老年人中醫(yī)體質治未病干預方案

編制說明

提出單位：北京中醫(yī)藥大學國家中醫(yī)體質與治未病研究院

歸口單位：中華中醫(yī)藥學會

主要起草單位：南方醫(yī)科大學、首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院、成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院、上海中

醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、深圳龍崗區(qū)中醫(yī)院、黃岡市中醫(yī)院、寧夏醫(yī)科大學、

新疆烏魯木齊市中醫(yī)院、長春市中醫(yī)院、內蒙古醫(yī)科大學、浙江省中醫(yī)院、海南省中醫(yī)院

主要起草人：王琦、倪誠、王濟、李英帥、李玲孺、鄭燕飛、白明華

二〇二二年四月

一、工作簡況

1任務背景

目前，我國處在解決人口老齡化問題的關鍵時期。60歲及以上老年人口達到2.49億。

《國務院關于實施健康中國行動的意見》中提出實施老年健康促進行動，《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略

規(guī)劃綱要（2016-2030年）》強調從“治未病”的理念入手，將“治未病”健康工程提升到

國家健康的戰(zhàn)略高度。2019年10月28日，國家發(fā)布《關于建立完善老年健康服務體系的

指導意見》，強調中醫(yī)養(yǎng)生保健是老年主動健康的重要途徑。

老年人處在特殊的生理時期，在結構、功能、代謝以及對外界刺激反應等方面表現出體

質差異性。同時，機體生理功能衰退，隨著陰陽氣血、津液代謝和情志活動的變化，老年性

疾病逐漸增多，平和體質相對較少，偏頗體質較多。因此，制定一套科學、規(guī)范的老年人中

醫(yī)體質辨識要點和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健及治未病干預指導勢在必行。

2任務來源

《老年人中醫(yī)體質治未病干預方案》由北京中醫(yī)藥大學國家中醫(yī)體質與治未病研究院提

出，于2020年10月獲得中華中醫(yī)藥學會批準作為團體標準立項，2022年3月補立項。

3文件起草單位

本文件起草單位為北京中醫(yī)藥大學國家中醫(yī)體質與治未病研究院、南方醫(yī)科大學、首都

醫(yī)科大學宣武醫(yī)院、成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院、上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院、廣東省中醫(yī)

院、深圳龍崗區(qū)中醫(yī)院、黃岡市中醫(yī)院、寧夏醫(yī)科大學、新疆烏魯木齊市中醫(yī)院、長春市中

醫(yī)院、內蒙古醫(yī)科大學、浙江省中醫(yī)院、海南省中醫(yī)院。

二、標準編制原則和關鍵技術內容

1標準編制原則

本文件編制流程和方法所依據的原則如下：

1)中華中醫(yī)藥學會中醫(yī)指南技術方案

2)世界衛(wèi)生組織指南制定手冊

3)新西蘭臨床指南開發(fā)手冊

4)指南2.0：為成功制定指南而系統(tǒng)研發(fā)的全面清單

本文件撰寫所依據的原則如下：

1)1GB/T1.1標準化工作導則第1部分：標準化文件的結構和起草規(guī)則

2)2GB/T20001.7標準編寫規(guī)則第7部分：指南標準

3)中華中醫(yī)藥學會中醫(yī)指南報告規(guī)范

4)臨床實踐指南報告規(guī)范（TheConferenceonGuidelineStandardization，COGS）

5)國際衛(wèi)生實踐指南報告規(guī)范（ReportingItemsforPracticeGuidelinesin

Healthcare,RIGHT）

2標準的關鍵技術內容

本標準以中醫(yī)理論為基礎，在充分體現中醫(yī)證候特點的基礎上，主要內容包括老年人中

醫(yī)體質辨識要點和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健及治未病干預指導。主要圍繞老年人9個中醫(yī)體質的特

征與判定（包括平和質，氣虛質，陽虛質，陰虛質，痰濕質，濕熱質，血瘀質，氣郁質，特

稟質的判定）等內容進行梳理和規(guī)范。以及9種基本類型體質的5種調體干預方法（包括飲

食調養(yǎng)，情志調攝，運動鍛煉。穴位保?。?。

三、主要工作過程

（一）提案、申請、立項

為規(guī)范老年人中醫(yī)體質辨識與調理的具體操作方法、評價標準，為老年人體質辨識在治

未病、健康管理中的推廣應用提供標準化依據，為從事中醫(yī)體質研究與應用的人員提供專業(yè)

指導，項目組在充分文獻調研及專家討論的基礎上，并結合當前的臨床實際需求，提出編寫

本標準的計劃。在明確標準編制的主題、目的、適用對象及工作程序后，向中華中醫(yī)藥學會

提交立項請書。

2020年10月在中華中醫(yī)藥學會發(fā)布“關于擬發(fā)布10項重點人群和慢性病患者中醫(yī)治

未病干預方案的公示”，評審專家對《老年人中醫(yī)體質治未病干預方案》申請的團體標準進

行評審，針對評審專家的意見與建議，項目組對標準進行了修改，在2020年10月獲得中華

中醫(yī)藥學會批準立項并在2022年3月補發(fā)立項。

（二）成立標準起草組

1標準起草組成立方式

“老年人中醫(yī)體質治未病干預方案”采用項目負責人召集和專家推薦的方式確定起草組

成員，采用召開會議、面對面溝通方式成立項目組。

2標準起草組組成情況

（1）標準起草組組成情況

起草單位：北京中醫(yī)藥大學國家中醫(yī)體質與治未病研究院、南方醫(yī)科大學、首都醫(yī)科大

學宣武醫(yī)院、成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院、上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、深

圳龍崗區(qū)中醫(yī)院、黃岡市中醫(yī)醫(yī)院、寧夏醫(yī)科大學、新疆烏魯木齊市中醫(yī)院、長春市中醫(yī)院、

內蒙古醫(yī)科大學、浙江省中醫(yī)院、海南省中醫(yī)院

單位級別：三級甲等中醫(yī)院及重點高校

專家專業(yè)領域：專家專業(yè)領域及研究方向涉及中醫(yī)臨床、中醫(yī)體質、老年病、中醫(yī)治未

病、中醫(yī)基礎等。

職稱分布情況：正高級職稱共25人，占55.6%。副高級職稱共8人，占17.8%。中級職

稱共10人，占22.2%，初級職稱共2人，占4.4%。

（2）標準起草組成員名單及分工

表1標準起草組成員及其工作內容

序號姓名單位職稱學位工作內容

1王琦北京中醫(yī)藥大學國家終身教授、研究生項目負責人，標準及編制

中醫(yī)體質與治未病研研究員、主說明起草、組織論證、征

究院任醫(yī)師求意見及推廣，監(jiān)督標準

制定流程。

2倪誠北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)教授、主任博士標準主要起草，制定推廣

學院醫(yī)師方案，處理標準征求、審

查及公示意見等。

3王濟北京中醫(yī)藥大學國家教授、研究博士標準主要起草，標準及編

中醫(yī)體質與治未病研員制說明撰寫，處理標準征

究院求、審查及公示意見，標

準推廣等。

4李英帥北京中醫(yī)藥大學國家副研究員博士標準主要起草，根據征求

中醫(yī)體質與治未病研意見修改完善標準。

究院

5李玲孺北京中醫(yī)藥大學國家研究員博士標準主要起草，制定推廣

中醫(yī)體質與治未病研方案，處理標準征求、審

究院查及公示意見等。

6趙曉山南方醫(yī)科大學研究員博士標準起草，制定推廣方

案，處理標準征求、審查

及公示意見等。

7曲淼首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)主任醫(yī)師博士標準起草，制定推廣方

院案，處理標準征求、審查

及公示意見等。

8王飛成都中醫(yī)藥大學教授博士標準起草，制定推廣方

案，處理標準征求、審

查及公示意見等。

9伍文彬成都中醫(yī)藥大學附屬教授博士標準起草，根據征求意見

醫(yī)院修改完善標準。

10張曉天上海中醫(yī)藥大學附屬主任醫(yī)師博士標準起草，根據征求意見

曙光醫(yī)院修改完善標準。

11黃鸝廣東省中醫(yī)院副主任醫(yī)師博士標準及編制說明起草、組

織論證、征求意見及推

廣，監(jiān)督標準制定流程。

12鄭燕飛北京中醫(yī)藥大學副研究員博士標準起草，制定推廣方

案，處理標準征求、審查

及公示意見等。

13白明華北京中醫(yī)藥大學主治醫(yī)師博士標準及編制說明撰寫，處

理標準征求、審查及公示

意見，標準推廣等。

14翟玉珍新疆烏魯木齊市中醫(yī)主任醫(yī)師碩士標準起草，根據征求意見

院修改完善標準。

15胡世平深圳龍崗區(qū)中醫(yī)院主任醫(yī)師博士標準起草，根據征求意見

修改完善標準。

16李芳莉深圳龍崗區(qū)中醫(yī)院主任醫(yī)師碩士標準起草，根據征求意見

修改完善標準。

17何渝煦云南省中醫(yī)院主任醫(yī)師博士標準起草，根據征求意見

修改完善標準。

18張春玲長春市中醫(yī)院主任醫(yī)師碩士標準起草，根據征求意見

修改完善標準。

19張亞軍內蒙古醫(yī)科大學教授博士標準起草，根據征求意見

修改完善標準。

20王麗新寧夏醫(yī)科大學副教授博士標準起草，根據征求意見

修改完善標準。

21程亞偉海南省中醫(yī)院主任醫(yī)師博士標準起草，根據征求意見

修改完善標準。

22李景君南方醫(yī)科大學主任醫(yī)師碩士標準起草，根據征求意見

修改完善標準。

23湯軍浙江省中醫(yī)院主任醫(yī)師博士標準起草，根據征求意見

修改完善標準。

24呂冠華遼寧中醫(yī)藥大學第二主任醫(yī)師博士標準起草，根據征求意見

附屬醫(yī)院修改完善標準。

25李洪娟北京中醫(yī)藥大學教授博士標準起草，根據征求意見

修改完善標準。

26呂愛華山東東營慈銘健康體教授級政工本科標準起草，根據征求意見

檢中心師修改完善標準。

27楊玲玲河南省中醫(yī)院主治醫(yī)師碩士標準起草，根據征求意見

修改完善標準。

28陳龍嬌深圳龍崗區(qū)中醫(yī)院主治醫(yī)師博士標準起草，根據征求意見

修改完善標準。

29鄧光銳黃岡市中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師本科標準起草，根據征求意見

修改完善標準。

30付益路黃岡市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師本科標準起草，根據征求意見

修改完善標準。

31何江明黃岡市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師碩士標準起草，根據征求意見

修改完善標準。

32魏澹寧浙江省中醫(yī)院主治醫(yī)師博士標準起草，根據征求意見

修改完善標準。

33龐國明開封市中醫(yī)院主任醫(yī)師博士標準起草，根據征求意見

修改完善標準。

34謝衛(wèi)平開封市中醫(yī)院主任醫(yī)師碩士標準起草，根據征求意見

修改完善標準。

35秦靜波成都中醫(yī)藥大學附屬講師博士標準起草，根據征求意見

醫(yī)院修改完善標準。

36張靜成都中醫(yī)藥大學附屬主治醫(yī)師碩士標準起草，根據征求意見

醫(yī)院修改完善標準。

37聶曉莉南方醫(yī)科大學中西醫(yī)主任醫(yī)師博士標準起草，根據征求意見

結合醫(yī)院修改完善標準。

38孫曉敏南方醫(yī)科大學教授博士標準起草，根據征求意見

修改完善標準。

39廖榮鑫南方醫(yī)科大學中西醫(yī)副主任醫(yī)師博士標準起草，根據征求意見

結合醫(yī)院修改完善標準。

40陳潔瑜南方醫(yī)科大學講師博士標準起草，根據征求意見

修改完善標準。

41趙鵬南方醫(yī)科大學中西醫(yī)主治醫(yī)師碩士標準起草，根據征求意見

結合醫(yī)院修改完善標準。

42朱蘊華上海中醫(yī)藥大學附屬副主任醫(yī)師碩士標準起草，根據征求意見

曙光醫(yī)院修改完善標準。

43方曼倩上海中醫(yī)藥大學附屬副主任醫(yī)師本科標準起草，根據征求意見

曙光醫(yī)院修改完善標準。

44王瑩上海中醫(yī)藥大學附屬主治醫(yī)師碩士標準起草，根據征求意見

曙光醫(yī)院修改完善標準。

45楊燕冰上海中醫(yī)藥大學附屬主管護師本科標準起草，根據征求意見

曙光醫(yī)院修改完善標準。

3利益沖突聲明

本標準無涉及相關利益沖突。

（三）標準編制過程

1確定標準立項與編制內容框架

2022年3月31日，王琦院士組織召開了《老年人中醫(yī)體質治未病干預方案》立項的工

作小組會議，就標準前期的工作基礎、標準內容及范圍、老年人體質調理方法等進行了深

入討論，初步確定了標準內容框架，綜合中醫(yī)、現代醫(yī)學對于體質的認識、結合文獻研究及

相關專業(yè)專家的意見以及專家論證意見初步擬定本標準，通過廣泛意見征求對本標準內容進

行進一步修改確定，再通過專家指導組審核后進入公開征求意見，再通過送審和審查，最終

審議發(fā)布。

2確定標準主要內容的論據

2.1標準編制過程中，文獻研究階段，通過循證醫(yī)學方法，篩選并主要采用以下標準及文

獻：

（1）ZYYXH/T157-2009中醫(yī)體質分類與判定

（2）王琦.中醫(yī)體質學[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2021.

（3）陳達燦,楊志敏.杏林絕活-中醫(yī)藥特色療法操作規(guī)范[M].北京:中國中醫(yī)藥出版

社,2018.

（4）房敏.推拿學[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2021.

（5）楊志敏.每日一膳[M].廣州:廣東科技出版社,2018.

（6）倪誠.中醫(yī)體質養(yǎng)生學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2019.

（7）王濟,鄭燕飛.中醫(yī)體質營養(yǎng)學[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2020.

（8）王琦.中醫(yī)體質辨識結合飲食調護在社區(qū)老年人健康管理的效果分析[J].內蒙古中醫(yī)

藥,2017,36(19):114-115.影響因子：0.314

（9）王琦,九種體質辨識法在全國中醫(yī)預防保健服務中的應用[J].北京市,北京中醫(yī)藥大

學,2010-07-03.

（10）詹宏偉,王震,蔣叢智.中醫(yī)藥健康管理對氣虛體質老年人干預效果觀察[J].人民軍

醫(yī),2016,59(03):246-247.

（11）黃河.中醫(yī)藥健康管理在氣虛體質老年人中的臨床應用效果[J].心理醫(yī)

生,2018,24(23):124-125.

（12）陸柳營,楊連招,陳玲,等.拔罐療法對社區(qū)痰濕質老年高血壓患者中醫(yī)體質調理效果

研究[J].中國實用護理雜志,2021,37(28):2167-2176.

（13）安洋陽,葉國傳.腹部穴位藥透對老年單純性肥胖痰濕質患者糖脂代謝的干預作用研

究[J].現代中西醫(yī)結合雜志,2021,30(35):3920-3924.

（14）程勇,熊尚全,陳海燕,等.三仁湯加味治療濕熱質血脂異常低中危中老年人群的臨床

觀察[J].中國老年保健醫(yī)學,2021,19(6):71-74.

（15）左春紅,周紅娟.中醫(yī)九種體質的穴位保健護理[J].中國衛(wèi)生標準管

理,2014,5(12):32-33.

3各階段研究分析報告

3.1專家訪談

2022年5月，在線上會議上邀請涵蓋中醫(yī)體質學、中醫(yī)老年學、中醫(yī)臨床等10余名專

家進行訪談，形成專家訪談報告（專家待定）。

3.2臨床調研

2022年5月，開展了面向醫(yī)院及社區(qū)人群臨床調查，主要對標準構成部分之一的《老

年人中醫(yī)體質治未病干預方案》進行考評?？荚u的主要內容包括兩個方面：一是基于小范圍

的人群測試，考評被測者能否理解條目的含義，能否回答條目，不同患者對條目的理解是否

有差異等；二是通過大樣本的臨床調查，采用基于統(tǒng)計學方法的原則對量表條目進行篩選，

進一步優(yōu)化量表結構，提高可操作性。項目工作組認真分析了調查結果，對標準文本進行相

應的分析和修改，確定相應的臨床問題。

3.3文獻檢索并制定問卷

2022年6月，項目組成員在前期工作的基礎上經系統(tǒng)的文獻檢索，確定《老年人中醫(yī)

體質辨識與調理》、《亞健康中醫(yī)體質辨識與調理》、《中醫(yī)未病學》和《中醫(yī)體質養(yǎng)生

學》、《中醫(yī)體質營養(yǎng)學》五部專著，《老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表》和《體質判

定標準表》2項標準，《中國老齡化與健康國家評估報告》1項報告，作為構建標準內容框

架的初始資料來源，并對老年人不同體質類型相關的癥狀和體征進行收集、篩選及標準化，

在此基礎上，結合現有的相關標準及規(guī)范，形成初步的檢索報告。

通過查閱公開發(fā)表的中英文論文、著作，分析老年人群的體質特征；梳理古代、現代文

獻中有關老年人治未病方法的內容，包括飲食、起居、情志、運動、經絡等，按頻次進行整

理。將文獻研究梳理的老年人治未病方法制成問卷。（具體見附錄一）

3.4改良的德爾菲法專家咨詢

2022年6月，項目組運用改良的德爾菲法開展專家函詢。遴選中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)體質、

中西醫(yī)老年醫(yī)學等專業(yè)的高級職稱專家。由專家根據專業(yè)知識、臨床經驗對老年人體質治未

病調理方法按照適宜程度進行排序，并設置開放性題目補充相關調理方法，進行2～4輪函

詢，待專家意見趨于一致結束。進一步就標準內容進行規(guī)定和細化，形成專家咨詢報告和推

薦意見清單。

德爾菲法是運用的關鍵技術。德爾菲法也稱專家調查法，是一種采用通訊方式分別將所

需解決的問題單獨發(fā)送到各個專家手中，征詢意見，然后回收匯總全部專家的意見，并整理

出綜合意見。隨后將該綜合意見和預測問題再分別反饋給專家，再次征詢意見，各專家依據

綜合意見修改自己原有的意見，然后再匯總。這樣多次反復，逐步取得比較一致的預測結果

的決策方法。該方法具有廣泛的代表性，較為可靠。

3.5撰寫老年人中醫(yī)體質治未病干預方案

2022年7月，起草組成員按照草案和編制說明撰寫初步的標準草案，形成初版的《老

年人中醫(yī)體質治未病干預方案》。同時，對方案進行自評，形成指南質量評價報告和指南適

用性評價報告。2022年8月，項目組召開了內部工作會議，對征求意見稿進一步討論和完

善，并根據標準化管理的要求，向全國范圍內權威專家開展征求意見，待征求意見后，形成

征求意見匯總處理表，并對相關問題進行處理和修改，形成送審稿。2022年9月，按照要

求，送審和公示。同時對方案進行發(fā)布及推廣應用。2022年10月至2025年9月，方案推

廣期間形成方案用戶報告和實施效果報告。

四、與國內外同類標準的對比和最新標準采用情況

目前國內外均沒有同類標準。

五、與現行強制性國家標準或政策法規(guī)的關系

本標準與現行強制性國家標準及政策法規(guī)沒有沖突。

六、代表性分歧意見的處理經過和依據

本標準編寫過程無重大分歧意見產生。

七、宣傳、貫徹標準和后效評價標準的要求和措施

本標準經批準發(fā)布后，需要采用多種渠道進行宣貫和實施。

（1）利用中華中醫(yī)藥學會網站、新聞媒體、微信平臺進行宣傳和推廣。

（2）開展標準相關的專題培訓、繼續(xù)教育學習班，對相關單位人員的標準化培訓，提

升其對本標準的認識和理解，促進標準的貫徹實施；同時建立長期有效的信息反饋平臺，

通過多途徑多渠道收集標準貫徹過程中的反饋信息，綜合各方面信息，制定相應的標準修

訂計劃，實現本標準的定期更新，提高本標準的適用性。

（3）在學術會議上開展演講以及發(fā)表相關的學術論文進行推廣。

八、廢止現行有關標準的建議

本標準為首次發(fā)布的標準。

附錄一

老年人中醫(yī)體質治未病干預方案

文獻研究工作總結報告

1臨床問題的確定

目前，我國處在解決人口老齡化問題的關鍵時期。60歲及以上老年人口達

到2.49億。《國務院關于實施健康中國行動的意見》中提出實施老年健康促進

行動，《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》強調從“治未病”的理念

入手，將“治未病”健康工程提升到國家健康的戰(zhàn)略高度。2019年10月28日，

國家發(fā)布《關于建立完善老年健康服務體系的指導意見》，強調中醫(yī)養(yǎng)生保健是

老年主動健康的重要途徑。

老年人處在特殊的生理時期，在結構、功能、代謝以及對外界刺激反應等方

面表現出體質差異性。同時，機體生理功能衰退，隨著陰陽氣血、津液代謝和情

志活動的變化，老年性疾病逐漸增多，平和體質相對較少，偏頗體質較多。因此，

制定一套科學、規(guī)范的老年人中醫(yī)體質辨識要點和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健及治未病干預

指導勢在必行。

因此將《老年人中醫(yī)體質治未病干預方案》中涉及到的范圍歸納為以下臨床

問題：

1.關于老年人中醫(yī)體質可以進行健康教育的內容？

2.關于老年人中醫(yī)體質有效的中醫(yī)藥干預方法有哪些？

3.老年人中醫(yī)體質干預的效果評價怎么做？

4.將所有的問題進行整理后可表示為：（P：偏頗體質人群；I：生活方式，中

醫(yī)特色療法；C：空白對照；I：偏頗體質評分下降率。）

2文獻研究步驟

2.1檢索相關指南、標準，進一步明確研究范圍，確定檢索庫、檢索詞及檢索策

略。

2.2根據檢索策略實施文獻檢索，確定文獻納入排除標準

2.3根據標準進行文獻篩選，制定證據表并評價文獻

2.4對現有證據進行分級處理。

2.5整理文獻，提出專家共識研究基礎框架及推薦意見。

3手動檢索指南、標準、規(guī)范、教材、專著

3.1指南與標準

于pubmed以及NGC中進行外文指南及標準的檢索，于CBM、CNKI、維普、

萬方、中醫(yī)藥標準化公眾號中進行中文指南及標準的檢索

篩選重要參考指南及標準如下：

（1）中華中醫(yī)藥學會標準中醫(yī)體質分類與判定ZYYXH/T157-2009

（2）中醫(yī)治未病體質調理專家共識GS/CACM172-2019

（3）中醫(yī)治未病痰濕體質專家共識GS/CACM173-2019

（4）中醫(yī)治未病易便秘、易腹瀉偏頗體質人群專家共識GS/CACM184-2019

（5）中醫(yī)治未病技術操作規(guī)范體質調理T/CACM1097-2018

以上指南及標準包括了最新及最權威的老年人中醫(yī)體質的定義，生活方式干預

以及傳統(tǒng)療法干預方式等內容，但標準結構可做借鑒及參考。

3.2教材與專著

（1）王琦.中醫(yī)體質學[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2021.

（2）倪誠.中醫(yī)體質養(yǎng)生學[M].人民衛(wèi)生出版社,2019.

（3）王濟,鄭燕飛.中醫(yī)體質營養(yǎng)學[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2020.

（4）陳達燦,楊志敏.杏林絕活-中醫(yī)藥特色療法操作規(guī)范[M].北京:中國中醫(yī)

藥出版社,2018.

（5）房敏.推拿學[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2021.

（6）王琦.亞健康中醫(yī)體質辨識與調理[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2012.

（7）楊志敏.每日一膳[M].廣州:廣東科技出版社,2018.

以上教材及專著對偏頗體質的生活方式干預部分、非藥物療法干預部分進行了

闡釋，可供引用與參考。

4數據庫選擇，檢索策略制定及初步檢索結果

4.1平和體質

4.1.1數據庫選擇

全面選擇檢索數據庫：

現代文獻檢索數據庫包括：中國知網新平臺（CNKI）、萬方全文數據庫、中文

科技期刊數據庫（維普）、中國生物醫(yī)學文獻數據庫（CBM）、MEDLINE

4.1.2檢索詞確定

中文關鍵詞設定為：平和體質、平和質、老年人、老人

英文關鍵詞設定為：constitution、pinghe、theage、seniorcitizen、old

people

4.1.3現代文獻數據庫檢索策略及檢索結果

檢索范圍為建庫至最后檢索時間，中文庫最后檢索時間為2022-05-14，英

文庫最后檢索時間為2022-05-14。

（1）CNKI：共檢索207篇文獻

SU=('平和體質'+'平和質')ANDSU=('老年人'+'老年')

（2）萬方：共檢索558篇文獻

主題:("平和體質"or"平和質")and主題:("老年人"or"老年")

（3）維普：共檢索7篇文獻

M=(平和體質+平和質)AND(老年人+老年)

（4）CBM：共檢索11篇文獻

("平和體質"[常用字段]OR"平和質"[常用字段])AND("老年人"[常用字段]

"老人"[常用字段])

（5）PubMed：共檢索154955篇文獻

4.1.4現代文獻篩選

4.1.4.1文獻納入排除標準

4.1.4.1.1納入標準：

(1)關于平和體質的指南、規(guī)范、標準；

4.1.4.1.2排除標準

(1)重復的文獻；

(2)綜述類文獻；

(3)不相關文獻；

(4)科普類文獻；

(5)無法獲取全文的文獻；4.1.4.2文獻篩選結果

文獻采用Endnote軟件進行管理

文獻管理結果如下：

通過數據庫檢索獲得文獻

N=225，CNKI=207，維普=7，

CBM=11

剔重N=7

剔重后獲得文獻N=218

排除N=184

閱讀題目和摘要初篩N=34

排除N=0

閱讀全文復篩N=34

排除N=25

最終納入9篇

4.1.5文獻評價與分級

4.1.5.1現代文獻評價與分級：

4.1.5.1.1現代醫(yī)學診斷標準：

采用“2009中華中醫(yī)藥學會《中醫(yī)體質分類與判定(ZYYXH/T157-2009)》”

或“王琦.中醫(yī)體質學[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2021.”的規(guī)定內容。

4.1.5.1.2隨機臨床研究的評價：

采用“陳薇,方賽男,劉建平.基于證據體的中醫(yī)藥臨床證據分級標準建議[J].

中國中西醫(yī)結合雜志,2019,39(03):358-364.”提出的“RCT方法學質量評價標

準”對文獻進行評分。

表1RCT方法學質量評價標準

條目評價項目評價指標

計算機產生的隨機數字或類似方法（2分）

1隨機序列的未描述隨機分配的方法（0分）

產生

采用交替分配的方法如單雙號（0分）

中心或藥房控制分配方案、或用序列編號一致的容器、

現場計算

機控制、密封不透光的信封或其他使臨床醫(yī)生和受試者

2隨機化隱藏無法預知

分配序列的方法（1分）

未描述隨機隱藏的方法（0分）

交替分配、病例號、星期天數、開放式隨機號碼表、系

列編碼信

封以及任何不能防止分組可預測性的措施（0分）

未使用（0分）

采用完全一致的安慰劑片或類似方法，且文中描述表明

不會被

3盲法破盲（2分）

未施行盲法，但對結果不會產生偏倚（2分）

只提及盲法，但未描述具體方法（1分）

未采用雙盲或盲的方法不恰當，如片劑和注射劑比較（0

分）

無研究對象失訪（1分）

4不完整結局雖然有研究對象失訪，但于總樣本對比，失訪人數小且

報告失訪理由

與治療無關，失訪情況對結果不會造成影響（1分）

未報告失訪情況或失訪情況會對結果造成偏倚（0分）

研究方案可及，未改變研究方案中的結局指標（1分）

5選擇性報告研究方案不可及，但是報告了該疾病公認的重要結局（1

結局分）

研究方案不可及，未報告該疾病公認的重要結局（0分）

文章的結果部分與方法學部分的結局指標不符

提供了樣本含量估算公式，樣本含量計算正確，保證足

夠的把握

6樣本含量度（1分）

未提及如何計算樣本含量（0分）

注：7-8分不降級；5-6分降一級；0-4分降兩級

結果：

編號題錄總分

1魏陽凌"天水市甘谷縣古坡鄉(xiāng)老年人中醫(yī)體質調查3

分析."中國社區(qū)醫(yī)師2014，30(09):73-74.

2陳建峰,等."上海市某社區(qū)65歲以上老年人中醫(yī)體4

質調查分析."西部中醫(yī)藥2016，29(08):71-75.

3陳定華,等."上海市浦東新區(qū)社區(qū)老年人中醫(yī)體質3

情況調查分析."上海中醫(yī)藥雜志2013，47(03):9-12.

4陳國姿,等."深圳市龍崗區(qū)社區(qū)老年人群中醫(yī)體質5

狀況調查分析."新中醫(yī)2016，48(02):108-112.

5白明華,等."基于108015例樣本數據的中國人群5

中醫(yī)體質類型分布特征分析."北京中醫(yī)藥大學學報

2020，43(06):498-507.

6田智慧,等."韓國老年人群中醫(yī)體質調查報告."中2

醫(yī)藥導報2019，25(19):86-89.

7王翠連"社區(qū)老年人中醫(yī)體質辨識情況分析."世界2

最新醫(yī)學信息文摘2018，18(93):195.

8王曉東,等."60～69歲老年人中醫(yī)體質狀態(tài)研究."3

浙江中醫(yī)雜志2013，48(06):450-451.

9梁遠紅,等."238例老年人中醫(yī)體質辨識調查與分4

析."中醫(yī)臨床研究2019，11(03):1-3.

4.1.5.1.3非隨機臨床研究的評價：

采用“陳薇,方賽男,劉建平.基于證據體的中醫(yī)藥臨床證據分級標準建議[J].

中國中西醫(yī)結合雜志,2019,39(03):358-364.”提出的“非隨機對照試驗質量

評價標準”對文獻進行評分。

表2非隨機對照實驗質量評價標準

條評價指標

目

1所定義的問題應該是精確的且與可獲得文獻有關（1分）

2所有具有潛在可能性的患者（滿足納入標準）都在研究期間被納入了

（無排除

或列出了排除的理由）（1分）

3終點指標能恰當地反映研究目的（1分）

4對客觀終點指標的評價采用了評價者單盲法，對主觀終點指標的評價

采用了評價者雙盲法。否則，應提出未行盲法評價的理由（1分）

5隨訪時間足夠長，以使得能對終點指標進行評估（1分）

6失訪率低于5%(1分)

7提供了樣本含量估算公式,樣本含量計算正確,保證足夠的把握度(1

分)

8對照組應是能從已發(fā)表研究中獲取的最佳干預措施(1分)

9對照組與試驗組應該是同時期進行的(非歷史對照)(1分)

10對照組與試驗組起點的基線標準應該具有相似性,沒有可能導致結果

解釋產生偏倚

的混雜因素(1分)

注:總分8-10分,不降級;0-7分,降一級

結果:

編題錄總

號分

1白明華,等."基于108015例樣本數據的中國人群中醫(yī)體質類7

型分布特征分析."北京中醫(yī)藥大學學報2020，43(06):

498-507.

2田智慧,等."韓國老年人群中醫(yī)體質調查報告."中醫(yī)藥導報5

2019，25(19):86-89.

3梁遠紅,等."238例老年人中醫(yī)體質辨識調查與分析."中醫(yī)7

臨床研究2019，11(03):1-3.

4.1.6證據推薦

根據“汪受傳,虞舜,趙霞,戴啟剛,陳爭光,徐珊.循證性中醫(yī)臨床診療指南研究

的現狀與策略[J].中華中醫(yī)藥雜志,2012,27(11):2759-2763.”提出的“中醫(yī)文

獻依據分級標準”實施.

從文獻中獲得的證據推薦主要有:

無

4.1.7其他

無

4.2氣虛質

4.2.1數據庫選擇

現代文獻檢索數據庫包括：中國知網新平臺（CNKI）、萬方全文數據庫、中

文科技期刊數據庫（維普）、中國生物醫(yī)學文獻數據庫（CBM）、pubmed

4.2.2現代文獻數據庫檢索策略及檢索結果

檢索范圍為建庫至最后檢索時間，中、英文數據庫最后檢索時間為2022-05-14

4.2.3檢索詞確定

4.2.3.1中文關鍵詞設定為：氣虛體質、氣虛質、老年人、老人

4.2.3.2英文關鍵詞設定為：constitution、type、quality、qideficiency、

qixu、oldpeople、theold、theelderly、elderlyIndividuals、theolder、

elderlypeople、seniorcitizens、oldage

（1）CNKI：共檢索145篇文獻

（2）檢索式：SU=('氣虛體質'+'氣虛質')ANDSU=('老年人''+'老人')

（2）萬方：共檢索250篇文獻

主題:("氣虛體質"or"氣虛質")and主題:("老年人"or"老人")

（3）維普：共檢索18篇文獻

M=(氣虛體質+氣虛質)AND(老年人+老人)

（4）CBM：共檢索160篇文獻

("氣虛體質"[常用字段]OR"氣虛質"[常用字段])AND("老年人"[常用字段]OR

"老人"[常用字段])

（5）Pubmed:共檢索356篇

4.2.4現代文獻數據庫檢索策略及檢索結果

檢索范圍為建庫至最后檢索時間，中文庫最后檢索時間為2022-03-06，英

文庫最后檢索時間為2022-04-16。

4.2.5現代文獻篩選

4.2.5.1文獻納入排除標準

4.2.5.1.1納入標準：

(1)關于老年人氣虛體質的指南、規(guī)范、標準；

(2)關于老年人氣虛體質的中醫(yī)藥干預的隨機對照研究、設計良好的非隨機

對照研究、病例系列報告；

4.2.5.1.2排除標準

(1)重復的文獻；

(2)綜述類文獻；

(3)不相關文獻

(4)科普類文獻

(5)無法獲取全文的文獻

4.2.6評價與分級

4.2.6.1現代文獻評價與分級：

4.2.6.1.1現代醫(yī)學診斷標準：

采用“2009中華中醫(yī)藥學會《中醫(yī)體質分類與判定(ZYYXH/T157-2009)》”

或“王琦.中醫(yī)體質學[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2021.”的規(guī)定內容。

4.2.6.1.2隨機臨床研究的評價

采用“陳薇,方賽男,劉建平.基于證據體的中醫(yī)藥臨床證據分級標準建議

[J].中國中西醫(yī)結合雜志,2019,39(03):358-364.”提出的“RCT方法學質量評

價標準”對文獻進行評分。

表1RCT方法學質量評價標準

條目評價項目評價指標

計算機產生的隨機數字或類似方法(2分)

未描述隨機分配的方法(0分)

1隨機序列的產生

采用交替分配的方法如單雙號(0分)

中心或藥房控制分配方案、或用序列編號一致的容器、現場計算

機控制、密封不透光的信封或其他使臨床醫(yī)生和受試者無法預知

分配序列的方法(1分)

未描述隨機隱藏的方法(0分)

交替分配、病例號、星期日數、開放式隨機號碼表、系列編碼信

2隨機化隱藏

封以及任何不能防止分組可預測性的措施(0分)

未使用(0分)

采用了完全一致的安慰劑片或類似方法，且文中描述表明不會被

破盲(2分)

未施行盲法，但對結果不會產生偏倚(2分)

只提及盲法，但未描述具體方法(1分)

3盲法

未采用雙盲或盲的方法不恰當，如片劑和注射劑比較(0分)

無研究對象失訪(1分)

雖然有研究對象失訪，但與總樣本對比，失訪人數小且失訪理由

與治療無關，失訪情況對結果不會造成影響(1分)

4不完整結局報告

未報告失訪情況或失訪情況會對結果造成偏倚(0分)

研究方案可及，未改變研究方案中的結局指標(1分)

研究方案不可及，但是報告了該疾病公認的重要結局(1分)

研究方案不可及，未報告該疾病公認的重要結局(0分)

5選擇性報告結局

文章的結果部分與方法學部分的結局指標不符(0分)

提供了樣本含量估算公式，樣本含量計算正確，保證足夠的把握

度(1分)

6樣本含量

未提及如何計算樣本含量(0分)

注：總分7-8分，不降級；5-6分，降一級；0-4分，降兩級

結果：

編號題錄總分

1詹宏偉,王震,蔣叢智.中醫(yī)藥健康管理對氣虛體質老年人干預4

效果觀察[J].人民軍醫(yī),2016,59(03):246-247.

2鄭曉輝,簡振堯.健康管理對99例氣虛體質中老年人體質干預4

的研究[J].成都中醫(yī)藥大學學報,2013,36(02):66-68.

3黃河.中醫(yī)藥健康管理在氣虛體質老年人中的臨床應用效果4

[J].心理醫(yī)生,2018,24(23):124-125.

4.2.6.1.3非隨機臨床研究的評價

采用“陳薇,方賽男,劉建平.基于證據體的中醫(yī)藥臨床證據分級標準建議

[J].中國中西醫(yī)結合雜志,2019,39(03):358-364.”提出的“非隨機對照試驗

質量評價標準”對文獻進行評分。

表2非隨機對照試驗質量評價標準

條目評價指標

所定義的問題應該是精確的且與可獲得文獻有關(1分)

1

2所有具有潛在可能性的患者(滿足納入標準)都在研究期間被納入了

(無排除或列出了排除的理由)(1分)

終點指標能恰當地反映研究目的(1分)

3

4對客觀終點指標的評價采用了評價者單盲法，對主觀終點指標的評價采用

了評價者雙盲法。否則，應提出未行盲法評價的理由(1分)

隨訪時間足夠長，以使得能對終點指標進行評估(1分)

5

6失訪率低于5%(1分)

7提供了樣本含量估算公式，樣本含量計算正確，保證足夠的把握度(1分)

8對照組應是能從已發(fā)表研究中獲取的最佳干預措施(1分)

9對照組與試驗組應該是同期進行的(非歷史對照)(1分)

10對照組與試驗組起點的基線標準應該具有相似性，沒有可能導致結果解釋

產生偏倚的混雜因素(1分)

注：總分8-10分，不降級;0-7分，降一級

現代文獻分級：

根據“陳薇,方賽男,劉建平.基于證據體的中醫(yī)藥臨床證據分級標準建議[J].

中國中西醫(yī)結合雜志,2019,39(03):358-364.”提出的“中醫(yī)藥臨床研究證據的

分級標準”實施。

表3中醫(yī)藥臨床研究證據的分級標準

證據等級有效性安全性

Ⅰ級隨機對照試驗及其系統(tǒng)綜述、隨機對照試驗及其系統(tǒng)綜述、

N-of-1試驗系統(tǒng)綜述隊列研究及其系統(tǒng)綜述

Ⅱ級非隨機臨床對照試驗、隊列研上市后藥物流行病學研究、Ⅳ

究、N-of-1試驗期臨床試驗、主動監(jiān)測(注冊

登記、數據庫研究)

Ⅲ級病例對照研究、前瞻性病例系病例對照研究

列

Ⅳ級規(guī)范化的專家共識1、回顧性病例系列/病例報告

病例系列、歷史性對照研究

Ⅴ級非規(guī)范化專家共識2、病例報臨床前安全性評價，包括致

告、經驗總結畸、致癌、半數致死量、致敏

和致毒評價

注:1規(guī)范化的專家共識，指通過正式共識方法(如德爾菲法，名義群組法，共識會議法，

以及改良德爾菲法等)，總結專家意見制訂的，為臨床決策提供依據的文件;2非規(guī)范化

的專家共識，指早期應用非正式共識方法如集體討論，會議等，所總結的專家經驗性文件

I、II級文獻結果：無

Ⅲ級文獻結果：

(1)詹宏偉,王震,蔣叢智.中醫(yī)藥健康管理對氣虛體質老年人干預效果觀察

[J].人民軍醫(yī),2016,59(03):246-247.

(2)鄭曉輝,簡振堯.健康管理對99例氣虛體質中老年人體質干預的研究[J].

成都中醫(yī)藥大學學報,2013,36(02):66-68.

(3)黃河.中醫(yī)藥健康管理在氣虛體質老年人中的臨床應用效果[J].心理

醫(yī)生,2018,24(23):124-125.

Ⅳ級文獻結果：

(1)張靜靜,景華,鄧仁才.98例氣虛質老年人的中醫(yī)體質調理干預效果分析[J].

上海中醫(yī)藥大學學報,2019,33(03):40-42.

藥茶配方:黨參15g,黃芪15g,大棗10g;服用方法:將上述藥物放入保溫杯

用開水泡飲,每天4～5泡,至茶飲色淺味淡為止。

（2)鄧紅月.北京市東城區(qū)社區(qū)老年人陽虛質、氣虛質、血瘀質3種病理體質中

醫(yī)健康干預效果評價[J].特別健康,2021(17):185.

4.2.7證據推薦

根據“汪受傳,虞舜,趙霞,戴啟剛,陳爭光,徐珊.循證性中醫(yī)臨床診療指南研

究的現狀與策略[J].中華中醫(yī)藥雜志,2012,27(11):2759-2763.”提出的“中醫(yī)

文獻依據分級標準”實施。

表2文獻依據分級

分級