護(hù)理判斷考試題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施答案：A2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，收縮壓增高D.脈壓差增大答案：A3.為昏迷患者插胃管至15cm時(shí)，應(yīng)將其頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，其目的是（）A.防止胃管盤(pán)曲在口中B.防止誤入氣管C.減輕患者痛苦D.增大咽喉部通道的弧度答案：D4.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染D.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染答案：D5.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)囑正確無(wú)誤，應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確地執(zhí)行B.如患者對(duì)醫(yī)囑提出疑問(wèn)，應(yīng)核實(shí)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性C.如患者病情發(fā)生變化，可暫停醫(yī)囑，待病情穩(wěn)定后再執(zhí)行D.執(zhí)行緊急醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行，后補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間答案：C6.下列哪種溶液不適用于口腔護(hù)理（）A.等滲鹽水B.1%-3%過(guò)氧化氫溶液C.1%-4%碳酸氫鈉溶液D.50%酒精溶液答案：D7.患者長(zhǎng)期臥床，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.足跟部B.骶尾部C.肩胛部D.枕部答案：B8.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)，患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.頭部脹痛、面部潮紅B.腰背部劇痛、四肢麻木C.黃疸、血紅蛋白尿D.少尿或無(wú)尿答案：B9.鼻飼液的溫度一般為（）A.30-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃答案：C10.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:1B.30:2C.15:2D.30:1答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理工作中的人際關(guān)系包括（）A.護(hù)患關(guān)系B.醫(yī)護(hù)關(guān)系C.護(hù)護(hù)關(guān)系D.護(hù)士與社會(huì)的關(guān)系答案：ABCD2.以下屬于清潔區(qū)的是（）A.治療室B.配餐室C.更衣室D.值班室答案：ABCD3.影響血壓的因素有（）A.心輸出量B.外周阻力C.循環(huán)血量D.血管彈性答案：ABCD4.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD5.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致溶液不滴的原因可能有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過(guò)低D.靜脈痙攣答案：ABCD6.高熱患者的護(hù)理措施包括（）A.降低體溫B.加強(qiáng)病情觀察C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分D.促進(jìn)患者舒適答案：ABCD7.臨終患者的心理反應(yīng)包括（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期、接受期答案：ABCD8.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.多巴胺答案：ABCD9.護(hù)理記錄的內(nèi)容包括（）A.患者的健康問(wèn)題B.所采取的護(hù)理措施C.患者的反應(yīng)D.護(hù)理效果答案：ABCD10.預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括（）A.避免局部組織長(zhǎng)期受壓B.避免摩擦力和剪切力C.保護(hù)患者皮膚D.促進(jìn)局部血液循環(huán)答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)士應(yīng)在患者入院后24小時(shí)內(nèi)完成護(hù)理評(píng)估。（）答案：錯(cuò)誤2.消毒是指殺滅物體上所有的微生物。（）答案：錯(cuò)誤3.脈搏短絀的患者測(cè)量脈搏時(shí)，應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量。（）答案：正確4.為女患者導(dǎo)尿時(shí)，初次消毒應(yīng)自上而下，由外向內(nèi)。（）答案：正確5.只要在醫(yī)院發(fā)生的感染都屬于醫(yī)院感染。（）答案：錯(cuò)誤6.護(hù)理診斷的陳述方式包括三部分陳述、二部分陳述和一部分陳述。（）答案：正確7.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理。（）答案：正確8.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射的劑量為0.1ml，含青霉素20-50U。（）答案：正確9.臨終患者最后消失的感覺(jué)是聽(tīng)覺(jué)。（）答案：正確10.測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、灌腸等。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述護(hù)理安全的重要性。答案：護(hù)理安全是保障患者生命健康的基礎(chǔ)?？商岣呋颊邼M意度，減少醫(yī)療糾紛。良好的護(hù)理安全能確保治療護(hù)理措施順利實(shí)施，促進(jìn)患者康復(fù)，同時(shí)也反映醫(yī)院護(hù)理管理水平和護(hù)士的綜合素質(zhì)。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：避免局部長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身；避免摩擦力和剪切力，如正確搬運(yùn)患者；保護(hù)皮膚，保持皮膚清潔干燥；促進(jìn)局部血液循環(huán)，如按摩受壓部位；改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況等。3.簡(jiǎn)述靜脈輸血的注意事項(xiàng)。答案：輸血前必須嚴(yán)格查對(duì)；血液制品不可劇烈震蕩；血中不可隨意加入其他藥物；開(kāi)始輸血速度宜慢，觀察15分鐘無(wú)不良反應(yīng)后再調(diào)整速度；輸血過(guò)程中加強(qiáng)觀察患者反應(yīng)等。4.簡(jiǎn)述護(hù)理交班報(bào)告的書(shū)寫(xiě)要求。答案：內(nèi)容準(zhǔn)確、客觀，包括患者病情、治療、護(hù)理等情況；字跡清晰、工整；使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)；重點(diǎn)突出，按床號(hào)順序書(shū)寫(xiě)；交班前完成書(shū)寫(xiě)等。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度？答案：加強(qiáng)護(hù)患溝通，了解患者需求；提高護(hù)理技能，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；尊重患者權(quán)益，保護(hù)患者隱私；優(yōu)化護(hù)理環(huán)境，保持病房整潔舒適等。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染？答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作；合理使用抗生素；做好消毒隔離工作；提高護(hù)士防控意識(shí)；加強(qiáng)患者管理，如控制探視等。3.如何對(duì)昏迷患者進(jìn)行護(hù)理？答案：保