灌腸技術(shù)測試題目及答案

單項選擇題(每題2分,共10題)1.大量不保留灌腸溶液溫度一般為(）A.38～40℃B.39～41℃C.40～42℃D.42～45℃2.保留灌腸時,肛管插入深度為()A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm3.肝性腦病患者灌腸禁用()A.生理鹽水B.肥皂水C.甘油D.液狀石蠟4.灌腸時患者應(yīng)取()A.仰臥位B.俯臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位5.小量不保留灌腸常用"1.2.3"溶液,其成分是()A.50%硫酸鎂30ml,甘油60ml,溫開水90mlB.50%硫酸鎂60ml,甘油30ml,溫開水90mlC.50%硫酸鎂90ml,甘油60ml,溫開水30mlD.50%硫酸鎂30ml,甘油90ml,溫開水60ml6.灌腸過程中患者感覺腹脹有便意,處理方法是(）A.拔出肛管,停止灌腸B.轉(zhuǎn)動肛管,觀察流速C.降低灌腸筒,囑患者深呼吸D.提高灌腸筒,快速灌入7.傷寒患者灌腸時,灌腸液量不能超過（）A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml8.清潔灌腸的目的不包括()A.解除便秘B.為腸道手術(shù)做準(zhǔn)備C.清除腸道有害物質(zhì)D.治療腸道感染9.肛管排氣時,肛管插入直腸深度為()A.7～10cmB.10～15cmC.15～18cmD.18～22cm10.以下哪種情況不宜灌腸()A.便秘B.急腹癥C.分娩前D.術(shù)前準(zhǔn)備多項選擇題(每題2分,共10題)1.大量不保留灌腸的目的包括()A.刺激腸蠕動,解除便秘B.清潔腸道,為手術(shù)做準(zhǔn)備C.稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)D.減輕中毒E.為高熱患者降溫2.保留灌腸的注意事項包括()A.灌腸前了解病變部位B.肛管要細(xì),插入要深C.藥量不宜過多,速度要慢D.臀部抬高10cmE.保留時間1小時以上3.灌腸過程中出現(xiàn)哪些情況應(yīng)立即停止灌腸()A.脈速B.面色蒼白C.劇烈腹痛D.心慌E.腹脹4.小量不保留灌腸適用于()A.腹部手術(shù)后患者B.危重患者C.小兒D.年老體弱患者E.孕婦5.清潔灌腸的操作要點包括()A.反復(fù)多次進(jìn)行灌腸B.首次用肥皂水灌腸C.最后一次用生理鹽水灌腸D.每次灌腸液量500～1000mlE.直至排出液澄清為止6.灌腸溶液的選擇依據(jù)有()A.病情B.年齡C.灌腸目的D.患者耐受程度E.醫(yī)囑7.肛管排氣的目的有()A.排出腸腔內(nèi)積氣B.減輕腹脹C.改善胃腸功能D.預(yù)防腸粘連E.促進(jìn)傷口愈合8.灌腸前需評估患者的內(nèi)容包括()A.病情B.意識狀態(tài)C.排便情況D.合作程度E.肛周皮膚情況9.下列關(guān)于灌腸技術(shù)的描述正確的是()A.灌腸時患者取左側(cè)臥位B.傷寒患者灌腸液量不超過500mlC.降溫灌腸應(yīng)保留30分鐘后排便D.保留灌腸患者臀部抬高10cmE.小量不保留灌腸常用溶液為"1.2.3"溶液10.灌腸過程中正確的做法是(）A.灌腸筒內(nèi)液面高于肛門40～60cmB.肛管插入直腸7～10cmC.如溶液流入受阻,可擠壓肛管D.密切觀察患者反應(yīng)E.灌腸完畢,囑患者盡量保留5～10分鐘判斷題(每題2分,共10題)1.灌腸時患者如有便意,應(yīng)加快灌腸速度。()2.保留灌腸時,肛管應(yīng)選用較粗的。（)3.肝性腦病患者可用肥皂水灌腸。()4.小量不保留灌腸時,灌腸液量不超過500ml。（)5.清潔灌腸每次灌腸液量一般為1000～1500ml。()6.灌腸筒內(nèi)液面距肛門的高度,大量不保留灌腸為40～60cm。()7.肛管排氣時,肛管保留時間一般不超過20分鐘。(）8.為患者灌腸時,如發(fā)現(xiàn)溶液不滴,應(yīng)拔出肛管重新插入。（)9.保留灌腸應(yīng)在晚間睡眠前進(jìn)行。()10.急腹癥患者可以灌腸以減輕腹痛。(）簡答題(每題5分,共4題)1.簡述大量不保留灌腸的操作要點。答:患者取左側(cè)臥位,灌腸筒內(nèi)液面距肛門40～60cm,肛管插入直腸7～10cm,緩慢灌入溶液,觀察患者反應(yīng),灌畢囑患者盡量保留5～10分鐘后排便。2.保留灌腸的注意事項有哪些?答：了解病變部位,肛管細(xì)且插入深,藥量少、速度慢,臀部抬高10cm,保留1小時以上,選擇合適時間,如晚間睡眠前。3.簡述清潔灌腸的目的。答:徹底清除滯留在結(jié)腸內(nèi)的糞便,為直腸、結(jié)腸檢查和手術(shù)做腸道準(zhǔn)備,清除腸道有害物質(zhì),減輕中毒,常用于某些特殊檢查及術(shù)前準(zhǔn)備。4.灌腸過程中患者出現(xiàn)劇烈腹痛,應(yīng)如何處理?答：立即停止灌腸,拔出肛管,讓患者臥床休息,密切觀察患者生命體征、腹痛情況等,及時報告醫(yī)生并配合處理。討論題(每題5分,共4題)1.討論在灌腸操作中如何減輕患者的不適。答:操作前做好解釋,取得患者配合;動作輕柔,避免損傷;根據(jù)患者情況調(diào)整灌腸液溫度、流速和壓力;有便意時指導(dǎo)患者深呼吸,降低灌腸筒高度等。2.分析不同類型灌腸溶液選擇的依據(jù)。答:根據(jù)病情、年齡、灌腸目的和醫(yī)囑選擇。如便秘用肥皂水,肝性腦病禁用肥皂水,高熱降溫用低溫生理鹽水,保留灌腸根據(jù)病變部位和治療需求選藥等。3.討論灌腸技術(shù)在臨床應(yīng)用中的護(hù)理要點。答:評估患者情況,操作中嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,密切觀察患者反應(yīng),做好解釋安撫工作,掌握灌腸液量、溫度、流速等,灌腸后觀察排便情況并記錄。4.談?wù)勅绾螌嗄c后的患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。答:告知患者注意休息,鼓勵多飲水,養(yǎng)成良好排便習(xí)慣;飲食上多吃富含膳食纖維食物;如為治療目的灌腸,告知按醫(yī)囑后續(xù)注意事項,有不適及時就醫(yī)。答案單項選擇題1.B2.C3.B4.C5.A6.C7.B8.D9.C10.B多項選擇題1.ABCDE2