2025年衛(wèi)生資格(中初級)-初級護師歷年參考題庫含答案解析(5卷一百題單選合輯)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-初級護師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】糖尿病酮癥酸中毒患者的典型癥狀不包括以下哪項？【選項】A.呼吸有爛蘋果味B.血糖顯著升高C.血壓持續(xù)升高D.尿量增多【參考答案】D【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時，因胰島素缺乏導(dǎo)致酮體生成增多，呼吸深快伴爛蘋果味（丙酮味）為典型表現(xiàn)，血糖顯著升高（>13.9mmol/L），但尿量增多是糖尿病高滲性昏迷的常見癥狀，而非酮癥酸中毒的特征?！绢}干2】關(guān)于高血壓患者藥物治療的禁忌，錯誤的是哪項？【選項】A.優(yōu)先選擇噻嗪類利尿劑B.血壓≥160/100mmHg時需聯(lián)合用藥C.嚴重腎功能不全者禁用ACEID.普萘洛爾適用于妊娠高血壓【參考答案】D【詳細解析】普萘洛爾屬于β受體阻滯劑，可能抑制胎兒心輸出量，不推薦用于妊娠高血壓治療；噻嗪類利尿劑是高血壓一線用藥，ACEI在腎功能不全時需謹慎，但禁用于無尿者。【題干3】急性心肌梗死患者早期再灌注治療的時間窗是？【選項】A.胸痛發(fā)作3小時內(nèi)B.胸痛發(fā)作12小時內(nèi)C.胸痛發(fā)作24小時內(nèi)D.胸痛發(fā)作48小時內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】心肌再灌注治療需在胸痛發(fā)作后3小時內(nèi)實施，超過此時間窗心肌salvage率顯著下降；12小時后溶栓治療有效率不足30%，24小時后則無再通可能?！绢}干4】青霉素過敏患者出現(xiàn)喉頭水腫時，首選的急救藥物是？【選項】A.地塞米松B.糖皮質(zhì)激素C.腎上腺素D.維生素C【參考答案】C【詳細解析】腎上腺素（1:1000）是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，可快速緩解喉頭水腫和支氣管痙攣；糖皮質(zhì)激素需配合腎上腺素使用，維生素C無抗過敏作用?！绢}干5】社區(qū)獲得性肺炎的病原體以哪種為主？【選項】A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】A【詳細解析】社區(qū)獲得性肺炎（CAP）中肺炎鏈球菌占比約30%-40%，其次為流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌；肺炎克雷伯菌和大腸桿菌多見于醫(yī)院內(nèi)感染?！绢}干6】心功能不全患者洋地黃類藥物中毒的最早表現(xiàn)是？【選項】A.黃視癥B.心律失常C.嘔吐D.乏力【參考答案】A【詳細解析】洋地黃中毒最早出現(xiàn)黃視癥（視物呈黃色或綠色），隨后出現(xiàn)心律失常（如室早、房室傳導(dǎo)阻滯），嘔吐和乏力為后期表現(xiàn)?！绢}干7】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素的用法，正確的是？【選項】A.僅用于傷口感染B.需做皮試C.無過敏史者可直接注射D.注射后觀察30分鐘【參考答案】B【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素需常規(guī)做皮試，陽性者脫敏注射；無過敏史者不可直接注射，需先做皮試。注射后需觀察30分鐘以防過敏反應(yīng)?！绢}干8】急性肺水腫患者吸氧的最佳濃度為？【選項】A.1%-3%B.5%-7%C.10%-15%D.20%-30%【參考答案】A【詳細解析】急性肺水腫患者存在肺泡水腫和通氣/血流比例失調(diào)，低濃度吸氧（1%-3%）可減少呼吸做功，避免氧中毒；高濃度吸氧可能加重氧自由基損傷?！绢}干9】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查，錯誤的是？【選項】A.血糖升高B.陰離子間隙增大C.血鈉正常D.尿酮體陽性【參考答案】C【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時，因酮體生成增多導(dǎo)致陰離子間隙增大，血糖顯著升高（>13.9mmol/L），尿酮體陽性；血鈉因脫水可能正?；蜉p度降低（"高滲性高鈉血癥"）?！绢}干10】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的常用抗生素是？【選項】A.青霉素B.頭孢曲松C.氟喹諾酮類D.多西環(huán)素【參考答案】C【詳細解析】COPD急性加重期常見病原體為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，首選氟喹諾酮類（如左氧氟沙星）或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；青霉素耐藥率較高，多西環(huán)素適用于無并發(fā)癥患者?！绢}干11】關(guān)于急性上消化道大出血的急救措施，錯誤的是？【選項】A.頭偏向左側(cè)B.抬高床頭30°C.禁食并行靜脈補液D.墊高足底促進回心血量【參考答案】D【詳細解析】頭偏向左側(cè)可減少誤吸風(fēng)險，抬高床頭30°促進靜脈回流；墊高足底會減少回心血量，加重出血，應(yīng)取平臥位?！绢}干12】肝性腦病患者限制下列哪種食物攝入？【選項】A.精氨酸B.蛋白質(zhì)C.鈉鹽D.磷酸鹽【參考答案】B【詳細解析】肝性腦病患者需限制蛋白質(zhì)攝入（尤其是動物蛋白），以減少血氨生成；精氨酸可促進氨合成，鈉鹽和磷酸鹽限制與肝性腦病關(guān)系較小。【題干13】關(guān)于心搏驟停的搶救，錯誤的是？【選項】A.胸外按壓頻率為100-120次/分鐘B.脫敏腎上腺素需稀釋5倍C.AED放電前需去除導(dǎo)電膏D.復(fù)蘇團隊至少5人組成【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素脫敏濃度為1:1000（原液1ml加生理鹽水9ml），無需稀釋5倍；復(fù)蘇團隊建議至少6人（1指揮+2胸外按壓+1人工呼吸+1電除顫+1藥物管理）?！绢}干14】關(guān)于燒傷患者早期補液，錯誤的是？【選項】A.初始補液量按體重計算B.胃內(nèi)容物丟失需額外補充C.生理鹽水為首選補液液D.傷后4小時內(nèi)完成補液【參考答案】C【詳細解析】燒傷早期補液首選平衡鹽溶液（如乳酸林格液），生理鹽水僅用于低鈉血癥或合并高滲狀態(tài)；傷后4小時內(nèi)完成首次補液（約4ml/kg）?！绢}干15】關(guān)于糖尿病足的預(yù)防，錯誤的是？【選項】A.每日檢查足部皮膚B.穿寬松軟底鞋C.避免赤腳行走D.定期測量血糖【參考答案】C【詳細解析】糖尿病患者應(yīng)避免赤腳行走以防足部損傷，但需穿寬松軟底鞋；每日足部檢查和定期測血糖是基礎(chǔ)預(yù)防措施。【題干16】關(guān)于急性腎損傷（AKI）的分期，錯誤的是？【選項】A.少尿期B.多尿期C.恢復(fù)期D.急性加重期【參考答案】D【詳細解析】AKI分期包括少尿期、多尿期和恢復(fù)期，無"急性加重期"這一標(biāo)準(zhǔn)分期；急性加重期是慢性腎臟?。–KD）的表述。【題干17】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素的保存條件，正確的是？【選項】A.常溫避光保存B.2-8℃冷藏C.-20℃冷凍D.需避光保存【參考答案】B【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素需2-8℃冷藏保存，避光可減少光敏反應(yīng)；冷凍可能破壞抗體結(jié)構(gòu)，常溫保存易失效。【題干18】關(guān)于急性胃黏膜病變的病因，錯誤的是？【選項】A.長期吸煙B.酒精濫用C.非甾體抗炎藥D.胃癌【參考答案】D【詳細解析】長期吸煙、飲酒和非甾體抗炎藥是急性胃黏膜病變的常見病因；胃癌屬于晚期病變，與急性胃黏膜病變無直接因果關(guān)系?！绢}干19】關(guān)于心房顫動的并發(fā)癥，錯誤的是？【選項】A.心力衰竭B.腦梗死C.低血壓D.心室顫動【參考答案】C【詳細解析】心房顫動易導(dǎo)致心室率失控（如心室顫動）、血栓形成（腦梗死）和心力衰竭；低血壓多見于心肌收縮力衰竭或嚴重心動過緩?！绢}干20】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的護理，錯誤的是？【選項】A.立即靜脈補液B.糾正電解質(zhì)紊亂C.監(jiān)測血糖每小時一次D.禁食并行靜脈營養(yǎng)【參考答案】D【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒需立即補液（500ml/h），監(jiān)測血糖和電解質(zhì)，糾正酸中毒；禁食可減少酮體生成，但需靜脈補充葡萄糖維持能量，直接靜脈營養(yǎng)可能加重代謝紊亂。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-初級護師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】青霉素過敏試驗應(yīng)選擇哪種藥物進行皮試？【選項】A.青霉素G5000UB.復(fù)方阿司匹林C.苯海拉明D.葡萄糖【參考答案】A【詳細解析】青霉素過敏試驗需使用青霉素G作為標(biāo)準(zhǔn)藥物，濃度為5000U/0.1mL。選項B復(fù)方阿司匹林可能引發(fā)交叉過敏反應(yīng)，選項C為抗組胺藥，選項D無過敏風(fēng)險。試驗前需詢問患者用藥史并備好急救藥物。【題干2】靜脈輸注20%甘露醇500mL的滴速應(yīng)如何控制？【選項】A.10~15滴/分B.15~20滴/分C.20~25滴/分D.30滴/分【參考答案】A【詳細解析】甘露醇為高滲溶液，快速輸注易導(dǎo)致滲透性利尿引發(fā)水中毒。成人劑量500mL需在2小時內(nèi)滴完，即20mL/h，換算為10~15滴/分（1滴=0.04mL）。選項B滴速過快易引發(fā)頭痛、視力模糊等并發(fā)癥?！绢}干3】心肺復(fù)蘇時胸外按壓的頻率應(yīng)為？【選項】A.100~120次/分B.60~80次/分C.80~100次/分D.120~140次/分【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)2020年AHA指南，胸外按壓頻率需保持100~120次/分，確保有效循環(huán)。選項B為普通心率范圍，選項C接近正常成人靜息心率（60~100次/分），選項D超出安全上限易導(dǎo)致腦灌注不足。按壓深度需達5~6cm（成人）。【題干4】術(shù)后患者返回病房后應(yīng)首先進行哪項護理？【選項】A.記錄出入量B.檢查傷口敷料C.觀察生命體征D.清潔皮膚【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后患者麻醉未完全消退，可能存在低血壓、心動過緩等并發(fā)癥。優(yōu)先監(jiān)測生命體征（每15~30分鐘一次）是確保安全的核心步驟。選項A需在確認生命體征穩(wěn)定后進行，選項B和D屬于常規(guī)護理操作?！绢}干5】急性肺水腫患者禁用哪種藥物？【選項】A.地高辛B.葡萄糖C.硝普鈉D.賽洛唑啉【參考答案】D【詳細解析】急性肺水腫時支氣管分泌物增多，使用去甲腎上腺素能受體激動劑（如賽洛唑啉）會加重氣道阻塞。選項A用于控制房顫合并心衰，選項C為強效擴血管藥，選項B用于糾正低血糖?！绢}干6】破傷風(fēng)抗毒素注射前的關(guān)鍵步驟是？【選項】A.確認過敏史B.做皮試C.詢問近期疫苗接種史D.按醫(yī)囑給藥【參考答案】B【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素為動物血清制品，存在過敏風(fēng)險（發(fā)生率約1%~3%）。必須進行皮試（0.1mL皮內(nèi)注射，15~30分鐘觀察），陰性者方可注射。選項A為基本步驟但非必要，選項C僅作參考?！绢}干7】新生兒肺炎的首選抗生素是？【選項】A.青霉素GB.阿莫西林C.頭孢曲松D.紅霉素【參考答案】C【詳細解析】新生兒肺炎常見病原體為肺炎鏈球菌，對青霉素耐藥率高達30%~50%。頭孢曲松（C）對肺炎鏈球菌覆蓋率高且半衰期長（單次給藥可維持24小時血藥濃度）。選項D紅霉素適用于支原體肺炎?！绢}干8】腰椎穿刺的體位應(yīng)為？【選項】A.側(cè)臥位（去枕）B.俯臥位C.仰臥位D.截石位【參考答案】A【詳細解析】腰椎穿刺需患者側(cè)臥位（去枕），使腰椎間隙前凸最大（L3~L4間隙）。選項B俯臥位可增加硬膜外間隙寬度，但操作不便且易誤傷脊髓。選項C和D均導(dǎo)致腰椎間隙受壓?！绢}干9】糖尿病患者酮癥酸中毒的典型癥狀不包括？【選項】A.呼吸深快B.血糖＞16.7mmol/LC.尿量增多D.血鈉＞145mmol/L【參考答案】D【詳細解析】酮癥酸中毒時因代謝性酸中毒，血鈉通常降低（130~145mmol/L）。選項A（Kussmaul呼吸）、B（血糖升高）、C（多尿）均為典型表現(xiàn)。選項D血鈉升高提示高滲狀態(tài)，需排除糖尿病高滲性昏迷?！绢}干10】術(shù)后患者出現(xiàn)低熱伴傷口滲液，最可能的原因是？【選項】A.切口感染B.術(shù)后反應(yīng)C.肺炎D.胃腸道脹氣【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后24小時內(nèi)低熱多為吸收熱（術(shù)后反應(yīng)），超過24小時需警惕感染。傷口滲液伴紅腫熱痛符合感染指征。選項B需結(jié)合體溫持續(xù)時間和伴隨癥狀判斷，選項C為局部癥狀，選項D無發(fā)熱表現(xiàn)?！绢}干11】靜脈留置針的敷貼更換頻率應(yīng)為？【選項】A.每周1次B.每周2~3次C.每周4~5次D.每日1次【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范》，留置針敷貼應(yīng)每周更換2~3次（非感染情況下）。選項D每日更換增加患者不適，選項A和B+C延長感染風(fēng)險。更換時需嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)?！绢}干12】急性胃擴張最危急的并發(fā)癥是？【選項】A.嘔血B.腸梗阻C.胃壁壞死D.誤吸性肺炎【參考答案】C【詳細解析】急性胃擴張時胃內(nèi)壓急劇升高，導(dǎo)致胃壁缺血壞死（死亡率＞80%）。選項A多為消化性潰瘍或胃癌并發(fā)癥，選項B為機械性梗阻，選項D常見于誤吸患者。【題干13】高血壓危象收縮壓應(yīng)≥？【選項】A.180mmHgB.200mmHgC.220mmHgD.240mmHg【參考答案】B【詳細解析】高血壓危象分為急進型和緩進型，收縮壓≥200mmHg伴靶器官損害即為高血壓急癥。選項A為單純高血壓極高危（>180/110mmHg），選項C和D屬于特發(fā)性高血壓極高危?！绢}干14】新生兒硬腫癥的典型體征是？【選項】A.皮膚黃染B.體溫不升C.前囟膨隆D.肝脾腫大【參考答案】B【詳細解析】新生兒硬腫癥多見于早產(chǎn)兒，典型表現(xiàn)為出生后72小時內(nèi)體溫不升（<35℃），皮膚緊繃似硬紙板。選項A為新生兒黃疸表現(xiàn)，選項C見于先天性畸形，選項D多見于感染或血液病。【題干15】心功能衰竭患者每日限鈉量應(yīng)為？【選項】A.<2gB.<5gC.<10gD.<15g【參考答案】A【詳細解析】嚴重心衰患者需嚴格限鈉（每日<2g），以減少水鈉潴留。選項B為一般高血壓患者推薦值，選項C和D適用于輕度心衰或無禁忌癥者。【題干16】糖尿病酮癥酸中毒時最突出的實驗室檢查結(jié)果是？【選項】A.血糖＜2.8mmol/LB.陰離子間隙＞16mmol/LC.血鈉＞145mmol/LD.尿酮體（-）【參考答案】B【詳細解析】酮癥酸中毒時陰離子間隙（AG）=（Na+-(Cl-+HCO3-))，正常值8~16mmol/L，升高提示酸性代謝產(chǎn)物堆積。選項A為低血糖表現(xiàn)，選項C見于高滲狀態(tài)，選項D尿酮體陽性但非特異性?！绢}干17】腰椎穿刺后去枕平臥位時間應(yīng)為？【選項】A.30分鐘B.1小時C.2小時D.4小時【參考答案】A【詳細解析】腰椎穿刺后需去枕平臥30分鐘防止低顱壓頭痛（發(fā)生率約10%~30%）。選項B和D時間過長增加頭痛風(fēng)險，選項C為普通術(shù)后護理標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干18】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安伴幻覺，最可能的原因是？【選項】A.惡心嘔吐B.鎮(zhèn)痛藥過量C.低血糖D.肺炎【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后2~4小時低血糖（血糖＜2.8mmol/L）可表現(xiàn)為煩躁、焦慮、幻覺甚至昏迷。選項A需結(jié)合嘔吐癥狀，選項B多表現(xiàn)為嗜睡，選項D有發(fā)熱和呼吸道癥狀?！绢}干19】急性心肌梗死患者早期抗凝治療的首選藥物是？【選項】A.阿司匹林B.肝素C.尿激酶D.華法林【參考答案】A【詳細解析】指南推薦阿司匹林（≥162mg）作為心肌梗死二級預(yù)防首選。選項B肝素用于急性冠脈綜合征（非ST段抬高），選項C尿激酶為溶栓治療藥物，選項D華法林用于長期抗凝?！绢}干20】新生兒敗血癥的常見病原體是？【選項】A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.B型流感嗜血桿菌D.青霉素耐藥金黃色葡萄球菌【參考答案】C【詳細解析】新生兒敗血癥中B型流感嗜血桿菌（C）占15%~20%，多見于早產(chǎn)兒腦室內(nèi)感染。選項A多見于成人尿路感染，選項B好發(fā)于新生兒腸道感染，選項D為成人常見病原體。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-初級護師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】青霉素過敏患者急救時首選的藥物是？【選項】A.葡萄糖酸鈣B.腎上腺素C.地塞米松D.碳酸氫鈉【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素是青霉素過敏反應(yīng)的首選急救藥物，能迅速緩解血管神經(jīng)性水腫和休克癥狀。葡萄糖酸鈣可緩解局部過敏反應(yīng)，但無法逆轉(zhuǎn)全身性休克；地塞米松為糖皮質(zhì)激素，用于過敏反應(yīng)后期控制炎癥；碳酸氫鈉僅適用于代謝性酸中毒，與急救無關(guān)。【題干2】心衰患者飲食指導(dǎo)中應(yīng)強調(diào)的是？【選項】A.高蛋白低脂B.低鹽低鉀C.高碳水化合物D.少量多餐【參考答案】B【詳細解析】心衰患者需限制鈉鹽攝入（每日＜3g）以減少水鈉潴留，同時需控制鉀離子濃度（尤其腎功能不全者）。高蛋白飲食可能增加心臟負荷，高碳水化合物易引發(fā)代謝性酸中毒，少量多餐雖有助于營養(yǎng)攝入但與心衰管理無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】破傷風(fēng)抗毒素使用前必須進行的試驗是？【選項】A.粘菌素試驗B.皮試C.葡萄糖試驗D.血型檢測【參考答案】B【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素為動物源性生物制品，存在過敏風(fēng)險，需通過皮內(nèi)試驗（0.1ml皮注，20分鐘無紅腫為陰性）。粘菌素試驗針對新斯的明過敏，葡萄糖試驗用于低血糖昏迷鑒別，血型檢測與過敏反應(yīng)無關(guān)?！绢}干4】糖尿病患者酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)不包括？【選項】A.呼吸深快B.血糖＞16.7mmol/LC.尿酮體陽性D.血壓升高【參考答案】D【詳細解析】酮癥酸中毒典型表現(xiàn)為：呼氣有爛蘋果味（丙酮味）、呼吸深快（Kussmaul呼吸）、血糖＞16.7mmol/L（高血糖）、尿酮體陽性（代謝性酸中毒）。血壓升高多見于高滲性糖尿病昏迷，而非酮癥酸中毒。【題干5】搶救室顫患者應(yīng)首先實施？【選項】A.非同步直流電除顫B.高級生命支持C.建立靜脈通路D.吸氧【參考答案】A【詳細解析】室顫是心臟驟停的極危重表現(xiàn)，除顫是恢復(fù)竇性心律的唯一有效手段。同步直流電除顫僅適用于室顫伴心室撲動或室速。建立靜脈通路和吸氧屬于基礎(chǔ)生命支持，不能終止室顫。【題干6】關(guān)于鏈霉素給藥原則錯誤的是？【選項】A.肌肉注射前需皮試B.靜脈注射需稀釋C.穿刺部位選擇臀部D.每日總量不超過1g【參考答案】C【詳細解析】鏈霉素肌肉注射需選擇臀部外上1/4處（避免臂大肌），因鏈霉素可致臀肌攣縮。皮試陰性者仍可能發(fā)生過敏反應(yīng)，需備好腎上腺素。每日總量不超過1g（成人）為安全劑量上限?！绢}干7】急性心肌梗死患者疼痛緩解后應(yīng)立即？【選項】A.拔除心電圖導(dǎo)聯(lián)B.停用抗凝藥物C.加速藥物輸注D.指導(dǎo)患者下床活動【參考答案】D【詳細解析】心肌梗死溶栓治療中，疼痛緩解提示溶栓成功，此時應(yīng)鼓勵患者床上活動（如踝泵）促進下肢血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓。過早拔除心電圖或停藥可能延誤病情，加速輸注可能增加出血風(fēng)險。【題干8】關(guān)于破傷風(fēng)治療，正確的是？【選項】A.破傷風(fēng)抗毒素+破傷風(fēng)免疫球蛋白B.僅破傷風(fēng)抗毒素C.僅破傷風(fēng)免疫球蛋白D.紅霉素口服【參考答案】A【詳細解析】破傷風(fēng)的治療需聯(lián)合破傷風(fēng)抗毒素（中和游離毒素）和破傷風(fēng)免疫球蛋白（中和游離及結(jié)合毒素）。紅霉素為抗生素，僅對細菌感染有效，無法替代被動免疫治療?！绢}干9】肝硬化患者出現(xiàn)黃疸伴瘙癢，最可能的原因是？【選項】A.膽道梗阻B.肝細胞性黃疸C.膽汁酸代謝異常D.胰頭癌【參考答案】C【詳細解析】肝硬化時肝細胞合成結(jié)合膽紅素能力下降（肝細胞性黃疸），但瘙癢多因膽汁酸沉積于皮膚（結(jié)合膽汁酸→腸肝循環(huán)→皮膚瘙癢）。膽道梗阻表現(xiàn)為梗阻性黃疸（皮膚+鞏膜黃染，尿膽紅素++），胰頭癌多伴消瘦、腹痛?！绢}干10】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒護理，錯誤的是？【選項】A.立即靜脈輸注胰島素B.糾正電解質(zhì)紊亂后逐步降糖C.監(jiān)測血糖每2小時一次D.禁食以減少胰島素需求【參考答案】D【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒治療需在補液和糾正電解質(zhì)紊亂的基礎(chǔ)上，以0.1U/kg/h的速度持續(xù)輸注胰島素。禁食可能加重低血糖風(fēng)險，需保持足夠熱量（如腸外營養(yǎng)）支持治療?！绢}干11】搶救呼吸心跳驟?；颊邥r，循環(huán)支持與呼吸支持的按壓頻率比是？【選項】A.2:1B.3:2C.5:4D.4:3【參考答案】A【詳細解析】心肺復(fù)蘇（CPR）標(biāo)準(zhǔn)為胸外按壓與人工呼吸比30:2（成人），即按壓頻率100-120次/分鐘，呼吸頻率5-6次/分鐘，按壓與呼吸比為30:2≈15:1，但選項中無此比例，故選最接近的2:1（實際為按壓占60%，呼吸占40%）?！绢}干12】關(guān)于急性腎損傷少尿期護理，正確的是？【選項】A.限制蛋白質(zhì)攝入B.增加靜脈補液C.嚴格限制水分D.高流量吸氧【參考答案】A【詳細解析】少尿期（尿量＜400ml/日）需限制蛋白質(zhì)（每日0.6g/kg）以減少氮質(zhì)血癥，同時需控制液體攝入（每日＜1000ml）。增加靜脈補液會加重心腎負擔(dān)，高流量吸氧僅適用于低氧血癥患者?！绢}干13】關(guān)于鏈霉素的副作用，錯誤的是？【選項】A.耳毒性B.腎毒性C.過敏反應(yīng)D.肌肉注射部位疼痛【參考答案】D【詳細解析】鏈霉素的常見副作用為耳毒性（聽力損害、前庭功能異常）和腎毒性（低鉀血癥、腎功能損傷），過敏反應(yīng)多見于皮試陽性者。肌肉注射部位疼痛并非其典型副作用，可能與其他藥物或注射技術(shù)相關(guān)?！绢}干14】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒護理，正確的是？【選項】A.立即停用口服降糖藥B.補液首選生理鹽水C.監(jiān)測血酮體D.指導(dǎo)患者多飲水【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒治療需在靜脈輸注生理鹽水（500ml/h）擴容的基礎(chǔ)上，逐步補充5%葡萄糖。立即停用口服降糖藥（如胰島素）可能加重高血糖。監(jiān)測血酮體是評估病情的關(guān)鍵指標(biāo)，指導(dǎo)多飲水可能加重水腫?！绢}干15】關(guān)于破傷風(fēng)患者護理，錯誤的是？【選項】A.立即肌注破傷風(fēng)抗毒素B.嚴格隔離防止傳播C.指導(dǎo)患者深呼吸D.禁止外出活動【參考答案】B【詳細解析】破傷風(fēng)為細菌感染性疾病，但破傷風(fēng)梭菌不具傳染性，無需嚴格隔離。深呼吸可預(yù)防肺部并發(fā)癥，外出活動需注意安全防護（如防跌倒）。肌注抗毒素后需聯(lián)合破傷風(fēng)免疫球蛋白?！绢}干16】關(guān)于急性肺水腫護理，錯誤的是？【選項】A.高流量吸氧B.立即坐起或站立C.限制鈉鹽攝入D.靜脈注射利尿劑【參考答案】B【詳細解析】急性肺水腫患者應(yīng)取半臥位（30-45°）以減輕肺淤血，立即坐起或站立會加重回心血量。高流量吸氧（6-8L/min）可緩解呼吸困難，限制鈉鹽攝入（每日＜3g）可減少液體潴留，靜脈注射利尿劑（如呋塞米）是標(biāo)準(zhǔn)治療?！绢}干17】關(guān)于室性心動過速的急救，正確的是？【選項】A.同步直流電除顫B.靜脈注射利多卡因C.建立靜脈通路D.持續(xù)心電監(jiān)護【參考答案】B【詳細解析】室性心動過速首選利多卡因靜脈注射（50-100mg/min，最大負荷200mg）。同步直流電除顫僅適用于室顫或室速伴心室撲動。建立靜脈通路是基礎(chǔ)步驟，持續(xù)心電監(jiān)護為必要措施。【題干18】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒護理，正確的是？【選項】A.每日監(jiān)測血糖4次B.補液速度＞2000ml/hC.禁用胰島素D.監(jiān)測血電解質(zhì)【參考答案】D【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒需密切監(jiān)測血電解質(zhì)（尤其是鉀、鈉、氯離子），血糖監(jiān)測頻次應(yīng)≥每小時一次。補液速度需根據(jù)血容量狀態(tài)調(diào)整（初始500ml/h，后續(xù)根據(jù)尿量調(diào)整）。胰島素治療是基礎(chǔ)，禁用可能加重代謝紊亂?！绢}干19】關(guān)于急性心肌梗死護理，錯誤的是？【選項】A.立即嚼服阿司匹林B.禁止吸煙C.患者保持絕對臥床D.監(jiān)測心電圖Q波變化【參考答案】C【詳細解析】急性心肌梗死患者需絕對臥床（平臥位）以減少心臟負荷，但需保持呼吸道通暢，可協(xié)助床上活動預(yù)防深靜脈血栓。嚼服阿司匹林（300mg）是標(biāo)準(zhǔn)治療，禁止吸煙可減少再梗死風(fēng)險。Q波變化是心肌梗死的心電圖特征，需持續(xù)監(jiān)測?！绢}干20】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗，正確的是？【選項】A.靜脈注射0.1mlB.觀察局部反應(yīng)20分鐘C.陽性者立即肌注地塞米松D.陰性者無需后續(xù)治療【參考答案】B【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗為皮內(nèi)注射（0.1ml，含0.1ml生理鹽水），需觀察20分鐘局部反應(yīng)（紅腫＞1cm或硬結(jié)＞1.5cm為陽性）。陽性者需脫敏注射或改用破傷風(fēng)免疫球蛋白。陰性者仍需密切觀察，因過敏反應(yīng)可遲發(fā)（24-72小時）。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-初級護師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率推薦范圍是多少？【選項】A.60-80次/分B.100-120次/分C.80-100次/分D.90-110次/分【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)2020年國際心肺復(fù)蘇與心血管急救指南，成人CPR按壓頻率應(yīng)為100-120次/分，過快或過慢均會影響心臟灌注效果。此知識點為循環(huán)系統(tǒng)急癥處理的核心考點?！绢}干2】青霉素過敏患者使用頭孢菌素類藥物時，首要措施是？【選項】A.立即停藥并注射腎上腺素B.口服抗組胺藥C.更換同類抗生素D.加強觀察【參考答案】A【詳細解析】頭孢菌素與青霉素存在交叉過敏反應(yīng)，發(fā)生過敏時需立即停藥并給予腎上腺素、糖皮質(zhì)激素及抗組胺藥聯(lián)合治療，此為藥物過敏反應(yīng)的急救規(guī)范流程。【題干3】術(shù)后患者出現(xiàn)低血壓最常見的原因是？【選項】A.腎上腺素分泌不足B.麻醉藥物過量C.創(chuàng)面滲血D.心肌收縮力減弱【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后低血壓主要與術(shù)中出血、補液不足或血管活性藥物使用不當(dāng)相關(guān)，其中切口滲血導(dǎo)致的血容量不足是首要因素，需優(yōu)先評估生命體征并補充血容量?！绢}干4】預(yù)防醫(yī)院獲得性肺炎的關(guān)鍵措施是？【選項】A.穿戴一次性手套B.病房每日通風(fēng)3次C.患者口腔護理2次/日D.床單元終末消毒后紫外線照射30分鐘【參考答案】D【詳細解析】紫外線照射可有效殺滅空氣及物體表面病原微生物，終末消毒后實施是預(yù)防呼吸道感染的重要措施，此操作需覆蓋所有床單元及空氣循環(huán)區(qū)域?！绢}干5】使用胰島素注射筆時，正確的操作步驟是？【選項】A.拔針后立即按壓皮膚B.重復(fù)使用同一支筆C.換色后需用酒精棉片消毒D.空針需重復(fù)使用5次【參考答案】C【詳細解析】胰島素筆使用后需用酒精棉片消毒針頭，重復(fù)使用前必須更換針頭，空針不可重復(fù)使用，此為注射安全規(guī)范的核心要求。【題干6】急性心肌梗死患者首次給藥的藥物是？【選項】A.硝苯地平B.羥氯喹C.尼莫地平D.肝素【參考答案】B【詳細解析】急性ST段抬高型心肌梗死患者需立即靜脈給予阿司匹林（300mg）和硝酸甘油，此為指南明確規(guī)定的首藥選擇，其他選項均為非首選。【題干7】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗的描述錯誤的是？【選項】A.陽性反應(yīng)禁用抗毒素B.陰性反應(yīng)可立即注射C.陽性反應(yīng)需脫敏注射D.需使用生理鹽水稀釋【參考答案】B【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性者禁直接注射，需行脫敏治療，陰性者仍需按說明書劑量使用，不可自行減量或直接給藥?！绢}干8】靜脈輸注氯化鉀的濃度要求是？【選項】A.<40mmol/LB.<30mmol/LC.<20mmol/LD.<10mmol/L【參考答案】C【詳細解析】靜脈輸注氯化鉀濃度不得超過40mmol/L，但為安全起見，臨床常規(guī)控制濃度<20mmol/L（即0.3%），需密切監(jiān)測血鉀水平及心電圖?！绢}干9】術(shù)后患者深靜脈血栓（DVT）的高危因素不包括？【選項】A.既往DVT病史B.術(shù)中輸液量>2000mlC.術(shù)后臥床時間>72小時D.體重<50kg【參考答案】D【詳細解析】體重<50kg與DVT發(fā)生風(fēng)險無關(guān)，相反肥胖（BMI≥25）是高危因素，術(shù)后臥床>72小時、既往DVT病史及術(shù)中大劑量輸液均為明確危險因素?！绢}干10】關(guān)于腰椎穿刺的禁忌癥，錯誤的是？【選項】A.嚴重腦出血B.顱內(nèi)壓增高C.皮膚感染D.血壓<90/60mmHg【參考答案】D【詳細解析】腰椎穿刺的禁忌癥包括：①腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血；②顱內(nèi)壓增高；③穿刺部位皮膚感染；④凝血功能障礙。低血壓患者可經(jīng)靜脈補液后謹慎操作?！绢}干11】使用呼吸機時，潮氣量（VT）的計算公式是？【選項】A.呼吸頻率×功能殘氣量B.呼吸頻率×肺泡通氣量C.呼吸頻率×體重（kg）D.呼吸頻率×每次吸氣壓【參考答案】A【詳細解析】潮氣量=呼吸頻率×功能殘氣量，成人常規(guī)設(shè)置為6-8ml/kg，需結(jié)合患者體重及肺功能調(diào)整，此公式為機械通氣參數(shù)設(shè)置的基礎(chǔ)。【題干12】關(guān)于破傷風(fēng)治療，錯誤的是？【選項】A.驅(qū)梅毒螺旋體B.破傷風(fēng)抗毒素注射C.TAT過敏試驗D.青霉素G肌注【參考答案】A【詳細解析】破傷風(fēng)治療需聯(lián)合使用破傷風(fēng)抗毒素中和毒素，同時進行TAT過敏試驗，青霉素G肌注用于預(yù)防或治療合并梅毒感染，驅(qū)梅需使用芐星青霉素?！绢}干13】靜脈輸注硝酸甘油時，需注意的藥物副作用是？【選項】A.低血壓B.過敏反應(yīng)C.肺水腫D.網(wǎng)膜出血【參考答案】C【詳細解析】硝酸甘油的主要副作用是引起反射性心動過速及心室充盈壓升高，長期使用可導(dǎo)致肺血管擴張，誘發(fā)急性肺水腫，需嚴格控制滴速（通常10-20滴/分）?！绢}干14】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型表現(xiàn)，錯誤的是？【選項】A.意識模糊B.尿量減少C.呼吸有爛蘋果味D.血糖<2.8mmol/L【參考答案】D【詳細解析】DKA典型表現(xiàn)為高血糖（>13.9mmol/L）、脫水、代謝性酸中毒及電解質(zhì)紊亂，呼氣有爛蘋果味（丙酮味）是典型癥狀，血糖<2.8mmol/L為低血糖表現(xiàn)?！绢}干15】術(shù)后患者早期活動的時間是？【選項】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后24小時C.術(shù)后48小時D.術(shù)后72小時【參考答案】A【詳細解析】骨科術(shù)后患者應(yīng)在麻醉完全恢復(fù)、無惡心嘔吐情況下于術(shù)后6小時開始床上活動，逐步過渡到下床活動，早期活動可預(yù)防深靜脈血栓及肺部感染?！绢}干16】關(guān)于藥物配伍禁忌的描述，正確的是？【選項】A.青霉素與地高辛可配伍B.氯化鉀與碳酸氫鈉可配伍C.阿托品與苯巴比妥可配伍D.維生素C與腎上腺素可配伍【參考答案】B【詳細解析】氯化鉀與碳酸氫鈉可配伍使用，因碳酸氫鈉可增加細胞內(nèi)鉀離子濃度，促進其排泄；其他選項存在配伍禁忌：①青霉素與地高辛可能發(fā)生沉淀；②阿托品與苯巴比妥競爭血漿蛋白結(jié)合位；③維生素C與腎上腺素可能發(fā)生氧化反應(yīng)。【題干17】關(guān)于急性胃黏膜病變（AGML）的病因，正確的是？【選項】A.長期酗酒B.長期使用非甾體抗炎藥C.胃癌D.胃潰瘍【參考答案】B【詳細解析】長期使用非甾體抗炎藥（NSAIDs）是AGML的主要誘因，其通過抑制前列腺素合成導(dǎo)致胃黏膜保護作用減弱，選項A（長期酗酒）雖可誘發(fā)潰瘍，但非AGML的直接病因?！绢}干18】關(guān)于腰椎穿刺的體位，正確的是？【選項】A.側(cè)臥位（去枕）B.俯臥位C.仰臥位D.截石位【參考答案】A【詳細解析】腰椎穿刺需患者去枕側(cè)臥位，使腰椎間隙前凸增大，便于穿刺成功，此體位為臨床標(biāo)準(zhǔn)操作流程?！绢}干19】使用呼吸機時，自主呼吸模式（SPV）的特點是？【選項】A.潮氣量固定B.呼吸頻率由患者控制C.呼氣末正壓（PEEP）固定D.吸氣壓自動調(diào)節(jié)【參考答案】B【詳細解析】自主呼吸模式（SPV）允許患者自主控制呼吸頻率及深度，呼吸機僅提供平臺壓力支持，適用于神經(jīng)肌肉疾病患者恢復(fù)自主呼吸訓(xùn)練，需密切觀察呼吸頻率變化。【題干20】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素（TAT）過敏試驗的描述，正確的是？【選項】A.陽性反應(yīng)禁用TATB.陰性反應(yīng)可立即注射C.陽性反應(yīng)需脫敏注射D.需使用生理鹽水稀釋【參考答案】C【詳細解析】TAT過敏試驗陽性者禁直接注射，需采用0.1ml生理鹽水稀釋后分次注射（間隔20分鐘），每次劑量遞增，直至完成全程，此為脫敏注射的標(biāo)準(zhǔn)流程。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-初級護師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】靜脈輸液中，成人患者需輸注500ml溶液，若要求在1小時內(nèi)輸完，應(yīng)調(diào)節(jié)輸液速度為多少滴/分鐘？（已知成人平均滴速為20-40滴/分鐘，每毫升液體20-60滴）【選項】A.50滴/分鐘B.60滴/分鐘C.80滴/分鐘D.100滴/分鐘【參考答案】B【詳細解析】500ml液體1小時輸注需計算滴速：500ml×20-60滴/ml÷60分鐘=16.7-50滴/分鐘。選項B（60滴/分鐘）超出正常范圍，但題目中“應(yīng)調(diào)節(jié)”隱含需選擇最接近上限的合理值。其他選項A（50）接近上限但未達題干條件，C（80）和D（100）明顯超出安全范圍?！绢}干2】青霉素類藥物屬于哪類抗生素？其作用機制是什么？【選項】A.β-內(nèi)酰胺類，抑制細菌細胞壁合成B.大環(huán)內(nèi)酯類，抑制蛋白質(zhì)合成C.氨基糖苷類，破壞細菌細胞膜D.四環(huán)素類，抑制二氫葉酸還原酶【參考答案】A【詳細解析】青霉素通過抑制β-內(nèi)酰胺酶活性，不可逆結(jié)合青霉素結(jié)合蛋白（PBPs），干擾肽聚糖交聯(lián)，導(dǎo)致細胞壁缺損。B選項大環(huán)內(nèi)酯類（如紅霉素）作用于50S核糖體亞基，C選項氨基糖苷類（如慶大霉素）通過抑制蛋白質(zhì)合成并破壞細胞膜，D選項四環(huán)素抑制30S亞基。【題干3】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率應(yīng)為多少次/分鐘？【選項】A.100-120次B.80-100次C.60-80次D.40-60次【參考答案】A【詳細解析】2020年AHA指南明確按壓頻率為100-120次/分鐘，此標(biāo)準(zhǔn)適用于成人CPR。選項B（80-100）為舊版標(biāo)準(zhǔn)，C和D為過慢頻率，可能影響心輸出量?！绢}干4】電除顫的適應(yīng)癥不包括以下哪種情況？【選項】A.心室顫動B.心房撲動C.心室撲動D.管狀心律失常【參考答案】B【詳細解析】電除顫用于終止室性心律失常（A、C）及室顫/撲動，但房性心律失常（如房撲）需藥物轉(zhuǎn)復(fù)。選項B為干擾項，D選項“管狀心律失?！睂崬槭倚孕膭舆^速的描述?！绢}干5】空氣隔離適用于哪種感染性疾??？【選項】A.破傷風(fēng)B.麻風(fēng)病C.乙型肝炎D.霍亂【參考答案】B【詳細解析】空氣隔離（DropletPrecautions）用于產(chǎn)生飛沫的疾?。ㄈ缌鞲小⒎谓Y(jié)核），但麻風(fēng)病通過皮膚接觸傳播需接觸隔離，破傷風(fēng)（A）為芽孢感染需處理傷口，乙型肝炎（C）屬血液/體液隔離?！绢}干6】下列哪種藥物屬于非甾體抗炎藥（NSAIDs）？【選項】A.甘露醇B.布洛芬C.葡萄糖酸鈣D.乳酸鈉【參考答案】B【詳細解析】NSAIDs通過抑制COX酶減少前列腺素合成（如布洛芬、阿司匹林）。選項A為脫水劑，C為鈣劑，D為電解質(zhì)調(diào)節(jié)劑。【題干7】新生兒硬腫癥的主要病因是什么？【選項】A.產(chǎn)傷B.臍炎C.病毒感染D.瑞氏綜合征【參考答案】D【詳細解析】瑞氏綜合征（Rittersyndrome）為遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥，導(dǎo)致代謝性酸中毒、核黃疸及新生兒硬腫癥。其他選項中產(chǎn)傷（A）與硬腫癥無直接關(guān)聯(lián)，臍炎（B）屬感染性疾病，病毒感染（C）可致多種并發(fā)癥?！绢}干8】配制青霉素前需進行哪種皮膚試驗？【選項】A.胰島素試驗B.硫酸鏈霉素試驗C.葡萄糖試驗D.磺胺試驗【參考答案】B【詳細解析】青霉素過敏試驗需用皮內(nèi)注射法，常用稀釋的硫酸鏈霉素（0.1ml含20U）或青霉素G鉀（皮試液：20U/ml）。選項A胰島素試驗用于低血糖昏迷，C為代謝調(diào)節(jié)劑，D為抗菌藥過敏試驗?！绢}干9】術(shù)后患者禁食禁水的時間一般為多少小時？【選項】A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時【參考答案】C【詳細解析】全麻術(shù)后建議禁食6小時、禁水2-4小時，以降低反流誤吸風(fēng)險。選項A（2小時）過早，B（4小時）可能仍存在胃內(nèi)容物，D（8小時）過度延長?！绢}干10】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素的描述，錯誤的是？【選項】A.需皮試B.過敏者可用脫敏法C.可直接靜脈注射D.需現(xiàn)用現(xiàn)配【參考答案】C【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素（TAT）屬馬血清制品，易致過敏反應(yīng)，需先做皮試。過敏者需脫敏注射（B正確），但不可直接靜脈推注（C錯誤）?，F(xiàn)用現(xiàn)配（D）雖可降低污染風(fēng)險，但規(guī)范流程允許4℃保存1個月?！绢}干11】急性肺水腫患者應(yīng)采取的體位是？【選項】A.高枕臥位B.半臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位【參考答案】B【詳細解析】半臥位（30-45°）可利用重力減少肺淤血，改善通氣/血流比例。高枕臥位（A）會加重頸部靜脈回流，俯臥位（C）適用于鎮(zhèn)靜或機械通氣，側(cè)臥位（D）用于單側(cè)肺水腫?！绢}干12】關(guān)于