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小兒高熱驚厥健康宣教演講人:日期:目錄CATALOGUE01什么是小兒高熱驚厥?02高熱驚厥的誘因與發(fā)生時機03緊急應(yīng)對措施04預(yù)防與日常護理05就醫(yī)指征與風險提示06家長常見問題解答01什么是小兒高熱驚厥?定義小兒高熱驚厥是指嬰幼兒在體溫驟然升高時(通常大于38℃)發(fā)生的驚厥現(xiàn)象。發(fā)生年齡多發(fā)生在6個月至3歲的嬰幼兒,6歲以后由于大腦發(fā)育逐漸完善,發(fā)病率逐漸降低。定義與發(fā)生年齡簡單型高熱驚厥表現(xiàn)為全面性發(fā)作,持續(xù)時間短暫(通常小于15分鐘),在一次熱程中通常只發(fā)作1-2次,且驚厥后神經(jīng)系統(tǒng)無異常表現(xiàn)。復雜型高熱驚厥表現(xiàn)為部分性發(fā)作或全面性發(fā)作持續(xù)時間較長(通常大于15分鐘),在一次熱程中可能多次發(fā)作,且驚厥后可能會有神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn),如局灶性神經(jīng)功能缺損、癱瘓等。簡單型與復雜型的區(qū)別典型的高熱驚厥表現(xiàn)為突然發(fā)生的全身性肌肉強直、陣攣性抽搐,可伴有意識喪失、雙眼上翻或凝視、口吐白沫、呼吸暫停等表現(xiàn)。癥狀表現(xiàn)驚厥發(fā)作后,寶寶可能會表現(xiàn)出疲倦、嗜睡、煩躁不安等癥狀,且體溫通常較高,需繼續(xù)采取降溫措施。發(fā)作后表現(xiàn)典型癥狀表現(xiàn)02高熱驚厥的誘因與發(fā)生時機常見發(fā)熱原因(病毒/細菌感染)細菌感染如肺炎、腦膜炎、中耳炎等,這些細菌感染也容易引起小兒高熱。病毒感染如上呼吸道感染、流感、幼兒急疹等,這些病毒感染是導致小兒高熱的主要原因之一。體溫上升期高熱驚厥多發(fā)生在體溫上升期,當體溫快速升高至38.5℃以上時,容易引起驚厥。驚厥與體溫的關(guān)系體溫閾值(38.5℃以上)驚厥的出現(xiàn)與體溫升高的速度有關(guān),體溫升得越快,越容易發(fā)生驚厥。0102年齡特點高熱驚厥主要發(fā)生在6個月至5歲的嬰幼兒和兒童,因為這個年齡段的小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,對高熱刺激較為敏感。發(fā)病率在這個年齡段內(nèi),高熱驚厥的發(fā)病率較高,但隨著年齡的增長,神經(jīng)系統(tǒng)逐漸發(fā)育完善,發(fā)病率也會逐漸降低。高發(fā)年齡段(6個月-5歲)03緊急應(yīng)對措施保持呼吸道通暢(體位調(diào)整)將患兒置于側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)防止嘔吐物或分泌物堵塞呼吸道,確保呼吸道通暢。解開衣領(lǐng)扣和褲帶避免強行按壓肢體保持呼吸順暢,避免窒息風險。以免導致關(guān)節(jié)損傷或骨折。123物理降溫方法(溫水擦拭部位)用32-34℃的溫水擦拭患兒全身皮膚,特別是腋窩、腹股溝等血管豐富的部位,有助于散熱。溫水擦拭身體可達到局部降溫的效果,緩解患兒不適。額頭貼退熱貼如前胸、腹部、足底等,以免引起不良反應(yīng)。避免擦拭敏感部位藥物使用注意事項(退燒藥選擇)選用適當退燒藥在醫(yī)生指導下使用退燒藥,避免過量或不當使用。退燒藥種類選擇常用退燒藥有對乙酰氨基酚(如泰諾林)和布洛芬(如美林),選擇一種即可。觀察病情變化服藥后密切關(guān)注患兒體溫變化和癥狀改善情況,如有異常及時就醫(yī)。04預(yù)防與日常護理常規(guī)體溫監(jiān)測每天定時測量體溫,了解孩子的體溫變化。發(fā)熱時頻繁監(jiān)測一旦發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱,應(yīng)每30分鐘至1小時測量一次體溫,直至體溫降至正常。體溫監(jiān)測頻率鼓勵孩子多喝水,尤其是在發(fā)熱或出汗時,以防止脫水。增加飲水量最好飲用溫開水,避免給孩子飲用冷水或含咖啡因的飲料。飲用溫開水水分補充要點(主動飲水)觀察精神狀態(tài)注意孩子是否出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、煩躁不安等異常表現(xiàn)。識別驚厥先兆如發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)肢體抖動、眼神發(fā)直、口吐白沫等驚厥先兆,應(yīng)立即就醫(yī)。發(fā)熱期觀察指標(精神狀態(tài))05就醫(yī)指征與風險提示驚厥持續(xù)時間過長驚厥時孩子可能出現(xiàn)呼吸困難或窒息的情況,應(yīng)立即就醫(yī)。呼吸困難或窒息意識喪失如果孩子驚厥時出現(xiàn)意識喪失,應(yīng)立即就醫(yī)。如果孩子的驚厥持續(xù)時間超過5分鐘,或者短時間內(nèi)反復發(fā)作,應(yīng)立即就醫(yī)。必須就醫(yī)的緊急情況可能并發(fā)癥(腦炎/肺炎)肺炎部分熱性驚厥的孩子可能并發(fā)肺炎,表現(xiàn)為咳嗽、氣促、發(fā)熱等癥狀。腦炎熱性驚厥有時可能誘發(fā)腦炎,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、精神不振等癥狀。對于復雜型驚厥,醫(yī)生可能會使用抗癲癇藥物或鎮(zhèn)靜劑進行治療。藥物治療復雜型驚厥可能需要更長時間的觀察和評估,以便確定驚厥的類型和原因。長時間觀察復雜型驚厥的特殊處理06家長常見問題解答大部分不會熱性驚厥是小兒時期最常見的驚厥性疾病,大部分不會對大腦造成損傷。少數(shù)情況如果驚厥持續(xù)時間過長或頻繁發(fā)作,可能會影響大腦的功能。驚厥會損傷大腦嗎?復發(fā)預(yù)防措施控制體溫及時采取措施降低體溫,如服用退燒藥、物理降溫等,避免體溫過高引發(fā)驚厥。預(yù)防感染加強孩子的免疫力,避免感染性疾病的發(fā)生,如保持室內(nèi)空氣流通、勤洗手等。規(guī)律生活保證孩子充足的睡眠和規(guī)律的飲食,避免過度疲勞和情緒激動。按時接種按照醫(yī)生的建議,按時接種疫苗,預(yù)防
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