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第頁醫(yī)院感染防控知識相關(guān)試題及答案解析(含暴發(fā)途徑等考點(diǎn))1.國家對傳染病防治的方針是()。A、預(yù)防為主B、防治結(jié)合、分類管理C、依靠科學(xué)、依靠群眾D、以上都是【正確答案】:D解析:國家對傳染病防治采取的是綜合性的方針。這一方針涵蓋了“預(yù)防為主”的理念,強(qiáng)調(diào)在傳染病發(fā)生前采取有效的預(yù)防措施;同時,也注重“防治結(jié)合”,即在預(yù)防的同時,對已經(jīng)發(fā)生的傳染病進(jìn)行及時有效的治療和控制;“分類管理”則體現(xiàn)了對不同類型的傳染病采取針對性的防控措施;而“依靠科學(xué)、依靠群眾”則強(qiáng)調(diào)了科學(xué)方法和群眾參與在傳染病防治中的重要性。因此,選項D“以上都是”準(zhǔn)確地概括了國家對傳染病防治的全面方針。2.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)()例以上醫(yī)院感染暴發(fā)情形時,應(yīng)當(dāng)于12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告,并同時向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。A、3例B、5例C、10例D、15例【正確答案】:A解析:《醫(yī)院感染管理辦法》及《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》規(guī)定,醫(yī)院發(fā)現(xiàn)3例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時需在12小時內(nèi)報告。選項A符合法規(guī)條文要求,其余選項不符合該情形下的病例數(shù)閾值標(biāo)準(zhǔn)。3.違反安全注射的突出問題有()A、注射器重復(fù)使用B、發(fā)生針刺傷C、過度使用注射D、以上均是【正確答案】:D解析:違反安全注射的突出問題涵蓋了多個方面,包括注射器重復(fù)使用、發(fā)生針刺傷以及過度使用注射。這些問題都可能對患者的安全和健康造成嚴(yán)重影響,因此都是違反安全注射規(guī)范的重要表現(xiàn)。選項D“以上均是”準(zhǔn)確地概括了這些突出問題,是正確答案。4.醫(yī)院感染暴發(fā)、流行的途徑有:()A、空氣傳播B、接觸傳播C、飛沫傳播D、以上都是【正確答案】:D5.完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后,必須做的哪項是錯誤的()。A、及時脫去手套B、及時脫去隔離衣C、及時進(jìn)行手衛(wèi)生D、以上都無必要【正確答案】:D6.紫外線燈在使用過程中應(yīng)保持表面清潔,應(yīng)多長時間用何種消毒液擦拭()。A、每天,70%乙醇棉球B、每天,80%乙醇棉球C、每周,90%乙醇棉球D、每周,75%乙醇棉球【正確答案】:D解析:紫外線燈表面清潔頻率和消毒液選擇基于維護(hù)其殺菌效能及操作規(guī)范。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,紫外線燈管需定期清潔,避免灰塵影響紫外線穿透力。每周一次清潔可平衡效果與操作可行性。乙醇濃度方面,75%能有效殺菌,濃度過高(如90%)會使蛋白質(zhì)迅速凝固,降低消毒作用。選項D符合推薦的清潔頻率和恰當(dāng)濃度,其他選項或因頻率過高,或因濃度不當(dāng)不適用。7.細(xì)菌定植的條件()A、心須具有黏附力B、必須有適宜的環(huán)境C、必須有相當(dāng)?shù)臄?shù)量D、以上都是E、以上都不是【正確答案】:D解析:這道題考查細(xì)菌定植的條件。細(xì)菌定植需要多種因素共同作用。首先,必須具有黏附力,才能附著在宿主表面;其次,必須有適宜的環(huán)境,如溫度、營養(yǎng)等;還必須有相當(dāng)?shù)臄?shù)量。綜合這些因素,A、B、C選項所述條件缺一不可,所以答案是D,以上都是。8.磺胺類藥物屬廣譜抗菌藥,對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌均具抗菌作用,但目前細(xì)菌對該類藥物的()普遍存在。A、依賴性B、不良反應(yīng)C、耐藥性D、血藥濃度【正確答案】:C解析:磺胺類藥物通過抑制細(xì)菌葉酸合成發(fā)揮抗菌作用。長期使用后,細(xì)菌可通過基因突變或獲得耐藥基因產(chǎn)生適應(yīng)性抵抗。此現(xiàn)象在《藥理學(xué)》(人民衛(wèi)生出版社)抗菌藥物章節(jié)中有明確闡述。選項A"依賴性"常見于精神類藥物,與抗菌作用機(jī)制無關(guān);選項B"不良反應(yīng)"屬于藥物副作用范疇;選項D"血藥濃度"關(guān)聯(lián)藥物代謝而非細(xì)菌反應(yīng)。題干聚焦細(xì)菌對藥物的適應(yīng)能力變化,選項C"耐藥性"準(zhǔn)確描述該現(xiàn)象。9.進(jìn)行診療護(hù)理操作時,可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括哪些防護(hù)用品的使用()。A、口罩、帽子B、口罩、帽子、手套C、口罩帽子、手套、防護(hù)面罩D、口罩帽子、手套、防護(hù)面罩、隔離衣【正確答案】:D10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的診療器械、器具與物品,下列哪項不符合要求:()。A、進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙,或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行滅菌B、重復(fù)使用的診療器械、器具和物品,使用后應(yīng)先清潔,再進(jìn)行消毒或滅菌C、接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行消毒D、耐熱、耐濕的手術(shù)器械,首選化學(xué)消毒劑浸泡滅菌【正確答案】:D解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》指出,耐熱、耐濕的手術(shù)器械應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌而非化學(xué)浸泡?;瘜W(xué)消毒劑浸泡滅菌通常用于不耐高溫的器械。選項D與該規(guī)范要求相悖。其他選項均符合規(guī)范中對不同診療器械、器具和物品的消毒或滅菌處理要求。11.病原攜帶者指的是()。A、急性期傳染病人B、恢復(fù)期傳染病人C、能排出病原體的病人D、感染病原體無臨床癥狀但能排出病原體的病人【正確答案】:D解析:病原攜帶者是指那些已經(jīng)感染了病原體,但并不表現(xiàn)出任何臨床癥狀,卻能排出病原體的人。他們雖然自身不發(fā)病,但可以作為傳染源,將病原體傳播給他人。這與選項D“感染病原體無臨床癥狀但能排出病原體的病人”的描述相符。12.醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室患者中,短時間發(fā)生()以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A、2例B、3例C、4例D、5例E、6例【正確答案】:B解析:醫(yī)院感染暴發(fā)是一個特定的醫(yī)學(xué)術(shù)語,它描述了在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)出現(xiàn)多例同種同源感染病例的情況。根據(jù)定義,這個“多例”具體指的是3例及以上。這是為了引起醫(yī)療機(jī)構(gòu)的高度重視,及時采取措施控制感染的進(jìn)一步擴(kuò)散。因此,選項B“3例”是正確答案。13.空氣消毒器使用時注意事項,下列描述哪項是錯誤的()。A、消毒時應(yīng)關(guān)閉門窗B、消毒時應(yīng)保持空氣流通C、進(jìn)風(fēng)口、出風(fēng)口不應(yīng)有物品覆蓋或遮擋D、用濕布清潔機(jī)器時,須先切斷電源【正確答案】:B解析:空氣消毒器在使用時,為了確保消毒效果,需要關(guān)閉門窗以形成一個相對封閉的環(huán)境,使消毒器能夠有效地對空氣進(jìn)行消毒。同時,為了確保消毒器的正常運(yùn)行和消毒效果,進(jìn)風(fēng)口和出風(fēng)口必須保持暢通,不應(yīng)有物品覆蓋或遮擋。此外,在清潔消毒器時,為了安全起見,必須先切斷電源,然后再使用濕布進(jìn)行清潔。而選項B“消毒時應(yīng)保持空氣流通”與空氣消毒器的使用原則相違背,因為保持空氣流通會降低消毒效果。因此,B選項是錯誤的。14.以下物品中屬于感染性廢物的是哪種()。A、變質(zhì)的免疫球蛋白B、一次性中單C、過期的84消毒液D、用過的酒精消毒劑【正確答案】:B解析:根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》,感染性廢物主要指被病人血液、體液、排泄物污染的物品。一次性中單(B)因直接接觸患者,可能被污染,屬于感染性廢物。A屬于藥物性廢物,C、D屬于化學(xué)性廢物。15.下列屬于胸膜腔醫(yī)院感染的是()A、鄰近部位感染自然擴(kuò)散而來的胸膜腔感染,如并發(fā)于肺炎、支氣管胸膜瘺、肝膿腫者B、診斷操作促使感染擴(kuò)散者C、結(jié)核性胸膜炎自然演變成結(jié)核性膿胸D、以上都不是?!菊_答案】:B16.細(xì)菌的耐藥性是指。()A、機(jī)體對抗菌藥物的敏感性降低;B、細(xì)菌對藥物的敏感性降低或消失C、病人對抗菌藥物產(chǎn)生依賴性;D、細(xì)菌對抗菌藥物產(chǎn)生依賴性;E、A+C【正確答案】:B解析:細(xì)菌的耐藥性是一個特定的醫(yī)學(xué)概念,它描述的是細(xì)菌對抗菌藥物反應(yīng)性的降低或喪失。具體來說,當(dāng)某種細(xì)菌對原本能夠抑制或殺滅它的抗菌藥物不再敏感,或者需要更高濃度的藥物才能達(dá)到原有的效果時,我們就說這種細(xì)菌產(chǎn)生了耐藥性。因此,選項B“細(xì)菌對藥物的敏感性降低或消失”準(zhǔn)確描述了細(xì)菌耐藥性的含義。其他選項如機(jī)體對抗菌藥物的敏感性降低、病人或細(xì)菌對抗菌藥物產(chǎn)生依賴性等,均不符合細(xì)菌耐藥性的定義。17.下列情況不屬于醫(yī)院感染的是()。A、有明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染。B、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。C、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D、本次感染直接與上次住院有關(guān)。【正確答案】:C解析:這道題考查對醫(yī)院感染概念的理解。醫(yī)院感染指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。A選項超過平均潛伏期后的感染屬醫(yī)院感染;B選項醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也是;D選項與上次住院有關(guān)的感染同樣是。而C選項患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作,并非在醫(yī)院新獲得的感染,所以不屬于醫(yī)院感染。18.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是()。A、環(huán)境消毒B、合理使用抗菌藥物C、手衛(wèi)生D、隔離傳染病人【正確答案】:C解析:控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵在于切斷傳播途徑,而手是醫(yī)院內(nèi)病原體傳播的主要途徑之一。保持手衛(wèi)生,包括正確洗手和使用手消毒液,可以有效去除手上的暫居菌,減少常居菌,從而切斷通過手傳播的感染途徑。因此,手衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。19.醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中軟組織感染不包括()A、壞死性筋膜炎B、感染性壞疽C、壞死性蜂窩組織炎D、乳腺膿腫E、淋巴結(jié)及淋巴管炎【正確答案】:D20.對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房()。A、隨便進(jìn)行清潔和消毒B、不用使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒C、應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒D、沒必要使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒【正確答案】:C21.普通病房首選下列哪種方式進(jìn)行空氣消毒()。A、空氣消毒器B、自然通風(fēng)C、紫外線消毒D、空氣潔凈技術(shù)【正確答案】:B22.以下哪一項一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理是錯誤的()。A、有一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度、流程,有相關(guān)記錄B、采購、使用、儲存、發(fā)放、使用后處理等工作規(guī)范C、有一次性使用無菌醫(yī)療用品感染監(jiān)測與報告制度與程序,有改進(jìn)措施并得到落實(shí)D、對于價格較高的一次性無菌醫(yī)療器械可以經(jīng)消毒供應(yīng)中心消毒后重復(fù)應(yīng)用【正確答案】:D解析:一次性使用無菌醫(yī)療用品是為了保證醫(yī)療過程的安全性和無菌性而設(shè)計的,其使用原則就是一次性使用,即使用后應(yīng)當(dāng)立即廢棄,不能重復(fù)利用。這是因為即使經(jīng)過消毒供應(yīng)中心的消毒處理,也無法完全保證其無菌狀態(tài)和安全性。對于價格較高的一次性無菌醫(yī)療器械,同樣應(yīng)當(dāng)遵循這一原則,不能因為其價格高昂就嘗試重復(fù)應(yīng)用,以免給患者帶來潛在的感染風(fēng)險。因此,D選項“對于價格較高的一次性無菌醫(yī)療器械可以經(jīng)消毒供應(yīng)中心消毒后重復(fù)應(yīng)用”是錯誤的。23.醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中軟組織感染不包括()。A、壞死性筋膜炎B、感染性壞疽C、壞死性蜂窩組織炎D、乳腺膿腫E、淋巴結(jié)及淋巴管炎【正確答案】:D解析:醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中,軟組織感染涵蓋皮膚、皮下組織、筋膜及肌肉等相關(guān)結(jié)構(gòu)。壞死性筋膜炎(A)、感染性壞疽(B)、壞死性蜂窩組織炎(C)均為深層軟組織感染類型,淋巴結(jié)及淋巴管炎(E)屬于淋巴系統(tǒng)感染,均符合定義。而乳腺作為特殊腺體組織,其膿腫(D)屬于生殖系統(tǒng)或器官特異性感染范疇,因此未納入軟組織感染分類。24.醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中輸血相關(guān)感染不多見于()A、病毒性肝炎B、肺炎C、巨細(xì)胞病毒感染D、艾滋病【正確答案】:B25.在醫(yī)療活動中使用過的一次性帽子、口罩、防護(hù)服、鞋套等應(yīng)投入以下那種顏色的包裝袋()。A、黃色專用包裝袋B、黑色專用包裝袋C、紅色專用包裝袋D、白色專用包裝袋【正確答案】:A26.有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或污染身體時,應(yīng)穿()。A、具有防滲透性能的隔離衣B、防護(hù)服C、清潔的衣服D、醫(yī)生服或護(hù)士服【正確答案】:A解析:《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》指出,隔離衣用于防止醫(yī)務(wù)人員受到血液、體液和其他感染性物質(zhì)污染。當(dāng)存在噴濺風(fēng)險時,防滲透性能的隔離衣可有效阻隔液體滲透。選項B防護(hù)服通常用于接觸烈性傳染病等高危場景,選項C、D不具備防護(hù)功能。題干未提及烈性傳染病,故選項A符合操作規(guī)范。27.醫(yī)務(wù)人員用手消毒劑揉搓雙手,以減少手部()的過程,稱衛(wèi)生手消毒。A、多重耐藥菌B、細(xì)菌C、暫居菌D、常居菌【正確答案】:C解析:這道題考查對衛(wèi)生手消毒概念的理解。在醫(yī)療環(huán)境中,衛(wèi)生手消毒旨在減少手部暫居菌。暫居菌是指寄居在皮膚表層,常規(guī)洗手容易被清除的微生物。醫(yī)務(wù)人員通過手消毒劑揉搓雙手,主要就是為了減少這類暫居菌,從而降低交叉感染風(fēng)險。28.醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中下列癥狀屬于上呼吸道感染的是()A、發(fā)熱(≥38.0℃超過2天),有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)B、發(fā)熱,胸痛,胸水外觀呈膿性、或帶臭味C、發(fā)熱、胸痛、奇脈或心臟擴(kuò)大,呼吸暫停,心動過緩D、急性腹瀉,糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞≥10個高倍視野【正確答案】:A解析:《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》明確指出,上呼吸道感染的臨床特征包括體溫≥38.0℃持續(xù)2天以上,伴隨鼻咽部、鼻旁竇或扁桃體等部位的急性炎癥表現(xiàn)。選項A符合這一描述。膿性胸水(B)多見于下呼吸道感染,心臟癥狀(C)提示心血管系統(tǒng)感染,腹瀉及糞便白細(xì)胞升高(D)屬于腸道感染。該標(biāo)準(zhǔn)將不同部位感染的臨床表現(xiàn)作了明確區(qū)分。29.在衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以接受免費(fèi)的艾滋病咨詢和初篩檢查,檢測結(jié)果是()。A、公開的B、透明的C、保密的D、半公開的【正確答案】:C解析:艾滋病檢測結(jié)果保密是法定要求,根據(jù)《艾滋病防治條例》規(guī)定,指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供咨詢和初篩檢測時必須保護(hù)隱私,檢測結(jié)果僅限必要醫(yī)療人員知悉。艾滋病涉及個人敏感信息,保密可避免歧視和社會壓力,選項C體現(xiàn)該原則,其余選項均違背醫(yī)療隱私保護(hù)核心規(guī)范。30.下列哪項是環(huán)境表面常用消毒方法()A、空氣消毒機(jī)B、紫外線照射C、含氯消毒劑擦拭D、空氣熏蒸【正確答案】:C31.下列哪項不符合安全注射原則()。A、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握治療和用藥的指征B、注射可使用重復(fù)滅菌的注射裝置C、對患血源性傳播疾病的患者實(shí)施注射時宜使用安全注射裝置D、多劑量用藥時,應(yīng)保證“一人一針一管一用”,不應(yīng)使用用過的針頭及注射器再次抽取藥液【正確答案】:B解析:安全注射原則要求嚴(yán)格遵循無菌操作,以防止交叉感染和疾病傳播。選項B提到的“注射可使用重復(fù)滅菌的注射裝置”違反了這一原則。因為即使注射裝置經(jīng)過重復(fù)滅菌,也存在因操作不當(dāng)或滅菌不徹底而導(dǎo)致的潛在感染風(fēng)險。安全注射應(yīng)使用一次性或經(jīng)過嚴(yán)格滅菌的新注射裝置,以確保每次注射的安全性。其他選項均符合安全注射的原則,如掌握治療和用藥指征、對特殊患者使用安全注射裝置以及多劑量用藥時的規(guī)范操作。32.手衛(wèi)生相關(guān)指標(biāo)六步洗手法正確率()。A、≥90%B、≥80%C、≥70%D、≥60%【正確答案】:A解析:手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施,六步洗手法作為標(biāo)準(zhǔn)操作流程,其正確率直接關(guān)系到手衛(wèi)生效果?!夺t(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》明確指出,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期監(jiān)測,確保醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生方法正確率≥90%。選項A符合規(guī)范要求,其余選項未達(dá)到最低標(biāo)準(zhǔn)。33.醫(yī)院隔離預(yù)防技術(shù)中,哪項不正確()A、切斷感染鏈B、隔離感染源,如病人與帶菌者C、切斷傳播途徑D、保護(hù)易感宿主E、殺滅體表、腔道內(nèi)一切微生物,預(yù)防內(nèi)源性感染發(fā)生【正確答案】:E解析:在醫(yī)院隔離預(yù)防技術(shù)中,重要的是要平衡感染控制和人體微生物生態(tài)平衡。選項E提到的“殺滅體表、腔道內(nèi)一切微生物,預(yù)防內(nèi)源性感染發(fā)生”是不正確的做法。因為人體體表和腔道內(nèi)存在許多微生物,其中并不全是致病菌,它們對人體也有益處,如維持皮膚屏障、參與免疫調(diào)節(jié)等。隨意殺滅所有微生物會破壞這種平衡,可能導(dǎo)致菌群失調(diào)和其他健康問題。因此,醫(yī)院隔離預(yù)防技術(shù)應(yīng)注重針對性,而非無差別地殺滅所有微生物。34.凡是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到什么要求()。A、無菌要求B、消毒要求C、清潔要求D、衛(wèi)生要求【正確答案】:B35.為保證普通診室的空氣質(zhì)量,首選()方式。A、紫外線燈管B、機(jī)械通風(fēng)C、自然通風(fēng)D、集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)【正確答案】:C解析:《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》指出,普通診室在條件允許時,應(yīng)優(yōu)先采用打開門窗的自然通風(fēng)方式。自然通風(fēng)通過空氣對流有效稀釋、排除污染物,無需額外能源消耗,符合經(jīng)濟(jì)性和環(huán)保要求。紫外線燈管屬于空氣消毒設(shè)備,機(jī)械通風(fēng)和集中空調(diào)系統(tǒng)雖能輔助換氣,但需依賴設(shè)備運(yùn)行,維護(hù)成本較高。36.銳器盒內(nèi)銳器不可裝的過滿,盒內(nèi)的銳器盛裝(),應(yīng)及時處理。A、三分之二時B、三分之一時C、二分之一時D、四分之三時【正確答案】:A解析:《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》明確規(guī)定,銳器盒容量達(dá)到三分之二時必須封閉處置,以防止過度裝載造成容器破損或刺穿風(fēng)險。選項A符合安全處置規(guī)范的要求,其他選項均未達(dá)到或超過標(biāo)準(zhǔn)容量限制。37.多重耐藥菌的傳播途徑主要是經(jīng)()。A、飛沫傳播B、手接觸傳播C、空氣傳播D、以上都是【正確答案】:B解析:多重耐藥菌的傳播途徑主要是接觸傳播,尤其是通過醫(yī)務(wù)人員的手或污染的物體表面?!夺t(yī)院感染預(yù)防與控制》明確指出,接觸傳播是醫(yī)院感染中多重耐藥菌最主要的傳播方式。選項B正確反映了這一機(jī)制,而飛沫傳播(A)和空氣傳播(C)并非主要途徑,選項D則擴(kuò)大了傳播方式的范圍,與實(shí)際情況不符。38.各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為()。A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口【正確答案】:A39.醫(yī)療廢物收集過程中應(yīng)注意的事項不正確的是()。A、包裝應(yīng)無破損、滲漏和其他缺陷B、采用黃色包裝袋、雙層收集C、規(guī)定的時間、線路移送至內(nèi)部的暫時貯存地點(diǎn)D、運(yùn)送工具應(yīng)每日運(yùn)送工作結(jié)束后進(jìn)行清潔消毒【正確答案】:B解析:在醫(yī)療廢物收集過程中,必須嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定以確保安全和無污染。選項A提到的包裝應(yīng)無破損、滲漏和其他缺陷,這是為了防止醫(yī)療廢物在收集、運(yùn)輸和處理過程中泄漏,從而造成環(huán)境污染或人員感染。選項C規(guī)定的在特定時間和線路移送至內(nèi)部的暫時貯存地點(diǎn),是為了確保醫(yī)療廢物能夠有序、安全地被轉(zhuǎn)移和儲存。選項D中的運(yùn)送工具應(yīng)每日運(yùn)送工作結(jié)束后進(jìn)行清潔消毒,是為了防止交叉污染和病菌傳播。40.某內(nèi)科病區(qū)行手衛(wèi)生依從性監(jiān)測,其中醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生觀察時機(jī)為25次,實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生20人次,正確執(zhí)行手衛(wèi)生18人次。請問,該內(nèi)科病區(qū)的手衛(wèi)生依從率和正確率分別是多少()。A、80%,72%B、90%,80%C、72%,80%D、80%,90%【正確答案】:D解析:根據(jù)題目描述,手衛(wèi)生觀察時機(jī)為25次,即應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生人次數(shù)為25人次;實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生20人次;正確執(zhí)行手衛(wèi)生18人次。根據(jù)手衛(wèi)生依從率的計算公式:手衛(wèi)生依從率(%)=實(shí)際手衛(wèi)生人次數(shù)應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生人次數(shù)×100%,代入數(shù)據(jù)得到手衛(wèi)生依從率=2025×100%=80%。根據(jù)手衛(wèi)生正確率的計算公式:手衛(wèi)生正確率(%)=正確手衛(wèi)生人次數(shù)實(shí)際手衛(wèi)生人次數(shù)×100%,代入數(shù)據(jù)得到手衛(wèi)生正確率=1820×100%=90%。因此,該內(nèi)科病區(qū)的手衛(wèi)生依從率和正確率分別為80%和90%。41.圍手術(shù)期住院病歷記錄的預(yù)防性抗生素使用醫(yī)囑符合規(guī)定()A、≥95%B、≥85%C、≥75%D、≥65%【正確答案】:B解析:圍手術(shù)期預(yù)防性抗生素使用的規(guī)范管理是醫(yī)院感染控制的重要環(huán)節(jié)。國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》明確要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。預(yù)防性抗生素使用醫(yī)囑的合格率是評價合理用藥的關(guān)鍵指標(biāo)之一,通常設(shè)定為不低于85%。選項B對應(yīng)這一標(biāo)準(zhǔn),符合國內(nèi)多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)量控制要求。選項A標(biāo)準(zhǔn)過高,實(shí)際執(zhí)行中可能存在客觀限制;選項C和D則低于常規(guī)管理目標(biāo)。42.呼吸道傳染病患者出院或死亡后病室可選用下列哪些方法凈化空氣()。A、自然通風(fēng)B、機(jī)械通風(fēng)C、紫外線燈照射消毒D、以上都行【正確答案】:C解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》指出,紫外線燈照射消毒適用于無人狀態(tài)下室內(nèi)空氣的消毒。自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng)雖可降低空氣中微生物濃度,但不能有效殺滅病原體。紫外線燈通過破壞微生物DNA結(jié)構(gòu)達(dá)到消毒效果,是呼吸道傳染病患者出院或死亡后病室空氣凈化的正確方法。選項A、B僅為輔助措施,不替代紫外線消毒。43.下列情況不屬于醫(yī)院感染的是()A、新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染,如單純皰疹、弓形體病、水痘等B、由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染C、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)D、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染【正確答案】:A44.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,處理方法正確的是以下哪項()。A、嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。B、嚴(yán)格消毒,達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后,即可排入地表水體。C、按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后,方可排入污水處理系統(tǒng)D、直接排入污水處理系統(tǒng)。【正確答案】:C解析:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的污水以及傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物,具有潛在的傳染性,因此必須嚴(yán)格按照國家規(guī)定進(jìn)行消毒處理。消毒的目的是殺滅或去除污水和排泄物中的病原微生物,以防止其傳播疾病。同時,經(jīng)過消毒處理后的污水和排泄物還需要達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn),才能被允許排入污水處理系統(tǒng),以進(jìn)一步確保公共衛(wèi)生安全。直接排入污水處理系統(tǒng)或未達(dá)標(biāo)排放都是不符合規(guī)定的,可能會對環(huán)境造成污染,甚至引發(fā)疾病的傳播。45.住院患者抗菌藥物使用率()。A、<80%B、<70%C、<60%D、<50%【正確答案】:C解析:根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用控制指標(biāo)要求,住院患者抗菌藥物使用率需控制在60%以下,該標(biāo)準(zhǔn)通過量化限制直接遏制不合理用藥行為,選項C對應(yīng)國家層面遏制細(xì)菌耐藥的核心管控閾值。46.醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中,下列哪項不是表淺切口感染的臨床診斷()。A、紅、腫B、熱、痛C、膿性分泌物D、切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物【正確答案】:D解析:在醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中,表淺切口感染通常表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛以及膿性分泌物等典型癥狀。這些癥狀是判斷表淺切口是否感染的重要依據(jù)。而切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物并不足以診斷為表淺切口感染,它可能只是手術(shù)后的正常反應(yīng)或輕微刺激所致,因此不屬于表淺切口感染的臨床診斷范疇。47.護(hù)士小張為傳染病人進(jìn)行注射,她使用過的隔離衣,清潔處應(yīng)是()。A、衣的肩部B、衣的內(nèi)面和衣領(lǐng)C、兩側(cè)腰部D、腰以下部分【正確答案】:B48.《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分幾類()。A、3類B、4類C、5類D、6類【正確答案】:C49.外科手消毒設(shè)施配置中哪項描述是錯誤的()。A、洗手池設(shè)置在手術(shù)間附近,水池大小、高矮適宜,能防止洗手水濺出,水龍頭開關(guān)應(yīng)為非手觸式B、應(yīng)配備手衛(wèi)生流程圖,無需配備計時裝置C、洗手池及水龍頭的數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量設(shè)置,洗手池面應(yīng)光滑無死角,每日清潔與消毒D、應(yīng)配備清潔指甲用品【正確答案】:B解析:在外科手消毒設(shè)施配置中,必須嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定以確保手術(shù)過程中的無菌操作。選項A描述了洗手池應(yīng)設(shè)置在手術(shù)間附近,且設(shè)計合理,能防止洗手水濺出,水龍頭開關(guān)為非手觸式,這是正確的配置,可以避免交叉感染。選項C提到洗手池及水龍頭的數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量設(shè)置,且洗手池面應(yīng)光滑無死角,每日進(jìn)行清潔與消毒,這也是符合外科手消毒設(shè)施配置要求的。選項D中提到的配備清潔指甲用品,是確保手部清潔的必要措施之一。50.預(yù)防艾滋病病毒感染的防控理念是什么()。A、一般預(yù)防B、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防C、接觸隔離D、以上都對【正確答案】:B解析:這道題考查對預(yù)防艾滋病病毒感染防控理念的了解。在醫(yī)療領(lǐng)域,標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是預(yù)防感染的重要理念。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào)對所有患者,無論其疾病狀況,都采取一系列防護(hù)措施,能有效預(yù)防包括艾滋病病毒在內(nèi)的多種病原體傳播。A選項一般預(yù)防較寬泛,C選項接觸隔離主要針對特定傳染病,綜合來看,答案選B。51.醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于器官(或腔隙)感染下列哪項是正確的是()A、無植入物手術(shù)后30天、有植入物手術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)除皮膚、皮下、深筋膜和肌肉以外)的器官或腔隙感染B、局部紅腫或發(fā)熱C、自然裂開或由外科醫(yī)師打開的切口,有膿性分泌物或有發(fā)熱≥38℃,局部有疼痛或壓痛D、以上都是【正確答案】:A解析:醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中,器官或腔隙感染的判定需結(jié)合手術(shù)類型和時間。無植入物手術(shù)后30天、有植入物術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生,且感染部位位于皮膚、皮下等之外的器官或腔隙符合定義。選項B僅提及局部癥狀,未涵蓋時間及部位要求;選項C針對切口感染,非器官腔隙;選項D錯誤地將三者等同。根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,選項A準(zhǔn)確對應(yīng)器官或腔隙感染的診斷條件。52.進(jìn)行留置血管導(dǎo)管操作時,采用符合國家相關(guān)規(guī)定的皮膚消毒劑消毒穿刺部位。建議采用含()濃度的洗必泰醇的消毒液進(jìn)行皮膚局部消毒。A、>0.1%B、>2%C、>10%D、>0.5%【正確答案】:D解析:在進(jìn)行留置血管導(dǎo)管操作時,為了確保操作部位的無菌狀態(tài),防止感染,需要采用符合國家相關(guān)規(guī)定的皮膚消毒劑進(jìn)行消毒。洗必泰醇是一種常用的皮膚消毒劑,其有效濃度對于消毒效果至關(guān)重要。根據(jù)專業(yè)建議和實(shí)際操作經(jīng)驗,采用含>0.5%濃度的洗必泰醇消毒液進(jìn)行皮膚局部消毒,能夠達(dá)到良好的消毒效果,確保操作的安全性。53.紫外線燈采取懸吊式或移動式直接照射,安裝時紫外線燈應(yīng)()。A、≥1.5Wm3B、≤1.5Wm3C、≥70Wm3D、≤70Wm3【正確答案】:A解析:紫外線燈消毒效果取決于功率密度達(dá)標(biāo),根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求,懸吊式或移動式安裝時紫外線燈功率密度需≥1.5Wm3以確保殺菌強(qiáng)度,同時配合≥30分鐘照射時間形成有效消毒周期。選項中僅A項符合該核心參數(shù)的最低標(biāo)準(zhǔn)要求。54.Ⅰ類手術(shù)切口抗菌藥物預(yù)防使用率(),原則上不聯(lián)合預(yù)防使用抗菌藥物。A、<30%B、<40%C、<50%D、<60%【正確答案】:A解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》明確要求,Ⅰ類切口手術(shù)為清潔手術(shù),僅在特定高危因素存在時考慮預(yù)防用藥。我國相關(guān)管理指標(biāo)規(guī)定,此類手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物比例需嚴(yán)格控制。選項A(<30%)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)對該類手術(shù)預(yù)防用藥率的監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn),旨在避免過度使用抗菌藥物導(dǎo)致耐藥性。其余選項數(shù)值偏高,與降低不合理用藥風(fēng)險的目標(biāo)不符。聯(lián)合用藥僅在特殊情況下允許,與題干中“原則上不聯(lián)合”形成呼應(yīng)。55.以下哪類物品不屬于藥物性廢物()。A、廢棄的一般性藥品B、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物C、菌種、毒種保存液D、廢棄的疫苗、血液制品【正確答案】:C56.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)評估患者發(fā)生血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染的危險因素,實(shí)施預(yù)防和控制血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染的綜合措施,其預(yù)防措施不包括()。A、落實(shí)無菌操作B、手衛(wèi)生C、皮膚護(hù)理D、血管導(dǎo)管的更換E、危重患者必須長期保留中心靜脈導(dǎo)管【正確答案】:E解析:在預(yù)防和控制血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染的綜合措施中,醫(yī)護(hù)人員需要采取多項措施來降低感染風(fēng)險。這些措施包括落實(shí)無菌操作、保持手衛(wèi)生、進(jìn)行皮膚護(hù)理以及適時更換血管導(dǎo)管,這些都是為了減少細(xì)菌侵入和定植的機(jī)會。然而,危重患者長期保留中心靜脈導(dǎo)管并不是預(yù)防措施之一,反而可能增加感染的風(fēng)險,因為導(dǎo)管長時間留置會成為細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)的潛在通道。因此,選項E“危重患者必須長期保留中心靜脈導(dǎo)管”是不包括在預(yù)防措施中的。57.以下哪種物品不屬于病理性廢物()。A、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官B、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本C、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊D、醫(yī)學(xué)實(shí)驗動物的組織、尸體【正確答案】:B58.關(guān)于安全注射的說法,以下不正確的是哪項()。A、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握治療和用藥的指征B、注射應(yīng)使用一次性的滅菌注射器C、對患血源性傳播疾病的患者實(shí)施注射時宜使用一次性注射器D、多劑量用藥無法避免時,應(yīng)保證“一人一針一管一用”,不應(yīng)使用用過的針頭及注射器再次抽取藥液?!菊_答案】:C解析:這道題考查安全注射的知識。在醫(yī)療操作中,安全注射至關(guān)重要。醫(yī)務(wù)人員需明確治療和用藥指征,A選項正確。為確保安全,應(yīng)使用一次性滅菌注射器,B選項正確。對于血源性傳播疾病患者實(shí)施注射,應(yīng)嚴(yán)格遵循“一人一針一管一用”,而不是宜使用一次性注射器,C選項錯誤。多劑量用藥時要保證“一人一針一管一用”,D選項正確。綜上所述,答案選C。59.預(yù)防術(shù)后切口感染使用抗菌藥物的最佳時間是()A、術(shù)前3天給藥B、術(shù)前30~60分鐘給藥C、術(shù)前6分鐘給藥D、術(shù)前1天給藥E、術(shù)后回病房即給藥【正確答案】:B解析:這道題考查預(yù)防術(shù)后切口感染使用抗菌藥物的最佳時間。在外科手術(shù)中,術(shù)前30-60分鐘給藥能在手術(shù)切口暴露時,使抗菌藥物在組織中達(dá)到有效濃度,發(fā)揮最佳預(yù)防感染效果。術(shù)前過早給藥可能導(dǎo)致藥物代謝,術(shù)后給藥則錯過最佳預(yù)防時機(jī),所以答案選B。60.感染者進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時機(jī)應(yīng)是:()A、應(yīng)用抗菌藥物后B、長期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳C、應(yīng)用抗菌藥物之前D、以上都不對【正確答案】:C61.紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時,房間內(nèi)應(yīng)減少塵埃和水霧,下列哪種說法不正確()。A、溫度<20℃時,應(yīng)延長照射時間B、溫度>40℃時,應(yīng)延長照射時間C、相對濕度<40%時,應(yīng)延長照射時間D、相對濕度>60%時,應(yīng)延長照射時間【正確答案】:C62.器械相關(guān)感染指患者在使用某種相關(guān)器械期間或在停止使用某種器械()小時內(nèi)出現(xiàn)的與該器械相關(guān)的感染。A、24B、48C、72D、36E、12【正確答案】:B解析:器械相關(guān)感染是指患者在使用某種醫(yī)療器械(如呼吸機(jī)、導(dǎo)尿管、血管導(dǎo)管等)期間,或停止使用該器械后的48小時內(nèi),出現(xiàn)的與這種器械直接相關(guān)的感染。這一時間范圍是基于醫(yī)學(xué)實(shí)踐和臨床研究確定的,用于準(zhǔn)確界定和識別與醫(yī)療器械使用相關(guān)的感染情況。63.MRSA肺部感染者如不能單間放置,最好與下列哪類病人同室安置()。A、昏迷患者B、氣管切開患者C、開放性創(chuàng)口患者D、MRSA、尿路感染患者【正確答案】:D64.環(huán)境表面清潔是指()。A、消除環(huán)境表面致病微生物的過程B、消除環(huán)境表面污物的過程C、消除環(huán)境表面一切微生物的過程D、以上都不是【正確答案】:B解析:環(huán)境表面清潔主要關(guān)注的是環(huán)境表面污物的去除,而不是特定地針對致病微生物或一切微生物的消除。通過清潔過程,可以減少環(huán)境中的污垢、塵埃和其他污染物,從而有助于維持環(huán)境的衛(wèi)生狀態(tài)。選項A和C提到的“致病微生物”和“一切微生物”的消除,通常涉及到更高級別的消毒或滅菌過程,而非一般的清潔過程。65.下列哪項不是艾滋病的傳播途徑()。A、性傳播B、母嬰垂直傳播C、血、血制品、器官移植和污染的注射器D、蚊蟲叮咬【正確答案】:D66.傳染病區(qū)內(nèi)屬半污染區(qū)的是()。A、庫房B、病區(qū)走廊C、值班室D、病室【正確答案】:B67.進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙,或接觸人體破損皮膚、黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)達(dá)到()要求。A、消毒B、滅菌C、清潔D、先清潔后消毒【正確答案】:B解析:在醫(yī)療領(lǐng)域中,對于進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙或接觸人體破損皮膚、黏膜、組織的診療器械、器具和物品,由于其需要直接接觸到人體內(nèi)部或破損部位,因此必須達(dá)到極高的無菌狀態(tài)以防止感染。滅菌是指通過物理或化學(xué)方法殺滅或去除所有微生物,包括細(xì)菌、病毒、真菌等,使其達(dá)到無菌狀態(tài)。消毒雖然也能殺滅大部分微生物,但并不能保證完全殺滅所有微生物,特別是對于一些抵抗力強(qiáng)的細(xì)菌芽孢等可能無法徹底殺滅。清潔只是去除表面的污垢和大部分微生物,但并不能達(dá)到無菌狀態(tài)。先清潔后消毒雖然比單純消毒效果更好,但仍然不能達(dá)到滅菌的水平。因此,對于這類診療器械、器具和物品,必須達(dá)到滅菌要求,即選項B。68.《消毒管理辦法》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用后的一次性醫(yī)療用品如何處理()。A、消毒后放入垃圾中倒掉B、賣給回收單位或個人C、應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行無害化處理D、毀形后賣掉【正確答案】:C69.進(jìn)行胸穿、腰穿操作時應(yīng)戴()。A、清潔手套B、乳膠手套C、無菌手套D、檢查手套【正確答案】:C解析:在進(jìn)行胸穿、腰穿等侵入性醫(yī)療操作時,必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,以防止感染。無菌手套是經(jīng)過滅菌處理的手套,能夠確保操作過程中的無菌狀態(tài),從而降低感染風(fēng)險。因此,進(jìn)行胸穿、腰穿操作時應(yīng)戴無菌手套。70.門急診每間診室均應(yīng)設(shè)置手衛(wèi)生設(shè)施和用品,下列不符合要求的有()。A、流動水洗手設(shè)施B、手觸式水龍頭C、洗手液D、干手設(shè)施或速干手消毒劑【正確答案】:B解析:門急診每間診室為了保障醫(yī)療衛(wèi)生安全,必須設(shè)置相應(yīng)的手衛(wèi)生設(shè)施和用品。根據(jù)要求,這些設(shè)施應(yīng)包括流動水洗手設(shè)施、洗手液以及干手設(shè)施或速干手消毒劑,以確保醫(yī)護(hù)人員和患者能夠方便、有效地進(jìn)行手部清潔和消毒。然而,手觸式水龍頭由于存在交叉感染的風(fēng)險,并不符合門急診診室手衛(wèi)生設(shè)施的要求,因此選項B是不符合要求的。71.以下物品中不屬于感染性廢物的是哪種()。A、過期的乙肝疫苗B、印模托盤C、壓舌板D、皮膚清潔巾【正確答案】:A72.《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》中規(guī)定,利器盒應(yīng)是什么顏色()。A、紅色B、白色C、黑色D、黃色【正確答案】:D73.《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定的甲類傳染病為()。A、非典、高致病性禽流感B、艾滋病、梅毒C、鼠疫、霍亂D、手足口病【正確答案】:C解析:《中華人民共和國傳染病防治法》明確規(guī)定了甲類傳染病的種類,其中包括鼠疫和霍亂。這兩種傳染病因其高度的傳染性和致死性而被列為甲類,需要采取嚴(yán)格的防控措施。74.醫(yī)療廢物容器應(yīng)符合要求,不遺灑;標(biāo)識明顯、正確,醫(yī)療廢物不應(yīng)超過包裝物或容器容量的()。A、13B、12C、14D、34【正確答案】:D解析:為了確保醫(yī)療廢物的安全管理和有效處理,醫(yī)療廢物在包裝或容器中的量有嚴(yán)格規(guī)定。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,醫(yī)療廢物不應(yīng)超過包裝物或容器容量的34,這是為了防止廢物溢出、遺灑,從而造成環(huán)境污染或交叉感染的風(fēng)險。因此,正確答案為D。75.以下哪項不是護(hù)理部門的醫(yī)院感染管理職責(zé)與落實(shí)()。A、協(xié)助組織全院護(hù)理人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)B、有監(jiān)督指導(dǎo)護(hù)理人員落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制包括消毒與隔離等制度及措施C、當(dāng)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時,根據(jù)需要進(jìn)行護(hù)士人力調(diào)配D、督促臨床醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物應(yīng)用的管理制度和應(yīng)用原則【正確答案】:D解析:護(hù)理部門在醫(yī)院感染管理中扮演著重要角色,其職責(zé)與落實(shí)包括多個方面。首先,護(hù)理部門需要協(xié)助組織全院護(hù)理人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),以確保護(hù)理人員具備必要的感染防控知識。其次,護(hù)理部門有監(jiān)督指導(dǎo)護(hù)理人員落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制,包括消毒與隔離等制度及措施的責(zé)任,這是防止醫(yī)院感染擴(kuò)散的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。再者,當(dāng)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時,護(hù)理部門需要根據(jù)需要進(jìn)行護(hù)士人力調(diào)配,以應(yīng)對突發(fā)情況。然而,督促臨床醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物應(yīng)用的管理制度和應(yīng)用原則,并非護(hù)理部門的直接職責(zé),而是更偏向于醫(yī)院感染管理部門或藥學(xué)部門的職責(zé)。因此,選項D不屬于護(hù)理部門的醫(yī)院感染管理職責(zé)與落實(shí)。76.關(guān)于醫(yī)院感染,下列哪些說法是不正確的()。A、醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染C、特殊病原體的醫(yī)院感染指發(fā)生甲類傳染病的醫(yī)院感染D、醫(yī)源性感染是指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中因病原體傳播引起的感染【正確答案】:C77.下列情況不屬于醫(yī)院感染的是()。A、新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染,如單純皰疹、弓形體病、水痘等B、由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。C、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)。D、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染?!菊_答案】:A解析:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染,如單純皰疹、弓形體病、水痘等,且出生后48小時內(nèi)發(fā)病,這屬于先天感染或圍生期感染,是胎兒在母體內(nèi)或分娩過程中獲得的感染,并非在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。因此,選項A不屬于醫(yī)院感染。78.醫(yī)院感染間接傳播的最主要方式是()A、通過醫(yī)療設(shè)備B、通過醫(yī)務(wù)人員的手C、通過患者用具D、通過患者之間的接觸E、通過一次性用品【正確答案】:B解析:在醫(yī)院環(huán)境中,感染可以通過多種方式傳播,其中間接傳播是一個重要的途徑。醫(yī)務(wù)人員的手由于經(jīng)常接觸患者、醫(yī)療設(shè)備、環(huán)境表面等,容易沾染上各種病原微生物,成為傳播感染的主要媒介。通過醫(yī)務(wù)人員的手,病原微生物可以在不同患者之間、患者與醫(yī)療設(shè)備之間傳播,導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生。因此,通過醫(yī)務(wù)人員的手是醫(yī)院感染間接傳播的最主要方式。79.口罩何時更換()。A、2小時B、潮濕或污染時C、24小時D、一周2次【正確答案】:B80.通過留置的血管導(dǎo)管為患者進(jìn)行輸血時,應(yīng)在完成每個單位輸血或每隔()小時更換給藥裝置和過濾器。A、每隔2小時B、每隔4小時C、每隔8小時D、每隔24小時【正確答案】:B解析:在通過留置的血管導(dǎo)管為患者進(jìn)行輸血的過程中,為確保輸血的安全性和有效性,需要定期更換給藥裝置和過濾器。根據(jù)醫(yī)療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)操作程序,這一更換應(yīng)在完成每個單位輸血或每隔4小時進(jìn)行。這樣的規(guī)定有助于防止因長時間使用同一裝置和過濾器而導(dǎo)致的潛在感染風(fēng)險或其他并發(fā)癥。81.根據(jù)艾滋病防治條例的規(guī)定,具體從事本行政區(qū)域內(nèi)艾滋病監(jiān)測機(jī)構(gòu)是()。A、府衛(wèi)生行政部門B、艾滋病防治機(jī)構(gòu)C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)D、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)【正確答案】:D解析:《艾滋病防治條例》第三十一條規(guī)定,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)艾滋病監(jiān)測職責(zé)。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào),醫(yī)療機(jī)構(gòu)側(cè)重診療,艾滋病防治機(jī)構(gòu)為廣義概念。條例明確監(jiān)測職能歸屬于疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。82.下列屬于艾滋病防治條例規(guī)定的干預(yù)措施是()。A、強(qiáng)制咨詢和強(qiáng)制檢測制度B、強(qiáng)制咨詢和自愿檢測制度C、自愿咨詢和強(qiáng)制檢測制度D、自愿咨詢和自愿檢測制度【正確答案】:D解析:艾滋病防治條例強(qiáng)調(diào)對個人權(quán)利的尊重,規(guī)定艾滋病咨詢、檢測應(yīng)遵循自愿原則?!栋滩》乐螚l例》第二十三條明確“國家實(shí)行艾滋病自愿咨詢和自愿檢測制度”。選項A、B、C涉及強(qiáng)制措施,違背自愿原則,不符合條例規(guī)定。選項D符合自愿原則及條例要求。83.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播,微粒子直徑為()。A、直徑≤5μmB、直徑≥10μmC、直徑≥5μmD、直徑≤10μm【正確答案】:A解析:空氣傳播是指病原微生物通過空氣流動實(shí)現(xiàn)的傳播方式,其中涉及的微粒子直徑是關(guān)鍵因素。這些微粒子的直徑必須足夠小,才能通過空氣流動進(jìn)行傳播。根據(jù)專業(yè)定義,能夠造成空氣傳播的微粒子直徑應(yīng)小于或等于5微米(μm),這樣的粒子能夠懸浮在空氣中并隨氣流傳播,從而增加疾病傳播的風(fēng)險。84.為防針刺傷,錯誤的做法是()。A、使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B、利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置C、使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷D、針頭用后立即套回針套,以防扎傷別人【正確答案】:D解析:在防止針刺傷的措施中,針頭用后立即套回針套是錯誤的做法。這一行為實(shí)際上增加了針刺傷的風(fēng)險,因為在套回針套的過程中,操作者可能會不慎刺傷自己。正確的做法應(yīng)該是使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置,以及使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以有效預(yù)防針刺傷的發(fā)生。85.根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量選擇消毒或滅菌方法,下列哪項不正確()。A、對受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品,應(yīng)采用高水平消毒或滅菌B、對受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體等病原微生物污染的物品,應(yīng)采用高水平以上的消毒方法C、對受到一般細(xì)菌和親脂病毒等污染的物品,應(yīng)采用達(dá)到中水平或低水平的消毒方法D、殺滅被有機(jī)物保護(hù)的微生物時,應(yīng)加大消毒劑的使用劑量和(或)延長消毒時間【正確答案】:B解析:在選擇消毒或滅菌方法時,需根據(jù)物品上污染微生物的種類和數(shù)量來決定。對于受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體等病原微生物污染的物品,應(yīng)采用中水平以上的消毒方法,而不是高水平以上的消毒方法。這是因為這些病原微生物對消毒劑的抵抗力相對較低,中水平消毒即可達(dá)到滅菌效果,無需使用更高水平的消毒方法。其他選項所描述的消毒或滅菌方法與污染微生物的種類和數(shù)量相匹配,均為正確做法。86.預(yù)防和控制手術(shù)部位感染的綜合措施,不包括()。A、落實(shí)無菌操作B、手術(shù)部位皮膚準(zhǔn)備C、術(shù)中保持低保溫D、血糖控制E、圍手術(shù)期抗菌藥物的使用【正確答案】:C解析:預(yù)防和控制手術(shù)部位感染需要采取一系列綜合措施來確保手術(shù)的安全和患者的恢復(fù)。其中,落實(shí)無菌操作是基礎(chǔ)的感染控制措施;手術(shù)部位皮膚準(zhǔn)備包括清潔和消毒,以減少皮膚表面的細(xì)菌數(shù)量;血糖控制對于手術(shù)患者尤為重要,因為高血糖狀態(tài)可能影響傷口愈合和增加感染風(fēng)險;圍手術(shù)期抗菌藥物的使用可以在一定程度上預(yù)防手術(shù)部位的感染。而術(shù)中保持低保溫并不是預(yù)防和控制手術(shù)部位感染的標(biāo)準(zhǔn)措施,反而保持患者體溫在正常范圍內(nèi)是更為重要的,以避免低體溫帶來的并發(fā)癥,包括增加感染風(fēng)險。因此,選項C“術(shù)中保持低保溫”是不包括在預(yù)防和控制手術(shù)部位感染的綜合措施中的。87.《醫(yī)療廢物管理條例》中所稱的醫(yī)療廢物是指什么()。A、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健活動中產(chǎn)生的危害性的廢物B、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其危害性的廢物C、在醫(yī)療、預(yù)防、保健活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其危害性的廢物D、在日常公益活動中產(chǎn)生的廢物【正確答案】:B88.紫外線燈采取懸吊式或移動式直接照射,使用中紫外線燈(30W)在1米處的照射強(qiáng)度應(yīng)()。A、<70μWCm2B、>70μWCm2C、<90μWCm2D、≥90μWCm2【正確答案】:B解析:這道題考查對紫外線燈照射強(qiáng)度的了解。在消毒應(yīng)用中,為保證有效消毒,使用中的30W紫外線燈在1米處的照射強(qiáng)度通常應(yīng)大于70μWCm2。A、C選項的強(qiáng)度值過低,無法達(dá)到有效消毒的要求,D選項的強(qiáng)度值過高不符合實(shí)際標(biāo)準(zhǔn),所以應(yīng)選擇B選項。89.手術(shù)切口部位的皮膚消毒方法下列哪項不正確()。A、使用浸有碘伏消毒液原液的無菌棉球或其他替代物品局部擦拭1遍,作用>2minB、使用捵酊原液直接涂擦皮膚表面,待稍干后再用70%?80%乙醇(體積分?jǐn)?shù))脫碘C、使用有效含量>2gL氯己定-乙醇(70%,體積分?jǐn)?shù))溶液局部擦拭2?3遍,作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明D、其他合法、有效的手術(shù)切口皮膚消毒產(chǎn)品,按照產(chǎn)品使用說明書操作【正確答案】:A解析:手術(shù)切口皮膚消毒需遵循規(guī)范操作。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,碘伏消毒通常需擦拭2遍,作用時間3-5分鐘。選項A僅擦拭1遍且作用時間不足,不符合要求。碘酊(B)需乙醇脫碘,氯己定-乙醇(C)濃度和作用次數(shù)符合標(biāo)準(zhǔn)。選項D允許其他合法產(chǎn)品的合理使用。選項A操作步驟不完整,故錯誤。90.預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后多久應(yīng)用最好()。A、72小時內(nèi)B、36小時內(nèi)C、24小時內(nèi)D、4小時內(nèi)【正確答案】:D91.為切斷傳染病傳播途徑,防止傳染病擴(kuò)散,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做到()A、早發(fā)現(xiàn)B、早報告C、早隔離D、早治療E、以上都對【正確答案】:E92.《醫(yī)療廢物管理辦法》中規(guī)定,醫(yī)用垃圾與生活垃圾的處理原則為()A、混合放置、一起裝運(yùn)B、半封閉運(yùn)送、分開裝運(yùn)C、分類收集、封閉運(yùn)送D、封閉運(yùn)送、一起裝運(yùn)【正確答案】:C93.中央導(dǎo)管置管部位,不宜選擇()。A、左鎖骨下靜脈B、右鎖骨下靜脈C、左頸內(nèi)靜脈D、右頸內(nèi)靜脈E、股靜脈【正確答案】:E解析:這道題考查對中央導(dǎo)管置管部位的了解。在臨床操作中,股靜脈因位置特殊,易受污染且增加感染風(fēng)險。而左鎖骨下靜脈、右鎖骨下靜脈、左頸內(nèi)靜脈、右頸內(nèi)靜脈相對更適合。所以,不宜選擇股靜脈進(jìn)行中央導(dǎo)管置管。94.誰是影響藥物過度使用與細(xì)菌耐藥性增長惡性循環(huán)的重要因素()。A、醫(yī)院感染B、不合理使用抗菌藥物C、手術(shù)部位感染D、嚴(yán)重感染【正確答案】:A解析:醫(yī)院感染直接導(dǎo)致抗菌藥物需求增加,加速耐藥菌產(chǎn)生。根據(jù)世界衛(wèi)生組織《全球抗菌素耐藥性報告》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)耐藥菌傳播與藥物濫用相互促進(jìn)。選項A涉及院內(nèi)病原體傳播特點(diǎn),其他選項雖與感染相關(guān),但未直接體現(xiàn)循環(huán)核心機(jī)制。95.外源性感染基本上能達(dá)到有效地預(yù)防和控制,其措施是()A、消毒B、滅菌C、隔離和屏障護(hù)理D、無菌技術(shù)E、以上措施綜合應(yīng)用及嚴(yán)格管理【正確答案】:E解析:這道題考查對外源性感染預(yù)防和控制措施的綜合理解。在醫(yī)療領(lǐng)域,外源性感染的防控是復(fù)雜的系統(tǒng)工程。消毒能去除部分病原體,滅菌可徹底消滅微生物,隔離和屏障護(hù)理能減少傳播,無菌技術(shù)能降低感染風(fēng)險。單一措施效果有限,只有將以上措施綜合應(yīng)用并嚴(yán)格管理,才能有效地預(yù)防和控制外源性感染。96.隔離衣的使用,正確的做法是()。A、每周更換1次B、保持袖口內(nèi)外面清潔C、隔離衣潮濕后立即晾干D、隔離衣必須全部蓋住工作服【正確答案】:D97.哪項不是接觸傳播常見途徑()A、接觸污染的醫(yī)療環(huán)境B、接觸污染的醫(yī)療器械C、結(jié)核病人痰污染環(huán)境D、通過醫(yī)務(wù)人員診療過病人的手或污染的手套E、通過病室中污染的公共設(shè)施與生活用品【正確答案】:C解析:接觸傳播是指病原體通過手、媒介物或直接接觸而傳播,其常見途徑包括接觸污染的醫(yī)療環(huán)境、接觸污染的醫(yī)療器械、通過醫(yī)務(wù)人員的手或污染的手套以及通過病室中污染的公共設(shè)施與生活用品。而結(jié)核病的傳播途徑主要是通過空氣飛沫傳播,病人咳嗽、打噴嚏或大聲說話時噴出的飛沫中含有結(jié)核菌,他人吸入后可能感染,并非通過接觸傳播。因此,選項C“結(jié)核病人痰污染環(huán)境”不是接觸傳播的常見途徑。98.無明確潛伏期的醫(yī)院感染系指入院后多少時間發(fā)生()A、入院即發(fā)生B、入院12小時后C、入院12~24小時D、入院48小時后E、入院72小時后【正確答案】:D解析:無明確潛伏期的醫(yī)院感染是指在患者入院后經(jīng)過一定時間后發(fā)生的感染,這一時間界定為入院后48小時。這是為了區(qū)分患者是在入院前已感染還是在入院后因醫(yī)院環(huán)境等因素導(dǎo)致的感染。因此,選項D“入院48小時后”是正確答案。99.擇期手術(shù)后一般無須繼續(xù)使用抗菌藥物,如使用也不應(yīng)超過()A、15hB、24hC、36hD、48h【正確答案】:B解析:擇期手術(shù)后,患者通常無需繼續(xù)使用抗菌藥物,因為手術(shù)是在無菌條件下進(jìn)行的,且術(shù)后感染的風(fēng)險相對較低。如果需要使用抗菌藥物,根據(jù)醫(yī)療規(guī)范和指南,使用時間不應(yīng)超過24小時,以避免不必要的藥物使用和潛在的藥物副作用。這是為了確?;颊叩陌踩秃侠碛盟?。100.導(dǎo)尿管置管時間大于(),宜持續(xù)夾閉,定時開放。A、3天B、4天C、5天D、6天E、7天【正確答案】:A解析:導(dǎo)尿管留置時間與膀胱功能維護(hù)密切相關(guān),臨床指南明確規(guī)定置管超過3天需采用持續(xù)夾閉、定時開放策略。該措施通過規(guī)律性充盈-排空周期維持膀胱逼尿肌張力,預(yù)防因長期開放導(dǎo)致的膀胱攣縮及尿路感染風(fēng)險升高,故3天為啟動該護(hù)理的關(guān)鍵時間節(jié)點(diǎn)。101.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病()制度,對傳染病病人或者疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。A、隔離、消毒B、預(yù)檢、分診C、分類、隔離D、定點(diǎn)、隔離【正確答案】:B102.VAP指建立人工氣道(氣管插管或氣管切開)并接受機(jī)械通氣時所發(fā)生的肺炎,包括發(fā)生肺炎()小時內(nèi)曾經(jīng)使用人工氣道進(jìn)行機(jī)械通氣者。A、12B、24C、36D、48E、72【正確答案】:D解析:VAP(呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎)是指建立人工氣道(氣管插管或氣管切開)并接受機(jī)械通氣時所發(fā)生的肺炎。其定義中明確指出,包括在發(fā)生肺炎48小時內(nèi)曾經(jīng)使用人工氣道進(jìn)行機(jī)械通氣的情況。這是VAP的一個重要特征,用于區(qū)分與其他類型肺炎的不同。103.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是()。A、環(huán)境消毒B、合理使用抗菌素C、手衛(wèi)生D、隔離傳染病人【正確答案】:C104.醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于器官(或腔隙)感染下列哪項是正確的是()。A、無植入物手術(shù)后30天、有植入物手術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)除皮膚、皮下、深筋膜和肌肉以外)的器官或腔隙感染B、表淺切口有紅、腫、熱、痛或有膿性分泌物。C、自然裂開或由外科醫(yī)師打開的切口,有膿性分泌物或有發(fā)熱≥38℃,局部有疼痛或壓痛。D、以上都是?!菊_答案】:A解析:該題涉及《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)》中器官腔隙感染的具體界定。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn),器官或腔隙感染須滿足時間條件:無植入物術(shù)后30天內(nèi)、有植入物術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生,且感染部位不包括皮膚、皮下、深筋膜和肌肉。選項B描述的是表淺切口感染,選項C屬于深部切口感染,均不屬于器官或腔隙感染范疇。選項A準(zhǔn)確對應(yīng)原文件中對器官腔隙感染的定義。105.通過直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得,可隨時通過手傳播,與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是()。A、暫居菌B、常居菌C、病毒D、支原體【正確答案】:A解析:暫居菌是存在于皮膚表層,通過直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得的微生物,它們可以隨時通過手傳播,并且與醫(yī)院感染密切相關(guān)。這些微生物通常是醫(yī)院內(nèi)感染的重要來源,因此,在醫(yī)療環(huán)境中,嚴(yán)格控制暫居菌的傳播是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施之一。106.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到什么要求()。A、滅菌要求B、消毒要求C、清潔要求D、衛(wèi)生要求【正確答案】:A107.下列物品哪種屬于高度危險性物品。()A、聽診器B、氣管鏡C、植入物D、麻醉機(jī)管道E、呼吸機(jī)管道【正確答案】:C解析:這道題考查對高度危險性物品的了解。在醫(yī)療領(lǐng)域,高度危險性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無菌體液從中流過的物品。植入物直接植入人體,符合這一特征。而聽診器、氣管鏡、麻醉機(jī)管道、呼吸機(jī)管道相對風(fēng)險較低。所以答案是C。108.艾滋病病毒職業(yè)暴露級別分為三級,下列哪項確定為三級暴露()。A、暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜,暴露量大且暴露時間較長B、暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜.暴露量小且暴露時間較短C、暴露源刺傷或者割傷皮膚,損傷程度較重,為深部傷口或者割傷物有明顯可見的血液D、暴露源刺傷或者割傷皮膚,但損傷程度較輕,為表皮擦傷或者針刺傷【正確答案】:C109.在診療、護(hù)理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時,應(yīng)戴()。A、醫(yī)用防護(hù)口罩B、醫(yī)用外科口罩C、紗布口罩D、普通醫(yī)用口罩【正確答案】:B解析:這道題考查對不同口罩在特定場景下的應(yīng)用知識。在診療、護(hù)理操作中,若可能有血液、體液飛濺到面部,需要有效防護(hù)。醫(yī)用外科口罩能較好阻擋這類飛濺物。醫(yī)用防護(hù)口罩多用于高風(fēng)險環(huán)境,紗布口罩和普通醫(yī)用口罩防護(hù)效果相對較弱。所以應(yīng)選擇醫(yī)用外科口罩。110.臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時,應(yīng)穿()。A、隔離衣B、防護(hù)服C、清潔的衣服D、醫(yī)生服或護(hù)士服【正確答案】:B解析:根據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸具有高傳染性的甲類或按甲類傳染病管理的患者時,需要穿防護(hù)服,以提供更高級別的防護(hù),防止病毒或細(xì)菌的傳播,確保醫(yī)務(wù)人員的安全。111.下列門急診環(huán)境中哪個區(qū)域不屬于輕度環(huán)境污染風(fēng)險區(qū)域()。A、門急診辦公室B、門急診藥房內(nèi)部C、掛號室內(nèi)部D、門急診大廳【正確答案】:D解析:在門急診環(huán)境中,不同區(qū)域的環(huán)境污染風(fēng)險等級有所不同。通常,輕度環(huán)境污染風(fēng)險區(qū)域指的是那些相對較為清潔,人員流動較少,且污染風(fēng)險相對較低的區(qū)域。門急診辦公室、門急診藥房內(nèi)部以及掛號室內(nèi)部,這些區(qū)域通常人員較為固定,且有一定的清潔和維護(hù)措施,因此被視為輕度環(huán)境污染風(fēng)險區(qū)域。而門急診大廳則是人員流動量大,且可能存在各種污染源的區(qū)域,如病患、陪同人員、探訪者等,其環(huán)境污染風(fēng)險相對較高,因此不屬于輕度環(huán)境污染風(fēng)險區(qū)域。112.病區(qū)醫(yī)院感染管理第一責(zé)任人為()。A、主管院長B、感染管理科主任C、病區(qū)負(fù)責(zé)人D、臨床醫(yī)生【正確答案】:C解析:在病區(qū)醫(yī)院感染管理中,病區(qū)負(fù)責(zé)人作為直接管理者,對病區(qū)的感染控制工作負(fù)有首要責(zé)任。他們負(fù)責(zé)監(jiān)督和執(zhí)行感染管理的各項規(guī)章制度,確保病區(qū)內(nèi)的感染防控措施得到有效落實(shí)。因此,病區(qū)負(fù)責(zé)人是病區(qū)醫(yī)院感染管理的第一責(zé)任人。113.多重耐藥菌的隔離措施是()。A、飛沫隔離B、空氣隔離C、接觸隔離D、以上都是【正確答案】:C解析:多重耐藥菌主要通過接觸傳播,因此隔離措施以接觸隔離為主。接觸隔離要求醫(yī)護(hù)人員在接觸患者時穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)裝備,如隔離衣、手套等,并對患者接觸過的物品進(jìn)行專人專用和定期消毒。雖然單間隔離和環(huán)境消毒也是重要的防控手段,但并非所有多重耐藥菌感染都需要這些措施,其核心仍是接觸隔離。114.臨床檢驗科至少()分析常見細(xì)菌、藥敏試驗及細(xì)菌奈歐藥性監(jiān)測結(jié)果并反饋,包括全院和重點(diǎn)部門多重耐藥菌的檢出變化情況和感染趨勢等。A、每月B、每季度C、每半年D、每年【正確答案】:B解析:《醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制指標(biāo)(2015年版)》規(guī)定,臨床微生物實(shí)驗室應(yīng)定期統(tǒng)計分析致病菌分布及耐藥情況,向臨床反饋。通常每季度匯總細(xì)菌耐藥數(shù)據(jù),監(jiān)測多重耐藥菌變化趨勢,便于及時調(diào)整防控措施。選項B符合規(guī)范要求的反饋周期。115.手衛(wèi)生相關(guān)指標(biāo)外科洗手正確率()。A、70%B、80%C、90%D、100%【正確答案】:D解析:手衛(wèi)生規(guī)范中外科洗手正確率要求嚴(yán)格,必須達(dá)到最高標(biāo)準(zhǔn)。《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》明確規(guī)定外科手消毒應(yīng)完全遵循操作流程,確保無遺漏步驟。外科洗手直接關(guān)聯(lián)手術(shù)感染風(fēng)險,任何不徹底的操作均可能引發(fā)嚴(yán)重后果。選項D符合醫(yī)療操作中強(qiáng)制性要求。116.Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物時機(jī)合理率(),皮膚、黏膜切開前0.5~1小時內(nèi)或麻醉開始時給藥。A、100%B、90%C、80%D、70%【正確答案】:A解析:根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物應(yīng)在皮膚、黏膜切開前0.5~1小時內(nèi)或麻醉開始時給藥,以確保藥物在手術(shù)切口暴露時達(dá)到有效濃度。該標(biāo)準(zhǔn)要求給藥時機(jī)合理率需達(dá)到理想目標(biāo),即完全符合規(guī)定。選項A對應(yīng)這一標(biāo)準(zhǔn)要求的最高合理率。其他選項數(shù)值均低于指南規(guī)定的目標(biāo)值。117.醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定上呼吸道感染臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的是()。A、發(fā)熱(≥38.0℃超過2天),有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)B、發(fā)熱,胸痛,胸水外觀呈膿性、或帶臭味。C、發(fā)熱,X線顯示肺部有炎性浸潤性病變。D、咳嗽、痰粘稠,肺部出現(xiàn)濕羅音?!菊_答案】:A解析:醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)對上呼吸道感染的臨床診斷明確要求需滿足發(fā)熱(≥38.0℃持續(xù)2天以上)并伴有鼻咽、鼻旁竇或扁桃腺等部位的急性炎癥表現(xiàn)。選項B描述的胸痛、膿性胸水屬于胸腔感染,C項涉及肺部X線浸潤性病變?yōu)橄潞粑栏腥咎卣?,D項中濕啰音提示下呼吸道病變。根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》分類,僅有A項符合上呼吸道感染定義。118.上呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)為()A、發(fā)熱(≥38.0℃超過2天)B、有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)C、以上兩條同時具備才能診斷D、發(fā)熱≥39.0℃超過1天【正確答案】:C119.下列關(guān)于艾滋病防治工作原則的表述不正確的是()。A、堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針B、堅持預(yù)防為主、治療為輔的方針C、建立政府組織,領(lǐng)導(dǎo)部門各負(fù)其責(zé),全社會共同參與的機(jī)制D、采取行為干預(yù)和關(guān)懷救助等措施【正確答案】:B解析:《艾滋病防治條例》第二條規(guī)定艾滋病防治工作堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針。選項B中“治療為輔”的表述與條例中“防治結(jié)合”的要求不符。選項A、C、D均符合條例內(nèi)容,其中C對應(yīng)第三條關(guān)于工作機(jī)制的規(guī)定,D對應(yīng)第四條關(guān)于具體措施的規(guī)定。120.以下多重耐藥菌與代碼不正確的是哪一個()。A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)B、耐萬古霉素腸球菌(VRE))C、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)D、多重耐藥菌(MRSA)【正確答案】:D解析:MRSA是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的專用代碼,而不是泛指多重耐藥菌的代碼。在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)中,不同的耐藥菌有其特定的代碼,用于準(zhǔn)確描述和區(qū)分。D選項中將MRSA錯誤地等同于多重耐藥菌的代碼,因此是不正確的。121.下列哪類人群不屬于艾滋病毒感染的高危人群()。A、同性戀者B、性濫交者C、靜脈吸毒者D、醫(yī)護(hù)人員【正確答案】:D解析:艾滋病病毒感染的高危人群通常指的是那些由于特定行為或生活方式而更容易感染艾滋病病毒的人群。同性戀者、性濫交者和靜脈吸毒者由于其行為方式,更容易接觸到艾滋病病毒并發(fā)生感染,因此被視為高危人群。而醫(yī)護(hù)人員雖然在工作中可能接觸到艾滋病患者,但他們有專業(yè)的防護(hù)措施和培訓(xùn),不屬于艾滋病毒感染的高危人群。122.對A群鏈球菌感染患者,下列哪項飛沫傳播的隔離與預(yù)防措施是錯誤的()。A、治療的最初24h內(nèi),應(yīng)采取飛沫傳播的隔離與預(yù)防措施B、宜將患者安置于房門可關(guān)閉的診室,特別是劇烈咳嗽和痰多的患者C、患者需戴外科口罩D、執(zhí)行呼吸道衛(wèi)生咳嗽禮儀【正確答案】:C解析:對于A群鏈球菌感染患者,飛沫傳播的隔離與預(yù)防措施在治療的最初24小時內(nèi)尤為重要,這是為了防止病菌通過飛沫傳播給他人。將患者安置在房門可關(guān)閉的診室,特別是對于那些劇烈咳嗽和痰多的患者,可以有效減少病菌的傳播范圍。同時,執(zhí)行呼吸道衛(wèi)生咳嗽禮儀也是必要的預(yù)防措施,以減少病菌的擴(kuò)散。然而,患者戴外科口罩并不是適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,因為這并不能有效阻止飛沫的傳播,反而可能因患者不正確佩戴或處理口罩而增加傳播風(fēng)險。因此,選項C是錯誤的措施。123.病人使用過的吸氧面罩屬于哪種醫(yī)療廢物()。A、感染性廢物B、病理性廢物C、損傷性廢物D、化學(xué)性廢物【正確答案】:A124.特殊使用級抗菌藥物使用前送檢率()A、>80%B、>70%C、>60%D、>50%【正確答案】:A解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,特殊使用級抗菌藥物因其廣譜、易導(dǎo)致耐藥等特點(diǎn),臨床應(yīng)用需嚴(yán)格管理。根據(jù)原衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》相關(guān)要求,使用前病原學(xué)送檢率應(yīng)達(dá)到較高水平以保障用藥指征準(zhǔn)確性。選項A數(shù)值符合現(xiàn)行規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),而其余選項指標(biāo)均低于規(guī)定閾值。125.以下哪項不是感染高風(fēng)險的部門()。A、普通病房B、血液透析病房C、重癥監(jiān)護(hù)病房D、手術(shù)室【正確答案】:A解析:這道題考查對感染高風(fēng)險部門的了解。在醫(yī)療環(huán)境中,血液透析病房、重癥監(jiān)護(hù)病房和手術(shù)室,因患者病情重、侵入性操作多等因素,感染風(fēng)險較高。而普通病房相對來說,患者病情較穩(wěn)定,操作相對簡單,感染風(fēng)險相對較低。所以答案選A。126.手衛(wèi)生消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求:外科手消毒,監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)()。A、≤10CFUCm2B、≤5CFUCm2C、≤15CFUCm2D、≤8CFUCm2【正確答案】:B解析:外科手消毒的核心標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,要求消毒后細(xì)菌菌落總數(shù)須嚴(yán)格控制在≤5CFUcm2,顯著低于衛(wèi)生手消毒的≤10CFUcm2,以最大限度降低手術(shù)感染風(fēng)險。選項B為唯一符合該強(qiáng)制衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的答案。127.手衛(wèi)生不包括()。A、洗手B、衛(wèi)生手消毒C、外科手消毒D、消毒劑泡手【正確答案】:D128.盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的多少時,應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式。()A、12B、23C、34D、45【正確答案】:C解析:根據(jù)醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定,當(dāng)盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的34時,必須采用有效的封口方式,以確保包裝物或容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密,防止醫(yī)療廢物泄漏或擴(kuò)散,從而保護(hù)環(huán)境和人員安全。129.手衛(wèi)生消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求:衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)()。A、≤10CFUCm2B、≤5CFUCm2C、≤15CFUCm2D、≤8CFUCm2【正確答案】:A解析:手衛(wèi)生消毒效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)中,衛(wèi)生手消毒后的細(xì)菌菌落總數(shù)要求源自《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》(WST313-2019)。規(guī)范明確指出,衛(wèi)生手消毒合格標(biāo)準(zhǔn)為監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)不超過10CFUcm2。選項A符合該規(guī)定,其他選項均高于或低于標(biāo)準(zhǔn)限值。130.使用中的含氯消毒劑濃度監(jiān)測應(yīng)是()。A、每次配置后B、每周監(jiān)測C、每周監(jiān)測二次D、每月監(jiān)測【正確答案】:A解析:含氯消毒劑的有效濃度是確保其消毒效果的關(guān)鍵因素。由于含氯消毒劑在使用過程中可能會因各種因素(如蒸發(fā)、稀釋、降解等)導(dǎo)致其濃度發(fā)生變化,因此,為了確保其消毒效果,需要在每次配置后立即進(jìn)行濃度監(jiān)測,以確保其達(dá)到規(guī)定的消毒濃度。131.下列哪項屬于醫(yī)院感染()A、皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染【正確答案】:D132.廢棄的化學(xué)消毒劑屬于哪類醫(yī)療廢物()。A、病理性廢物B、藥物性廢物C、損傷性廢物D、化學(xué)性廢物【正確答案】:D133.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生“5個重要時刻”不包括以下哪項?()A、接觸患者前B、接觸患者周圍環(huán)境前C、接觸患者后D、接觸患者體液、血液后【正確答案】:B134.紫外線燈使用注意事項下列哪項不正確()。A、保持紫外線燈表面清潔,每周用酒精布巾擦拭一次,發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污等應(yīng)隨時擦拭B、用紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時,房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥,當(dāng)溫度低于20°C或高于40°C,相對濕度大于60%時,應(yīng)適當(dāng)延長照射時間C、采用紫外線消毒物體表面時,應(yīng)使消毒物品表面充分暴露于紫外線D、紫外線光源可直接照射到人【正確答案】:D解析:紫外線消毒操作規(guī)范中明確要求避免直接照射人體。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,紫外線可對眼睛、皮膚造成損傷,使用時需確保無人暴露。選項A符合每周清潔要求;選項B關(guān)于溫濕度的描述正確;選項C強(qiáng)調(diào)暴露物品表面合理;選項D允許直接照射人錯誤,違反安全操作原則。135.為保證藥物在體內(nèi)發(fā)揮最大藥效,殺滅感染灶病原菌,應(yīng)根據(jù)()的原則給藥。A、藥動學(xué)和藥效學(xué)B、感染部位C、感染程度D、預(yù)防為主【正確答案】:A解析:藥動學(xué)研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄過程,藥效學(xué)探討藥物作用機(jī)制及效應(yīng)。兩者結(jié)合可優(yōu)化給藥方案,確保藥物濃度維持在有效殺菌范圍內(nèi)?!犊咕幬锱R床應(yīng)用指導(dǎo)原則》指出,基于PKPD參數(shù)制定給藥策略能提高治療效果。選項B、C屬于感染具體情況,需結(jié)合PKPD調(diào)整;選項D為用藥目的,非給藥原則。答案參考《藥理學(xué)》PKPD理論及抗菌藥物應(yīng)用指南。136.關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中洗手的規(guī)定,下列哪項是錯誤的()A、接觸病人血液、體液后要洗手B、接觸病人體內(nèi)分泌物、排泄物后要洗手C、接觸病人以上體內(nèi)物質(zhì)污染的器械后也要洗手D、工作繁忙,來不及洗手,為預(yù)防交叉感染戴手套可替代洗手E、接觸病人不同部位的護(hù)理時,必須洗手【正確答案】:D解析:在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中,洗手是防止交叉感染的重要措施。規(guī)定明確指出,在接觸病人的血液、體液、體內(nèi)分泌物、排泄物以及這些物質(zhì)污染的器械后,都必須洗手。同時,在接觸病人不同部位的護(hù)理時,也必須洗手。工作繁忙并不能成為不洗手的理由,戴手套并不能替代洗手,因為手套也可能成為交叉感染的媒介。因此,選項D中的說法是錯誤的。137.手衛(wèi)生相關(guān)指標(biāo)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識知曉率()。A、70%B、80%C、90%D、100%【正確答案】:D解析:根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,手衛(wèi)生知識知曉率需達(dá)到100%這一硬性標(biāo)準(zhǔn),因手衛(wèi)生是醫(yī)院感染防控的基石,醫(yī)務(wù)人員必須全員、全面掌握正確方法以阻斷病原體傳播。選項D對應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全員覆蓋的強(qiáng)制達(dá)標(biāo)要求,其余選項均未達(dá)到院感質(zhì)控底線標(biāo)準(zhǔn)。138.職業(yè)暴露的原因有()。A、針刺B、切割C、直接接觸D、以上都對【正確答案】:D139.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物()。A、病理性廢物B、嚴(yán)重污染性廢物C、生活垃圾D、感染性廢物【正確答案】:D140.醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中骨髓炎的診斷下列哪條不符()A、有局部腫塊、觸痛、發(fā)熱或感染灶有引流物B、咳嗽、流鼻涕C、骨髓培養(yǎng)出病原體D、外科手術(shù)或組織病理學(xué)檢查證實(shí)【正確答案】:B解析:這道題考察醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中骨髓炎的診斷依據(jù)。根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,骨髓炎的確診需結(jié)合局部癥狀(如腫塊、觸痛、發(fā)熱或引流物)、病原學(xué)證據(jù)(骨髓培養(yǎng)陽性)或病理手術(shù)證實(shí)。選項B中“咳嗽、流鼻涕”為上呼吸道感染常見癥狀,與骨髓炎無關(guān)。其他選項均直接關(guān)聯(lián)骨髓炎的局部表現(xiàn)或?qū)嶒炇掖_診依據(jù)。141.下列屬于胸膜腔醫(yī)院感染的是()。A、鄰近部位感染自然擴(kuò)散而來的胸膜腔感染,如并發(fā)于肺炎、支氣管胸膜瘺、肝膿腫者。B、診斷操作促使感染擴(kuò)散者C、結(jié)核性胸膜炎自然演變成結(jié)核性膿胸。D、以上都不是。【正確答案】:B解析:《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》指出,醫(yī)院感染指患者在住院期間發(fā)生的感染或入院時不存在、也不處于潛伏期的感染。選項A中鄰近部位自然擴(kuò)散的感染屬于原發(fā)感染并發(fā)癥,并非醫(yī)源性;選項C中結(jié)核性膿胸是結(jié)核病自然病程進(jìn)展,與醫(yī)院獲得無關(guān)。僅有選項B符合醫(yī)院感染定義,即通過醫(yī)療診斷操作(如侵入性操作)引發(fā)的感染擴(kuò)散屬于醫(yī)源性感染。142.第二代頭孢菌素:注射劑代表品種為哪個,也是常用于圍手術(shù)期預(yù)防用藥物()。A、頭孢唑林B、頭孢噻污C、頭孢他啶D、頭孢呋辛【正確答案】:D解析:二代頭孢菌素注射劑中,頭孢呋辛是典型代表。根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,圍手術(shù)期預(yù)防用藥常選用二代頭孢,頭孢呋辛對常見手術(shù)部位感染病原菌(如葡萄球菌、部分革蘭陰性桿菌)覆蓋較好。頭孢唑林屬于一代,頭孢噻肟、頭孢他啶屬于三代。143.哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科()。A、所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)B、三級綜合性醫(yī)院C、二級以上綜合性醫(yī)院D、傳染病醫(yī)院【正確答案】:C解析:根據(jù)相關(guān)規(guī)定,二級以上綜合性醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科,以更好地應(yīng)對和管理感染性疾病,確保患者得到及時、專業(yè)的治療。這一規(guī)定有助于提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)對感染性疾病的診療能力和防控水平。144.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,對醫(yī)院感染聚集描述正確的是()。A、短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例的現(xiàn)象B、短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。C、短時間內(nèi)發(fā)生醫(yī)院感染病例增多,并超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平的現(xiàn)象D、3例以上懷疑有共同感染源或共同感染途徑的感染病例的現(xiàn)象?!菊_答案】:C解析:醫(yī)
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