類(lèi)風(fēng)濕因子的試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.類(lèi)風(fēng)濕因子主要是A.IgA型B.IgD型C.IgG型D.IgM型答案：D2.正常成人血清中類(lèi)風(fēng)濕因子滴度一般是A.＜1:10B.＜1:20C.＜1:40D.＜1:80答案：B3.類(lèi)風(fēng)濕因子升高不見(jiàn)于A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.干燥綜合征D.病毒性感冒答案：D4.類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)最常用的方法是A.免疫比濁法B.放射免疫法C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)D.凝集試驗(yàn)答案：A5.高滴度類(lèi)風(fēng)濕因子提示A.病情較輕B.病情較重C.預(yù)后較好D.與病情無(wú)關(guān)答案：B6.類(lèi)風(fēng)濕因子陰性可排除類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎A.可以B.不可以C.大部分可以D.不確定答案：B7.以下哪種疾病類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率最高A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)D.風(fēng)濕熱答案：A8.類(lèi)風(fēng)濕因子本質(zhì)是A.抗體B.抗原C.補(bǔ)體D.細(xì)胞因子答案：A9.兒童類(lèi)風(fēng)濕病中類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率約為A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：A10.類(lèi)風(fēng)濕因子在發(fā)病后多久可能出現(xiàn)陽(yáng)性A.1-2周B.2-4周C.4-8周D.8-12周答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性可見(jiàn)于A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.慢性肝炎D.惡性腫瘤答案：ABCD2.影響類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)結(jié)果的因素有A.標(biāo)本溶血B.檢測(cè)方法C.患者年齡D.藥物答案：ABCD3.下列關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕因子說(shuō)法正確的是A.是針對(duì)自身IgG的抗體B.分為IgM、IgG、IgA等類(lèi)型C.滴度與病情活動(dòng)相關(guān)D.特異性很強(qiáng)答案：ABC4.類(lèi)風(fēng)濕因子升高常見(jiàn)于以下哪些自身免疫病A.干燥綜合征B.硬皮病C.皮肌炎D.強(qiáng)直性脊柱炎答案：ABC5.類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)前患者需注意A.空腹采血B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.停用可能影響結(jié)果的藥物D.保持正常作息答案：ABCD6.高滴度類(lèi)風(fēng)濕因子可能導(dǎo)致A.關(guān)節(jié)畸形B.血管炎C.肺間質(zhì)病變D.腎臟損害答案：ABC7.類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)的臨床意義包括A.輔助診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.評(píng)估病情活動(dòng)C.預(yù)測(cè)預(yù)后D.鑒別診斷其他疾病答案：ABCD8.以下哪些情況可能出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子假陽(yáng)性A.感染B.自身免疫性甲狀腺疾病C.惡性貧血D.老年人答案：ABCD9.低滴度類(lèi)風(fēng)濕因子可見(jiàn)于A.正常人B.其他非類(lèi)風(fēng)濕疾病C.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期D.病情緩解期答案：ABCD10.檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕因子的標(biāo)本類(lèi)型有A.血清B.血漿C.尿液D.腦脊液答案：AB三、判斷題（每題2分，共10題）1.類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性就可以確診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。（×）2.類(lèi)風(fēng)濕因子只存在于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)。（×）3.類(lèi)風(fēng)濕因子滴度越高，病情越嚴(yán)重。（√）4.類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)不需要空腹抽血。（√）5.類(lèi)風(fēng)濕因子陰性可排除自身免疫病。（×）6.不同檢測(cè)方法得到的類(lèi)風(fēng)濕因子結(jié)果可能不同。（√）7.老年人類(lèi)風(fēng)濕因子輕度升高可能是生理性的。（√）8.類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷有重要價(jià)值。（√）9.治療后類(lèi)風(fēng)濕因子滴度下降說(shuō)明病情好轉(zhuǎn)。（√）10.類(lèi)風(fēng)濕因子是診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的唯一指標(biāo)。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述類(lèi)風(fēng)濕因子的定義。答案：類(lèi)風(fēng)濕因子是一種自身抗體，主要是針對(duì)自身IgG的Fc段產(chǎn)生的抗體，可分為IgM、IgG、IgA等類(lèi)型，在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等多種疾病中可出現(xiàn)。2.類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)有什么臨床意義？答案：輔助診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，評(píng)估病情活動(dòng)程度，預(yù)測(cè)疾病預(yù)后，還可用于與其他疾病鑒別診斷，如與骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱等區(qū)分。3.類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性常見(jiàn)于哪些疾?。看鸢福撼Ｒ?jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、慢性肝炎、惡性腫瘤等，在一些感染性疾病及老年人中也可能出現(xiàn)。4.哪些因素會(huì)影響類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)結(jié)果？答案：標(biāo)本因素如溶血，檢測(cè)方法差異，患者年齡、基礎(chǔ)疾病，服用的藥物，以及是否劇烈運(yùn)動(dòng)、作息是否正常等因素都會(huì)影響結(jié)果。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論類(lèi)風(fēng)濕因子在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷中的作用及局限性。答案：作用：類(lèi)風(fēng)濕因子是重要診斷指標(biāo)之一，陽(yáng)性支持類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷，且滴度與病情相關(guān)。局限性：特異性不強(qiáng)，在多種疾病中可陽(yáng)性，陰性也不能排除類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，需結(jié)合癥狀、體征及其他檢查綜合判斷。2.分析類(lèi)風(fēng)濕因子滴度變化與疾病治療及預(yù)后的關(guān)系。答案：治療有效時(shí)，類(lèi)風(fēng)濕因子滴度通常下降，提示病情緩解。持續(xù)高滴度往往預(yù)后較差，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、臟器損害等。但也有部分患者滴度與病情不完全平行，仍需全面評(píng)估。3.探討如何正確解讀類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)結(jié)果。答案：要考慮多種因素，陽(yáng)性不一定是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，需排除其他疾?。魂幮砸膊荒芘懦?。高滴度提示病情可能較重，但要結(jié)合臨床癥狀、體征、其他檢查綜合分析，不能單純依據(jù)結(jié)果診斷或