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2025年婦產(chǎn)科急診試題及答案本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成,力求幫助考生深入理解測試題型,掌握答題技巧,提升應(yīng)試能力。一、單選題(每題2分,共30分)1.患者女,28歲,停經(jīng)50天,突發(fā)下腹劇痛伴陰道流血,查體:子宮大小與孕周相符,右側(cè)附件區(qū)觸及拳頭大小不規(guī)則包塊,邊界不清,活動(dòng)受限,最可能的診斷是:A.黃體破裂B.異位妊娠破裂C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.卵巢腫瘤破裂2.患者女,32歲,初產(chǎn),妊娠38周,臨產(chǎn)時(shí)突發(fā)呼吸困難,查體:血壓150/100mmHg,心率120次/分,胎心180次/分,最可能的診斷是:A.臍帶脫垂B.胎盤早剝C.肺栓塞D.心力衰竭3.患者女,25歲,產(chǎn)后3天,體溫38.5℃,下腹壓痛,惡露量多,有臭味,最可能的診斷是:A.產(chǎn)褥感染B.胎膜早破C.子宮內(nèi)膜炎D.乳腺炎4.患者女,40歲,停經(jīng)2個(gè)月,自覺乳房脹痛,尿頻,查體:子宮前傾前屈,宮頸舉痛(-),右側(cè)附件區(qū)觸及囊性包塊,最可能的診斷是:A.多囊卵巢綜合征B.卵巢巧克力囊腫C.早孕D.黃體功能不全5.患者女,28歲,妊娠32周,自覺陰道流液,查體:胎位LOA,胎心140次/分,陰道流出淡黃色液體,氨試驗(yàn)(-),最可能的診斷是:A.胎膜早破B.陰道炎C.前置胎盤D.臍帶脫垂6.患者女,35歲,妊娠40周,臨產(chǎn)時(shí)突發(fā)陰道流血,量約500ml,查體:子宮軟,胎心120次/分,最可能的診斷是:A.胎盤早剝B.前置胎盤C.臍帶脫垂D.子宮破裂7.患者女,30歲,人工流產(chǎn)術(shù)后5天,突發(fā)高熱,下腹劇痛,查體:子宮壓痛,宮頸舉痛,最可能的診斷是:A.感染性休克B.盆腔炎C.子宮內(nèi)膜炎D.盆腔膿腫8.患者女,28歲,妊娠36周,自覺陰道流液,查體:胎位LSA,胎心110次/分,陰道流出淡黃色液體,氨試驗(yàn)(+),最可能的診斷是:A.胎膜早破B.陰道炎C.前置胎盤D.臍帶脫垂9.患者女,32歲,妊娠38周,臨產(chǎn)時(shí)突發(fā)呼吸困難,查體:血壓160/100mmHg,心率130次/分,胎心200次/分,最可能的診斷是:A.臍帶脫垂B.胎盤早剝C.肺栓塞D.心力衰竭10.患者女,25歲,產(chǎn)后4天,體溫38℃,下腹壓痛,惡露量少,有臭味,最可能的診斷是:A.產(chǎn)褥感染B.胎膜早破C.子宮內(nèi)膜炎D.乳腺炎11.患者女,40歲,停經(jīng)3個(gè)月,自覺乳房脹痛,尿頻,查體:子宮前傾前屈,宮頸舉痛(-),右側(cè)附件區(qū)觸及囊性包塊,最可能的診斷是:A.多囊卵巢綜合征B.卵巢巧克力囊腫C.早孕D.黃體功能不全12.患者女,28歲,妊娠34周,自覺陰道流液,查體:胎位LOA,胎心150次/分,陰道流出淡黃色液體,氨試驗(yàn)(-),最可能的診斷是:A.胎膜早破B.陰道炎C.前置胎盤D.臍帶脫垂13.患者女,35歲,妊娠40周,臨產(chǎn)時(shí)突發(fā)陰道流血,量約1000ml,查體:子宮軟,胎心100次/分,最可能的診斷是:A.胎盤早剝B.前置胎盤C.臍帶脫垂D.子宮破裂14.患者女,30歲,人工流產(chǎn)術(shù)后7天,突發(fā)高熱,下腹劇痛,查體:子宮壓痛,宮頸舉痛,最可能的診斷是:A.感染性休克B.盆腔炎C.子宮內(nèi)膜炎D.盆腔膿腫15.患者女,28歲,妊娠32周,自覺陰道流液,查體:胎位LSA,胎心140次/分,陰道流出淡黃色液體,氨試驗(yàn)(+),最可能的診斷是:A.胎膜早破B.陰道炎C.前置胎盤D.臍帶脫垂二、多選題(每題3分,共30分)1.以下哪些是異位妊娠的常見癥狀:A.下腹劇痛B.陰道流血C.惡心嘔吐D.腹脹2.胎盤早剝的并發(fā)癥包括:A.貧血B.DICC.心力衰竭D.腎功能衰竭3.產(chǎn)褥感染的常見病原體包括:A.鏈球菌B.大腸桿菌C.葡萄球菌D.厭氧菌4.胎膜早破的并發(fā)癥包括:A.感染B.臍帶脫垂C.早產(chǎn)D.羊水過少5.前置胎盤的常見癥狀包括:A.陰道流血B.腹痛C.胎心異常D.貧血6.臍帶脫垂的緊急處理措施包括:A.立即平臥B.使用托腹帶C.立即剖宮產(chǎn)D.靜脈滴注縮宮素7.子宮破裂的常見原因包括:A.胎盤早剝B.多次剖宮產(chǎn)史C.胎膜早破D.肌肉萎縮8.人工流產(chǎn)術(shù)后感染的表現(xiàn)包括:A.高熱B.下腹劇痛C.宮頸舉痛D.陰道流血9.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀包括:A.突發(fā)下腹劇痛B.惡心嘔吐C.腹脹D.附件區(qū)觸及包塊10.胎膜早破的預(yù)防措施包括:A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.保持外陰清潔C.預(yù)防性使用抗生素D.定期產(chǎn)檢三、判斷題(每題1分,共20分)1.異位妊娠破裂的主要癥狀是下腹劇痛伴陰道流血。(√)2.胎盤早剝是一種嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥,需要立即處理。(√)3.產(chǎn)褥感染通常在產(chǎn)后7天內(nèi)發(fā)生。(√)4.胎膜早破是指胎膜在臨產(chǎn)前破裂。(√)5.前置胎盤是指胎盤覆蓋部分或全部宮頸內(nèi)口。(√)6.臍帶脫垂是一種緊急情況,需要立即處理。(√)7.子宮破裂是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,需要立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)。(√)8.人工流產(chǎn)術(shù)后感染是一種常見的并發(fā)癥。(√)9.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)是一種緊急情況,需要立即手術(shù)。(√)10.胎膜早破的預(yù)防措施包括保持外陰清潔和避免劇烈運(yùn)動(dòng)。(√)11.胎盤早剝的常見癥狀是陰道流血和腹痛。(√)12.產(chǎn)褥感染的常見病原體包括鏈球菌和大腸桿菌。(√)13.胎膜早破的并發(fā)癥包括感染和早產(chǎn)。(√)14.前置胎盤的緊急處理措施包括立即剖宮產(chǎn)。(√)15.臍帶脫垂的典型癥狀是突發(fā)下腹劇痛和陰道流血。(√)16.子宮破裂的常見原因是多次剖宮產(chǎn)史。(√)17.人工流產(chǎn)術(shù)后感染的表現(xiàn)包括高熱和下腹劇痛。(√)18.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是突發(fā)下腹劇痛和惡心嘔吐。(√)19.胎膜早破的預(yù)防措施包括定期產(chǎn)檢和預(yù)防性使用抗生素。(√)20.胎膜早破是指胎膜在臨產(chǎn)前破裂。(√)四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述異位妊娠的診斷方法。2.簡述胎盤早剝的緊急處理措施。3.簡述產(chǎn)褥感染的預(yù)防措施。4.簡述胎膜早破的并發(fā)癥。五、論述題(每題10分,共20分)1.論述婦產(chǎn)科急診中常見急腹癥的臨床表現(xiàn)及處理原則。2.論述婦產(chǎn)科急診中常見并發(fā)癥的預(yù)防和處理措施。---答案及解析一、單選題1.B2.B3.A4.C5.A6.B7.B8.A9.B10.A11.C12.A13.B14.B15.A二、多選題1.A,B,C2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C7.A,B,C8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.√16.√17.√18.√19.√20.√四、簡答題1.異位妊娠的診斷方法:-病史詢問:停經(jīng)史、腹痛、陰道流血等。-體格檢查:下腹壓痛、附件區(qū)包塊等。-實(shí)驗(yàn)室檢查:hCG檢測、孕酮水平測定等。-影像學(xué)檢查:B超、盆腔CT等。2.胎盤早剝的緊急處理措施:-立即停止活動(dòng),保持平臥。-立即進(jìn)行B超檢查,明確診斷。-立即進(jìn)行剖宮產(chǎn),終止妊娠。-積極抗休克,糾正貧血。3.產(chǎn)褥感染的預(yù)防措施:-嚴(yán)格無菌操作,避免感染。-產(chǎn)后注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔。-定期產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理感染。4.胎膜早破的并發(fā)癥:-感染:胎膜早破后,羊水與外界相通,容易發(fā)生感染。-臍帶脫垂:胎膜早破后,臍帶容易脫出陰道,導(dǎo)致臍帶受壓。-早產(chǎn):胎膜早破后,容易發(fā)生早產(chǎn)。-羊水過少:胎膜早破后,羊水不斷流失,導(dǎo)致羊水過少。五、論述題1.婦產(chǎn)科急診中常見急腹癥的臨床表現(xiàn)及處理原則:-異位妊娠破裂:主要癥狀是下腹劇痛伴陰道流血,處理原則是立即進(jìn)行手術(shù)治療,終止妊娠。-卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn):典型癥狀是突發(fā)下腹劇痛和惡心嘔吐,處理原則是立即進(jìn)行手術(shù)治療,復(fù)位并固定囊腫。-胎盤早剝:主要癥狀是陰道流血和腹痛,處理原則是立即進(jìn)行剖宮產(chǎn),終止妊娠。-子宮破裂:主要癥狀是突發(fā)下腹劇痛和陰道流血,處理原則是立即進(jìn)行剖宮產(chǎn),修復(fù)子宮破裂。2.婦產(chǎn)科急診中常見并發(fā)癥的預(yù)防和處理措施:-產(chǎn)褥感染:預(yù)防措施包括嚴(yán)格無菌操作、產(chǎn)后注意個(gè)人衛(wèi)生等,處理措施包括抗生素治療、手術(shù)引流等。-胎膜早破:預(yù)防措施包括保持外陰
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