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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
2025版工傷補償協(xié)議范本標準版全文甲方(用人單位):名稱:____________________住所:____________________法定代表人:____________________乙方(勞動者):姓名:____________________性別:____________________出生日期:____________________住所:____________________鑒于甲方系從事____________________行業(yè)的用人單位,乙方系甲方單位員工,因工作原因,乙方于____年__月__日發(fā)生工傷事故,經(jīng)相關(guān)部門認定,乙方所受傷害屬于工傷,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī),在平等、自愿、公平、誠實信用的原則基礎上,就乙方工傷補償事宜達成如下協(xié)議:第一條工傷認定1.1乙方在甲方單位工作期間,因工作原因于____年__月__日發(fā)生工傷事故,經(jīng)相關(guān)部門認定,乙方所受傷害屬于工傷。1.2工傷認定書編號:____________________第二條工傷待遇2.1.1一次性傷殘補助金:根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,乙方傷殘等級為____級,一次性傷殘補助金為____元。2.1.2一次性醫(yī)療補助金:根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,乙方一次性醫(yī)療補助金為____元。2.1.3一次性護理補助金:根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,乙方一次性護理補助金為____元。2.1.4一次性工傷醫(yī)療補助金:根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,乙方一次性工傷醫(yī)療補助金為____元。2.2.1住院醫(yī)療費用:____元2.2.2門診醫(yī)療費用:____元2.2.3其他醫(yī)療費用:____元2.3.1輔助器具費用:____元第三條爭議解決3.1甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議的,應協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。3.2仲裁委員會作出的仲裁裁決為終局裁決,甲乙雙方應自覺履行。第四條協(xié)議生效及終止4.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。4.2本協(xié)議有效期為____年,自協(xié)議生效之日起計算。4.3協(xié)議期滿或甲乙雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議的,本協(xié)議終止。第五條其他5.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。5.2本協(xié)議未盡事宜,按國家有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。甲方(蓋章):____________________乙方(簽字):____________________簽訂日期:__
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