2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識(shí)-小兒結(jié)核病歷年真題摘選帶答案(5卷100道集錦-單選題)2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識(shí)-小兒結(jié)核病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】小兒肺結(jié)核最常見的感染途徑是？【選項(xiàng)】A.飛沫傳播B.血行傳播C.食物傳播D.接觸傳播【參考答案】A【詳細(xì)解析】小兒肺結(jié)核主要通過(guò)飛沫傳播，因結(jié)核分枝桿菌可懸浮于空氣中，經(jīng)咳嗽、噴嚏等排出。其他選項(xiàng)如血行傳播多見于成人，食物傳播和接觸傳播并非主要途徑?！绢}干2】小兒結(jié)核病典型“三聯(lián)征”不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.持續(xù)低熱B.盜汗C.體重下降D.呼吸急促【參考答案】D【詳細(xì)解析】典型三聯(lián)征為持續(xù)低熱、盜汗、體重下降，呼吸急促多為活動(dòng)性肺結(jié)核的體征，但非特異性“三聯(lián)征”內(nèi)容?！绢}干3】結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）強(qiáng)陽(yáng)性提示？【選項(xiàng)】A.近期感染B.慢性感染C.曾接種卡介苗D.無(wú)免疫力【參考答案】C【詳細(xì)解析】PPD強(qiáng)陽(yáng)性多見于曾接種卡介苗或既往感染且未完全清除者，提示存在遲發(fā)型超敏反應(yīng)。近期感染通常為弱陽(yáng)性或陰性。【題干4】小兒肺結(jié)核易合并的腦膜結(jié)核癥狀中，哪項(xiàng)最常見？【選項(xiàng)】A.視力障礙B.腦膜刺激征C.突發(fā)意識(shí)障礙D.抽搐【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦膜結(jié)核以腦膜刺激征（如頸強(qiáng)直、Kernig征陽(yáng)性）為典型表現(xiàn)，其他癥狀如視力障礙多見于顱神經(jīng)受累?！绢}干5】小兒結(jié)核病治療原則中，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.早期足量聯(lián)合用藥B.長(zhǎng)期規(guī)則用藥C.短期強(qiáng)化治療D.避免使用二線藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】治療需全程（6-9個(gè)月）規(guī)范用藥，短期強(qiáng)化治療適用于成人，兒童需延長(zhǎng)療程以降低復(fù)發(fā)率。二線藥物用于耐藥病例?！绢}干6】關(guān)于小兒肺外結(jié)核，最常見的發(fā)生部位是？【選項(xiàng)】A.肝臟B.腎臟C.脾臟D.腦膜【參考答案】C【詳細(xì)解析】小兒肺外結(jié)核以脾臟最常見（占30%-50%），其次為肝臟、腎臟、骨關(guān)節(jié)。腦膜結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核?！绢}干7】結(jié)核性胸膜炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肺不張B.胸膜增厚C.胸膜鈣化D.肺部空洞【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸膜炎以彌漫性胸膜增厚伴胸腔積液為特征，鈣化多見于陳舊性病變，空洞為肺結(jié)核特征?！绢}干8】卡介苗接種的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.活動(dòng)性結(jié)核B.先天性免疫缺陷C.慢性腹瀉D.長(zhǎng)期使用激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】活動(dòng)性結(jié)核患者接種卡介苗可能加重病情，需治愈后接種。其他選項(xiàng)為相對(duì)禁忌癥?！绢}干9】小兒結(jié)核性腦膜炎的腦脊液檢查特征是？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞數(shù)＞500×10?/LB.蛋白質(zhì)定量＞0.5g/LC.糖定量＞2.8mmol/LD.抗酸染色陽(yáng)性【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎腦脊液細(xì)胞數(shù)常＞500×10?/L，糖定量降低（＜50%血糖），蛋白定量升高（>1g/L）?？顾崛旧?yáng)性見于其他細(xì)菌性腦膜炎?！绢}干10】下列哪項(xiàng)是小兒結(jié)核病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)？【選項(xiàng)】A.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性B.痰涂片抗酸染色陽(yáng)性C.影像學(xué)顯示鈣化灶D.腦脊液結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰涂片找到抗酸染色陽(yáng)性結(jié)核分枝桿菌為確診依據(jù)，其他選項(xiàng)如影像學(xué)鈣化灶提示陳舊病變，腦脊液培養(yǎng)陽(yáng)性率低?！绢}干11】治療小兒肺結(jié)核的二線藥物包括？【選項(xiàng)】A.異煙肼B.乙胺丁醇C.氟喹諾酮類D.丙硫異煙胺【參考答案】C【詳細(xì)解析】一線藥物為異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，二線藥物包括氟喹諾酮類（如左氧氟沙星）、丙硫異煙胺等?！绢}干12】關(guān)于小兒結(jié)核性腸炎，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.以腹瀉為主B.常見于回腸C.病程短D.預(yù)后良好【參考答案】A【詳細(xì)解析】小兒結(jié)核性腸炎以腹痛、腹瀉、消瘦為特征，病變多累及回腸末端，病程遷延，預(yù)后較差?！绢}干13】結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑＞15mm提示？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)陽(yáng)性B.弱陽(yáng)性C.陰性D.需結(jié)合PPD結(jié)果【參考答案】A【詳細(xì)解析】PPD硬結(jié)直徑≥15mm且硬結(jié)邊緣硬、底部紅為強(qiáng)陽(yáng)性，需結(jié)合臨床癥狀評(píng)估?！绢}干14】小兒腎上腺結(jié)核的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.多飲多尿B.消瘦C.皮膚黏膜蒼白D.感染中毒癥狀【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺結(jié)核多因血行播散引起，典型表現(xiàn)為尿崩癥（多飲多尿），因垂體-腎上腺軸受累?！绢}干15】關(guān)于小兒結(jié)核病化療方案，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.2HRZ/4-7HRB.2HR/4-7HRZC.3HRZ/4-7HRSEBD.2HRZ/4-7HR【參考答案】B【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)方案為2HRZ/4-7HR，HRZ為強(qiáng)化期（異煙肼、利福平、吡嗪酰胺），HR為鞏固期（異煙肼、利福平）。選項(xiàng)B強(qiáng)化期未包含吡嗪酰胺?！绢}干16】結(jié)核性肝膿腫的病原菌主要來(lái)源是？【選項(xiàng)】A.肺結(jié)核血行播散B.腹膜炎C.肝外結(jié)核灶D.食物污染【參考答案】A【詳細(xì)解析】小兒結(jié)核性肝膿腫多由肺結(jié)核血行播散引起，成人多繼發(fā)于腹腔感染?！绢}干17】小兒結(jié)核病治療中，異煙肼的劑量是？【選項(xiàng)】A.10-20mg/kg/dB.5-10mg/kg/dC.15-30mg/kg/dD.20-40mg/kg/d【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和悷熾峦扑]劑量為5-10mg/kg/d，最大不超過(guò)400mg/d，避免肝毒性?！绢}干18】結(jié)核菌素試驗(yàn)假陽(yáng)性的常見原因是？【選項(xiàng)】A.近期感染B.接種卡介苗C.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素D.銀杏葉提取物治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應(yīng)，可能導(dǎo)致PPD假陽(yáng)性。接種卡介苗后通常為弱陽(yáng)性，近期感染多為陰性或弱陽(yáng)性?！绢}干19】小兒結(jié)核病最常見的死亡原因與？【選項(xiàng)】A.肺空洞形成B.肺不張C.多器官衰竭D.肺部廣泛纖維化【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)和Y(jié)核病死亡多因病情進(jìn)展導(dǎo)致多器官功能衰竭，尤其是并發(fā)腦膜炎或腎上腺功能衰竭者?！绢}干20】關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.陽(yáng)性者需立即隔離B.陰性者可接種卡介苗C.5歲以下兒童無(wú)需接種D.硬結(jié)中央呈水皰狀【參考答案】B【詳細(xì)解析】PPD陰性者可接種卡介苗，陽(yáng)性者需評(píng)估是否需治療。硬結(jié)中央呈浸潤(rùn)性紅腫，而非水皰狀。2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識(shí)-小兒結(jié)核病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】小兒肺結(jié)核最常見的病原菌是哪種？【選項(xiàng)】A.白色念珠菌B.結(jié)核分枝桿菌C.金黃色葡萄球菌D.鏈球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)核分枝桿菌是小兒肺結(jié)核的主要病原菌，通過(guò)空氣飛沫傳播。白色念珠菌多見于免疫缺陷患者，金黃色葡萄球菌和鏈球菌通常引起其他感染，與結(jié)核無(wú)關(guān)?！绢}干2】8歲患兒確診為原發(fā)綜合征，其病變部位主要累及哪些系統(tǒng)？【選項(xiàng)】A.單純肺部B.肺門淋巴結(jié)+肺野C.脾臟+肝臟D.腦+骨骼【參考答案】B【詳細(xì)解析】原發(fā)綜合征典型表現(xiàn)為肺門淋巴結(jié)腫大合并同側(cè)肺野浸潤(rùn)，是原發(fā)感染灶（原發(fā)灶）與淋巴道感染（淋巴結(jié)腫大）的并合。肺門淋巴結(jié)腫大是原發(fā)綜合征的標(biāo)志性表現(xiàn)?！绢}干3】結(jié)核性腦膜炎患兒出現(xiàn)意識(shí)障礙最早提示的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.腦積水B.腦出血C.硬膜下積液D.腦水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎患兒早期出現(xiàn)意識(shí)障礙多與腦脊液壓力增高導(dǎo)致的腦疝有關(guān)，硬膜下積液可形成分隔腦室，引發(fā)腦疝。腦積水多見于慢性期，腦出血和腦水腫為急性期表現(xiàn)但非直接致死原因?！绢}干4】治療小兒肺結(jié)核的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.乙胺丁醇B.利福平C.丙硫異煙胺D.鏈霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】利福平是小兒肺結(jié)核的核心二線藥物，具有廣譜抗結(jié)核作用且副作用少。鏈霉素易引起聽神經(jīng)損傷，乙胺丁醇可能引發(fā)視神經(jīng)炎，丙硫異煙胺耐藥率較高?！绢}干5】3月齡嬰兒確診肺結(jié)核，治療需特別注意哪種藥物？【選項(xiàng)】A.異煙肼B.吡嗪酰胺C.乙胺丁醇D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】吡嗪酰胺對(duì)3個(gè)月以下嬰兒禁用，因其可能引起維生素B6缺乏和肝毒性。異煙肼、乙胺丁醇可用于嬰兒，糖皮質(zhì)激素需在抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上使用。【題干6】小兒結(jié)核性腸炎的典型癥狀不包括？【選項(xiàng)】A.腹瀉B.腹痛C.脾臟腫大D.體重下降【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)核性腸炎多累及回腸末端，表現(xiàn)為慢性腹瀉、腹痛、營(yíng)養(yǎng)障礙，脾臟腫大多見于血行播散型結(jié)核或腸外結(jié)核合并感染?！绢}干7】PPD試驗(yàn)假陽(yáng)性最常見于哪種免疫缺陷？【選項(xiàng)】A.免疫球蛋白A缺乏B.艾滋病C.先天性胸腺發(fā)育不全D.補(bǔ)體缺乏【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性胸腺發(fā)育不全患兒因T細(xì)胞數(shù)量和功能缺陷，PPD試驗(yàn)易出現(xiàn)假陽(yáng)性。艾滋病、免疫球蛋白A缺乏和補(bǔ)體缺乏通常導(dǎo)致假陰性?！绢}干8】5歲患兒確診為繼發(fā)型肺結(jié)核，其傳播途徑最可能是？【選項(xiàng)】A.血液傳播B.空氣飛沫傳播C.接觸傳播D.母嬰垂直傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】繼發(fā)型肺結(jié)核多由原發(fā)感染遷延不愈或再次感染引起，空氣飛沫傳播是主要途徑。血液傳播多見于血行播散型，接觸傳播罕見?！绢}干9】治療小兒結(jié)核性腦膜炎的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.鏈霉素B.氨基糖苷類C.乙胺丁醇D.伏立諾福辛【參考答案】D【詳細(xì)解析】伏立諾福辛是新型口服抗結(jié)核藥，對(duì)腦脊液穿透力強(qiáng)，尤其適用于無(wú)法使用注射劑的小兒結(jié)核性腦膜炎。鏈霉素易致耳毒性和腎毒性，氨基糖苷類同樣存在耳腎毒性?！绢}干10】6歲患兒確診為結(jié)核性胸膜炎，胸水性質(zhì)最可能是？【選項(xiàng)】A.血性胸水B.漿液性胸水C.淀粉樣胸水D.感染性胸水【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)核性胸膜炎多表現(xiàn)為單側(cè)滲出性漿液性胸水，血性胸水提示腫瘤或血管損傷，感染性胸水多由細(xì)菌性肺炎引起?！绢}干11】治療小兒肺結(jié)核時(shí)，哪種藥物需監(jiān)測(cè)肝功能？【選項(xiàng)】A.異煙肼B.乙胺丁醇C.丙硫異煙胺D.吡嗪酰胺【參考答案】D【詳細(xì)解析】吡嗪酰胺是肝毒性藥物，治療期間需定期監(jiān)測(cè)ALT、AST及尿膽紅素水平。異煙肼、乙胺丁醇和丙硫異煙胺的肝損傷風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低?！绢}干12】2歲患兒確診為血行播散型結(jié)核病，最可能的病原體來(lái)源是？【選項(xiàng)】A.原發(fā)感染灶B.肺結(jié)核病灶C.脾臟結(jié)核D.肺外淋巴結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】血行播散型結(jié)核病多由原發(fā)感染灶（如原發(fā)綜合征）經(jīng)血行播散引起，肺結(jié)核病灶和肺外淋巴結(jié)為繼發(fā)感染灶。脾臟結(jié)核多見于慢性血行播散型?！绢}干13】治療小兒肺結(jié)核時(shí)，哪種藥物可能引起視神經(jīng)炎？【選項(xiàng)】A.乙胺丁醇B.吡嗪酰胺C.伏立諾福辛D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】乙胺丁醇是典型視神經(jīng)炎風(fēng)險(xiǎn)藥物，表現(xiàn)為色覺異常和視野缺損。吡嗪酰胺可能引起維生素B6缺乏，伏立諾福辛和糖皮質(zhì)激素?zé)o此副作用?！绢}干14】結(jié)核性腦膜炎患兒出現(xiàn)肢體癱瘓多由哪種并發(fā)癥引起？【選項(xiàng)】A.腦積水B.腦膜粘連C.脊髓結(jié)核D.腦出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎后期因腦膜粘連可導(dǎo)致腦神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受壓，出現(xiàn)肢體癱瘓。脊髓結(jié)核和腦出血較少見?！绢}干15】治療小兒肺結(jié)核時(shí)，哪種藥物需避免與維生素B6合用？【選項(xiàng)】A.乙胺丁醇B.丙硫異煙胺C.吡嗪酰胺D.異煙肼【參考答案】C【詳細(xì)解析】吡嗪酰胺與維生素B6競(jìng)爭(zhēng)代謝途徑，合用可加重周圍神經(jīng)炎。異煙肼需與維生素B6聯(lián)用以減少神經(jīng)毒性。乙胺丁醇和丙硫異煙胺無(wú)此禁忌?！绢}干16】10歲患兒確診為繼發(fā)型肺結(jié)核，其原發(fā)感染灶最可能已鈣化？【選項(xiàng)】A.1年內(nèi)B.2-5年C.5年以上D.無(wú)鈣化【參考答案】B【詳細(xì)解析】原發(fā)綜合征通常在1年內(nèi)鈣化，但部分遷延不愈的患兒原發(fā)灶可能延遲至2-5年鈣化。繼發(fā)型肺結(jié)核多由原發(fā)灶鈣化后再次感染引起?！绢}干17】治療小兒肺結(jié)核時(shí)，哪種藥物需注意聽力監(jiān)測(cè)？【選項(xiàng)】A.異煙肼B.乙胺丁醇C.丙硫異煙胺D.伏立諾福辛【參考答案】B【詳細(xì)解析】乙胺丁醇是耳毒性藥物，需監(jiān)測(cè)前庭功能和聽力，尤其兒童更敏感。異煙肼、丙硫異煙胺和伏立諾福辛的耳毒性較低?！绢}干18】結(jié)核性腹膜炎患兒出現(xiàn)腹水時(shí)，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.肝硬化B.胃腸道結(jié)核C.腹膜轉(zhuǎn)移癌D.腹腔淋巴瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)核性腹膜炎多由腸道結(jié)核引起，腹水為滲出液，與肝硬化、腫瘤和淋巴瘤導(dǎo)致的腹水性質(zhì)（低蛋白血癥或血性）不同。【題干19】治療小兒肺結(jié)核時(shí)，哪種藥物需在餐后服用？【選項(xiàng)】A.乙胺丁醇B.吡嗪酰胺C.伏立諾福辛D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】吡嗪酰胺對(duì)胃黏膜刺激大，需餐后服用以減少胃腸道反應(yīng)。乙胺丁醇、伏立諾福辛和糖皮質(zhì)激素?zé)o此要求?！绢}干20】結(jié)核性骨髓炎患兒最常累及的骨骼部位是？【選項(xiàng)】A.脛骨B.脊柱C.股骨D.髖關(guān)節(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】小兒結(jié)核性骨髓炎多見于脛骨近端，因該部位血供豐富且骨髓腔較大，易受結(jié)核菌侵犯。脊柱結(jié)核多見于成人，股骨和髖關(guān)節(jié)結(jié)核罕見。2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識(shí)-小兒結(jié)核病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】小兒肺結(jié)核的典型癥狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.持續(xù)低熱B.盜汗C.體重增長(zhǎng)停滯D.突發(fā)性咯血【參考答案】D【詳細(xì)解析】小兒肺結(jié)核常見癥狀為持續(xù)低熱（午后或傍晚）、盜汗、食欲減退及體重增長(zhǎng)停滯。突發(fā)咯血多見于成人肺結(jié)核空洞形成或合并大咯血，小兒少見，故D為正確答案?！绢}干2】關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）假陽(yáng)性的主要原因，正確的是？【選項(xiàng)】A.卡介苗接種B.鴿子分枝桿菌感染C.鏈霉素治療D.肝炎病毒感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】卡介苗接種后可導(dǎo)致PPD假陽(yáng)性，通常表現(xiàn)為5-10年內(nèi)5mm以下硬結(jié)；鴿子分枝桿菌感染（如鳥分枝桿菌）也可能引起假陽(yáng)性，但更常見于免疫抑制患者，故A為最佳答案?！绢}干3】小兒粟粒性結(jié)核病的病原學(xué)診斷主要依靠？【選項(xiàng)】A.痰液抗酸染色B.脾臟穿刺C.肺部影像學(xué)D.骨髓活檢【參考答案】B【詳細(xì)解析】粟粒性結(jié)核多累及全身多臟器，肺部影像學(xué)表現(xiàn)為彌漫性小結(jié)節(jié)，但確診需找到結(jié)核分枝桿菌。脾臟穿刺是獲取病原學(xué)證據(jù)的可靠方法，故B為正確答案?！绢}干4】治療小兒結(jié)核病的一線藥物中，下列哪項(xiàng)不屬殺菌藥？【選項(xiàng)】A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.鏈霉素【參考答案】C【詳細(xì)解析】乙胺丁醇為抗結(jié)核二線藥物，主要用于預(yù)防耐藥性發(fā)生，其作用機(jī)制為抑制結(jié)核菌細(xì)胞壁合成，但無(wú)殺菌活性。一線殺菌藥包括異煙肼、利福平、鏈霉素和吡嗪酰胺，故C為正確答案?！绢}干5】關(guān)于小兒結(jié)核性腦膜炎的典型腦脊液改變，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)升高B.糖定量降低C.細(xì)胞計(jì)數(shù)增多D.糖與蛋白比值＞0.4【參考答案】D【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎腦脊液糖定量降低（通常＜0.4mmol/L），蛋白定量升高（＞500mg/L），細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度增多（50-500×10?/L）。糖與蛋白比值正?；蚵缘?，故D為錯(cuò)誤選項(xiàng)?！绢}干6】新生兒結(jié)核病多由哪種途徑感染？【選項(xiàng)】A.飛沫傳播B.血行感染C.食物污染D.母體垂直傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒結(jié)核多因母親患活動(dòng)性肺結(jié)核，通過(guò)血行傳播導(dǎo)致全身性感染，較少通過(guò)飛沫或垂直傳播。故B為正確答案?！绢}干7】小兒結(jié)核病最常累及的淋巴結(jié)部位是？【選項(xiàng)】A.頸部淋巴結(jié)B.腹股溝淋巴結(jié)C.腹膜后淋巴結(jié)D.胸淋巴結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】小兒淋巴結(jié)腫大常見于頸部、縱隔及腹腔。胸淋巴結(jié)腫大提示縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，腹膜后淋巴結(jié)腫大多見于腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核合并腸結(jié)核，故C為正確答案?！绢}干8】治療小兒肺結(jié)核時(shí)，異煙肼的療程通常為？【選項(xiàng)】A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)2019版《兒童結(jié)核病診斷與治療指南》，6歲以下兒童異煙肼標(biāo)準(zhǔn)療程為9個(gè)月，合并HIV感染或耐藥結(jié)核需延長(zhǎng)至18個(gè)月。故C為正確答案?！绢}干9】關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果解讀，正確的是？【選項(xiàng)】A.5mm硬結(jié)為陰性B.15mm硬結(jié)提示新近感染C.≥20mm硬結(jié)提示強(qiáng)陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】PPD試驗(yàn)≥15mm硬結(jié)提示有意義反應(yīng)，其中≥20mm硬結(jié)（男性）或≥15mm（女性）為強(qiáng)陽(yáng)性，提示現(xiàn)癥結(jié)核感染或曾感染。5mm硬結(jié)為弱陽(yáng)性，需結(jié)合臨床判斷。故C為正確答案?！绢}干10】小兒結(jié)核病最常見的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.糖尿病B.肝功能異常C.腎小管酸中毒D.神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥【參考答案】D【詳細(xì)解析】小兒結(jié)核病中神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥（如結(jié)核性腦膜炎、脊髓結(jié)核）發(fā)生率顯著高于成人，占所有結(jié)核病例的10%-15%。故D為正確答案?！绢}干11】治療小兒結(jié)核病時(shí)，利福平的療程一般為？【選項(xiàng)】A.6個(gè)月B.9個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)指南，利福平用于強(qiáng)化期治療，標(biāo)準(zhǔn)療程為6個(gè)月，但需與異煙肼聯(lián)用至少2個(gè)月。若合并耐藥結(jié)核，療程需延長(zhǎng)至9-12個(gè)月。故C為正確答案?！绢}干12】關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的病理特征，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.腹水為滲出液B.腸系膜淋巴結(jié)腫大C.腸粘連呈“冰凍樣”改變D.肝脾腫大【參考答案】D【詳細(xì)解析】結(jié)核性腹膜炎以腹腔積液、腸系膜淋巴結(jié)腫大及腹膜增厚為特征，肝脾腫大較少見，除非合并血行播散。故D為錯(cuò)誤選項(xiàng)。【題干13】新生兒結(jié)核病最典型的臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)腹瀉B.體重不增C.皮膚結(jié)痂D.淋巴結(jié)寒性膿腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒結(jié)核病多表現(xiàn)為低熱、體重不增及皮膚結(jié)痂（因皮膚結(jié)核或血行播散），淋巴結(jié)腫大較少且易被忽視。故C為正確答案。【題干14】治療小兒肺結(jié)核時(shí)，吡嗪酰胺的療程通常為？【選項(xiàng)】A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月【參考答案】D【詳細(xì)解析】吡嗪酰胺用于強(qiáng)化期治療，標(biāo)準(zhǔn)療程為6個(gè)月，但需與異煙肼聯(lián)用至少2個(gè)月。若合并耐藥結(jié)核，療程需延長(zhǎng)至9-12個(gè)月。故D為正確答案?！绢}干15】關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)復(fù)測(cè)間隔，正確的是？【選項(xiàng)】A.≤2周B.≤1個(gè)月C.≤3個(gè)月D.≤6個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】PPD試驗(yàn)陽(yáng)性者需在≥1個(gè)月后復(fù)測(cè)，若硬結(jié)增大≥1cm或伴隨局部紅腫為強(qiáng)陽(yáng)性，提示現(xiàn)癥感染。復(fù)測(cè)間隔通常為3個(gè)月。故C為正確答案。【題干16】小兒結(jié)核病合并糖尿病時(shí)，糖化血紅蛋白（HbA1c）水平通常？【選項(xiàng)】A.<5.7%B.5.7%-6.4%C.6.5%-7.0%D.>7.0%【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病患兒HbA1c水平>7.0%提示血糖控制不佳，與結(jié)核病相互加重。結(jié)核病本身可引起糖代謝紊亂，合并糖尿病時(shí)病情更易進(jìn)展。故D為正確答案。【題干17】治療小兒結(jié)核性腦膜炎的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.青霉素B.鏈霉素C.乙胺丁醇D.阿米卡星【參考答案】B【詳細(xì)解析】鏈霉素是結(jié)核性腦膜炎的首選二線藥物，需注意耳毒性和腎毒性。若腦脊液藥敏提示耐藥，可選用阿米卡星。故B為正確答案?！绢}干18】關(guān)于小兒肺結(jié)核的傳播途徑，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.飛沫傳播B.血行傳播C.食物污染D.母體垂直傳播【參考答案】C【詳細(xì)解析】小兒肺結(jié)核主要通過(guò)飛沫傳播（60%-70%），血行傳播（10%-15%）、母嬰垂直傳播（5%-10%）及食物污染（罕見）。故C為錯(cuò)誤選項(xiàng)?！绢}干19】治療小兒肺結(jié)核時(shí)，強(qiáng)化期用藥方案不包括？【選項(xiàng)】A.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺B.異煙肼+利福平+乙胺丁醇【參考答案】B【詳細(xì)解析】強(qiáng)化期標(biāo)準(zhǔn)方案為異煙肼+利福平+吡嗪酰胺，乙胺丁醇用于維持期預(yù)防耐藥。若合并耐藥結(jié)核，需調(diào)整方案。故B為正確答案?！绢}干20】關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果，下列哪項(xiàng)提示曾感染？【選項(xiàng)】A.10mm硬結(jié)伴局部紅腫B.15mm硬結(jié)C.20mm硬結(jié)D.25mm硬結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】PPD試驗(yàn)硬結(jié)≥5mm為陽(yáng)性，≥15mm提示現(xiàn)癥感染或曾感染。若硬結(jié)≥20mm（男性）或≥15mm（女性）且伴隨局部紅腫、硬結(jié)直徑月增長(zhǎng)≥1cm，提示現(xiàn)癥感染。曾感染通常表現(xiàn)為硬結(jié)10-15mm且持續(xù)≥5年。故A為正確答案。2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識(shí)-小兒結(jié)核病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】關(guān)于小兒結(jié)核病原發(fā)綜合征的病理特征，正確描述是？【選項(xiàng)】A.以肺門淋巴結(jié)腫大為主B.肺部出現(xiàn)粟粒樣結(jié)節(jié)C.以原發(fā)冷膿腫和淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)D.肺部出現(xiàn)大面積實(shí)變【參考答案】C【詳細(xì)解析】小兒原發(fā)綜合征的典型病理特征為原發(fā)冷膿腫形成于肺部，伴隨同側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大，形成“冷膿腫+淋巴結(jié)腫大”的復(fù)合征象。選項(xiàng)C準(zhǔn)確描述了這一病理特征，而其他選項(xiàng)涉及其他結(jié)核病類型或表現(xiàn)?！绢}干2】結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)提示哪種情況？【選項(xiàng)】A.近期感染結(jié)核分枝桿菌B.慢性結(jié)核感染或隱性感染C.接種卡介苗后免疫記憶D.非結(jié)核分枝桿菌感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】PPD強(qiáng)陽(yáng)性（≥15mm）提示機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌有長(zhǎng)期免疫記憶，可能為慢性結(jié)核感染或隱性感染。選項(xiàng)B正確，而選項(xiàng)A為近期感染的特征（硬結(jié)直徑5-9mm），選項(xiàng)C因卡介苗抗原性不同可能不適用，選項(xiàng)D與PPD特異性無(wú)關(guān)。【題干3】2月齡以上幼兒PPD試驗(yàn)弱陽(yáng)性（5-9mm）提示？【選項(xiàng)】A.短期感染結(jié)核分枝桿菌B.近期卡介苗接種反應(yīng)C.隱性感染或已接種卡介苗D.無(wú)結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】2月齡以上幼兒PPD弱陽(yáng)性（5-9mm）需結(jié)合接種史判斷：若未接種卡介苗則提示隱性感染，若接種過(guò)則可能為免疫記憶。選項(xiàng)C綜合了兩種可能，而選項(xiàng)A為硬結(jié)5-9mm的典型近期感染表現(xiàn)，但需排除接種因素?！绢}干4】結(jié)核性腦膜炎最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.白色念珠菌B.結(jié)核分枝桿菌C.鏈球菌D.霍亂弧菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎的病原體99%為結(jié)核分枝桿菌，其引起的腦脊液檢查可見淋巴細(xì)胞增多、蛋白升高、糖降低“三聯(lián)征”。其他選項(xiàng)為其他感染性腦膜炎的常見病原體?！绢}干5】抗結(jié)核治療中，利福平的主要不良反應(yīng)是？【選項(xiàng)】A.肝功能異常B.視力障礙C.胃腸道反應(yīng)D.神經(jīng)系統(tǒng)抑制【參考答案】B【詳細(xì)解析】利福平可能引起光敏反應(yīng)和肝毒性，其中最典型的是可逆性視力障礙（如視物模糊、色覺異常），需監(jiān)測(cè)視力并避免強(qiáng)光暴露。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)為其他抗結(jié)核藥物（如乙胺丁醇、異煙肼）的典型不良反應(yīng)?！绢}干6】關(guān)于小兒肺結(jié)核的典型X線表現(xiàn)，錯(cuò)誤描述是？【選項(xiàng)】A.雙極啞鈴征B.粟粒樣結(jié)節(jié)C.胸膜增厚D.縱隔淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】粟粒樣結(jié)節(jié)是成人肺結(jié)核的典型X線表現(xiàn)，小兒肺結(jié)核多表現(xiàn)為原發(fā)綜合征（冷膿腫+淋巴結(jié)腫大）或繼發(fā)性肺結(jié)核的云霧狀浸潤(rùn)、斑片實(shí)變，縱隔淋巴結(jié)腫大常見于原發(fā)綜合征。選項(xiàng)B錯(cuò)誤。【題干7】結(jié)核性心包炎的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.夜間盜汗B.持續(xù)低熱C.心前區(qū)壓迫感D.突發(fā)咯血【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)核性心包炎以心前區(qū)壓迫感、心包摩擦音為特征性表現(xiàn)，晚期可出現(xiàn)心包填塞。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)為結(jié)核病常見全身癥狀或肺結(jié)核癥狀?！绢}干8】新生兒結(jié)核病最常見的傳播途徑是？【選項(xiàng)】A.空氣飛沫傳播B.血行傳播C.接觸傳播D.食物傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒多因母親妊娠期感染（如結(jié)核性肝脾腫大）經(jīng)胎盤血行傳播，出生后2周內(nèi)發(fā)病。選項(xiàng)B正確，空氣飛沫傳播多見于年長(zhǎng)兒，接觸傳播需直接接觸病灶?！绢}干9】關(guān)于抗結(jié)核藥物異煙肼的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.需聯(lián)合其他抗結(jié)核藥使用B.對(duì)細(xì)胞內(nèi)結(jié)核菌有效C.主要不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)炎D.可與維生素B6合用減輕毒性【參考答案】C【詳細(xì)解析】異煙肼主要不良反應(yīng)為肝毒性（尤其是兒童），周圍神經(jīng)炎是甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物的典型副作用。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，正確合用應(yīng)為維生素B6預(yù)防肝損傷。【題干10】小兒結(jié)核性腹膜炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.脾臟增大B.腹水為草黃色C.腹膜增厚伴腹腔積液D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)核性腹膜炎X線顯示腹膜增厚呈波浪狀，超聲/MRI可探及腹腔積液及腹膜增厚。選項(xiàng)C正確，脾臟增大多見于感染性疾病，草黃色腹水為滲出性腹水的典型表現(xiàn)?！绢}干11】結(jié)核性胸膜炎的胸水性質(zhì)是？【選項(xiàng)】A.血性胸水B.草黃色胸水C.淡黃色胸水D.膿性胸水【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)核性胸膜炎胸水為草黃色滲出液，細(xì)胞以淋巴細(xì)胞為主，蛋白>30g/L，糖降低。選項(xiàng)B正確，血性胸水多見于腫瘤或外傷，膿性胸水提示繼發(fā)感染?！绢}干12】關(guān)于小兒結(jié)核病診斷，最敏感的檢查是？【選項(xiàng)】A.血培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌B.PPD試驗(yàn)C.痰涂片抗酸染色D.腦脊液結(jié)核菌PCR檢測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】痰涂片抗酸染色（Ziehl-Neelsen染色）是發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌的金標(biāo)準(zhǔn)，陽(yáng)性率約30%-50%，特異性100%。選項(xiàng)C正確，腦脊液PCR檢測(cè)雖敏感但易受污染，血培養(yǎng)陽(yáng)性率僅約5%。【題干13】抗結(jié)核治療中，2周內(nèi)出現(xiàn)肝功能異常應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.利福平B.乙胺丁醇C.伏立康唑D.氟喹諾酮類【參考答案】A【詳細(xì)解析】利福平是肝毒性最顯著的抗結(jié)核藥物，治療2周內(nèi)發(fā)生肝酶升高需立即停藥并保肝治療。選項(xiàng)A正確，乙胺丁醇引起視神經(jīng)炎，伏立康唑?yàn)楦嗡幟刚T導(dǎo)劑?！绢}干14】結(jié)核性腦膜炎患兒治療中，首選的脫水藥物是？【選項(xiàng)】A.甘露醇B.甘油C.速尿D.葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘露醇通過(guò)滲透性利尿快速降低顱內(nèi)壓，是結(jié)核性腦膜炎的常規(guī)脫水藥物，而甘油起效較慢（30-60分鐘）。選項(xiàng)A正確，速尿需警惕電解質(zhì)紊亂，葡萄糖無(wú)脫水作用?！绢}干15】關(guān)于小兒結(jié)核病預(yù)后，正確的是？【選項(xiàng)】A.1歲以下患兒預(yù)后較好B.起病急者死亡率較高C.合并肺外結(jié)核預(yù)后差D.病程超過(guò)6個(gè)月易轉(zhuǎn)為慢性【參考答案】B【詳細(xì)解析】1歲以下患兒免疫系統(tǒng)未成熟，病情進(jìn)展快易致命；起病急伴高熱、意識(shí)障礙者死亡率可達(dá)50%。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)C錯(cuò)誤（肺外結(jié)核多預(yù)后較好），選項(xiàng)D不正確（病程>3個(gè)月即可能慢性化）?！绢}干16】結(jié)核性腸炎的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)腹瀉伴消瘦B.腹痛伴腸梗阻C.腹水伴肝脾腫大D.嘔血伴黑便【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)核性腸炎多見于回腸末端，表現(xiàn)為慢性腹瀉、腹痛（臍周或右下腹）、消瘦，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腸梗阻。選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)D為消化道出血表現(xiàn)，多見于潰瘍性結(jié)腸炎或血管畸形?！绢}干17】抗結(jié)核治療中，2周后出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.乙胺丁醇B.異煙肼C.利福平D.丙硫氧嘧啶【參考答案】A【詳細(xì)解析】乙胺丁醇是周圍神經(jīng)炎最常見的原因，發(fā)生率約10%-20%，表現(xiàn)為色覺異常、手足麻木，需及時(shí)停藥并補(bǔ)充維生素B6。選項(xiàng)A正確，異煙肼引起肝損傷，利福平致光敏反應(yīng)?！绢}干18】關(guān)于小兒結(jié)核病原發(fā)綜合征的預(yù)后，正確的是？【選項(xiàng)】A.100%完全治愈B.5歲以下患兒易復(fù)發(fā)C.未治療者死亡率達(dá)50%D.病程超過(guò)3個(gè)月轉(zhuǎn)為慢性【參考答案】B【詳細(xì)解析】原發(fā)綜合征規(guī)范治療治愈率>95%，但5歲以下患兒因免疫系統(tǒng)未成熟，復(fù)發(fā)率可達(dá)10%-15%。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)C錯(cuò)誤（死亡率<5%），選項(xiàng)D不正確（病程>1個(gè)月即可能慢性化）。【題干19】結(jié)核性肝脾腫大的好發(fā)年齡是？【選項(xiàng)】A.0-6月齡B.6月齡-5歲C.5-14歲D.>14歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝脾腫大是原發(fā)綜合征的常見表現(xiàn)，多見于6月齡-5歲兒童，但新生兒因胎盤感染可出現(xiàn)肝脾腫大。選項(xiàng)A正確（新生兒為特殊人群），選項(xiàng)B為常見年齡范圍?！绢}干20】抗結(jié)核治療中，氟喹諾酮類藥物的適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.耐藥結(jié)核分枝桿菌B.肺外結(jié)核C.肝功能異常D.耐藥金葡球菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟喹諾酮類（如莫西沙星）對(duì)耐藥結(jié)核分枝桿菌有效，尤其適用于耐多藥結(jié)核病的聯(lián)合治療。選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)D為氟喹諾酮類在非結(jié)核領(lǐng)域的應(yīng)用（如呼吸道感染）。2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識(shí)-小兒結(jié)核病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】小兒原發(fā)綜合征的病理特征主要表現(xiàn)為縱隔淋巴結(jié)腫大合并肺部原發(fā)灶，其病原體感染途徑是？【選項(xiàng)】A.呼吸道飛沫傳播B.血行感染C.淋巴道感染D.靜脈注射【參考答案】A【詳細(xì)解析】小兒原發(fā)綜合征由結(jié)核分枝桿菌經(jīng)呼吸道飛沫傳播引起，病原體首先感染肺泡，隨后沿淋巴道擴(kuò)散至縱隔淋巴結(jié)，形成原發(fā)灶和病灶周圍淋巴結(jié)腫大。其他選項(xiàng)不符合兒科結(jié)核病典型感染途徑。【題干2】關(guān)于結(jié)核性腦膜炎的典型臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.顱內(nèi)壓增高伴腦膜刺激征B.慢性進(jìn)行性頭痛C.腦脊液糖定量降低D.突發(fā)劇烈嘔吐伴意識(shí)障礙【參考答案】D【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎的頭痛多為慢性進(jìn)行性加重，嘔吐多為噴射狀但非突發(fā)劇烈，意識(shí)障礙多見于晚期。突發(fā)劇烈嘔吐伴意識(shí)障礙更符合腦出血或腦腫瘤等急癥，為本題干擾項(xiàng)?！绢}干3】新生兒結(jié)核病最常見的傳播途徑是？【選項(xiàng)】A.母親垂直傳播B.飛沫傳播C.食物污染D.皮膚接觸【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒結(jié)核多由母親妊娠期感染經(jīng)胎盤或分娩時(shí)吸入羊水中的病原體導(dǎo)致，屬垂直傳播。飛沫傳播多見于兒童期患者，其他選項(xiàng)在新生兒期罕見?！绢}干4】結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)提示？【選項(xiàng)】A.現(xiàn)患結(jié)核病B.近期感染C.先天性免疫缺陷D.預(yù)防接種后反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】PPD強(qiáng)陽(yáng)性（≥15mm）提示機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌有遲發(fā)型超敏反應(yīng)，通常見于新近感染或隱性結(jié)核病灶活動(dòng)。若為現(xiàn)患活動(dòng)性結(jié)核，應(yīng)結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。【題干5】治療小兒肺結(jié)核的首選二線抗結(jié)核藥物是？【選項(xiàng)】A.乙胺丁醇B.利福平C.氧氟沙星D.異煙肼【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《兒童肺結(jié)核診療指南》，2周齡以上患兒首選異煙肼聯(lián)合利福平，乙胺丁醇作為二線藥物用于預(yù)防耐藥。氧氟沙星為氟喹諾酮類，不作為常規(guī)治療藥物?！绢}干6】8月齡嬰兒確診結(jié)核性腦膜炎的關(guān)鍵實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.腦脊液涂片抗酸染色B.腦脊液結(jié)核菌培養(yǎng)C.PPD試驗(yàn)D.血液結(jié)核菌PCR檢測(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦脊液抗酸染色陽(yáng)性可快速確診結(jié)核性腦膜炎，陽(yáng)性率約60%-80%。結(jié)核菌培養(yǎng)需2-8周，PCR檢測(cè)存在假陽(yáng)性可能，均為次選答案?！绢}干7】關(guān)于小兒結(jié)核性胸膜炎，胸水特點(diǎn)錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.滲出液B.草黃色C.膿性D.李凡他試驗(yàn)陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)核性胸膜炎以滲出液為主（占80%以上），多為草黃色或淡黃色，膿性胸水提示合并細(xì)菌性感染。李凡他試驗(yàn)陽(yáng)性提示滲出性胸水，與結(jié)核性胸膜炎相符?！绢}干8】治療小兒結(jié)核性腦膜炎的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.鏈霉素B.乙胺丁醇C.伏立康定D.羥丙嗪【參考答案】A【詳細(xì)解析】鏈霉素是結(jié)核性腦膜炎的首選二線藥物，尤其適用于不能耐受其他藥物的重癥患兒。伏立康定用于控制顱內(nèi)壓，羥丙嗪為鎮(zhèn)吐藥，乙胺丁醇用于預(yù)防耐藥。【題干9】12歲患兒確診腸結(jié)核的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肺部斑片狀陰影B.脾臟腫大C.腸系膜淋巴結(jié)腫大D.腸腔狹窄伴節(jié)段性充盈缺損【參考答案】D【詳細(xì)解析】腸結(jié)核影像學(xué)特征為腸腔狹窄、節(jié)段性充盈缺損及腸壁增厚，典型表現(xiàn)為“彈簧樣”改變。其他選項(xiàng)為一般性表現(xiàn)，特異性不足?！绢}干10】關(guān)于結(jié)核性心包炎，最常見的心電圖改變是？【選項(xiàng)】A.房顫B.心肌梗死圖形C.低電壓D.Q-T間期延長(zhǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)核性心包炎導(dǎo)致心包增厚和積液，典型心電圖表現(xiàn)為低電壓（60%以上病例），其次為ST-T改變。房顫多見于心功能衰竭，Q-T間期延長(zhǎng)提示電解質(zhì)紊亂?！绢}干11】新生兒結(jié)核病最常見的癥狀是？【選項(xiàng)】A.發(fā)熱B.呼吸窘迫C.體重下降D.拒奶【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒結(jié)核病早期癥狀不典型，拒奶是較早出現(xiàn)的非特異性表現(xiàn)，常被誤認(rèn)為喂養(yǎng)困難