嬰幼兒心理健康本節(jié)內(nèi)容概覽一、嬰幼兒心理健康的標志二、影響幼兒心理健康的原因三、嬰幼兒常見的心理衛(wèi)生問題

一、嬰幼兒心理健康的標志

世界衛(wèi)生組織(WHO)對健康下的定義是：“健康不僅僅是沒有疾病或虛弱,而是身體上、心理上和社會上的完好狀態(tài)?！贝硕x提出了健康的三個要素：１、無軀體疾??；２、無心理疾??；３、具有適應社會的能力。因此健康必須包括軀體健康與心理健康兩部分。小朋友時期是培養(yǎng)心理健康素質(zhì)的重要時期，心理衛(wèi)生已越來越受到人們高度重視。小朋友心理健康是指小朋友整個心理活動和心理特性的互相協(xié)調(diào)、適度發(fā)展、相對穩(wěn)定，并與客觀環(huán)境相適應的狀態(tài)。！一份全國22個省市對4—16歲小朋友的調(diào)查成果是,小朋友行為問題檢出率在6.32—16%之間,也有不一樣角度的研究成果指出,小朋友有或輕或重心理障礙的人數(shù)在30%—50%之間。這些研究都闡明了一種問題,就是小朋友心理健康已經(jīng)成為一種重要的教育問題,是全社會關(guān)注的問題,也是影響小朋友畢生發(fā)展的大問題。！！國內(nèi)報道小朋友情緒障礙的發(fā)病率在10.5%～21%之間，女性明顯高于男性，都市高于農(nóng)村，男女之比為1∶2.2。在兒科綜合性門診中，心理障礙的2/3屬于情緒障礙，另一方面為情緒、行為混合障礙，占17%。小朋友常見情緒障礙包括焦急癥、恐驚癥（包括學?？煮@癥）、抑郁癥、強迫癥、癔癥等。大多數(shù)狀況下這些情緒障礙不為父母及學校老師所重視。?。?！這個暑期，在廣州市青少年心理危機干預中心，圍繞孩子的學習、行為、情感等方面的征詢又有所增長，從該中心平均每月近300個征詢個案中分析，有62%反應學習問題，33%反應人際關(guān)系不良行為問題。在所有征詢中，絕大部分是大、中學生，其中家長征詢的占42%，青少年自己本人征詢的占58%。病與非病三原則心理活動與外部環(huán)境與否具有統(tǒng)一性心理過程與否具有完整性和協(xié)調(diào)性個性心理特性與否具有相對穩(wěn)定性心理健康水平

一般常態(tài)心理心情常常快樂滿意,適應能力強,善于與他人相處,能很好地完畢同齡人發(fā)展水平應做的活動,具有承受挫折、調(diào)整情緒的能力輕度失調(diào)心理嚴重病態(tài)心理馬斯洛的心理健康原則

1、對現(xiàn)實具有有效率的知覺；

2、具有自發(fā)而不流俗的思想；

3、既能悅納自身,也能悅納他人；

4、在環(huán)境中能保持獨立，欣賞寧靜。

5、注意哲學與道德的理論；

6、對于平常事物，甚至每天的例行工作，能常常保持愛好；

7、能與少數(shù)人建立深厚的感情，具有助人為樂的精神；

8、具有民主態(tài)度，發(fā)明性的觀念和風趣感；

9、能經(jīng)受歡樂與受傷的體驗。美國學者坎布斯（A.W.combs）1、積極的自我觀念。2、恰當?shù)卣J同他人。3、面對和接受現(xiàn)實。4、主觀經(jīng)驗豐富，可供運用。國內(nèi)的著名心理學家王登峰等

1、理解自我，悅納自我。2、接受他人，善與人處。3、熱愛生活，樂于工作。4面對現(xiàn)實，接受現(xiàn)實，適應現(xiàn)實，變化現(xiàn)實。5、能協(xié)調(diào)與控制情緒，心境良好。6、人格友好完整。7、智力正常。8、心理行為符合年齡特性。北京大學醫(yī)學部王效道專家認為適應能力耐受力控制力意識水平社會交往能力康復力快樂勝于痛苦的道德感許又新的評估心理健康三原則（1）體驗原則：良好的心境及恰當?shù)淖晕以u價；（2）操作環(huán)節(jié)：工作及學習效率高下，人際關(guān)系友好與否；（3）發(fā)展原則：縱向考察與分析。郭念峰《臨床心理學概論》中提出評估心理健康水平的十原則（１）心理活動強度（２）心理活動耐受力（３）周期節(jié)律性（４）意識水平（５）暗示性（６）康復能力（７）心理自控能力（８）自信心（９）社會交往（１０）環(huán)境適應能力心理健康的原則有正常的智力水平可以理解并接受自己能與他人建立友好的關(guān)系善于調(diào)整與控制情緒有良好的環(huán)境適應能力思索題1、什么狀況需要找心理醫(yī)生？2、影響人的心理健康的原因有哪些？3、應怎樣維護和增進心理健康?什么狀況下需要找心理醫(yī)生·生活中遇有重大挫折時，自己很難承受者

·工作壓力大，無力承受而又不能自行調(diào)整者

·初涉世事，對新環(huán)境適應困難，經(jīng)受挫折后，精神一蹶不振者

·過度自卑，常常感到心情壓抑者

·在社會交往方面，自感有障礙的人（如怯懦、自我封閉等）

·在經(jīng)歷了失戀、離婚、喪偶等狀況之后，心靈創(chuàng)傷無法"自愈"者

·婚姻及家庭關(guān)系不和睦，渴望通過指導改善者

·下崗、退休后，心情苦悶、難以自我調(diào)整者

·患有某種身體疾病，對此產(chǎn)生心理壓力者

·時常厭食或暴食者

·睡眠狀態(tài)發(fā)生變化的初始期失眠者

·輕度性心理障礙者五原則說智力發(fā)展正常情緒穩(wěn)定樂于與人交往行為統(tǒng)一和協(xié)調(diào)性格特性良好十原則1、良好的社會適應能力2、健全的個性3、情感和情緒穩(wěn)定協(xié)調(diào)4、智力正常5、行為協(xié)調(diào)6、適度的反應能力7、心理特點符合實際年齡8、良好的自我意識9、注意力集中10、完好的感知能力

六原則1、智能發(fā)育正常，智力商數(shù)在70以上（包括130以上的超常小朋友）都屬于此列；

2、是有積極樂觀的情緒，熱愛學習和工作，對生活充斥信心；

3、有良好的人際關(guān)系，樂于與人交往、樂于協(xié)助他人；

4、是可以對的認識自己，不僅懂得自己的長處和缺陷，也理解自己的愛好、專長，有符合實際的發(fā)展目的；

5、有健全的性格，開朗、待人坦誠、勇于負責、正視困難；

6、可以對的看待現(xiàn)實，適應環(huán)境迅速。二、影響嬰幼兒心理健康的原因1.生物原因遺傳原因先天的非遺傳原因后天的腦損傷2.心理原因動機情緒自我意識3.社會原因家庭托幼機構(gòu)社會如下十個原因

對小朋友心理健康有嚴重影響：缺乏父母之愛由于離婚或其他原因，孩子只和父親或母親生活，欠缺母愛或父愛，或在托幼機構(gòu)得不到關(guān)懷和照顧。態(tài)度不一父母雙方看待孩子態(tài)度不一?；蚴歉竾滥笇挘蚴乔昂髴B(tài)度不一致，忽親熱萬分，忽淡漠不理。兒權(quán)至上獨生子女被寵得飛上天，隨心所欲，絕對自我中心。常常懲罰為一點小事就常常在身體或心理上受到懲罰或嚴重虐待。過度苛求從大小便習慣訓練到學習閱讀等，對小朋友提出不現(xiàn)實的過高規(guī)定，比方規(guī)定背誦十到百首唐詩。不良誘惑故意無意用不良行為或感情誘惑小朋友，導致不良習慣行為或心理。需求挫折對小朋友的生理需求如飲食、身體接觸、皮膚撫按，予以冷漠或排斥性回應，以及孩子不愿進食時強迫進食。角色紊亂規(guī)定小朋友飾演或肩負與年齡、性別、能力不相稱的角色，比方男扮女裝。父母操縱強迫小朋友站在父親或母親一邊，或企圖控制小朋友的情感和喜好。弄虛作假常常向小朋友撒謊、不守諾言。對孩子的提問或回避、或說謊。

嬰幼兒常見的心理衛(wèi)生問題

1、夜驚2、夢游3、功能性遺尿癥4、口吃5、不良習慣6、情緒障礙7、小朋友期多動綜合癥8、嬰兒狐獨癥

睡眠障礙

嬰幼兒比成人有更多的睡眠障礙，重要包括失眠、夜驚、夢魘、夢游。孩子的睡眠障礙除了生理原因外，睡眠習慣問題重要是由于成人不恰當?shù)慕甜B(yǎng)方式導致的。例如，每次入睡要搖拍著孩子，導致孩子不這樣就睡不著；成人沒有規(guī)定孩子的作息時間，放縱他玩或看電視，使他神通過度興奮和緊張導致多種睡眠障礙；尚有的家長沒有限制孩子看恐怖電影或錄相，導致孩子驚恐不安，也會在睡眠中反應出來。

1、夜驚

夜驚是指小朋友睡眠時產(chǎn)生驚恐反應，常見于4到7歲的小朋友。體現(xiàn)為小朋友入睡一段時問后忽然驚醒，瞪目坐起，驚惶失措，哭鬧叫喊，面部表情痛苦焦急．呼吸急促，出汗，有時瞳孔放大。有的小朋友會從床上跳下，激動奔跑，抓住人或物叫喊求救，當時不能識別周圍人，有時還會出現(xiàn)幻覺。夜驚發(fā)作一般持續(xù)10分鐘左右，過去之后仍能安靜入睡。小朋友清醒后不能回憶起發(fā)作時的情境。小朋友的夜驚現(xiàn)象重要是由于忽然離開母親，或受到嚴厲批評，睡前看令人興奮緊張私和恐怖的電視、電影或錄相等。因此，睡前要防止給孩子導致恐怖和不安情緒．讓孩子在松弛、快樂的狀況下入睡。2、夢游

大概有l(wèi)0—l5%的小朋友曾經(jīng)夢游過，多數(shù)孩子長大后不再夢游。夢游是人在睡眠中起來走動的現(xiàn)象，它與心理問題或情緒波動有關(guān)，實際上與做夢沒有關(guān)系，由于人在做夢時不會出現(xiàn)夢游。夢游有家族遺傳的傾向。大部分夢游是發(fā)生在入睡后l至3小時之內(nèi)。當時小朋友睜眼凝視坐起，但目光呆滯，仿佛什么也看不到，然后下床行走，一般他不會碰到物體或危險事物，有時還能做復雜的家務勞動，行動幾分鐘或幾小時后上床入睡。事后不能回憶自己做過的事情。有人認為夢游是中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟的特性。精神原因也起到重要作用。家長可以在孩子的臥室某些地方安裝鈴鐺，當孩子夢游時，鈴聲會喚醒他。還可以在大門上安裝可以鎖上的鐵門，以防孩子夢游時走出去。此外，睡前的放松訓練對孩子的睡眠是很有好處的。假如孩子的夢游問題比較嚴重，例如時間長，出現(xiàn)頻繁，則應求援于專業(yè)醫(yī)生，采用合適的治療手段。3、遺尿癥

當孩子4歲之后仍不能控制自己的排尿，晝夜常常不自主地排尿，導致尿褲子或尿床，這就屬于遺尿癥，是一種排便習慣的障礙。遺尿癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性遺尿癥是指小朋友膀胱括約肌的發(fā)展緩慢，或從未形成控制膀胱收縮的能力。有10%的這種小朋友有軀體疾病和精神障礙，如先天性膀胱括約肌發(fā)育不全、尿道炎、糖尿病、身體虛弱、營養(yǎng)不良、智力低下或癲癇發(fā)作等。繼發(fā)性遺尿癥是指小朋友曾經(jīng)形成過控制排尿的能力，但后來由于心理原因又出現(xiàn)不能控制排尿。如緊張情緒、言語障礙，對新環(huán)境的不適應、學習困難等都也許給孩子導致緊張情緒，引起一種生理上的反應。假如一年左右沒有遺尿，后來又遺尿的應屬于繼發(fā)性遺尿癥。遺尿癥的原因有生理方面的原因：遺傳原因、神經(jīng)系統(tǒng)缺陷和軀體疾病、睡眠障礙；尚有社會心理原因：受到驚嚇、忽然變化環(huán)境、失去母愛、過度疲勞、父母過度保護和寵愛、父母討厭孩子尿床、家庭關(guān)系不和、管教不一致，學?？植腊Y等等，這些緊張刺激都也許引起和加重遺尿現(xiàn)象。怎樣處理孩子的遺尿問題呢?首先，家長發(fā)現(xiàn)孩子有不正常的遺尿現(xiàn)象時，要到醫(yī)院請泌尿科醫(yī)生檢查，假如是生理原因、軀體疾病導致的，要考慮用藥物治療。還可以用讓孩子多喝水的措施，增長他們的膀胱容量，并訓練他們合適地憋尿，以訓練他們的控制力。當小孩尿尿時，可訓練他們時斷時續(xù)，以體驗對括約肌的收縮。另一方面，對孩子的遺尿千萬不要譏笑，這樣會加重他的自卑感，打擊他的自信心，而是應當對孩子不尿床的記錄進行表揚和獎勵。第三，及時發(fā)現(xiàn)孩子內(nèi)心的焦急、緊張壓力，教孩子學會放松訓練，尤其是睡前，聽輕松的音樂，緩和內(nèi)心的緊張狀態(tài)。第四，對于任性逆反的孩子，可以采用懲罰的措施，例如，讓他自己洗尿濕的床單。不過不要對孩子發(fā)脾氣，更不要羞辱孩子。第五，假如孩子是由于睡得太沉而導致遺尿，可以采用在床墊上安警鈴的措施，這是一種效果比很好的行為療法。在孩子的床墊上，放上能吸水的床單，裝有打孔的金屬片，下邊安裝電路通向電鈴。當孩子尿濕了床單時，電路就通了，電鈴響起，將孩子喚醒，并克制膀胱括約肌收縮，停止撒尿。此時，膀胱里仍留有尿，家長立即讓孩子起床上廁所，然后規(guī)定他自己換床單，上床睡覺。這是一種條件反射治療措施，當膀胱積滿了尿，多次結(jié)合警鈴的響聲，就形成了驚醒和克制排尿的條件反射。為了保證這種裝置產(chǎn)生效用，可以規(guī)定孩子睡前多喝水，通過多次這種措施訓練后，小朋友就能逐漸形成在膀胱尿滿時自己醒來去廁所的行為。假如孩子能自己起來，不讓警鈴響，就要及時表揚，強化對的行為。假如能持續(xù)兩周不尿床，就可以不用這個裝置了。用這種措施訓練4～8周后，小朋友就不再尿床了。假如孩子有特殊的心理問題可以請心理醫(yī)生配合處理。

4、口吃

口吃是小朋友常見的一種言語障礙，又被稱為結(jié)巴，體現(xiàn)為不停反復開頭的音節(jié)，拉長中間的某個字，發(fā)言斷斷續(xù)續(xù)，一種字。一種詞，甚至一種短語都也許不停地反復。小朋友在2—5歲學說話時，由于言語功能發(fā)育不成熟。掌握詞匯有限，不能迅速地選擇詞匯和流利地連接語聲和詞語，導致說話不連貫，這是言語發(fā)展的正常現(xiàn)象，伴隨年齡的增長，這種言語不流利的現(xiàn)象會逐漸消失。據(jù)登記表明，學齡小朋友真正患口吃的只有1～4%，其中50～80%的小朋友不用治療而自動痊愈?？诔匝永m(xù)到青春期或成年期的有1%。男孩的口吃比女孩子幾乎多4倍?？诔孕∨笥殉嗽谘哉Z上有不流利的體現(xiàn)外，有的還會伴有擠眼、唇頜顫動、歪脖子、搖頭、揮動胳膊和呼吸急促等動作和現(xiàn)象。不過，口吃者在唱歌、講外語、齊聲朗誦時并不口吃。雖然大部分小朋友口吃會自愈，但仍有一部分小朋友口吃者形成了口吃的習慣，如不及時矯正，就會變成小朋友生活中的障礙。由于小朋友上學后，言語交往不停增長，但由于口吃而不能很好地回答老師的提問，影響到與同伴的交談，就會受到老師和同學的埋怨和譏笑。那么，這種小朋友會為口吃而內(nèi)心痛苦，愈加少言寡語，回避集體活動，性格也變得孤僻、害羞、膽怯、自卑。有時又易于激動、敏感、多疑、焦急，尚有睡眠不佳和食欲不振的體現(xiàn)?？诔缘脑?qū)е驴诔缘脑蚴鞘裁茨?有人研究認為口吃與遺傳、大腦兩半球優(yōu)勢或某種腦功能障礙有關(guān)，然而，心理社會原因在口吃的發(fā)生中有重要作用，在小朋友受驚、被嚴厲斥責或懲罰、忽然變換環(huán)境，父母死亡或拜別、家庭關(guān)系惡劣等狀況下引起恐驚、焦急、憤怒等緊張情緒時，極易導致小朋友的口吃。父母的心理特性也會對小朋友的言語發(fā)展產(chǎn)生重要影響，如缺乏安全感、對現(xiàn)實不滿、矛盾情緒、過度保護或控制自己、規(guī)定盡善盡美、對孩子規(guī)定和期望過高、很少給孩子溫暖、態(tài)度嚴厲等。幼兒的言語反復或不流利是言語發(fā)展過程中的正?，F(xiàn)象，但這時假如其他人刻意地去糾正他、模仿他、譏笑他，甚至嚴加指責批評，反而會強化小朋友的口吃。小朋友越是緊張自己發(fā)言不流利，就越緊張，時問長了就成了孩子的心理障礙。父母和老師應怎樣協(xié)助孩子克服口吃的毛病呢?

首先，對孩子初期出現(xiàn)的口吃現(xiàn)象不要過度緊張和關(guān)注。孩子并不是一夜之間就變成真正的口吃者的，在一開始出現(xiàn)口吃現(xiàn)象時，成人的反應很重要，它會影響到孩子后來語言能力的發(fā)展。這時家長和老師應予以孩子更多的耐心去聽孩子把話說完，不要笑他的發(fā)言不流利，也不要中斷他的發(fā)言，或替他說完，也不要去議論孩子的口吃問題?？傊?，對孩子初期出現(xiàn)的偶爾口吃現(xiàn)象要作出沒在意的樣子，過一段時間，口吃現(xiàn)象也許會自己消失，由于孩子的言語能力在發(fā)展中，不要揠苗助長。另一方面，家長和老師要給小朋友樹立楷模，說話要輕松、緩慢、平穩(wěn)、明確和規(guī)范，孩子會逐漸地受到言語環(huán)境的影響。尤其是對于年齡小的孩子，要用比較簡短易說的句子對他們說話。第三，教孩子掌握流利說話的技巧。阻礙小朋友流利說話的問題重要是緊張和不會調(diào)整呼吸。家長和老師應故意識地教孩子放松咽喉、肩膀、胸部和腹部。放松措施是這樣的：放松腹部，讓孩子平躺在床上，收緊腹部，讓它變得很硬，然后慢慢從l數(shù)到l0，吸氣，然后邊呼氣邊說“放松”，逐漸放松腹部。如此做幾遍，其他部位的放松也類似。除此之外，還可以用暗示法，生物反饋的措施協(xié)助孩子放松。調(diào)整呼吸是協(xié)助孩子掌握發(fā)言時的換氣技巧?？诔哉咭话愣际呛粑檀?，不均勻，發(fā)言時喘不過氣來。先教孩子學會呼吸，大人把手放在孩子的胸部和腹部，讓孩子用嘴吸氣，感覺腹部鼓起來，然后慢慢地自然吐氣，每天練習幾次。然后教孩子在發(fā)言前吸一口氣，邊呼氣邊發(fā)言，從短句子練起。教孩子在發(fā)生口吃、發(fā)言中斷時，先吸氣，然后再講下去。第四，模擬某些輕易引起孩子口吃的場景，減少孩子的緊張心理。一般孩子會在單獨朗誦時發(fā)生口吃，回答老師問題時也輕易緊張，那么，平時要在家中做類似的練習，多給孩子鍛練的機會，練的機會多了，自信心會逐漸增長。除了上述措施之外，尚有的家長和老師運用學習彈樂器的措施，教孩子掌握節(jié)奏感，成果說話能力也隨之提高。這些措施都可以在實踐中深入探索。5、不良習慣吃手指和咬指甲心理學家曾做過研究記錄，發(fā)現(xiàn)90%的正常嬰兒有吃手指的習慣，5%的4歲小朋友仍保持這種行為，6歲至ll歲小朋友中有2%存在吃手指的問題。孩子的這種吮吃手指的行為從出生6個月就開始了，到l歲半至2歲時最為常見。有的孩子會有吃手絹、吃被子角的替代行為。對于小孩子來講，有人認為吃手指是由于沒吃飽而將手放到嘴里以寬慰自己，時間長了便形成習慣。按弗洛伊德的理論，嬰兒有一口欲期，這一時期以滿足口唇刺激為滿足，除了吃奶之外，孩子會把手放在嘴里吸吮，以獲得一種快樂感。對于年齡較大的小朋友，吃手指則是由于某種心理問題引起的，如缺乏母愛、不被人關(guān)注、受到挫折、內(nèi)心矛盾、恐驚不安或寂寞無聊等。一般來說，孩子吃手指的行為會伴隨年齡的增長而逐漸消失，不過有少部分小朋友會長時間地保持這種習慣。這樣的行為會導致受刺激部位局部軟組織增生。若持續(xù)到恒齒長成后，又會影響下頜的發(fā)育，發(fā)生變形。此外，吃手指也會把手上的病菌帶入體內(nèi)，導致某些疾病的產(chǎn)生。家長和老師應怎樣看待小朋友吃手指的習慣呢?對于一兩歲的孩子可以不用去管他，這是這一時期的正常行為。不過，要常常保持孩子手的清潔衛(wèi)生，以免病從口入。對于年齡超過四、五歲、仍有吃手指習慣的孩子，則要采用合適的措施加以矯正。首先，家長要注意給孩子一種溫馨、友愛、安全的家庭環(huán)境，不要動輒訓斥、懲罰孩子，也不要無端拒絕孩子，這些都也許導致他們心理上的無助感和緊張不安，他們會用吃手指的方式來進行自我安慰。老師也要給孩子發(fā)明一種健康的學習環(huán)境，尤其對于內(nèi)向的孩子，要關(guān)懷他們的心理承受力。另一方面，家長不要老盯著孩子的吃手行為，一發(fā)現(xiàn)孩子吃手，就去拉他的手，甚至打罵孩子，這樣表面上孩子臨時停止了吃手，但逆反心理使他們愈加嚴重地吃手。并且，他們用這種方式來引起大人們的關(guān)注。假如家長可以不刻意糾正詳細的吃手行為，而是讓孩子參與豐富多彩的娛樂和學習活動，多與小伙伴們交往，慢慢地，他們的注意力就會轉(zhuǎn)移到外界事物上去。第三，孩子并不是一天到晚都在吃手，而是某些時候輕易出現(xiàn)這樣的行為。例如，有的孩子在家時不吃手，到了幼稚園有時就愛吃手，本來是他不合群，在幼稚園里很孤單。尚有的孩子是在面對自己克服不了的困難時吃手。因此，家長要找出孩子吃手背后的原因，然后再想措施消除它。此外，尚有一種與吃手指相似的小朋友行為問題：咬指甲。大概10一30%的學齡小朋友有這種行為，最多見于ll歲至l3歲的小朋友。這種小朋友大部分是活潑、好動、情緒不穩(wěn)、易于分心、不太順從的孩子。與愛吃手指小朋友的性格有明顯不一樣。當他們的情感不能充足體現(xiàn)出來時，或者家庭關(guān)系緊張，父母一方尤其無能，適應學校生活有困難，因而出現(xiàn)緊張焦急狀態(tài)，這時就會出現(xiàn)咬指甲的行為，以此來緩和內(nèi)心的緊張狀態(tài)。也有的小朋友是模仿他人的咬指甲行為。咬指甲的行為假如得不到及時矯正，它很有也許伴隨孩子進入青年和成年時期。家長和老師協(xié)助孩子克服咬指甲習慣時，可以從如下幾種方面著手。首先，由于孩子咬指甲的主線原因是心情緊張，因此，家長和老師要協(xié)助孩子掌握放松自己的有效措施。例如，用深呼吸放松練習法來訓練孩子手和臉部肌肉的放松，每天練習一段時間。另一方面，孩子在咬指甲時處在無意識狀態(tài)，應讓孩子理解到咬指甲的害處，對比他的手指與正常孩子的手指。他的手指甲被咬得變了形。同步，和孩子～起分析他在什么時間最輕易咬指甲，是在看電視時，還是在做作業(yè)時，這樣使孩子產(chǎn)生改正壞習慣的自覺意第三，孩子咬指甲的時間往往是手上沒有東西時，那么，家長可以在他輕易產(chǎn)生咬指甲行為時，讓他們做某些有趣的事情：如捏橡皮泥、玩拼板玩具、做飛機模型、集郵等。小孩子看電視時可以規(guī)定他手里握著東西。假如孩子能控制自己不咬指甲，則要獎勵他的進步。不管是吃手指還是咬指甲，矯正起來都需要持之以恒的耐心，不能急于求成。6、情緒障礙小朋友躁郁癥小朋友躁郁癥的發(fā)病率比小朋友精神分裂癥低，僅0.4%的患者起病于10歲此前，男性患者多于女性，家族遺傳史是重要的致病原因。小朋友躁郁癥的基本癥狀是：情緒高漲或低沉，精神運動性興奮或克制，言語增多或減少。躁狂狀態(tài)時常常體現(xiàn)為喜悅自得，好毆斗，惹事生非，頑皮或惡作劇，引人注意，行為放蕩，不守紀律，常伴有睡眠障礙，而思維奔逸及感染性則不明顯。抑郁狀態(tài)時反應遲鈍，軟弱無力，焦急恐驚，愛好減少，厭食，學習困難，不愿上學，責怪自己，常有頭痛、頭昏、全身不適以及植物神經(jīng)系癥狀。僅少數(shù)患者有自殺企圖。臨床類型以躁狂癥最多，抑郁癥次之，躁郁癥交替發(fā)作至少。小朋友躁郁癥發(fā)作持續(xù)時間短，一般為半月至一種月，年齡大的小朋友也有持續(xù)數(shù)月至一年的。一般預后很好。治療措施重要是藥物治療。家長應怎樣防止孩子患精神病呢?小朋友精神病的產(chǎn)生重要有兩個方面的原因，一是由于遺傳和環(huán)境兩個原因交互作用形成的，本來家庭的遺傳，使孩子有患精神病的傾向，加上后天環(huán)境中的惡性刺激、挫折和壓力，導致精神病癥狀體現(xiàn)出來。二是家庭中有較多的沖突、不友好，子女與父母溝通困難，關(guān)系很不快樂，導致孩子不健全的心理素質(zhì)，因而輕易產(chǎn)生精神障礙。小朋友的精神障礙并不是一下子爆發(fā)出來的，而是逐漸積累的成果，一開始的體現(xiàn)更多的是對環(huán)境適應不良，與他人關(guān)系不友好。假如家長沒有從科學的角度去理解和協(xié)助孩子，而是愈加嚴厲地責怪孩子，甚至打罵孩子，成果使得親子關(guān)系更為緊張，進而加速了疾病的惡化。家長應當給孩子從小發(fā)明一種溫馨的環(huán)境，即不驕縱孩子，也不苛求孩子；即不給孩子劣性刺激，又要讓他逐漸增長心理適應力?？傊?，培養(yǎng)孩子與周圍環(huán)境的適應和友好相處對于防止精神障礙是非常重要的。假如發(fā)現(xiàn)了某些初期異常癥狀，則要及早找心理醫(yī)生治療。7、多動癥小朋友多動癥是一種常見的小朋友行為障礙，多發(fā)病于l0歲之前，發(fā)病率為3—20%，男孩多于女孩。

多動癥的小朋友有哪些特性呢?首先，活動過多是多動癥的重要特性。這種小朋友在嬰兒期就體現(xiàn)出與正常嬰兒不一樣的好動、不安寧、喂食困難、易哭、難以入睡、易醒、或者是睡得很死，難以喚醒。他們較早就能站立行走，并常常亂摸亂翻，到處闖禍。上學后體現(xiàn)更是不能安靜坐下來超過5分鐘，手腳不停地干這干那，注意力不能集中于一件事情上，在課堂上常常違反紀律，做小動作，或是和他人發(fā)生沖突等?；加卸鄤影Y的小朋友與其他正常小朋友的頑皮好動是不一樣的，他們的活動是雜亂的，無組織無目的的。而在運動場上，他們的體現(xiàn)卻屬一般。有人用“永動機”來形容他們的不能控制的好動。另一方面，注意力不集中是多動癥小朋友突出的、持久存在的體現(xiàn)，他們常常缺乏有目的的活動。他們在玩玩具時常常是一分鐘熱度，歷來沒有耐心將一種活動做完。他對大人講的話也常常是這個耳朵進那個耳朵出，似乎什么也記不住。做作業(yè)時除非大人在旁邊監(jiān)督，否則做一會兒就去干別的了。他們只偶爾在一段時間里對一件事情不分心，如受到大人的關(guān)注，或在黑板上解題時。第三，多動癥小朋友的另一種特性是沖動性行為。他們的行動先于思維，不經(jīng)考慮就行動，例如，在街上亂跑時不考慮與否有車，在教室里會忽然喊叫或亂跑，排隊時沒有耐心等待，常常違反紀律。讓他們做作業(yè)時，他們會不加思索地解答問題。他們讀書不專心，任務不能好好完畢。第四，多動癥小朋友的其他不良行為體既有好打架，好頂嘴，不順從，倔強，違抗，霸道，恃強欺弱，好發(fā)脾氣，難以忍受挫折，紀律性差等。他們情緒不穩(wěn)，愛惹事生非，因此，老師和家長都對他們感到棘手。第五，多動癥小朋友的另一體現(xiàn)是學習困難，雖然，他們沒有智力問題，不過他們的智力發(fā)展不平衡，有時這方面能力強，另首先的能力卻很差。因此，他們常常需要特殊輔導。根據(jù)心理學家研究發(fā)現(xiàn)，多動癥小朋友的學習困難另一原因是由于身體感覺處理或統(tǒng)合的障礙導致的，又稱為感覺統(tǒng)合失調(diào)，這樣的小朋友不能辨別上下左右，常常寫錯偏旁部首，不能識記字詞，不會做計算。運動系統(tǒng)不協(xié)調(diào)，不會用剪子，不會系扣子，拍球拍不好，動作拙笨。言語發(fā)展也有障礙。對于這樣的小朋友需要特殊的訓練。導致多動癥的原因諸多，幼兒先天體質(zhì)缺陷，鉛中毒，食物過敏，放射作用，輕度身體器官異常，尚有心理的緊張刺激，感覺統(tǒng)合失調(diào)等諸多原因都也許導致小朋友多動癥。對于小朋友多動癥的治療常見如下幾種措施：1、藥物治療。包括興奮劑藥物，如右旋苯異丙胺和利他林；鎮(zhèn)靜劑藥物，如氯丙嗪和硫利達嗪；尚有維生素。藥物治療要嚴格遵守醫(yī)生的指導進行。2、行為治療。重要針對小朋友的注意力不集中和自控能力差。采用圖表記錄和獎勵措施，來協(xié)助孩子一點一點學會控制自己的行為。例如，上課時假如亂跑，不守紀律，則在當日表格上涂個黑圈；假如可以堅持一段時間聽講，不做小動作，則可以記個紅星，一周后記錄有幾種黑圈和紅星，積累到3個紅星時可以獎勵一次，后來累加，到l0個紅星時則可以有更大的獎勵。為了得到獎勵，孩子會努力積累紅星，好的體現(xiàn)也會慢慢多起來了。家長和老師不要老盯著孩子的不良行為，要注意對他的任何一點好的體現(xiàn)進行表揚和鼓勵。3、感覺統(tǒng)合治療。重要采用滑板和網(wǎng)纜游戲的措施來訓練孩子統(tǒng)合身體感覺，并同步做出合適的反應。讓孩子把身體放在滑板上滑行運動，以此來刺激大腦感覺組織接受感覺信息能力的提高，并產(chǎn)生與之相協(xié)調(diào)的動作。另一種是把孩子放在網(wǎng)纜中，懸掛在桿上擺蕩，讓小朋友在這種擺蕩中感覺運動和旋轉(zhuǎn)，從而刺激前庭平衡功能。此外，小朋友在滑板上和網(wǎng)纜中運動，其體內(nèi)的感覺信息和組織，也隨行動而變化，并且為大腦處理信息過程建立起一種用語言體現(xiàn)感覺和可以閱讀的基礎。身體的移動也提供了手和手指的活動基礎，使患兒可以正常地寫字和使用工具等。從駕駛滑板而得來的前庭和本體感覺的信息，能協(xié)助小朋友的觸覺恢復正常。這些感覺信息使孩子減少了夸張的活動，也使神經(jīng)系統(tǒng)去做更有目的的活動。臨床試驗成果已證明，這種訓練措施對小朋友注意力集中、學習能力的提高有明顯的效用。對于小朋友多動癥的治療需要耐心和細心，并且愈早愈好。8小朋友孤單癥

伴隨獨生子女家庭的日益增多，導致了孩子在家里沒有兄弟姐妹一起嬉耍，不能共享快樂；越來越多的高樓大廈替代了四合院，使家庭與家庭之問產(chǎn)生了屏障和距離；有些家庭，夫妻雙方都獻身于工作，幾乎沒有時間與孩子接觸和交流……，所有這些，都導致了獨生子女心理上的“孤單”，甚至導致“小朋友孤單癥”，不僅給孩子的健康發(fā)育帶來嚴重的不良影響，并且也給家長身心等方面導致沉重的承擔。小朋友孤單癥是怎樣的一種疾病?又有哪些行為體現(xiàn)呢?

小朋友孤單癥多發(fā)病于3歲此前，有些癥狀在嬰兒期就可以發(fā)現(xiàn)。例如，正常嬰兒當大人逗他玩或見到親人時，都會體現(xiàn)出興奮，做出規(guī)定抱的姿態(tài)或親熱地撲向大人，假如大人不理會他的規(guī)定，他則會哭鬧。不過，患有孤單癥的嬰幼兒對人情感淡漠，沒有什么情緒反應，既不能凝視大人，也沒有規(guī)定抱的動作；把他抱起來時，身體僵直，不會依偎在大人懷里。嬰兒若在4個月時出現(xiàn)這種體現(xiàn)，就也許是孤單癥的初期癥狀。當小朋友稍大某些時，喜歡孤單地呆在一旁，坐著不動，久久凝視空間，時而獨自發(fā)笑，很少與人交談和來往，對聲音和疼痛的刺激不敏感，反應遲鈍，常見有刻板的身體運動。例如，老是搖頭、擺肩或旋轉(zhuǎn)身體等。言語障礙體現(xiàn)為成天沉默不語，偶而說話則是非交談言語和無意義的詞。他們對某些無生命的東西尤其感愛好，把它們搜集起來或以奇特的、刻板的方式擺弄它們，如持續(xù)不停地敲打或旋轉(zhuǎn)某個東西，或塞拔瓶塞、撥弄電燈開關(guān)等。他們喜歡千篇一律的常規(guī)生活，總想保持環(huán)境不變，并把東西放在固定的地方，一旦發(fā)現(xiàn)丟失、移動或有人變化其常規(guī)，則會叫喊、激動、大發(fā)脾氣等。從表面上看，小朋友孤單癥似乎與小朋友弱智很相似，但實質(zhì)上兩者有很大的差異。弱智是指智力缺損，智力功能低下，只能發(fā)揮有限的能力。而患有孤單癥的小朋友是有智力功能