自覺遵守考場(chǎng)紀(jì)律如考試作弊此答卷無效密自覺遵守考場(chǎng)紀(jì)律如考試作弊此答卷無效密封線第1頁(yè)，共3頁(yè)四川現(xiàn)代職業(yè)學(xué)院

《醫(yī)學(xué)臨床技能訓(xùn)練（Ⅱ）》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷院(系)_______班級(jí)_______學(xué)號(hào)_______姓名_______題號(hào)一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共20個(gè)小題，每小題2分，共40分．在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的．）1、蛋白質(zhì)是生命活動(dòng)的主要承擔(dān)者，其結(jié)構(gòu)和功能具有多樣性。在細(xì)胞中，蛋白質(zhì)的合成、加工和運(yùn)輸過程受到嚴(yán)格的調(diào)控。例如，胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素，其合成和分泌需要多種細(xì)胞器的參與。以下關(guān)于蛋白質(zhì)的敘述，不正確的是：（）A.組成蛋白質(zhì)的氨基酸約有20種，它們的區(qū)別在于R基的不同B.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)多樣性取決于氨基酸的種類、數(shù)目、排列順序以及肽鏈的空間結(jié)構(gòu)C.高溫、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等條件會(huì)使蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，從而使其失去生物活性D.蛋白質(zhì)都是在核糖體上合成的，然后經(jīng)過內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體的加工和運(yùn)輸后才有活性2、對(duì)于生物化學(xué)中的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系，以下關(guān)于其各級(jí)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能體現(xiàn)的描述，哪一個(gè)是恰當(dāng)?shù)?？（）A.蛋白質(zhì)具有一級(jí)結(jié)構(gòu)、二級(jí)結(jié)構(gòu)、三級(jí)結(jié)構(gòu)和四級(jí)結(jié)構(gòu)。一級(jí)結(jié)構(gòu)是氨基酸的線性排列，決定了蛋白質(zhì)的基本性質(zhì)；二級(jí)結(jié)構(gòu)如α螺旋和β折疊通過氫鍵維持；三級(jí)結(jié)構(gòu)由疏水相互作用等維持，形成特定的三維構(gòu)象；四級(jí)結(jié)構(gòu)是多個(gè)亞基的組合。蛋白質(zhì)的功能與其結(jié)構(gòu)密切相關(guān)，例如酶的催化活性依賴于特定的結(jié)構(gòu)B.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能沒有必然聯(lián)系，結(jié)構(gòu)的變化不會(huì)影響其功能C.蛋白質(zhì)的四級(jí)結(jié)構(gòu)是最重要的，決定了其所有的功能D.蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)一旦形成，就無法改變，從而限制了其功能的多樣性3、關(guān)于細(xì)胞的有絲分裂過程，以下關(guān)于其各個(gè)時(shí)期特點(diǎn)的描述，不正確的是哪一項(xiàng)？（）A.前期，染色質(zhì)螺旋化形成染色體，核膜、核仁消失，紡錘體形成B.中期，染色體的著絲粒排列在赤道板上，染色體形態(tài)清晰，便于觀察和計(jì)數(shù)C.后期，著絲粒分裂，姐妹染色單體分開，分別向細(xì)胞的兩極移動(dòng)，此時(shí)細(xì)胞中的染色體數(shù)目加倍D.末期，染色體解螺旋形成染色質(zhì)，核膜、核仁重新出現(xiàn)，紡錘體消失，細(xì)胞縊裂形成兩個(gè)子細(xì)胞4、生態(tài)系統(tǒng)具有一定的結(jié)構(gòu)和功能，維持著生態(tài)平衡。以下關(guān)于生態(tài)系統(tǒng)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.生態(tài)系統(tǒng)的組成成分包括生產(chǎn)者、消費(fèi)者、分解者和非生物的物質(zhì)和能量B.食物鏈和食物網(wǎng)是生態(tài)系統(tǒng)中物質(zhì)循環(huán)和能量流動(dòng)的渠道，其中生產(chǎn)者總是處于第一營(yíng)養(yǎng)級(jí)C.生態(tài)系統(tǒng)的能量流動(dòng)是單向的、逐級(jí)遞減的，而物質(zhì)循環(huán)則是在生物群落和無機(jī)環(huán)境之間反復(fù)循環(huán)利用D.生態(tài)系統(tǒng)具有自我調(diào)節(jié)能力，這種能力是無限的，能夠使生態(tài)系統(tǒng)始終保持平衡狀態(tài)5、在生物的減數(shù)分裂過程中，對(duì)于同源染色體的行為和遺傳物質(zhì)的分配，以下哪一種描述是最符合實(shí)際的？（）A.減數(shù)分裂過程中，同源染色體在前期I會(huì)發(fā)生聯(lián)會(huì)和交叉互換，這增加了遺傳物質(zhì)的多樣性。在后期I，同源染色體分離，分別進(jìn)入不同的子細(xì)胞，導(dǎo)致染色體數(shù)目減半B.同源染色體在減數(shù)分裂中的行為是隨機(jī)的，沒有特定的規(guī)律可循，遺傳物質(zhì)的分配也是完全均等的C.減數(shù)分裂的主要目的是產(chǎn)生與親本細(xì)胞相同染色體數(shù)目的子細(xì)胞，以維持物種的遺傳穩(wěn)定性D.同源染色體在減數(shù)分裂中的聯(lián)會(huì)和交換只發(fā)生在某些特定的生物中，不是普遍存在的現(xiàn)象6、在生物的遺傳變異中，有關(guān)染色體變異的類型和影響，以下哪種描述是恰當(dāng)?shù)?？（）A.染色體變異包括染色體結(jié)構(gòu)變異和染色體數(shù)目變異，結(jié)構(gòu)變異如缺失、重復(fù)、倒位、易位，數(shù)目變異如整倍體變異和非整倍體變異。染色體變異可能導(dǎo)致生物性狀的改變，甚至引起疾病或影響物種的進(jìn)化B.染色體變異對(duì)生物沒有任何影響，是一種正常的生理現(xiàn)象C.染色體變異只會(huì)發(fā)生在有性生殖過程中，無性生殖不會(huì)出現(xiàn)D.染色體變異都是有害的，會(huì)導(dǎo)致生物死亡7、在遺傳學(xué)的領(lǐng)域，基因的表達(dá)調(diào)控是一個(gè)復(fù)雜而關(guān)鍵的過程。當(dāng)研究一個(gè)生物體中特定基因的表達(dá)時(shí)，如果環(huán)境因素發(fā)生了顯著變化，以下哪種情況最有可能發(fā)生？（）A.基因的表達(dá)會(huì)受到環(huán)境的影響而發(fā)生相應(yīng)的調(diào)整，以適應(yīng)環(huán)境變化B.基因的表達(dá)不受環(huán)境影響，始終保持恒定的水平C.環(huán)境變化會(huì)導(dǎo)致基因結(jié)構(gòu)的突變，從而改變基因的表達(dá)模式D.環(huán)境因素只影響蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)，不影響基因的表達(dá)8、在生物的神經(jīng)系統(tǒng)中，關(guān)于神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)和功能以及神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，以下哪種說法是準(zhǔn)確的？（）A.神經(jīng)元由細(xì)胞體、樹突和軸突組成，具有接受刺激、產(chǎn)生和傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的功能。神經(jīng)沖動(dòng)在神經(jīng)元內(nèi)以電信號(hào)的形式傳導(dǎo)，在神經(jīng)元之間通過化學(xué)遞質(zhì)傳遞B.神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，功能單一，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用有限C.神經(jīng)沖動(dòng)在神經(jīng)系統(tǒng)中的傳導(dǎo)是隨機(jī)的，沒有規(guī)律可循D.神經(jīng)元之間的信息傳遞是直接的，不需要化學(xué)遞質(zhì)9、在微生物的培養(yǎng)和鑒定技術(shù)中，以下關(guān)于培養(yǎng)基的選擇和微生物鑒定方法的描述，哪一項(xiàng)是正確的？（）A.培養(yǎng)基的選擇根據(jù)微生物的營(yíng)養(yǎng)需求和生長(zhǎng)條件而定，有固體、液體和半固體培養(yǎng)基等類型。微生物的鑒定方法包括形態(tài)觀察、生理生化特性檢測(cè)、分子生物學(xué)方法等。通過綜合運(yùn)用這些技術(shù)，可以準(zhǔn)確地鑒定微生物的種類，為微生物的研究和應(yīng)用提供基礎(chǔ)B.培養(yǎng)基的成分對(duì)微生物的生長(zhǎng)和鑒定沒有影響，可以隨意選擇C.微生物的鑒定只依靠形態(tài)觀察就足夠了，不需要其他復(fù)雜的方法D.微生物培養(yǎng)和鑒定技術(shù)已經(jīng)非常成熟，不需要進(jìn)一步改進(jìn)和創(chuàng)新10、在細(xì)胞的生命歷程中，關(guān)于細(xì)胞衰老和細(xì)胞凋亡，以下哪種說法是不正確的？（）A.細(xì)胞衰老的過程是細(xì)胞的生理狀態(tài)和化學(xué)反應(yīng)發(fā)生復(fù)雜變化的過程，表現(xiàn)為細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變B.細(xì)胞衰老的原因目前還不完全清楚，但自由基學(xué)說和端粒學(xué)說等為解釋細(xì)胞衰老的機(jī)制提供了一定的依據(jù)C.細(xì)胞凋亡是由基因決定的細(xì)胞自動(dòng)結(jié)束生命的過程，對(duì)于多細(xì)胞生物體完成正常發(fā)育、維持內(nèi)部環(huán)境的穩(wěn)定以及抵御外界各種因素的干擾都起著非常關(guān)鍵的作用D.細(xì)胞衰老和細(xì)胞凋亡是兩個(gè)完全獨(dú)立的過程，它們之間沒有任何關(guān)聯(lián)11、細(xì)胞呼吸是細(xì)胞內(nèi)有機(jī)物氧化分解并釋放能量的過程，包括有氧呼吸和無氧呼吸兩種方式。在人體細(xì)胞中，細(xì)胞呼吸為生命活動(dòng)提供了必要的能量。例如，在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，肌肉細(xì)胞會(huì)進(jìn)行無氧呼吸產(chǎn)生乳酸。以下關(guān)于細(xì)胞呼吸的敘述，正確的是：（）A.有氧呼吸的三個(gè)階段都在線粒體中進(jìn)行，并且都產(chǎn)生ATPB.無氧呼吸的第二階段不產(chǎn)生ATP，并且在不同生物體內(nèi)的產(chǎn)物相同C.細(xì)胞呼吸釋放的能量大部分以熱能的形式散失，少部分儲(chǔ)存在ATP中D.儲(chǔ)存水果和蔬菜時(shí)，應(yīng)選擇完全無氧的環(huán)境，以降低細(xì)胞呼吸的強(qiáng)度12、在細(xì)胞分化的過程中，以下關(guān)于細(xì)胞命運(yùn)決定和基因表達(dá)調(diào)控的描述，哪一項(xiàng)是正確的？（）A.細(xì)胞分化是細(xì)胞從全能性或多能性狀態(tài)向特定功能細(xì)胞轉(zhuǎn)變的過程。在這個(gè)過程中，細(xì)胞命運(yùn)逐漸被決定，這涉及到特定基因的選擇性表達(dá)和調(diào)控。轉(zhuǎn)錄因子、表觀遺傳修飾等因素共同作用，開啟或關(guān)閉相關(guān)基因，使細(xì)胞形成不同的形態(tài)和功能，構(gòu)建復(fù)雜的組織和器官B.細(xì)胞分化是隨機(jī)的，不受基因調(diào)控的影響C.一旦細(xì)胞開始分化，就無法逆轉(zhuǎn)回到未分化狀態(tài)D.細(xì)胞分化過程中，所有基因都停止表達(dá)，只有特定的少數(shù)基因被激活13、在生物的免疫系統(tǒng)中，關(guān)于抗原和抗體的性質(zhì)、作用及相互關(guān)系，以下哪種描述是正確的？（）A.抗原具有異物性、大分子性和特異性，能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)；抗體是由漿細(xì)胞產(chǎn)生的免疫球蛋白，能夠特異性地識(shí)別和結(jié)合抗原，從而清除抗原?？乖涂贵w的特異性結(jié)合是免疫反應(yīng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)B.抗原和抗體的作用是相互獨(dú)立的，沒有關(guān)聯(lián)C.抗體可以直接殺死抗原，不需要其他免疫細(xì)胞的參與D.所有的抗原都能引起機(jī)體強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)，產(chǎn)生大量抗體14、對(duì)于動(dòng)物的行為學(xué)，以下關(guān)于動(dòng)物本能行為和學(xué)習(xí)行為的描述，不正確的是哪一項(xiàng)？（）A.本能行為是動(dòng)物生來就有的、由遺傳物質(zhì)決定的先天性行為，如蜜蜂的舞蹈語(yǔ)言、鳥類的遷徙等B.學(xué)習(xí)行為是動(dòng)物在成長(zhǎng)過程中，通過生活經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)逐漸建立起來的行為，如鸚鵡學(xué)舌、小狗算數(shù)等C.本能行為一旦形成就不會(huì)改變，而學(xué)習(xí)行為則可以隨著環(huán)境的變化和經(jīng)驗(yàn)的積累不斷調(diào)整和完善D.學(xué)習(xí)行為比本能行為更高級(jí)，動(dòng)物主要依靠學(xué)習(xí)行為來適應(yīng)環(huán)境，本能行為的作用相對(duì)較小15、在生物進(jìn)化的證據(jù)方面，以下關(guān)于化石、比較解剖學(xué)和胚胎學(xué)的描述，不正確的是哪一項(xiàng)？（）A.化石是保存在地層中的古代生物的遺體、遺物或遺跡，為研究生物的進(jìn)化提供了最直接的證據(jù)B.比較解剖學(xué)通過比較不同生物的器官和結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)它們之間存在著相似性和差異性，從而推斷它們的進(jìn)化關(guān)系C.胚胎學(xué)研究生物個(gè)體發(fā)育的過程，發(fā)現(xiàn)不同生物在胚胎發(fā)育早期具有相似的階段，說明它們可能有共同的祖先D.化石、比較解剖學(xué)和胚胎學(xué)提供的證據(jù)相互獨(dú)立，沒有任何關(guān)聯(lián)，不能共同支持生物進(jìn)化的理論16、關(guān)于生物進(jìn)化的理論，以下對(duì)于自然選擇學(xué)說和現(xiàn)代綜合進(jìn)化論的描述，哪一項(xiàng)是準(zhǔn)確的？（）A.自然選擇學(xué)說認(rèn)為生物進(jìn)化是隨機(jī)的，沒有方向性；現(xiàn)代綜合進(jìn)化論則強(qiáng)調(diào)基因頻率的改變是進(jìn)化的實(shí)質(zhì)B.自然選擇學(xué)說強(qiáng)調(diào)個(gè)體是進(jìn)化的基本單位，現(xiàn)代綜合進(jìn)化論則認(rèn)為種群是進(jìn)化的基本單位。兩者在進(jìn)化的動(dòng)力、單位和遺傳機(jī)制等方面存在差異，現(xiàn)代綜合進(jìn)化論是對(duì)自然選擇學(xué)說的完善和發(fā)展C.現(xiàn)代綜合進(jìn)化論完全否定了自然選擇學(xué)說的觀點(diǎn)D.自然選擇學(xué)說和現(xiàn)代綜合進(jìn)化論沒有本質(zhì)區(qū)別，只是名稱不同17、在生物群落的演替過程中，以下關(guān)于初生演替和次生演替的比較，不正確的是哪一項(xiàng)？（）A.初生演替是指在一個(gè)從來沒有被植物覆蓋的地面，或者是原來存在過植被、但被徹底消滅了的地方發(fā)生的演替，如在沙丘、火山巖、冰川泥上進(jìn)行的演替B.次生演替是指在原有植被雖已不存在，但原有土壤條件基本保留，甚至還保留了植物的種子或其他繁殖體的地方發(fā)生的演替，如火災(zāi)后的草原、過量砍伐的森林進(jìn)行的演替C.初生演替的速度比次生演替慢，因?yàn)槌跎萏娴钠鹗紬l件更加惡劣，需要經(jīng)歷更長(zhǎng)的時(shí)間才能形成穩(wěn)定的群落D.初生演替和次生演替最終形成的群落類型一定相同，不受外界環(huán)境和生物因素的影響18、對(duì)于植物的激素調(diào)節(jié)，以下關(guān)于植物激素的作用和特點(diǎn)的描述，不正確的是哪一項(xiàng)？（）A.植物激素是植物體內(nèi)產(chǎn)生的微量有機(jī)物，對(duì)植物的生長(zhǎng)發(fā)育、繁殖等生命活動(dòng)起著調(diào)節(jié)作用B.生長(zhǎng)素具有促進(jìn)細(xì)胞伸長(zhǎng)、促進(jìn)生根等作用，其分布不均勻會(huì)導(dǎo)致植物的向性生長(zhǎng)C.赤霉素可以促進(jìn)細(xì)胞伸長(zhǎng)、種子萌發(fā)和果實(shí)發(fā)育；脫落酸則抑制細(xì)胞分裂和種子萌發(fā)，促進(jìn)葉片和果實(shí)的衰老和脫落D.植物激素具有特異性，一種植物激素只能作用于一種植物組織或器官，不會(huì)對(duì)其他組織或器官產(chǎn)生影響19、對(duì)于生物的種群特征和增長(zhǎng)模型，在分析種群密度、年齡結(jié)構(gòu)、出生率和死亡率等因素對(duì)種群數(shù)量變化的影響時(shí)，以下哪一種解釋是最全面的？（）A.種群密度反映了種群在一定空間內(nèi)的個(gè)體數(shù)量；年齡結(jié)構(gòu)可以預(yù)測(cè)種群的發(fā)展趨勢(shì)；出生率和死亡率直接決定種群數(shù)量的增減。當(dāng)出生率大于死亡率時(shí)，種群數(shù)量增加；反之，種群數(shù)量減少。這些因素相互作用，共同影響種群的動(dòng)態(tài)變化B.種群的增長(zhǎng)模型只有指數(shù)增長(zhǎng)和邏輯斯蒂增長(zhǎng)兩種，指數(shù)增長(zhǎng)適用于資源無限的理想環(huán)境，邏輯斯蒂增長(zhǎng)則考慮了資源有限和種內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)等因素。通過分析種群的增長(zhǎng)模型，可以預(yù)測(cè)種群在不同條件下的數(shù)量變化趨勢(shì)C.種群的年齡結(jié)構(gòu)是決定種群數(shù)量變化的唯一因素，其他因素如出生率、死亡率和種群密度的影響相對(duì)較小D.種群數(shù)量的變化是隨機(jī)的，不受這些因素的規(guī)律控制，而是受到各種偶然因素的綜合影響20、在動(dòng)物行為學(xué)的研究中，動(dòng)物的本能行為和學(xué)習(xí)行為都對(duì)其生存和繁衍具有重要意義。當(dāng)觀察一種候鳥的遷徙行為時(shí)，以下哪種觀點(diǎn)更符合對(duì)其行為的解釋？（）A.候鳥的遷徙是一種本能行為，由其內(nèi)在的生物鐘和遺傳因素決定B.候鳥的遷徙完全是通過后天的學(xué)習(xí)獲得的行為C.候鳥的遷徙行為是隨機(jī)發(fā)生的，沒有固定的規(guī)律D.候鳥在每次遷徙前都會(huì)重新學(xué)習(xí)遷徙的路線和方式二、計(jì)算題（本大題共3個(gè)小題，共15分)1、（本題5分）某醫(yī)院的手術(shù)室每天可安排手術(shù)7臺(tái)，每臺(tái)手術(shù)平均時(shí)間為2.5小時(shí)，求該手術(shù)室每天的總手術(shù)時(shí)間是多少？2、（本題5分）某藥物的規(guī)格為每片55mg，現(xiàn)需給患者每天服用440mg該藥物，問患者每天需要服用幾片？3、（本題5分）某醫(yī)院的手術(shù)室每天可安排手術(shù)9臺(tái)，每臺(tái)手術(shù)平均時(shí)間為4小時(shí)，求該手術(shù)室每天的總手術(shù)時(shí)間是多少？三、病例分析題（本大題共5個(gè)小題，共25分)1、（本題5分）一位52歲女性，近半年來出現(xiàn)口干、眼干，伴有關(guān)節(jié)疼痛。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)抗SSA、抗SSB抗體陽(yáng)性。請(qǐng)?jiān)\斷可能的自身免疫性疾病，并提出治療方案。2、（本題5分）一名38歲女性，因心悸、胸悶1周入院。動(dòng)態(tài)心電圖顯示頻發(fā)室性早搏?；颊邿o心臟病史，近期工作壓力大，睡眠差。請(qǐng)分析可能的原因及治療建議。3、（本題5分）一名38歲女性，反復(fù)口腔潰瘍，伴有關(guān)節(jié)疼痛、面部紅斑。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)抗核抗體陽(yáng)性。請(qǐng)?jiān)\斷可能的自身免疫性疾病，并提出治療建議。4、（本題5分）一位75歲男性，因咳嗽、咳痰、氣喘20年，加重1周入院?；颊哂新宰?/p>