2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷100道集合-單選題)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】閉合性骨折后，患肢腫脹消退且無反?；顒?，此時進行手法復(fù)位需滿足的最短時間應(yīng)為？【選項】A.3天；B.7天；C.10天；D.14天【參考答案】B【詳細解析】閉合性骨折后，腫脹消退通常發(fā)生在傷后5-7天，此時軟組織條件允許復(fù)位。過早復(fù)位（如3天）可能導(dǎo)致二次損傷，過晚（如14天）則可能形成骨痂，增加復(fù)位難度。根據(jù)《中醫(yī)骨傷科診療規(guī)范》，建議在腫脹消退后7天進行手法復(fù)位?！绢}干2】關(guān)于腰椎間盤突出癥的中醫(yī)辨證分型，不屬于“寒濕型”臨床表現(xiàn)的是？【選項】A.腰部冷痛拒按；B.腰部酸脹喜按；C.舌苔白滑；D.脈沉緊【參考答案】B【詳細解析】寒濕型以寒濕邪氣阻滯經(jīng)絡(luò)為特點，表現(xiàn)為冷痛拒按（A）、舌白滑（C）、脈沉緊（D）。腰部酸脹喜按（B）屬于氣滯血瘀或濕熱型的典型癥狀，與寒濕型矛盾?！绢}干3】治療骨折后氣滯血瘀證，首選的方劑是？【選項】A.桃仁紅花煎；B.桂枝茯苓丸；C.逐瘀湯；D.活血化瘀湯【參考答案】A【詳細解析】桃仁紅花煎為經(jīng)典活血化瘀方，適用于骨折后氣滯血瘀證，具有活血化瘀、散結(jié)定痛功效。桂枝茯苓丸側(cè)重溫經(jīng)化瘀，逐瘀湯偏于攻逐瘀血，活血化瘀湯適用于陳舊性瘀血?！绢}干4】跟骨骨折后，確定骨折復(fù)位是否成功的關(guān)鍵體征是？【選項】A.足跟縱向叩擊痛；B.足背側(cè)皮膚感覺恢復(fù)；C.跟距關(guān)節(jié)活動度正常；D.足弓形態(tài)完整【參考答案】A【詳細解析】跟骨骨折復(fù)位標準強調(diào)解剖復(fù)位，縱向叩擊痛消失是復(fù)位成功的核心體征。足背感覺恢復(fù)（B）反映神經(jīng)損傷恢復(fù)，跟距關(guān)節(jié)活動度（C）和足弓形態(tài)（D）與骨折穩(wěn)定性相關(guān)，但非直接復(fù)位標志?！绢}干5】中醫(yī)治療筋膜室綜合征的緊急處理原則是？【選項】A.物理療法為主；B.靜脈注射擴容劑；C.急診切開減壓；D.中藥熏蒸外敷【參考答案】C【詳細解析】筋膜室綜合征屬急癥，需在6小時內(nèi)行筋膜切開減壓術(shù)（C），解除組織缺氧。靜脈擴容（B）僅能暫時緩解癥狀，物理療法（A）和中藥熏蒸（D）無法解決筋膜高壓問題。【題干6】關(guān)于橈骨遠端1/3骨折的中醫(yī)證型，屬于“血虛風(fēng)動”的是？【選項】A.骨折后3個月；B.骨折后6個月；C.骨折后9個月；D.骨折后12個月【參考答案】C【詳細解析】血虛風(fēng)動證多見于骨折后期（9個月以上），因長期失血導(dǎo)致營血不足，筋脈失養(yǎng)而見手足顫動、步履不穩(wěn)。早期（3-6個月）多屬氣滯血瘀，晚期（12個月）多因肝腎虧虛?！绢}干7】治療肩周炎“凍結(jié)肩”的中醫(yī)特色療法不包括？【選項】A.風(fēng)濕敷；B.溫針灸；C.挑罐療法；D.聳肩法【參考答案】C【詳細解析】挑罐療法通過刺激皮膚產(chǎn)生水皰，適用于濕熱或瘀毒型皮膚病，與肩周炎治療無關(guān)。風(fēng)濕敷（A）針對寒濕型，溫針灸（B）和聳肩法（D）為常規(guī)康復(fù)手段。【題干8】關(guān)于腰椎間盤突出癥的針灸治療，下列哪項是錯誤操作？【選項】A.腰部夾脊穴斜刺；B.膝關(guān)穴平刺；C.環(huán)跳穴透刺；D.委中穴深刺【參考答案】B【詳細解析】膝關(guān)穴位于小腿內(nèi)側(cè)，屬于肝經(jīng)，與腰椎病關(guān)聯(lián)性弱。環(huán)跳穴（C）為治療腰腿痛的經(jīng)驗要穴，委中穴（D）深刺可緩解坐骨神經(jīng)痛。腰部夾脊穴（A）斜刺可直達病所?！绢}干9】中醫(yī)治療骨筋膜室綜合征的“三要”不包括？【選項】A.立即止痛；B.盡早切開減壓；C.防止感染；D.功能鍛煉【參考答案】A【詳細解析】骨筋膜室綜合征“三要”為：①切開減壓（B）；②預(yù)防感染（C）；③早期功能鍛煉（D）。立即止痛（A）可通過藥物緩解癥狀，但非治療核心?！绢}干10】關(guān)于脛腓骨骨折后腫脹消退的時間，正確的是？【選項】A.5天；B.7天；C.10天；D.14天【參考答案】A【詳細解析】脛腓骨骨折后因局部血管豐富，腫脹消退較快，通常在5天左右（A）。股骨或肱骨骨折腫脹消退需7-10天?！绢}干11】中醫(yī)治療骨折后“血虛風(fēng)動”證，首選的輔助療法是？【選項】A.氣功導(dǎo)引；B.拔罐療法；C.熏洗療法；D.針灸療法【參考答案】A【詳細解析】血虛風(fēng)動證需養(yǎng)血熄風(fēng)，氣功導(dǎo)引（A）通過調(diào)息導(dǎo)引緩解肢體顫動，拔罐（B）適用于寒濕型，熏洗（C）針對濕熱，針灸（D）需配合特定穴位?！绢}干12】關(guān)于踝關(guān)節(jié)扭傷的中醫(yī)分型，屬于“氣滯血瘀”的是？【選項】A.傷后立即腫脹；B.傷后3天疼痛減輕；C.傷后7天出現(xiàn)瘀斑；D.傷后10天關(guān)節(jié)僵硬【參考答案】C【詳細解析】踝關(guān)節(jié)扭傷后3天（B）為氣滯期，7天（C）進入血瘀期，此時出現(xiàn)明顯瘀斑。傷后立即腫脹（A）多為急性創(chuàng)傷，10天僵硬（D）屬肝腎不足?！绢}干13】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的“五步復(fù)位法”中，屬于外力復(fù)位的是？【選項】A.坐位牽引；B.腰部過伸；C.折腰復(fù)位；D.腰部按壓【參考答案】C【詳細解析】五步復(fù)位法包括：①牽引（A）；②過伸（B）；③折腰復(fù)位（C）；④按壓（D）；⑤搖腰（未列）。折腰復(fù)位需專業(yè)醫(yī)師操作，屬外力復(fù)位手段。【題干14】關(guān)于中醫(yī)治療骨折后“肝腎兩虛”證，下列哪項是錯誤？【選項】A.常用獨活寄生湯加減；B.需配合補腎填髓法；C.避免使用溫陽散寒藥；D.建議食用補肝腎食物【參考答案】C【詳細解析】肝腎兩虛證需溫補肝腎，獨活寄生湯（A）為經(jīng)典方，配合補腎填髓（B）和食療（D）合理。溫陽散寒藥（C）適用于寒濕型，與腎陽虛證無關(guān)?！绢}干15】中醫(yī)治療骨筋膜室綜合征的“黃金6小時”原則強調(diào)？【選項】A.急診手術(shù)；B.藥物保守治療；C.早期功能鍛煉；D.軟組織按摩【參考答案】A【詳細解析】筋膜室綜合征需在傷后6小時內(nèi)（黃金6小時）行急診切開減壓（A），超過24小時可能造成不可逆組織壞死?！绢}干16】關(guān)于橈骨遠端骨折的中醫(yī)整復(fù)手法，錯誤的是？【選項】A.牽引下尺側(cè)偏移復(fù)位；B.逆時針旋轉(zhuǎn)調(diào)整；C.前臂旋前位固定；D.固定時間不少于3個月【參考答案】B【詳細解析】橈骨遠端骨折整復(fù)需順時針旋轉(zhuǎn)（B錯誤），固定需前臂旋后位（C錯誤），時間通常4-6周。牽引下尺側(cè)偏移復(fù)位（A）為常規(guī)操作?！绢}干17】中醫(yī)治療肩周炎“凍結(jié)肩”的“肩井透極泉”療法，主要針對？【選項】A.手太陽小腸經(jīng)；B.手少陽三焦經(jīng)；C.手厥陰心包經(jīng)；D.足少陽膽經(jīng)【參考答案】C【詳細解析】極泉穴（C）屬手厥陰心包經(jīng)，肩井穴（A）屬足少陽膽經(jīng)。針刺極泉可緩解上肢內(nèi)側(cè)疼痛，配合肩井穴治療肩部外展受限?！绢}干18】關(guān)于腰椎間盤突出癥的中醫(yī)辨證，屬于“濕熱下注”的是？【選項】A.腰痛如絞；B.舌紅苔黃膩；C.腿痛游走；D.舌淡苔白【參考答案】B【詳細解析】濕熱下注證以舌紅苔黃膩（B）、關(guān)節(jié)紅腫熱痛為特征。腰痛如絞（A）多屬腎虛，腿痛游走（C）為氣滯血瘀?！绢}干19】中醫(yī)治療骨折后“氣滯血瘀”證，下列哪項是禁忌？【選項】A.桃仁紅花煎；B.外敷活血散瘀膏；C.避免劇烈運動；D.針灸疏通經(jīng)氣【參考答案】C【詳細解析】氣滯血瘀期（1-2周）需避免過早負重（C錯誤），否則加重瘀血。桃仁紅花煎（A）、外敷膏藥（B）和針灸（D）均為常規(guī)治療?！绢}干20】關(guān)于中醫(yī)治療骨筋膜室綜合征的“三聯(lián)療法”，正確的是？【選項】A.靜脈擴容+筋膜切開+康復(fù)訓(xùn)練；B.物理治療+中藥熏蒸+切開減壓；C.拔罐療法+牽引+急診手術(shù)；D.針灸+功能鍛煉+切開減壓【參考答案】A【詳細解析】三聯(lián)療法為：①靜脈擴容維持血容量（A正確）；②急診切開減壓解除壓迫；③早期康復(fù)訓(xùn)練。其他選項組合不符合臨床規(guī)范。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】橈骨遠端骨折復(fù)位的標準是？【選項】A.側(cè)向移位不超過1mmB.側(cè)向移位不超過2mmC.成角移位不超過10°D.成角移位不超過15°【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。橈骨遠端骨折復(fù)位標準要求側(cè)向移位不超過2mm，成角移位不超過15°。選項A側(cè)向移位標準過嚴，選項C、D成角移位標準不適用于遠端骨折?！绢}干2】腰椎間盤突出癥非手術(shù)治療中，臥床休息的適宜時間是？【選項】A.≤3天B.≤5天C.≤7天D.≤10天【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。腰椎間盤突出癥急性期臥床休息不超過3天，過早活動易加重神經(jīng)根壓迫。選項B-C時間過長可能影響恢復(fù)，選項D不符合臨床指南?！绢}干3】股骨頸骨折手術(shù)適應(yīng)癥中，Garden分型屬于手術(shù)指征的是？【選項】A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。Garden分型Ⅱ型（骨折線累及基底）需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定，Ⅲ型（基底骨折）因穩(wěn)定性差也需手術(shù)，但題目選項未包含Ⅲ型。選項A、D分型中，Ⅰ型、Ⅳ型（壓縮骨折）通常保守治療。【題干4】中藥熏洗治療骨折的療程一般為？【選項】A.2-4周B.4-6周C.6-8周D.8-10周【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。中藥熏洗用于骨折后期（愈合期）促進血液循環(huán)，療程需4-6周，過早停止易影響功能恢復(fù)。選項A為急性期時間，選項C-D過長增加藥物副作用風(fēng)險?！绢}干5】踝關(guān)節(jié)扭傷康復(fù)鍛煉的早期階段應(yīng)重點訓(xùn)練？【選項】A.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.肌力強化C.步態(tài)訓(xùn)練D.負重訓(xùn)練【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。急性期（扭傷后1周）以關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練為主，恢復(fù)關(guān)節(jié)靈活性。選項B-C在亞急性期（2-4周）進行，選項D在后期（4周后）?！绢}干6】骨筋膜室綜合征的典型癥狀不包括？【選項】A.進行性加重的疼痛B.感覺異常C.被動牽拉痛D.蒼白發(fā)紺【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。骨筋膜室綜合征典型表現(xiàn)為進行性疼痛、感覺異常（如麻木）、被動牽拉痛（疼痛加?。?。選項D（蒼白發(fā)紺）多見于血管危象，而非筋膜室綜合征?！绢}干7】脊柱側(cè)彎中醫(yī)分期的中期主要表現(xiàn)為？【選項】A.疼痛為主B.畸形明顯C.功能受限D(zhuǎn).夜間發(fā)熱【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。脊柱側(cè)彎分期：初期（疼痛為主），中期（畸形明顯，Cobb角＞20°），晚期（功能受限，Cobb角＞50°）。選項D（夜間發(fā)熱）多見于感染性疾病?！绢}干8】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位時，最常用的體位是？【選項】A.外展位前屈B.內(nèi)收位后伸C.側(cè)臥位屈曲D.仰臥位外旋【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位需采用外展位前屈（如Hill-Sachs征患者），此體位可減少神經(jīng)血管損傷風(fēng)險。選項B（內(nèi)收位后伸）適用于肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折?！绢}干9】骨折愈合的力學(xué)原則中，應(yīng)力遮擋效應(yīng)主要影響？【選項】A.固定時間B.骨痂形成速度C.愈合強度D.并發(fā)癥發(fā)生率【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。應(yīng)力遮擋（如石膏固定）會延緩骨痂形成速度，但促進后期塑形。選項B錯誤，選項C、D與應(yīng)力遮擋無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干10】骨不連的中醫(yī)辨證分型中，后期以哪種證型為主？【選項】A.氣滯血瘀B.肝腎虧虛C.寒濕痹阻D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。骨不連中醫(yī)分型：早期（氣滯血瘀型），中期（寒濕痹阻型），后期（肝腎虧虛型）。選項B符合后期腎精不足、肝血虧虛的病理特點。【題干11】膝關(guān)節(jié)韌帶損傷急性期的首選治療是？【選項】A.手法復(fù)位B.石膏固定C.手術(shù)修復(fù)D.理療【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。膝關(guān)節(jié)韌帶損傷急性期（48小時內(nèi)）需石膏固定制動，避免二次損傷。選項C（手術(shù)修復(fù)）適用于慢性不穩(wěn)定或合并骨折者?！绢}干12】骨轉(zhuǎn)移癌的中醫(yī)治療原則中，優(yōu)先考慮的是？【選項】A.攻補兼施B.扶正祛邪C.活血化瘀D.清熱解毒【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。骨轉(zhuǎn)移癌屬中醫(yī)“骨癆”，以正虛為本，治療以扶正祛邪為主，輔以攻補兼施。選項D（清熱解毒）適用于熱毒型，但非核心原則?！绢}干13】跟骨骨折的X線表現(xiàn)中，Bohrs骨折的特征是？【選項】A.關(guān)節(jié)外骨折B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C.垂直壓縮骨折D.粉碎性骨折【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。Bohrs骨折為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，跟骨后關(guān)節(jié)面受累，Schatzke骨折為關(guān)節(jié)外骨折。選項C（垂直壓縮）多見于跟骨關(guān)節(jié)外骨折?！绢}干14】骨折遲發(fā)性神經(jīng)損傷的中醫(yī)治療中，應(yīng)首先選擇？【選項】A.針灸B.活血化瘀C.補氣養(yǎng)血D.祛風(fēng)除濕【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。遲發(fā)性神經(jīng)損傷屬中醫(yī)“筋傷”，針灸可疏通經(jīng)絡(luò)、恢復(fù)神經(jīng)功能，補氣養(yǎng)血（選項C）適用于氣血兩虛證，但非首選?！绢}干15】脊柱后路減壓融合術(shù)的適應(yīng)癥包括？【選項】A.椎間盤突出B.椎管狹窄C.黃韌帶肥厚D.以上均是【參考答案】D【詳細解析】正確答案為D。脊柱后路手術(shù)適用于椎間盤突出、椎管狹窄、黃韌帶肥厚等導(dǎo)致神經(jīng)壓迫的病例。選項A-C均為適應(yīng)癥，需綜合判斷。【題干16】骨關(guān)節(jié)炎中醫(yī)分型中，關(guān)節(jié)變形多見于？【選項】A.肝腎不足B.氣血兩虛C.寒濕痹阻D.痰瘀互結(jié)【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。肝腎不足型（腎精虧虛）易致關(guān)節(jié)變形，氣血兩虛型（關(guān)節(jié)變形較少）。選項B（氣血兩虛）多表現(xiàn)為活動后疼痛，選項D（痰瘀互結(jié)）以腫脹為主。【題干17】骨牽引的適應(yīng)癥不包括？【選項】A.頸椎病B.骨折C.脊髓損傷D.關(guān)節(jié)置換術(shù)【參考答案】D【詳細解析】正確答案為D。骨牽引用于頸椎?。顾栊停⒐钦蹚?fù)位、脊髓損傷固定等，關(guān)節(jié)置換術(shù)（如膝關(guān)節(jié)置換）無需牽引。選項D不符合適應(yīng)癥?！绢}干18】骨折內(nèi)固定材料中，生物相容性最佳的是？【選項】A.不銹鋼絲B.鈦合金板C.高分子材料D.碳纖維【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。鈦合金板生物相容性最佳，組織反應(yīng)小，且強度接近骨組織。選項A（不銹鋼絲）易生銹，選項C-D（高分子、碳纖維）強度不足?！绢}干19】骨筋膜室綜合征的緊急處理中，最關(guān)鍵的是？【選項】A.制動患肢B.抬高患肢C.切開減壓D.靜脈補液【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。骨筋膜室綜合征的緊急處理需立即切開減壓，解除筋膜室內(nèi)壓力，否則24小時內(nèi)可致肢體壞死。選項A、B為輔助措施，選項D無法解決壓力問題?！绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療骨折的優(yōu)勢不包括？【選項】A.縮短療程B.提高愈合質(zhì)量C.減少并發(fā)癥D.降低手術(shù)風(fēng)險【參考答案】D【詳細解析】正確答案為D。中西醫(yī)結(jié)合可縮短療程（A）、提高愈合質(zhì)量（B）、減少并發(fā)癥（C），但手術(shù)風(fēng)險與手術(shù)方式相關(guān)，非中西醫(yī)結(jié)合直接降低。選項D不符合。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】Garden骨折分型中，影像學(xué)顯示骨折線呈“T”字形或“Y”字形，且骨折塊向關(guān)節(jié)面移位，應(yīng)屬于哪種分型？【選項】A.I型（青枝骨折）B.II型（橫斷骨折）C.III型（斜面骨折）D.IV型（粉碎骨折）【參考答案】D【詳細解析】Garden分型中，IV型骨折表現(xiàn)為骨折線呈“T”或“Y”形，骨折塊移位明顯，常累及關(guān)節(jié)面，需手術(shù)復(fù)位固定；I型為青枝骨折，II型為橫斷，III型為斜面，均無關(guān)節(jié)面移位特征，故選D?！绢}干2】開放性骨折清創(chuàng)縫合的黃金時間為多久？【選項】A.6小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.48小時內(nèi)D.72小時內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】開放性骨折清創(chuàng)縫合的黃金時間為6小時內(nèi)，此時細菌污染較少，清創(chuàng)后可降低感染風(fēng)險；超過24小時感染概率顯著增加，故選A?！绢}干3】接骨續(xù)筋丹的主要功效是？【選項】A.活血化瘀B.接骨續(xù)筋C.散寒止痛D.調(diào)和氣血【參考答案】B【詳細解析】接骨續(xù)筋丹含自然銅、乳香等成分，專治骨折后筋骨斷裂、局部瘀腫，其核心功效為接骨續(xù)筋，而非單純活血（A）或調(diào)和氣血（D），故選B?！绢}干4】肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位失敗時，首選的手術(shù)入路是？【選項】A.經(jīng)肩峰劈開復(fù)位術(shù)B.克氏針固定術(shù)C.顳骨-鎖骨復(fù)位術(shù)D.肱二頭肌長頭腱固定術(shù)【參考答案】A【詳細解析】肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位失敗時，經(jīng)肩峰劈開復(fù)位術(shù)可避免神經(jīng)血管損傷，直接暴露關(guān)節(jié)盂，是臨床常用術(shù)式；克氏針固定（B）適用于單純復(fù)位，但無法解決脫位反復(fù)問題，故選A?！绢}干5】腰椎間盤突出癥保守治療的核心原則是？【選項】A.牽引治療B.神經(jīng)營養(yǎng)藥物C.早期下床活動D.急性期臥床【參考答案】C【詳細解析】腰椎間盤突出癥保守治療強調(diào)早期下床活動（C），以避免長期臥床導(dǎo)致的肌肉萎縮和神經(jīng)粘連；牽引（A）和神經(jīng)營養(yǎng)藥（B）為輔助手段，臥床（D）僅限急性疼痛期，故選C。【題干6】橈動脈搏動消失提示哪種損傷？【選項】A.尺骨莖突骨折B.尺神經(jīng)損傷C.尺動脈斷裂D.橈骨遠端骨折【參考答案】C【詳細解析】橈動脈搏動消失提示尺動脈斷裂（C），尺動脈損傷可導(dǎo)致前臂缺血；尺骨莖突骨折（A）影響尺神經(jīng)，但動脈搏動正常；橈骨遠端骨折（D）可能壓迫橈動脈，但搏動消失更支持動脈斷裂，故選C?！绢}干7】骨不連的“金標準”治療是？【選項】A.中藥熏洗B.自體骨移植C.鋼板內(nèi)固定D.牽引治療【參考答案】B【詳細解析】骨不連的“金標準”是自體骨移植（B），可提供骨源促進再生；鋼板內(nèi)固定（C）僅解決機械固定，無法解決骨愈合問題；中藥（A）和牽引（D）為輔助手段，故選B?！绢}干8】石膏固定主要用于哪種骨折？【選項】A.肱骨近端骨折B.脛腓骨中段骨折C.脊柱骨折D.關(guān)節(jié)脫位【參考答案】A【詳細解析】石膏固定（BPL）主要用于肱骨近端骨折（A），因其關(guān)節(jié)活動度大，石膏可提供穩(wěn)定固定；脛腓骨中段（B）多采用夾板固定；脊柱（C）和關(guān)節(jié)脫位（D）需更牢固固定方式，故選A?！绢}干9】急性腰痛伴下肢放射痛，首選檢查是？【選項】A.脊柱MRIB.脊柱X線C.腰椎CTD.肌肉超聲【參考答案】A【詳細解析】急性腰痛伴下肢放射痛需鑒別腰椎間盤突出癥或椎管狹窄，MRI（A）可清晰顯示神經(jīng)根受壓和軟組織病變；X線（B）和CT（C）僅能評估骨骼結(jié)構(gòu)；超聲（D）分辨率不足，故選A?！绢}干10】非甾體抗炎藥用于骨折急性期的依據(jù)是？【選項】A.抑制COX-2酶B.減少前列腺素合成C.促進骨痂形成D.抑制破骨細胞【參考答案】B【詳細解析】非甾體抗炎藥（NSAIDs）通過抑制環(huán)氧合酶（COX），減少前列腺素合成（B），從而緩解骨折急性期疼痛和炎癥；但可能影響骨痂形成（C）和抑制免疫（D），故選B?！绢}干11】骨牽引治療腰椎間盤突出癥的機制是？【選項】A.減輕神經(jīng)根壓迫B.拉長椎間隙C.增加椎間盤負壓D.改善局部血供【參考答案】C【詳細解析】腰椎牽引通過增加椎間隙（C），降低椎間盤內(nèi)壓，緩解神經(jīng)根受壓；減輕壓迫（A）是結(jié)果而非機制；改善血供（D）和負壓（B）為次要作用，故選C?！绢}干12】骨折線模糊出現(xiàn)在X光片的時間是？【選項】A.4周B.8周C.12周D.16周【參考答案】C【詳細解析】骨折線模糊（callusformation）出現(xiàn)在X光片的時間為8-12周（C），此時骨痂已初步形成并部分鈣化，但尚未完全閉合；4周（A）為骨折血腫吸收期，12周（B）為完全骨痂形成期，故選C?！绢}干13】清創(chuàng)術(shù)后預(yù)防感染的首選抗生素是？【選項】A.青霉素B.頭孢呋辛C.阿莫西林D.紅霉素【參考答案】B【詳細解析】清創(chuàng)術(shù)后24小時內(nèi)（黃金期）使用廣譜抗生素，頭孢呋辛（B）對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有效，且穿透組織能力強；青霉素（A）對鏈球菌有效但覆蓋不全；阿莫西林（C）易過敏，紅霉素（D）對革蘭氏陽性菌更佳，故選B?！绢}干14】螺旋形骨折手法復(fù)位失敗時，首選術(shù)式是？【選項】A.外固定架B.克氏針固定C.髓內(nèi)釘D.鋼板內(nèi)固定【參考答案】C【詳細解析】螺旋形骨折復(fù)位后穩(wěn)定性差，髓內(nèi)釘（C）可提供軸向加壓和旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定，避免二次損傷；外固定架（A）固定強度不足，克氏針（B）適用于橫斷或短斜骨折，鋼板（D）需結(jié)合解剖復(fù)位，故選C。【題干15】中藥外敷治療骨折后瘀腫的成分是？【選項】A.活血化瘀類B.散寒除濕類C.滋陰壯陽類D.清熱解毒類【參考答案】A【詳細解析】骨折后瘀腫宜用活血化瘀類中藥（A），如當歸、紅花等，可促進局部血液循環(huán)；散寒類（B）用于寒濕痹痛，滋陰類（C）和清熱類（D）不適用于瘀血證，故選A?！绢}干16】疼痛評估中，0-10分法（VAS）的“0分”表示？【選項】A.無痛B.輕度疼痛C.中度疼痛D.重度疼痛【參考答案】A【詳細解析】VAS評分（0-10分）中，0分為無痛（A），10分為劇烈疼痛無法忍受；輕度（1-3分）、中度（4-6分）、重度（7-10分）分別對應(yīng)不同疼痛強度，故選A?！绢}干17】肱骨骨折固定時間一般為？【選項】A.4周B.6周C.8周D.12周【參考答案】B【詳細解析】肱骨骨折固定時間通常為4-6周（B），以避免關(guān)節(jié)僵硬；上肢骨折愈合較快，4周（A）可能過早拆除固定；8周（C）和12周（D）適用于下肢或復(fù)雜骨折，故選B?！绢}干18】骨牽引重量計算公式為？【選項】A.體重×1/10B.體重×1/5C.體重×1/8D.體重×1/3【參考答案】A【詳細解析】骨牽引重量計算公式為體重×1/10（A），兒童可適當增加至1/5，但成人標準為1/10，過重易導(dǎo)致骨折壓迫神經(jīng)，故選A?！绢}干19】骨折愈合的可靠生物學(xué)指標是？【選項】A.骨痂形成B.骨小梁重建C.BMD檢測D.X線鈣化【參考答案】C【詳細解析】骨密度檢測（BMD）是骨折愈合的可靠生物學(xué)指標（C），可定量評估骨礦含量和骨結(jié)構(gòu)；骨痂形成（A）和骨小梁重建（B）為形態(tài)學(xué)改變，X線鈣化（D）僅反映礦化程度，故選C?！绢}干20】脊柱后路內(nèi)固定術(shù)后早期下床活動的目的是？【選項】A.防止肺部感染B.促進骨折愈合C.避免神經(jīng)根粘連D.減少內(nèi)固定松動【參考答案】C【詳細解析】脊柱后路內(nèi)固定術(shù)后早期下床活動（C）可減少神經(jīng)根粘連和關(guān)節(jié)僵硬，促進局部血液循環(huán)；防止感染（A）需通過抗生素和傷口護理；促進愈合（B）需營養(yǎng)支持；內(nèi)固定松動（D）與活動時間無直接關(guān)聯(lián)，故選C。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】中西醫(yī)結(jié)合治療骨折時，哪種骨折復(fù)位標準需考慮解剖復(fù)位與功能恢復(fù)的平衡？【選項】A.髕骨骨折需完全對位B.肱骨近端骨折以關(guān)節(jié)面復(fù)位為主C.脊柱骨折以維持椎體高度為原則D.脛骨平臺骨折要求無成角畸形【參考答案】D【詳細解析】脛骨平臺骨折是骨傷科常見病，復(fù)位標準需兼顧解剖結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)功能。選項D“無成角畸形”是預(yù)防創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵，符合《中醫(yī)骨傷科診療指南》要求。其他選項：A髕骨骨折需考慮關(guān)節(jié)面對位；B肱骨近端骨折以關(guān)節(jié)面復(fù)位為主；C脊柱骨折需維持椎體高度和神經(jīng)功能?！绢}干2】接骨續(xù)筋丹適用于哪種損傷類型？【選項】A.急性腰肌扭傷B.慢性筋膜粘連C.陳舊性骨折骨不連D.急性踝關(guān)節(jié)扭傷【參考答案】C【詳細解析】接骨續(xù)筋丹含自然銅、乳香等活血化瘀藥，適用于骨折后期骨痂生長不良（骨不連）。選項A腰肌扭傷多用獨活寄生湯；B筋膜粘連需配合針灸；D踝扭傷優(yōu)先冰敷固定?！绢}干3】開放性骨折清創(chuàng)術(shù)的黃金時間是多少？【選項】A.24小時內(nèi)B.48小時內(nèi)C.72小時內(nèi)D.1周內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】開放性骨折清創(chuàng)術(shù)最佳時間為24小時內(nèi)，此時細菌污染較少，清創(chuàng)后可降低感染風(fēng)險。選項B為次要時間窗口，超過72小時（D）清創(chuàng)效果顯著下降?！绢}干4】骨筋膜室綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項】A.肌張力增高B.脈搏細速C.局部蒼白D.皮膚感覺過敏【參考答案】D【詳細解析】骨筋膜室綜合征典型三聯(lián)征為疼痛、蒼白、感覺異常（D正確選項），伴脈速（B）、肌張力增高（A）。皮膚感覺過敏多見于神經(jīng)損傷而非筋膜室壓迫?！绢}干5】中藥熏洗治療扭傷的禁忌證是？【選項】A.皮膚破損B.嚴重腫脹C.關(guān)節(jié)脫位D.輕度肌肉拉傷【參考答案】A【詳細解析】皮膚破損（A）易導(dǎo)致藥物感染，應(yīng)禁用熏洗。選項B嚴重腫脹可用外敷，C需先復(fù)位，D可配合熏洗促進循環(huán)?！绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥時，西醫(yī)首選的脫水藥物是？【選項】A.甘露醇B.地塞米松C.布洛芬D.維生素B12【參考答案】A【詳細解析】腰椎間盤突出伴神經(jīng)根水腫時，甘露醇（A）是經(jīng)典脫水藥，可減輕椎管內(nèi)壓力。地塞米松（B）為激素類藥物，僅限短期使用；布洛芬（C）用于消炎鎮(zhèn)痛；維生素B12（D）針對神經(jīng)損傷?！绢}干7】中醫(yī)治療骨折后期“續(xù)筋接骨”的常用方劑是？【選項】A.桃紅四物湯B.骨碎補散C.當歸補血湯D.補中益氣湯【參考答案】B【詳細解析】骨碎補散含自然銅、土鱉蟲等破瘀續(xù)骨藥，專治骨折后氣血瘀滯、筋骨不續(xù)。選項A桃紅四物湯側(cè)重活血化瘀；C當歸補血湯用于血虛萎黃；D補中益氣湯主升陽舉陷?！绢}干8】膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷的手術(shù)適應(yīng)癥是？【選項】A.青年運動員反復(fù)脫位B.中老年患者伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)C.單純膝關(guān)節(jié)腫脹D.合并半月板撕裂【參考答案】A【詳細解析】青年運動員（A）膝關(guān)節(jié)交叉韌帶反復(fù)脫位需手術(shù)重建，中老年患者（B）若合并不穩(wěn)且影響生活可考慮手術(shù)。單純腫脹（C）或合并半月板（D）非手術(shù)指征?！绢}干9】中醫(yī)整復(fù)肱骨外科頸骨折時，哪種體位最有利于復(fù)位？【選項】A.抱胸位B.抱頭位C.肘關(guān)節(jié)屈曲位D.肩關(guān)節(jié)外展位【參考答案】A【詳細解析】肱骨外科頸骨折復(fù)位需患者呈抱胸位（A），助手固定胸骨，術(shù)者一手托肱骨上端，另一手握前臂使肱骨頭向內(nèi)旋轉(zhuǎn)。其他體位（B/D）影響骨折端對位?！绢}干10】中醫(yī)治療筋傷“舒筋活絡(luò)”的代表方劑是？【選項】A.桂枝茯苓丸B.伸筋草湯C.威靈仙散D.桃仁紅花煎【參考答案】B【詳細解析】伸筋草湯含伸筋草、透骨草等祛風(fēng)通絡(luò)藥，專治慢性筋傷。選項A桂枝茯苓丸用于血瘀經(jīng)閉；C威靈仙散驅(qū)風(fēng)除濕；D桃仁紅花煎活血化瘀?！绢}干11】脊柱后路減壓融合術(shù)的常用固定器是？【選項】A.鋼板螺釘系統(tǒng)B.骨水泥填充術(shù)C.椎弓根螺釘D.外固定支架【參考答案】C【詳細解析】椎弓根螺釘（C）是脊柱后路減壓融合的標準固定裝置，可精準固定椎體。選項A鋼板螺釘適用于胸腰椎；B骨水泥填充用于椎體成形術(shù)；D外固定支架用于臨時固定。【題干12】中醫(yī)治療骨折合并氣血兩虛證的首選方劑是？【選項】A.圣愈湯B.滋陰補陽湯C.十全大補湯D.六君子湯【參考答案】C【詳細解析】十全大補湯（C）含四君子湯、四物湯、四君子湯，適用于骨折后期氣血兩虛。選項A圣愈湯側(cè)重血虛；B滋陰補陽湯用于陰陽兩虛；D六君子湯健脾益氣?！绢}干13】中醫(yī)治療脫位復(fù)位后需配合的療法是？【選項】A.刮痧B(yǎng).熱敷C.針灸D.艾灸【參考答案】C【詳細解析】針灸（C）可疏通經(jīng)絡(luò)、預(yù)防肌肉萎縮，是脫位復(fù)位后常規(guī)輔助療法。選項A刮痧用于外感發(fā)熱；B熱敷促進局部循環(huán)；D艾灸溫陽散寒?！绢}干14】中西醫(yī)結(jié)合治療肩關(guān)節(jié)脫位時，中藥外敷的常用時間？【選項】A.復(fù)位后立即使用B.復(fù)位后3天C.復(fù)位后7天D.復(fù)位后1周【參考答案】B【詳細解析】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后3天（B）開始中藥外敷（如海桐皮湯），此時腫脹消退、瘀血吸收，藥物滲透效果最佳。過早（A）可能加重炎癥，過晚（C/D）影響關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。【題干15】中醫(yī)治療骨折遲延愈合的“接骨續(xù)筋”要領(lǐng)不包括？【選項】A.溫經(jīng)散寒B.活血化瘀C.補氣養(yǎng)血D.推拿按摩【參考答案】D【詳細解析】推拿按摩（D）在骨折遲延愈合期可能加重骨折端移位，應(yīng)禁用。選項A溫經(jīng)散寒適用于寒濕痹阻；B活血化瘀促進血腫吸收；C補氣養(yǎng)血增強體質(zhì)?！绢}干16】中醫(yī)治療腰痛“通調(diào)督脈”的代表方劑是？【選項】A.金匱腎氣丸B.六味地黃丸C.桑寄生湯D.獨活寄生湯【參考答案】C【詳細解析】桑寄生湯（C）含桑寄生、杜仲等補腎強腰藥，專治肝腎不足型腰痛。選項A金匱腎氣丸用于腎陽虛；B六味地黃丸側(cè)重腎陰虛；D獨活寄生湯治療風(fēng)寒濕痹?！绢}干17】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頸骨折時，手術(shù)適應(yīng)癥是？【選項】A.60歲以上骨質(zhì)疏松患者B.青壯年新鮮骨折C.合并股骨頭壞死D.骨折后3個月未愈合【參考答案】B【詳細解析】青壯年新鮮股骨頸骨折（B）應(yīng)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，避免股骨頭壞死。選項A骨質(zhì)疏松患者首選閉合復(fù)位；C需先控制壞死進展；D保守治療即可?！绢}干18】中醫(yī)治療筋傷“散瘀消腫”的常用外敷藥是？【選項】A.生肌散B.活血散C.定痛散D.消腫散【參考答案】D【詳細解析】消腫散（D）含商陸、澤蘭等利水滲濕藥，專治急性損傷腫脹。選項A生肌散用于潰瘍愈合；B活血散側(cè)重瘀血；C定痛散緩解疼痛?！绢}干19】中醫(yī)整復(fù)踝關(guān)節(jié)扭傷時，哪種手法可減輕關(guān)節(jié)內(nèi)壓力？【選項】A.牽引法B.搖擺法C.推按法D.捏合法【參考答案】B【詳細解析】踝關(guān)節(jié)扭傷復(fù)位時，助手做搖擺法（B）使關(guān)節(jié)輕度外翻內(nèi)旋，可減少關(guān)節(jié)囊嵌頓。選項A牽引法用于脊柱復(fù)位；C推按法矯正側(cè)方移位；D捏合法用于肌肉松解。【題干20】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腰肌勞損時，西醫(yī)首選的肌松藥是？【選項】A.地塞米松B.硝苯地平C.美托洛爾D.乙哌立松【參考答案】D【詳細解析】乙哌立松（D）是鈣通道阻滯劑，兼具鎮(zhèn)靜和松弛骨骼肌作用，適用于腰肌勞損疼痛。選項A激素類藥僅限急性期；B硝苯地平降血壓；C美托洛爾控制心率。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】閉合性骨折合并血管損傷時，首選的檢查方法是？【選項】A.X線平片B.CT掃描C.多普勒超聲D.數(shù)字減影血管造影【參考答案】C【詳細解析】多普勒超聲可實時檢測骨折斷端周圍血管搏動情況，快速判斷血管是否斷裂，是閉合性骨折合并血管損傷的首選篩查手段。X線平片僅顯示骨折形態(tài)，CT掃描對軟組織分辨率不足，數(shù)字減影血管造影（DSA）屬于有創(chuàng)檢查，需在超聲確認血管損傷后進行?！绢}干2】中醫(yī)治療筋傷“動靜結(jié)合”原則中，“動”主要指哪種康復(fù)方式？【選項】A.急性期絕對制動B.恢復(fù)期主動運動C.固定期間理療D.康復(fù)訓(xùn)練【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)“動靜結(jié)合”強調(diào)在固定期后逐步恢復(fù)活動，恢復(fù)期主動運動可促進血液循環(huán)和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。急性期需絕對制動（A錯誤），固定期間理療（C錯誤）屬于被動治療，康復(fù)訓(xùn)練（D）包含主動與被動內(nèi)容，但核心是恢復(fù)期主動運動?！绢}干3】尺橈骨遠端骨折行Colles骨折復(fù)位后，最易發(fā)生的并發(fā)癥是？【選項】A.腕管綜合征B.正中神經(jīng)損傷C.橈動脈斷裂D.掌骨骨折【參考答案】A【詳細解析】Colles骨折復(fù)位后，骨折塊向背側(cè)移位壓迫腕部正中神經(jīng)，導(dǎo)致腕管綜合征（手指麻木、肌力下降）。正中神經(jīng)損傷（B）多見于前臂骨間膜撕裂，橈動脈斷裂（C）多見于嚴重粉碎性骨折，掌骨骨折（D）非Colles骨折典型并發(fā)癥?！绢}干4】中醫(yī)接骨方中具有續(xù)筋接骨功效的藥物是？【選項】A.自然銅B.血竭C.乳香D.沒藥【參考答案】A【詳細解析】接骨方（自然銅、乳香、沒藥、川芎等）中自然銅為礦物藥，可接骨續(xù)筋；血竭（B）活血定痛，乳香（C）、沒藥（D）消腫生肌，均非接骨主藥?！绢}干5】開放性骨折清創(chuàng)術(shù)的時間窗是？【選項】A.6小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.72小時內(nèi)D.1周內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)《骨關(guān)節(jié)損傷治療原則》，開放性骨折清創(chuàng)術(shù)黃金期為6小時內(nèi)（A），超過24小時（B）感染風(fēng)險顯著增加，72小時（C）已屬陳舊傷口，1周（D）需行延遲清創(chuàng)?！绢}干6】中醫(yī)“手法復(fù)位”治療骨折的適應(yīng)癥是？【選項】A.Pilon骨折B.股骨頸骨折C.脊柱壓縮性骨折D.橈骨遠端骨折【參考答案】D【詳細解析】橈骨遠端骨折（Colles骨折）屬穩(wěn)定性骨折，中醫(yī)手法復(fù)位（C）可閉合復(fù)位，而Pilon骨折（A）多為粉碎性，股骨頸骨折（B）需手術(shù)，脊柱壓縮性骨折（C）復(fù)位后需支具固定?！绢}干7】骨傷患者術(shù)后早期活動（EA）的起始時間是？【選項】A.術(shù)后24小時B.術(shù)后48小時C.術(shù)后72小時D.術(shù)后1周【參考答案】A【詳細解析】EA在術(shù)后24小時內(nèi)開始（A），可預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染。48小時（B）已滯后，72小時（C）可能錯過最佳窗口，1周（D）屬康復(fù)中期?！绢}干8】中醫(yī)“續(xù)骨方”適用于哪種骨折類型？【選項】A.脊柱骨折B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C.多段骨折D.開放性骨折【參考答案】C【詳細解析】續(xù)骨方（接骨木、自然銅、乳香等）適用于多段骨折（C），脊柱骨折（A）需固定，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折（B）易遺留后遺癥，開放性骨折（D）需優(yōu)先清創(chuàng)?！绢}干9】骨傷患者術(shù)后深靜脈血栓（DVT）的預(yù)防措施不包括？【選項】A.抗凝藥物B.抬高患肢C.足背靜脈高位穿刺D.持續(xù)被動活動【參考答案】D【詳細解析】持續(xù)被動活動（D）會增加關(guān)節(jié)僵硬風(fēng)險，非DVT預(yù)防措施?？鼓幬铮ˋ）、抬高患肢（B）、足背靜脈高位穿刺（C）均屬有效預(yù)防手段?！绢}干10】中醫(yī)治療骨折后期“接骨續(xù)筋”的方劑是？【選項】A.桃紅四物湯B.復(fù)元活血湯C.骨折方D.桃