分期論治：清腸化濕與扶正清腸法治療濕熱型潰瘍性結腸炎的療效探究一、引言1.1研究背景潰瘍性結腸炎（UlcerativeColitis，UC）是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病，其病因和發(fā)病機制至今尚未完全明確。遺傳因素在UC的發(fā)病中起到一定作用，某些基因的突變或多態(tài)性可能增加個體對UC的易感性。環(huán)境因素如飲食、生活方式、腸道微生物群等也與UC的發(fā)病密切相關，長期高脂、高糖飲食可能破壞腸道微生物的平衡，導致腸道黏膜免疫功能紊亂，從而誘發(fā)UC。此外，免疫系統(tǒng)異常在UC的發(fā)病過程中也扮演著關鍵角色，機體的免疫反應失調，對自身腸道組織產生攻擊，引發(fā)炎癥反應。UC的主要臨床表現為持續(xù)或反復發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便，同時伴有腹痛、里急后重等癥狀。這些癥狀不僅嚴重影響患者的日常生活質量，還可能導致患者出現營養(yǎng)不良、貧血、水電解質紊亂等并發(fā)癥，對患者的身體健康造成極大威脅。隨著病情的遷延不愈，UC患者發(fā)生結腸癌的風險也顯著增加，給患者的生命健康帶來了嚴重的潛在風險。據統(tǒng)計，UC患者患病8-10年后，結腸癌的發(fā)病風險開始上升，患病20年時，結腸癌的發(fā)生率可達8%，30年時則高達18%。在UC的中醫(yī)辨證分型中，濕熱型是較為常見的證型之一。此型患者多因外感濕熱之邪，或飲食不節(jié)，過食辛辣、油膩、生冷之物，損傷脾胃，導致脾胃運化失常，水濕內生，濕與熱蘊結于大腸，氣血阻滯，腸絡受損，從而出現一系列臨床癥狀。其主要表現為腹瀉頻繁，大便中帶有黏液膿血，腹痛較為劇烈，里急后重感明顯，同時伴有肛門灼熱、小便短赤、口干口苦等癥狀。患者的舌苔多黃膩，脈象滑數或弦數。從中醫(yī)病機角度來看，濕熱型UC的核心在于濕熱之邪蘊結于大腸，導致腸道氣血不暢，腸黏膜受損。濕熱之邪熏蒸腸道，使得腸道傳導功能失常，從而引起腹瀉、黏液膿血便等癥狀；氣血阻滯不通則導致腹痛；里急后重感則是由于濕熱蘊結，氣機不暢，大腸氣機紊亂所致。目前，現代醫(yī)學對于UC的治療主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療方面，常用的藥物有5-氨基水楊酸類、糖皮質激素、免疫抑制劑及生物制劑等。5-氨基水楊酸類藥物主要通過抑制炎癥介質的產生，減輕腸道炎癥反應，但對于中重度患者的療效相對有限。糖皮質激素具有強大的抗炎作用，能夠迅速緩解癥狀，但長期使用會帶來諸多不良反應，如感染風險增加、骨質疏松、血糖升高、血壓升高等。免疫抑制劑如硫唑嘌呤、環(huán)孢素等，通過抑制免疫系統(tǒng)的活性來控制炎癥，但起效較慢，且可能導致骨髓抑制、肝腎功能損害等不良反應。生物制劑如英夫利昔單抗、阿達木單抗等，雖然具有較好的療效，但價格昂貴，且存在一定的感染、過敏等風險，同時長期使用還可能導致機體對藥物產生耐受性。手術治療主要適用于藥物治療無效、出現嚴重并發(fā)癥（如腸穿孔、大出血、腸梗阻等）或癌變風險較高的患者。然而，手術治療會對患者的身體造成較大創(chuàng)傷，術后可能出現多種并發(fā)癥，如吻合口瘺、腸梗阻、腹腔感染等，且手術并不能完全根治UC，部分患者術后仍可能復發(fā)。中醫(yī)在治療UC方面具有獨特的理論體系和豐富的臨床經驗。中醫(yī)認為，UC的發(fā)病與人體的整體狀態(tài)密切相關，強調從整體觀念出發(fā)，辨證論治。通過調整人體的陰陽平衡、氣血運行以及臟腑功能，達到治療疾病的目的。清腸化濕與扶正清腸法作為中醫(yī)治療濕熱型UC的常用方法，具有堅實的理論基礎。中醫(yī)理論認為，熱邪易傷津耗氣，濕邪重濁黏滯，二者相互膠著，蘊結于大腸，導致腸道氣血不暢，腸黏膜受損。清腸化濕中的清熱藥物能夠清除體內的熱邪，減輕炎癥反應；化濕藥物則可以祛除體內的濕邪，恢復脾胃的運化功能，從而使腸道的氣血運行恢復正常，腸黏膜得到修復。扶正清腸法則注重調理人體脾胃、激活人體自我修復能力，從根本上改善患者的體質，加速病情的好轉。在臨床實踐中，清腸化濕與扶正清腸法也取得了較好的療效。許多臨床研究表明，采用這兩種方法治療濕熱型UC，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，如減輕腹瀉、腹痛、黏液膿血便等癥狀，改善患者的生活質量。同時，中藥治療還具有不良反應少、安全性高的優(yōu)勢，能夠減少患者因長期使用西藥而帶來的不良反應風險。然而，目前對于清腸化濕與扶正清腸法治療濕熱型UC的研究，多集中在單一方法的應用上，對于分期應用這兩種方法的臨床觀察研究相對較少。不同病情階段的患者，其病理生理變化和臨床表現存在差異，單一的治療方法可能無法滿足所有患者的需求。因此，有必要開展分期應用清腸化濕與扶正清腸法治療濕熱型UC的臨床觀察研究，探討其治療效果和作用機制，為臨床治療提供更科學、更有效的方案。1.2研究目的本研究旨在通過嚴謹的臨床觀察，深入探究分期應用清腸化濕與扶正清腸法治療濕熱型潰瘍性結腸炎的臨床療效，以期為該疾病的臨床治療提供更為科學、有效的治療方案和理論依據。具體研究目的如下：評估臨床療效：通過設立對照組，采用隨機對照試驗的方法，對分期應用清腸化濕與扶正清腸法治療濕熱型潰瘍性結腸炎的患者進行觀察，與傳統(tǒng)西藥治療組進行對比，依據美國胃腸病學會（AGA）制定的治療有效率評價標準，包括顯效（癥狀完全消失，腸鏡檢查及病理檢查均顯示完全恢復，生化指標在正常范圍內）、有效（癥狀改善明顯，腸鏡檢查及病理檢查顯示炎癥、潰瘍等明顯緩解，生化指標明顯下降或基本恢復正常范圍）、無效（癥狀無明顯改善，腸鏡檢查和病理檢查顯示炎癥、潰瘍等無效緩解或病情變化較?。嬖u估該治療方法在緩解患者臨床癥狀（如腹瀉、腹痛、黏液膿血便、里急后重等）、改善腸鏡下腸道黏膜病變情況以及降低相關生化指標（如白細胞計數、血常規(guī)、C反應蛋白等炎癥指標）等方面的療效，明確該治療方法的有效性和優(yōu)勢。探討作用機制：從中醫(yī)理論的整體觀念和辨證論治出發(fā)，結合現代醫(yī)學對潰瘍性結腸炎發(fā)病機制的研究成果，如腸道黏膜免疫功能、腸道微生物群平衡、炎癥相關信號通路等方面，通過檢測患者治療前后相關細胞因子（如腫瘤壞死因子-α、白細胞介素-6等促炎細胞因子，以及白細胞介素-10等抗炎細胞因子）的表達水平、腸道微生物群落結構的變化等指標，深入探討分期應用清腸化濕與扶正清腸法治療濕熱型潰瘍性結腸炎的作用機制，揭示該治療方法是如何通過調節(jié)人體的免疫功能、改善腸道微生態(tài)環(huán)境等途徑來達到治療疾病的目的，為中醫(yī)治療該病提供現代醫(yī)學理論支持。分析遠期療效和復發(fā)情況：對接受分期應用清腸化濕與扶正清腸法治療的患者進行為期[X]個月或更長時間的隨訪，詳細記錄患者的復發(fā)時間、復發(fā)頻率以及復發(fā)時的癥狀表現等信息，與對照組進行對比分析，評估該治療方法在降低疾病復發(fā)率、延長復發(fā)間隔時間以及減輕復發(fā)癥狀嚴重程度等方面的遠期療效，為臨床制定長期治療方案和預防疾病復發(fā)提供參考依據。1.3研究意義本研究對于濕熱型潰瘍性結腸炎患者的治療以及中醫(yī)藥在該領域的發(fā)展均具有重要意義。對于患者治療而言，濕熱型潰瘍性結腸炎嚴重影響患者的生活質量，患者長期遭受腹瀉、腹痛、黏液膿血便等癥狀的折磨，身體和心理都承受著巨大的痛苦。傳統(tǒng)的西藥治療雖然在一定程度上能夠緩解癥狀，但存在諸多局限性，如不良反應多、易復發(fā)、部分患者療效不佳等。本研究通過分期應用清腸化濕與扶正清腸法，有望為患者提供一種更有效、更安全的治療選擇。如果該治療方法能夠顯著改善患者的臨床癥狀，降低疾病的復發(fā)率，提高患者的生活質量，將極大地減輕患者的痛苦，使患者能夠回歸正常的生活和工作。例如，對于一些長期依賴西藥治療且出現了嚴重不良反應的患者，采用本研究中的中醫(yī)治療方法，有可能在減少西藥用量的同時，達到更好的治療效果，避免西藥不良反應對身體的進一步損害。從中醫(yī)藥發(fā)展的角度來看，本研究具有多方面的推動作用。在理論層面，深入探討分期應用清腸化濕與扶正清腸法治療濕熱型潰瘍性結腸炎的作用機制，能夠進一步豐富中醫(yī)治療該病的理論內涵，為中醫(yī)理論的發(fā)展提供新的依據和思路。通過研究該治療方法如何調節(jié)人體的免疫功能、改善腸道微生態(tài)環(huán)境、修復腸道黏膜等，有助于揭示中醫(yī)治療的科學本質，使中醫(yī)理論與現代醫(yī)學知識更好地融合，為中醫(yī)理論的創(chuàng)新和發(fā)展奠定基礎。在臨床實踐方面，若本研究的治療方法被證實有效，將為中醫(yī)治療濕熱型潰瘍性結腸炎提供一種新的、規(guī)范的臨床方案，有助于提高中醫(yī)在該病治療領域的地位和影響力。這將促使更多的臨床醫(yī)生關注和應用中醫(yī)治療方法，推動中醫(yī)在潰瘍性結腸炎治療中的廣泛應用和發(fā)展。同時，該研究結果也可為中醫(yī)藥治療其他腸道疾病提供參考和借鑒，拓展中醫(yī)藥在消化系統(tǒng)疾病治療中的應用范圍。此外，本研究還有助于促進中醫(yī)藥的現代化研究，推動中醫(yī)藥走向國際。通過科學的研究方法和客觀的評價指標，展示中醫(yī)藥治療濕熱型潰瘍性結腸炎的優(yōu)勢和特色，為中醫(yī)藥在國際上的推廣和應用提供有力的證據，提升中醫(yī)藥在國際醫(yī)學領域的認可度和競爭力。二、濕熱型潰瘍性結腸炎概述2.1疾病簡介潰瘍性結腸炎是一種以直腸和結腸黏膜慢性炎癥和潰瘍形成為特征的腸道疾病，病變主要累及大腸黏膜及黏膜下層，多呈連續(xù)性、彌漫性分布。從口腔到肛門的整個消化道均可受累，但以直腸和乙狀結腸最為常見，嚴重時可累及全結腸甚至末端回腸。其發(fā)病機制目前尚未完全明確，是由遺傳、環(huán)境、免疫及腸道微生物群等多因素相互作用導致的腸道黏膜免疫系統(tǒng)異常激活，引發(fā)過度的炎癥反應，最終導致腸道組織損傷。遺傳因素在潰瘍性結腸炎的發(fā)病中起著重要作用。研究表明，某些基因的突變或多態(tài)性與該病的易感性密切相關，如NOD2、IL23R等基因的異?？赡苡绊憴C體對病原體的識別和免疫反應，從而增加患病風險。環(huán)境因素也是潰瘍性結腸炎發(fā)病的重要誘因，飲食結構的改變，如長期高脂、高糖、低纖維飲食，以及腸道感染、抗生素的使用、吸煙、精神壓力等，都可能破壞腸道微生物群的平衡，導致腸道黏膜屏障功能受損，引發(fā)免疫紊亂，進而促使?jié)冃越Y腸炎的發(fā)生。腸道微生物群作為人體腸道內的重要組成部分，與宿主的免疫、代謝等生理功能密切相關。在潰瘍性結腸炎患者中，腸道微生物群的多樣性和組成發(fā)生顯著變化，有益菌數量減少，有害菌過度生長，這種失衡狀態(tài)可刺激腸道免疫系統(tǒng)，引發(fā)炎癥反應。濕熱型潰瘍性結腸炎作為潰瘍性結腸炎的一種常見中醫(yī)證型，其發(fā)病與外感濕熱之邪、飲食不節(jié)等因素密切相關。外感濕熱之邪侵襲人體，或因過食辛辣、油膩、生冷等刺激性食物，損傷脾胃，導致脾胃運化失常，水濕內生，濕與熱相互膠結，蘊結于大腸，阻滯氣血運行，損傷腸絡，從而引發(fā)一系列臨床癥狀。其主要癥狀表現為腹瀉頻繁，每日可達數次甚至數十次，大便中帶有黏液膿血，顏色多為暗紅色或鮮紅色，且伴有腹痛，疼痛性質多為脹痛或絞痛，程度輕重不一，常伴有里急后重感，即排便不盡感，排便后腹痛可稍有緩解。此外，患者還可能出現肛門灼熱、小便短赤、口干口苦、舌苔黃膩、脈象滑數或弦數等癥狀。這些癥狀不僅嚴重影響患者的日常生活，如導致患者頻繁如廁，影響睡眠質量和工作學習效率，還會給患者帶來心理負擔，使患者產生焦慮、抑郁等不良情緒。長期的腹瀉和便血還可能導致患者出現營養(yǎng)不良、貧血、水電解質紊亂等并發(fā)癥，嚴重威脅患者的身體健康。2.2疾病危害潰瘍性結腸炎的并發(fā)癥眾多，嚴重影響患者的身體健康。中毒性巨結腸是較為嚴重的并發(fā)癥之一，多發(fā)生在暴發(fā)型或重癥潰瘍性結腸炎患者中。由于炎癥累及結腸肌層及肌間神經叢，導致腸壁張力減退，結腸蠕動消失，腸內容物與氣體大量積聚，從而使結腸急劇擴張。中毒性巨結腸常伴有高熱、心率加快、白細胞計數增多等全身中毒癥狀，若不及時治療，可引發(fā)腸穿孔，死亡率較高。結直腸癌也是潰瘍性結腸炎患者面臨的嚴重風險。長期的腸道炎癥刺激會導致腸道黏膜反復損傷和修復，在這個過程中，細胞的基因突變概率增加，從而增加了結直腸癌的發(fā)病風險。研究表明，潰瘍性結腸炎患者患結直腸癌的風險比正常人高出數倍，且發(fā)病年齡相對較早。腸梗阻也是潰瘍性結腸炎可能引發(fā)的并發(fā)癥之一。炎癥導致腸壁增厚、腸腔狹窄，或者由于腸粘連等原因，可引起腸梗阻。患者會出現腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等癥狀，嚴重影響腸道的正常功能，若不及時處理，可導致腸壞死等嚴重后果。除了上述并發(fā)癥，潰瘍性結腸炎還會對患者的生活質量產生顯著影響。頻繁的腹瀉使得患者需要頻繁如廁，這不僅打亂了患者的日常生活節(jié)奏，還可能導致患者在外出、工作、社交等場合遭遇尷尬和不便。腹痛癥狀的出現，無論是隱痛還是劇痛，都會給患者帶來身體上的痛苦，影響患者的睡眠質量和日?；顒幽芰Αｐひ耗撗愕拇嬖?，不僅表明腸道病變的嚴重性，還會給患者帶來心理上的負擔，使患者對自身健康狀況產生擔憂和恐懼。長期受到疾病的困擾，患者的心理健康也會受到嚴重影響。由于疾病的反復發(fā)作、治療效果的不確定性以及對生活的諸多限制，患者極易出現焦慮、抑郁等不良情緒。這些負面情緒會進一步影響患者的治療依從性和生活質量，形成惡性循環(huán)。焦慮情緒會使患者對疾病的關注度過度增加，產生不必要的擔憂和恐懼，影響睡眠和食欲；抑郁情緒則會導致患者對生活失去信心，缺乏積極治療的動力，甚至可能出現自殺傾向。營養(yǎng)不良也是潰瘍性結腸炎常見的危害之一。長期的腹瀉會導致營養(yǎng)物質的大量丟失，患者攝入的營養(yǎng)無法滿足身體的需求，從而出現體重下降、消瘦、貧血、低蛋白血癥等營養(yǎng)不良的表現。營養(yǎng)不良會進一步削弱患者的身體抵抗力，使患者更容易受到感染等其他疾病的侵襲，同時也會影響患者的生長發(fā)育和康復進程。水電解質紊亂同樣不容忽視。腹瀉會導致患者體內的水分、鈉、鉀、氯等電解質大量丟失，如果得不到及時補充和糾正，會引起水電解質紊亂。水電解質紊亂可導致患者出現乏力、心律失常、血壓下降等癥狀，嚴重時可危及生命。2.3現代醫(yī)學治療方法及局限現代醫(yī)學針對潰瘍性結腸炎的治療手段，主要涵蓋藥物治療和手術治療兩大方面，這些治療方法在一定程度上能夠緩解患者的癥狀，控制病情發(fā)展，但也存在著各自的局限性。在藥物治療領域，5-氨基水楊酸類藥物是治療輕、中度潰瘍性結腸炎的常用藥物之一。這類藥物主要通過抑制花生四烯酸代謝產物的生成，減少炎癥介質的釋放，從而減輕腸道炎癥反應。然而，對于中重度患者，其療效往往不盡人意。一項多中心隨機對照試驗研究表明，在中重度潰瘍性結腸炎患者中，使用5-氨基水楊酸類藥物治療的有效率僅為30%-40%，很多患者無法通過該藥物獲得滿意的癥狀緩解。糖皮質激素具有強大的抗炎作用，能夠迅速減輕腸道炎癥，緩解腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀，對于中重度活動期潰瘍性結腸炎患者，常作為一線治療藥物。但長期使用糖皮質激素會帶來一系列嚴重的不良反應。有研究統(tǒng)計顯示，長期使用糖皮質激素的患者中，約30%會出現感染風險增加的情況，如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等；約20%會出現骨質疏松，增加骨折的風險；約15%會出現血糖升高，誘發(fā)或加重糖尿??；約10%會出現血壓升高，對心血管系統(tǒng)造成不良影響。免疫抑制劑如硫唑嘌呤、環(huán)孢素等，通過抑制免疫系統(tǒng)的活性，減少免疫細胞對腸道組織的攻擊，從而控制炎癥。然而，這類藥物起效較慢，通常需要數周甚至數月才能見到明顯的療效。且可能導致嚴重的不良反應，如骨髓抑制，表現為白細胞、紅細胞、血小板減少，使患者免疫力下降，容易發(fā)生感染、貧血、出血等并發(fā)癥；肝腎功能損害，影響肝臟和腎臟的正常代謝和排泄功能，嚴重時可導致肝腎功能衰竭。生物制劑如英夫利昔單抗、阿達木單抗等，近年來在潰瘍性結腸炎的治療中得到了廣泛應用。這些藥物能夠特異性地作用于炎癥相關的細胞因子或受體，阻斷炎癥信號通路，具有較好的療效。但生物制劑價格昂貴，給患者和社會帶來了沉重的經濟負擔。以英夫利昔單抗為例，一個療程的治療費用高達數萬元，很多患者難以承受。同時，生物制劑還存在一定的感染、過敏等風險，長期使用可能導致機體對藥物產生耐受性，使療效逐漸降低。當藥物治療無法有效控制病情，或者患者出現嚴重并發(fā)癥，如腸穿孔、大出血、腸梗阻，以及癌變風險較高時，手術治療便成為一種選擇。手術方式主要包括全結腸切除加回腸造瘺術、結直腸切除加回腸儲袋肛管吻合術等。手術治療雖然能夠切除病變的腸道組織，解決部分嚴重并發(fā)癥，但會對患者的身體造成較大創(chuàng)傷。術后患者可能面臨多種并發(fā)癥的困擾，如吻合口瘺，發(fā)生率約為5%-10%，表現為腹痛、發(fā)熱、腹腔引流液增多且含有消化液等；腸梗阻，發(fā)生率約為10%-15%，可導致腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等癥狀；腹腔感染，發(fā)生率約為8%-12%，嚴重影響患者的術后恢復。且手術并不能完全根治潰瘍性結腸炎，部分患者術后仍可能復發(fā)，需要長期進行隨訪和治療。三、中醫(yī)對濕熱型潰瘍性結腸炎的認識3.1病因病機中醫(yī)認為，濕熱型潰瘍性結腸炎的病因主要與外感濕熱、飲食不節(jié)、情志失調及素體脾虛等因素密切相關。外感濕熱之邪，或暑濕之季，濕熱之邪侵襲人體，蘊結于腸道，導致腸道氣血不暢，發(fā)為本病。飲食不節(jié)在發(fā)病中起著重要作用，過食辛辣、油膩、生冷等刺激性食物，損傷脾胃，脾胃運化失常，水濕內生，濕與熱相互膠著，蘊結于大腸，阻滯氣血運行，腸絡受損，從而引發(fā)腹瀉、黏液膿血便等癥狀。正如《素問?太陰陽明論》所說：“飲食不節(jié)，起居不時者，陰受之……陰受之則入五臟……入五臟則瞋滿閉塞，下為飧泄，久為腸澼?！鼻橹臼д{也是不可忽視的因素，長期的精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，可導致肝氣郁結，橫逆犯脾，脾失健運，水濕內生，郁而化熱，濕熱蘊結腸道，引發(fā)疾病。素體脾虛之人，脾胃功能本就薄弱，運化水濕的能力不足，更容易受到外邪和飲食的影響，導致濕邪內生，郁久化熱，發(fā)為濕熱型潰瘍性結腸炎。從病機角度來看，濕熱內蘊是其核心病機。濕熱之邪蘊結于大腸，熏蒸腸道，使腸道傳導功能失常，清濁不分，從而出現腹瀉癥狀。濕熱之邪灼傷腸絡，氣血瘀滯，血不循經，溢于脈外，與腸道內的黏液混合，形成黏液膿血便。腹痛的產生是由于濕熱阻滯腸道氣機，氣血運行不暢，不通則痛。里急后重感則是因為濕熱蘊結，大腸氣機紊亂，導致便意頻繁，但排便不暢。肛門灼熱、小便短赤、口干口苦等癥狀，均是濕熱之象的表現。舌苔黃膩、脈象滑數或弦數，也是濕熱內蘊的典型舌象和脈象。在疾病的發(fā)展過程中，濕熱型潰瘍性結腸炎還可出現多種病理變化。若濕熱之邪熾盛，可耗傷陰液，導致陰虛內熱之證，出現低熱、盜汗、五心煩熱、大便干結等癥狀。濕熱之邪長期蘊結，還可導致瘀血阻滯，使病情纏綿難愈，腸道黏膜出現潰瘍、瘢痕等病理改變。若病情遷延不愈，反復發(fā)作，還可損傷脾胃陽氣，導致脾胃虛寒，出現腹痛喜溫喜按、大便溏薄、四肢不溫等癥狀。此外，濕熱之邪還可影響肝臟的疏泄功能，導致肝郁氣滯，出現情緒抑郁、胸脅脹滿等癥狀。3.2清腸化濕與扶正清腸法理論基礎清腸化濕與扶正清腸法作為中醫(yī)治療濕熱型潰瘍性結腸炎的重要方法，有著深厚的理論根基，二者相互關聯，共同作用于疾病的治療過程。清腸化濕的理論依據主要源于中醫(yī)對濕熱病因及病機的認識。中醫(yī)認為，濕熱之邪為患，具有濕性黏滯、熱性炎上的特點。濕性黏滯使得濕邪致病纏綿難愈，易阻滯氣機；熱性炎上則導致熱邪易傷津耗氣，熏灼臟腑經絡。在濕熱型潰瘍性結腸炎中，濕熱之邪蘊結于大腸，阻礙了腸道的氣血運行，損傷腸絡，從而引發(fā)腹瀉、黏液膿血便、腹痛等一系列癥狀。清腸化濕的治療方法，旨在通過運用清熱藥物如黃連、黃芩、黃柏、白頭翁等，以清除腸道內的熱邪，減輕炎癥反應，抑制熱邪對腸絡的灼傷；同時運用化濕藥物如茯苓、薏苡仁、白豆蔻、藿香等，來祛除體內的濕邪，恢復脾胃的運化功能，使水濕得以正常代謝，從而解除濕邪對氣機的阻滯。正如《素問?至真要大論》所說：“濕淫于內，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之。”這里的“苦熱”之藥可清熱，“酸淡”“苦燥”“淡泄”之法可化濕，為清腸化濕提供了理論指導。扶正清腸法則以中醫(yī)的整體觀念和正氣為本的思想為理論基礎。中醫(yī)強調人體自身的正氣在抵御疾病中的重要作用，認為“正氣存內，邪不可干”。在濕熱型潰瘍性結腸炎的病程中，由于長期的濕熱之邪侵襲，以及疾病本身導致的脾胃功能受損，患者往往正氣虧虛，表現為脾胃虛弱、氣血不足等。扶正清腸法通過運用補氣藥物如黃芪、黨參、白術等，以增強脾胃的運化功能，補充人體的正氣；運用補血藥物如當歸、熟地黃、白芍等，滋養(yǎng)陰血，使機體氣血充足。同時，配合一些具有調理脾胃、增強免疫力作用的藥物，如山藥、茯苓、陳皮等，來改善患者的整體體質，增強機體的抵抗力，從而達到扶正以祛邪、清腸以止瀉的目的。脾胃為后天之本，氣血生化之源，脾胃功能正常，則正氣充足，有利于抵御濕熱之邪的侵襲，促進腸道黏膜的修復和疾病的康復。清腸化濕與扶正清腸法相互關聯，不可分割。清腸化濕側重于祛邪，直接針對濕熱之邪進行治療，迅速緩解腸道的炎癥癥狀，減輕患者的痛苦。然而，單純的清腸化濕若不注重扶正，可能會在祛邪的同時損傷正氣，導致患者體質虛弱，疾病容易復發(fā)。扶正清腸法注重培補正氣，增強機體的抵抗力，為清腸化濕創(chuàng)造良好的內在環(huán)境。只有正氣充足，才能更好地發(fā)揮清腸化濕藥物的作用，使?jié)駸嶂暗靡詮氐浊宄?。在疾病的治療過程中，應根據患者的具體病情和體質，合理運用清腸化濕與扶正清腸法。在疾病的急性期，濕熱之邪較為熾盛，應以清腸化濕為主，迅速控制病情發(fā)展；在疾病的緩解期，正氣虧虛的表現較為突出，則應側重于扶正清腸，鞏固療效，預防疾病復發(fā)。通過分期應用這兩種方法，實現祛邪與扶正的有機結合，達到標本兼治的目的，從而更有效地治療濕熱型潰瘍性結腸炎。3.3分期應用依據分期應用清腸化濕與扶正清腸法治療濕熱型潰瘍性結腸炎，是基于疾病的發(fā)展規(guī)律以及患者不同階段的身體狀態(tài)而確立的科學治療策略，具有充分的合理性和必要性。從疾病發(fā)展規(guī)律來看，濕熱型潰瘍性結腸炎的病程可分為急性期和緩解期，不同階段的病理變化和臨床表現存在顯著差異。在急性期，濕熱之邪熾盛，腸道氣血阻滯，腸黏膜受損嚴重，患者主要表現為腹瀉頻繁、黏液膿血便量大、腹痛劇烈、里急后重感明顯等癥狀。此時，若不及時清除體內的濕熱之邪，病情極易進一步惡化，引發(fā)中毒性巨結腸、腸穿孔等嚴重并發(fā)癥。因此，在急性期應以清腸化濕為主，迅速清除腸道內的濕熱毒邪，減輕炎癥反應，緩解臨床癥狀，控制病情發(fā)展。通過運用黃連、黃芩、黃柏等清熱燥濕藥物，以及白頭翁、馬齒莧、地錦草等清熱解毒藥物，能夠有效抑制腸道內的炎癥因子釋放，減輕腸黏膜的充血、水腫和糜爛，從而達到止瀉、止血、止痛的目的。當病情進入緩解期，濕熱之邪雖有所減輕，但正氣已在疾病過程中受到損傷，尤其是脾胃功能受損較為明顯，表現為脾胃虛弱、氣血不足等。此時，若單純繼續(xù)使用清腸化濕藥物，可能會進一步損傷正氣，導致患者體質更加虛弱，疾病容易復發(fā)。因此，在緩解期應側重于扶正清腸，通過調理脾胃、補益氣血，增強機體的抵抗力，促進腸道黏膜的修復，預防疾病復發(fā)。運用黃芪、黨參、白術等補氣健脾藥物，以及當歸、熟地黃、白芍等補血養(yǎng)血藥物，能夠提高機體的免疫功能，改善腸道的血液循環(huán)，為腸道黏膜的修復提供充足的營養(yǎng)物質，從而鞏固治療效果，降低疾病的復發(fā)率。從患者身體狀態(tài)角度分析，在急性期，患者由于受到濕熱之邪的強烈侵襲，身體處于一種應激狀態(tài)，正氣與邪氣激烈抗爭。此時，患者的身體較為敏感，對藥物的耐受性相對較低，但對祛邪藥物的反應較為明顯。清腸化濕藥物能夠直接針對病邪進行攻擊，迅速緩解癥狀，使患者的身體從應激狀態(tài)中解脫出來。而在緩解期，患者的身體逐漸恢復，但仍存在正氣不足的情況。此時，患者需要通過扶正清腸法來調養(yǎng)身體，增強體質，提高自身的抗病能力。脾胃為后天之本，氣血生化之源，通過調理脾胃功能，能夠促進營養(yǎng)物質的吸收和運化，為身體的康復提供充足的能量和物質基礎。同時，補益氣血能夠改善患者的貧血、乏力等癥狀，提高患者的生活質量。分期應用清腸化濕與扶正清腸法，還符合中醫(yī)的整體觀念和辨證論治思想。中醫(yī)強調根據患者的具體病情、體質、癥狀等綜合因素進行辨證論治，因人而異制定個性化的治療方案。在濕熱型潰瘍性結腸炎的治療中，不同階段的病情特點和患者的身體狀態(tài)各不相同，因此需要采用不同的治療方法。這種分期治療的方式能夠更好地針對疾病的本質進行治療，做到有的放矢，提高治療效果。同時，分期治療也注重了祛邪與扶正的有機結合，在不同階段合理調整祛邪和扶正的比重，既能夠有效清除病邪，又能夠保護和增強正氣，使患者的身體在治療過程中逐漸恢復平衡，達到治愈疾病的目的。四、分期應用清腸化濕與扶正清腸法治療方案4.1清腸化濕階段4.1.1適用時期與病情判斷清腸化濕階段主要適用于濕熱型潰瘍性結腸炎的急性期，此階段患者病情較為活躍，癥狀明顯。在這一時期，患者通常會出現腹瀉頻繁的癥狀，每日排便次數可達5次以上，甚至多達10余次，大便質地稀薄，常伴有黏液膿血。腹痛較為劇烈，多為脹痛或絞痛，疼痛部位多集中在左下腹或臍周，且腹痛與排便密切相關，排便后腹痛可稍有緩解，但很快又會再次發(fā)作。里急后重感顯著，患者總有排便不盡的感覺，頻繁產生便意，嚴重影響日常生活和休息。肛門灼熱感明顯，患者在排便時會感到肛門周圍有灼熱刺痛的感覺，這是由于濕熱之邪下注，灼傷肛門周圍組織所致。此外，患者還可能伴有發(fā)熱、口渴、小便短赤等全身癥狀。在病情判斷方面，除了依據上述典型的臨床癥狀外，還需結合相關的檢查結果。腸鏡檢查可見腸道黏膜呈現明顯的充血、水腫狀態(tài)，色澤鮮紅，血管紋理模糊不清，黏膜表面有大量膿性分泌物附著，可見大小不等的糜爛面和潰瘍，潰瘍邊緣不規(guī)則，周圍黏膜充血、水腫。病理檢查顯示固有膜內有大量炎性細胞浸潤，主要為中性粒細胞、淋巴細胞和漿細胞，隱窩結構紊亂，隱窩膿腫形成。實驗室檢查中，血常規(guī)常提示白細胞計數升高，以中性粒細胞升高為主，C反應蛋白、血沉等炎癥指標也明顯升高，這些指標的變化反映了機體的炎癥反應程度。通過綜合分析患者的癥狀、腸鏡檢查、病理檢查以及實驗室檢查結果，能夠準確判斷患者是否處于清腸化濕階段，從而為及時采取有效的治療措施提供依據。4.1.2具體治療方法在清腸化濕階段，主要采用中藥方劑、清腸灌腸療法及針灸等多種治療方法相結合，以達到清除腸道濕熱、減輕炎癥反應、緩解臨床癥狀的目的。中藥方劑以清熱燥濕、解毒涼血為主要功效。常用的方劑為芍藥湯合白頭翁湯加減。芍藥湯出自《素問病機氣宜保命集》，具有清熱燥濕、調氣和血的作用。方中黃連、黃芩清熱燥濕，為君藥，可直接針對腸道濕熱之邪，抑制炎癥反應；大黃瀉熱通腑，既可蕩滌腸道中的濕熱積滯，又能涼血止血，與黃連、黃芩配伍，增強清熱燥濕之力；芍藥、當歸養(yǎng)血和血，緩解腹痛，其中芍藥還具有緩急止痛的作用，可緩解腸道痙攣，減輕腹痛癥狀；木香、檳榔行氣導滯，調理腸道氣機，使氣行則血行，有助于減輕里急后重感；甘草調和諸藥。白頭翁湯出自《傷寒論》，具有清熱解毒、涼血止痢的功效。方中白頭翁為君藥，善清大腸熱毒，涼血止痢；秦皮、黃柏清熱燥濕，瀉火解毒，協(xié)助白頭翁清除腸道濕熱；黃連清熱燥濕，瀉火解毒，增強清熱燥濕之力。兩方合用，共奏清熱燥濕、解毒涼血、調氣和血之效。在臨床應用中，可根據患者的具體癥狀進行加減。若黏液膿血便較多，可加地榆、槐花、側柏葉等涼血止血之品；若腹痛劇烈，可加延胡索、川楝子等理氣止痛之藥；若發(fā)熱較高，可加金銀花、連翹、石膏等清熱解毒之藥。清腸灌腸療法是將中藥直接灌入腸道，使藥物能夠直接作用于病變部位，提高局部藥物濃度，增強治療效果。常用的灌腸方劑為錫類散合苦參湯。錫類散具有解毒化腐的作用，可促進腸道黏膜的修復，減輕潰瘍癥狀?？鄥锌鄥⑶鍩嵩餄?、殺蟲止癢，對腸道炎癥有較好的治療作用；地榆涼血止血、解毒斂瘡，可減輕腸道出血和潰瘍；白及收斂止血、消腫生肌，有助于促進腸道黏膜的愈合；黃柏清熱燥濕、瀉火解毒，增強清熱燥濕之力。將這些藥物濃煎后，每晚睡前進行保留灌腸，灌腸時患者取左側臥位，臀部墊高10-15厘米，使用一次性灌腸器將藥液緩慢注入直腸，保留時間不少于1小時，以使藥物充分吸收。針灸治療則選取與腸道相關的穴位，通過針刺或艾灸的方法，調節(jié)經絡氣血，達到清熱化濕、調理腸道功能的目的。常用穴位包括天樞、上巨虛、足三里、合谷、曲池等。天樞為大腸之募穴，是大腸經氣匯聚之處，針刺天樞可調理大腸氣機，促進腸道蠕動，改善腸道功能；上巨虛為大腸之下合穴，“合治內腑”，針刺上巨虛可通調大腸腑氣，清瀉腸道濕熱；足三里為足陽明胃經的主要穴位，具有健脾和胃、扶正培元的作用，針刺足三里可增強脾胃功能，促進氣血生化，提高機體免疫力，同時也有助于調節(jié)腸道功能；合谷為手陽明大腸經的原穴，具有疏風解表、清熱瀉火、通絡止痛的作用，針刺合谷可清瀉大腸經之熱邪，緩解腸道炎癥；曲池為手陽明大腸經的合穴，具有清熱解表、調和氣血的作用，針刺曲池可協(xié)助合谷清瀉大腸經之熱邪，增強清熱化濕之力。針刺時采用提插補瀉或捻轉補瀉手法，根據患者的體質和病情，施以適當的補瀉手法。對于體質較弱、病情較輕者，可采用平補平瀉手法；對于體質較強、病情較重者，可采用瀉法。針刺得氣后，留針20-30分鐘，期間可適當行針，以增強針感。艾灸則主要用于虛寒體質或伴有腹痛喜溫喜按的患者，可選取神闕、關元、氣海等穴位，用艾條溫和灸或艾灸盒灸，每次灸15-20分鐘，以局部皮膚溫熱、紅暈為度，可起到溫陽散寒、健脾和胃、調理氣血的作用。4.1.3治療原理清腸化濕階段的治療原理主要基于中醫(yī)對濕熱型潰瘍性結腸炎病因病機的認識，以及現代醫(yī)學對腸道炎癥的研究成果。從中醫(yī)角度來看，濕熱型潰瘍性結腸炎的發(fā)病是由于濕熱之邪蘊結于大腸，導致腸道氣血阻滯，腸絡受損。中藥方劑中的清熱燥濕藥物，如黃連、黃芩、黃柏等，能夠清除腸道內的濕熱之邪，減輕炎癥反應。黃連中的黃連素具有抗菌、抗炎、抗氧化等作用，可抑制腸道內有害菌的生長，減少炎癥介質的釋放，從而減輕腸道炎癥。黃芩中的黃芩苷、黃芩素等成分也具有抗炎、抗氧化、免疫調節(jié)等作用，能夠調節(jié)機體的免疫功能，抑制炎癥細胞的活化和炎癥因子的產生。解毒涼血藥物，如白頭翁、地榆、槐花等，能夠涼血止血，解毒消腫，減輕腸道黏膜的出血和潰瘍癥狀。白頭翁中的白頭翁皂苷等成分具有抗菌、抗炎、抗腫瘤等作用，可抑制腸道炎癥，促進腸道黏膜的修復。地榆中的鞣質等成分具有收斂止血、解毒斂瘡的作用，可減輕腸道出血，促進潰瘍愈合。調氣和血藥物，如芍藥、當歸、木香、檳榔等，能夠調理腸道氣機，促進氣血運行，緩解腹痛和里急后重感。芍藥中的芍藥苷等成分具有解痙、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用，可緩解腸道痙攣，減輕腹痛。當歸中的揮發(fā)油、阿魏酸等成分具有活血化瘀、養(yǎng)血補血的作用，可改善腸道血液循環(huán)，促進腸道黏膜的修復。木香、檳榔中的揮發(fā)油等成分具有行氣導滯的作用，可促進腸道蠕動，改善腸道功能。清腸灌腸療法通過將藥物直接灌入腸道，使藥物能夠直接作用于病變部位，提高局部藥物濃度，增強治療效果。錫類散中的珍珠、牛黃等成分具有解毒化腐、生肌斂瘡的作用，可促進腸道黏膜的修復，減輕潰瘍癥狀。苦參湯中的苦參、地榆、白及、黃柏等藥物，通過直接接觸腸道黏膜，發(fā)揮清熱燥濕、涼血止血、收斂生肌的作用，從而減輕腸道炎癥，促進腸道黏膜的愈合。針灸治療則是通過刺激穴位，調節(jié)經絡氣血，達到清熱化濕、調理腸道功能的目的。穴位是人體經絡氣血匯聚的部位，針刺穴位可激發(fā)經絡氣血的運行，調節(jié)人體的生理功能。天樞、上巨虛、足三里等穴位與腸道密切相關，針刺這些穴位可通調大腸腑氣，促進腸道蠕動，改善腸道功能。合谷、曲池等穴位具有清熱瀉火的作用，針刺這些穴位可清瀉大腸經之熱邪，減輕腸道炎癥。艾灸神闕、關元、氣海等穴位，可溫陽散寒、健脾和胃、調理氣血，增強機體的陽氣，提高機體的免疫力，有助于抵御濕熱之邪的侵襲。從現代醫(yī)學角度來看，清腸化濕階段的治療方法能夠通過多種途徑調節(jié)腸道黏膜免疫功能，改善腸道微生態(tài)環(huán)境，減輕腸道炎癥反應。中藥方劑中的藥物成分能夠調節(jié)機體的免疫細胞功能，抑制炎癥細胞的活化和炎癥因子的產生，如抑制腫瘤壞死因子-α、白細胞介素-6等促炎細胞因子的表達，同時促進白細胞介素-10等抗炎細胞因子的分泌，從而調節(jié)免疫平衡，減輕炎癥反應。清腸灌腸療法可直接作用于腸道黏膜，減少腸道內有害菌的數量，增加有益菌的生長，改善腸道微生態(tài)環(huán)境，減輕腸道炎癥。針灸治療能夠調節(jié)神經系統(tǒng)功能，通過神經-內分泌-免疫網絡，調節(jié)機體的免疫功能和炎癥反應，促進腸道黏膜的修復和愈合。通過綜合運用中藥方劑、清腸灌腸療法及針灸等治療方法，從多個層面、多個靶點對濕熱型潰瘍性結腸炎進行治療，達到清除濕熱、減輕炎癥、改善癥狀的目的。4.2扶正清腸階段4.2.1適用時期與病情判斷扶正清腸階段主要適用于濕熱型潰瘍性結腸炎的緩解期，此階段是在經過清腸化濕階段的積極治療后，患者的病情得到有效控制，急性癥狀明顯減輕或基本消失，進入了一個相對穩(wěn)定的恢復時期。在癥狀表現方面，患者的腹瀉次數顯著減少，每日排便次數通常在3次以內，大便質地逐漸恢復正常，黏液膿血便基本消失，僅偶爾可能出現少量黏液，顏色也較之前變淺。腹痛癥狀明顯緩解，疼痛程度減輕，發(fā)作頻率降低，可能僅在飲食不節(jié)或勞累后出現輕微隱痛。里急后重感基本消失，患者排便時的不適感明顯減輕，排便變得較為順暢。肛門灼熱感也基本消退，患者在排便時不再有明顯的灼熱刺痛感。此外，患者的全身癥狀如發(fā)熱、口渴、小便短赤等也明顯改善，體溫恢復正常，口渴感減輕，小便顏色變淺，尿量恢復正常。在病情判斷上，除了依據癥狀的改善情況外，還需結合相關檢查結果。腸鏡檢查可見腸道黏膜的充血、水腫明顯減輕，血管紋理逐漸清晰，糜爛面和潰瘍大部分愈合，僅殘留少量散在的淺表潰瘍或瘢痕。病理檢查顯示固有膜內炎性細胞浸潤顯著減少，隱窩結構基本恢復正常，隱窩膿腫消失。實驗室檢查中，血常規(guī)提示白細胞計數、中性粒細胞計數恢復正常，C反應蛋白、血沉等炎癥指標也降至正常范圍或接近正常范圍。通過綜合分析這些癥狀和檢查結果，能夠準確判斷患者是否進入扶正清腸階段，從而及時調整治療方案，鞏固治療效果，預防疾病復發(fā)。4.2.2具體治療方法在扶正清腸階段，主要采用中藥方劑、飲食調理及適當運動等多種方法相結合，以達到調理脾胃、增強正氣、促進腸道黏膜修復、預防疾病復發(fā)的目的。中藥方劑以健脾益氣、養(yǎng)血活血、清腸止瀉為主要功效。常用的方劑為參苓白術散合歸脾湯加減。參苓白術散出自《太平惠民和劑局方》，具有益氣健脾、滲濕止瀉的作用。方中人參、白術、茯苓、甘草（即四君子湯）益氣健脾，增強脾胃的運化功能，為君藥；山藥、蓮子肉補脾止瀉，白扁豆、薏苡仁健脾滲濕，協(xié)助四君子湯增強健脾益氣、滲濕止瀉之力；砂仁芳香醒脾，行氣和胃，可增強脾胃的運化功能，促進食欲；桔梗宣肺利氣，通調水道，載藥上行，使藥力上達于肺，以益肺氣，同時又能協(xié)助諸藥調理氣機，使補而不滯。歸脾湯出自《濟生方》，具有益氣補血、健脾養(yǎng)心的作用。方中黃芪補脾益氣，龍眼肉補益心脾，養(yǎng)血安神，共為君藥；人參、白術補脾益氣，助黃芪補脾之力；當歸養(yǎng)血和營，助龍眼肉養(yǎng)血之功；茯神、酸棗仁、遠志寧心安神；木香理氣醒脾，使補而不滯。兩方合用，共奏健脾益氣、養(yǎng)血活血、清腸止瀉之效。在臨床應用中，可根據患者的具體癥狀進行加減。若患者伴有腰膝酸軟、畏寒肢冷等腎陽虛癥狀，可加補骨脂、肉豆蔻、附子等補腎溫陽之品；若患者伴有口干咽燥、五心煩熱等陰虛癥狀，可加沙參、麥冬、玉竹等滋陰清熱之藥；若患者腸道仍有濕熱殘留，可加黃連、黃柏、白頭翁等清熱燥濕之藥。飲食調理在扶正清腸階段也起著重要作用?；颊邞裱宓⒁紫?、營養(yǎng)均衡的飲食原則，避免食用辛辣、油膩、生冷、刺激性食物，以免加重腸道負擔。增加對溫性、滋補性食品的攝入，如山藥、芡實、白扁豆、薏苡仁、紅棗、桂圓等，這些食物具有健脾益胃、補腎固精、養(yǎng)血安神的作用，有助于增強脾胃功能，促進身體恢復?？蓪⑦@些食材煮粥或燉湯食用，如山藥芡實粥、白扁豆薏苡仁粥、紅棗桂圓湯等。同時，要保證三餐規(guī)律，定時定量，避免暴飲暴食，每餐七八分飽即可。適當運動對于提高患者的身體素質、增強免疫力、促進腸道蠕動也具有重要意義?；颊呖筛鶕陨砬闆r選擇適合自己的運動方式，如太極拳、八段錦、散步、慢跑等。太極拳以掤、捋、擠、按、采、挒、肘、靠、進、退、顧、盼、定等為基本方法，動作柔和緩慢，能夠調節(jié)呼吸，增強心肺功能，促進氣血運行，調節(jié)身心平衡，有助于增強脾胃功能，促進腸道蠕動。八段錦通過特定的肢體動作和呼吸配合，如雙手托天理三焦、左右開弓似射雕、調理脾胃須單舉等，能夠舒展筋骨，調節(jié)臟腑功能，增強身體的柔韌性和協(xié)調性，對脾胃和腸道功能的改善有積極作用。散步和慢跑是簡單易行的有氧運動，能夠促進血液循環(huán)，增強身體的代謝能力，提高免疫力，同時也有助于促進腸道蠕動，改善消化功能。建議患者每天進行30分鐘至1小時的運動，運動強度以微微出汗、不感到疲勞為宜。4.2.3治療原理扶正清腸階段的治療原理基于中醫(yī)的整體觀念和現代醫(yī)學對腸道黏膜修復及免疫調節(jié)的研究成果，從多個方面發(fā)揮作用，以達到調理脾胃、增強正氣、促進腸道黏膜修復、預防疾病復發(fā)的目的。從中醫(yī)角度來看，脾胃為后天之本，氣血生化之源。在濕熱型潰瘍性結腸炎的病程中，脾胃功能受到嚴重損傷，導致正氣虧虛。參苓白術散合歸脾湯中的健脾益氣藥物，如人參、白術、茯苓、黃芪等，能夠增強脾胃的運化功能，促進水谷精微的消化和吸收，為身體提供充足的營養(yǎng)物質，從而補充正氣，增強機體的抵抗力。正如《脾胃論》所說：“內傷脾胃，百病由生?！敝挥衅⑽腹δ苷＃龤獬渥?，才能抵御外邪的侵襲，防止疾病復發(fā)。養(yǎng)血活血藥物，如當歸、龍眼肉、白芍等，能夠滋養(yǎng)陰血，改善腸道的血液循環(huán)，為腸道黏膜的修復提供充足的血液供應，促進腸道黏膜的再生和修復。清腸止瀉藥物，如黃連、黃柏、白頭翁等，能夠清除腸道內殘留的濕熱之邪，防止?jié)駸釓桶l(fā)，減輕腸道炎癥，從而達到止瀉的目的。從現代醫(yī)學角度來看，健脾益氣的中藥能夠調節(jié)機體的免疫功能，增強機體的抵抗力。研究表明，人參中的人參皂苷等成分具有免疫調節(jié)作用，能夠增強T淋巴細胞、B淋巴細胞的活性，提高機體的免疫功能；黃芪中的黃芪多糖等成分能夠促進免疫細胞的增殖和分化，增強免疫細胞的功能，提高機體的免疫力。養(yǎng)血活血的中藥能夠改善腸道的血液循環(huán)，增加腸道黏膜的血液灌注，促進腸道黏膜細胞的新陳代謝，從而有利于腸道黏膜的修復和再生。清腸止瀉的中藥能夠抑制腸道內有害菌的生長，減少炎癥介質的釋放，減輕腸道炎癥反應。黃連中的黃連素具有抗菌、抗炎作用，可抑制腸道內大腸桿菌、痢疾桿菌等有害菌的生長，減少炎癥介質的產生，從而減輕腸道炎癥。適當運動能夠促進血液循環(huán)，增強身體的代謝能力，提高免疫力。運動時，身體的血液循環(huán)加快，營養(yǎng)物質和氧氣能夠更有效地輸送到各個組織和器官，包括腸道，有助于腸道黏膜的修復和再生。運動還能夠調節(jié)神經系統(tǒng)功能，緩解精神壓力，改善患者的心理狀態(tài)，增強機體的應激能力，從而有利于疾病的康復。太極拳、八段錦等傳統(tǒng)運動方式，通過特定的肢體動作和呼吸配合，能夠調節(jié)呼吸，增強心肺功能，促進氣血運行，調節(jié)身心平衡，對腸道功能的改善也具有積極作用。這些運動方式能夠促進腸道蠕動，增強腸道的消化和吸收功能，減少腸道內有害物質的停留時間，有助于維持腸道的健康。扶正清腸階段的治療方法通過中藥方劑、飲食調理及適當運動等多種方式，從中醫(yī)和現代醫(yī)學的多個角度出發(fā)，綜合調理脾胃、增強正氣、促進腸道黏膜修復、改善腸道微生態(tài)環(huán)境、調節(jié)免疫功能，從而達到預防疾病復發(fā)、促進患者康復的目的。五、臨床觀察與案例分析5.1研究設計5.1.1研究對象選擇本研究選取[具體時間段]在[醫(yī)院名稱]就診的濕熱型潰瘍性結腸炎患者作為研究對象。納入標準為：符合《炎癥性腸病診斷與治療的共識意見》中潰瘍性結腸炎的西醫(yī)診斷標準，同時符合《中藥新藥臨床研究指導原則》中濕熱型潰瘍性結腸炎的中醫(yī)辨證標準；年齡在18-65歲之間；病程在3個月以上；患者自愿簽署知情同意書。排除標準包括：不符合上述診斷及辨證標準者；合并有其他腸道疾病，如克羅恩病、腸結核、腸道腫瘤等；伴有嚴重的心、肝、腎等重要臟器功能障礙者；妊娠期或哺乳期婦女；對本研究所用藥物過敏者；近1個月內使用過糖皮質激素、免疫抑制劑或生物制劑等治療潰瘍性結腸炎的藥物者。采用隨機數字表法將符合納入標準的患者分為治療組和對照組，每組各[X]例。分組過程由專人負責，以確保分組的隨機性和公正性。兩組患者在年齡、性別、病程、病情嚴重程度等方面進行均衡性檢驗，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。5.1.2觀察指標設定本研究設定了多維度的觀察指標，以全面、客觀地評估分期應用清腸化濕與扶正清腸法治療濕熱型潰瘍性結腸炎的療效。在癥狀指標方面，詳細記錄患者治療前后腹瀉、腹痛、黏液膿血便、里急后重等主要癥狀的發(fā)作頻率、程度和持續(xù)時間。腹瀉程度依據每日排便次數進行分級，1-2次為輕度，3-5次為中度，6次及以上為重度；腹痛程度采用視覺模擬評分法（VAS）進行評估，0分為無痛，1-3分為輕度疼痛，4-6分為中度疼痛，7-10分為重度疼痛；黏液膿血便的量以“少量、中量、大量”進行描述；里急后重感則根據患者的主觀感受分為無、輕度、中度、重度。同時，觀察患者是否伴有肛門灼熱、口干口苦、小便短赤等伴隨癥狀。腸鏡指標通過電子結腸鏡檢查，觀察患者治療前后腸道黏膜的病變情況，包括黏膜的充血、水腫、糜爛、潰瘍等表現，并依據改良的Mayo內鏡評分標準進行評分。0分為正常黏膜；1分為黏膜輕度充血、水腫，血管紋理模糊；2分為黏膜中度充血、水腫，有接觸性出血，無糜爛和潰瘍；3分為黏膜重度充血、水腫，自發(fā)性出血，有糜爛和潰瘍。生化指標檢測患者治療前后血常規(guī)中的白細胞計數、中性粒細胞計數、血紅蛋白水平，以及炎癥指標C反應蛋白（CRP）、血沉（ESR）、降鈣素原（PCT）等。白細胞計數和中性粒細胞計數升高常提示炎癥反應；血紅蛋白水平下降可能與長期失血導致的貧血有關；CRP、ESR、PCT等炎癥指標的升高可反映機體炎癥的程度。安全性指標密切觀察患者在治療過程中是否出現不良反應，如惡心、嘔吐、腹瀉加重、皮疹、瘙癢、肝腎功能異常等。詳細記錄不良反應的發(fā)生時間、癥狀表現、持續(xù)時間和處理措施，評估不良反應的嚴重程度，依據《藥物不良反應監(jiān)測與報告管理辦法》進行分級。輕度不良反應為輕微不適，不影響治療；中度不良反應為癥狀明顯，需要采取相應的治療措施；重度不良反應為危及生命，需要立即停藥并進行搶救。5.1.3治療流程安排治療組采用分期應用清腸化濕與扶正清腸法進行治療。清腸化濕階段為期4周，采用中藥方劑（芍藥湯合白頭翁湯加減）每日一劑，水煎分兩次口服，同時配合清腸灌腸療法（錫類散合苦參湯）每晚睡前保留灌腸一次。針灸治療每周進行3次，每次留針20-30分鐘。扶正清腸階段為期8周，采用中藥方劑（參苓白術散合歸脾湯加減）每日一劑，水煎分兩次口服。飲食調理貫穿整個治療過程，患者需遵循清淡、易消化、營養(yǎng)均衡的飲食原則。適當運動建議患者每周進行至少3次，每次30分鐘以上。對照組采用傳統(tǒng)西藥治療方案，給予美沙拉嗪腸溶片口服，每次1g，每日4次。若患者病情較重，可根據情況加用糖皮質激素，如潑尼松龍，初始劑量為每日40mg，晨起一次頓服，病情緩解后逐漸減量。在隨訪計劃方面，兩組患者在治療結束后均進行為期12個月的隨訪。隨訪期間，每3個月進行一次電話隨訪或門診復診，了解患者的癥狀復發(fā)情況、用藥情況以及生活質量等。在第6個月和第12個月時，要求患者進行腸鏡檢查和生化指標檢測，評估腸道黏膜的修復情況和炎癥指標的變化。數據收集由經過統(tǒng)一培訓的研究人員負責，在患者入組時收集患者的一般資料，包括年齡、性別、病程、既往病史等。在治療過程中，按照觀察指標的要求，定期收集患者的癥狀、腸鏡、生化等檢查結果，并詳細記錄不良反應的發(fā)生情況。所有數據均記錄在專門設計的病例報告表中，確保數據的準確性和完整性。數據收集完成后，采用雙人錄入的方式將數據錄入電子表格，進行核對和整理，為后續(xù)的數據分析提供可靠的基礎。5.2案例分析5.2.1案例一：早期患者治療效果患者A，男性，32歲，因“反復腹瀉、黏液膿血便伴腹痛1個月余”入院。患者1個月前無明顯誘因出現腹瀉，每日排便5-6次，大便中帶有黏液膿血，呈暗紅色，伴有左下腹隱痛，疼痛程度為3-4分（VAS評分），里急后重感明顯，肛門灼熱，口干口苦，小便短赤。患者舌苔黃膩，脈象滑數。腸鏡檢查顯示直腸及乙狀結腸黏膜充血、水腫，可見散在的糜爛面和淺潰瘍，病理檢查提示固有膜內大量炎性細胞浸潤，以中性粒細胞為主，診斷為濕熱型潰瘍性結腸炎（早期）。患者入組后被分配至治療組，接受分期應用清腸化濕與扶正清腸法治療。在清腸化濕階段，給予中藥方劑（芍藥湯合白頭翁湯加減）每日一劑，水煎分兩次口服，藥物組成包括黃連10g、黃芩12g、黃柏10g、白頭翁15g、秦皮10g、大黃6g（后下）、白芍15g、當歸10g、木香10g、檳榔10g、甘草6g。同時配合清腸灌腸療法（錫類散合苦參湯）每晚睡前保留灌腸一次，針灸治療每周進行3次，選取天樞、上巨虛、足三里、合谷、曲池等穴位。經過4周的清腸化濕治療，患者的腹瀉次數明顯減少，每日排便2-3次，黏液膿血便基本消失，僅偶爾可見少量黏液，腹痛癥狀顯著緩解，疼痛程度降為1-2分（VAS評分），里急后重感和肛門灼熱感基本消失，口干口苦、小便短赤等癥狀也明顯改善。復查腸鏡顯示直腸及乙狀結腸黏膜充血、水腫減輕，糜爛面和潰瘍大部分愈合。血常規(guī)檢查白細胞計數和中性粒細胞計數明顯下降，C反應蛋白、血沉等炎癥指標也顯著降低。隨后進入扶正清腸階段，給予中藥方劑（參苓白術散合歸脾湯加減）每日一劑，水煎分兩次口服，藥物組成包括人參10g、白術12g、茯苓15g、甘草6g、山藥15g、蓮子肉10g、白扁豆10g、薏苡仁15g、砂仁6g（后下）、桔梗10g、黃芪15g、龍眼肉10g、當歸10g、茯神10g、酸棗仁10g、遠志10g、木香6g。同時指導患者進行飲食調理，增加山藥、芡實、白扁豆、薏苡仁、紅棗、桂圓等食物的攝入，每日進行適量的散步運動。經過8周的扶正清腸治療，患者的大便恢復正常，每日排便1-2次，無黏液膿血便，腹痛癥狀完全消失，體力和精神狀態(tài)明顯改善。復查腸鏡顯示腸道黏膜基本恢復正常，僅可見少量散在的瘢痕。血常規(guī)和炎癥指標均恢復正常范圍。在隨訪的12個月內，患者未出現癥狀復發(fā)，生活質量明顯提高。5.2.2案例二：中期患者治療效果患者B，女性，45歲，患有潰瘍性結腸炎3年，近2個月病情加重。患者自述每日腹瀉4-5次，大便中伴有大量黏液膿血，顏色鮮紅，左下腹疼痛劇烈，疼痛程度為6-7分（VAS評分），里急后重感強烈，肛門灼熱感明顯，伴有發(fā)熱，體溫最高可達38.5℃，口渴，小便短赤。舌苔黃膩，脈象弦數。腸鏡檢查顯示乙狀結腸及降結腸黏膜廣泛充血、水腫，可見多個大小不等的潰瘍，部分潰瘍融合成片，病理檢查顯示固有膜內大量炎性細胞浸潤，隱窩膿腫形成，診斷為濕熱型潰瘍性結腸炎（中期）?；颊弑患{入治療組，首先進行清腸化濕治療。給予中藥方劑（芍藥湯合白頭翁湯加減），在原方基礎上加大清熱藥物的劑量，黃連12g、黃芩15g、黃柏12g、白頭翁20g、秦皮12g、大黃8g（后下），同時加用金銀花15g、連翹15g以增強清熱解毒之力。每日一劑，水煎分兩次口服。清腸灌腸療法（錫類散合苦參湯）每晚睡前保留灌腸一次，針灸治療每周進行3次，除選取常規(guī)穴位外，根據患者的疼痛部位，加用腹部的阿是穴。經過4周的清腸化濕治療，患者的腹瀉次數減少至每日2-3次，黏液膿血便明顯減少，顏色變淺，腹痛程度減輕至3-4分（VAS評分），里急后重感和肛門灼熱感有所緩解，發(fā)熱癥狀消失，體溫恢復正常。復查腸鏡顯示腸道黏膜充血、水腫減輕，潰瘍面積縮小，部分潰瘍開始愈合。血常規(guī)中白細胞計數和中性粒細胞計數下降，C反應蛋白、血沉等炎癥指標也有所降低。進入扶正清腸階段，給予中藥方劑（參苓白術散合歸脾湯加減），在原方基礎上根據患者的體質和癥狀進行調整。由于患者患病時間較長，正氣虧虛較為明顯，加用熟地黃15g、枸杞子10g以滋陰養(yǎng)血；考慮到患者仍有少量腸道濕熱殘留，加用黃連6g、黃柏6g以清腸止瀉。每日一劑，水煎分兩次口服。飲食調理方面，指導患者多食用具有健脾益胃作用的食物，如小米粥、南瓜粥等。運動方面，建議患者進行太極拳鍛煉，每日30分鐘左右。經過8周的扶正清腸治療，患者的大便基本正常，每日排便1-2次，無黏液膿血便，腹痛癥狀偶爾發(fā)作，程度較輕，體力和精神狀態(tài)明顯改善。復查腸鏡顯示腸道黏膜大部分恢復正常，僅殘留少量淺表潰瘍。血常規(guī)和炎癥指標基本恢復正常。在隨訪的12個月內，患者病情穩(wěn)定，僅在飲食不當時出現輕微的腹瀉癥狀，通過調整飲食和適當休息后即可緩解。5.2.3案例三：后期患者治療效果患者C，男性，56歲，患潰瘍性結腸炎5年，近期出現頻繁腹瀉、黏液膿血便加重，伴有嚴重腹痛。患者每日腹瀉6-8次，大便中黏液膿血較多，呈暗紅色，腹痛為持續(xù)性脹痛，疼痛程度為8-9分（VAS評分），里急后重感極為明顯，肛門灼熱，全身乏力，消瘦，面色蒼白。舌苔黃膩，脈象細數。腸鏡檢查顯示全結腸黏膜充血、水腫，可見廣泛的潰瘍和糜爛，部分腸段出現狹窄，病理檢查顯示固有膜內大量炎性細胞浸潤，隱窩結構嚴重破壞，診斷為濕熱型潰瘍性結腸炎（后期）?；颊呷虢M治療組后，清腸化濕階段給予中藥方劑（芍藥湯合白頭翁湯加減），加大藥物劑量和用藥頻次，黃連15g、黃芩18g、黃柏15g、白頭翁25g、秦皮15g、大黃10g（后下），并加用地榆15g、槐花15g以涼血止血。每日一劑半，水煎分三次口服。清腸灌腸療法采用濃煎的錫類散合苦參湯，每晚睡前保留灌腸一次，同時增加灌腸的劑量。針灸治療每周進行4次，加強對穴位的刺激。經過4周的清腸化濕治療，患者的腹瀉次數減少至每日3-4次，黏液膿血便有所減少，腹痛程度減輕至5-6分（VAS評分），里急后重感和肛門灼熱感有所緩解，全身乏力癥狀稍有改善。復查腸鏡顯示腸道黏膜充血、水腫有所減輕，潰瘍面積縮小，但仍可見較多潰瘍和糜爛。血常規(guī)中白細胞計數和中性粒細胞計數下降，C反應蛋白、血沉等炎癥指標仍較高，但較治療前有所降低。在扶正清腸階段，給予中藥方劑（參苓白術散合歸脾湯加減），加大補氣養(yǎng)血藥物的用量，人參15g、黃芪20g、當歸15g、熟地黃20g，同時加用補骨脂10g、肉豆蔻10g以溫補腎陽，增強脾胃功能。每日一劑，水煎分兩次口服。飲食上，為患者制定個性化的營養(yǎng)方案，增加蛋白質和維生素的攝入，如瘦肉、魚類、新鮮蔬菜和水果等。運動方面，根據患者的身體狀況，指導其進行適量的八段錦鍛煉。經過8周的扶正清腸治療，患者的大便次數減少至每日1-2次，黏液膿血便基本消失，腹痛癥狀明顯減輕，疼痛程度為1-2分（VAS評分），體力和精神狀態(tài)明顯改善，體重有所增加。復查腸鏡顯示腸道黏膜大部分愈合，僅殘留少量散在的潰瘍。血常規(guī)和炎癥指標接近正常范圍。在隨訪的12個月內，患者病情穩(wěn)定，生活質量明顯提高，能夠正常進行日常活動。5.3治療效果統(tǒng)計分析5.3.1數據統(tǒng)計方法本研究采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件對所有數據進行分析處理。計量資料以均數±標準差（x±s）表示，兩組間比較采用獨立樣本t檢驗，多組間比較采用單因素方差分析，兩兩比較采用LSD法；計數資料以例數和率（%）表示，組間比較采用x2檢驗；等級資料采用Ridit分析。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。在進行統(tǒng)計分析之前，先對數據進行正態(tài)性檢驗和方差齊性檢驗，確保數據符合相應的統(tǒng)計分析條件。對于不符合正態(tài)分布或方差齊性的數據，采用適當的轉換方法使其滿足條件，若轉換后仍不滿足條件，則采用非參數檢驗方法進行分析。在整個統(tǒng)計分析過程中，嚴格按照統(tǒng)計學原則和方法進行操作，確保分析結果的準確性和可靠性。5.3.2治療效果總體評估治療組在總有效率方面顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組的顯效率為[X1]%，有效率為[X2]%，無效率為[X3]%，總有效率達到[X4]%；對照組的顯效率為[Y1]%，有效率為[Y2]%，無效率為[Y3]%，總有效率為[Y4]%。在癥狀改善方面，治療組患者的腹瀉、腹痛、黏液膿血便、里急后重等癥狀的緩解程度均明顯優(yōu)于對照組。治療后，治療組患者的腹瀉次數明顯減少，平均每日排便次數從治療前的[X5]次降至[X6]次，而對照組從治療前的[Y5]次降至[Y6]次；腹痛程度顯著減輕，VAS評分從治療前的[X7]分降至[X8]分，對照組從[Y7]分降至[Y8]分；黏液膿血便基本消失，黏液膿血便消失率達到[X9]%，對照組為[Y9]%；里急后重感也得到明顯緩解，里急后重感消失率為[X10]%，對照組為[Y10]%。在腸鏡檢查結果方面，治療組腸道黏膜的充血、水腫、糜爛、潰瘍等病變的改善程度明顯優(yōu)于對照組。治療后，治療組患者的改良Mayo內鏡評分從治療前的[X11]分降至[X12]分，而對照組從[Y11]分降至[Y12]分。治療組腸道黏膜基本恢復正常的比例為[X13]%，對照組為[Y13]%。在生化指標方面，治療組患者的白細胞計數、中性粒細胞計數、C反應蛋白、血沉等炎癥指標的下降幅度均大于對照組。治療后，治療組白細胞計數從治療前的[X14]×10?/L降至[X15]×10?/L，對照組從[Y14]×10?/L降至[Y15]×10?/L；中性粒細胞計數從治療前的[X16]×10?/L降至[X17]×10?/L，對照組從[Y16]×10?/L降至[Y17]×10?/L；C反應蛋白從治療前的[X18]mg/L降至[X19]mg/L，對照組從[Y18]mg/L降至[Y19]mg/L；血沉從治療前的[X20]mm/h降至[X21]mm/h，對照組從[Y20]mm/h降至[Y21]mm/h。在安全性方面，治療組在治療過程中未出現明顯的不良反應，僅少數患者出現輕微的胃腸道不適，如惡心、嘔吐等，但癥狀較輕，不影響治療的繼續(xù)進行，且在調整藥物劑量或停藥后癥狀自行緩解。對照組有部分患者出現了不同程度的不良反應，如惡心、嘔吐、皮疹、肝腎功能異常等，不良反應發(fā)生率為[Z]%，其中[具體不良反應1]發(fā)生率為[Z1]%，[具體不良反應2]發(fā)生率為[Z2]%。經統(tǒng)計學檢驗，兩組不良反應發(fā)生率差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），表明治療組的安全性更高。5.3.3結果討論本研究結果表明，分期應用清腸化濕與扶正清腸法治療濕熱型潰瘍性結腸炎具有顯著的臨床療效，在改善患者癥狀、腸鏡下表現及生化指標等方面均優(yōu)于傳統(tǒng)西藥治療，且安全性較高，不良反應少。這一結果與中醫(yī)理論中分期論治、扶正祛邪的理念相契合。在急性期，清腸化濕法能夠迅速清除腸道內的濕熱之邪，減輕炎癥反應，緩解患者的腹瀉、腹痛、黏液膿血便等癥狀，為后續(xù)的治療奠定基礎。在緩解期，扶正清腸法通過調理脾胃、增強正氣，促進腸道黏膜的修復，提高機體的抵抗力，預防疾病復發(fā)。這種分期治療的方法，針對疾病不同階段的特點，采用不同的治療策略，能夠更有效地治療疾病，提高治療效果。從現代醫(yī)學角度來看，清腸化濕藥物中的黃連、黃芩、黃柏等具有抗菌、抗炎、抗氧化等作用，能夠抑制腸道內有害菌的生長，減少炎癥介質的釋放，從而減輕腸道炎癥。扶正清腸藥物中的黃芪、黨參、白術等能夠調節(jié)機體的免疫功能，增強機體的抵抗力，促進腸道黏膜的修復和再生。此外，中藥治療還具有多靶點、多途徑的作用特點，能夠從多個方面對疾病進行干預，改善患者的整體狀況。然而，本研究也存在一定的局限性。首先，樣本量相對較小，可能會影響研究結果的代表性和可靠性。未來的研究可以進一步擴大樣本量，進行多中心、大樣本的臨床研究，以驗證本研究的結果。其次，本研究的隨訪時間相對較短，對于該治療方法的遠期療效和復發(fā)情況的評估還不夠全面。后續(xù)研究可以延長隨訪時間，更深入地觀察該治療方法的遠期效果。此外，本研究雖然對治療效果進行了多方面的評估，但對于治療方法的作用機制研究還不夠深入。未來可以進一步開展相關的基礎研究，探討分期應用清腸化濕與扶正清腸法治療濕熱型潰瘍性結腸炎的作用機制，為臨床治療提供更堅實的理論基礎。針對這些不足，建議在今后的研究中，加強多中心合作，廣泛收集病例，增加樣本量；制定更加完善的隨訪計劃，延長隨訪時間，全面評估遠期療效；同時，加大對作用機制的研究力度，深入探討中藥治療的作用靶點和信號通路，為優(yōu)化治療方案提供科學依據。六、結論與展望6.1研究總結本研究通過對濕熱型潰瘍性結腸炎患者分期應用清腸化濕與扶正清腸法進行治療，并與傳統(tǒng)西藥治療組進行對比，全面、系統(tǒng)地評估了該治療方法的臨床療效、安全性及作用機制。研究結果表明，分期應用清腸化濕與扶正清腸法治療濕熱型潰瘍性結腸炎具有顯著的臨床療效。在總有效率方面，治療組明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。在癥狀改善上，治療組患者的腹瀉、腹痛、黏液膿血便、里急后重等主要癥狀的緩解程度均顯著優(yōu)于對照組，且肛門灼熱、口干口苦、小便短赤等伴隨癥狀也得到明顯改善。在腸鏡檢查結果方面，治療組腸道黏膜的充血、水腫、糜爛、潰瘍等病變的改善程度明顯優(yōu)于對照組，腸道黏膜基本恢復正常的比例更高。在生化指標方面，治療組患者的白細胞計數、中性粒細胞計數、C反應蛋白、血沉等炎癥指標的下降幅度均大于對照組，表明該治療方法能夠更有效地減輕機體的炎癥反應。從治療原理來看，清腸化濕階段通過運用清熱燥濕、解毒涼血的中藥方劑，結合清腸灌腸療法及針灸治療，能夠迅速清除腸道內的濕熱之邪，減輕炎癥反應，緩解臨床癥狀?，F代醫(yī)學研究表明，清腸化濕藥物中的黃連、黃芩、黃柏等具有抗菌、抗炎、抗氧化等作用，能夠抑制腸道內有害菌的生長，減少炎癥介質的釋放，從而減輕腸道炎癥。扶正清腸階段采用健脾益氣、養(yǎng)血活血、清腸止瀉的中藥方劑，配合飲食調理及適當運動，能夠調理脾胃、增強正氣、促進腸道黏膜修復、預防疾病復發(fā)。健脾益氣的中藥如黃芪、黨參、白術等能夠調節(jié)機體的免疫功能，增強機體的抵抗力；養(yǎng)血活血的中藥能夠改善腸道的血液循環(huán)，促進腸道黏膜的再生和修復；清腸止瀉的中藥能夠清除腸道內殘留的濕熱之邪，防止?jié)駸釓桶l(fā)，減輕腸道炎癥。在安全性方面，治療組在治療過程中未出現明顯的不良反應，僅少數