6月檢驗(yàn)科三基試題與答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.試題：下列描述，哪項(xiàng)是不正確的()A:煮沸法屬于濕熱滅菌法B:巴氏消毒法屬于干熱滅菌法C:加壓蒸汽滅菌法屬于濕熱滅菌法D:間歇蒸汽滅菌法屬于濕熱滅菌法E:流動(dòng)蒸汽消毒法屬于濕熱滅菌法2.試題：目前根據(jù)耐熱的菌體O抗原將假結(jié)核耶爾森菌分為()A:三個(gè)血清型B:六個(gè)血清型C:四個(gè)血清型D:二個(gè)血清型E:五個(gè)血清型3.試題：下列有關(guān)尿干化學(xué)試帶反應(yīng)原理正確的是()A:尿紅細(xì)胞檢測(cè)一般用隱血試驗(yàn)原理B:細(xì)菌可將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽C:尿葡萄糖用特異性酶法測(cè)定D:粒細(xì)胞中的酯酶作用于吲哚酚酯，使其產(chǎn)生吲哚酚，吲哚酚與重氮鹽發(fā)生反應(yīng)形成紫色的化合物E:以上都對(duì)4.試題：最常用的鹽析劑是哪種飽和度的硫酸銨()A:10％~33％B:10％～20％C:33％～50％D:70％~80％E:100％5.試題：胰島素原比胰島素()A:多兩個(gè)二硫鍵B:多一段14肽C:少一段14肽D:多一段C肽E:少一段C肽6.試題：骨髓涂片中見(jiàn)異常幼稚細(xì)胞占40％，這些細(xì)胞的細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果分別是：POX(-)，SB(-)，AS-D-NCE(-)，α-NBE(+)且不被NaF抑制，下列最佳選擇是()A:急性粒細(xì)胞性白血病B:粒-單細(xì)胞性白血病C:急性單核細(xì)胞性白血病D:類(lèi)白血病反應(yīng)E:組織細(xì)胞性白血病7.試題：下述有關(guān)淋巴細(xì)胞冷凍保存的敘述中，哪條是錯(cuò)誤的()A:應(yīng)迅速解凍B:深低溫環(huán)境可中斷細(xì)胞的代謝C:不需加冷凍保護(hù)劑D:液氮內(nèi)可長(zhǎng)期保存E:可采用兩步降溫法8.試題：不完全抗原的特點(diǎn)是()A:與抗體不產(chǎn)生沉淀反應(yīng)B:具有免疫原性及反應(yīng)原性C:僅具有反應(yīng)原性D:僅具有免疫原性E:不可能是病原微生物的產(chǎn)物9.試題：確診為慢?；颊?，其中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分突然升至200分，可能發(fā)生下列哪種變化()()A:合并病毒性感染B:急粒變C:急單變D:急淋變E:合并嚴(yán)重化膿感染10.試題：缺乏下列哪種T細(xì)胞，則B細(xì)胞不能產(chǎn)生抗體或產(chǎn)生低水平的抗體()A:殺傷T細(xì)胞B:輔助性T細(xì)胞C:細(xì)胞毒性T細(xì)胞D:抑制性T細(xì)胞E:調(diào)節(jié)T細(xì)胞11.試題：氧含量是指()A:HB結(jié)合的02量B:血液與大氣接觸后，HB與O2結(jié)合的量C:隔絕空氣條件下，血液中實(shí)際的含O2量D:物理溶解O2量E:循環(huán)過(guò)程中，血液釋放給組織O2量12.試題：用于分離不同分子大小的蛋白質(zhì)的方法是()A:免疫固定電泳B:速率免疫比濁法C:瓊脂糖凝膠電泳D:凝膠過(guò)濾E:Western13.試題：下列備選答案中正確的是()A:抗體均可與FCyR結(jié)合，發(fā)揮調(diào)理素吞噬作用B:抗體與相應(yīng)抗原結(jié)合后均可使抗原破壞C:除IgG外，其他類(lèi)型Ig也能穿過(guò)胎盤(pán)D:IgG各亞類(lèi)分子與相應(yīng)抗原結(jié)合后均可經(jīng)經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體E:抗體具有免疫原性14.試題：檢驗(yàn)培養(yǎng)基質(zhì)量的基本項(xiàng)目包括A:效果試驗(yàn)B:無(wú)菌檢驗(yàn)C:培養(yǎng)基的顏色D:無(wú)菌試驗(yàn)和效果試驗(yàn)E:培養(yǎng)基外觀15.試題：下列哪項(xiàng)有關(guān)尿含鐵血黃素試驗(yàn)的說(shuō)法，正確的是()A:含鐵血黃素內(nèi)主要為二價(jià)鐵B:陰性時(shí)能排除血管內(nèi)溶血C:經(jīng)肝細(xì)胞分解為含鐵血黃素D:是慢性血管內(nèi)溶血的有力證據(jù)E:急性溶血者尿中始終為陰性16.試題：血糖測(cè)定的參考方法是()A:尿酮體B:全血乳酸C:己糖激酶法D:葡萄糖氧化酶法E:胰島素抗體17.試題：引起嗜酸性粒細(xì)胞減少，而單核細(xì)胞增多的疾病是()A:過(guò)敏性鼻炎B:嗜酸性粒細(xì)胞白血病C:傷寒D:哮喘E:牛皮癬18.試題：腎小球可以濾過(guò)血漿是依靠()A:有效滲透壓作用B:主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C:逆流倍增作用D:有效濾過(guò)壓作用E:易化擴(kuò)散19.試題：糖在體內(nèi)的主要儲(chǔ)存方式()A:糖酵解B:磷酸戊糖途徑C:糖異生D:合成糖原E:有氧氧化20.試題：""即刻法"質(zhì)控，只需檢測(cè)幾次，即可進(jìn)入質(zhì)控狀態(tài)()"A:4次B:1次C:2次D:5次E:3次21.試題：分化差的腺癌細(xì)胞可呈()A:鑲嵌狀結(jié)構(gòu)B:癌珠C:蝌蚪狀癌細(xì)胞D:桑葚樣結(jié)構(gòu)E:纖維狀癌細(xì)胞22.試題：維生素K依賴(lài)性凝血因子不包括()A:FUB:FXIC:FXD:FIXE:FVII23.試題：不屬于連續(xù)監(jiān)測(cè)法中干擾因素是()A:樣品中某些代謝物或藥物的干擾B:樣品本身含有與化學(xué)反應(yīng)有關(guān)的酶C:工具酶中混有雜酶D:分析容器的污染E:自動(dòng)生化分儀的類(lèi)型24.試題：酶擴(kuò)大免疫測(cè)定技術(shù)是最早取得實(shí)際應(yīng)用的何種酶免疫測(cè)定方法()A:液相酶免疫測(cè)定B:均相酶免疫測(cè)定C:固相一液相酶免疫測(cè)定D:固相酶免疫測(cè)定E:異相酶免疫測(cè)定25.試題：非特異性酯酶染色對(duì)診斷下列何種白血病意義最大()A:AML-M2型B:AML-M5型C:急性淋巴細(xì)胞白血病D:慢性粒細(xì)胞白血病E:AML-M7型26.試題：急性紅白血病屬于()A:粒細(xì)胞和紅細(xì)胞的惡性疾病B:紅細(xì)胞的惡性疾病C:淋巴細(xì)胞的惡性疾病D:粒細(xì)胞的功能異常E:單核細(xì)胞的惡性疾病27.試題：下列引起血磷增高的疾病中應(yīng)除外()A:VitD中毒B:甲狀旁腺功能低下C:腎病晚期D:佝僂病E:骨折愈合28.試題：多發(fā)性骨髓瘤最少見(jiàn)的型別是()A:IgGB:IgAC:IgED:IgME:IgD29.試題：人類(lèi)生殖細(xì)胞具有多少條染色體()A:46B:1C:23D:44E:2230.試題：腎上腺素分泌于()A:腎上腺皮質(zhì)束狀帶B:腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶C:腎上腺皮質(zhì)球狀帶D:垂體E:腎上腺髓質(zhì)31.試題：下列是對(duì)放射高度敏感腫瘤，但除外()A:基底細(xì)胞癌B:骨肉瘤C:精原細(xì)胞瘤D:惡性淋巴瘤E:甲狀腺癌32.試題：不參與結(jié)合膽紅素被排泄至毛細(xì)膽管過(guò)程的是()A:核蛋白體B:高爾基復(fù)合體C:溶酶體D:內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E:線粒體33.試題：尿沉渣常規(guī)檢查時(shí)，標(biāo)本制備離心處理所需相對(duì)離心力約為()A:200gB:1500gC:400gD:800gE:500g34.試題：臨床上最常見(jiàn)的類(lèi)白血病反應(yīng)的類(lèi)型是()A:白細(xì)胞不增多型B:淋巴細(xì)胞型C:嗜酸性粒細(xì)胞型D:單核細(xì)胞型E:中性粒細(xì)胞型35.試題：大腸埃希菌IMViC試驗(yàn)多數(shù)結(jié)果為()A:-++-B:++--C:--++D:+-+-E:+-++36.試題：尿崩癥致多尿?yàn)?)A:腎前性少尿B:腎后性少尿C:生理性多尿D:病理性多尿E:腎性少尿37.試題：患兒，8個(gè)月，米糕喂養(yǎng)，長(zhǎng)期腹瀉，血紅蛋白55g／L，紅細(xì)胞2．2×1012／L，外周血片紅細(xì)胞大小不等，中央空白區(qū)增大，骨髓細(xì)胞增生活躍，以體積小的中、晚幼細(xì)胞增生為主，細(xì)胞外鐵陰性，血清鐵8．0μmol／L，應(yīng)考慮為()A:營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血B:溶血性貧血C:營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D:惡性貧血E:營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血38.試題：下列何項(xiàng)缺乏時(shí)，紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉增高()A:血紅蛋白B:氨基酸C:葉酸D:維生素E:二價(jià)鐵39.試題：有關(guān)果糖胺的敘述錯(cuò)誤的是()A:可替代糖化血紅蛋白B:反映過(guò)去2～3周的平均血糖水平C:所有糖化血清蛋白都是果糖胺D:主要是測(cè)定糖化清蛋白E:是糖尿病近期控制水平的監(jiān)測(cè)指標(biāo)40.試題：血沉一般不增快的疾病是()A:活動(dòng)性結(jié)核B:風(fēng)濕熱活動(dòng)期C:胃癌D:多發(fā)性骨髓瘤E:DIC41.試題：急性心肌梗死發(fā)作后MB開(kāi)始升高的時(shí)間為()A:8～12小時(shí)B:4～8小時(shí)C:1小時(shí)D:2～4小時(shí)E:0.5小時(shí)42.試題：血凝塊的回縮是由于()A:紅細(xì)胞破裂B:血小板收縮蛋白收縮C:白細(xì)胞變形D:紅細(xì)胞疊連E:纖維蛋白收縮43.試題：參與固有性免疫應(yīng)答的免疫分子是()()A:BCRB:AC:補(bǔ)體D:NKE:TCR44.試題：下列哪種疾病可引起血沉減慢()A:腎病綜合征B:心肌梗死C:真性紅細(xì)胞增多癥D:肺結(jié)核E:動(dòng)脈粥樣硬化45.試題：染色體檢查時(shí)常用的有絲分裂原是()A:美洲商陸AB:秋水仙胺C:PHAD:秋水仙素E:ConA46.試題：正常人尿常規(guī)檢查，不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)結(jié)果()A:透明管型0～1／LPB:WBC1～3／HPC:顆粒管型0～1／LPD:RBC0～1／HPE:草酸鈣結(jié)晶47.試題：脫氫異雄酮分泌于()A:腎上腺皮質(zhì)球狀帶B:腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶C:腎上腺皮質(zhì)束狀帶D:腎上腺髓質(zhì)E:垂體48.試題：羊水中哪一種物質(zhì)反映胎腎逐漸發(fā)育成熟()A:甘油三酯B:膽固醇C:肌酐D:蛋白質(zhì)E:AFP49.試題：目前臨床化學(xué)實(shí)驗(yàn)室血糖測(cè)定多采用()()A:己糖激酶法B:FolinWu法C:鄰甲苯胺法D:葡萄糖氧化酶法E:班氏法50.試題：關(guān)于TD抗原和TI抗原引起的免疫耐受，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A:TI抗原高劑量才能誘導(dǎo)B細(xì)胞耐受B:TI抗原低劑量也能誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受C:T1抗原低劑量不能誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受D:TD抗原低劑量與高劑量均可誘導(dǎo)耐受E:TD抗原低劑量?jī)H能誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受答案與解析一、單選題答案1.參考答案：(B)說(shuō)明：巴氏消毒法是用較低溫度殺滅液體中的病原菌或特定微生物，同時(shí)保持物品中所需的不耐熱成分不被破壞的消毒方法，屬于濕熱消毒法，不是干熱滅菌法。流動(dòng)蒸汽消毒法、間歇蒸汽滅菌法、加壓蒸汽滅菌法、煮沸法都是利用蒸汽或水的熱量進(jìn)行滅菌，都屬于濕熱滅菌法。2.參考答案：(B)說(shuō)明：假結(jié)核耶爾森菌根據(jù)耐熱的菌體O抗原可分為6個(gè)血清型，分別為O1、O2、O3、O5、O8、O9血清型。3.參考答案：(E)說(shuō)明：尿干化學(xué)試帶不同項(xiàng)目的反應(yīng)原理如下：粒細(xì)胞中的酯酶作用于吲哚酚酯，使其產(chǎn)生吲哚酚，吲哚酚與重氮鹽發(fā)生反應(yīng)形成紫色的化合物，用于檢測(cè)白細(xì)胞；細(xì)菌可將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，用于亞硝酸鹽檢測(cè)；尿葡萄糖用特異性酶法測(cè)定；尿紅細(xì)胞檢測(cè)一般用隱血試驗(yàn)原理，利用血紅蛋白中的亞鐵血紅素有類(lèi)似過(guò)氧化物酶的作用，可催化過(guò)氧化氫作為電子受體使色原氧化呈色。所以以上選項(xiàng)均正確。4.參考答案：(C)說(shuō)明：硫酸銨鹽析法中，最常用的鹽析劑是飽和度為33％～50％的硫酸銨。當(dāng)硫酸銨飽和度達(dá)到33％～50％時(shí)，能有效改變蛋白質(zhì)等生物大分子在溶液中的溶解度，使其從溶液中沉淀析出，從而實(shí)現(xiàn)蛋白質(zhì)等的分離純化等目的，所以該飽和度范圍的硫酸銨是最常用的鹽析劑。5.參考答案：(D)說(shuō)明：胰島素原是胰島素的前體，其結(jié)構(gòu)比胰島素多一段C肽。胰島素是由兩條肽鏈通過(guò)二硫鍵連接而成，而胰島素原在加工成熟過(guò)程中會(huì)切除C肽，形成具有活性的胰島素。所以胰島素原比胰島素多一段C肽。6.參考答案：(E)說(shuō)明：骨髓涂片中異常幼稚細(xì)胞POX(-)，SB(-)，AS-D-NCE(-)，α-NBE(+)且不被NaF抑制，符合組織細(xì)胞性白血病的特點(diǎn)。急性單核細(xì)胞性白血病α-NBE(+)可被NaF抑制；急性粒細(xì)胞性白血病POX(+)；粒-單細(xì)胞性白血病POX(+)，α-NBE(+)可被NaF抑制；類(lèi)白血病反應(yīng)一般無(wú)如此大量異常幼稚細(xì)胞且細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果不符合。所以最佳選擇是組織細(xì)胞性白血病。7.參考答案：(C)說(shuō)明：淋巴細(xì)胞冷凍保存時(shí)需要加冷凍保護(hù)劑，如二甲基亞砜等，以防止細(xì)胞內(nèi)冰晶形成對(duì)細(xì)胞造成損傷，其余選項(xiàng)[A、B、C、D]的描述均正確。8.參考答案：(C)說(shuō)明：不完全抗原即半抗原，僅具有反應(yīng)原性而無(wú)免疫原性，所以答案是[B]。它能與抗體結(jié)合，但不能單獨(dú)誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，不具有免疫原性，與抗體結(jié)合后可產(chǎn)生沉淀反應(yīng)等，許多病原微生物的產(chǎn)物如某些毒素等也可能是半抗原，故[ACDE]錯(cuò)誤。9.參考答案：(E)說(shuō)明：中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分在慢?；颊咧姓；蚪档?，若突然升至200分，最常見(jiàn)于合并嚴(yán)重化膿感染。急粒變、急淋變、急單變時(shí)積分常降低；合并病毒性感染時(shí)積分一般無(wú)明顯升高。10.參考答案：(B)說(shuō)明：輔助性T細(xì)胞可輔助B細(xì)胞活化、增殖并分化為漿細(xì)胞，產(chǎn)生抗體。若缺乏輔助性T細(xì)胞，則B細(xì)胞不能產(chǎn)生抗體或產(chǎn)生低水平的抗體。抑制性T細(xì)胞主要功能是抑制免疫應(yīng)答；殺傷T細(xì)胞（細(xì)胞毒性T細(xì)胞）主要作用是殺傷靶細(xì)胞；調(diào)節(jié)T細(xì)胞參與免疫調(diào)節(jié)的多個(gè)方面，但直接影響B(tài)細(xì)胞產(chǎn)生抗體的主要是輔助性T細(xì)胞。11.參考答案：(C)說(shuō)明：氧含量是指隔絕空氣條件下，血液中實(shí)際的含O2量，包括物理溶解的氧和與血紅蛋白結(jié)合的氧。選項(xiàng)A僅提及與血紅蛋白結(jié)合的氧；選項(xiàng)B僅指物理溶解氧；選項(xiàng)C不全面；選項(xiàng)D是氧釋放量，均不符合氧含量的定義。12.參考答案：(D)說(shuō)明：凝膠過(guò)濾是根據(jù)蛋白質(zhì)分子大小不同進(jìn)行分離的方法。不同大小的蛋白質(zhì)分子在通過(guò)具有一定孔徑的凝膠顆粒時(shí)，分子大小不同，受到的排阻作用不同，從而得以分離。瓊脂糖凝膠電泳主要用于分離核酸等生物大分子；速率免疫比濁法用于檢測(cè)抗原等；免疫固定電泳用于鑒定M蛋白等；Western主要用于蛋白質(zhì)的免疫印跡分析，檢測(cè)特定蛋白質(zhì)等。13.參考答案：(E)說(shuō)明：抗體本身就是免疫球蛋白，具有免疫原性，可刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。選項(xiàng)A中，IgG1、IgG2、IgG3可經(jīng)經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體，IgG4不能；選項(xiàng)C中，IgG、IgA、IgE的Fc段可與吞噬細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合發(fā)揮調(diào)理吞噬作用，其他Ig一般不具有此功能；選項(xiàng)D中，只有IgG能穿過(guò)胎盤(pán)；選項(xiàng)E中，抗體與抗原結(jié)合后形成免疫復(fù)合物，主要是通過(guò)激活補(bǔ)體、調(diào)理吞噬、ADCC等作用清除抗原，而不是直接破壞抗原。14.參考答案：(D)說(shuō)明：檢驗(yàn)培養(yǎng)基質(zhì)量的基本項(xiàng)目包括無(wú)菌試驗(yàn)和效果試驗(yàn)。無(wú)菌試驗(yàn)主要是檢測(cè)培養(yǎng)基是否被微生物污染；效果試驗(yàn)是評(píng)估培養(yǎng)基是否能支持目標(biāo)微生物的生長(zhǎng)、繁殖以及能否滿(mǎn)足相關(guān)試驗(yàn)的要求等，只有這兩項(xiàng)都符合要求，才能保證培養(yǎng)基質(zhì)量合格，所以答案選E。15.參考答案：(D)說(shuō)明：尿含鐵血黃素試驗(yàn)是慢性血管內(nèi)溶血的有力證據(jù)。含鐵血黃素內(nèi)主要為三價(jià)鐵，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；急性溶血初期，雖然血紅蛋白大量從尿中排出，但腎小管上皮細(xì)胞尚未充分將吸收的Hb轉(zhuǎn)變成含鐵血黃素，此時(shí)本試驗(yàn)可呈陰性反應(yīng)，在溶血持續(xù)一段時(shí)間后才轉(zhuǎn)為陽(yáng)性，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；含鐵血黃素是血紅蛋白代謝的產(chǎn)物，而非經(jīng)肝細(xì)胞分解產(chǎn)生，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；陰性不能排除血管內(nèi)溶血，如在溶血初期，本試驗(yàn)可呈陰性反應(yīng)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。16.參考答案：(C)說(shuō)明：己糖激酶法是血糖測(cè)定的參考方法。己糖激酶法的準(zhǔn)確性和精密度高，特異性強(qiáng)，不受還原性物質(zhì)的干擾，是目前測(cè)定血糖的較好方法，常作為參考方法。葡萄糖氧化酶法是臨床常用的常規(guī)方法；尿酮體、全血乳酸、胰島素抗體與血糖測(cè)定的參考方法無(wú)關(guān)。17.參考答案：(C)說(shuō)明：傷寒時(shí)可引起嗜酸性粒細(xì)胞減少，而單核細(xì)胞增多。過(guò)敏性鼻炎、牛皮癬、哮喘時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞常增多。嗜酸性粒細(xì)胞白血病會(huì)導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞顯著增多。18.參考答案：(D)說(shuō)明：腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是有效濾過(guò)壓。有效濾過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。當(dāng)有效濾過(guò)壓大于0時(shí)，血漿就可以濾過(guò)形成原尿。有效滲透壓不是腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力；逆流倍增作用主要與尿液的濃縮和稀釋有關(guān)；主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和易化擴(kuò)散不是腎小球?yàn)V過(guò)血漿的依靠機(jī)制。19.參考答案：(D)說(shuō)明：糖在體內(nèi)的主要儲(chǔ)存方式是合成糖原。糖原是動(dòng)物體內(nèi)糖的儲(chǔ)存形式，主要有肝糖原和肌糖原。當(dāng)血糖濃度升高時(shí)，葡萄糖可合成糖原儲(chǔ)存起來(lái)；當(dāng)血糖濃度降低時(shí)，糖原又可分解為葡萄糖釋放到血液中以維持血糖水平。糖酵解是葡萄糖無(wú)氧氧化的過(guò)程；有氧氧化是葡萄糖徹底氧化分解產(chǎn)生能量的主要方式；糖異生是由非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^(guò)程；磷酸戊糖途徑主要是生成磷酸核糖等產(chǎn)物，與糖的儲(chǔ)存關(guān)系不大。20.參考答案：(E)說(shuō)明：“即刻法”質(zhì)控一般需連續(xù)測(cè)定3次，即可進(jìn)入質(zhì)控狀態(tài)。21.參考答案：(D)說(shuō)明：癌細(xì)胞呈桑葚樣結(jié)構(gòu)，是分化差的腺癌細(xì)胞的一種表現(xiàn)形式。鑲嵌狀結(jié)構(gòu)不是分化差的腺癌細(xì)胞典型特征；蝌蚪狀癌細(xì)胞常見(jiàn)于低分化鱗癌；纖維狀癌細(xì)胞一般不是分化差的腺癌細(xì)胞的特征表現(xiàn)；癌珠是高分化鱗狀細(xì)胞癌的特征性表現(xiàn)。22.參考答案：(B)說(shuō)明：維生素K依賴(lài)性凝血因子包括FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ，不包括FXI。23.參考答案：(E)說(shuō)明：連續(xù)監(jiān)測(cè)法的干擾因素包括樣品本身含有與化學(xué)反應(yīng)有關(guān)的酶、工具酶中混有雜酶、樣品中某些代謝物或藥物的干擾、分析容器的污染等。自動(dòng)生化分析儀的類(lèi)型一般不會(huì)直接干擾連續(xù)監(jiān)測(cè)法的測(cè)定結(jié)果。24.參考答案：(B)說(shuō)明：酶擴(kuò)大免疫測(cè)定技術(shù)（EMIT）是最早取得實(shí)際應(yīng)用的均相酶免疫測(cè)定方法。均相酶免疫測(cè)定是在抗原與抗體反應(yīng)后，無(wú)需將結(jié)合的與游離的酶標(biāo)記物分離，直接通過(guò)酶活性的改變來(lái)測(cè)定抗原或抗體的含量。EMIT利用酶標(biāo)抗原與抗體結(jié)合后，導(dǎo)致酶活性中心被封閉，酶活性受到抑制這一原理來(lái)檢測(cè)標(biāo)本中抗原的含量。25.參考答案：(B)說(shuō)明：非特異性酯酶染色主要用于急性單核細(xì)胞白血?。ˋML-M5型）的診斷及與其他類(lèi)型白血病的鑒別。AML-M5型時(shí)，白血病細(xì)胞非特異性酯酶染色呈陽(yáng)性且可被氟化鈉抑制，有助于與其他類(lèi)型白血病相區(qū)別。AML-M2型主要靠過(guò)氧化物酶等染色鑒別；AML-M7型靠血小板過(guò)氧化物酶等染色等；急性淋巴細(xì)胞白血病靠糖原染色等；慢性粒細(xì)胞白血病靠中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色等。26.參考答案：(A)說(shuō)明：急性紅白血病是一種骨髓增殖性疾病，其特點(diǎn)是骨髓中紅細(xì)胞系和粒細(xì)胞系同時(shí)異常增生，所以屬于粒細(xì)胞和紅細(xì)胞的惡性疾病。27.參考答案：(D)說(shuō)明：甲狀旁腺功能低下時(shí)，甲狀旁腺素分泌減少，使血鈣降低，血磷升高；骨折愈合時(shí)，成骨細(xì)胞活躍，可使血磷升高；腎病晚期，腎功能受損，磷排泄減少，導(dǎo)致血磷升高；VitD中毒可促進(jìn)腸道對(duì)鈣磷的吸收，使血鈣、血磷升高。而佝僂病是由于維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂，主要表現(xiàn)為血鈣降低，血磷正?；蚪档?。28.參考答案：(C)說(shuō)明：IgE型多發(fā)性骨髓瘤較為少見(jiàn)，而IgA、IgD、IgG、IgM型相對(duì)更為常見(jiàn)。29.參考答案：(C)說(shuō)明：人類(lèi)生殖細(xì)胞是精子和卵細(xì)胞，它們是經(jīng)過(guò)減數(shù)分裂形成的，染色體數(shù)目是體細(xì)胞的一半。人體體細(xì)胞含有46條染色體，所以生殖細(xì)胞具有23條染色體，大于22條。30.參考答案：(E)說(shuō)明：腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素和去甲腎上腺素等激素。腎上腺皮質(zhì)球狀帶主要分泌鹽皮質(zhì)激素，如醛固酮；束狀帶主要分泌糖皮質(zhì)激素，如皮質(zhì)醇；網(wǎng)狀帶主要分泌雄激素等性激素。垂體分泌多種激素，如生長(zhǎng)激素、促甲狀腺激素等，但不分泌腎上腺素。31.參考答案：(B)說(shuō)明：骨肉瘤對(duì)放射治療不敏感，屬于放射中度敏感腫瘤。精原細(xì)胞瘤、甲狀腺癌、惡性淋巴瘤、基底細(xì)胞癌等對(duì)放射高度敏感。32.參考答案：(A)33.參考答案：(C)說(shuō)明：尿沉渣常規(guī)檢查時(shí)，將尿液離心處理，采用水平式離心機(jī)，相對(duì)離心力（RCF）約為400g，離心5分鐘，棄上清液，留取0.2ml沉渣，輕輕混勻后，取一滴置于載玻片上，用18mm×18mm蓋玻片覆蓋后鏡檢。34.參考答案：(E)說(shuō)明：類(lèi)白血病反應(yīng)是指機(jī)體受某些疾病或外界因素激發(fā)后，造血組織出現(xiàn)的一種異常反應(yīng)，其血象類(lèi)似白血病但非白血病，是一種暫時(shí)性的白細(xì)胞增生反應(yīng)。按細(xì)胞類(lèi)型可分為中性粒細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞型、單核細(xì)胞型和嗜酸性粒細(xì)胞型。其中以中性粒細(xì)胞型最為常見(jiàn)。35.參考答案：(B)36.參考答案：(D)說(shuō)明：尿崩癥時(shí)由于抗利尿激素（ADH）嚴(yán)重缺乏或部分缺乏導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙，引起多尿，其尿量超過(guò)了因各種原因引起的病理性多尿的范圍。生理性多尿一般是由于飲水過(guò)多等原因?qū)е?，尿崩癥致多尿不屬于生理性多尿；腎前性少尿主要是由于腎血流量減少引起；腎性少尿是由于腎臟本身病變導(dǎo)致；腎后性少尿是由于尿路梗阻等原因引起，均與尿崩癥致多尿情況不符。37.參考答案：(E)說(shuō)明：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血多見(jiàn)于6個(gè)月至2歲嬰幼兒，起病緩慢，皮膚黏膜逐漸蒼白或蒼黃，以口唇、口腔黏膜及甲床最為明顯。外周血涂片可見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。骨髓象以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主，細(xì)胞外鐵陰性。血清鐵降低，常低于9.0μmol/L。該患兒長(zhǎng)期米糕喂養(yǎng)，有缺鐵可能，結(jié)合臨床表現(xiàn)及檢查符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血表現(xiàn)。營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血多有缺鐵和缺乏維生素B??或葉酸的表現(xiàn)；營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血多有神經(jīng)精神癥狀，外周血涂片可見(jiàn)大細(xì)胞性貧血表現(xiàn)，骨髓象可見(jiàn)巨幼變；溶血性貧血多有黃疸、脾大等表現(xiàn)，外周血涂片可見(jiàn)異形紅細(xì)胞等；惡性貧血主要是因內(nèi)因子缺乏導(dǎo)致維生素B??吸收障礙，多有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等，均不符合該患兒表現(xiàn)。38.參考答案：(E)說(shuō)明：缺鐵時(shí)，鐵供應(yīng)不足，血紅蛋白合成障礙，紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉不能與鐵結(jié)合形成血紅素，導(dǎo)致紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉增高。而葉酸、維生素等缺乏主要影響核酸代謝，與紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉關(guān)系不大；氨基酸缺乏一般不直接導(dǎo)致紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉增高；血紅蛋白缺乏是結(jié)果而非原因。所以缺乏二價(jià)鐵時(shí)紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉增高。39.參考答案：(A)說(shuō)明：果糖胺是糖尿病近期控制水平的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，主要反映過(guò)去2～3周的平均血糖水平，主要是測(cè)定糖化清蛋白，并非所有糖化血清蛋白都是果糖胺。雖然果糖胺能反映血糖控制情況，但不能完全替代糖化血紅蛋白，糖化血紅蛋白更能準(zhǔn)確反映較長(zhǎng)時(shí)間的血糖總體水平。所以答案選D。40.參考答案：(D)41.參考答案：(D)42.參考答案：(B)說(shuō)明：血小板具有收縮能力，當(dāng)血凝塊中的血小板發(fā)生收縮時(shí)，可使血凝塊回縮。纖維蛋白收縮、紅細(xì)胞疊連、白細(xì)胞變形、紅細(xì)胞破裂均與血凝塊回縮無(wú)關(guān)。43.參考答案：(C)