第第頁2025年中級醫(yī)療護(hù)理員（四級）《理論知識》試卷真題（題后附答案及解析）一、單選題（共100題，每題0.7分，共70分）1.測量腋溫時，體溫計放置的時間為（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，下列操作錯誤的是（）A.協(xié)助患者側(cè)臥或頭偏向一側(cè)B.用彎止血鉗夾取棉球擦拭口腔C.擦洗順序從門齒開始依次向臼齒擦拭D.擦洗完畢協(xié)助患者漱口3.成人正常腋下溫度的范圍是（）A.35.0-36.0℃B.36.0-37.2℃C.37.3-38.0℃D.38.1-39.0℃4.患者出現(xiàn)高熱時，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥（）A.給予物理降溫B.鼓勵患者多飲水C.立即給予退燒藥D.密切觀察體溫變化5.鋪備用床時，下列操作正確的是（）A.床褥上緣與床頭平齊B.被頭齊床頭，兩側(cè)被緣向內(nèi)折與床沿平齊C.枕頭開口背門D.蓋被扇形三折于床尾6.協(xié)助患者移向床頭時，護(hù)理員應(yīng)站在床的（）A.左側(cè)B.右側(cè)C.兩側(cè)D.床頭7.患者臥床時間較長，易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.肩胛骨B.肘部C.足跟D.以上都是8.為患者進(jìn)行床上擦浴時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（）A.38-40℃B.40-42℃C.42-45℃D.45-50℃9.下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的危險因素（）A.長期臥床B.皮膚潮濕C.營養(yǎng)狀況良好D.局部受壓過久10.測量脈搏時，計數(shù)的時間為（）A.15秒×4B.30秒×2C.1分鐘D.2分鐘11.正常成人脈搏頻率為每分鐘（）A.50-60次B.60-100次C.100-120次D.120-140次12.為患者測量血壓時，袖帶的寬度應(yīng)是（）A.上臂圍的1/2B.上臂圍的1/3C.上臂圍的2/3D.上臂圍的3/413.成人正常收縮壓的范圍是（）A.60-80mmHgB.80-100mmHgC.90-139mmHgD.140-160mmHg14.成人正常舒張壓的范圍是（）A.40-60mmHgB.60-89mmHgC.90-100mmHgD.100-120mmHg15.患者發(fā)生抽搐時，護(hù)理員不應(yīng)采取的措施是（）A.解開患者衣領(lǐng)B.在患者上下牙之間放置壓舌板C.強(qiáng)行按壓患者肢體D.保持患者呼吸道通暢16.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)將患者頭部偏向一側(cè)，目的是（）A.便于操作B.防止嘔吐物誤吸C.減輕患者不適D.避免損傷口腔黏膜17.下列哪項(xiàng)不屬于晨晚間護(hù)理的內(nèi)容（）A.協(xié)助患者排便B.協(xié)助患者洗漱C.為患者更換床單D.給患者靜脈輸液18.協(xié)助患者翻身的目的不包括（）A.防止壓瘡B.促進(jìn)痰液排出C.減少肌肉萎縮D.增加食欲19.為患者進(jìn)行氧氣吸入時，氧氣流量調(diào)節(jié)為（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min20.氧氣濕化瓶內(nèi)的濕化液應(yīng)選用（）A.蒸餾水B.生理鹽水C.酒精D.碘伏21.停用氧氣時，應(yīng)先（）A.關(guān)緊總開關(guān)B.取下鼻導(dǎo)管C.關(guān)流量表D.拔出濕化瓶22.患者出現(xiàn)呼吸困難時，護(hù)理員應(yīng)協(xié)助患者采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.俯臥位23.為患者進(jìn)行吸痰操作時，每次吸痰時間不應(yīng)超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒24.吸痰管的選擇應(yīng)根據(jù)患者的（）A.年齡B.體重C.氣管導(dǎo)管內(nèi)徑D.病情25.下列哪項(xiàng)不是吸痰的并發(fā)癥（）A.低氧血癥B.呼吸道黏膜損傷C.感染D.高血壓26.為患者進(jìn)行鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)是（）A.30-32℃B.38-40℃C.42-44℃D.45-48℃27.鼻飼時，每次鼻飼量不應(yīng)超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml28.鼻飼后，應(yīng)協(xié)助患者保持半坐臥位（）A.10-20分鐘B.20-30分鐘C.30-60分鐘D.60-90分鐘29.為患者更換引流袋時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行（）A.無菌技術(shù)B.消毒技術(shù)C.清潔技術(shù)D.隔離技術(shù)30.引流袋應(yīng)低于引流部位（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm以上31.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)尿的目的（）A.解除尿潴留B.收集尿液標(biāo)本C.監(jiān)測尿量D.促進(jìn)排尿功能恢復(fù)32.為女性患者導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插入的深度是（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.9-10cm33.為男性患者導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插入的深度是（）A.10-12cmB.12-14cmC.16-20cmD.20-22cm34.導(dǎo)尿過程中，若遇到阻力應(yīng)（）A.強(qiáng)行插入B.稍等片刻，囑患者深呼吸C.拔出導(dǎo)尿管重新插入D.更換較細(xì)的導(dǎo)尿管35.留置導(dǎo)尿管患者，應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管（）A.1次B.2次C.3次D.4次36.為患者進(jìn)行灌腸時，灌腸液的溫度應(yīng)是（）A.36-38℃B.39-41℃C.42-44℃D.45-47℃37.大量不保留灌腸時，灌腸液的量成人應(yīng)為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml38.大量不保留灌腸時，肛管插入的深度是（）A.4-6cmB.7-10cmC.11-13cmD.14-16cm39.灌腸過程中，患者出現(xiàn)腹痛應(yīng)（）A.立即停止灌腸B.減慢灌腸速度C.加快灌腸速度D.繼續(xù)灌腸40.小量不保留灌腸的目的是（）A.解除便秘B.為手術(shù)做準(zhǔn)備C.鎮(zhèn)靜、催眠D.稀釋腸道內(nèi)有害物質(zhì)41.護(hù)理員在為患者進(jìn)行操作前，應(yīng)首先（）A.核對患者信息B.準(zhǔn)備用物C.洗手D.解釋操作目的42.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理員的職業(yè)道德規(guī)范（）A.尊重患者B.保護(hù)患者隱私C.謀取私利D.愛崗敬業(yè)43.護(hù)理員與患者溝通時，不應(yīng)使用的語言是（）A.安慰性語言B.鼓勵性語言C.命令性語言D.解釋性語言44.當(dāng)患者對治療護(hù)理提出疑問時，護(hù)理員應(yīng)（）A.不予理睬B.耐心解釋C.敷衍了事D.批評患者45.護(hù)理員在工作中發(fā)生差錯事故，應(yīng)（）A.隱瞞不報B.自行處理C.立即報告D.找他人頂替46.下列哪項(xiàng)不屬于患者的權(quán)利（）A.知情權(quán)B.選擇權(quán)C.隱私權(quán)D.隨意要求更換護(hù)理員47.護(hù)理員在搬運(yùn)患者時，應(yīng)遵循的原則是（）A.省力B.安全C.快速D.方便48.搬運(yùn)患者時，護(hù)理員的站姿應(yīng)是（）A.彎腰B.屈膝C.直立D.側(cè)身49.單人搬運(yùn)患者時，適合搬運(yùn)（）A.體重較輕的患者B.體重較重的患者C.昏迷患者D.癱瘓患者50.雙人搬運(yùn)患者時，兩位護(hù)理員應(yīng)站在患者的（）A.同側(cè)B.兩側(cè)C.床頭和床尾D.左側(cè)和右側(cè)51.為患者進(jìn)行冷熱療法時，下列哪項(xiàng)操作錯誤（）A.熱水袋水溫不超過50℃B.冰袋應(yīng)包裹后使用C.熱濕敷時間為15-20分鐘D.冷濕敷時間為30-60分鐘52.熱水袋使用過程中，應(yīng)定時檢查（）A.水溫B.患者皮膚情況C.熱水袋是否漏水D.以上都是53.禁用冷療的部位是（）A.額頭B.腋窩C.腹部D.頸部54.熱療的禁忌證不包括（）A.未明確診斷的急性腹痛B.面部危險三角區(qū)感染C.各種臟器出血D.腰肌勞損55.下列哪項(xiàng)不是藥物保管的原則（）A.分類存放B.避光保存C.隨意放置D.定期檢查56.內(nèi)服藥物應(yīng)放在（）A.藍(lán)色瓶內(nèi)B.紅色瓶內(nèi)C.黑色瓶內(nèi)D.白色瓶內(nèi)57.易揮發(fā)的藥物應(yīng)（）A.冷藏保存B.避光保存C.密封保存D.冷凍保存58.給患者服藥時，應(yīng)核對（）A.藥名B.劑量C.用法D.以上都是59.患者服藥后，護(hù)理員應(yīng)觀察（）A.藥物療效B.不良反應(yīng)C.患者反應(yīng)D.以上都是60.下列哪項(xiàng)不是口服給藥的優(yōu)點(diǎn)（）A.方便B.安全C.經(jīng)濟(jì)D.起效快61.為患者進(jìn)行靜脈采血時，止血帶應(yīng)扎在穿刺點(diǎn)上方（）A.3-5cmB.5-8cmC.8-10cmD.10-12cm62.靜脈采血后，應(yīng)按壓穿刺點(diǎn)（）A.1-2分鐘B.3-5分鐘C.6-8分鐘D.10分鐘以上63.血標(biāo)本采集后，應(yīng)（）A.立即送檢B.放置一段時間再送檢C.冷藏后送檢D.冷凍后送檢64.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)（）A.在使用抗生素前采集B.在使用抗生素后采集C.隨時采集D.空腹采集65.尿標(biāo)本采集的目的不包括（）A.檢查尿液顏色B.測定尿比重C.檢查腎功能D.檢查血糖66.留取尿常規(guī)標(biāo)本時，應(yīng)留?。ǎ〢.晨起第一次尿B.任意時間尿C.餐后尿D.睡前尿67.留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)使用（）A.普通容器B.無菌容器C.干燥容器D.以上都可以68.糞標(biāo)本采集時，應(yīng)留取（）A.全部糞便B.帶膿血或黏液的糞便C.少量糞便D.以上都可以69.痰標(biāo)本采集的最佳時間是（）A.晨起B(yǎng).餐前C.餐后D.睡前70.采集痰培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)囑患者（）A.深吸氣后用力咳嗽B.輕咳C.不咳嗽D.以上都可以71.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染的傳播途徑（）A.空氣傳播B.接觸傳播C.飲食傳播D.血液傳播72.預(yù)防醫(yī)院感染最重要的措施是（）A.戴口罩B.洗手C.穿隔離衣D.消毒73.手衛(wèi)生不包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套74.口罩的正確佩戴方法是（）A.遮住口鼻B.只遮住口C.只遮住鼻D.以上都可以75.隔離衣的穿著順序是（）A.穿隔離衣→戴帽子→戴口罩B.戴帽子→戴口罩→穿隔離衣C.戴口罩→戴帽子→穿隔離衣D.穿隔離衣→戴口罩→戴帽子76.消毒是指（）A.殺滅所有微生物B.殺滅病原微生物C.清除微生物D.以上都不是77.滅菌是指（）A.殺滅所有微生物B.殺滅病原微生物C.清除微生物D.以上都不是78.下列哪項(xiàng)不屬于高效消毒劑（）A.過氧乙酸B.戊二醛C.碘伏D.甲醛79.紫外線消毒的有效距離是（）A.1m以內(nèi)B.2m以內(nèi)C.3m以內(nèi)D.4m以內(nèi)80.紫外線消毒的時間應(yīng)不少于（）A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘81.患者出現(xiàn)發(fā)熱時，護(hù)理員應(yīng)每多久測量一次體溫（）A.1小時B.2小時C.4小時D.6小時82.高熱患者降溫后，應(yīng)在多久后復(fù)測體溫（）A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘83.體溫超過多少度稱為高熱（）A.37.3℃B.38.5℃C.39℃D.40℃84.下列哪項(xiàng)不是發(fā)熱患者的護(hù)理措施（）A.臥床休息B.多飲水C.高熱量飲食D.冷敷額頭85.患者出現(xiàn)呼吸困難時，呼吸頻率超過多少次每分鐘（）A.20次B.24次C.28次D.30次86.為呼吸困難患者吸氧時，應(yīng)先調(diào)節(jié)氧流量，再插入鼻導(dǎo)管，目的是（）A.防止氧氣浪費(fèi)B.防止損傷鼻黏膜C.便于操作D.以上都不是87.氧氣吸入的并發(fā)癥不包括（）A.氧中毒B.肺不張C.呼吸道干燥D.高血壓88.護(hù)理員在觀察患者病情時，應(yīng)首先觀察（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.瞳孔D.皮膚89.正常瞳孔的直徑為（）A.1-2mmB.2-5mmC.5-6mmD.6-7mm90.瞳孔散大是指瞳孔直徑超過（）A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm91.患者出現(xiàn)意識障礙時，最先出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.意識模糊92.嗜睡與昏睡的主要區(qū)別是（）A.能否被喚醒B.喚醒后能否正確回答問題C.睡眠深度D.以上都不是93.下列哪項(xiàng)不是意識障礙患者的護(hù)理措施（）A.保持呼吸道通暢B.預(yù)防壓瘡C.約束患者肢體D.密切觀察病情94.患者發(fā)生跌倒時，護(hù)理員應(yīng)首先（）A.扶起患者B.檢查患者有無受傷C.報告醫(yī)生D.記錄跌倒情況95.預(yù)防患者跌倒的措施不包括（）A.保持地面干燥B.病房光線充足C.患者床欄固定D.讓患者獨(dú)自活動96.患者發(fā)生燙傷時，應(yīng)立即（）A.涂抹牙膏B.用冷水沖洗C.包扎傷口D.送醫(yī)院97.Ⅰ度燙傷的表現(xiàn)是（）A.皮膚紅腫、疼痛B.皮膚起水皰C.皮膚焦黑D.皮膚破損98.護(hù)理員在處理醫(yī)療廢物時，應(yīng)將感染性廢物放入（）A.黃色垃圾袋B.黑色垃圾袋C.紅色垃圾袋D.藍(lán)色垃圾袋99.醫(yī)療廢物不應(yīng)與（）混放A.生活垃圾B.可回收物C.有害垃圾D.以上都是100.護(hù)理員在工作結(jié)束后，應(yīng)（）A.整理用物B.洗手C.記錄工作內(nèi)容D.以上都是二、判斷題（共60題，每題0.5分，共30分）1.測量體溫前，應(yīng)讓患者休息30分鐘。（）2.腋溫測量時，應(yīng)將體溫計水銀端放在腋窩深處，緊貼皮膚。（）3.脈搏短絀患者測量脈搏時，應(yīng)由兩人同時測量，一人測脈搏，一人測心率，同時計數(shù)1分鐘。（）4.血壓測量時，若患者衣袖過緊，可卷起衣袖后再測量。（）5.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)先擦洗牙齒外側(cè)，再擦洗內(nèi)側(cè)。（）6.壓瘡好發(fā)于骨隆突處。（）7.協(xié)助患者翻身時，應(yīng)將患者身體稍抬起再挪動，避免拖、拉、推。（）8.床上擦浴時，應(yīng)先擦上肢，再擦下肢。（）9.氧氣吸入時，氧氣筒應(yīng)放置在陰涼處，遠(yuǎn)離火源。（）10.吸痰時，應(yīng)先吸口腔，再吸鼻腔。（）11.鼻飼時，應(yīng)先回抽胃液，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后方可注入鼻飼液。（）12.留置導(dǎo)尿管患者，應(yīng)鼓勵患者多飲水，以預(yù)防尿路感染。（）13.灌腸時，應(yīng)讓患者取左側(cè)臥位，雙膝屈曲。（）14.護(hù)理員在為患者進(jìn)行操作時，應(yīng)注意保護(hù)患者的隱私。（）15.與患者溝通時，應(yīng)注意傾聽患者的訴說。（）16.護(hù)理員應(yīng)尊重患者的宗教信仰和生活習(xí)慣。（）17.搬運(yùn)患者時，應(yīng)動作輕穩(wěn)，避免患者受傷。（）18.熱水袋使用時，應(yīng)避免直接接觸患者皮膚。（）19.冷療可減輕局部充血和出血。（）20.藥物應(yīng)按有效期先后順序使用，先領(lǐng)先用。（）21.給患者服藥時，應(yīng)看著患者將藥服下。（）22.靜脈采血后，應(yīng)囑患者按壓穿刺點(diǎn)至不出血為止。（）23.尿標(biāo)本采集后，應(yīng)及時送檢，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果。（）24.痰標(biāo)本采集時，應(yīng)囑患者用力咳嗽，將深部痰液咳出。（）25.醫(yī)院感染是指患者在住院期間發(fā)生的感染。（）26.洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、有效的方法。（）27.口罩使用后，應(yīng)將污染面向外折疊，放入醫(yī)療垃圾袋。（）28.隔離衣應(yīng)每天更換，如有污染應(yīng)及時更換。（）29.消毒后的物品可直接用于患者。（）30.紫外線消毒時，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥。（）31.發(fā)熱患者應(yīng)給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食。（）32.呼吸困難患者應(yīng)取端坐位或半坐臥位。（）33.氧氣表壓力指針降至0.5MPa時，應(yīng)更換氧氣筒。（）34.觀察患者瞳孔時，應(yīng)注意瞳孔的大小、形狀、對光反射。（）35.意識障礙患者的護(hù)理重點(diǎn)是預(yù)防并發(fā)癥。（）36.患者跌倒后，如無明顯外傷，可讓患者繼續(xù)活動。（）37.燙傷后，水皰未破時，可自行挑破水皰。（）38.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，集中處理。（）39.護(hù)理員應(yīng)定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平。（）40.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。（）41.為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)先選擇粗直、彈性好的血管。（）42.輸液過程中，應(yīng)密切觀察患者有無輸液反應(yīng)。（）43.輸液結(jié)束后，應(yīng)先拔針，再按壓穿刺點(diǎn)。（）44.肌肉注射時，應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)大血管的部位。（）45.皮下注射時，針頭與皮膚的角度為30°-40°。（）46.皮內(nèi)注射后，應(yīng)在注射部位按壓片刻。（）47.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。（）48.留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)每天清潔尿道口周圍。（）49.灌腸后，應(yīng)囑患者保留灌腸液一段時間再排便。（）50.小量不保留灌腸常用的溶液是肥皂水。（）51.護(hù)理員在工作中應(yīng)注意自身防護(hù)，避免職業(yè)暴露。（）52.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即進(jìn)行局部處理，并報告相關(guān)部門。（）53.患者的病歷資料屬于患者的隱私，護(hù)理員應(yīng)妥善保管。（）54.護(hù)理員應(yīng)積極協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診療工作。（）55.對臨終患者，護(hù)理員應(yīng)給予心理支持和關(guān)懷。（）56.臨終患者的家屬也需要護(hù)理員的關(guān)心和安慰。（）57.護(hù)理員應(yīng)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。（）58.護(hù)理員在工作中應(yīng)服從護(hù)士長的安排。（）59.護(hù)理員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)新知識、新技能，提高服務(wù)質(zhì)量。（）60.醫(yī)療護(hù)理員的工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。（）試卷答案及解析一、單選題（共100題，每題0.7分，共70分）1.答案：C.10分鐘解析：根據(jù)護(hù)理常規(guī)，腋溫測量需將體溫計放置腋窩深處并緊貼皮膚，測量時間為10分鐘以確保準(zhǔn)確性。2.答案：C.擦洗順序從門齒開始依次向臼齒擦拭解析：口腔護(hù)理的正確順序是從臼齒向門齒擦拭，避免遺漏食物殘渣，選項(xiàng)C操作錯誤。3.答案：B.36.0-37.2℃解析：成人正常腋下溫度范圍為36.0-37.2℃，此為臨床標(biāo)準(zhǔn)值。4.答案：C.立即給予退燒藥解析：高熱護(hù)理應(yīng)先觀察和物理降溫，無效后再考慮藥物，立即給藥可能掩蓋病情。5.答案：C.枕頭開口背門解析：鋪備用床時，枕頭開口應(yīng)背門以保持整潔，其他選項(xiàng)操作有誤。6.答案：C.兩側(cè)解析：協(xié)助患者移向床頭時，護(hù)理員應(yīng)站在床兩側(cè)，通過同步用力確保安全。7.答案：D.以上都是解析：壓瘡好發(fā)于骨隆突處，包括肩胛骨、肘部、足跟等部位。8.答案：B.40-42℃解析：床上擦浴水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至40-42℃，避免燙傷或過冷。9.答案：C.營養(yǎng)狀況良好解析：營養(yǎng)狀況良好是壓瘡的保護(hù)因素，而非危險因素。10.答案：B.30秒×2解析：脈搏計數(shù)通常為30秒乘以2，適用于節(jié)律規(guī)整的脈搏。11.答案：B.60-100次解析：正常成人脈搏頻率為60-100次/分鐘，此為標(biāo)準(zhǔn)范圍。12.答案：C.上臂圍的2/3解析：血壓袖帶寬度應(yīng)為上臂圍的2/3，以確保測量準(zhǔn)確。13.答案：C.90-139mmHg解析：成人正常收縮壓范圍為90-139mmHg，符合臨床標(biāo)準(zhǔn)。14.答案：B.60-89mmHg解析：成人正常舒張壓范圍為60-89mmHg，此為標(biāo)準(zhǔn)值。15.答案：C.強(qiáng)行按壓患者肢體解析：抽搐時強(qiáng)行按壓可能導(dǎo)致骨折或肌肉損傷，應(yīng)避免。16.答案：B.防止嘔吐物誤吸解析：昏迷患者頭部偏向一側(cè)可防止嘔吐物反流至氣管引起窒息。17.答案：D.給患者靜脈輸液解析：靜脈輸液屬于治療操作，不屬于晨晚間護(hù)理常規(guī)內(nèi)容。18.答案：D.增加食欲解析：協(xié)助翻身的目的包括預(yù)防壓瘡、促進(jìn)痰液排出和減少肌肉萎縮，但不直接影響食欲。19.答案：A.1-2L/min解析：鼻導(dǎo)管吸氧流量一般為1-2L/min，適用于慢性缺氧患者。20.答案：A.蒸餾水解析：氧氣濕化瓶應(yīng)使用蒸餾水，避免生理鹽水結(jié)晶堵塞管道。21.答案：B.取下鼻導(dǎo)管解析：停用氧氣時先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉總開關(guān)，防止倒吸。22.答案：C.半坐臥位解析：半坐臥位可減少回心血量，減輕呼吸困難。23.答案：C.15秒解析：吸痰時間過長易導(dǎo)致低氧血癥，每次應(yīng)≤15秒。24.答案：C.氣管導(dǎo)管內(nèi)徑解析：吸痰管外徑應(yīng)≤氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2，避免阻塞氣道。25.答案：D.高血壓解析：吸痰并發(fā)癥包括低氧血癥、黏膜損傷和感染，但不會直接導(dǎo)致高血壓。26.答案：B.38-40℃解析：鼻飼液溫度應(yīng)接近體溫，38-40℃可避免刺激胃腸道。27.答案：B.200ml解析：鼻飼量每次不應(yīng)超過200ml，間隔≥2小時以防止胃潴留。28.答案：C.30-60分鐘解析：鼻飼后保持半坐臥位30-60分鐘可減少反流風(fēng)險。29.答案：A.無菌技術(shù)解析：更換引流袋需嚴(yán)格無菌操作，防止逆行感染。30.答案：D.20cm以上解析：引流袋應(yīng)低于引流部位20cm以上，利用重力引流。31.答案：D.促進(jìn)排尿功能恢復(fù)解析：導(dǎo)尿目的包括解除尿潴留、收集標(biāo)本和監(jiān)測尿量，但不直接促進(jìn)排尿功能恢復(fù)。32.答案：B.4-6cm解析：女性尿道較短，導(dǎo)尿管插入深度為4-6cm。33.答案：D.20-22cm解析：男性尿道較長，導(dǎo)尿管插入深度為20-22cm。34.答案：B.稍等片刻，囑患者深呼吸解析：導(dǎo)尿遇阻力時，囑患者深呼吸可放松尿道括約肌，避免強(qiáng)行插入損傷黏膜。35.答案：A.1次解析：留置導(dǎo)尿管每周更換1次，以減少感染風(fēng)險。36.答案：B.39-41℃解析：灌腸液溫度應(yīng)接近體溫，39-41℃可避免刺激腸道。37.答案：B.500-1000ml解析：大量不保留灌腸液量成人為500-1000ml，小兒酌減。38.答案：B.7-10cm解析：肛管插入深度為7-10cm，過深易損傷腸黏膜。39.答案：A.立即停止灌腸解析：灌腸時患者腹痛可能提示腸道痙攣或損傷，應(yīng)立即停止。40.答案：A.解除便秘解析：小量不保留灌腸用于軟化糞便、解除便秘，尤其適用于老年人和體弱患者。41.答案：A.核對患者信息解析：操作前需嚴(yán)格核對患者信息，確保安全。42.答案：C.謀取私利解析：護(hù)理員職業(yè)道德規(guī)范包括尊重患者、保護(hù)隱私和愛崗敬業(yè)，謀取私利屬于違規(guī)行為。43.答案：C.命令性語言解析：溝通時應(yīng)使用安慰、鼓勵和解釋性語言，避免命令式語氣。44.答案：B.耐心解釋解析：患者對治療有疑問時，護(hù)理員應(yīng)耐心解釋以消除顧慮。45.答案：C.立即報告解析：發(fā)生差錯事故后應(yīng)立即報告上級，及時處理并記錄。46.答案：D.隨意要求更換護(hù)理員解析：患者權(quán)利包括知情、選擇和隱私保護(hù)，但無權(quán)隨意更換護(hù)理員。47.答案：B.安全解析：搬運(yùn)患者時安全是首要原則，需確?；颊吆妥o(hù)理員均無損傷。48.答案：B.屈膝解析：搬運(yùn)時屈膝可降低重心，減少腰部壓力，避免職業(yè)損傷。49.答案：A.體重較輕的患者解析：單人搬運(yùn)適用于體重較輕或能配合的患者，如兒童或術(shù)后恢復(fù)期患者。50.答案：B.兩側(cè)解析：雙人搬運(yùn)時，護(hù)理員應(yīng)站在患者兩側(cè)，同步用力以保持平衡。51.答案：D.冷濕敷時間為30-60分鐘解析：冷濕敷時間應(yīng)為15-20分鐘，過長可能導(dǎo)致局部凍傷。52.答案：D.以上都是解析：熱水袋使用中需定時檢查水溫、皮膚情況及是否漏水，防止?fàn)C傷。53.答案：C.腹部解析：腹部禁用冷療，以防引起腹瀉或腸痙攣。54.答案：D.腰肌勞損解析：熱療禁忌證包括未明確診斷的腹痛、面部危險三角區(qū)感染和臟器出血，腰肌勞損是熱療適應(yīng)證。55.答案：C.隨意放置解析：藥物保管需分類存放、避光保存并定期檢查，隨意放置易導(dǎo)致誤用或變質(zhì)。56.答案：D.白色瓶內(nèi)解析：內(nèi)服藥物通常存放在白色瓶內(nèi)，外用藥物用紅色瓶，劇毒藥用黑色瓶。57.答案：C.密封保存解析：易揮發(fā)藥物需密封保存，防止有效成分散失。58.答案：D.以上都是解析：給藥時需核對藥名、劑量和用法，確保準(zhǔn)確無誤。59.答案：D.以上都是解析：服藥后需觀察藥物療效、不良反應(yīng)及患者反應(yīng)，及時處理異常。60.答案：D.起效快解析：口服給藥起效較慢，但具有方便、安全和經(jīng)濟(jì)的優(yōu)點(diǎn)。61.答案：B.5-8cm解析：靜脈采血時止血帶應(yīng)扎在穿刺點(diǎn)上方5-8cm，過近易導(dǎo)致血管塌陷。62.答案：B.3-5分鐘解析：采血后按壓3-5分鐘可有效止血，防止皮下淤血。63.答案：A.立即送檢解析：血標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，避免溶血或細(xì)菌滋生影響結(jié)果。64.答案：A.在使用抗生素前采集解析：血培養(yǎng)需在抗生素使用前采集，以提高陽性率。65.答案：D.檢查血糖解析：尿標(biāo)本可檢查顏色、比重和腎功能，但血糖需通過血標(biāo)本檢測。66.答案：A.晨起第一次尿解析：晨尿濃度高，適合尿常規(guī)檢查，能反映腎臟濃縮功能。67.答案：B.無菌容器解析：尿培養(yǎng)需使用無菌容器，防止污染影響結(jié)果。68.答案：B.帶膿血或黏液的糞便解析：糞標(biāo)本應(yīng)選取帶膿血或黏液的部分，以提高檢出率。69.答案：A.晨起解析：晨起痰液量多且濃縮，是痰標(biāo)本采集的最佳時間。70.答案：A.深吸氣后用力咳嗽解析：深吸氣后用力咳嗽可獲取深部痰液，提高培養(yǎng)陽性率。71.答案：C.飲食傳播解析：醫(yī)院感染傳播途徑包括空氣、接觸和血液傳播，飲食傳播不屬于主要途徑。72.答案：B.洗手解析：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最經(jīng)濟(jì)有效的措施，可顯著降低病原體傳播風(fēng)險。73.答案：D.戴手套解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒，戴手套屬于防護(hù)措施而非手衛(wèi)生。74.答案：A.遮住口鼻解析：口罩需完全覆蓋口鼻，確保有效過濾飛沫。75.答案：B.戴帽子→戴口罩→穿隔離衣解析：隔離衣穿著順序?yàn)榇髅弊印⒖谡?，再穿隔離衣，以減少污染。76.答案：B.殺滅病原微生物解析：消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，不要求殺滅全部微生物。77.答案：A.殺滅所有微生物解析：滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括芽孢。78.答案：C.碘伏解析：高效消毒劑包括過氧乙酸、戊二醛和甲醛，碘伏屬于中效消毒劑。79.答案：A.1m以內(nèi)解析：紫外線消毒的有效距離為1m以內(nèi)，超過此距離效果顯著下降。80.答案：B.30分鐘解析：紫外線消毒時間不少于30分鐘，以確保充分殺滅微生物。81.答案：C.4小時解析：發(fā)熱患者應(yīng)每4小時測量體溫，觀察熱型變化。82.答案：B.30分鐘解析：高熱患者降溫后30分鐘需復(fù)測體溫，評估降溫效果。83.答案：C.39℃解析：體溫超過39℃稱為高熱，需及時處理。84.答案：D.冷敷額頭解析：發(fā)熱護(hù)理包括臥床休息、多飲水和高熱量飲食，冷敷額頭屬于物理降溫措施之一，選項(xiàng)描述錯誤。85.答案：B.24次解析：正常呼吸頻率為12-20次/分鐘，超過24次/分鐘提示呼吸困難。86.答案：B.防止損傷鼻黏膜解析：先調(diào)節(jié)氧流量再插管可避免高流量氧氣直接沖擊鼻黏膜。87.答案：D.高血壓解析：氧氣吸入并發(fā)癥包括氧中毒、肺不張和呼吸道干燥，與高血壓無關(guān)。88.答案：A.生命體征解析：病情觀察首先關(guān)注生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸和血壓。89.答案：B.2-5mm解析：正常瞳孔直徑為2-5mm，雙側(cè)等大等圓。90.答案：C.5mm解析：瞳孔直徑超過5mm稱為散大，常見于顱內(nèi)壓增高或藥物影響。91.答案：A.嗜睡解析：意識障礙最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是嗜睡，患者可被喚醒但反應(yīng)遲鈍。92.答案：B.喚醒后能否正確回答問題解析：嗜睡患者喚醒后能正確回答問題，而昏睡患者僅能含糊應(yīng)答。93.答案：C.約束患者肢體解析：意識障礙患者護(hù)理包括保持呼吸道通暢、預(yù)防壓瘡和密切觀察病情，約束肢體可能增加患者躁動。94.答案：B.檢查患者有無受傷解析：患者跌倒后應(yīng)先檢查受傷情況，再采取進(jìn)一步措施。95.答案：D.讓患者獨(dú)自活動解析：預(yù)防跌倒措施包括保持地面干燥、充足照明和固定床欄，讓患者獨(dú)自活動可能增加風(fēng)險。96.答案：B.用冷水沖洗解析：燙傷后立即用冷水沖洗可降低局部溫度，減輕損傷。97.答案：A.皮膚紅腫、疼痛解析：Ⅰ度燙傷表現(xiàn)為表皮紅腫、疼痛，無水皰。98.答案：A.黃色垃圾袋解析：感染性廢物應(yīng)放入黃色垃圾袋，其他類型廢物分類放置。99.答案：A.生活垃圾解析：醫(yī)療廢物需與生活垃圾嚴(yán)格分開，避免交叉污染。100.答案：D.以上都是解析：工作結(jié)束后需整理用物、洗手并記錄，確保流程完整。二、判斷題（共60題，每題0.5分，共30分）1.答案：√解析：測量體溫前需讓患者休息30分鐘，避免運(yùn)動或飲食影響結(jié)果。2.答案：√解析：腋溫測量需將體溫計水銀端放腋窩深處并緊貼皮膚，確保接觸良好。3.答案：√解析：脈搏短絀需兩人同時測量，一人測脈搏，一人測心率，計數(shù)1分鐘。4.答案：×解析：衣袖過緊應(yīng)脫去，避免影響血壓測量準(zhǔn)確性。5.答案：√解析：口腔護(hù)理順序?yàn)橄韧鈧?cè)后內(nèi)側(cè)，符合操作規(guī)范。6.答案：√解析：壓瘡好發(fā)于骨隆突處，如骶尾部、足跟等。7.答案：√解析：翻身時抬起患者可減少摩擦力，避免拖、拉、推導(dǎo)致皮膚損傷。8.答案：√解析：床上擦浴先上肢后下肢，符合操作流程。9.答案：√解析：氧氣筒需遠(yuǎn)離火源和熱源，防止爆炸。10.答案：×解析：吸痰應(yīng)先吸鼻腔，再吸口腔，避免交叉污染。11.答案：√解析：鼻飼前回抽胃液可確認(rèn)胃管位置，防止誤入氣管。12.答案：√解析：多飲水可增加尿量，預(yù)防留置導(dǎo)尿患者尿路感染。13.答案：√解析：灌腸取左側(cè)臥位可利用重力作用，促進(jìn)灌腸液流入結(jié)腸。14.答案：√解析：操作中需保護(hù)患者隱私，如遮擋身體。15.答案：√解析：傾聽患者訴說是有效溝通的關(guān)鍵，體現(xiàn)人文關(guān)懷。16.答案：√解析：尊重患者宗教信仰和生活習(xí)慣是護(hù)理員的職責(zé)。17.答案：√解析：搬運(yùn)動作輕穩(wěn)可避免患者受傷，確保安全。18.答案：√解析：熱水袋需包裹后使用，防止直接接觸皮膚導(dǎo)致燙傷。19.答案：√解析：冷療可收縮血管，減輕局部充血和出血。20.答案：√解析：藥物按有效期先后使用，避免過期浪費(fèi)。21.答案：√解析：給藥時需確認(rèn)患者服下藥物，防止漏服或誤服。22.答案