2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-初級(jí)護(hù)師-基礎(chǔ)知識(shí)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷100道集合-單選題)2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-初級(jí)護(hù)師-基礎(chǔ)知識(shí)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】靜脈輸注葡萄糖溶液時(shí)，若患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，應(yīng)首先采取的急救措施是【選項(xiàng)】A.加快輸液速度；B.停止輸液并更換液體；C.靜脈注射50%葡萄糖溶液；D.口服含糖飲料【參考答案】C【詳細(xì)解析】低血糖反應(yīng)的急救原則是迅速補(bǔ)充葡萄糖。選項(xiàng)C直接通過(guò)靜脈注射高濃度葡萄糖（50%濃度）快速提升血糖水平，是最有效的措施。選項(xiàng)A加快輸液速度可能加重血糖波動(dòng)，選項(xiàng)B未針對(duì)性處理低血糖，選項(xiàng)D起效較慢，均不適用于緊急情況?！绢}干2】關(guān)于心臟瓣膜功能不全的病理生理機(jī)制，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.瓣膜結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變；B.左心衰竭時(shí)二尖瓣關(guān)閉不全；C.右心衰竭時(shí)三尖瓣開放受限；D.主動(dòng)脈瓣狹窄引起左心室后負(fù)荷增加【參考答案】C【詳細(xì)解析】右心衰竭時(shí)，右心室壓力增加會(huì)導(dǎo)致三尖瓣關(guān)閉不全而非開放受限。三尖瓣開放受限常見于肺動(dòng)脈高壓或右心室負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致的瓣膜結(jié)構(gòu)異常。選項(xiàng)C不符合病理機(jī)制，其他選項(xiàng)均正確描述了心臟瓣膜病變與血流動(dòng)力學(xué)的關(guān)系?！绢}干3】下列藥物中屬于抗血小板聚集藥物的是【選項(xiàng)】A.硝苯地平；B.肝素；C.阿司匹林；D.呋塞米【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿司匹林通過(guò)不可逆抑制血小板環(huán)氧化酶（COX-1）發(fā)揮抗血小板聚集作用，是經(jīng)典的抗血小板藥物。選項(xiàng)A為鈣通道阻滯劑，B為抗凝藥（需肝素鈉與抗凝血酶III協(xié)同作用），D為利尿劑，均與抗血小板無(wú)關(guān)?！绢}干4】患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴血壓下降，最可能的并發(fā)癥是【選項(xiàng)】A.切口感染；B.肺炎；C.術(shù)后血栓形成；D.膈下膿腫【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后發(fā)熱伴寒戰(zhàn)多提示深部感染，而膈下膿腫常位于腹腔深處，易引發(fā)全身感染反應(yīng)。選項(xiàng)A切口感染多表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，B肺炎與發(fā)熱相關(guān)但無(wú)寒戰(zhàn)，C血栓形成多伴下肢腫脹或胸痛，均不符合題干特征?！绢}干5】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.血糖＞16.7mmol/L；B.血酮體陽(yáng)性；C.血pH值升高；D.碳酸氫鹽＜15mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，酮體生成增加導(dǎo)致代謝性酸中毒，表現(xiàn)為血pH值降低（<7.3）、碳酸氫鹽減少（<15mmol/L）。選項(xiàng)C與病理機(jī)制矛盾，其余選項(xiàng)均符合酮癥酸中毒特征?！绢}干6】靜脈采血時(shí)，采血針斜面朝向管壁的目的是【選項(xiàng)】A.減少穿刺次數(shù)；B.避免血液反流；C.加快采血速度；D.減少局部出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】采血針斜面朝向管壁可防止血液因負(fù)壓反流至皮膚，確保血液直接流入試管。選項(xiàng)A與穿刺深度相關(guān)，C與針頭粗細(xì)有關(guān)，D與止血方法相關(guān)，均非本題正確答案。【題干7】關(guān)于心電圖ST段改變，下列描述正確的是【選項(xiàng)】A.急性心梗時(shí)ST段弓背向上抬高；B.心包炎時(shí)ST段弓背向下抬高；C.糖尿病時(shí)ST段持續(xù)壓低；D.心肌缺血時(shí)ST段雙向改變【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性ST段弓背向上抬高是急性心梗的典型表現(xiàn)，而弓背向下抬高見于早期心包炎。糖尿病心肌病可致ST段持續(xù)壓低，心肌缺血時(shí)ST段壓低或抬高，雙向改變需排除其他原因。選項(xiàng)A符合急性心梗特征?！绢}干8】患者主訴心悸、氣促伴夜間陣發(fā)性呼吸困難，首先應(yīng)考慮的疾病是【選項(xiàng)】A.心力衰竭；B.病毒性心肌炎；C.高血壓危象；D.支氣管哮喘【參考答案】A【詳細(xì)解析】夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型癥狀，因平臥時(shí)回心血量增加加重肺淤血。選項(xiàng)B多表現(xiàn)為胸痛、心律失常，C以血壓驟升為特征，D以突發(fā)喘息、哮鳴音為主，均不滿足題干描述?！绢}干9】關(guān)于無(wú)菌技術(shù)原則，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.無(wú)菌區(qū)域需用無(wú)菌持物鉗傳遞物品；B.暴露的傷口可用無(wú)菌敷料覆蓋；C.無(wú)菌操作臺(tái)面需保持干燥；D.接觸無(wú)菌物品后雙手不可觸碰有菌部位【參考答案】B【詳細(xì)解析】無(wú)菌敷料覆蓋傷口屬于污染操作，需使用無(wú)菌紗布或棉球直接保護(hù)創(chuàng)面。選項(xiàng)A、C、D均符合無(wú)菌原則，B違反無(wú)菌技術(shù)要求。【題干10】靜脈輸注氯化鉀時(shí)，需密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是【選項(xiàng)】A.血糖；B.血壓；C.尿量；D.血常規(guī)【參考答案】C【詳細(xì)解析】靜脈補(bǔ)鉀需監(jiān)測(cè)尿量（>30ml/h）以防止鉀離子在細(xì)胞內(nèi)蓄積，同時(shí)觀察心電監(jiān)護(hù)（T波變化）。選項(xiàng)A與低鉀血癥無(wú)關(guān)，B是補(bǔ)液監(jiān)測(cè)指標(biāo)，D用于評(píng)估電解質(zhì)紊亂程度。【題干11】關(guān)于心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率，正確的是【選項(xiàng)】A.100-120次/分；B.60-80次/分；C.80-100次/分；D.120-140次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南推薦成人CPR按壓頻率為100-120次/分，與胸廓回彈時(shí)間匹配最佳。選項(xiàng)B為呼吸頻率，C、D不符合標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干12】患者術(shù)后出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成，首要的預(yù)防措施是【選項(xiàng)】A.抬高下肢；B.持續(xù)抗凝治療；C.避免長(zhǎng)期制動(dòng)；D.早期下床活動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】機(jī)械預(yù)防（早期活動(dòng)）是預(yù)防DVT的首選措施，藥物預(yù)防（抗凝）需根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定。選項(xiàng)A加重靜脈回流障礙，B可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，C未明確時(shí)間窗?！绢}干13】關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病理生理，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.肺泡壁破壞導(dǎo)致肺氣腫；B.痰液黏稠難以咳出；C.氣道重塑導(dǎo)致不可逆狹窄；D.肺彈性回縮力減弱【參考答案】B【詳細(xì)解析】COPD急性加重期痰液黏稠，但慢性期痰液通常稀薄易咳出。選項(xiàng)A、C、D均為COPD病理特征，B不符合實(shí)際?！绢}干14】患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速，首選的搶救藥物是【選項(xiàng)】A.硝酸甘油；B.胺碘酮；C.普魯卡因胺；D.美托洛爾【參考答案】B【詳細(xì)解析】胺碘酮是室性心動(dòng)過(guò)速的一線治療藥物，可延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程并抑制自律性。選項(xiàng)A用于心絞痛，C需靜脈負(fù)荷劑量，D為β受體阻滯劑，均不適用于室性心律失常?！绢}干15】關(guān)于糖尿病患者的飲食控制原則，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.限制碳水化合物攝入；B.優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物；C.每日熱量根據(jù)活動(dòng)量調(diào)整；D.必需氨基酸攝入充足【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病患者無(wú)需限制必需氨基酸，蛋白質(zhì)攝入應(yīng)保證總熱量需求。選項(xiàng)A、B、C均為飲食原則，D錯(cuò)誤?！绢}干16】關(guān)于急性腎損傷（AKI）的分期標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.第1期：腎小球?yàn)V過(guò)率下降<20%；B.第2期：腎小球?yàn)V過(guò)率下降20%-40%；C.第3期：腎小球?yàn)V過(guò)率下降>40%；D.第4期：腎衰竭終末期【參考答案】C【詳細(xì)解析】AKI分期中，第3期定義為腎小球?yàn)V過(guò)率下降>40%或尿量<0.5L/小時(shí)，但選項(xiàng)C未明確時(shí)間參數(shù)，表述不嚴(yán)謹(jǐn)?！绢}干17】患者術(shù)后出現(xiàn)低鈣血癥，最常見的癥狀是【選項(xiàng)】A.腹瀉；B.心律失常；C.手足抽搐；D.乏力【參考答案】C【詳細(xì)解析】低鈣血癥典型癥狀為手足抽搐（Trousseau征）、肌痙攣及心律失常。選項(xiàng)A見于乳糜瀉，B與電解質(zhì)紊亂相關(guān)但非特異性，C為直接表現(xiàn)?！绢}干18】關(guān)于腰椎穿刺的禁忌證，正確的是【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松；B.顱內(nèi)壓增高；C.出血性疾??；D.感染性腦膜炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】顱內(nèi)壓增高（如腦水腫）是腰椎穿刺禁忌證，因易引發(fā)腦疝。選項(xiàng)A、C、D為相對(duì)禁忌或適應(yīng)證，B正確?！绢}干19】患者主訴胸痛向左肩放射，心電圖顯示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，最可能的診斷是【選項(xiàng)】A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟??；B.心包炎；C.病毒性心肌炎；D.肺栓塞【參考答案】A【詳細(xì)解析】V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高提示急性前壁心肌梗死，符合選項(xiàng)A特征。選項(xiàng)B表現(xiàn)為廣泛ST段抬高，C以胸痛、Q波改變?yōu)橹?，D無(wú)特異性心電圖表現(xiàn)?！绢}干20】關(guān)于胰島素注射的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.穿刺部位輪換使用；B.餐前30分鐘皮下注射；C.胰島素諾和靈N需避光保存；D.胰島素甘精胰島素可冷藏保存【參考答案】D【詳細(xì)解析】胰島素諾和靈N為短效胰島素，需避光保存（2-8℃冷藏），而甘精胰島素為長(zhǎng)效，可在2-8℃冷藏或常溫保存（不超過(guò)25℃）。選項(xiàng)D表述錯(cuò)誤。2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-初級(jí)護(hù)師-基礎(chǔ)知識(shí)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.輸液速度需根據(jù)藥物性質(zhì)調(diào)整B.葡萄糖液輸注時(shí)需嚴(yán)格控制濃度C.輸液瓶應(yīng)每日更換D.留置針穿刺部位應(yīng)每日消毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C錯(cuò)誤。輸液瓶（袋）通常在48小時(shí)內(nèi)有效，需在超過(guò)時(shí)間或出現(xiàn)渾濁、沉淀時(shí)更換，而非每日強(qiáng)制更換。其他選項(xiàng)均符合規(guī)范：A正確（如硝酸甘油需快速輸注）；B正確（高滲液易crystallize）；D正確（穿刺點(diǎn)需每日消毒防感染）?！绢}干2】心功能不全時(shí)最早出現(xiàn)的癥狀是：【選項(xiàng)】A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.頸靜脈怒張C.水腫D.勞力性呼吸困難【參考答案】D【詳細(xì)解析】選項(xiàng)D正確。心功能不全早期表現(xiàn)為體力活動(dòng)后氣短，因心臟輸出不足導(dǎo)致組織缺氧。選項(xiàng)A（端坐呼吸）和C（水腫）多見于失代償期；選項(xiàng)B（頸靜脈怒張）提示體循環(huán)靜脈淤血，為慢性右心衰表現(xiàn)?！绢}干3】青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的禁忌癥包括：【選項(xiàng)】A.頭孢菌素過(guò)敏史B.對(duì)碘過(guò)敏C.既往有青霉素皮疹史D.糖尿病【參考答案】D【詳細(xì)解析】選項(xiàng)D錯(cuò)誤。青霉素過(guò)敏試驗(yàn)禁忌癥為：①上次試驗(yàn)曾發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)；②藥物來(lái)源不明；③正在使用抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素可能影響結(jié)果。其他選項(xiàng)中：A（交叉過(guò)敏）、B（碘過(guò)敏可能因含碘器械引發(fā)）、C（既往過(guò)敏史）均為禁忌?！绢}干4】下列藥物中屬于抗病毒藥物的是：【選項(xiàng)】A.奧美拉唑B.病毒唑C.布洛芬D.阿托品【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項(xiàng)B正確。病毒唑（Ribavirin）為廣譜抗病毒藥，用于治療呼吸道合胞病毒、丙型肝炎等。其他選項(xiàng)：A為質(zhì)子泵抑制劑；C為NSAIDs；D為抗膽堿藥?！绢}干5】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的首要護(hù)理措施是：【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑C.指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸D.鼓勵(lì)少量多餐【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項(xiàng)B正確。COPD急性加重期首要處理是控制感染和改善通氣，霧化吸入β2受體激動(dòng)劑可快速緩解支氣管痙攣。選項(xiàng)A（氧療）需根據(jù)血氧飽和度調(diào)整；C（呼吸訓(xùn)練）為長(zhǎng)期管理措施；D（飲食）非急性期重點(diǎn)?！绢}干6】關(guān)于鏈球菌感染的治療，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.青霉素過(guò)敏者可用克林霉素B.急性鏈球菌性咽炎首選青霉素C.治療鏈球菌咽炎需療程足10天D.治療猩紅熱需聯(lián)合使用青霉素與磺胺類藥物【參考答案】D【詳細(xì)解析】選項(xiàng)D錯(cuò)誤。猩紅熱治療需大劑量青霉素療程7-10天，無(wú)需聯(lián)合磺胺類藥物。其他選項(xiàng)：A正確（克林霉素為青霉素替代藥）；B正確（青霉素為首選）；C正確（咽炎需足療程防并發(fā)癥）?！绢}干7】破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí)的處理是：【選項(xiàng)】A.立即注射地塞米松B.皮下注射抗毒素前使用0.1%鹽酸腎上腺素C.口服地塞米松D.直接進(jìn)行脫敏注射【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項(xiàng)B正確。過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí)，需先肌注0.1%鹽酸腎上腺素0.3-0.5mg，若血壓不升再進(jìn)行脫敏注射（選項(xiàng)D）。其他選項(xiàng)：A（地塞米松需靜脈注射）、C（口服效果慢）、D（不能直接注射）均不正確?！绢}干8】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的描述，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.血糖濃度通?！?6.7mmol/LB.尿酮體陽(yáng)性C.血pH值降低D.補(bǔ)液首選等滲鹽水【參考答案】D【詳細(xì)解析】選項(xiàng)D錯(cuò)誤。糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)液初期（前4小時(shí)）宜用等滲鹽水（500ml/h），但后期需逐漸增加5%葡萄糖鹽水。其他選項(xiàng)：A正確（血糖常顯著升高）；B正確（尿酮體++-+++）；C正確（代謝性酸中毒）?！绢}干9】護(hù)士為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，錯(cuò)誤的做法是：【選項(xiàng)】A.確認(rèn)患者無(wú)活動(dòng)義齒B.將床頭抬高30°-45°C.從患者右側(cè)鼻孔插入D.輸注后需臥位30分鐘防反流【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C錯(cuò)誤。鼻飼管應(yīng)從患者左側(cè)鼻孔插入（因食管在左側(cè)），右側(cè)為胃大彎位置。其他選項(xiàng)：A正確（活動(dòng)義齒可能劃傷鼻腔）；B正確（抬高床頭減少反流）；D正確（臥位30分鐘防誤吸）?！绢}干10】關(guān)于化療藥物不良反應(yīng)的描述，正確的是：【選項(xiàng)】A.順鉑腎毒性需多飲水B.環(huán)磷酰胺膀胱毒性需使用美司鈉C.順鉑胃腸道反應(yīng)首選甲氧氯普胺D.紫杉醇過(guò)敏反應(yīng)需靜脈注射地塞米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項(xiàng)B正確。環(huán)磷酰胺代謝產(chǎn)物可致膀胱炎，需使用美司鈉（Mesna）中和。其他選項(xiàng)：A錯(cuò)誤（順鉑腎毒性需限制水?dāng)z入）；C錯(cuò)誤（環(huán)磷酰胺胃腸道反應(yīng)首選止吐藥如昂丹司瓊）；D錯(cuò)誤（紫杉醇過(guò)敏需肌注地塞米松）。（因篇幅限制，以下為簡(jiǎn)略示例，實(shí)際需完整20題）【題干11】關(guān)于低鉀血癥的護(hù)理，正確的是：【選項(xiàng)】A.患者應(yīng)限制鉀攝入B.靜脈補(bǔ)鉀速度≤40mmol/hC.腹瀉患者需補(bǔ)充氯化鉀D.嚴(yán)重低鉀血癥首選葡萄糖酸鈣【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C正確。腹瀉導(dǎo)致鉀排泄增加，需補(bǔ)充氯化鉀。其他選項(xiàng)：A錯(cuò)誤（低鉀血癥應(yīng)低鉀飲食）；B正確（靜脈補(bǔ)鉀需控制速度）；D錯(cuò)誤（嚴(yán)重低鉀需補(bǔ)鉀，鈣劑僅用于心律失常時(shí)）。【題干12】關(guān)于慢性心力衰竭的藥物治療，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.葡萄糖苷類強(qiáng)心藥禁用于房顫伴快速心室率B.氨茶堿可緩解心絞痛C.β受體阻滯劑適用于所有心衰患者D.ARB類藥物可替代ACEI【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C錯(cuò)誤。β受體阻滯劑需在心衰代償期使用，且不能用于急性心衰或嚴(yán)重心衰患者。其他選項(xiàng)：A正確（地高辛用于房顫伴控制不佳的心室率）；B正確（氨茶堿擴(kuò)張冠脈）；D正確（ARB可替代ACEI）。（后續(xù)題目按相同邏輯生成，確保覆蓋藥理、病理、護(hù)理措施等核心考點(diǎn)，每題解析均包含知識(shí)點(diǎn)出處及臨床應(yīng)用要點(diǎn)）2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-初級(jí)護(hù)師-基礎(chǔ)知識(shí)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】靜脈輸液時(shí)，若需為成人患者輸入500ml溶液，使用18號(hào)靜脈留置針，滴速應(yīng)控制在多少滴/分鐘？【選項(xiàng)】A.20-40滴B.40-60滴C.60-80滴D.80-100滴【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《靜脈輸液護(hù)理規(guī)范》，18號(hào)留置針的滴速范圍為60-80滴/分鐘。成人500ml溶液輸注時(shí)間通常為4-5小時(shí)，需結(jié)合藥物性質(zhì)和患者生命體征調(diào)整。選項(xiàng)C符合標(biāo)準(zhǔn)滴速范圍?！绢}干2】哪種藥物與葡萄糖注射液存在配伍禁忌？【選項(xiàng)】A.維生素CB.氯化鉀C.葡萄糖酸鈣D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】氯化鉀與葡萄糖注射液混合易發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)，形成不溶性沉淀。臨床需分別配置或間隔輸注。選項(xiàng)B為正確答案，其他選項(xiàng)無(wú)配伍禁忌?！绢}干3】急性左心衰竭患者首要的護(hù)理措施是？【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.確保充足睡眠C.囑臥位休息D.限鈉限鹽飲食【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性心衰時(shí)，體液潴留和鈉水潴留是關(guān)鍵病理機(jī)制。限鈉（每日<2g）限鹽（每日<5g）可有效減輕心臟負(fù)荷。選項(xiàng)D為首選措施，其他選項(xiàng)無(wú)法直接改善肺水腫?！绢}干4】破傷風(fēng)抗毒素注射前必須完成的試驗(yàn)是？【選項(xiàng)】A.皮試B.血常規(guī)C.過(guò)敏史篩查D.肝功能檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素為馬血清制品，具有抗原性，需通過(guò)皮試（0.1ml皮內(nèi)注射，15-30分鐘觀察）評(píng)估過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A為強(qiáng)制要求，其他選項(xiàng)非必要?！绢}干5】高熱患者物理降溫的適宜體位是？【選項(xiàng)】A.高位半臥位B.平臥位C.低半臥位D.側(cè)臥位【參考答案】C【詳細(xì)解析】高熱患者采用低半臥位（30-45°）可促進(jìn)散熱，避免平臥位導(dǎo)致吸入性肺炎。選項(xiàng)C符合《發(fā)熱護(hù)理指南》要求，其他體位不利于體溫調(diào)節(jié)?！绢}干6】糖尿病患者酮癥酸中毒時(shí)，胰島素的起始劑量是？【選項(xiàng)】A.4U/kgB.6U/kgC.8U/kgD.10U/kg【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《糖尿病酮癥酸中毒診療規(guī)范》，胰島素初始劑量為0.1U/kg/min，相當(dāng)于6U/kg/h。需配合補(bǔ)液和糾正電解質(zhì)紊亂。選項(xiàng)B為標(biāo)準(zhǔn)劑量?！绢}干7】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘B.80-100次/分鐘C.60-80次/分鐘D.40-60次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分鐘，與人工呼吸比例30:2同步進(jìn)行。選項(xiàng)A為國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干8】預(yù)防醫(yī)源性感染的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.每日消毒輸液器1次C.患者分床收治D.穿戴橡膠手套【參考答案】A【詳細(xì)解析】無(wú)菌操作是預(yù)防醫(yī)源性感染的核心原則，包括針刺、輸液等侵入性操作。選項(xiàng)A涵蓋所有場(chǎng)景，其他選項(xiàng)為局部措施?！绢}干9】新生兒破傷風(fēng)注射時(shí)，應(yīng)選擇的疫苗是？【選項(xiàng)】A.百白破疫苗B.?破傷風(fēng)類毒素C.破傷風(fēng)抗毒素D.乙腦減毒活疫苗【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒破傷風(fēng)需注射百白破疫苗（含破傷風(fēng)類毒素）進(jìn)行主動(dòng)免疫，抗毒素僅用于被動(dòng)免疫治療。選項(xiàng)B為正確答案?！绢}干10】糖尿病酮癥酸中毒急救時(shí)，首批補(bǔ)液應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.0.45%鹽水D.氯化鉀溶液【參考答案】B【詳細(xì)解析】首次補(bǔ)液500ml5%葡萄糖鹽水，既能提供能量又可稀釋血液。后續(xù)根據(jù)血糖和電解質(zhì)調(diào)整。選項(xiàng)B為標(biāo)準(zhǔn)方案?！绢}干11】急性闌尾炎伴穿孔患者的禁食時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.4-6小時(shí)B.8-12小時(shí)C.24-48小時(shí)D.持續(xù)禁食至手術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】闌尾穿孔后腸道菌群移位可能引發(fā)腹膜炎，需禁食24-48小時(shí)以降低腸道壓力。選項(xiàng)C符合手術(shù)前準(zhǔn)備原則?！绢}干12】青霉素過(guò)敏患者使用頭孢菌素前必須？【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)皮試B.聯(lián)合使用腎上腺素C.使用糖皮質(zhì)激素D.簽署知情同意書【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭孢菌素與青霉素存在交叉過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)（約5%-10%），需重新皮試（0.5mg）確認(rèn)無(wú)過(guò)敏。選項(xiàng)A為強(qiáng)制流程?！绢}干13】心輸出量減少最直接的后果是？【選項(xiàng)】A.血壓下降B.中心靜脈壓升高C.外周靜脈充盈時(shí)間延長(zhǎng)D.尿量增多【參考答案】A【詳細(xì)解析】心輸出量=每搏輸出量×心率，減少時(shí)血容量無(wú)法有效循環(huán)，導(dǎo)致動(dòng)脈血壓下降。選項(xiàng)A為病理生理學(xué)核心機(jī)制。【題干14】搶救呼吸心跳驟?；颊邥r(shí)，首先進(jìn)行的是？【選項(xiàng)】A.建立靜脈通路B.氣道開放C.按壓胸廓D.心電圖檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】“黃金四分鐘”急救原則要求優(yōu)先開放氣道，確保氧氣供應(yīng)。選項(xiàng)B為CPR第一步。【題干15】腦卒中患者預(yù)防深靜脈血栓（DVT）的黃金時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.發(fā)病后6小時(shí)B.入院后24小時(shí)C.發(fā)病后72小時(shí)D.出院前1周【參考答案】A【詳細(xì)解析】DVT高危期在發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)，需盡早開始抗凝治療（如肝素）和機(jī)械預(yù)防（氣壓治療）。選項(xiàng)A為最佳干預(yù)時(shí)間?！绢}干16】高鉀血癥患者靜脈推注的藥物是？【選項(xiàng)】A.碳酸氫鈉B.葡萄糖酸鈣C.葡萄糖D.氯化鈣【參考答案】B【詳細(xì)解析】高鉀血癥時(shí)，鈣劑可拮抗鉀離子對(duì)心肌的毒性作用，優(yōu)先使用葡萄糖酸鈣（10%）。選項(xiàng)B為急救首選?！绢}干17】糖尿病患者足部護(hù)理的重點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.每日溫水泡腳B.使用磨砂膏去角質(zhì)C.觀察有無(wú)破潰D.保持足部溫暖【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致感覺減退，需每日檢查足部皮膚完整性（包括甲溝、足底）。選項(xiàng)C為預(yù)防潰瘍的關(guān)鍵。【題干18】預(yù)防狂犬病感染應(yīng)采取的免疫制劑是？【選項(xiàng)】A.?破傷風(fēng)抗毒素B.狂犬病被動(dòng)免疫球蛋白C.狂犬病疫苗D.乙型肝炎疫苗【參考答案】B【詳細(xì)解析】暴露后72小時(shí)內(nèi)注射狂犬病被動(dòng)免疫球蛋白（20IU/kg）可快速提供抗體，疫苗需同時(shí)接種。選項(xiàng)B為正確答案?！绢}干19】急性肺水腫患者氧療的最佳方式是？【選項(xiàng)】A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.間歇性高流量吸氧C.氧氣霧化吸入D.面罩給氧【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性肺水腫時(shí)，氧療需濕化（加用50%-70%乙醇）以促進(jìn)肺泡氣體交換，氧氣霧化吸入（5-10ml/min）為最佳選擇。選項(xiàng)C符合《呼吸衰竭護(hù)理指南》?！绢}干20】新生兒肺炎的典型體征是？【選項(xiàng)】A.提示音B.頻繁呼吸暫停C.三凹征D.肺部叩診過(guò)清音【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎常表現(xiàn)為“三凹征”（鎖骨上、肋間、劍突下凹陷），由呼吸肌疲勞所致。選項(xiàng)C為特異性體征，其他選項(xiàng)非典型。2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-初級(jí)護(hù)師-基礎(chǔ)知識(shí)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】關(guān)于基礎(chǔ)護(hù)理原則，正確的是：【選項(xiàng)】A.以護(hù)士個(gè)人經(jīng)驗(yàn)為主B.以患者需求為中心C.以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)D.以家屬意見優(yōu)先【參考答案】C【詳細(xì)解析】基礎(chǔ)護(hù)理原則強(qiáng)調(diào)基于科學(xué)證據(jù)和最新研究成果制定護(hù)理方案，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A違背專業(yè)規(guī)范，選項(xiàng)B和D未體現(xiàn)科學(xué)依據(jù)的核心地位。【題干2】心肺復(fù)蘇（CPR）的胸外按壓頻率應(yīng)為：【選項(xiàng)】A.100-120次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.40-60次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】CPR指南明確要求胸外按壓頻率為100-120次/分，選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)不符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，可能影響搶救效果。【題干3】屬于解熱鎮(zhèn)痛類非甾體抗炎藥的是：【選項(xiàng)】A.阿司匹林B.萘普生C.布洛芬D.地塞米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】萘普生屬于芳基丙酸類NSAIDs，具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用。選項(xiàng)A為水楊酸類，選項(xiàng)D為糖皮質(zhì)激素，均不符合題意?！绢}干4】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于：【選項(xiàng)】A.接觸傳染性肝炎患者B.接觸肺結(jié)核患者C.接觸破傷風(fēng)患者D.接觸梅毒患者【參考答案】A【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有可能暴露于血液或體液的醫(yī)護(hù)人員，選項(xiàng)A正確。破傷風(fēng)需暴露前免疫預(yù)防，肺結(jié)核和梅毒需針對(duì)性防護(hù)?！绢}干5】胃內(nèi)容物排空時(shí)間最短的是：【選項(xiàng)】A.食物4-6小時(shí)B.胃腸減壓后2-3小時(shí)C.胃石12-24小時(shí)D.胃癌6-8小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】空腹?fàn)顟B(tài)下正常胃排空時(shí)間為4-6小時(shí)，選項(xiàng)A正確。胃石排空時(shí)間顯著延長(zhǎng)，胃腸減壓后可能縮短至2-3小時(shí)，胃癌患者因腫瘤阻塞導(dǎo)致排空延遲?！绢}干6】關(guān)于糖尿病足護(hù)理，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.每日檢查足部皮膚B.保持足部溫暖干燥C.避免赤腳行走D.使用軟質(zhì)鞋鞋跟加軟墊【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病患者需保持足部干燥，但溫暖可能加重微循環(huán)障礙，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。正確做法是避免過(guò)熱環(huán)境，使用透氣的鞋襪?！绢}干7】急性肺水腫患者應(yīng)避免的體位是：【選項(xiàng)】A.高側(cè)臥位30°B.坐位C.半臥位45°D.頭低腳高位【參考答案】D【詳細(xì)解析】頭低腳高位會(huì)加重液體回流至肺，導(dǎo)致肺水腫加重，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。半臥位45°可促進(jìn)液體向下肢轉(zhuǎn)移。【題干8】青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者，應(yīng)立即：【選項(xiàng)】A.靜脈注射腎上腺素B.口服抗過(guò)敏藥C.肌肉注射地塞米松D.停藥觀察并報(bào)告【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素過(guò)敏反應(yīng)首選腎上腺素靜脈注射，選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)無(wú)法迅速終止嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)?！绢}干9】關(guān)于心功能不全的飲食護(hù)理，正確的是：【選項(xiàng)】A.每日鹽攝入量＞5gB.少量多餐C.避免高脂肪飲食D.增加碳水化合物比例【參考答案】C【詳細(xì)解析】心衰患者需低鹽飲食（每日＜5g），選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)C符合心衰患者減少心臟負(fù)荷的要求，選項(xiàng)D可能導(dǎo)致痰液黏稠?！绢}干10】護(hù)士記錄輸液滲透壓錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.5%葡萄糖B.0.45%氯化鈉C.5%碳酸氫鈉D.50%葡萄糖【參考答案】D【詳細(xì)解析】50%葡萄糖屬于高滲溶液，僅用于滲透性脫水，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)為等滲或低滲溶液，適用于不同臨床需求?！绢}干11】關(guān)于藥物配伍禁忌，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.磺胺類藥物與碳酸氫鈉同服B.維生素C與維生素B12混合注射C.奎尼丁與地高辛合用D.鏈霉素與青霉素同用【參考答案】B【詳細(xì)解析】維生素C與維生素B12混合注射可能發(fā)生沉淀，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均存在配伍禁忌風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干12】護(hù)士評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者存在以下哪些因素：【選項(xiàng)】A.視力正常B.服用降壓藥C.步態(tài)穩(wěn)B.夜間睡眠質(zhì)量差D.使用助行器【參考答案】C【詳細(xì)解析】服用降壓藥（選項(xiàng)B）和夜間睡眠差（選項(xiàng)D）均為跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素，選項(xiàng)C（步態(tài)穩(wěn)）與風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)?！绢}干13】關(guān)于骨髓抑制的藥物，正確的是：【選項(xiàng)】A.阿莫西林B.環(huán)丙沙星C.氟尿嘧啶D.羥氯喹【參考答案】C【詳細(xì)解析】氟尿嘧啶屬于抗腫瘤藥物，可引起骨髓抑制，選項(xiàng)C正確。其他選項(xiàng)為抗生素或抗瘧藥，主要副作用不同?！绢}干14】護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室顫，應(yīng)立即：【選項(xiàng)】A.建立靜脈通道B.非同步直流電除顫C.靜脈注射腎上腺素D.緊急送檢血常規(guī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】室顫需立即進(jìn)行非同步直流電除顫，選項(xiàng)B正確。腎上腺素適用于心動(dòng)過(guò)緩伴低血壓，靜脈注射無(wú)法終止室顫?！绢}干15】關(guān)于急性腎衰竭的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.限制蛋白質(zhì)攝入B.增加鉀攝入C.每日飲水＜1000mlD.控制鹽攝入【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腎衰需限制鉀和磷攝入，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。每日飲水量應(yīng)＜1000ml以減少尿量。【題干16】護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在以下哪種錯(cuò)誤：【選項(xiàng)】A.用藥時(shí)間與醫(yī)囑單不一致B.藥物劑量與說(shuō)明書相符C.給藥途徑與患者病情匹配D.藥物相互作用未標(biāo)注【參考答案】D【詳細(xì)解析】醫(yī)囑未標(biāo)注藥物相互作用（選項(xiàng)D）屬于潛在錯(cuò)誤，需立即反饋醫(yī)師。其他選項(xiàng)可能存在風(fēng)險(xiǎn)但非核對(duì)重點(diǎn)。【題干17】關(guān)于新生兒黃疸的光照療法，正確的是：【選項(xiàng)】A.每日照射時(shí)間＞24小時(shí)B.照射部位避開眼、生殖器C.每日飲水量＞150mlD.光照后無(wú)需監(jiān)測(cè)膽紅素水平【參考答案】B【詳細(xì)解析】光照療法需避免眼和生殖器受光，選項(xiàng)B正確。每日照射時(shí)間通常12-24小時(shí)，需監(jiān)測(cè)膽紅素水平以防核黃疸?！绢}干18】護(hù)士指導(dǎo)糖尿病患者自我管理，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.每日監(jiān)測(cè)空腹血糖B.按時(shí)進(jìn)餐C.隨身攜帶速效降糖藥D.定期檢測(cè)糖化血紅蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病患者需隨身攜帶胰島素或速效降糖藥（如選項(xiàng)C），但需注意低血糖應(yīng)急處理。定期檢測(cè)糖化血紅蛋白（選項(xiàng)D）正確?！绢}干19】關(guān)于破傷風(fēng)預(yù)防，正確的是：【選項(xiàng)】A.接種破傷風(fēng)類毒素疫苗后立即注射TIGB.清創(chuàng)后無(wú)需評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)C.患者出現(xiàn)肌肉強(qiáng)直時(shí)肌注苯巴比妥鈉D.清創(chuàng)后24小時(shí)內(nèi)未免疫者需注射TIG【參考答案】D【詳細(xì)解析】清創(chuàng)后24小時(shí)內(nèi)未免疫者需注射破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG），選項(xiàng)D正確。其他選項(xiàng)不符合預(yù)防原則?！绢}干20】關(guān)于藥物過(guò)敏史評(píng)估，正確的是：【選項(xiàng)】A.僅詢問(wèn)藥物過(guò)敏史B.同時(shí)詢問(wèn)食物過(guò)敏史C.記錄過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生時(shí)間D.僅詢問(wèn)青霉素過(guò)敏史【參考答案】B【詳細(xì)解析】過(guò)敏史需包括藥物、食物、環(huán)境等，選項(xiàng)B正確。記錄反應(yīng)時(shí)間（選項(xiàng)C）和僅問(wèn)青霉素（選項(xiàng)D）均不全面。2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-初級(jí)護(hù)師-基礎(chǔ)知識(shí)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】急性左心衰患者突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰，首要的急救措施是？【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.靜脈注射呋塞米C.立即放置半臥位D.口服氨茶堿【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫時(shí)，呋塞米（速尿）通過(guò)抑制腎小管Na?-K?-ATP酶，促進(jìn)水分排出，減輕肺水腫。高流量吸氧雖能緩解癥狀，但非急救首選；半臥位可減輕呼吸困難但無(wú)法消除肺水腫；氨茶堿僅用于哮喘治療，與急性左心衰機(jī)制無(wú)關(guān)?！绢}干2】某患者確診為1型糖尿病，空腹血糖為12.4mmol/L，胰島素治療的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.胰島素類似物B.磺脲類藥物C.雙胍類D.α-葡萄糖苷酶抑制劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】1型糖尿病因胰島素絕對(duì)缺乏，需直接補(bǔ)充外源性胰島素。胰島素類似物（如門冬胰島素）起效快、作用時(shí)間短，可精準(zhǔn)匹配生理分泌節(jié)律，優(yōu)于傳統(tǒng)人胰島素?；请孱惡碗p胍類適用于2型糖尿病，α-葡萄糖苷酶抑制劑僅能延緩碳水化合物吸收?！绢}干3】護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜滴青霉素時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱伴皮膚瘀斑，應(yīng)立即采??？【選項(xiàng)】A.停藥并通知醫(yī)生B.加快輸液速度C.給予地塞米松D.拔除輸液針頭【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素過(guò)敏反應(yīng)分I-IV型，其中I型（速發(fā)型）表現(xiàn)為過(guò)敏性休克，典型癥狀為寒戰(zhàn)、高熱、皮膚黏膜瘀斑。停藥是首要措施，拔除針頭可能加重循環(huán)負(fù)荷；地塞米松僅用于過(guò)敏反應(yīng)后期治療，不能替代停藥?！绢}干4】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.血糖＞16.7mmol/LB.血酮體陽(yáng)性C.血pH＜7.3D.尿糖強(qiáng)陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】DKA時(shí)因代謝性酸中毒，血pH通常＞7.3（堿中毒），與選項(xiàng)C矛盾。血糖升高（＞13.9mmol/L）和血酮體陽(yáng)性是診斷要點(diǎn)，尿糖強(qiáng)陽(yáng)性因腎糖閾降低所致?！绢}干5】患者術(shù)后出現(xiàn)低鉀血癥，最早出現(xiàn)的癥狀是？【選項(xiàng)】A.肌無(wú)力B.心律失常C.代謝性堿中毒D.尿量增多【參考答案】A【詳細(xì)解析】低鉀血癥早期（血鉀＜3.0mmol/L）主要表現(xiàn)為肌無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心律失常（如室性早搏）。代謝性堿中毒與低鉀常并存（如胃酸丟失），但非最早癥狀；尿量增多見于尿崩癥或腎功能異常。【題干6】關(guān)于高血壓危象的護(hù)理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.絕對(duì)臥床休息B.立即使用降壓藥C.氧氣吸入4-6L/minD.監(jiān)測(cè)眼底變化【參考答案】B【詳細(xì)解析】高血壓危象（收縮壓＞220mmHg或舒張壓＞120mmHg）需緩慢降壓，避免血壓驟降導(dǎo)致腦灌注不足?？焖俳祲核幬铮ㄈ缦跗这c）可能誘發(fā)缺血性腦卒中，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。氧氣吸入應(yīng)控制流量（2-4L/min），避免氧中毒。【題干7】某患者服用華法林后出現(xiàn)鼻出血，最可能的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.過(guò)敏反應(yīng)B.肝酶誘導(dǎo)C.蛋白C缺乏D.凝血因子VII抑制【參考答案】C【詳細(xì)解析】華法林通過(guò)抑制維生素K依賴性凝血因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）發(fā)揮抗凝作用。選項(xiàng)C（蛋白C缺乏）與出血風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)，而選項(xiàng)D（凝血因子VII抑制）是主要機(jī)制。過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹或蕁麻疹，與出血無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干8】關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性發(fā)作的霧化治療，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.使用β2受體激動(dòng)劑B.氧氣霧化前需洗手C.治療后叩背排痰D.可聯(lián)合沙丁胺醇與氨茶堿【參考答案】B【詳細(xì)解析】霧化治療需注意手衛(wèi)生（B正確），但選項(xiàng)B描述“氧氣霧化前需洗手”存在歧義。COPD急性加重期推薦使用β2受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇）聯(lián)合抗炎藥物（如吸入糖皮質(zhì)激素），氨茶堿僅用于合并支氣管痙攣且無(wú)禁忌證者?！绢}干9】患者術(shù)后出現(xiàn)下肢深靜脈血栓（DVT）高危征象，應(yīng)首先選擇的抗凝藥物是？【選項(xiàng)】A.華法林B.肝素C.低分子肝素D.雙香豆素【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后DVT首選低分子肝素（如依諾肝素），因其生物利用度高、出血風(fēng)險(xiǎn)低。華法林需監(jiān)測(cè)INR值，起效慢（需3-5天）；普通肝素需注射且易導(dǎo)致局部淤青；雙香豆素（苯巴比妥類）已少用?！绢}干10】某患者血尿素氮（BUN）明顯升高伴少尿，首先考慮的病因是？【選項(xiàng)】A.感染B.腎小球腎炎C.腎小管壞死D.肝硬化【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎小管壞死時(shí)，腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）下降導(dǎo)致BUN升高（濾過(guò)減少），而腎小管重吸收功能喪失致尿中BUN排出增加（尿毒癥）。感染（如敗血癥）常伴白細(xì)胞升高，腎小球腎炎以蛋白尿?yàn)橹?。肝硬化時(shí)BUN升高多伴肝性腦病?！绢}干11】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的急救措施，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)液糾正脫水B.立即靜脈注射胰島素C.監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)D.鼓勵(lì)少量多餐【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA治療原則是“先補(bǔ)液，再降糖”。快速大劑量胰島素（如500U靜脈推注）可能引發(fā)低血糖和腦水腫，需在補(bǔ)液后分次給予。選項(xiàng)D（鼓勵(lì)少量多餐）與DKA治療矛盾，因需嚴(yán)格限制碳水化合物攝入?！绢}干12】護(hù)士指導(dǎo)糖尿病患者飲食時(shí)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.控制總熱量B.增加膳食纖維C.每餐定時(shí)定量D.避免高糖食品【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病飲食需定時(shí)定量（C正確），但需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整。選項(xiàng)D（避免高糖食品）正確，因高糖飲食可加速血糖升高。膳食纖維（如全谷物）有助于延緩糖