2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-新疆住院醫(yī)師康復(fù)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷100題合集單選)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-新疆住院醫(yī)師康復(fù)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】腦卒中后康復(fù)的黃金時(shí)間為多久？【選項(xiàng)】A.3周內(nèi)B.1個(gè)月內(nèi)C.3個(gè)月內(nèi)D.6個(gè)月內(nèi)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦卒中后康復(fù)黃金期為發(fā)病后3個(gè)月內(nèi)，此階段神經(jīng)可塑性最強(qiáng)，早期介入可最大限度改善功能。選項(xiàng)D（6個(gè)月）屬于恢復(fù)期，但并非黃金時(shí)間；選項(xiàng)A（3周）過(guò)早，部分患者尚未達(dá)到意識(shí)清醒狀態(tài)?！绢}干2】偏癱患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，早期應(yīng)采用哪種方式？【選項(xiàng)】A.主動(dòng)活動(dòng)B.被動(dòng)活動(dòng)C.主動(dòng)輔助D.抗阻訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦卒中后早期（發(fā)病后2-4周）患者肌張力低下，關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練以被動(dòng)活動(dòng)為主，防止關(guān)節(jié)攣縮。選項(xiàng)A（主動(dòng)活動(dòng)）需患者肌力≥3級(jí)才能進(jìn)行，此時(shí)患者無(wú)法主動(dòng)完成動(dòng)作。【題干3】關(guān)于慢性疼痛的三級(jí)預(yù)防，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.一級(jí)預(yù)防針對(duì)未發(fā)病人群B.二級(jí)預(yù)防在癥狀穩(wěn)定后實(shí)施C.三級(jí)預(yù)防側(cè)重功能恢復(fù)D.二級(jí)預(yù)防通過(guò)早期干預(yù)阻斷進(jìn)展【參考答案】B【詳細(xì)解析】二級(jí)預(yù)防指在疾病進(jìn)展前進(jìn)行干預(yù)，如疼痛緩解期通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防肌肉萎縮。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，二級(jí)預(yù)防應(yīng)在癥狀出現(xiàn)后立即實(shí)施，而非穩(wěn)定后?！绢}干4】脊髓損傷患者排尿功能障礙的康復(fù)目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.完全恢復(fù)自主排尿B.減少導(dǎo)尿頻率C.預(yù)防尿路感染D.提高膀胱容量【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱康復(fù)目標(biāo)為間歇導(dǎo)尿配合膀胱訓(xùn)練，將導(dǎo)尿頻率降至每周≤3次。選項(xiàng)A（完全恢復(fù)）不現(xiàn)實(shí)；選項(xiàng)C（預(yù)防感染）是重要但非直接目標(biāo)。【題干5】急性腰痛患者早期康復(fù)應(yīng)避免？【選項(xiàng)】A.臥床休息≤3天B.核心肌群訓(xùn)練C.機(jī)械牽引D.疼痛管理【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腰痛（LBP）指南建議急性期（≤3天）以休息和藥物為主，避免過(guò)早進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，可能加重肌肉萎縮。選項(xiàng)C（機(jī)械牽引）僅適用于椎間盤(pán)突出等特定情況。【題干6】關(guān)于腦卒中后吞咽障礙的評(píng)估，哪項(xiàng)優(yōu)先？【選項(xiàng)】A.洼田飲水試驗(yàn)B.X光吞咽造影C.videofluoroscopyD.臨床查體【參考答案】C【詳細(xì)解析】videofluoroscopy（電視透視吞咽造影）可動(dòng)態(tài)觀察吞咽過(guò)程，是評(píng)估腦卒中吞咽障礙的金標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A（洼田試驗(yàn)）適用于篩查，但無(wú)法顯示咽部運(yùn)動(dòng)細(xì)節(jié)?！绢}干7】康復(fù)評(píng)定中，F(xiàn)ugl-Meyer評(píng)分主要用于？【選項(xiàng)】A.平衡功能B.上肢功能C.下肢功能D.認(rèn)知功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)分專用于上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定，包含精細(xì)動(dòng)作和協(xié)調(diào)性指標(biāo)。選項(xiàng)A（平衡）用Berg平衡量表更準(zhǔn)確?！绢}干8】平衡障礙康復(fù)中，單腿站立訓(xùn)練的起始角度應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.坐位B.靠墻C.閉眼D.患側(cè)腿在前【參考答案】C【詳細(xì)解析】單腿站立訓(xùn)練需從睜眼、穩(wěn)定支撐面開(kāi)始，閉眼訓(xùn)練在平衡功能基本穩(wěn)定后進(jìn)行，患側(cè)腿在前易導(dǎo)致代償。選項(xiàng)A（坐位）不符合平衡訓(xùn)練原則?！绢}干9】脊髓損傷后痙攣管理中，以下哪種藥物為一線選擇？【選項(xiàng)】A.巴氯芬B.丙酸舒巴坦C.普瑞巴林D.加巴噴丁【參考答案】A【詳細(xì)解析】巴氯芬（Gabapentin）為γ-氨基丁酸類似物，能安全降低嚴(yán)重痙攣，是脊髓損傷后痙攣的一線治療藥物。選項(xiàng)D（加巴噴丁）適用于神經(jīng)性疼痛?！绢}干10】關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.急性期冰敷B.慢性期熱療C.被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練D.抗阻訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩周炎急性期（疼痛腫脹期）應(yīng)減少活動(dòng)，冰敷緩解炎癥；慢性期（粘連期）需進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)，但抗阻訓(xùn)練需在疼痛緩解后進(jìn)行。選項(xiàng)C（被動(dòng)活動(dòng)）在慢性期正確，但題干未明確階段，存在歧義?！绢}干11】康復(fù)治療師評(píng)估肌力時(shí)，2級(jí)肌力表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.能對(duì)抗阻力的輕負(fù)荷B.能對(duì)抗中等負(fù)荷C.能對(duì)抗最大負(fù)荷D.完全無(wú)運(yùn)動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肌力分級(jí)：2級(jí)（運(yùn)動(dòng)）為能對(duì)抗輕負(fù)荷阻力（如阻力為體重的10%）。選項(xiàng)B（中等負(fù)荷）為3級(jí)肌力?！绢}干12】關(guān)于腦卒中后上肢康復(fù)，以下哪種訓(xùn)練應(yīng)避免？【選項(xiàng)】A.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)B.主動(dòng)輔助訓(xùn)練C.任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練D.等長(zhǎng)收縮【參考答案】D【詳細(xì)解析】等長(zhǎng)收縮（肌肉收縮無(wú)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)）在早期肌張力低下時(shí)可能加重痙攣，需在痙攣期后進(jìn)行。選項(xiàng)A（被動(dòng)活動(dòng)）適用于早期康復(fù)。【題干13】康復(fù)科常用評(píng)定工具Barthel指數(shù)不包括？【選項(xiàng)】A.轉(zhuǎn)移B.進(jìn)食C.如廁D.步行【參考答案】D【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)共10項(xiàng)，包括轉(zhuǎn)移、進(jìn)食、如廁、洗澡等日常生活活動(dòng)，但不包含步行（由Fugl-Meyer等量表單獨(dú)評(píng)估）。【題干14】脊髓損傷后尿潴留的康復(fù)措施不包括？【選項(xiàng)】A.間歇導(dǎo)尿B.膀胱訓(xùn)練C.盆底肌電刺激D.飲水試驗(yàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓損傷后尿潴留康復(fù)以間歇導(dǎo)尿和膀胱訓(xùn)練為主，盆底肌電刺激可增強(qiáng)逼尿肌收縮。飲水試驗(yàn)用于評(píng)估膀胱功能，非直接康復(fù)措施。【題干15】關(guān)于疼痛管理，WHO推薦的藥物是？【選項(xiàng)】A.非甾體抗炎藥B.阿片類C.抗抑郁藥D.曲馬多【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO疼痛階梯治療中，非甾體抗炎藥（NSAIDs）為一級(jí)藥物，用于輕中度疼痛；阿片類（選項(xiàng)B）為三線藥物。選項(xiàng)D（曲馬多）屬于弱阿片類，需結(jié)合評(píng)估使用?！绢}干16】康復(fù)治療中，Bobath握手技術(shù)適用于？【選項(xiàng)】A.上肢痙攣B.下肢痙攣C.平衡障礙D.關(guān)節(jié)攣縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】Bobath握手技術(shù)通過(guò)抓握訓(xùn)練改善上肢屈肌痙攣，促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)。選項(xiàng)B（下肢）多用Brunnstrom分期治療。【題干17】關(guān)于踝關(guān)節(jié)康復(fù)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.足底筋膜拉伸B.跟腱拉伸C.抗阻背屈D.冰敷急性期【參考答案】C【詳細(xì)解析】踝關(guān)節(jié)背屈抗阻訓(xùn)練需在疼痛緩解后進(jìn)行，急性期應(yīng)冰敷減輕炎癥。選項(xiàng)A（足底筋膜拉伸）可改善足弓功能。【題干18】脊髓損傷后腸道管理，以下哪種為一級(jí)預(yù)防？【選項(xiàng)】A.定時(shí)排便B.飲食調(diào)整C.生物反饋訓(xùn)練D.灌腸【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸道管理一級(jí)預(yù)防包括飲食調(diào)整（如高纖維、定時(shí)進(jìn)餐）和水分?jǐn)z入，減少便秘風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)C（生物反饋）屬于二級(jí)預(yù)防?！绢}干19】康復(fù)評(píng)定中，Tinetti步態(tài)量表主要評(píng)估？【選項(xiàng)】A.平衡B.步幅C.跌倒風(fēng)險(xiǎn)D.步頻【參考答案】C【詳細(xì)解析】Tinetti量表包含16項(xiàng)，重點(diǎn)評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)（如步態(tài)異常、平衡能力）。選項(xiàng)A（平衡）由Berg量表更直接評(píng)估?！绢}干20】腦卒中后抑郁的康復(fù)原則是？【選項(xiàng)】A.早期干預(yù)B.家庭參與C.藥物為主D.多學(xué)科協(xié)作【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦卒中后抑郁需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（精神科、康復(fù)科、心理科）協(xié)作，結(jié)合藥物與非藥物干預(yù)。選項(xiàng)A（早期干預(yù)）是康復(fù)總原則，但題干強(qiáng)調(diào)康復(fù)原則，D更具體。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-新疆住院醫(yī)師康復(fù)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】腦卒中后痙攣的藥物治療首選哪種藥物？【選項(xiàng)】A.丙戊酸鈉B.美托洛爾C.布洛芬D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】丙戊酸鈉是苯二氮?類藥物，通過(guò)抑制中樞γ-氨基丁酸受體發(fā)揮抗痙攣?zhàn)饔?，適用于重癥痙攣患者；布洛芬為非甾體抗炎藥，主要用于疼痛管理；美托洛爾和硝苯地平屬于心血管藥物，與痙攣治療無(wú)關(guān)?！绢}干2】帕金森病患者最常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)癥狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.靜止性震顫B.運(yùn)動(dòng)遲緩C.姿勢(shì)反射障礙D.認(rèn)知功能障礙【參考答案】D【詳細(xì)解析】帕金森病典型運(yùn)動(dòng)癥狀包括靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)反射障礙和步態(tài)異常，但認(rèn)知功能障礙屬于非運(yùn)動(dòng)癥狀，多見(jiàn)于中晚期患者?！绢}干3】用于評(píng)估腦卒中后上肢功能恢復(fù)的常用量表是？【選項(xiàng)】A.Brunnstrom分期B.Fugl-Meyer評(píng)定量表C.ASIA神經(jīng)功能量表D.Barthel指數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)定量表專門針對(duì)上肢運(yùn)動(dòng)功能，包含精細(xì)動(dòng)作和力量評(píng)估；Brunnstrom分期用于整體運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)階段判斷；Barthel指數(shù)側(cè)重生活獨(dú)立性；ASIA量表適用于脊髓損傷患者?！绢}干4】康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)間安排應(yīng)遵循什么原則？【選項(xiàng)】A.每日連續(xù)4小時(shí)B.分階段進(jìn)行C.每周3次固定時(shí)間D.根據(jù)患者耐受度調(diào)整【參考答案】B【詳細(xì)解析】康復(fù)訓(xùn)練需分階段制定目標(biāo)，初期以低強(qiáng)度、短時(shí)高頻為主，逐步過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練，避免過(guò)度疲勞；固定時(shí)間訓(xùn)練易導(dǎo)致患者適應(yīng)性下降，需動(dòng)態(tài)調(diào)整方案?！绢}干5】頸椎病康復(fù)治療中，頸部肌肉訓(xùn)練的重點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.物理因子治療B.頸部核心肌群強(qiáng)化C.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)D.熱敷理療【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸椎病康復(fù)的核心是強(qiáng)化頸部深層穩(wěn)定肌群（如頸長(zhǎng)肌、斜方?。?，改善姿勢(shì)代償；物理因子治療和關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)屬于輔助手段，熱敷主要用于緩解急性疼痛?！绢}干6】脊髓損傷后痙攣的預(yù)防應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？【選項(xiàng)】A.肉毒桿菌毒素注射B.肢體拉伸C.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物D.肌肉松弛劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】早期規(guī)律性肢體拉伸可維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉彈性，是預(yù)防痙攣的基礎(chǔ)；肉毒桿菌毒素注射適用于難治性痙攣，需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練?！绢}干7】慢性疼痛康復(fù)治療中，哪種技術(shù)可調(diào)節(jié)神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)？【選項(xiàng)】A.電刺激治療B.按摩C.情緒調(diào)節(jié)D.認(rèn)知行為療法【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）通過(guò)干擾疼痛信號(hào)傳導(dǎo)至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，同時(shí)促進(jìn)內(nèi)啡肽釋放；按摩主要用于肌肉放松，認(rèn)知行為療法側(cè)重心理干預(yù)?！绢}干8】腦卒中后吞咽功能障礙的早期評(píng)估工具是？【選項(xiàng)】A.洼田飲水試驗(yàn)B.吞咽功能量表C.肌電圖檢測(cè)D.頸部MRI【參考答案】A【詳細(xì)解析】洼田飲水試驗(yàn)通過(guò)觀察患者飲水速度和嗆咳情況分級(jí)評(píng)估吞咽功能，操作簡(jiǎn)便且為臨床常用；吞咽功能量表需專業(yè)評(píng)定者操作，MRI用于結(jié)構(gòu)異常診斷。【題干9】康復(fù)評(píng)定中，Barthel指數(shù)主要用于評(píng)估？【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)功能B.日常生活能力C.疼痛程度D.認(rèn)知水平【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)包含10項(xiàng)日常生活活動(dòng)評(píng)分（如進(jìn)食、洗漱、如廁），總分100分，常用于術(shù)后或腦卒中患者康復(fù)效果量化；Fugl-Meyer量表側(cè)重運(yùn)動(dòng)功能?！绢}干10】關(guān)節(jié)脫位后康復(fù)訓(xùn)練的禁忌是？【選項(xiàng)】A.急性期固定制動(dòng)B.恢復(fù)期關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練C.功能性肌力訓(xùn)練D.逐步抗阻訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期需絕對(duì)制動(dòng)防止二次損傷，恢復(fù)期通過(guò)被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，功能性肌力訓(xùn)練和抗阻訓(xùn)練在穩(wěn)定期進(jìn)行?！绢}干11】腦卒中后抑郁的康復(fù)治療中，哪種方法可改善睡眠障礙？【選項(xiàng)】A.認(rèn)知行為療法B.運(yùn)動(dòng)療法C.社交活動(dòng)D.藥物治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】認(rèn)知行為療法通過(guò)調(diào)整患者對(duì)抑郁癥狀的認(rèn)知和睡眠節(jié)律，改善睡眠質(zhì)量；運(yùn)動(dòng)療法側(cè)重軀體功能恢復(fù)，藥物治療需謹(jǐn)慎評(píng)估副作用?！绢}干12】脊髓損傷患者尿潴留的康復(fù)處理不包括？【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿B.尿道括約肌訓(xùn)練C.膀胱訓(xùn)練D.腹部加壓排尿【參考答案】A【詳細(xì)解析】導(dǎo)尿?qū)儆卺t(yī)療干預(yù)措施，康復(fù)目標(biāo)是通過(guò)括約肌訓(xùn)練和膀胱功能重建實(shí)現(xiàn)自主排尿；腹部加壓排尿適用于初期排尿困難。【題干13】康復(fù)科常用的評(píng)定量表中，Bobath量表側(cè)重評(píng)估？【選項(xiàng)】A.上肢功能B.下肢功能C.精細(xì)動(dòng)作D.平衡能力【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath量表通過(guò)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和反射檢查評(píng)估下肢運(yùn)動(dòng)模式異常及平衡功能；Fugl-Meyer量表側(cè)重上肢，Brunnstrom分期用于整體運(yùn)動(dòng)恢復(fù)階段判斷?！绢}干14】頸椎病康復(fù)中，急性期疼痛緩解的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.頸椎牽引B.熱敷C.藥物外涂D.頸部肌肉拉伸【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性期外用消炎鎮(zhèn)痛藥（如雙氯芬酸鈉凝膠）可快速緩解局部炎癥；熱敷適用于慢性疼痛，牽引和拉伸可能加重急性損傷?！绢}干15】腦卒中后偏癱患者的康復(fù)目標(biāo)中，優(yōu)先考慮的是？【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)B.精細(xì)動(dòng)作改善C.日常生活能力D.平衡能力【參考答案】C【詳細(xì)解析】康復(fù)目標(biāo)需遵循“從整體到局部、從簡(jiǎn)單到復(fù)雜”原則，優(yōu)先恢復(fù)穿衣、進(jìn)食等基本生活能力，再逐步提升精細(xì)動(dòng)作和平衡功能。【題干16】脊髓損傷后痙攣的藥物治療需注意？【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期使用苯二氮?類B.定期監(jiān)測(cè)肝功能C.避免與中樞抑制劑聯(lián)用D.疼痛時(shí)加用【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物易產(chǎn)生依賴性，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥；脊髓損傷后中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制功能減弱，聯(lián)用中樞抑制劑（如丙泊酚）可能加重呼吸抑制。【題干17】康復(fù)科常用的疼痛評(píng)估工具不包括？【選項(xiàng)】A.NRS疼痛量表B.VAS視覺(jué)模擬評(píng)分C.頸椎病特定評(píng)定量表D.肌肉壓痛評(píng)分【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸椎病特定評(píng)定量表是針對(duì)特定疾病的專用量表，而NRS、VAS為通用疼痛評(píng)估工具；肌肉壓痛評(píng)分用于肌肉骨骼疾病?！绢}干18】腦卒中后吞咽功能障礙的康復(fù)原則是？【選項(xiàng)】A.盡快恢復(fù)自主進(jìn)食B.少量多餐C.高熱量飲食D.避免流質(zhì)食物【參考答案】B【詳細(xì)解析】早期少量多餐可降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)，逐步過(guò)渡至正常飲食；高熱量飲食可能加重吞咽負(fù)擔(dān)，流質(zhì)食物需在功能恢復(fù)后引入?！绢}干19】關(guān)節(jié)鏡術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的禁忌是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始活動(dòng)B.逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.避免負(fù)重訓(xùn)練D.定期復(fù)查關(guān)節(jié)穩(wěn)定性【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)內(nèi)過(guò)早活動(dòng)可能增加關(guān)節(jié)不穩(wěn)風(fēng)險(xiǎn)，需先進(jìn)行冰敷和輕柔被動(dòng)活動(dòng)；負(fù)重訓(xùn)練需在骨愈合后進(jìn)行（通常術(shù)后6周）?！绢}干20】脊髓損傷患者腸道功能康復(fù)的黃金期是？【選項(xiàng)】A.急性期B.恢復(fù)期C.維持期D.轉(zhuǎn)入康復(fù)中心后【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后腸道功能在傷后2-4周進(jìn)入功能重建關(guān)鍵期，通過(guò)定時(shí)排便訓(xùn)練、飲食調(diào)整和腹部按摩可建立規(guī)律排便反射；維持期需鞏固訓(xùn)練效果。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-新疆住院醫(yī)師康復(fù)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】脊髓損傷后康復(fù)介入的適宜時(shí)機(jī)是？【選項(xiàng)】A.急性期（24-72小時(shí)）B.急性期后生命體征穩(wěn)定C.術(shù)后3個(gè)月D.6個(gè)月后【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷急性期存在繼發(fā)性損傷風(fēng)險(xiǎn)（如水腫、出血），需優(yōu)先處理生命體征。B選項(xiàng)符合康復(fù)介入時(shí)機(jī)，術(shù)后3個(gè)月和6個(gè)月后已過(guò)黃金康復(fù)期?！绢}干2】腦卒中后吞咽障礙早期進(jìn)食的推薦時(shí)間？【選項(xiàng)】A.急性期（發(fā)病后2周）B.1周后C.2周后D.3周后【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦卒中早期（發(fā)病后1周）吞咽反射未完全恢復(fù)，存在誤吸風(fēng)險(xiǎn)。B選項(xiàng)為臨床指南推薦的安全進(jìn)食時(shí)間，過(guò)早進(jìn)食易引發(fā)吸入性肺炎。【題干3】肉毒毒素注射治療面肌痙攣的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.過(guò)敏體質(zhì)B.面神經(jīng)損傷C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.血友病【參考答案】A【詳細(xì)解析】肉毒毒素為異種蛋白，過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)全身性反應(yīng)（如呼吸肌無(wú)力）。B、C、D選項(xiàng)為相對(duì)禁忌癥，但A為絕對(duì)禁忌?！绢}干4】腦卒中后偏癱患者關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的黃金窗口期是？【選項(xiàng)】A.急性期（發(fā)病后1個(gè)月）B.2-3個(gè)月C.4-6個(gè)月D.6個(gè)月后【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦卒中后2-3個(gè)月進(jìn)入功能恢復(fù)關(guān)鍵期，此階段進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練可最大程度改善肌力（Fugl-Meyer評(píng)分提升顯著）?！绢}干5】脊髓損傷后尿路管理的核心原則是？【選項(xiàng)】A.留置導(dǎo)尿每日更換引流袋B.定時(shí)夾閉導(dǎo)尿管訓(xùn)練C.間歇性導(dǎo)尿D.每日飲水＞2000ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者膀胱功能受損，間歇性導(dǎo)尿可降低尿路感染風(fēng)險(xiǎn)（國(guó)際尿路管理指南推薦）。A選項(xiàng)易導(dǎo)致尿路堵塞，D選項(xiàng)增加膀胱負(fù)擔(dān)?！绢}干6】頸椎病康復(fù)中，頸托佩戴的正確方法是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)連續(xù)佩戴B.活動(dòng)時(shí)佩戴C.僅夜間佩戴D.每日4-6小時(shí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】頸椎托具需限制頸部活動(dòng)（每日＞6小時(shí)可能抑制肌肉代償），D選項(xiàng)符合康復(fù)醫(yī)學(xué)“適應(yīng)性制動(dòng)”原則。B選項(xiàng)因活動(dòng)受限易導(dǎo)致依從性差?！绢}干7】腦卒中后上肢功能康復(fù)的首選療法是？【選項(xiàng)】A.經(jīng)皮電刺激B.簡(jiǎn)化運(yùn)動(dòng)療法C.神經(jīng)促通術(shù)D.懸吊訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】簡(jiǎn)化運(yùn)動(dòng)療法（Simplification）通過(guò)分解動(dòng)作促進(jìn)上肢功能恢復(fù)，被《中國(guó)腦卒中康復(fù)指南》列為Ⅰ級(jí)證據(jù)療法。A選項(xiàng)適用于肌肉萎縮，D選項(xiàng)適用于下肢?！绢}干8】脊髓損傷后腸道管理需注意？【選項(xiàng)】A.每日排便2-3次B.早期禁食C.使用開(kāi)塞露D.排便后清潔會(huì)陰【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者腸道神經(jīng)功能喪失，排便后清潔會(huì)陰可預(yù)防壓瘡（國(guó)際脊髓損傷協(xié)會(huì)推薦）。A選項(xiàng)為正常排便頻率，C選項(xiàng)可能加重腸道紊亂。【題干9】慢性疼痛康復(fù)中，神經(jīng)病理性疼痛的機(jī)制涉及？【選項(xiàng)】A.慢性炎癥反應(yīng)B.神經(jīng)生長(zhǎng)因子異常C.內(nèi)源性阿片系統(tǒng)失調(diào)D.骨質(zhì)疏松【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)生長(zhǎng)因子（NGF）異常表達(dá)是神經(jīng)病理性疼痛的核心機(jī)制，可導(dǎo)致中樞敏化。A選項(xiàng)對(duì)應(yīng)炎性疼痛，C選項(xiàng)為腫瘤性疼痛特征?！绢}干10】腦卒中后下肢康復(fù)的禁忌動(dòng)作是？【選項(xiàng)】A.被動(dòng)踝泵訓(xùn)練B.床旁坐位平衡訓(xùn)練C.懸吊減重步行訓(xùn)練D.肌肉等長(zhǎng)收縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦卒中后早期（發(fā)病后2周內(nèi)）進(jìn)行床旁坐位平衡訓(xùn)練可能誘發(fā)痙攣模式（如異常屈髖），需在肌力恢復(fù)后進(jìn)行。A、C、D選項(xiàng)均為安全訓(xùn)練方法?！绢}干11】脊髓損傷后膀胱功能重建的常用術(shù)式是？【選項(xiàng)】A.尿流改道術(shù)B.神經(jīng)膀胱術(shù)C.膀胱訓(xùn)練D.膀胱起搏器植入【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)膀胱術(shù)（如腸代膀胱）適用于完全性脊髓損傷患者，可恢復(fù)排尿控制。A選項(xiàng)適用于尿路梗阻，C選項(xiàng)為非手術(shù)干預(yù)。【題干12】頸椎病康復(fù)中，核心肌群訓(xùn)練的重點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.平板支撐B.仰臥位死蟲(chóng)式C.側(cè)橋支撐D.懸吊訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】仰臥位死蟲(chóng)式可同時(shí)激活腹橫肌和骨盆底肌，對(duì)頸椎穩(wěn)定性提升效果顯著（生物力學(xué)研究證實(shí)）。A選項(xiàng)側(cè)重軀干整體力量，D選項(xiàng)更多用于腰椎康復(fù)。【題干13】腦卒中后吞咽障礙的影像學(xué)檢查首選？【選項(xiàng)】A.胃鏡B.吞咽功能造影C.腦血管造影D.肌電圖【參考答案】B【詳細(xì)解析】吞咽功能造影（Videofluoroscopicswallowstudy）可精準(zhǔn)評(píng)估咽部構(gòu)音障礙和反流風(fēng)險(xiǎn)，被《吞咽障礙康復(fù)指南》列為金標(biāo)準(zhǔn)。A選項(xiàng)用于評(píng)估胃排空，D選項(xiàng)用于肌肉病變?！绢}干14】脊髓損傷后壓力性損傷的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.每2小時(shí)體位翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔D.增加營(yíng)養(yǎng)攝入【參考答案】D【詳細(xì)解析】營(yíng)養(yǎng)支持（如蛋白質(zhì)補(bǔ)充）雖重要，但無(wú)法替代機(jī)械預(yù)防（體位翻身、減壓設(shè)備）。A、B、C選項(xiàng)均為國(guó)際預(yù)防指南推薦措施?！绢}干15】腦卒中后上肢功能康復(fù)的神經(jīng)促通技術(shù)不包括？【選項(xiàng)】A.Rood技術(shù)B.Bobath握手C.Brunnstrom分期D.床旁轉(zhuǎn)移訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】神經(jīng)促通技術(shù)（NeurodevelopmentalTechniques）基于運(yùn)動(dòng)發(fā)育理論，D選項(xiàng)屬于生活技能訓(xùn)練，不屬于神經(jīng)促通范疇。A、B、C均為典型技術(shù)。【題干16】脊髓損傷后腸道管理需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血糖水平B.尿糖定量C.腸道菌群分析D.大便顏色變化【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者常出現(xiàn)便秘或腹瀉，觀察大便顏色（如黑色提示上消化道出血）是簡(jiǎn)便有效的監(jiān)測(cè)手段。A、B、C選項(xiàng)需專業(yè)設(shè)備檢測(cè)?！绢}干17】慢性疼痛康復(fù)中，疼痛日記的記錄要點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.疼痛部位B.持續(xù)時(shí)間C.誘發(fā)因素D.治療反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】疼痛日記應(yīng)記錄疼痛強(qiáng)度（0-10分）、持續(xù)時(shí)間、加重/緩解因素及治療反應(yīng)。誘發(fā)因素（如特定動(dòng)作）需轉(zhuǎn)化為具體行為描述（如“彎腰后疼痛加重”）?！绢}干18】腦卒中后下肢康復(fù)的早期訓(xùn)練方法不包括？【選項(xiàng)】A.床旁坐位訓(xùn)練B.床上橋式運(yùn)動(dòng)C.床邊踏板訓(xùn)練D.被動(dòng)踝泵【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦卒中早期（發(fā)病后2周內(nèi)）禁止進(jìn)行踏板訓(xùn)練（可能誘發(fā)痙攣），需在肌力恢復(fù)后（Fugl-Meyer評(píng)分＞30分）進(jìn)行。A、B、D均為安全訓(xùn)練?！绢}干19】脊髓損傷后膀胱功能重建的術(shù)后并發(fā)癥不包括？【選項(xiàng)】A.尿路感染B.腸梗阻C.惡性高熱D.肌肉萎縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸代膀胱術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥包括尿路感染（A）、腸梗阻（B）和肌肉萎縮（D）。惡性高熱（Dermatome）是麻醉并發(fā)癥，與手術(shù)類型無(wú)關(guān)?！绢}干20】頸椎病康復(fù)中，牽引治療的角度范圍是？【選項(xiàng)】A.0°-30°B.30°-60°C.60°-90°D.90°-120°【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸椎牽引角度以30°-60°為宜，可改善椎間隙高度（CT研究證實(shí)）。A選項(xiàng)適用于腰椎牽引，C、D選項(xiàng)可能增加頸椎前緣壓力。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-新疆住院醫(yī)師康復(fù)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】腦卒中后痙攣的評(píng)估主要依據(jù)以下哪項(xiàng)檢查？【選項(xiàng)】A.肌電圖B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查C.肌肉張力測(cè)定D.運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查是評(píng)估腦卒中后痙攣的核心方法，通過(guò)測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍判斷痙攣程度。肌電圖（A）主要用于神經(jīng)傳導(dǎo)功能評(píng)估，肌肉張力測(cè)定（C）多用于兒童錐體外系疾病，運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分量表（D）側(cè)重整體功能而非痙攣特異指標(biāo)?！绢}干2】帕金森病患者最典型的震顫類型是？【選項(xiàng)】A.節(jié)律性震顫B.靜止性震顫C.運(yùn)動(dòng)性震顫D.振動(dòng)性震顫【參考答案】B【詳細(xì)解析】帕金森病的震顫特征為“靜止性震顫”，即肢體處于放松狀態(tài)時(shí)出現(xiàn)4-6Hz高頻震顫，動(dòng)作后減輕或消失。其他選項(xiàng)中，運(yùn)動(dòng)性震顫（C）常見(jiàn)于亨廷頓病，振動(dòng)性震顫（D）多見(jiàn)于周圍神經(jīng)病變?！绢}干3】脊髓損傷后痙攣的康復(fù)處理應(yīng)優(yōu)先考慮？【選項(xiàng)】A.物理因子治療B.藥物注射C.運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)D.姿勢(shì)矯正訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷后痙攣的康復(fù)核心是“運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)”，通過(guò)系統(tǒng)化訓(xùn)練重塑運(yùn)動(dòng)控制模式。物理因子治療（A）和姿勢(shì)矯正（D）為輔助手段，藥物注射（B）僅能短期緩解癥狀且存在副作用。【題干4】腦癱患兒上肢痙攣模式最常見(jiàn)的是？【選項(xiàng)】A.屈肌張力增高B.伸肌張力增高C.對(duì)稱性屈肌痙攣D.不對(duì)稱性伸肌痙攣【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦癱患兒上肢痙攣多表現(xiàn)為“對(duì)稱性屈肌痙攣”，典型表現(xiàn)為肘腕過(guò)屈、掌指關(guān)節(jié)屈曲。選項(xiàng)B（伸肌張力增高）常見(jiàn)于偏癱，選項(xiàng)D（不對(duì)稱性伸肌痙攣）多見(jiàn)于遺傳代謝病?！绢}干5】慢性疼痛康復(fù)治療中，WhichofthefollowingisNOTacorecomponent?【選項(xiàng)】A.疼痛評(píng)估量表B.情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練C.藥物依賴管理D.功能性訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性疼痛康復(fù)核心包括疼痛評(píng)估（A）、情緒調(diào)節(jié)（B）、功能訓(xùn)練（D），藥物依賴管理（C）屬于臨床醫(yī)學(xué)范疇，需與康復(fù)醫(yī)師協(xié)作實(shí)施。【題干6】周圍神經(jīng)損傷后運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的關(guān)鍵期是？【選項(xiàng)】A.急性期（0-2周）B.康復(fù)期（2-6周）C.代償期（6-12周）D.穩(wěn)定期（12周后）【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)再生活躍期在康復(fù)期（2-6周），此階段進(jìn)行神經(jīng)肌肉訓(xùn)練可顯著促進(jìn)軸突再生和運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。急性期（A）以抗炎為主，穩(wěn)定期（D）側(cè)重代償訓(xùn)練?！绢}干7】肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)中，哪種訓(xùn)練應(yīng)避免？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.肱二頭肌等長(zhǎng)收縮C.肩袖肌群抗阻訓(xùn)練D.懸吊訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)周圍炎急性期避免強(qiáng)化肱二頭?。˙）以防止肩袖損傷，其他選項(xiàng)均為慢性期安全訓(xùn)練項(xiàng)目：關(guān)節(jié)活動(dòng)度（A）、肩袖肌群（C）、懸吊（D）均有助于恢復(fù)。【題干8】腦卒中后吞咽障礙的分期治療中，急性期主要目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.提高攝食安全性B.促進(jìn)吞咽肌群功能C.改善營(yíng)養(yǎng)攝入量D.恢復(fù)吞咽反射【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期（發(fā)病2周內(nèi)）以保護(hù)性吞咽機(jī)制訓(xùn)練為主，通過(guò)體位調(diào)整、吞咽策略等提高攝食安全性。選項(xiàng)B（促進(jìn)肌群功能）和D（恢復(fù)反射）屬于恢復(fù)期目標(biāo)，選項(xiàng)C（營(yíng)養(yǎng)量）需在安全前提下逐步增加?！绢}干9】脊髓損傷后膀胱功能障礙的康復(fù)重點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.尿流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)B.膀胱訓(xùn)練周期設(shè)定C.尿路感染預(yù)防D.藥物控制尿潴留【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓損傷后膀胱康復(fù)需進(jìn)行膀胱功能評(píng)估（A）、規(guī)律排尿訓(xùn)練（B）、感染預(yù)防（C），藥物控制（D）屬于醫(yī)療范疇，需與泌尿科醫(yī)生協(xié)作。【題干10】康復(fù)評(píng)定中使用Fugl-Meyer評(píng)分主要評(píng)估？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.運(yùn)動(dòng)功能C.感覺(jué)功能D.認(rèn)知功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)分專門用于運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估，包含上肢（66項(xiàng)）和下肢（34項(xiàng)）動(dòng)作測(cè)試，總分192分。關(guān)節(jié)活動(dòng)度（A）用Berg平衡量表，感覺(jué)功能（C）用SensorySubstitutionTest。【題干11】慢性腰痛康復(fù)中，Whichexerciseiscontraindicated?【選項(xiàng)】A.核心肌群訓(xùn)練B.神經(jīng)肌肉控制訓(xùn)練C.核心穩(wěn)定性訓(xùn)練D.腰椎屈曲抗阻訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】慢性腰痛患者應(yīng)避免腰椎屈曲抗阻訓(xùn)練（D），因其可能加重椎間盤(pán)壓力。其他選項(xiàng)均為安全訓(xùn)練：核心肌群（A）、神經(jīng)肌肉控制（B）、核心穩(wěn)定性（C）均需在疼痛耐受范圍內(nèi)進(jìn)行?！绢}干12】腦卒中后偏癱患者的步態(tài)分析主要關(guān)注？【選項(xiàng)】A.足部壓力分布B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.肌肉張力D.平衡功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】步態(tài)分析（GaitAnalysis）重點(diǎn)評(píng)估足部壓力分布（A）和步態(tài)周期異常，如過(guò)度pronation（內(nèi)旋）或dorsiflexion（背屈）。關(guān)節(jié)活動(dòng)度（B）用Berg量表，肌肉張力（C）用改良Ashworth量表，平衡（D）用Tinetti量表?！绢}干13】脊髓損傷后截癱患者的壓力性損傷預(yù)防關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.每2小時(shí)翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔D.增加營(yíng)養(yǎng)攝入【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷截癱患者因感覺(jué)缺失，需每2小時(shí)軸線翻身（A）預(yù)防壓瘡。氣墊床（B）可減少局部壓力，但無(wú)法替代主動(dòng)翻身。皮膚清潔（C）是輔助措施，營(yíng)養(yǎng)（D）需配合壓力管理。【題干14】脊髓灰質(zhì)炎后遺癥患者的康復(fù)目標(biāo)中，Whichismostimportant?【選項(xiàng)】A.改善步態(tài)B.預(yù)防繼發(fā)畸形C.增加運(yùn)動(dòng)耐量D.提高生活自理能力【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的核心康復(fù)目標(biāo)是通過(guò)矯形器（AFO/CDF）和功能訓(xùn)練預(yù)防繼發(fā)畸形（B），若已出現(xiàn)畸形則需手術(shù)矯正。步態(tài)（A）和自理能力（D）為功能恢復(fù)目標(biāo)，耐量（C）屬次要。【題干15】康復(fù)科常用的Bobath療法主要針對(duì)？【選項(xiàng)】A.肌張力異常B.關(guān)節(jié)攣縮C.平衡功能障礙D.運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】Bobath療法（BobathApproach）通過(guò)抑制原始反射（如抓握反射）改善肌張力異常（A），同時(shí)改善平衡（C）和協(xié)調(diào)（D）。關(guān)節(jié)攣縮（B）需用支具固定或手術(shù)矯正?！绢}干16】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的間歇導(dǎo)尿指征是？【選項(xiàng)】A.殘余尿量＞100mlB.尿潴留持續(xù)＞6小時(shí)C.膀胱壓力＞40cmH2OD.尿常規(guī)白細(xì)胞＞10個(gè)/HP【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的間歇導(dǎo)尿指征為尿潴留持續(xù)＞6小時(shí)（B）。殘余尿量（A）＞100ml是診斷標(biāo)準(zhǔn)，膀胱壓力（C）＞40cmH2O提示可能感染，尿常規(guī)（D）白細(xì)胞增多提示感染?！绢}干17】肩袖損傷康復(fù)中，Whichexerciseshouldbeperformedearliest?【選項(xiàng)】A.肩關(guān)節(jié)外旋抗阻B.肱二頭肌等長(zhǎng)收縮C.肩袖肌群等張訓(xùn)練D.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】肩袖損傷急性期（前3周）應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)（D）和冷敷，2周后逐漸過(guò)渡到等長(zhǎng)收縮（B）和等張訓(xùn)練（C）。外旋抗阻（A）在損傷穩(wěn)定后進(jìn)行。【題干18】腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)評(píng)估中，WhichtestisNOTperformed?【選項(xiàng)】A.意識(shí)水平測(cè)試B.吞咽肌群肌力C.吞咽反射誘發(fā)D.食物通過(guò)時(shí)間【參考答案】A【詳細(xì)解析】吞咽評(píng)估包括：意識(shí)水平（需由康復(fù)醫(yī)師判斷）、吞咽反射（C）、食物通過(guò)時(shí)間（D）、肌力（B）。意識(shí)水平（A）屬全身評(píng)估范疇，非吞咽特異指標(biāo)?！绢}干19】脊髓損傷后腸道功能障礙的康復(fù)重點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.肛門括約肌訓(xùn)練B.膳食纖維攝入C.排便反射誘導(dǎo)D.藥物促進(jìn)排便【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓損傷后腸道康復(fù)需進(jìn)行肛門括約肌訓(xùn)練（A）、膳食纖維（B）、排便反射誘導(dǎo)（C），藥物（D）屬于醫(yī)療措施，需與腸內(nèi)科協(xié)作。【題干20】康復(fù)科常用的Barthel指數(shù)主要評(píng)估？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.日常生活能力C.運(yùn)動(dòng)功能D.認(rèn)知功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)專門用于評(píng)估日常生活能力（B），包含進(jìn)食、轉(zhuǎn)移、洗漱等10項(xiàng)，總分100分。關(guān)節(jié)活動(dòng)度（A）用Berg量表，運(yùn)動(dòng)功能（C）用Fugl-Meyer，認(rèn)知（D）用MMSE量表。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-新疆住院醫(yī)師康復(fù)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】急性腦卒中后早期康復(fù)介入的黃金窗口期為A.2周B.4周C.6周D.8周【選項(xiàng)】A.2周B.4周C.6周D.8周【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦卒中后2周內(nèi)進(jìn)行早期康復(fù)可最大限度改善運(yùn)動(dòng)功能，此階段神經(jīng)可塑性最強(qiáng)。4周后可能因肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮導(dǎo)致康復(fù)難度增加，8周已錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)機(jī)?！绢}干2】脊髓損傷后痙攣性癱瘓的常用康復(fù)手段不包括A.肌肉松弛劑B.物理因子治療C.肌肉注射肉毒桿菌毒素D.神經(jīng)松動(dòng)術(shù)【選項(xiàng)】A.肌肉松弛劑B.物理因子治療C.肌肉注射肉毒桿菌毒素D.神經(jīng)松動(dòng)術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】神經(jīng)松動(dòng)術(shù)主要用于周圍神經(jīng)損傷，脊髓損傷后痙攣性癱瘓的干預(yù)以肌肉松弛（如巴比妥類藥物）、肉毒桿菌毒素注射（AChR毒理封閉）及抗阻訓(xùn)練為主。神經(jīng)松動(dòng)術(shù)不適用于中樞神經(jīng)損傷。【題干3】肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)訓(xùn)練中，避免加重疼痛的關(guān)鍵動(dòng)作是A.內(nèi)旋外展B.外旋內(nèi)收C.肩胛骨前伸D.肩胛骨后縮【選項(xiàng)】A.內(nèi)旋外展B.外旋內(nèi)收C.肩胛骨前伸D.肩胛骨后縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋外展時(shí)肱二頭肌長(zhǎng)頭腱易受牽拉，在急性炎癥期可能誘發(fā)疼痛。肩胛骨前伸（C）可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，后縮（D）有助于穩(wěn)定關(guān)節(jié)。【題干4】中樞性癱瘓患者的平衡功能訓(xùn)練應(yīng)優(yōu)先采用A.平衡墊訓(xùn)練B.單腿stance訓(xùn)練C.核心穩(wěn)定性訓(xùn)練D.步態(tài)分析【選項(xiàng)】A.平衡墊訓(xùn)練B.單腿stance訓(xùn)練C.核心穩(wěn)定性訓(xùn)練D.步態(tài)分析【參考答案】C【詳細(xì)解析】中樞性癱瘓患者存在本體感覺(jué)和重力感知障礙，核心穩(wěn)定性訓(xùn)練（如平板支撐）可優(yōu)先改善軀干穩(wěn)定性，為后續(xù)步態(tài)訓(xùn)練奠定基礎(chǔ)。單腿stance（B）需較高本體感覺(jué)功能?！绢}干5】慢性疼痛康復(fù)中，神經(jīng)病理性疼痛的評(píng)估首選A.VAS評(píng)分B.NPS量表C.FSS量表D.PSS量表【選項(xiàng)】A.VAS評(píng)分B.NPS量表C.FSS量表D.PSS量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】NPS（疼痛強(qiáng)度NumericalPainScale）可區(qū)分疼痛性質(zhì)（神經(jīng)性疼痛通常伴隨燒灼感），PS（PainSelf-efficacy）用于評(píng)估疼痛應(yīng)對(duì)能力，F(xiàn)SS（FunctioningStatusScale）側(cè)重功能受限程度。【題干6】腦卒中后上肢功能康復(fù)中，改善手部精細(xì)動(dòng)作的有效方法是A.熱敷+被動(dòng)活動(dòng)B.壓力球訓(xùn)練C.桌面抓握訓(xùn)練D.電刺激療法【選項(xiàng)】A.熱敷+被動(dòng)活動(dòng)B.壓力球訓(xùn)練C.桌面抓握訓(xùn)練D.電刺激療法【參考答案】C【詳細(xì)解析】桌面抓握訓(xùn)練（如捏橡皮泥）可針對(duì)性激活手部小肌肉群，壓力球（B）主要用于上肢肌力強(qiáng)化。電刺激療法（D）對(duì)感覺(jué)障礙患者