ICS35.240.80C07T/CHIA54.2-2025頸椎病臨床研究基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)第2部分：治療記錄StandardoffundamentaldatasetforclinicalstudyofcervicalspondylosisPart2:Treatmentr中國(guó)衛(wèi)生信息與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)學(xué)會(huì)發(fā)布T/CHIA54.2-2025前言 II III 2規(guī)范性引用文件 3術(shù)語(yǔ)和縮略語(yǔ) 3.2縮略語(yǔ) 24數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性 25數(shù)據(jù)元屬性 35.1數(shù)據(jù)元公用屬性 35.2數(shù)據(jù)元專(zhuān)用屬性 45.3數(shù)據(jù)元值域代碼表 28附錄A（資料性附錄） 33索引 33T/CHIA54.2-2025本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T1.1-2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)則起T/CHIA54《頸椎病臨床研究基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)》分為以下3個(gè)部分：——第1部分：入院記錄；——第2部分：治療記錄；——第3部分：評(píng)估記錄。本標(biāo)準(zhǔn)為T(mén)/CHIA54的第2部分。本標(biāo)準(zhǔn)由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院提出，由中國(guó)衛(wèi)生信息與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)學(xué)會(huì)歸口。本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A是資料性附錄。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草單位：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院，海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院（上海長(zhǎng)征醫(yī)院西安市紅會(huì)醫(yī)院，北京大學(xué)第三醫(yī)院，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院，河南省人民醫(yī)院，河南中醫(yī)藥大學(xué)第五臨床醫(yī)學(xué)院（鄭州人民醫(yī)院北京嘉和美康信息技術(shù)有限公司。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：劉寶戈、郝定均、袁文、高延征、李鋒、趙杰、梅偉、陳華江、單樂(lè)群、周非非、林琳、楊昕、張俊麗、戎天華、吳炳軒、張亞卓、徐宇倫、李文斌、張建國(guó)、張?jiān)趶?qiáng)、周大彪、牛松濤、潘華、喬慧、萬(wàn)偉慶、單凱。T/CHIA54.2-2025本標(biāo)準(zhǔn)旨在為頸椎病有關(guān)數(shù)據(jù)的采集、存儲(chǔ)與共享提供一套術(shù)語(yǔ)規(guī)范、定義明確、語(yǔ)義語(yǔ)境無(wú)歧義的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)制定本標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)集來(lái)實(shí)現(xiàn)頸椎病相關(guān)數(shù)據(jù)收集和信息整合，為探索頸椎病發(fā)生發(fā)展的影響因素、診療和預(yù)防的最佳方案、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸的預(yù)警評(píng)估等提供重要的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，從而實(shí)現(xiàn)頸椎病臨床診療信息在收集、存儲(chǔ)、發(fā)布、交換等過(guò)程中的一致性和可比性，保證頸椎病數(shù)據(jù)的有效交換、統(tǒng)計(jì)和共享；促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間臨床診療和研究項(xiàng)目間的數(shù)據(jù)交換，推動(dòng)真實(shí)世界研究在臨床診療、疾病管理、預(yù)后評(píng)估和醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)等領(lǐng)域的深入開(kāi)展。1T/CHIA54.2-2025頸椎病臨床研究基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)第2部分：治療記錄本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了頸椎病臨床研究基本數(shù)據(jù)集的元數(shù)據(jù)屬性、數(shù)據(jù)元屬性及其值域代碼。本標(biāo)準(zhǔn)適用于指導(dǎo)頸椎病臨床研究-治療記錄與病程記錄的數(shù)據(jù)采集、存儲(chǔ)、共享以及信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本標(biāo)準(zhǔn)必不可少的條款。下列不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本標(biāo)準(zhǔn)。WS/T370衛(wèi)生健康信息基本數(shù)據(jù)集編制標(biāo)準(zhǔn)WS445電子病歷基本數(shù)據(jù)集T/CHIA6專(zhuān)科電子病歷數(shù)據(jù)集編制規(guī)范3術(shù)語(yǔ)和縮略語(yǔ)WS/T370-2012、WS/T363-2023和WS/T364-2023中界定的以及下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。頸椎病Cervicalspondylosis/Cervicaldegenerativediscdisease頸椎病是指頸椎椎間盤(pán)退行性改變及其繼發(fā)的相鄰結(jié)構(gòu)病理改變累及周?chē)M織結(jié)構(gòu)（神經(jīng)、血管等并出現(xiàn)與影像學(xué)改變相應(yīng)的臨床表現(xiàn)的疾病。軸性頸痛Axialneckpain是以頸背部疼痛為主要表現(xiàn)，伴有僵硬、酸脹、沉重感和肌肉痙攣的綜合征。多為術(shù)后新發(fā)，但也可出現(xiàn)在術(shù)前。C5神經(jīng)根麻痹C5nerverootpalsy2T/CHIA54.2-2025是頸椎手術(shù)的一種常見(jiàn)術(shù)后并發(fā)癥，其臨床表現(xiàn)是上肢無(wú)力，伴或不伴有上肢的感覺(jué)障礙，主要由C5神經(jīng)根引起，C6，C7，C8神經(jīng)根也會(huì)獨(dú)立或者合并引起。鄰近節(jié)段退變Adjacentsegmentdegeneration指頸椎融合術(shù)后融合節(jié)段上方或下方，即相鄰運(yùn)動(dòng)節(jié)段出現(xiàn)椎間盤(pán)及小關(guān)節(jié)等退行性改變，包括頭端與尾端椎體退變。3.2縮略語(yǔ)下列縮略語(yǔ)適用于本標(biāo)準(zhǔn)。ACCF：頸椎前路椎體次全體切除減壓植骨融合術(shù)（Anteriorcervicalcorpectomyandfusion）ACDF：頸椎前路椎間盤(pán)切除減壓植骨融合術(shù)（Anteriorcervicaldiscectomyandfusion）ASA：美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)（AmericanSocietyofAnesthesiologists）ASD：鄰近節(jié)段退變（Adjacentsegmentdegeneration）DVT：深靜脈血栓形成（Deepveinthrombosis）PE：肺栓塞（Pulmonaryembolism）IONM：術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)（Intraoperativeneuromonitoring）TIVA：全憑靜脈麻醉（Totalintravenousanesthesia）PJK：近端交界性后凸（Proximaljunctionalkyphosis）DJK：遠(yuǎn)端交界性后凸（Distaljunctionalkyphosis）4數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性本數(shù)據(jù)集的元數(shù)據(jù)屬性描述見(jiàn)表1。表1數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性3T/CHIA54.2-2025量，吞咽困難，飲水嗆咳，聲嘶/發(fā)聲困難，C5神經(jīng)根麻痹，鄰5數(shù)據(jù)元屬性5.1數(shù)據(jù)元公用屬性數(shù)據(jù)元公用屬性描述見(jiàn)表2。表2數(shù)據(jù)元公用屬性4T/CHIA54.2-20255.2數(shù)據(jù)元專(zhuān)用屬性5.2.1圍手術(shù)期子集圍手術(shù)期子集的數(shù)據(jù)元專(zhuān)用屬性見(jiàn)表3。表3圍手術(shù)期數(shù)據(jù)元專(zhuān)用屬性?xún)?nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式數(shù)據(jù)元允許值N1患者接受手術(shù)治療當(dāng)日的公元紀(jì)年日為患者實(shí)施手術(shù)的主要執(zhí)行人員在公安戶(hù)籍管理部門(mén)正式登記注冊(cè)的姓氏AN..50為患者實(shí)施手術(shù)的主要執(zhí)行人員所在AN..70表第五頸椎，C4/5則表示第4與第5AN..70N1表5頸椎病手術(shù)入路代N1表6頸椎病手術(shù)方式代T/CHIA54.2-2025內(nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式數(shù)據(jù)元允許值N1表6頸椎病手術(shù)方式代標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否植入內(nèi)N1N1表7頸椎病手術(shù)內(nèi)植物N1N1表8頸椎病手術(shù)最高截N1N1表9頸椎病手術(shù)植骨融標(biāo)識(shí)患者本次術(shù)中是否使用自體血回收N1N1術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)標(biāo)識(shí)患者本次術(shù)中是否應(yīng)用術(shù)中神經(jīng)N1N1T/CHIA54.2-2025內(nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式數(shù)據(jù)元允許值標(biāo)識(shí)患者本次術(shù)中是否使用數(shù)字骨科N1表NN..3NN..3患者手術(shù)過(guò)程中心電監(jiān)護(hù)儀上記錄的N1N1集表CV05.10.021美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)分患者本次頸椎手術(shù)麻醉誘導(dǎo)后實(shí)現(xiàn)氣N1表N1標(biāo)識(shí)患者術(shù)中是否行有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)N1T/CHIA54.2-2025內(nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式數(shù)據(jù)元允許值標(biāo)識(shí)患者術(shù)中是否行中心靜脈穿刺置N1N11.拔除氣管插管2.保管患者手術(shù)結(jié)束后恢復(fù)意識(shí)及指令性運(yùn)N11.正常2.蘇醒延遲（麻醉停藥后2小時(shí)以上）NN..5NN..5NN..5NN..5NN..5N11.普通病房2.重癥監(jiān)護(hù)患者術(shù)后是否留置傷口引流及引流方式N1表NN1N..5T/CHIA54.2-2025內(nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式數(shù)據(jù)元允許值NN..5NN..5NN..5NN..2標(biāo)識(shí)患者術(shù)后臥床狀態(tài)是否持續(xù)超過(guò)N1天NN..4N1NN..3標(biāo)識(shí)患者因初次術(shù)后病情變化、并發(fā)N1N15.2.2術(shù)后并發(fā)癥子集T/CHIA54.2-2025術(shù)后并發(fā)癥子集的數(shù)據(jù)元專(zhuān)用屬性見(jiàn)表4。表4術(shù)后并發(fā)癥數(shù)據(jù)元專(zhuān)用屬性?xún)?nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式數(shù)據(jù)元允許值標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否有任何N1標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)吞N(yùn)1困難當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完N1開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)飲N1嗆咳當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完T/CHIA54.2-2025內(nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式數(shù)據(jù)元允許值N1開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)聲N1/發(fā)聲困難當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間接受手術(shù)治療的患者，發(fā)生聲嘶/發(fā)聲N1接受手術(shù)治療的患者，發(fā)生聲嘶/發(fā)聲困難后開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期深靜脈血栓形成/肺栓塞接受手術(shù)治療的患者，發(fā)生聲嘶/發(fā)聲困難后痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)N1T/CHIA54.2-2025內(nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式數(shù)據(jù)元允許值接受手術(shù)治療的患者，第一次出現(xiàn)N1開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間接受手術(shù)治療的患者，發(fā)生DVT后痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)譫N1/意識(shí)障礙當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間接受手術(shù)治療的患者，發(fā)生譫妄/意識(shí)N1譫妄/意識(shí)障礙好轉(zhuǎn)日期譫妄/意識(shí)障礙痊愈日期接受手術(shù)治療的患者，發(fā)生譫妄/意識(shí)障礙后開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期接受手術(shù)治療的患者，發(fā)生譫妄/意識(shí)障礙后痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)T/CHIA54.2-2025內(nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式數(shù)據(jù)元允許值標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)頸N1食管損傷當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間N1頸段食管損傷好轉(zhuǎn)日期傷后開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和頸段食管損傷痊愈日期傷后痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)頸N1髓損傷當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的N1頸脊髓損傷好轉(zhuǎn)日期時(shí)T/CHIA54.2-2025內(nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式數(shù)據(jù)元允許值間后開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)頸脊髓損傷痊愈日期時(shí)間后痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)頸N1頸脊神經(jīng)根損傷日期時(shí)間神經(jīng)根損傷當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)頸脊神經(jīng)根損傷結(jié)局轉(zhuǎn)歸N1頸脊神經(jīng)根損傷好轉(zhuǎn)日損傷后開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期頸脊神經(jīng)根損傷痊愈日損傷后痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)頸部周?chē)窠?jīng)損傷日期標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)頸周?chē)窠?jīng)損傷當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和N1T/CHIA54.2-2025內(nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式數(shù)據(jù)元允許值頸部周?chē)窠?jīng)損傷結(jié)局N1頸部周?chē)窠?jīng)損傷好轉(zhuǎn)經(jīng)損傷后開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日頸部周?chē)窠?jīng)損傷痊愈經(jīng)損傷后痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)氣N1損傷當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完N1開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完T/CHIA54.2-2025內(nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式數(shù)據(jù)元允許值標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)胸N1頂損傷當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的N1胸膜頂損傷好轉(zhuǎn)日期時(shí)間后開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)胸膜頂損傷痊愈日期時(shí)間后痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)硬N1膜損傷當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的硬脊膜損傷行腰大池引流因頸段硬脊膜損傷需行腰大池置管引N1N1T/CHIA54.2-2025內(nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式數(shù)據(jù)元允許值硬脊膜損傷好轉(zhuǎn)日期時(shí)間后開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)硬脊膜損傷痊愈日期時(shí)間后痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)硬N1外血腫當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的N1硬膜外血腫好轉(zhuǎn)日期時(shí)間后開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)硬膜外血腫痊愈日期時(shí)間后痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)皮血腫當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完N1T/CHIA54.2-2025內(nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式數(shù)據(jù)元允許值N1開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)椎N1脈損傷當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的N1椎動(dòng)脈損傷好轉(zhuǎn)日期時(shí)間后開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)椎動(dòng)脈損傷痊愈日期時(shí)間后痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的T/CHIA54.2-2025內(nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式數(shù)據(jù)元允許值標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)頸N1脈損傷當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的N1頸動(dòng)脈損傷好轉(zhuǎn)日期時(shí)間后開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)頸動(dòng)脈損傷痊愈日期時(shí)間后痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)軸N1頸痛當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完N1T/CHIA54.2-2025內(nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式數(shù)據(jù)元允許值開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)深N1感染當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完N1開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完皮下/皮內(nèi)感染日期和時(shí)間標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)皮/皮內(nèi)感染當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間N1T/CHIA54.2-2025內(nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式數(shù)據(jù)元允許值接受手術(shù)治療的患者，發(fā)生皮下/皮內(nèi)N1皮下/皮內(nèi)感染好轉(zhuǎn)日期接受手術(shù)治療的患者，發(fā)生皮下/皮內(nèi)感染后開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期皮下/皮內(nèi)感染痊愈日期接受手術(shù)治療的患者，發(fā)生皮下/皮內(nèi)感染后痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否在本次N1畸形當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完N1開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完T/CHIA54.2-2025內(nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式數(shù)據(jù)元允許值標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)近N1近端鄰近節(jié)段退變?nèi)掌卩徑?jié)段退變當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和近端鄰近節(jié)段退變結(jié)局N1近端鄰近節(jié)段退變好轉(zhuǎn)段退變后開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日近端鄰近節(jié)段退變?nèi)瓮俗兒笕?dāng)日的公元紀(jì)年日期和標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)遠(yuǎn)N1遠(yuǎn)端鄰近節(jié)段退變?nèi)掌卩徑?jié)段退變當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和遠(yuǎn)端鄰近節(jié)段退變結(jié)局N1遠(yuǎn)端鄰近節(jié)段退變好轉(zhuǎn)T/CHIA54.2-2025內(nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式數(shù)據(jù)元允許值段退變后開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日遠(yuǎn)端鄰近節(jié)段退變?nèi)瓮俗兒笕?dāng)日的公元紀(jì)年日期和標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)內(nèi)N1定松動(dòng)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的N1內(nèi)固定松動(dòng)好轉(zhuǎn)日期時(shí)間后開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)內(nèi)固定松動(dòng)痊愈日期時(shí)間后痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)內(nèi)N1定位置不良/移位當(dāng)日的公元紀(jì)年日期T/CHIA54.2-2025內(nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式數(shù)據(jù)元允許值N1不良/移位后開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年不良/移位后痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)內(nèi)N1間定失敗/斷裂當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)歸/斷裂后結(jié)局轉(zhuǎn)歸情況所屬代碼N1/斷裂后開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期/斷裂后痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)假N1T/CHIA54.2-2025內(nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式數(shù)據(jù)元允許值假關(guān)節(jié)形成/植骨不融合節(jié)形成/植骨不融合當(dāng)日的公元紀(jì)年日假關(guān)節(jié)形成/植骨不融合/植骨不融合后結(jié)局轉(zhuǎn)歸情況所屬代碼N1假關(guān)節(jié)形成/植骨不融合/植骨不融合后開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)假關(guān)節(jié)形成/植骨不融合/植骨不融合后痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)異N1骨化當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完N1開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完T/CHIA54.2-2025內(nèi)部標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符（DE）數(shù)據(jù)元名稱(chēng)定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類(lèi)型表示格式數(shù)據(jù)元允許值標(biāo)識(shí)接受手術(shù)治療的患者是否出現(xiàn)假N1移位當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完N1開(kāi)始好轉(zhuǎn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間痊愈當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)