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文檔簡介

9月N3護(hù)士??荚囶}含參考答案一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.題目:嬰幼兒重癥肺炎出現(xiàn)的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)除外A:頸靜脈怒張B:精神萎靡、煩躁不安或嗜睡C:心動(dòng)過速,心音低鈍D:意識(shí)障礙、驚厥、前囟膨隆E:嚴(yán)重腹脹、膈肌抬高2.題目:屬于絕對(duì)不孕的是A:凡婚后未避孕,有正常性生活,同居1年以上而未妊娠者B:曾有過妊娠而后來未避孕連續(xù)1年不孕者C:夫婦一方因某種原因阻礙受孕,導(dǎo)致暫時(shí)不孕,一旦得到糾正仍能受孕者D:婚后未避孕且從未妊娠者E:夫婦一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷,無法糾正而不能妊娠者3.題目:進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查時(shí),不必通知病人空腹采集血標(biāo)本A:檢查二氧化碳結(jié)合力B:抽血做交叉配血試驗(yàn)。C:檢查肝功能D:抽血檢查甘油三酯E:檢查血糖4.題目:下列屬于小兒所特有的能量需要的是A:基礎(chǔ)代謝B:排泄C:生長發(fā)育D:食物的特殊動(dòng)力作用E:活動(dòng)5.題目:可引起呼氣及嘔吐物氣味出現(xiàn)蒜臭味的毒物是A:汽油B:毒蕈C:鉛D:有機(jī)磷E:氨6.題目:傳染是否引起疾病取決于病原體的致病力和A:傳播途徑B:病原體的種類C:機(jī)體是否具有特異性免疫D:病原體的數(shù)量.E:機(jī)體的免疫力7.題目:化療第5天,患者出現(xiàn)口腔潰瘍,針對(duì)這一癥狀應(yīng)采取的護(hù)理措施是A:鼓勵(lì)患者多咀嚼,多說話,以利唾液的分泌B:詳細(xì)記錄24小時(shí)出入液量,了解尿量的情況及出入是否平衡C:囑患者用軟毛牙刷刷牙,不要使用牙簽剔牙,防止牙齦出血D:遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、止吐藥物,必要時(shí)給予靜脈營養(yǎng)輸注E:立即停止用藥,局部采取封閉治療8.題目:確定傳染病的隔離期的重要依據(jù)是A:恢復(fù)期B:癥狀明顯期C:傳染期D:潛伏期E:前驅(qū)期9.題目:子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀是A:繼發(fā)性痛經(jīng),進(jìn)行性加重B:月經(jīng)周期縮短C:絕經(jīng)后出血D:接觸性出血E:腹脹10.題目:傳染性非典型肺炎的最主要傳播途徑是A:經(jīng)糞-口途徑傳播B:經(jīng)呼吸道飛沫傳播C:經(jīng)消化道傳播D:接觸傳播E:蟲媒傳播11.題目:患者,女性,32歲。停經(jīng)50天,陰道流血5天,少于月經(jīng)量,陰道排出一膜樣物,右下腹撕裂樣疼痛3小時(shí)。腹部檢查:有明顯的壓痛、反跳痛,移動(dòng)性濁音(+)。此時(shí)首先應(yīng)做的檢查是A:腹腔鏡檢查B:陰道后穹隆穿刺C:B超D:宮腔鏡檢查E:妊娠試驗(yàn)12.題目:不屬于先天性巨結(jié)腸并發(fā)癥的是A:小腸結(jié)腸炎B:腸穿孔C:腸息肉D:敗血癥E:肺炎13.題目:患兒,8個(gè)月,因嚴(yán)重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)Hb80g/L,外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞和幼稚中性粒細(xì)胞,可能是出現(xiàn)A:骨髓外造血B:肝替代骨髓造血C:中胚葉造血D:紅髓造血E:黃髓造血14.題目:心室舒張時(shí)射血停止,但血液仍在流動(dòng),其動(dòng)力來自A:外周阻力相對(duì)減小、B:慣性作用C:心臟收縮力的余波D:主動(dòng)脈的彈性回縮E:動(dòng)脈管口徑增大15.題目:藥物流產(chǎn)適用于妊娠A:45日內(nèi)B:59日內(nèi)C:40日內(nèi)D:49日內(nèi)E:39日內(nèi)16.題目:閉經(jīng)診斷中孕激素試驗(yàn)陽性表示A:卵巢無性激素分泌B:子宮內(nèi)膜受一定水平雌激素影響C:口服或肌注孕激素5日,停藥后出現(xiàn)撤退性出血D:應(yīng)進(jìn)一步做雌激素試驗(yàn)E:閉經(jīng)原因在子宮17.題目:銅綠假單胞菌感染病人應(yīng)選擇的漱口液是()A:0.02%呋喃西林溶液B:1%~4%碳酸氫鈉溶液C:1%~3%過氧化氫溶液D:0.1%醋酸溶液E:2%~3%硼酸溶液18.題目:新生兒窒息時(shí),醫(yī)護(hù)人員采取首要的復(fù)蘇步驟是A:建立呼吸B:評(píng)價(jià)和環(huán)境C:清理呼吸道D:藥物治療E:維持正常循環(huán)19.題目:關(guān)于葡萄胎隨訪,正確的是A:葡萄胎排出8周內(nèi),妊娠試驗(yàn)持續(xù)(+),惡變可能大B:葡萄胎排出后hCG持續(xù)(+),惡變可能性小C:葡萄胎有50%的惡變率D:葡萄胎排出后,基礎(chǔ)體溫雙相,惡變機(jī)會(huì)很大E:葡萄胎排出后,至少應(yīng)隨訪2年20.題目:患者,女性,28歲。停經(jīng)39天,無陰道流血,突感下腹痛3小時(shí),檢查:BP90/50mmHg,P120次/min,腹部有壓痛、反跳痛,移動(dòng)性濁音(+),此時(shí)首要的措施是A:臥床休息B:血常規(guī)檢查C:血hCG檢查D:開放靜脈通路E:陰道檢查21.題目:關(guān)于21-三體綜合征下列不正確的是A:母親年齡越大本病的發(fā)病率越高B:活嬰中發(fā)生率約1/(600?800)C:小兒染色體病中最常見的一種D:本病不屬于常染色體畸變E:60%的患兒在胎兒早期即夭折流產(chǎn)22.題目:百日咳桿菌的感染途徑是A:接觸感染B:創(chuàng)傷感染C:呼吸道感染D:多途徑感染E:消化道感染23.題目:患者,女性,26歲。人工流產(chǎn)后出現(xiàn)高熱,體溫39.5℃,雙側(cè)下腹痛,子宮明顯壓痛,最可能的診斷是A:急性盆腔炎B:急性闌尾炎C:子宮內(nèi)膜異位癥D:急性輸卵管炎E:卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)24.題目:一病人吸氧的流量為4L/min,其吸氧的濃度是()A:37%B:25%C:33%D:27%E:40%25.題目:患兒男,5歲。近2個(gè)月來入睡后常有突然驚哭,或睡眠不安。平時(shí)入幼兒園,穿開襠褲,經(jīng)常抓撓肛周,入睡后1小時(shí)見肛周有白色線樣成蟲。其診斷是A:腸蛔蟲病B:絳蟲病C:絲蟲病D:蟯蟲病E:鉤蟲病26.題目:高張性子宮收縮乏力A:收縮極性倒置,間歇期子宮壁不能完全放松B:收縮強(qiáng)度低,具有協(xié)調(diào)性C:子宮上下段交界處子宮壁某部肌肉呈痙攣性不協(xié)調(diào)收縮D:收縮力強(qiáng),具有協(xié)調(diào)性E:收縮過強(qiáng)且持續(xù),無節(jié)律性放松27.題目:患兒男,6個(gè)月。3天來高熱,咳嗽,精神萎靡,納差,時(shí)有嘔吐,大便稀,3?4次/d,周圍血WBC20×109/L。查體:煩躁不安,氣促,面色蒼白,皮膚可見猩紅熱樣皮疹,兩肺可聞中小濕啰音。診斷為A:肺炎支原體肺炎B:腺病毒肺炎C:呼吸道合胞病毒肺炎D:肺炎鏈球菌肺炎E:金黃色葡萄球菌肺炎28.題目:麻醉護(hù)理盤內(nèi)不需準(zhǔn)備的物品是A:輸氧導(dǎo)管B:導(dǎo)尿管C:牙墊D:吸痰導(dǎo)管E:通氣導(dǎo)管29.題目:為病人吸痰時(shí)導(dǎo)致缺氧加重,每次抽吸的時(shí)間應(yīng)A:<1分鐘B:<30秒C:<10秒D:<15秒E:<3分鐘30.題目:患者,女性,24歲。孕1產(chǎn)0,孕36周,四步觸診結(jié)果:子宮底部觸到圓而硬的胎兒部分,在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬、不規(guī)則的胎兒部分,與母體腹部右前方觸及較平坦的胎兒部分。則胎方位為A:枕左前位B:骶右前位C:枕右前位D:骶左前位E:骶左后位31.題目:治療宮頸息肉,宜選擇A:激光B:電熨C:息肉挖除術(shù)D:息肉摘除并送病理檢查E:冷凍32.題目:有關(guān)原發(fā)性痛經(jīng)的陳述,正確的是A:子宮自主神經(jīng)敏感性增加易發(fā)痛經(jīng)B:痛經(jīng)經(jīng)常發(fā)生在無排卵的月經(jīng)周期C:子宮內(nèi)膜組織缺氧引起痛經(jīng)D:子宮內(nèi)膜和經(jīng)血中前列腺素含量明顯升高E:患者的雌激素水平異常升高33.題目:有下列哪項(xiàng)情況者暫不宜上避孕環(huán)A:引產(chǎn)后立即B:人工流產(chǎn)后立即C:月經(jīng)后3~7日D:平產(chǎn)3個(gè)月后E:剖宮產(chǎn)后6個(gè)月34.題目:對(duì)傳染病的診斷、治療最具意義的是A:病原體的種類B:傳染途徑C:傳播媒介D:傳染的季節(jié)E:病原體的數(shù)量35.題目:蛔蟲病患兒出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、陣發(fā)性咳嗽,胸悶、痰少,痰中帶血絲。出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)的原因可能是A:成蟲游走B:蚴蟲鉆孔C:成蟲代謝物被吸收D:成蟲鉆入膽道E:蚴蟲移行發(fā)育36.題目:產(chǎn)褥感染的臨床表現(xiàn)不包括A:急性外陰、陰道、宮頸炎B:急性乳腺炎C:急性盆腔炎D:急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎E:急性盆腔結(jié)締組織炎37.題目:嬰兒出生后以最初3個(gè)月生長最快,出現(xiàn)第一個(gè)生長高峰,至青春期又猛然加快,出現(xiàn)第二個(gè)生長高峰,這個(gè)現(xiàn)象體現(xiàn)了生長發(fā)育的A:所述皆是B:各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C:連續(xù)性和階段性D:順序性E:個(gè)體差異38.題目:月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā),復(fù)發(fā)性流產(chǎn),可能是A:子宮不規(guī)則出血B:子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落C:經(jīng)量過多D:黃體功能不足E:月經(jīng)過多39.題目:枕先露肛門檢查時(shí),胎頭下降程度為“+1”是指A:胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘平面上1cmB:胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘平面下1cmC:胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨結(jié)節(jié)平面下1cmD:胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨結(jié)節(jié)平面上1cmE:胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘水平40.題目:對(duì)結(jié)核性腦膜炎患兒,最正確的用藥是A:青霉素+INH+RFPB:INH+RFP+PZA+SMC:青霉素+甘露醇D:青霉素+更昔洛韋E:青霉素+氯霉素二、判斷題(共30題,每題1分,共30分)1.題目:滴管內(nèi)液面自行下降原因多為輸液膠管太粗,滴速過快。()A:正確B:錯(cuò)誤2.題目:心肺復(fù)蘇過程中,胸外心臟按壓的力度應(yīng)使胸骨下陷4~5cm。()A:正確B:錯(cuò)誤3.題目:給2歲以下嬰幼兒進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)宜選擇肌肉豐厚的臀大肌。()A:正確B:錯(cuò)誤4.題目:如果病人的生命體征已記錄在護(hù)理記錄單上,則不需要再記錄在三測(cè)單上。()A:正確B:錯(cuò)誤5.題目:疼痛可引起免疫功能下降,不利于防止感染和控制腫瘤擴(kuò)散。()A:正確B:錯(cuò)誤6.題目:采集咽拭子標(biāo)本進(jìn)行真菌培養(yǎng)時(shí),須在口腔潰瘍面上采集分泌物。()A:正確B:錯(cuò)誤7.題目:一旦發(fā)現(xiàn)病人突然意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失就應(yīng)開始復(fù)蘇搶救。()A:正確B:錯(cuò)誤8.題目:最理想的擴(kuò)容劑是全血或血漿。()A:正確B:錯(cuò)誤9.題目:服用鐵劑藥物時(shí),禁忌飲茶。()A:正確B:錯(cuò)誤10.題目:霉菌性陰道炎應(yīng)用酸性溶液沖洗陰道。()A:正確B:錯(cuò)誤11.題目:股靜脈穿刺點(diǎn)位于腹股溝股動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)0.5cm處()A:正確B:錯(cuò)誤12.題目:從無菌容器中取出的物品如未使用,可放回?zé)o菌容器中,以避免浪費(fèi)。()A:正確B:錯(cuò)誤13.題目:在高壓氧治療過程中如病人出現(xiàn)面肌或口角抽搐、刺激性咳賺等,應(yīng)考慮氧中毒,并立即停止吸氧。()A:正確B:錯(cuò)誤14.題目:重整醫(yī)囑應(yīng)按原來的日期順序書寫未停止的醫(yī)囑,在兩條紅線內(nèi)用紅筆寫明重整日期、時(shí)間即可。()A:正確B:錯(cuò)誤15.題目:為病人進(jìn)行超聲霧化時(shí),應(yīng)在水槽中加溫水或熱水,以縮短霧化器的預(yù)熱時(shí)間。()A:正確B:錯(cuò)誤16.題目:出院后1個(gè)月內(nèi)的手術(shù)切口感染屬醫(yī)院感染。()A:正確B:錯(cuò)誤17.題目:嬰兒4個(gè)月時(shí)應(yīng)會(huì)格格地大聲笑,伸手去接給他的東西,扶著站立時(shí)雙下肢能跳動(dòng)。()A:正確B:錯(cuò)誤18.題目:重復(fù)使用的醫(yī)療器械,用完后立即送中心供應(yīng)室滅菌處理。()A:正確B:錯(cuò)誤19.題目:正常人在安靜狀態(tài)下呼吸頻率為20~24次/min。()A:正確B:錯(cuò)誤20.題目:給藥次數(shù)和間隔時(shí)間取決于藥物的半衰期。()A:正確B:錯(cuò)誤21.題目:靜脈輸血僅指將全血通過靜脈輸入體內(nèi)。()A:正確B:錯(cuò)誤22.題目:病人出院后,床單位經(jīng)終末消毒處理后應(yīng)鋪成備用床,以保持病室整潔。()A:正確B:錯(cuò)誤23.題目:前囟門閉合過早常見于小頭畸形,閉合過晚見于佝僂病、腦積水等()。A:正確B:錯(cuò)誤24.題目:病人處于休克、衰竭或?yàn)l危狀態(tài)時(shí)禁忌進(jìn)行腰椎穿刺。()A:正確B:錯(cuò)誤25.題目:母乳不足的原因是嬰兒含接姿勢(shì)不正確,沒有把大部分乳頭、乳暈含入嬰兒口中。()A:正確B:錯(cuò)誤26.題目:做人工呼吸時(shí)應(yīng)先檢查口腔中有無異物堵塞。()A:正確B:錯(cuò)誤27.題目:需要注射幾種藥物時(shí),應(yīng)先注射刺激性大的藥物。()A:正確B:錯(cuò)誤28.題目:對(duì)于有明確潛伏期的感染,病人自住院第1天算起,超過其平均潛伏期而發(fā)病者屬于醫(yī)院感染。()A:正確B:錯(cuò)誤29.題目:有關(guān)手術(shù)體位安置,只要手術(shù)需要,可將病人安置在超過忍受限度的強(qiáng)迫體位上。()A:正確B:錯(cuò)誤30.題目:皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入2/3后迅速推藥。()A:正確B:錯(cuò)誤答案與解析一、單選題答案1.答案:【A】詳解:嬰幼兒重癥肺炎時(shí),可出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)。嚴(yán)重腹脹、膈肌抬高可能是由于中毒性腸麻痹等原因?qū)е?;意識(shí)障礙、驚厥、前囟膨隆提示可能有腦水腫、顱內(nèi)壓增高等情況;精神萎靡、煩躁不安或嗜睡是常見的精神狀態(tài)改變;心動(dòng)過速、心音低鈍可能與心肌受累等有關(guān)。而頸靜脈怒張一般不是嬰幼兒重癥肺炎典型的直接臨床表現(xiàn),多與心臟功能嚴(yán)重受損、右心衰竭等有關(guān),相對(duì)在嬰幼兒重癥肺炎中不是常見表現(xiàn)。2.答案:【E】詳解:絕對(duì)不孕指夫婦一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷,無法糾正而不能妊娠者。選項(xiàng)A為不孕癥的定義;選項(xiàng)B表述不準(zhǔn)確;選項(xiàng)C為繼發(fā)性不孕;選項(xiàng)E為相對(duì)性不孕。3.答案:【B】詳解:交叉配血試驗(yàn)是確定受血者與供血者血液是否相配合的試驗(yàn),不需要空腹采集血標(biāo)本,其他選項(xiàng)如檢查甘油三酯、血糖、二氧化碳結(jié)合力、肝功能等通常需要空腹采血,以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。4.答案:【C】詳解:小兒能量需要包括基礎(chǔ)代謝、食物特殊動(dòng)力作用、活動(dòng)、生長發(fā)育和排泄5個(gè)方面。其中生長發(fā)育是小兒所特有的能量需要,與小兒的生長速度成正比,小兒年齡越小,生長發(fā)育越快,所需能量越多?;A(chǔ)代謝、食物特殊動(dòng)力作用、活動(dòng)、排泄是小兒和成人都有的能量需要。5.答案:【D】詳解:有機(jī)磷中毒時(shí),呼氣及嘔吐物氣味可出現(xiàn)蒜臭味。鉛中毒可出現(xiàn)金屬味等特殊氣味;毒蕈中毒一般無蒜臭味;氨有刺激性氣味;汽油有特殊汽油味等。6.答案:【E】詳解:病原體侵入人體后能否引起疾病,取決于病原體的致病力和機(jī)體的免疫力。只有當(dāng)病原體致病力較強(qiáng),而機(jī)體免疫力相對(duì)較弱時(shí),才容易引發(fā)疾病。病原體的種類、數(shù)量、傳播途徑以及機(jī)體是否具有特異性免疫等,單獨(dú)或綜合起來并不直接決定傳染是否引起疾病,關(guān)鍵在于病原體致病力與機(jī)體免疫力的對(duì)比。7.答案:【A】8.答案:【C】詳解:傳染期是決定傳染病病人隔離期限的重要依據(jù),病人需隔離至傳染期結(jié)束。潛伏期是從病原體侵入人體至開始出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)期,可用于判斷暴露時(shí)間、確定檢疫期限等;前驅(qū)期是從起病至癥狀明顯開始的時(shí)期;癥狀明顯期是出現(xiàn)該傳染病特征性臨床表現(xiàn)的時(shí)期;恢復(fù)期是病人臨床癥狀消失、機(jī)體逐漸恢復(fù)的時(shí)期。所以確定傳染病隔離期的重要依據(jù)是傳染期。9.答案:【C】詳解:子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀為絕經(jīng)后陰道流血,表現(xiàn)為少量至中等量出血,持續(xù)或間斷性,所以答案選D。月經(jīng)周期縮短不是子宮內(nèi)膜癌典型癥狀;繼發(fā)性痛經(jīng)、進(jìn)行性加重常見于子宮內(nèi)膜異位癥;接觸性出血多見于宮頸癌;腹脹不是子宮內(nèi)膜癌的典型表現(xiàn)。10.答案:【B】詳解:傳染性非典型肺炎主要通過近距離飛沫傳播,患者咳嗽、打噴嚏形成的飛沫中含有病毒,易感者吸入后可被感染,所以經(jīng)呼吸道飛沫傳播是其最主要傳播途徑。經(jīng)消化道傳播、經(jīng)糞-口途徑傳播不是其主要傳播方式。接觸傳播也是其傳播途徑之一,但不是最主要的。蟲媒傳播不是傳染性非典型肺炎的傳播途徑。11.答案:【B】詳解:患者停經(jīng)后陰道流血,排出膜樣物,右下腹撕裂樣疼痛,腹部有壓痛、反跳痛及移動(dòng)性濁音(+),考慮為異位妊娠破裂。陰道后穹隆穿刺是一種簡單可靠的診斷方法,可抽出不凝血,有助于明確診斷,故首先應(yīng)做陰道后穹隆穿刺。妊娠試驗(yàn)可協(xié)助診斷,但不是首要檢查;B超可發(fā)現(xiàn)妊娠囊及盆腔積液等,但此時(shí)不是最關(guān)鍵的檢查;腹腔鏡檢查是診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn),但為有創(chuàng)檢查,一般不作為首選;宮腔鏡檢查主要用于宮腔內(nèi)病變的診斷,與本題情況不符。12.答案:【C】詳解:先天性巨結(jié)腸的并發(fā)癥包括小腸結(jié)腸炎、腸穿孔、敗血癥、肺炎等,腸息肉不屬于其并發(fā)癥。13.答案:【A】詳解:骨髓外造血是指在正常情況下,骨髓是唯一產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的場所。但在某些病理狀態(tài)下,如嚴(yán)重感染、貧血等,肝、脾、淋巴結(jié)等組織可恢復(fù)胚胎時(shí)期的造血功能,出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,外周血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞和幼稚中性粒細(xì)胞等,稱為骨髓外造血。該患兒因嚴(yán)重感染入院,出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大及外周血異常,符合骨髓外造血的表現(xiàn)。紅髓造血主要是骨髓內(nèi)的造血;黃髓造血在正常時(shí)不參與造血;中胚葉造血是胚胎早期的造血方式;肝替代骨髓造血表述不準(zhǔn)確。14.答案:【D】詳解:當(dāng)心室舒張停止射血時(shí),主動(dòng)脈的彈性回縮使得主動(dòng)脈中的血液繼續(xù)向前流動(dòng),為血液在心室舒張期的流動(dòng)提供動(dòng)力。心臟收縮力的余波不是心室舒張時(shí)血液流動(dòng)的主要?jiǎng)恿?;外周阻力相?duì)減小與心室舒張時(shí)血液因何動(dòng)力流動(dòng)無關(guān);動(dòng)脈管口徑增大與此時(shí)血液流動(dòng)動(dòng)力無關(guān);慣性作用不是血液流動(dòng)的主動(dòng)力。15.答案:【D】詳解:藥物流產(chǎn)適用于妊娠小于或等于49日的健康婦女,所以是>49日內(nèi)錯(cuò)誤,應(yīng)該是≤49日內(nèi),符合條件的選項(xiàng)只有D。16.答案:【B】17.答案:【D】詳解:銅綠假單胞菌感染病人應(yīng)選擇0.1%醋酸溶液進(jìn)行漱口,因?yàn)槠淇梢种沏~綠假單胞菌的生長。1%~4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染;1%~3%過氧化氫溶液用于口腔潰爛、壞死組織等;2%~3%硼酸溶液用于酸性燒傷等;0.02%呋喃西林溶液用于清潔口腔,有廣譜抗菌作用,但對(duì)銅綠假單胞菌針對(duì)性不如0.1%醋酸溶液。18.答案:【C】詳解:新生兒窒息復(fù)蘇步驟的順序是A(清理呼吸道)、B(建立呼吸)、C(維持正常循環(huán))、D(藥物治療)、E(評(píng)價(jià)和環(huán)境),首要步驟是清理呼吸道,以保持氣道通暢,防止吸入性肺炎等并發(fā)癥,為后續(xù)復(fù)蘇奠定基礎(chǔ)。19.答案:【E】詳解:葡萄胎有10%~20%的惡變率,A選項(xiàng)錯(cuò)誤;葡萄胎排出后基礎(chǔ)體溫雙相不能提示惡變機(jī)會(huì)大,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;葡萄胎排出8周內(nèi),妊娠試驗(yàn)持續(xù)(+),惡變可能大,C選項(xiàng)正確;葡萄胎排出后hCG持續(xù)(+),惡變可能性大,D選項(xiàng)錯(cuò)誤;葡萄胎排出后,至少應(yīng)隨訪2年,E選項(xiàng)正確。綜合來看正確答案為E。20.答案:【D】詳解:患者目前有休克表現(xiàn),首要措施是開放靜脈通路,補(bǔ)充血容量,糾正休克,維持生命體征平穩(wěn),為后續(xù)檢查和治療做準(zhǔn)備。血常規(guī)檢查可了解患者一般情況,但不是首要措施;陰道檢查可能加重出血等風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)不合適;臥床休息不能解決休克問題;血hCG檢查有助于診斷妊娠情況,但不是當(dāng)前首要任務(wù)。21.答案:【D】詳解:21-三體綜合征屬于常染色體畸變,是小兒染色體病中最常見的一種。母親年齡越大本病的發(fā)病率越高,60%的患兒在胎兒早期即夭折流產(chǎn),活嬰中發(fā)生率約1/(600~800)。所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。22.答案:【C】詳解:百日咳桿菌主要通過呼吸道飛沫傳播,侵入易感者呼吸道而致病。23.答案:【A】詳解:人工流產(chǎn)后高熱、雙側(cè)下腹痛、子宮明顯壓痛,符合急性盆腔炎的表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜異位癥主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)等;卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)多有突然一側(cè)下腹劇痛;急性闌尾炎多為轉(zhuǎn)移性右下腹痛;急性輸卵管炎一般不會(huì)有子宮明顯壓痛。所以最可能的診斷是急性盆腔炎。24.答案:【A】詳解:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。該病人吸氧流量為4L/min,那么吸氧濃度=21+4×4=37%,所以吸氧濃度>37%。25.答案:【D】詳解:蟯蟲病的臨床表現(xiàn)為夜間肛門周圍及會(huì)陰部奇癢,患兒常于夜間睡眠時(shí)突然驚哭、睡眠不安,小兒衛(wèi)生習(xí)慣不良,穿開襠褲,易導(dǎo)致蟯蟲感染,肛周可見白色線樣成蟲,符合蟯蟲病特點(diǎn)。腸蛔蟲病一般無肛周蟲體表現(xiàn);鉤蟲病主要引起貧血等癥狀;絳蟲病多有腹痛等表現(xiàn),糞便中可發(fā)現(xiàn)絳蟲節(jié)片;絲蟲病主要引起淋巴管炎等表現(xiàn)。所以診斷為蟯蟲病。26.答案:【A】詳解:高張性子宮收縮乏力的特點(diǎn)是子宮收縮的極性倒置,宮縮不是起自兩側(cè)子宮角部,宮縮的興奮點(diǎn)是來自子宮的一處或多處,節(jié)律不協(xié)調(diào)。宮縮時(shí)子宮底部不強(qiáng),而是中段或下段強(qiáng),宮縮間歇期子宮壁不能完全松弛,表現(xiàn)為子宮收縮不協(xié)調(diào),屬無效宮縮。A選項(xiàng)描述的是低張性子宮收縮乏力;B選項(xiàng)收縮力強(qiáng)且有協(xié)調(diào)性不是高張性子宮收縮乏力的特點(diǎn);C選項(xiàng)描述的是子宮痙攣性狹窄環(huán);E選項(xiàng)描述的是子宮收縮不協(xié)調(diào),但不是高張性子宮收縮乏力的典型表現(xiàn)。27.答案:【E】詳解:金黃色葡萄球菌肺炎起病急,病情重,進(jìn)展快,多呈弛張熱,中毒癥狀明顯,皮膚可見猩紅熱樣皮疹,易并發(fā)膿胸、膿氣胸等。該患兒高熱、咳嗽、精神萎靡、納差、嘔吐、大便稀,周圍血白細(xì)胞明顯升高,煩躁不安、氣促、面色蒼白,皮膚有猩紅熱樣皮疹,兩肺可聞中小濕啰音,符合金黃色葡萄球菌肺炎特點(diǎn)。腺病毒肺炎多呈稽留熱,肺部體征出現(xiàn)較晚。肺炎支原體肺炎熱型不定,刺激性干咳為突出表現(xiàn)。肺炎鏈球菌肺炎多起病急驟,高熱、咳膿血痰等。呼吸道合胞病毒肺炎以喘憋為突出表現(xiàn)。28.答案:【B】詳解:導(dǎo)尿管主要用于導(dǎo)尿操作,不屬于麻醉護(hù)理盤內(nèi)常規(guī)準(zhǔn)備物品。麻醉護(hù)理盤內(nèi)通常準(zhǔn)備輸氧導(dǎo)管用于給氧、通氣導(dǎo)管用于維持呼吸、吸痰導(dǎo)管用于吸痰、牙墊防止患者咬閉氣管導(dǎo)管等,所以導(dǎo)尿管不需要準(zhǔn)備。29.答案:【D】詳解:吸痰時(shí)間一般應(yīng)小于15秒,以免引起病人缺氧加重。每次抽吸時(shí)間過長會(huì)導(dǎo)致病人缺氧進(jìn)一步加劇,所以應(yīng)嚴(yán)格控制在15秒以內(nèi)。30.答案:【B】詳解:首先明確四步觸診法中各部分對(duì)應(yīng)的胎兒情況。子宮底部觸到圓而硬的胎兒部分提示為胎頭;恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬、不規(guī)則的胎兒部分為胎臀;母體腹部右前方觸及較平坦的胎兒部分為胎兒背部。所以胎方位是骶右前位。31.答案:【D】詳解:治療宮頸息肉,最佳的處理方法是息肉摘除并送病理檢查,以明確息肉性質(zhì),排除惡變等情況。電熨、冷凍、激光主要用于治療宮頸糜爛等其他宮頸疾病,息肉挖除術(shù)表述不準(zhǔn)確,不如息肉摘除術(shù)規(guī)范。32.答案:【D】詳解:原發(fā)性痛經(jīng)的主要原因是子宮內(nèi)膜和經(jīng)血中前列腺素含量明顯升高,引起子宮平滑肌過強(qiáng)收縮、血管痙攣,造成子宮缺血、缺氧狀態(tài),出現(xiàn)痛經(jīng)癥狀。與雌激素水平異常升高無關(guān);不是子宮內(nèi)膜組織缺氧,而是子宮缺血、缺氧;是子宮收縮異常,而非自主神經(jīng)敏感性增加;痛經(jīng)多發(fā)生在有排卵的月經(jīng)周期。33.答案:【A】34.答案:【A】詳解:病原體的種類不同會(huì)引起不同的傳染病,明確病原體的種類對(duì)于傳染病的準(zhǔn)確診斷和針對(duì)性治療至關(guān)重要。例如,是細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染等,不同病原體治療方法不同。而傳染季節(jié)、病原體數(shù)量、傳染途徑、傳播媒介等雖也有一定意義,但相比之下,病原體種類對(duì)診斷和治療的指導(dǎo)作用最為關(guān)鍵。35.答案:【E】詳解:蚴蟲移行發(fā)育可導(dǎo)致發(fā)熱、乏力、陣發(fā)性咳嗽、胸悶、痰少、痰中帶血絲等癥狀,這是蛔蟲蚴蟲在肺部移行時(shí)引起的肺部炎癥反應(yīng)等表現(xiàn)。蚴蟲鉆孔主要引起腸道相關(guān)癥狀;成蟲游走一般不會(huì)引起此類呼吸道癥狀;成蟲鉆入膽道主要引起膽絞痛等癥狀;成蟲代謝物被吸收一般不會(huì)出現(xiàn)這種典型的呼吸

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