麻醉藥品精神藥品試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.以下哪種藥品不屬于麻醉藥品（）A.嗎啡B.芬太尼C.地西泮D.哌替啶答案：C。地西泮屬于精神藥品，嗎啡、芬太尼、哌替啶均為麻醉藥品。2.麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊(cè)保存期限應(yīng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(mén)（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每（）復(fù)診或者隨診一次。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月答案：C。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(mén)（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次。4.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品的安全管理，錯(cuò)誤的是（）A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊(cè)D.可與其他藥品混放答案：D。麻醉藥品、第一類精神藥品必須嚴(yán)格管理，應(yīng)專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)，不可與其他藥品混放。5.為門(mén)（急）診患者開(kāi)具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖椋ǎ┏Ｓ昧俊.一次B.一日C.三日D.七日答案：A。為門(mén)（急）診患者開(kāi)具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧俊?.以下屬于第一類精神藥品的是（）A.咪達(dá)唑侖B.氯氮?C.三唑侖D.艾司唑侖答案：C。三唑侖屬于第一類精神藥品，咪達(dá)唑侖、氯氮?、艾司唑侖屬于第二類精神藥品。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)（）批準(zhǔn)，取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡》。A.所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)B.所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)C.所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)D.國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)答案：B。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡》。8.《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡》有效期為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C。《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡》有效期為3年。9.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品的儲(chǔ)存，說(shuō)法正確的是（）A.麻醉藥品和第一類精神藥品可存放在同一專用庫(kù)房B.麻醉藥品和精神藥品應(yīng)露天存放C.麻醉藥品和精神藥品的儲(chǔ)存不需要溫濕度控制D.麻醉藥品和精神藥品可以與毒性藥品混放答案：A。麻醉藥品和第一類精神藥品可存放在同一專用庫(kù)房，但要嚴(yán)格管理。麻醉藥品和精神藥品不能露天存放，需要有合適的溫濕度控制條件，且不可與毒性藥品混放。10.醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，方可在本機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為（）開(kāi)具該類藥品處方。A.患者本人B.患者家屬C.自己D.同事答案：C。醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，不得為自己開(kāi)具該類藥品處方。11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品，應(yīng)在（）監(jiān)督下進(jìn)行。A.所在地藥品監(jiān)督管理部門(mén)B.所在地衛(wèi)生行政部門(mén)C.所在地公安機(jī)關(guān)D.本機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)答案：B。醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品，應(yīng)在所在地衛(wèi)生行政部門(mén)監(jiān)督下進(jìn)行。12.下列哪種藥品的處方保存期限為3年（）A.麻醉藥品B.第二類精神藥品C.醫(yī)療用毒性藥品D.放射性藥品答案：A。麻醉藥品處方保存期限為3年，第二類精神藥品處方保存期限為2年，醫(yī)療用毒性藥品處方保存期限為2年，放射性藥品無(wú)明確統(tǒng)一的處方保存期限要求。13.為門(mén)（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開(kāi)具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)（）日常用量。A.1日B.3日C.7日D.15日答案：B。為門(mén)（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開(kāi)具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。14.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品的運(yùn)輸，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.托運(yùn)麻醉藥品和第一類精神藥品的單位，應(yīng)當(dāng)向所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)申請(qǐng)領(lǐng)取運(yùn)輸證明B.運(yùn)輸證明有效期為1年C.承運(yùn)人在運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)當(dāng)攜帶運(yùn)輸證明副本D.麻醉藥品和精神藥品可以郵寄答案：D。麻醉藥品和精神藥品不可以郵寄，托運(yùn)麻醉藥品和第一類精神藥品的單位，應(yīng)向所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)申請(qǐng)領(lǐng)取運(yùn)輸證明，運(yùn)輸證明有效期為1年，承運(yùn)人在運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)當(dāng)攜帶運(yùn)輸證明副本。15.以下哪種藥品屬于麻醉藥品目錄中的中藥品種（）A.洋金花B.大麻C.可卡因D.可待因答案：A。洋金花屬于麻醉藥品目錄中的中藥品種，大麻、可卡因、可待因雖為麻醉藥品，但不是中藥品種。16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位醫(yī)療需要，按照有關(guān)規(guī)定購(gòu)進(jìn)麻醉藥品、第一類精神藥品，保持合理庫(kù)存。購(gòu)買(mǎi)藥品付款方式應(yīng)為（）A.現(xiàn)金支付B.銀行轉(zhuǎn)賬方式C.以物易物D.以上都可以答案：B。醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)麻醉藥品、第一類精神藥品付款方式應(yīng)為銀行轉(zhuǎn)賬方式，不得使用現(xiàn)金支付，也不能以物易物。17.第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)（）日常用量；對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長(zhǎng)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。A.3日B.7日C.15日D.30日答案：B。第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量；對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長(zhǎng)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫(kù)應(yīng)（）A.每天結(jié)算B.每周結(jié)算C.每半個(gè)月結(jié)算D.每月結(jié)算答案：A。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫(kù)應(yīng)每天結(jié)算。19.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品處方格式的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為淡紅色B.第二類精神藥品處方的印刷用紙為白色C.麻醉藥品和精神藥品處方應(yīng)分別保存D.處方右上角標(biāo)注“麻、精一”或“精二”即可，無(wú)需其他特殊標(biāo)識(shí)答案：D。麻醉藥品和精神藥品處方右上角標(biāo)注“麻、精一”或“精二”，且麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)有特殊標(biāo)識(shí)，處方格式有嚴(yán)格規(guī)定。麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為淡紅色，第二類精神藥品處方的印刷用紙為白色，且應(yīng)分別保存。20.下列哪項(xiàng)不是麻醉藥品和精神藥品的使用原則（）A.嚴(yán)格控制B.合理使用C.嚴(yán)禁濫用D.隨意使用答案：D。麻醉藥品和精神藥品的使用應(yīng)嚴(yán)格控制、合理使用、嚴(yán)禁濫用，不能隨意使用。21.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)下列哪種情況，其所在地衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)立即會(huì)同公安機(jī)關(guān)進(jìn)行查處（）A.麻醉藥品、第一類精神藥品丟失B.麻醉藥品、第一類精神藥品被盜搶C.騙取麻醉藥品、第一類精神藥品D.以上都是答案：D。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失、被盜搶、騙取等情況，其所在地衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)立即會(huì)同公安機(jī)關(guān)進(jìn)行查處。22.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)，說(shuō)法正確的是（）A.國(guó)家對(duì)麻醉藥品和精神藥品實(shí)行定點(diǎn)生產(chǎn)制度B.只要有生產(chǎn)能力的企業(yè)都可以生產(chǎn)麻醉藥品和精神藥品C.生產(chǎn)麻醉藥品和精神藥品不需要取得相關(guān)批準(zhǔn)文件D.麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)可以不按照計(jì)劃進(jìn)行答案：A。國(guó)家對(duì)麻醉藥品和精神藥品實(shí)行定點(diǎn)生產(chǎn)制度，只有取得相關(guān)批準(zhǔn)文件的定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)才能生產(chǎn)，且生產(chǎn)要按照國(guó)家計(jì)劃進(jìn)行。23.為住院患者開(kāi)具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開(kāi)具，每張?zhí)幏綖椋ǎ┤粘Ｓ昧俊.1日B.3日C.7日D.15日答案：A。為住院患者開(kāi)具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開(kāi)具，每張?zhí)幏綖?日日常用量。24.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品的驗(yàn)收，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.麻醉藥品和第一類精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)B.驗(yàn)收時(shí)應(yīng)兩人以上同時(shí)在場(chǎng)C.驗(yàn)收記錄保存期限為3年D.驗(yàn)收應(yīng)采用專簿記錄，內(nèi)容包括日期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論等答案：C。麻醉藥品和第一類精神藥品驗(yàn)收記錄保存期限應(yīng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年，不是3年。麻醉藥品和第一類精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)，驗(yàn)收時(shí)應(yīng)兩人以上同時(shí)在場(chǎng)，且應(yīng)采用專簿記錄相關(guān)內(nèi)容。25.下列哪種藥品不屬于第二類精神藥品（）A.曲馬多B.苯巴比妥C.咖啡因D.羥考酮答案：D。羥考酮屬于麻醉藥品，曲馬多、苯巴比妥、咖啡因?qū)儆诘诙惥袼幤贰?6.醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí)，應(yīng)在病歷中記錄。病歷中還應(yīng)留存的材料不包括（）A.二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明B.患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)身份證明文件復(fù)印件C.患者家屬聯(lián)系方式D.為患者代辦人員身份證明文件復(fù)印件答案：C。醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí)，病歷中應(yīng)留存二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明、患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)身份證明文件復(fù)印件、為患者代辦人員身份證明文件復(fù)印件，不包括患者家屬聯(lián)系方式。27.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品的監(jiān)督管理，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.藥品監(jiān)督管理部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督管理B.衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用麻醉藥品和精神藥品的情況進(jìn)行監(jiān)督管理C.公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)對(duì)造成麻醉藥品藥用原植物、麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道的行為進(jìn)行查處D.以上部門(mén)之間無(wú)需信息溝通和協(xié)作答案：D。藥品監(jiān)督管理部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督管理，衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用麻醉藥品和精神藥品的情況進(jìn)行監(jiān)督管理，公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)對(duì)造成麻醉藥品藥用原植物、麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道的行為進(jìn)行查處。各部門(mén)之間需要信息溝通和協(xié)作，共同做好監(jiān)督管理工作。28.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品處方的調(diào)劑，說(shuō)法正確的是（）A.調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品處方時(shí)，應(yīng)進(jìn)行雙人核對(duì)B.調(diào)劑第二類精神藥品處方時(shí)，無(wú)需審核處方C.麻醉藥品和精神藥品處方調(diào)劑后，處方可以隨意丟棄D.以上說(shuō)法都不對(duì)答案：A。調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品處方時(shí)，應(yīng)進(jìn)行雙人核對(duì)。調(diào)劑第二類精神藥品處方時(shí)也需要審核處方，麻醉藥品和精神藥品處方調(diào)劑后應(yīng)妥善保存，不能隨意丟棄。29.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)本機(jī)構(gòu)使用麻醉藥品和精神藥品的情況進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正和處理。自查頻率為（）A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：C。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)每半年對(duì)本機(jī)構(gòu)使用麻醉藥品和精神藥品的情況進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正和處理。30.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品的銷毀，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)存放在本單位的過(guò)期、損壞麻醉藥品和精神藥品，應(yīng)向衛(wèi)生行政部門(mén)提出申請(qǐng)，由衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督銷毀B.企業(yè)對(duì)存放在本單位的過(guò)期、損壞麻醉藥品和精神藥品，應(yīng)向藥品監(jiān)督管理部門(mén)提出申請(qǐng)，由藥品監(jiān)督管理部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督銷毀C.可以自行隨意銷毀麻醉藥品和精神藥品D.銷毀記錄應(yīng)保存至少5年答案：C。麻醉藥品和精神藥品不能自行隨意銷毀，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)存放在本單位的過(guò)期、損壞麻醉藥品和精神藥品，應(yīng)向衛(wèi)生行政部門(mén)提出申請(qǐng)，由衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督銷毀；企業(yè)對(duì)存放在本單位的過(guò)期、損壞麻醉藥品和精神藥品，應(yīng)向藥品監(jiān)督管理部門(mén)提出申請(qǐng)，由藥品監(jiān)督管理部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督銷毀，且銷毀記錄應(yīng)保存至少5年。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.麻醉藥品和精神藥品的管理實(shí)行的原則有（）A.嚴(yán)格管理B.科學(xué)管理C.安全管理D.合理使用答案：ABCD。麻醉藥品和精神藥品的管理實(shí)行嚴(yán)格管理、科學(xué)管理、安全管理、合理使用的原則。2.以下屬于麻醉藥品的有（）A.美沙酮B.羥考酮C.布桂嗪D.罌粟殼答案：ABCD。美沙酮、羥考酮、布桂嗪、罌粟殼都屬于麻醉藥品。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡》需要具備的條件包括（）A.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目B.具有經(jīng)過(guò)麻醉藥品和第一類精神藥品培訓(xùn)的、專職從事麻醉藥品和第一類精神藥品管理的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員C.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師D.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度答案：ABCD。醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡》需具備有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目、具有經(jīng)過(guò)麻醉藥品和第一類精神藥品培訓(xùn)的、專職從事麻醉藥品和第一類精神藥品管理的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員、有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度等條件。4.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品處方書(shū)寫(xiě)的要求，正確的有（）A.處方的前記、正文、后記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)清晰、完整B.患者一般情況、臨床診斷應(yīng)填寫(xiě)清晰、完整，并與病歷記載相一致C.每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟嶥.處方開(kāi)具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的，由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)3天答案：ABCD。麻醉藥品和精神藥品處方書(shū)寫(xiě)要求處方的前記、正文、后記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)清晰、完整；患者一般情況、臨床診斷應(yīng)填寫(xiě)清晰、完整，并與病歷記載相一致；每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帲惶幏介_(kāi)具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的，由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。5.麻醉藥品和精神藥品的儲(chǔ)存應(yīng)符合以下哪些要求（）A.應(yīng)當(dāng)設(shè)置專庫(kù)或者專柜儲(chǔ)存B.專庫(kù)應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報(bào)警裝置C.專柜應(yīng)當(dāng)使用保險(xiǎn)柜D.專庫(kù)和專柜應(yīng)當(dāng)實(shí)行雙人雙鎖管理答案：ABCD。麻醉藥品和精神藥品的儲(chǔ)存應(yīng)當(dāng)設(shè)置專庫(kù)或者專柜儲(chǔ)存，專庫(kù)應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報(bào)警裝置，專柜應(yīng)當(dāng)使用保險(xiǎn)柜，專庫(kù)和專柜應(yīng)當(dāng)實(shí)行雙人雙鎖管理。6.下列屬于精神藥品管理的相關(guān)法規(guī)和文件的有（）A.《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》C.《處方管理辦法》D.《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》答案：ABC?！堵樽硭幤泛途袼幤饭芾?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》《處方管理辦法》都與精神藥品管理相關(guān)，《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》主要側(cè)重于藥品不良反應(yīng)的管理，并非直接針對(duì)精神藥品管理。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉藥品、第一類精神藥品的使用過(guò)程中，應(yīng)采取的安全措施有（）A.專人負(fù)責(zé)B.專用賬冊(cè)C.專用處方D.專冊(cè)登記答案：ABCD。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉藥品、第一類精神藥品的使用過(guò)程中，應(yīng)采取專人負(fù)責(zé)、專用賬冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記等安全措施。8.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品運(yùn)輸?shù)恼f(shuō)法，正確的有（）A.托運(yùn)或者自行運(yùn)輸麻醉藥品和第一類精神藥品的單位，應(yīng)當(dāng)向所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門(mén)申請(qǐng)領(lǐng)取運(yùn)輸證明B.運(yùn)輸證明有效期為1年C.承運(yùn)人在運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)當(dāng)攜帶運(yùn)輸證明副本D.沒(méi)有運(yùn)輸證明或者貨物包裝不符合規(guī)定的，承運(yùn)人不得承運(yùn)答案：ABCD。托運(yùn)或者自行運(yùn)輸麻醉藥品和第一類精神藥品的單位，應(yīng)當(dāng)向所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門(mén)申請(qǐng)領(lǐng)取運(yùn)輸證明，運(yùn)輸證明有效期為1年，承運(yùn)人在運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)當(dāng)攜帶運(yùn)輸證明副本，沒(méi)有運(yùn)輸證明或者貨物包裝不符合規(guī)定的，承運(yùn)人不得承運(yùn)。9.醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)應(yīng)具備的條件有（）A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格B.經(jīng)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)，考核合格C.具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格D.經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)考核合格答案：AB。醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)應(yīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)，考核合格。并非要求具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，也不需要經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)考核合格。10.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品處方保存期限的說(shuō)法，正確的有（）A.麻醉藥品處方保存3年B.第一類精神藥品處方保存3年C.第二類精神藥品處方保存2年D.所有精神藥品處方保存3年答案：ABC。麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存3年，第二類精神藥品處方保存2年，并非所有精神藥品處方都保存3年。11.以下哪些情況需要對(duì)麻醉藥品和精神藥品的流向進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)（）A.發(fā)生被盜、被搶、丟失的B.發(fā)現(xiàn)騙取、冒領(lǐng)的C.發(fā)現(xiàn)超正常使用量的D.發(fā)現(xiàn)異常銷售的答案：ABCD。發(fā)生被盜、被搶、丟失，發(fā)現(xiàn)騙取、冒領(lǐng)，發(fā)現(xiàn)超正常使用量，發(fā)現(xiàn)異常銷售等情況都需要對(duì)麻醉藥品和精神藥品的流向進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉藥品和精神藥品的使用過(guò)程中，應(yīng)進(jìn)行的工作有（）A.定期對(duì)使用情況進(jìn)行自查B.建立并執(zhí)行麻醉藥品和第一類精神藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報(bào)殘損、銷毀、丟失及被盜案件報(bào)告、值班巡查等制度C.對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品的購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤D.對(duì)使用麻醉藥品、第一類精神藥品的患者進(jìn)行相應(yīng)的宣傳教育答案：ABCD。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉藥品和精神藥品的使用過(guò)程中，應(yīng)定期對(duì)使用情況進(jìn)行自查，建立并執(zhí)行相關(guān)制度，對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品的購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤，對(duì)使用麻醉藥品、第一類精神藥品的患者進(jìn)行相應(yīng)的宣傳教育。13.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品的使用，說(shuō)法正確的有（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)的規(guī)定，對(duì)本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)的培訓(xùn)、考核，經(jīng)考核合格的，授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，可以在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開(kāi)具該類藥品處方C.具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，根據(jù)臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，對(duì)確需使用麻醉藥品或者第一類精神藥品的患者，應(yīng)當(dāng)滿足其合理用藥需求D.藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處方進(jìn)行審核，對(duì)不符合規(guī)定的處方，拒絕調(diào)配答案：ABCD。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定對(duì)本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)、考核，合格后授予處方資格；執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得資格后可在本機(jī)構(gòu)開(kāi)具相關(guān)處方，但不得為自己開(kāi)具；具有處方資格的醫(yī)師應(yīng)滿足患者合理用藥需求；藥師應(yīng)審核處方，對(duì)不符合規(guī)定的拒絕調(diào)配。14.以下屬于麻醉藥品和精神藥品管理的部門(mén)有（）A.藥品監(jiān)督管理部門(mén)B.衛(wèi)生行政部門(mén)C.公安機(jī)關(guān)D.交通運(yùn)輸部門(mén)答案：ABC。藥品監(jiān)督管理部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)、公安機(jī)關(guān)都參與麻醉藥品和精神藥品的管理，交通運(yùn)輸部門(mén)主要負(fù)責(zé)運(yùn)輸環(huán)節(jié)的監(jiān)管，但不屬于核心的麻醉藥品和精神藥品管理部門(mén)。15.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品的應(yīng)急管理，說(shuō)法正確的有（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品被盜、被搶、丟失或者其他流入非法渠道的情形，應(yīng)當(dāng)立即采取必要的控制措施，同時(shí)報(bào)告所在地縣級(jí)公安機(jī)關(guān)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)B.藥品監(jiān)督管理部門(mén)接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品被盜、被搶、丟失報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)會(huì)同公安機(jī)關(guān)及時(shí)查處C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)騙取、冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)和公安機(jī)關(guān)報(bào)告D.發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品被盜、被搶、丟失等案件的單位，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定采取必要的控制措施，同時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門(mén)答案：ABC。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品被盜、被搶、丟失或者其他流入非法渠道的情形，應(yīng)當(dāng)立即采取必要的控制措施，同時(shí)報(bào)告所在地縣級(jí)公安機(jī)關(guān)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)；藥品監(jiān)督管理部門(mén)接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)會(huì)同公安機(jī)關(guān)及時(shí)查處；醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)騙取、冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)和公安機(jī)關(guān)報(bào)告。發(fā)生相關(guān)案件應(yīng)報(bào)告所在地相關(guān)部門(mén)，并非上級(jí)主管部門(mén)。三、判斷題（每題1分，共10分）1.麻醉藥品和精神藥品是指列入麻醉藥品目錄、精神藥品目錄的藥品和其他物質(zhì)。（）答案：正確。這是麻醉藥品和精神藥品的定義。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)臨床需要自行配制麻醉藥品和精神藥品。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制麻醉藥品和精神藥品需經(jīng)嚴(yán)格審批，不能自行配制。3.具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師可以為自己開(kāi)具該類藥品處方。（）答案：錯(cuò)誤。執(zhí)業(yè)醫(yī)師不得為自己開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。4.麻醉藥品和第一類精神藥品的運(yùn)輸可以使用普通車(chē)輛，無(wú)需特殊要求。（）答案：錯(cuò)誤。麻醉藥品和第一類精神藥品的運(yùn)輸有嚴(yán)格要求，需要取得運(yùn)輸證明，且運(yùn)輸過(guò)程有相應(yīng)規(guī)范。5.第二類精神藥品處方可以不單獨(dú)存放，與普通處方一起保存即可。（）答案：錯(cuò)誤。第二類精神藥品處方雖保存期限與普通處方不同，但也應(yīng)妥善保存，一般應(yīng)單獨(dú)存放。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)過(guò)期、損壞的麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)自行銷毀。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)過(guò)期、損壞的麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)向衛(wèi)生行政部門(mén)提出申請(qǐng)，在其監(jiān)督下銷毀。7.藥品監(jiān)督管理部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和使用單位的麻醉藥品和精神藥品管理存在安全隱患時(shí)，應(yīng)當(dāng)責(zé)令其立即排除或者限期排除；對(duì)有證據(jù)證明可能流入非法渠道的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取查封、扣押的行政強(qiáng)制措施，在7日內(nèi)作出行政處理決定。（）答案：正確。這是藥品監(jiān)督管理部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)的職責(zé)和處理流程。8.醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí)，不需要在病歷中記錄。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí)，應(yīng)在病歷中記錄，且病歷中還應(yīng)留存相關(guān)證明材料。9.麻醉藥品和精神藥品的標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)印有國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)規(guī)定的標(biāo)志。（）答案：正確。麻醉藥品和精神藥品標(biāo)簽有專門(mén)規(guī)定的標(biāo)志。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)使用麻醉藥品和第一類精神藥品的患者進(jìn)行隨診或者復(fù)診，為了方便患者，可由患者自行到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隨診或復(fù)診，無(wú)需醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)聯(lián)系。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)主動(dòng)對(duì)使用麻醉藥品和第一類精神藥品的患者進(jìn)行隨診或者復(fù)診，不能僅依賴患者自行前來(lái)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述麻醉藥品和精神藥品的使用原則。答：麻醉藥品和精神藥品的使用應(yīng)遵循以下原則：（1）嚴(yán)格控制：麻醉藥品和精神藥品具有成癮性和潛在的濫用風(fēng)險(xiǎn)，必須嚴(yán)格控制其使用范圍、劑量和使用時(shí)間。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和臨床診療規(guī)范的要求，對(duì)使用麻醉藥品和精神藥品的患者進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)估和審批，確保用藥的必要性和合理性。（2）合理使用：根據(jù)患者的病情、疼痛程度、身體狀況等因素，合理選擇麻醉藥品和精神藥品的種類、劑型和劑量。遵循“能口服不注射，能無(wú)創(chuàng)不有創(chuàng)”的給藥原則，盡量采用最適合患者的給藥途徑。同時(shí)，要根據(jù)藥物的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)特點(diǎn)，合理安排用藥時(shí)間和間隔，以達(dá)到最佳的治療效果。（3）嚴(yán)禁濫用：堅(jiān)決杜絕將麻醉藥品和精神藥品用于非醫(yī)療目的，防止藥物流入非法渠道。醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)規(guī)范，不得為謀取私利或其他不當(dāng)目的而違規(guī)開(kāi)具、使用麻醉藥品和精神藥品。同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)患者的宣傳教育，提高患者對(duì)麻醉藥品和精神藥品成癮性和危害性的認(rèn)識(shí)，避免患者自行濫用藥物。（4）個(gè)體化治療：每個(gè)患者的病情和身體狀況都有所不同，對(duì)麻醉藥品和精神藥品的反應(yīng)也存在差異。因此，在使用麻醉藥品和精神藥品時(shí)，要充分考慮患者的個(gè)體差異，制定個(gè)性化的治療方案。對(duì)于老年人、兒童、孕婦、肝腎功能不全等特殊人群，要更加謹(jǐn)慎地選擇藥物和調(diào)整劑量，確保用藥安全。（5）密切監(jiān)測(cè)：在使用麻醉藥品和精神藥品的過(guò)程中，要密切觀察患者的用藥反應(yīng)，包括疼痛緩解程度、不良反應(yīng)發(fā)生情況等。及時(shí)調(diào)整治療方案，以提高治療效果，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。同時(shí)，要對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，建立完整的病歷檔案，以便進(jìn)行跟蹤隨訪和評(píng)估。2.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉藥品和第一類精神藥品管理方面應(yīng)采取的措施。答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉藥品和第一類精神藥品管理方面應(yīng)采取以下措施：（1）人員管理：-配備專職從事麻醉藥品和第一類精神藥品管理的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，這些人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專門(mén)的麻醉藥品和第一類精神藥品管理培訓(xùn)，熟悉相關(guān)法律法規(guī)和管理制度。-對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行麻醉藥品和第一類精神藥品使用知識(shí)的培訓(xùn)和考核，經(jīng)考核合格的醫(yī)師方可取得相應(yīng)的處方資格。醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定開(kāi)具處方，不得超量、違規(guī)開(kāi)具。-對(duì)藥師進(jìn)行麻醉藥品和第一類精神藥品處方審核、調(diào)配等工作的培訓(xùn)，藥師應(yīng)嚴(yán)格審核處方，對(duì)不符合規(guī)定的處方拒絕調(diào)配。（2）制度建設(shè)：-建立健全麻醉藥品和第一類精神藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報(bào)殘損、銷毀、丟失及被盜案件報(bào)告、值班巡查等制度。明確各環(huán)節(jié)的責(zé)任人和工作流程，確保藥品管理的各個(gè)環(huán)節(jié)都有章可循。-建立專用賬冊(cè)，對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品的購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用等情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，做到賬物相符。專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。（3）儲(chǔ)存管理：-設(shè)置專庫(kù)或者專柜儲(chǔ)存麻醉藥品和第一類精神藥品。專庫(kù)應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報(bào)警裝置，專柜應(yīng)當(dāng)使用保險(xiǎn)柜。專庫(kù)和專柜應(yīng)當(dāng)實(shí)行雙人雙鎖管理。-對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品的儲(chǔ)存進(jìn)行嚴(yán)格的溫濕度控制，確保藥品質(zhì)量穩(wěn)定。-麻醉藥品和第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫(kù)應(yīng)每天結(jié)算，保證庫(kù)存準(zhǔn)確。（4）處方管理：-麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)使用專用處方，處方格式有嚴(yán)格規(guī)定，印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”。-處方開(kāi)具應(yīng)遵循相關(guān)規(guī)定，為門(mén)（急）診患者、住院患者等不同類型的患者開(kāi)具的處方劑量有明確限制。處方應(yīng)妥善保存，保存期限為3年。-醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí)，應(yīng)在病歷中記錄，并留存相關(guān)證明材料。（5）調(diào)配管理：-調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品處方時(shí)，應(yīng)進(jìn)行雙人核對(duì)，確保調(diào)配準(zhǔn)確無(wú)誤。-藥師應(yīng)嚴(yán)格按照處方內(nèi)容進(jìn)行調(diào)配，對(duì)不符合規(guī)定的處方，拒絕調(diào)配。調(diào)配后，應(yīng)在處方上簽名或蓋章。（6）使用管理：-醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)本單位醫(yī)療需要，合理使用麻醉藥品和第一類精神藥品，保持合理庫(kù)存。-對(duì)長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(mén)（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，應(yīng)要求其每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次。-醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)使用麻醉藥品和第一類精神藥品的患者進(jìn)行隨診或復(fù)診，密切觀察患者的用藥反應(yīng)和病情變化。（7）安全管理：-加強(qiáng)麻醉藥品和第一類精神藥品的安全防范措施，防止藥品被盜、被搶、丟失等情況發(fā)生。如發(fā)生此類情況，應(yīng)立即采取必要的控制措施，同時(shí)報(bào)告所在地縣級(jí)公安機(jī)關(guān)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)。-對(duì)過(guò)期、損壞的麻醉藥品和第一類精神藥品，應(yīng)向衛(wèi)生行政部門(mén)提出申請(qǐng)，在其監(jiān)督下進(jìn)行銷毀，并做好銷毀記錄。（8）監(jiān)督檢查：-醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)本單位麻醉藥品和第一類精神藥品的使用情況進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正和處理。-配合藥品監(jiān)督管理部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)等的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供相關(guān)資料和信息。五、案例分析題（10分）某醫(yī)療機(jī)構(gòu)在日常檢查中發(fā)現(xiàn)，藥房的麻醉藥品和第一類精神藥品儲(chǔ)存存在以下問(wèn)題：專庫(kù)的報(bào)警裝置損壞未及時(shí)維修，部分藥品的賬物不符，且有一張過(guò)期的麻醉藥品處方未按規(guī)定保存。請(qǐng)分析該醫(yī)