2025年主治醫(yī)師放射科C級考試題（附答案）一、單選題（每題1分，共30分）1.以下關(guān)于X線成像基本原理的敘述，錯誤的是（）A.X線具有穿透性B.人體組織之間有密度和厚度的差異C.密度高的組織吸收X線多，在膠片上呈白色D.厚度大的組織吸收X線少，在膠片上呈黑色答案：D。解析：厚度大的組織吸收X線多，在膠片上呈白色，而不是黑色。2.肺部CT掃描，常用的窗寬、窗位是（）A.窗寬300～400HU，窗位30～50HUB.窗寬800～1000HU，窗位-500～-700HUC.窗寬1000～2000HU，窗位-200～-600HUD.窗寬1500～2000HU，窗位-300～-500HU答案：B。解析：肺部CT掃描常用窗寬800～1000HU，窗位-500～-700HU，以清晰顯示肺部結(jié)構(gòu)。3.關(guān)于肝臟CT增強掃描，動脈期掃描延遲時間一般為（）A.15～25秒B.30～35秒C.60～70秒D.90～120秒答案：A。解析：肝臟CT增強掃描動脈期掃描延遲時間一般為15～25秒，此時主要顯示肝動脈供血情況。4.以下哪種檢查方法對診斷急性腦出血最敏感（）A.CTB.MRIC.DSAD.X線平片答案：A。解析：CT對急性腦出血的診斷最敏感，能清晰顯示高密度的出血灶。5.骨巨細胞瘤的典型X線表現(xiàn)是（）A.骨端圓形或橢圓形透亮區(qū)，邊界清楚B.骨皮質(zhì)破壞，呈篩孔狀或蟲蝕狀C.骨膜反應明顯，呈蔥皮樣或?qū)訝頓.病變區(qū)可見砂粒樣鈣化答案：A。解析：骨巨細胞瘤典型X線表現(xiàn)為骨端圓形或橢圓形透亮區(qū)，邊界清楚，呈“肥皂泡”樣改變。6.縱隔腫瘤中，最常見的是（）A.神經(jīng)源性腫瘤B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.淋巴瘤答案：A。解析：神經(jīng)源性腫瘤是縱隔腫瘤中最常見的類型，多位于后縱隔。7.乳腺鉬靶攝影中，乳腺纖維瘤的典型表現(xiàn)是（）A.圓形或橢圓形腫塊，邊界清晰，密度均勻B.分葉狀腫塊，邊界不清，密度不均勻C.毛刺狀腫塊，有鈣化D.片狀致密影，無明顯腫塊答案：A。解析：乳腺纖維瘤在乳腺鉬靶攝影中多表現(xiàn)為圓形或橢圓形腫塊，邊界清晰，密度均勻。8.以下關(guān)于MRI檢查禁忌證的描述，錯誤的是（）A.體內(nèi)有金屬植入物者B.裝有心臟起搏器者C.幽閉恐懼癥患者D.孕婦答案：D。解析：懷孕早期（前3個月）不建議做MRI，但中晚期在必要時可在醫(yī)生評估下進行，并非絕對禁忌。而體內(nèi)有金屬植入物、裝有心臟起搏器者、幽閉恐懼癥患者是MRI檢查的禁忌證。9.食管癌的X線鋇餐表現(xiàn)不包括（）A.黏膜皺襞破壞、中斷B.充盈缺損C.管壁僵硬D.龕影呈半月形，邊緣有環(huán)堤答案：D。解析：龕影呈半月形，邊緣有環(huán)堤是胃潰瘍惡變或胃癌的表現(xiàn)，食管癌X線鋇餐表現(xiàn)主要有黏膜皺襞破壞、中斷，充盈缺損，管壁僵硬等。10.兒童長骨骨折的特點是（）A.青枝骨折B.粉碎性骨折C.斜形骨折D.螺旋形骨折答案：A。解析：兒童骨骼柔韌性好，長骨骨折時常見青枝骨折，即一側(cè)骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷，另一側(cè)完整。11.以下哪種疾病在CT上表現(xiàn)為雙肺彌漫性磨玻璃影（）A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）D.肺結(jié)核答案：C。解析：ARDS在CT上常表現(xiàn)為雙肺彌漫性磨玻璃影，大葉性肺炎多表現(xiàn)為大片實變影，小葉性肺炎為散在斑片狀陰影，肺結(jié)核有多種表現(xiàn)如滲出、增殖、空洞等。12.腎囊腫的CT表現(xiàn)為（）A.圓形或橢圓形低密度影，邊界清晰，無強化B.圓形或橢圓形高密度影，邊界不清，有強化C.不規(guī)則形低密度影，邊界模糊，有強化D.分葉狀高密度影，邊界清晰，有強化答案：A。解析：腎囊腫在CT上多表現(xiàn)為圓形或橢圓形低密度影，邊界清晰，增強掃描無強化。13.以下關(guān)于垂體瘤的MRI表現(xiàn)，錯誤的是（）A.T1WI呈等或低信號B.T2WI呈高信號C.增強掃描無強化D.可壓迫視交叉答案：C。解析：垂體瘤增強掃描有強化，T1WI多呈等或低信號，T2WI呈高信號，較大的垂體瘤可壓迫視交叉。14.骨轉(zhuǎn)移瘤的好發(fā)部位是（）A.四肢長骨B.顱骨C.脊柱、骨盆D.肋骨答案：C。解析：骨轉(zhuǎn)移瘤好發(fā)于脊柱、骨盆等富含紅骨髓的部位。15.關(guān)于膽囊結(jié)石的超聲表現(xiàn)，錯誤的是（）A.強回聲光團B.后方伴有聲影C.可隨體位改變而移動D.膽囊壁增厚，毛糙答案：D。解析：膽囊壁增厚、毛糙是膽囊炎的表現(xiàn)，膽囊結(jié)石主要表現(xiàn)為強回聲光團，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動。16.以下哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為“牛眼征”（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌肝轉(zhuǎn)移D.肝膿腫答案：C。解析：肝癌肝轉(zhuǎn)移在MRI上可表現(xiàn)為“牛眼征”，即病灶中心為低信號，周邊為高信號，再外周又有一圈低信號。17.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的最佳檢查方法是（）A.X線平片B.CTC.MRID.關(guān)節(jié)造影答案：C。解析：MRI對軟組織分辨能力強，是診斷膝關(guān)節(jié)半月板損傷的最佳檢查方法。18.以下關(guān)于腦梗死的CT表現(xiàn)，錯誤的是（）A.發(fā)病24小時內(nèi)，CT可無陽性發(fā)現(xiàn)B.發(fā)病24小時后，表現(xiàn)為低密度影C.增強掃描可見腦回狀強化D.病變區(qū)占位效應明顯答案：D。解析：腦梗死早期占位效應不明顯，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)一定的占位效應，但相對腫瘤等病變較輕。發(fā)病24小時內(nèi)CT可能無陽性發(fā)現(xiàn)，24小時后多表現(xiàn)為低密度影，增強掃描可見腦回狀強化。19.急性胰腺炎的CT表現(xiàn)不包括（）A.胰腺腫大B.胰腺密度減低C.腎前筋膜增厚D.胰腺內(nèi)高密度鈣化影答案：D。解析：胰腺內(nèi)高密度鈣化影多見于慢性胰腺炎，急性胰腺炎CT表現(xiàn)為胰腺腫大、密度減低，腎前筋膜增厚等。20.以下關(guān)于甲狀腺腺瘤的超聲表現(xiàn)，正確的是（）A.邊界不清，形態(tài)不規(guī)則B.內(nèi)部回聲不均勻，可見鈣化C.后方回聲衰減D.邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲無明顯改變答案：D。解析：甲狀腺腺瘤超聲表現(xiàn)為邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲無明顯改變。邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部回聲不均勻伴鈣化、后方回聲衰減多見于甲狀腺癌。21.肺膿腫的典型X線表現(xiàn)是（）A.大片實變影，內(nèi)有液平B.圓形或橢圓形陰影，邊緣清晰C.彌漫性結(jié)節(jié)狀陰影D.條索狀陰影答案：A。解析：肺膿腫典型X線表現(xiàn)為大片實變影，內(nèi)有液平，早期可表現(xiàn)為大片模糊陰影。22.以下哪種疾病在CT上表現(xiàn)為“爆米花”樣鈣化（）A.肺結(jié)核B.肺錯構(gòu)瘤C.肺癌D.肺炎答案：B。解析：肺錯構(gòu)瘤在CT上可表現(xiàn)為“爆米花”樣鈣化，肺結(jié)核鈣化多為斑點狀、片狀，肺癌一般無“爆米花”樣鈣化，肺炎主要表現(xiàn)為滲出影。23.腰椎間盤突出癥的CT表現(xiàn)不包括（）A.椎間盤局限性突出于椎體后緣B.硬膜囊受壓變形C.神經(jīng)根增粗D.椎間隙變窄答案：C。解析：腰椎間盤突出癥CT表現(xiàn)為椎間盤局限性突出于椎體后緣，硬膜囊受壓變形，椎間隙變窄等，神經(jīng)根增粗不是其典型表現(xiàn)。24.以下關(guān)于骨肉瘤的X線表現(xiàn)，錯誤的是（）A.骨質(zhì)破壞B.骨膜反應C.腫瘤骨形成D.無軟組織腫塊答案：D。解析：骨肉瘤X線表現(xiàn)有骨質(zhì)破壞、骨膜反應、腫瘤骨形成，常伴有軟組織腫塊。25.以下哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為“燈泡征”（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫答案：B。解析：肝血管瘤在T2WI上呈高信號，隨著回波時間延長，信號強度進一步增高，呈“燈泡征”。26.以下關(guān)于鼻竇炎的CT表現(xiàn)，錯誤的是（）A.鼻竇內(nèi)軟組織密度影B.鼻竇開口阻塞C.鼻竇骨質(zhì)增生硬化D.鼻竇內(nèi)氣體密度影增多答案：D。解析：鼻竇炎時鼻竇內(nèi)氣體密度影減少，可出現(xiàn)軟組織密度影，鼻竇開口阻塞，慢性鼻竇炎可伴有鼻竇骨質(zhì)增生硬化。27.以下關(guān)于心臟CT檢查的敘述，錯誤的是（）A.需要進行心電門控B.掃描前需口服對比劑C.可以觀察心臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)D.能顯示冠狀動脈的情況答案：B。解析：心臟CT檢查需要進行心電門控以減少心臟搏動偽影，可觀察心臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，能顯示冠狀動脈情況。一般是靜脈注射對比劑，而不是口服對比劑。28.以下關(guān)于腮腺混合瘤的CT表現(xiàn)，正確的是（）A.邊界不清，形態(tài)不規(guī)則B.密度不均勻，可見鈣化C.增強掃描呈均勻強化D.常侵犯周圍組織答案：C。解析：腮腺混合瘤CT表現(xiàn)為邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，密度較均勻，增強掃描呈均勻強化，一般不侵犯周圍組織。29.以下關(guān)于骨結(jié)核的X線表現(xiàn)，錯誤的是（）A.骨質(zhì)破壞B.骨質(zhì)疏松C.死骨形成D.骨膜反應明顯答案：D。解析：骨結(jié)核骨膜反應一般不明顯，主要表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)疏松，可伴有死骨形成。30.以下關(guān)于腎上腺嗜鉻細胞瘤的CT表現(xiàn)，錯誤的是（）A.圓形或橢圓形腫塊B.密度均勻，無壞死、囊變C.增強掃描呈明顯強化D.可引起高血壓答案：B。解析：腎上腺嗜鉻細胞瘤CT表現(xiàn)為圓形或橢圓形腫塊，較大的腫瘤可出現(xiàn)壞死、囊變，密度不均勻，增強掃描呈明顯強化，可分泌腎上腺素等引起高血壓。二、多選題（每題2分，共20分）1.以下屬于MRI優(yōu)點的是（）A.多參數(shù)成像B.軟組織分辨能力強C.無輻射損傷D.可多平面成像答案：ABCD。解析：MRI具有多參數(shù)成像、軟組織分辨能力強、無輻射損傷、可多平面成像等優(yōu)點。2.肺部空洞性病變可見于以下哪些疾?。ǎ〢.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺癌D.肺囊腫答案：ABC。解析：肺結(jié)核、肺膿腫、肺癌均可出現(xiàn)肺部空洞性病變，肺囊腫一般為薄壁透亮區(qū)，不屬于真正的空洞。3.以下關(guān)于肝臟海綿狀血管瘤的MRI表現(xiàn)，正確的是（）A.T1WI呈低信號B.T2WI呈高信號C.增強掃描呈漸進性強化D.延遲掃描病灶可完全充填答案：ABCD。解析：肝臟海綿狀血管瘤T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，增強掃描呈漸進性強化，延遲掃描病灶可完全充填。4.以下哪些疾病可引起骨質(zhì)增生硬化（）A.骨炎B.骨腫瘤C.骨結(jié)核愈合期D.骨折愈合期答案：ABCD。解析：骨炎、骨腫瘤、骨結(jié)核愈合期、骨折愈合期等均可引起骨質(zhì)增生硬化。5.以下關(guān)于腎細胞癌的CT表現(xiàn)，正確的是（）A.腎實質(zhì)內(nèi)腫塊B.增強掃描動脈期明顯強化C.靜脈期強化程度下降D.可伴有腎靜脈、下腔靜脈瘤栓答案：ABCD。解析：腎細胞癌CT表現(xiàn)為腎實質(zhì)內(nèi)腫塊，增強掃描動脈期明顯強化，靜脈期強化程度下降，可伴有腎靜脈、下腔靜脈瘤栓。6.以下關(guān)于腦腫瘤的MRI表現(xiàn)，正確的是（）A.不同類型腦腫瘤有不同的信號特點B.增強掃描可顯示腫瘤的血供情況C.可觀察腫瘤的占位效應D.能準確判斷腫瘤的良惡性答案：ABC。解析：不同類型腦腫瘤在MRI上有不同的信號特點，增強掃描可顯示腫瘤的血供情況，能觀察腫瘤的占位效應，但MRI一般不能準確判斷腫瘤的良惡性，最終確診需依靠病理檢查。7.以下關(guān)于乳腺疾病的影像學檢查方法，正確的是（）A.乳腺鉬靶攝影對微小鈣化敏感B.超聲檢查對乳腺囊腫診斷有優(yōu)勢C.MRI對乳腺病變的軟組織分辨能力強D.CT可用于乳腺疾病的常規(guī)檢查答案：ABC。解析：乳腺鉬靶攝影對微小鈣化敏感，超聲檢查對乳腺囊腫診斷有優(yōu)勢，MRI對乳腺病變的軟組織分辨能力強。CT有輻射且對軟組織分辨不如MRI和超聲，一般不用于乳腺疾病的常規(guī)檢查。8.以下關(guān)于骨腫瘤的診斷原則，正確的是（）A.結(jié)合臨床表現(xiàn)B.結(jié)合影像學表現(xiàn)C.結(jié)合實驗室檢查D.最終確診依靠病理檢查答案：ABCD。解析：骨腫瘤的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學表現(xiàn)、實驗室檢查，最終確診依靠病理檢查。9.以下關(guān)于縱隔腫瘤的定位，正確的是（）A.前縱隔常見胸腺瘤、畸胎瘤等B.中縱隔常見淋巴瘤、支氣管囊腫等C.后縱隔常見神經(jīng)源性腫瘤D.以上都不對答案：ABC。解析：前縱隔常見胸腺瘤、畸胎瘤等，中縱隔常見淋巴瘤、支氣管囊腫等，后縱隔常見神經(jīng)源性腫瘤。10.以下關(guān)于心血管疾病的影像學檢查方法，正確的是（）A.X線平片可觀察心臟的大致形態(tài)B.CT血管造影可清晰顯示冠狀動脈情況C.MRI可用于心肌梗死的診斷D.超聲心動圖是評估心臟功能的常用方法答案：ABCD。解析：X線平片可觀察心臟的大致形態(tài)，CT血管造影可清晰顯示冠狀動脈情況，MRI可用于心肌梗死的診斷，超聲心動圖是評估心臟功能的常用方法。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述肝癌的CT表現(xiàn)。答：肝癌的CT表現(xiàn)如下：（1）平掃：多表現(xiàn)為肝實質(zhì)內(nèi)低密度腫塊，邊界不清，少數(shù)有假包膜者邊界較清晰。部分腫瘤內(nèi)可出現(xiàn)更低密度區(qū)，提示有壞死、液化。（2）增強掃描：-動脈期：肝癌主要由肝動脈供血，動脈期腫瘤迅速強化，密度高于周圍正常肝組織，呈高密度強化。-靜脈期：由于腫瘤內(nèi)對比劑迅速廓清，而正常肝組織強化達到峰值，此時腫瘤密度低于周圍正常肝組織，呈低密度。-延遲期：腫瘤仍為低密度，這種“快進快出”的強化方式是肝癌的典型表現(xiàn)。（3）其他表現(xiàn)：可伴有門靜脈、肝靜脈或下腔靜脈瘤栓，表現(xiàn)為血管內(nèi)充盈缺損；也可出現(xiàn)肝門及腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為腫大的淋巴結(jié)。2.簡述膝關(guān)節(jié)半月板損傷的MRI表現(xiàn)。答：膝關(guān)節(jié)半月板損傷的MRI表現(xiàn)主要如下：（1）半月板內(nèi)信號改變：-Ⅰ級損傷：表現(xiàn)為半月板內(nèi)局限性圓形或橢圓形高信號影，未達半月板關(guān)節(jié)面。-Ⅱ級損傷：半月板內(nèi)出現(xiàn)線形高信號影，可延伸至半月板關(guān)節(jié)囊緣，但未達關(guān)節(jié)面。-Ⅲ級損傷：半月板內(nèi)高信號影達關(guān)節(jié)面，提示半月板撕裂。根據(jù)撕裂的部位和形態(tài)，又可分為水平撕裂、垂直撕裂、斜行撕裂、縱行撕裂等。（2）間接表現(xiàn)：可伴有膝關(guān)節(jié)積液，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔內(nèi)長T1、長T2信號影；還可能出現(xiàn)骨髓水腫，表現(xiàn)為鄰近骨髓內(nèi)片狀長T1、長T2信號，壓脂像呈高信號。3.簡述胸部X線檢查的局限性。答：胸部X線檢查的局限性主要包括以下幾點：（1）組織重疊：胸部X線是二維圖像，胸部的骨骼、肺組織、心臟、大血管等結(jié)構(gòu)相互重疊，一些病變可能被掩蓋，不易發(fā)現(xiàn)。例如，位于心臟后方、縱隔內(nèi)或膈下的病變可能顯示不清。（2）密度分辨率低：X線對軟組織的密度分辨率較低，難以準確區(qū)分一些密度相近的病變，如早期的肺部小結(jié)節(jié)、輕度的間質(zhì)性病變等，容易漏診。（3）對病變細節(jié)顯示不足：對于病變的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、邊緣特征等細節(jié)信息顯示不如CT等檢查方法。例如，對于肺部腫塊的內(nèi)部有無壞死、有無毛刺等特征，X線往往不能清晰顯示。（4）不能進行功能成像：胸部X線主要反映的是胸