e類護理考試題型及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.護理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施答案：A2.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓增大D.脈壓變小答案：A3.下列哪種溶液屬于膠體溶液（）A.5%葡萄糖B.中分子右旋糖酐C.0.9%氯化鈉D.復(fù)方氯化鈉答案：B4.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.改善患者營養(yǎng)B.皮膚清潔C.避免局部長期受壓D.觀察皮膚情況答案：C5.鼻飼患者的護理，下述不妥的是（）A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻飼量500mlC.每日進行口腔護理D.灌注流質(zhì)前后注入少量溫開水答案：B6.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管答案：D7.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（）A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.少尿或無尿D.瘙癢、皮疹答案：A8.體溫驟降時，患者最易出現(xiàn)（）A.虛脫B.頭痛C.譫妄D.昏迷答案：A9.鋪床時不符合節(jié)力原則的是（）A.將用物備齊B.按使用順序放置物品C.鋪床時身體靠近床沿D.上身前傾，兩膝直立答案：D10.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.患者出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染B.感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生C.一定是患者在住院期間遭受并發(fā)生的感染D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.護理的基本任務(wù)包括（）A.促進健康B.預(yù)防疾病C.協(xié)助康復(fù)D.減輕痛苦答案：ABCD2.影響血壓的因素有（）A.心輸出量B.外周阻力C.循環(huán)血量D.動脈管壁彈性答案：ABCD3.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.補充營養(yǎng)，供給熱能答案：ABCD4.預(yù)防壓瘡的護理措施包括（）A.避免局部組織長期受壓B.避免摩擦力和剪切力C.保護患者皮膚D.促進皮膚血液循環(huán)答案：ABCD5.鼻飼患者的護理要點包括（）A.鼻飼液溫度適宜B.鼻飼量每次不超過200mlC.間隔時間不少于2小時D.長期鼻飼者應(yīng)定期更換胃管答案：ABCD6.口腔護理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.促進食欲D.觀察口腔黏膜和舌苔變化答案：ABCD7.輸血的適應(yīng)證包括（）A.補充血容量B.糾正貧血C.補充血漿蛋白D.補充各種凝血因子答案：ABCD8.發(fā)熱患者的護理措施包括（）A.觀察體溫變化B.降低體溫C.補充營養(yǎng)和水分D.促進患者舒適答案：ABCD9.病床應(yīng)符合的要求有（）A.實用B.耐用C.舒適D.安全答案：ABCD10.醫(yī)院感染的傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫(yī)源性傳播答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.護士在緊急情況下為搶救患者生命實施必要的緊急救護，應(yīng)該立即通知醫(yī)生。（）答案：錯誤2.體溫單40-42℃之間填寫的內(nèi)容是患者的入院、出院、手術(shù)、分娩等日期和時間。（）答案：正確3.護理記錄單常采用PIO格式記錄，其中O代表結(jié)果。（）答案：正確4.酒精擦浴時，禁擦前胸、腹部、后頸部等部位。（）答案：正確5.流質(zhì)飲食適用于高熱、口腔疾患等患者。（）答案：正確6.為女患者導(dǎo)尿時，如誤入陰道，應(yīng)拔出導(dǎo)尿管重新插入尿道。（）答案：錯誤7.青霉素過敏試驗陽性者應(yīng)在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等醒目位置注明。（）答案：正確8.脈搏短絀的患者測量脈搏時，應(yīng)由兩名護士同時測量。（）答案：正確9.氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡，壓力表至少要保留0.5mPa。（）答案：正確10.醫(yī)院感染的對象主要是住院患者，也包括醫(yī)院工作人員。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護理交接班的內(nèi)容。答案：護理交接班內(nèi)容包括患者的基本情況（如姓名、年齡、診斷等），病情（包括生命體征、癥狀變化等），治療（正在進行的治療措施及用藥情況等），護理措施（如皮膚情況、各種管道護理等）以及特殊事項（如患者的特殊需求、病情的特殊變化等）。2.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的預(yù)防措施。答案：輸液前認真檢查輸液器質(zhì)量；排盡輸液管內(nèi)空氣；輸液過程中加強巡視，及時更換輸液瓶或添加藥液；輸液完畢及時拔針；加壓輸液時專人守護。3.簡述預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施。答案：加強醫(yī)院管理，健全規(guī)章制度；嚴格執(zhí)行消毒隔離制度；合理使用抗生素；減少侵入性操作；提高醫(yī)護人員防范意識；加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。4.簡述壓瘡的分期及各期表現(xiàn)。答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：皮膚紫紅色，有硬結(jié)、水皰。淺度潰瘍期：水皰破潰，淺層組織壞死。深度潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，可深達骨骼。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理工作的滿意度。答案：加強護患溝通，了解患者需求；提高護理人員業(yè)務(wù)水平，提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；改善護理環(huán)境，增加患者舒適度；尊重患者權(quán)益，保護患者隱私。2.討論在護理工作中如何進行有效的健康教育。答案：根據(jù)患者文化程度、病情等制定個性化方案；采用多種教育方式，如講解、示范等；選擇合適的教育時機；評估教育效果并及時調(diào)整。3.討論