2025年醫(yī)院護(hù)士招聘真題庫及參考答案_第1頁
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文檔簡介

2025年醫(yī)院護(hù)士招聘練習(xí)題庫及參考答案一、專業(yè)知識(shí)選擇題1.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是()A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分參考答案:B。正常成人安靜時(shí)心率一般在60100次/分之間。心率可因年齡、性別及其他生理情況而不同。小兒心率較快,老年人心率較慢。2.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃()A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物參考答案:C。強(qiáng)腐蝕性毒物(如濃硫酸、強(qiáng)堿等)中毒時(shí)禁忌洗胃,以免造成胃穿孔。敵敵畏、磷化鋅、氰化物中毒可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。3.測(cè)血壓時(shí),袖帶過窄將使測(cè)得的血壓()A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差變小參考答案:B。袖帶過窄,需加大壓力才能阻斷動(dòng)脈血流,使測(cè)得血壓值偏高;袖帶過寬,大段血管受阻,測(cè)得數(shù)值偏低。4.無菌持物鉗的正確使用方法是()A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合C.門診換藥室的無菌持物鉗應(yīng)每周消毒一次D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回參考答案:B。取放無菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合,防止污染。無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品,不能夾取油紗布等;門診換藥室的無菌持物鉗應(yīng)每天消毒一次;到遠(yuǎn)處取物時(shí),應(yīng)將持物鉗和容器一同搬移。5.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重參考答案:C。溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng),可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。開始階段紅細(xì)胞凝集成團(tuán),阻塞部分小血管,患者出現(xiàn)頭部脹痛、面部潮紅、惡心嘔吐、心前區(qū)壓迫感、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛等;中間階段凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解,大量血紅蛋白釋放到血漿中,出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿,同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、血壓下降等;最后階段大量血紅蛋白從血漿進(jìn)入腎小管,遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體,阻塞腎小管,患者出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎衰竭癥狀。6.下列哪項(xiàng)不屬于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象()A.病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者參考答案:C。特級(jí)護(hù)理適用于病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;重癥監(jiān)護(hù)患者;各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者等。生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象。7.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()A.保持皮膚清潔干燥B.避免局部長期受壓C.加強(qiáng)營養(yǎng)D.經(jīng)常按摩受壓部位參考答案:B。預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是避免局部長期受壓,定時(shí)翻身是最簡單有效的方法。保持皮膚清潔干燥、加強(qiáng)營養(yǎng)、經(jīng)常按摩受壓部位等也是預(yù)防壓瘡的重要措施,但不是最關(guān)鍵的。8.下列哪種溶液屬于膠體溶液()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.右旋糖酐溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液參考答案:C。膠體溶液分子量大,在血管內(nèi)存留時(shí)間長,能有效維持血漿膠體滲透壓,增加血容量。右旋糖酐溶液屬于膠體溶液;5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液屬于晶體溶液。9.絀脈常見于()A.心房顫動(dòng)患者B.竇性心律不齊患者C.房室傳導(dǎo)阻滯患者D.洋地黃中毒患者參考答案:A。絀脈是指在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率,常見于心房顫動(dòng)患者。由于心房肌發(fā)生極不規(guī)則的顫動(dòng),心室率快慢不一,使脈率少于心率。10.下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是()A.傷寒患者灌腸時(shí),液體量不得超過500mlB.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸C.中暑患者可用4℃生理鹽水灌腸D.大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離為2030cm參考答案:D。大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離為4060cm。傷寒患者灌腸時(shí),液體量不得超過500ml,壓力要低;肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸,以免增加氨的吸收;中暑患者可用4℃生理鹽水灌腸降溫。二、專業(yè)知識(shí)簡答題1.簡述靜脈輸液的目的。參考答案:(1)補(bǔ)充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)等患者。(2)增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量。常用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者。?)供給營養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者。(4)輸入藥物,治療疾病。如輸入抗生素控制感染,輸入解毒藥物達(dá)到解毒作用等。2.簡述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。參考答案:(1)用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問用藥史、過敏史和家族史,對(duì)有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗(yàn)。(2)做過敏試驗(yàn)前必須備好急救藥品,如鹽酸腎上腺素等,試驗(yàn)過程中嚴(yán)密觀察患者反應(yīng),首次注射青霉素者需觀察30分鐘。(3)青霉素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,因青霉素水溶液在室溫下易產(chǎn)生降解產(chǎn)物,引起過敏反應(yīng)。(4)皮試結(jié)果陽性者,應(yīng)在病歷、醫(yī)囑單、體溫單、床頭卡、門診病歷上醒目地注明青霉素陽性反應(yīng),并告知患者及其家屬。(5)如對(duì)皮試結(jié)果有懷疑,應(yīng)在對(duì)側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml作對(duì)照試驗(yàn),確認(rèn)青霉素皮試結(jié)果為陰性方可用藥。(6)使用青霉素過程中要繼續(xù)嚴(yán)密觀察反應(yīng)。更換青霉素批號(hào)時(shí),需重新做過敏試驗(yàn)。3.簡述護(hù)士在給藥過程中應(yīng)遵循的原則。參考答案:(1)根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥:護(hù)士必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥,不得擅自更改;對(duì)有疑問的醫(yī)囑,應(yīng)確認(rèn)無誤后方可給藥;發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并處理。(2)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度:做到“三查七對(duì)”?!叭椤敝覆僮髑啊⒉僮髦?、操作后查;“七對(duì)”指對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。(3)安全正確給藥:合理掌握給藥時(shí)間、方法,藥物備好后及時(shí)分發(fā)使用,避免久置引起藥物污染或藥效降低;給藥前向患者解釋,以取得合作,并給予相應(yīng)的用藥指導(dǎo),提高患者自我合理用藥能力;對(duì)易發(fā)生過敏反應(yīng)的藥物,使用前應(yīng)了解過敏史,必要時(shí)做過敏試驗(yàn),結(jié)果陰性方可使用。(4)密切觀察反應(yīng):給藥后要密切觀察藥物療效和不良反應(yīng),并做好記錄。4.簡述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。參考答案:(1)淤血紅潤期:為壓瘡初期。皮膚完整,表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木,出現(xiàn)壓之不褪色紅斑。此期皮膚完整性未被破壞,為可逆性改變,如及時(shí)去除致病原因,可阻止壓瘡進(jìn)一步發(fā)展。(2)炎性浸潤期:紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不到改善,靜脈回流受阻,局部淤血,表現(xiàn)為受壓部位呈紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié),皮膚因水腫而變薄,可出現(xiàn)水皰。水皰易破潰,破潰后表皮脫落顯露潮濕、紅潤的創(chuàng)面,患者有疼痛感。(3)淺度潰瘍期:全層皮膚破壞,可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰,真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液,感染后表面有膿液覆蓋,致使淺層組織壞死,形成潰瘍,患者疼痛感加重。(4)壞死潰瘍期:為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,感染可向周邊及深部擴(kuò)展,可深達(dá)骨面。壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。嚴(yán)重者細(xì)菌入血可引起膿毒敗血癥,造成全身感染,危及生命。5.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。參考答案:(1)評(píng)估環(huán)境:判斷現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境是否安全,確認(rèn)對(duì)患者及施救者無危險(xiǎn)因素。(2)判斷意識(shí)和呼吸:輕拍患者雙肩并呼喊,觀察有無應(yīng)答;同時(shí)觀察患者胸廓有無起伏,聽有無呼吸聲音,判斷時(shí)間不超過10秒。(3)呼救:如患者無反應(yīng)且無呼吸或僅是喘息,立即呼叫急救人員,并取來自動(dòng)體外除顫器(AED)。(4)胸外按壓:將患者仰臥于硬板床或地上,施救者站在患者一側(cè),兩手掌根重疊,手指翹起,置于患者兩乳頭連線中點(diǎn),雙臂伸直,用上身重量垂直下壓,按壓頻率至少100次/分,按壓深度至少5cm但不超過6cm,按壓與放松時(shí)間大致相等。(5)開放氣道:采用仰頭提頦法或推舉下頜法開放氣道,清除口腔、鼻腔內(nèi)異物和分泌物。(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,用口完全包住患者的口,緩慢吹氣1秒以上,觀察到胸廓起伏。每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸,如此反復(fù)進(jìn)行,直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。(7)除顫:如AED到達(dá),立即使用。按照AED提示操作,分析心律,需要除顫時(shí),充電并放電除顫,之后繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,直到急救人員接管。三、專業(yè)知識(shí)案例分析題患者,男性,65歲,因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院?;颊?小時(shí)前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,伴大汗、惡心、嘔吐,自服硝酸甘油后癥狀無緩解。既往有高血壓病史10年,血壓控制不佳。查體:T36.5℃,P102次/分,R20次/分,BP160/100mmHg,神志清楚,痛苦面容,雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音,心界不大,心率102次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。心電圖示:V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。1.該患者最可能的診斷是什么?參考答案:該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)為患者突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛,持續(xù)不緩解,自服硝酸甘油無效,結(jié)合心電圖V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,符合急性廣泛前壁心肌梗死的表現(xiàn)。2.為明確診斷,還需要做哪些檢查?參考答案:(1)心肌損傷標(biāo)志物檢查:如肌鈣蛋白I(cTnI)或肌鈣蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CKMB)等,這些指標(biāo)在心肌梗死后會(huì)出現(xiàn)特征性的動(dòng)態(tài)變化,對(duì)診斷有重要價(jià)值。(2)心臟超聲:可了解心室壁的運(yùn)動(dòng)情況、心室功能等,有助于判斷心肌梗死的范圍和評(píng)估預(yù)后。(3)冠狀動(dòng)脈造影:是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可明確冠狀動(dòng)脈病變的部位、程度和范圍,為進(jìn)一步的治療(如介入治療或冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù))提供重要依據(jù)。3.該患者目前的主要護(hù)理問題有哪些?參考答案:(1)疼痛:與心肌缺血缺氧壞死有關(guān)。(2)活動(dòng)無耐力:與心肌梗死致心肌收縮力下降,心輸出量減少有關(guān)。(3)有便秘的危險(xiǎn):與進(jìn)食少、活動(dòng)少、不習(xí)慣床上排便有關(guān)。(4)潛在并發(fā)癥:心律失常、心力衰竭、心源性休克等。(5)恐懼:與劇烈疼痛伴瀕死感有關(guān)。4.針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些?參考答案:(1)休息與活動(dòng):絕對(duì)臥床休息,保持環(huán)境安靜,限制探視,減少干擾,以降低心肌耗氧量。病情穩(wěn)定后,逐漸增加活動(dòng)量。(2)病情觀察:持續(xù)心電監(jiān)護(hù),密切觀察心率、心律、血壓、呼吸等生命體征變化,以及胸痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常、心力衰竭、心源性休克等并發(fā)癥。(3)疼痛護(hù)理:遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶等止痛藥物,觀察藥物療效和不良反應(yīng);給予吸氧,一般為24L/min,以增加心肌氧供,減輕疼痛。(4)飲食護(hù)理:給予低脂、低膽固醇、清淡易消化的飲食,少量多餐,避免過飽,戒煙限酒。(5)排便護(hù)理:指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,避免用力排便,必要時(shí)使用緩瀉劑。(6)心理護(hù)理:關(guān)心安慰患者,解釋病情和治療方法,消除患者的恐懼心理,增強(qiáng)其治療信心。(7)用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑給予溶栓藥物、抗血小板藥物、抗凝藥物、血管擴(kuò)張劑等,觀察藥物的療效和不良反應(yīng),如出血傾向等。(8)康復(fù)指導(dǎo):向患者及家屬講解疾病的相關(guān)知識(shí),包括飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、定期復(fù)查等方面的注意事項(xiàng),指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉。四、公共知識(shí)選擇題1.公民道德建設(shè)的核心是()A.為人民服務(wù)B.集體主義C.愛國主義D.社會(huì)公德參考答案:A?!豆竦赖陆ㄔO(shè)實(shí)施綱要》指出,為人民服務(wù)作為公民道德建設(shè)的核心,是社會(huì)主義道德區(qū)別和優(yōu)越于其他社會(huì)形態(tài)道德的顯著標(biāo)志。2.下列不屬于我國法定節(jié)假日的是()A.清明節(jié)B.重陽節(jié)C.端午節(jié)D.中秋節(jié)參考答案:B。我國法定節(jié)假日包括元旦、春節(jié)、清明節(jié)、勞動(dòng)節(jié)、端午節(jié)、中秋節(jié)、國慶節(jié)。重陽節(jié)不屬于法定節(jié)假日。3.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)療事故()A.在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的B.在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故D.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的參考答案:C。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。選項(xiàng)A、B、D屬于不屬于醫(yī)療事故的情形。4.社會(huì)主義核心價(jià)值觀中,國家層面的價(jià)值目標(biāo)是()A.富強(qiáng)、民主、文明、和諧B.自由、平等、公正、法治C.愛國、敬業(yè)、誠信、友善D.和平、發(fā)展、合作、共贏參考答案:A。社會(huì)主義核心價(jià)值觀中,國家層面的價(jià)值目標(biāo)是富強(qiáng)、民主、文明、和諧;社會(huì)層面的價(jià)值取向是自由、平等、公正、法治;公民個(gè)人層面的價(jià)值準(zhǔn)則是愛國、敬業(yè)、誠信、友善。5.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)立即()A.通知醫(yī)師B.自行處理C.等待醫(yī)師到來D.繼續(xù)觀察病情變化參考答案:A。護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂?;颊呱?,應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。五、公共知識(shí)簡答題1.簡述護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)。參考答案:(1)護(hù)士的權(quán)利:①按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利。②獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利。從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士,有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的權(quán)利;患職業(yè)病的,有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利。③按照國家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱的權(quán)利;有參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會(huì)和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利。④獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息的權(quán)利和其他與履行護(hù)理職責(zé)相關(guān)的權(quán)利,可以對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。(2)護(hù)士的義務(wù):①應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。②在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂?;颊呱?,應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出;必要時(shí),應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。③有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件,護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排,參加醫(yī)療救護(hù)。④尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者,保護(hù)患者的隱私。2.簡述社會(huì)主義核心價(jià)值觀的意義。參考答案:(1)對(duì)于國家而言,社會(huì)主義核心價(jià)值觀是當(dāng)代中國精神的集中體現(xiàn),凝結(jié)著全體人民共同

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