演講人：xxx20xx-10-28應(yīng)用石膏患者的護(hù)理目錄CONTENTS石膏基本知識(shí)介紹患者評(píng)估與準(zhǔn)備工作石膏應(yīng)用技術(shù)操作指南石膏固定后患者護(hù)理要點(diǎn)并發(fā)癥監(jiān)測(cè)與處理策略康復(fù)期患者教育與支持服務(wù)01石膏基本知識(shí)介紹石膏定義石膏是單斜晶系礦物，是主要化學(xué)成分為硫酸鈣（CaSO4）的水合物。石膏分類根據(jù)石膏的用途和特性，可分為建筑石膏、模型石膏、醫(yī)用石膏等。石膏定義與分類化學(xué)成分石膏的主要成分為硫酸鈣（CaSO4），含有結(jié)晶水，化學(xué)式為CaSO4·2H2O或CaSO4·0.5H2O。物理性質(zhì)石膏的化學(xué)成分及性質(zhì)石膏為白色或無(wú)色晶體，無(wú)味，具有微孔結(jié)構(gòu)，加熱可脫水，具有良好的隔音、隔熱和防火性能。0102石膏繃帶是醫(yī)用石膏的一種，用于固定骨折部位，保護(hù)受傷肢體。石膏繃帶石膏模型是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域常用的模型，用于制作患者身體部位的模型，以便診斷和治療。石膏模型石膏還可以作為醫(yī)用填料，用于填充傷口、手術(shù)缺損等。石膏填料石膏在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用010203石膏固定原理及作用固定原理石膏通過其硬化后的堅(jiān)固性能，將受傷部位固定，避免進(jìn)一步損傷，促進(jìn)愈合。支撐作用石膏繃帶可以支撐受傷部位，減輕疼痛，防止畸形愈合。保護(hù)作用石膏繃帶可以保護(hù)受傷部位免受外力傷害，避免二次損傷。矯正作用石膏繃帶還可以通過矯正作用，使受傷部位恢復(fù)到正常位置，促進(jìn)功能恢復(fù)。02患者評(píng)估與準(zhǔn)備工作確認(rèn)患者是否適合使用石膏治療，如骨折、關(guān)節(jié)脫位等。石膏治療適應(yīng)癥病情嚴(yán)重程度過敏史評(píng)估患者的病情嚴(yán)重程度，包括疼痛程度、腫脹、淤血等。了解患者是否對(duì)石膏材料或相關(guān)藥物過敏?；颊卟∏樵u(píng)估向患者解釋石膏治療的目的和過程，減輕其焦慮和恐懼。緩解疼痛焦慮提供心理支持，幫助患者樹立zhan勝疾病的信心。心理支持教導(dǎo)患者如何評(píng)估和管理疼痛，以便在康復(fù)過程中更好地控制疼痛。疼痛管理教育心理準(zhǔn)備與輔導(dǎo)確?；颊咂つw清潔、干燥，無(wú)破損和感染。皮膚準(zhǔn)備根據(jù)醫(yī)生指示，將患者擺放在適當(dāng)體位，以便進(jìn)行石膏固定。體位擺放按照醫(yī)囑給予患者術(shù)前用藥，如止痛藥、抗生素等。術(shù)前用藥術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)010203并發(fā)癥預(yù)防措施血液循環(huán)障礙預(yù)防密切觀察患肢的血液循環(huán)情況，如發(fā)現(xiàn)石膏過緊或患肢出現(xiàn)疼痛、麻木等癥狀，應(yīng)及時(shí)處理。皮膚壓迫損傷預(yù)防在石膏邊緣墊上棉墊或紗布，避免石膏直接壓迫皮膚，造成損傷。石膏污染預(yù)防保持石膏干燥、清潔，避免被水或其他液體浸濕，以防感染。跌倒預(yù)防告誡患者在使用石膏期間要注意安全，防止跌倒造成二次損傷。03石膏應(yīng)用技術(shù)操作指南骨折類型根據(jù)骨折的類型、部位和嚴(yán)重程度選擇合適的石膏固定方法?；颊咔闆r考慮患者的年齡、身體狀況和皮膚情況等因素，選擇適合的石膏材料和固定方式。預(yù)期效果根據(jù)治療目的和預(yù)期效果，確定石膏固定的時(shí)間、范圍和程度。石膏固定方法選擇依據(jù)操作步驟詳解準(zhǔn)備工作清潔患肢皮膚，根據(jù)需要修剪毛發(fā)，準(zhǔn)備好石膏繃帶和其他所需材料。02040301塑形與固定在石膏繃帶還未完全硬化前，根據(jù)患肢的形狀和需要進(jìn)行塑形，然后用繃帶或夾板進(jìn)行固定。固定石膏將石膏繃帶卷成適當(dāng)形狀，浸泡在溫水中，然后擠出多余水分，將其固定在患肢上。標(biāo)記與記錄在石膏上標(biāo)記患者的姓名、日期和患肢，同時(shí)記錄石膏固定的時(shí)間、范圍和程度等信息。注意事項(xiàng)保持石膏干燥，避免受潮；觀察患肢血運(yùn)和感覺情況，如有異常及時(shí)就醫(yī)；避免過度活動(dòng)，以免石膏斷裂或變形。常見問題解答石膏固定后出現(xiàn)疼痛、瘙癢或異味怎么辦？如何正確清潔和護(hù)理石膏？石膏固定需要多長(zhǎng)時(shí)間才能拆除？注意事項(xiàng)與常見問題解答如石膏固定過緊或過松，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行處理，以免影響患肢血液循環(huán)或固定效果。石膏過緊或過松如石膏出現(xiàn)斷裂或變形，應(yīng)立即就醫(yī)，重新進(jìn)行固定。石膏斷裂或變形如發(fā)現(xiàn)患肢出現(xiàn)血運(yùn)障礙，如皮膚發(fā)紫、腫脹、疼痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)處理。患肢血運(yùn)障礙緊急情況處理方案04石膏固定后患者護(hù)理要點(diǎn)疼痛管理與舒適度提升策略疼痛評(píng)估定期評(píng)估患者的疼痛程度和部位，采用數(shù)字評(píng)分法或視覺模擬評(píng)分法。藥物鎮(zhèn)痛按照醫(yī)囑給予患者適量的鎮(zhèn)痛藥物，如非阿片類鎮(zhèn)痛藥和輔助鎮(zhèn)痛藥。舒適體位協(xié)助患者擺放舒適體位，減輕石膏壓迫感，緩解疼痛。心理支持給予患者關(guān)心和安慰，減輕焦慮情緒，提高疼痛閾值。皮膚護(hù)理與壓瘡預(yù)防措施皮膚觀察定期檢查石膏邊緣及受壓部位的皮膚狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)壓瘡跡象。皮膚清潔保持石膏固定部位皮膚干燥、清潔，防止細(xì)菌滋生。翻身與按摩定時(shí)協(xié)助患者翻身，對(duì)受壓部位進(jìn)行按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。使用減壓墊在石膏壓迫部位放置減壓墊或棉墊，減輕ju部壓力。在石膏允許的范圍內(nèi)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，防止關(guān)節(jié)僵硬。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練指導(dǎo)患者抬高患肢，促進(jìn)血液回流，減輕腫脹。抬高患肢01020304指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)，防止肌肉萎縮。肌肉等長(zhǎng)收縮根據(jù)石膏類型和患者恢復(fù)情況，逐步進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練。負(fù)重訓(xùn)練肢體功能鍛煉指導(dǎo)方案日常生活自理能力培養(yǎng)指導(dǎo)患者穿脫衣服時(shí)避免石膏固定部位受壓或損傷。穿衣指導(dǎo)協(xié)助患者完成進(jìn)食、洗漱等日常活動(dòng)，保持口腔衛(wèi)生。根據(jù)患者恢復(fù)情況，逐步培養(yǎng)患者獨(dú)立完成日常生活技能。進(jìn)食與洗漱指導(dǎo)患者使用便盆或坐便器，避免石膏固定部位受力。如廁指導(dǎo)01020403日常生活技能訓(xùn)練05并發(fā)癥監(jiān)測(cè)與處理策略定期檢查患者的肢端顏色、溫度、毛細(xì)血管充盈情況等，以判斷血液循環(huán)是否受阻。觀察肢端血運(yùn)觸摸患者石膏遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)，如橈動(dòng)脈、足背動(dòng)脈等，了解血液流通情況。評(píng)估動(dòng)脈搏動(dòng)了解患者是否有疼痛、麻木、腫脹等不適感，以及感覺和運(yùn)動(dòng)功能是否異常。詢問患者感受血液循環(huán)障礙監(jiān)測(cè)方法010203神經(jīng)受損表現(xiàn)及處理方法藥物治療給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。ju部減壓如石膏固定過緊導(dǎo)致神經(jīng)受壓，應(yīng)立即解除壓迫，重新固定石膏。神經(jīng)損傷癥狀識(shí)別觀察患者是否有感覺異常、肌力減退、反射消失等神經(jīng)損傷癥狀。保持石膏干燥清潔定期更換石膏，避免石膏受潮、污染，保持石膏內(nèi)部環(huán)境干燥清潔。觀察傷口情況如有傷口，應(yīng)密切關(guān)注傷口情況，如發(fā)現(xiàn)紅腫、滲液等感染跡象，及時(shí)處理。合理使用抗生素根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議，合理使用抗生素預(yù)防感染。感染性并發(fā)癥預(yù)防措施皮膚壓瘡預(yù)防如石膏折斷或松動(dòng)，應(yīng)及時(shí)更換或重新固定，以確保固定效果。石膏折斷或松動(dòng)處理跌倒風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防加強(qiáng)患者安全教育，保持地面干燥，避免患者跌倒導(dǎo)致二次損傷。在石膏邊緣墊上棉墊或海綿，避免石膏直接壓迫皮膚，導(dǎo)致壓瘡。其他潛在風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與應(yīng)對(duì)06康復(fù)期患者教育與支持服務(wù)教導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)石膏固定的必要性，以及康復(fù)期可能遇到的挑zhan和困難。心理調(diào)適重要性指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、冥想等放松訓(xùn)練，以減輕焦慮和壓力。放松訓(xùn)練鼓勵(lì)患者與家人、朋友分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn)，尋求情感支持和幫助。尋求社會(huì)支持康復(fù)期心理調(diào)適技巧分享評(píng)估患者家庭環(huán)境的安全性、舒適性和便利性。家庭環(huán)境評(píng)估家居改造建議照顧者培訓(xùn)根據(jù)患者的需要，提供家居改造建議，如安裝扶手、調(diào)整家具高度等。培訓(xùn)患者的家庭成員或照顧者，掌握正確的照顧方法和技巧。家庭環(huán)境優(yōu)化建議提供根據(jù)患者的興趣和職業(yè)能力，提供相關(guān)的職業(yè)技能培訓(xùn)。職業(yè)技能培訓(xùn)指導(dǎo)患者如何適應(yīng)工作環(huán)境，避免再次受傷。工作環(huán)境適應(yīng)鼓勵(lì)患者參