2025年(完整版)院感手衛(wèi)生知識(shí)試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.可通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過(guò)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A。解析：暫居菌是寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物，可通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過(guò)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)；常駐菌則是能從大部分人體皮膚上分離出來(lái)的微生物，是皮膚上持久的固有的寄居菌，不易被機(jī)械的摩擦清除。病毒和支原體不是按照這種方式分類的。2.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C。解析：洗手是預(yù)防和控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。環(huán)境消毒雖然重要，但需要一定的人力、物力和時(shí)間；合理使用抗菌素主要是針對(duì)細(xì)菌感染的治療和預(yù)防耐藥問(wèn)題；隔離傳染病人是控制傳播的一種手段，但不能替代洗手對(duì)于切斷傳播途徑的廣泛作用。3.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：A。解析：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2，外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。4.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：B。解析：如上述，外科手消毒要求更為嚴(yán)格，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。5.關(guān)于洗手不正確的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考慮是否為流動(dòng)的B.取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫C.按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫答案：A。解析：洗手時(shí)應(yīng)使用流動(dòng)水，以保證將手上的污垢和細(xì)菌沖洗掉。取適量肥皂或皂液均勻涂抹，按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，并注意清洗指背、指尖和指縫都是正確的洗手方法。6.下列哪項(xiàng)不是控制耐藥菌傳播的主要措施（）A.嚴(yán)格手衛(wèi)生B.隔離耐藥菌攜帶者C.戴手套D.不能專用的用品如輪椅可共用，不需一用一消毒答案：D。解析：嚴(yán)格手衛(wèi)生是預(yù)防耐藥菌傳播的關(guān)鍵措施之一；隔離耐藥菌攜帶者可以防止耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的擴(kuò)散；戴手套在接觸患者或污染物品時(shí)能減少手部污染。而不能專用的用品如輪椅等共用時(shí)必須一用一消毒，以避免耐藥菌的傳播。7.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸易感患者前C.從同一患者身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)D.處理清潔物品后答案：D。解析：直接接觸患者前后、接觸易感患者前、從同一患者身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)都可能導(dǎo)致手部污染，需要洗手。而處理清潔物品后，手部相對(duì)清潔，一般不必洗手。8.衛(wèi)生手消毒是將消毒劑均勻噴霧或涂擦于手部，保持作用（）分鐘，使手部達(dá)到消毒要求。A.0.5B.1C.1.5D.2答案：A。解析：衛(wèi)生手消毒時(shí)，將消毒劑均勻噴霧或涂擦于手部，保持作用0.5分鐘，即可使手部達(dá)到消毒要求。9.外科手消毒應(yīng)遵循的原則，以下錯(cuò)誤的是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間，僅需進(jìn)行外科手消毒，不用洗手C.手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒D.流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3答案：B。解析：外科手消毒應(yīng)先洗手，后消毒；手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒；流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3都是正確的原則。不同患者手術(shù)之間，不僅要進(jìn)行外科手消毒，還需要洗手，以去除可能沾染的污垢和細(xì)菌。10.關(guān)于六步洗手法錯(cuò)誤的描述是（）A.流動(dòng)水洗手時(shí)可采用B.洗手的每步順序不必有先后C.認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫答案：B。解析：六步洗手法在流動(dòng)水洗手時(shí)可采用；需要認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，并注意清洗指背、指尖和指縫。其每步順序是有規(guī)定的，按照一定順序進(jìn)行洗手才能確保手部各個(gè)部位都能得到有效清潔。11.世界衛(wèi)生組織提出的國(guó)際洗手日為哪一天（）A.10月5日B.10月10日C.10月15日D.10月25日答案：C。解析：世界衛(wèi)生組織提出的國(guó)際洗手日為10月15日。12.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯(cuò)誤的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案：D。解析：水池方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)可減少手部污染機(jī)會(huì)；盡量使用皂液洗手，固體肥皂保持干燥能防止細(xì)菌滋生；干手物品或設(shè)施避免造成二次污染也是正確的。而科室內(nèi)設(shè)公用擦手毛巾容易造成交叉污染，不應(yīng)該設(shè)置。13.下列哪項(xiàng)不屬于手衛(wèi)生（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套答案：D。解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。戴手套是一種防護(hù)措施，不屬于手衛(wèi)生的范疇。14.關(guān)于皮膚暫居菌的描述錯(cuò)誤的是（）A.機(jī)械清洗容易被去除B.通過(guò)直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得C.存活時(shí)間較短，會(huì)自行消亡D.具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系答案：C。解析：皮膚暫居菌機(jī)械清洗容易被去除；通過(guò)直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得；具有致病性，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。但暫居菌不會(huì)自行消亡，需要通過(guò)洗手或手消毒等方式去除。15.外科手消毒時(shí)刷洗手臂的范圍是（）A.從指尖到腕上10cmB.從指尖到腕上20cmC.從指尖到肘部D.從指尖到肘上10cm答案：D。解析：外科手消毒時(shí)刷洗手臂的范圍是從指尖到肘上10cm，以確保手部和手臂的消毒范圍足夠。16.醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行可能接觸患者血液、體液等診療、護(hù)理、衛(wèi)生工作操作時(shí)，要戴（）A.無(wú)菌手套B.清潔手套C.雙層乳膠手套D.耐熱手套答案：C。解析：醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損時(shí)，在進(jìn)行可能接觸患者血液、體液等診療、護(hù)理、衛(wèi)生工作操作時(shí)，為了更好地保護(hù)自己和患者，應(yīng)戴雙層乳膠手套。17.下列哪種情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)選擇洗手或使用速干手消毒劑（）A.直接接觸每個(gè)患者前后B.從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)C.接觸患者周圍環(huán)境及物品后D.以上都是答案：D。解析：直接接觸每個(gè)患者前后、從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)、接觸患者周圍環(huán)境及物品后，手部都可能被污染，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)選擇洗手或使用速干手消毒劑。18.速干手消毒劑不包括（）A.含醇類或胍類等抗菌成分的復(fù)方制劑B.異丙醇C.新潔爾滅D.75%乙醇答案：C。解析：速干手消毒劑通常包括含醇類或胍類等抗菌成分的復(fù)方制劑、異丙醇、75%乙醇等。新潔爾滅主要用于皮膚、黏膜和器械的消毒，不屬于速干手消毒劑。19.下列哪項(xiàng)不是手衛(wèi)生的重要性（）A.保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的感染B.控制醫(yī)院感染C.提高醫(yī)療質(zhì)量D.降低醫(yī)療費(fèi)用答案：D。解析：手衛(wèi)生可以保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的感染，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生，從而提高醫(yī)療質(zhì)量。但手衛(wèi)生主要是從預(yù)防感染的角度出發(fā)，與降低醫(yī)療費(fèi)用沒(méi)有直接關(guān)系。20.關(guān)于外科手消毒注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）A.保持手指朝上，將雙手懸空舉在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流B.消毒后雙手應(yīng)保持于胸前，肘部抬高外展，遠(yuǎn)離身體C.沖洗雙手時(shí)，避免水濺濕衣褲D.消毒過(guò)程中雙手可以下垂答案：D。解析：外科手消毒時(shí)保持手指朝上，將雙手懸空舉在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流；消毒后雙手應(yīng)保持于胸前，肘部抬高外展，遠(yuǎn)離身體；沖洗雙手時(shí)避免水濺濕衣褲都是正確的注意事項(xiàng)。而消毒過(guò)程中雙手下垂會(huì)使水流向手部，導(dǎo)致污染，是錯(cuò)誤的。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC。解析：手衛(wèi)生主要包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不是規(guī)范的手衛(wèi)生表述；戴手套不屬于手衛(wèi)生范疇。2.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員E.配備洗手流程圖答案：ABCE。解析：水池方便使用且重點(diǎn)部門采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)、使用皂液或干燥的固體肥皂、干手物品或設(shè)施避免二次污染、配備洗手流程圖都是正確的手衛(wèi)生設(shè)施配備要求。而科室內(nèi)設(shè)公用擦手毛巾易造成交叉污染，是錯(cuò)誤的。3.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸特殊易感患者前C.從同一患者身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)D.接觸不同患者之間E.處理污染物品后答案：ABCDE。解析：直接接觸患者前后、接觸特殊易感患者前、從同一患者身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)、接觸不同患者之間、處理污染物品后，手部都可能受到污染，醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)當(dāng)洗手。4.關(guān)于六步洗手法正確的描述是（）A.掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓B.手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行C.掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓D.彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行E.右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行答案：ABCDE。解析：六步洗手法包括掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓；手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行等步驟。5.手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè)方法正確的是（）A.采樣時(shí)間：在接觸患者、進(jìn)行診療活動(dòng)前采樣B.采樣方法：被檢者五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液浸濕的棉拭子在雙手指曲面從指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面積約30cm2，涂擦過(guò)程中同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子C.將棉拭子接觸操作者的部分剪去，投入10ml含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液試管內(nèi)，及時(shí)送檢D.細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)：采樣后4小時(shí)內(nèi)檢測(cè)E.以上都對(duì)答案：ABCDE。解析：手衛(wèi)生消毒效果監(jiān)測(cè)采樣時(shí)間為在接觸患者、進(jìn)行診療活動(dòng)前采樣；采樣方法是被檢者五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液浸濕的棉拭子在雙手指曲面從指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面積約30cm2，涂擦過(guò)程中同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子；將棉拭子接觸操作者的部分剪去，投入10ml含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液試管內(nèi)，及時(shí)送檢；細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)要求采樣后4小時(shí)內(nèi)檢測(cè)。6.下列哪些情況應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒（）A.接觸患者的血液、體液和分泌物后B.接觸被傳染性致病微生物污染的物品后C.直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后D.處理傳染患者污物之后E.接觸清潔物品后答案：ABCD。解析：接觸患者的血液、體液和分泌物后、接觸被傳染性致病微生物污染的物品后、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后、處理傳染患者污物之后，手部可能沾染了大量的病原體，應(yīng)先洗手去除污垢和大部分細(xì)菌，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒進(jìn)一步殺滅病原體。而接觸清潔物品后手部相對(duì)清潔，一般不需要這樣操作。7.外科手消毒應(yīng)遵循的原則是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒C.戴無(wú)菌手套前不需要進(jìn)行外科手消毒D.流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3E.洗手后使用干手物品擦干雙手答案：ABDE。解析：外科手消毒應(yīng)先洗手，后消毒；不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒；流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3；洗手后使用干手物品擦干雙手。而戴無(wú)菌手套前必須進(jìn)行外科手消毒。8.手衛(wèi)生的目的是（）A.去除手部皮膚污垢B.去除皮膚碎屑C.去除部分致病菌D.殺滅一切細(xì)菌E.預(yù)防和控制醫(yī)院感染答案：ABCE。解析：手衛(wèi)生的目的是去除手部皮膚污垢、皮膚碎屑和部分致病菌，從而預(yù)防和控制醫(yī)院感染。但手衛(wèi)生不能殺滅一切細(xì)菌。9.關(guān)于手衛(wèi)生管理正確的是（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開(kāi)展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)與監(jiān)督，提高手衛(wèi)生的依從性D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)測(cè)，了解手衛(wèi)生效果E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以不設(shè)手衛(wèi)生管理組織答案：ABCD。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施；定期開(kāi)展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)與監(jiān)督，提高手衛(wèi)生的依從性；定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)測(cè)，了解手衛(wèi)生效果。同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立手衛(wèi)生管理組織來(lái)推動(dòng)和管理手衛(wèi)生工作。10.下列哪些物品屬于手衛(wèi)生設(shè)施（）A.洗手池B.肥皂或皂液C.干手物品D.速干手消毒劑E.感應(yīng)式水龍頭答案：ABCDE。解析：洗手池、肥皂或皂液、干手物品、速干手消毒劑、感應(yīng)式水龍頭等都屬于手衛(wèi)生設(shè)施，能為醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生提供必要的條件。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進(jìn)行洗手或手消毒。（）答案：正確。解析：換藥過(guò)程中可能接觸患者的傷口和體液等，為防止交叉感染，醫(yī)務(wù)人員換藥前必須進(jìn)行洗手或手消毒。2.衛(wèi)生手消毒可以不用洗手，直接涂擦消毒劑。（）答案：錯(cuò)誤。解析：衛(wèi)生手消毒一般是在洗手后進(jìn)行，當(dāng)手部沒(méi)有明顯污垢時(shí)也可以直接使用速干手消毒劑，但不能完全替代洗手。3.外科手消毒應(yīng)遵循先消毒，后洗手的原則。（）答案：錯(cuò)誤。解析：外科手消毒應(yīng)遵循先洗手，后消毒的原則，以去除手部的污垢和大部分細(xì)菌，再進(jìn)行消毒。4.醫(yī)務(wù)人員留長(zhǎng)指甲、戴戒指不利于手的衛(wèi)生。（）答案：正確。解析：長(zhǎng)指甲容易藏污納垢，戒指也會(huì)增加手部清潔的難度，不利于手的衛(wèi)生，容易導(dǎo)致細(xì)菌滋生和傳播。5.接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（）答案：錯(cuò)誤。解析：接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前和之后都必須洗手，以防止病原體的傳播。6.洗手的目的是去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。（）答案：正確。解析：這是洗手的主要目的，通過(guò)洗手可以減少手部的污垢和部分致病菌，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。7.速干手消毒劑比洗手效果更好。（）答案：錯(cuò)誤。解析：速干手消毒劑和洗手各有其適用場(chǎng)景，在手部沒(méi)有明顯污垢時(shí)，速干手消毒劑方便快捷，但洗手能更徹底地去除污垢和細(xì)菌，不能簡(jiǎn)單地說(shuō)速干手消毒劑比洗手效果更好。8.戴手套可以替代手衛(wèi)生。（