jìn)措施：(1)首先必須轉(zhuǎn)變觀念，制定更為規(guī)范的培訓(xùn)方式，進(jìn)一步提高培訓(xùn)效果。(2)拓寬護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)渠道，從多方面多形式進(jìn)行培訓(xùn)，注重護(hù)士的臨床操作能力，采用高年資護(hù)士與新護(hù)士“一對一”的方式進(jìn)行實(shí)踐指導(dǎo)。(3)健全護(hù)理培訓(xùn)制度，加強(qiáng)科學(xué)培訓(xùn)突出重點(diǎn)，實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理制度為核心，加強(qiáng)全院護(hù)士分層次的培養(yǎng)，堅(jiān)持每月組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理法律法規(guī)、護(hù)理核心制度，護(hù)理職業(yè)道德教育。學(xué)習(xí)有筆記，考核有標(biāo)準(zhǔn)。(4)提高團(tuán)隊(duì)的師資力量，從國家、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個(gè)人三方面進(jìn)行，共同努力，相互協(xié)作，進(jìn)一步提高護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量，切實(shí)打好理論基礎(chǔ)。(二)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)不到位1、原因分析：(1)護(hù)理人員不足，部分護(hù)士對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識(shí)不足，對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)容不了解、不認(rèn)同，工作缺乏主動(dòng)性。(2)護(hù)士的基礎(chǔ)知識(shí)和?？浦R(shí)需要提高，不能主動(dòng)發(fā)現(xiàn)病人的病情變化。(3)護(hù)理操作技術(shù)水平需要加強(qiáng)培訓(xùn)各項(xiàng)護(hù)理操作有待提高。(4)護(hù)士與病人的溝通較為機(jī)械，不能針對對病人的病情特點(diǎn)、生活環(huán)境進(jìn)行有針對性詢問和指導(dǎo)。(5)基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)不到位，如翻身鼻飼等更多的是病人自己在做，新護(hù)士對基礎(chǔ)護(hù)理工作不熟練，甚至有的比較抵觸。(6)病房巡視不到位，仍有病人家屬按鈴呼叫現(xiàn)象。2、改進(jìn)措施：(1)組織全體護(hù)士繼續(xù)深入學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容和實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要性和必然性，使大家轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)認(rèn)識(shí)。(2)組織進(jìn)行專科知識(shí)的系統(tǒng)化學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)知識(shí)的考試，提高護(hù)士的專業(yè)水平。(3)繼續(xù)加強(qiáng)各項(xiàng)護(hù)理操作的培訓(xùn)，推動(dòng)和促進(jìn)護(hù)理人員苦練基本功全面提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)和護(hù)理水平。(4)進(jìn)一步完善績效考核制度，合理拉開分配檔次，實(shí)行按勞分配，從根本上調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性和工作積極性。(5)指導(dǎo)年輕護(hù)士如何根據(jù)病人的特點(diǎn)進(jìn)行