2024年新疆鞏留縣急診醫(yī)學(xué)(副高)考試題含答案1.患者男性，65歲，突發(fā)胸痛2小時(shí)入院。心電圖示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高?；颊咦羁赡艿脑\斷是A.急性心包炎B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心肌病E.心肌炎答案：C答案分析：患者突發(fā)胸痛，心電圖V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死的典型表現(xiàn)，故答案為C。急性心包炎多有發(fā)熱等全身癥狀，心電圖表現(xiàn)多樣；不穩(wěn)定型心絞痛ST段壓低或T波改變；心肌病、心肌炎一般無(wú)典型ST段抬高表現(xiàn)。2.對(duì)電擊傷患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是A.切斷電源B.心肺復(fù)蘇C.包扎傷口D.應(yīng)用抗心律失常藥物E.注射破傷風(fēng)抗毒素答案：A答案分析：電擊傷急救首要措施是切斷電源，避免電流繼續(xù)對(duì)患者造成傷害，然后再進(jìn)行后續(xù)如心肺復(fù)蘇等處理，故答案為A。3.患者女性，30歲，誤服有機(jī)磷農(nóng)藥后出現(xiàn)多汗、流涎、瞳孔縮小、呼吸困難等癥狀。其毒蕈堿樣癥狀的發(fā)生機(jī)制是A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放減少D.腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加E.神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿蓄積答案：B答案分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，抑制膽堿酯酶活性，導(dǎo)致乙酰膽堿蓄積，作用于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維，產(chǎn)生毒蕈堿樣癥狀，故答案為B。4.下列哪種情況不屬于多發(fā)傷A.頭部外傷合并肋骨骨折B.股骨骨折合并骨盆骨折C.單純脛腓骨骨折D.胸部外傷合并腹部臟器損傷E.顱腦損傷合并四肢骨折答案：C答案分析：多發(fā)傷是指在同一致傷因素作用下，機(jī)體同時(shí)或相繼發(fā)生兩個(gè)或兩個(gè)以上解剖部位或器官的較嚴(yán)重?fù)p傷。單純脛腓骨骨折只是單一部位損傷，不屬于多發(fā)傷，故答案為C。5.患者男性，45歲，因大量嘔血急診入院。查體：血壓80/50mmHg，心率120次/分，面色蒼白。此時(shí)首要的處理措施是A.胃鏡檢查明確出血原因B.快速補(bǔ)充血容量C.應(yīng)用止血藥物D.三腔二囊管壓迫止血E.手術(shù)治療答案：B答案分析：患者大量嘔血伴休克表現(xiàn)，首要處理是快速補(bǔ)充血容量，糾正休克，維持生命體征穩(wěn)定，故答案為B。其他措施可在補(bǔ)充血容量后根據(jù)情況選擇。6.關(guān)于急性一氧化碳中毒的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.立即將患者移至空氣新鮮處B.給予高流量吸氧C.應(yīng)用甘露醇防治腦水腫D.盡早進(jìn)行高壓氧治療E.昏迷患者禁用抗生素預(yù)防感染答案：E答案分析：昏迷患者易并發(fā)肺部感染等，可根據(jù)情況合理使用抗生素預(yù)防感染，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均是急性一氧化碳中毒的正確治療措施。7.患者女性，25歲，進(jìn)食海鮮后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐，診斷為食物中毒。引起該患者食物中毒最可能的病原體是A.沙門菌屬B.副溶血性弧菌C.金黃色葡萄球菌D.肉毒桿菌E.變形桿菌答案：B答案分析：副溶血性弧菌多見(jiàn)于海產(chǎn)品，進(jìn)食海鮮后食物中毒多由此菌引起，故答案為B。沙門菌屬常見(jiàn)于肉類等；金黃色葡萄球菌多因污染乳制品等；肉毒桿菌多見(jiàn)于罐頭等；變形桿菌也可引起食物中毒，但與海鮮關(guān)系不如副溶血性弧菌密切。8.患者男性，60歲，慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性發(fā)作，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血?dú)夥治觯簆H7.25，PaCO?70mmHg，PaO?50mmHg。該患者的酸堿失衡類型為A.呼吸性堿中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒答案：C答案分析：患者PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒表現(xiàn)，故答案為C。無(wú)明顯代謝性指標(biāo)異常證據(jù)，暫不考慮合并代謝性酸中毒等情況。9.對(duì)于心跳驟?；颊哌M(jìn)行胸外按壓的頻率為A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案：C答案分析：目前心肺復(fù)蘇指南推薦胸外按壓頻率為100120次/分，故答案為C。10.患者男性，35歲，車禍后出現(xiàn)腹痛、腹脹，伴有惡心、嘔吐。腹部X線平片顯示膈下游離氣體，最可能的診斷是A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺損傷D.胃腸道穿孔E.腎損傷答案：D答案分析：膈下游離氣體是胃腸道穿孔的典型X線表現(xiàn)，故答案為D。肝破裂、脾破裂多有腹腔內(nèi)出血表現(xiàn)；胰腺損傷主要有腹痛、血淀粉酶升高等；腎損傷多有血尿等表現(xiàn)。11.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作A.氨茶堿B.硝苯地平C.卡托普利D.地高辛E.阿司匹林答案：A答案分析：氨茶堿可舒張支氣管平滑肌，用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作，故答案為A。硝苯地平是降壓藥；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；地高辛用于心力衰竭等；阿司匹林有解熱、鎮(zhèn)痛等作用。12.患者女性，50歲，糖尿病病史10年，突發(fā)昏迷。血糖33.3mmol/L，血酮體陽(yáng)性，最可能的診斷是A.低血糖昏迷B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦血管意外E.乳酸酸中毒答案：C答案分析：患者有糖尿病史，血糖高，血酮體陽(yáng)性，符合糖尿病酮癥酸中毒表現(xiàn)，故答案為C。低血糖昏迷血糖低；高滲高血糖綜合征血酮體多陰性；腦血管意外多有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征；乳酸酸中毒一般有誘因及血乳酸升高等表現(xiàn)。13.對(duì)中暑患者進(jìn)行降溫治療時(shí)，肛溫降至多少應(yīng)暫停降溫A.36℃B.36.5℃C.37℃D.37.5℃E.38℃答案：E答案分析：中暑降溫治療時(shí)，肛溫降至38℃時(shí)應(yīng)暫停降溫，避免體溫過(guò)低，故答案為E。14.患者男性，28歲，被毒蛇咬傷后局部傷口紅腫、疼痛，伴有頭暈、乏力。下列處理措施錯(cuò)誤的是A.立即在傷口近心端結(jié)扎B.用大量清水沖洗傷口C.切開(kāi)傷口排出毒液D.盡快應(yīng)用抗蛇毒血清E.傷口局部熱敷答案：E答案分析：毒蛇咬傷后傷口局部熱敷會(huì)加速毒素吸收，加重病情，是錯(cuò)誤的處理措施，故答案為E。其他選項(xiàng)均是正確的急救處理方法。15.急性左心衰竭患者咳粉紅色泡沫樣痰的原因是A.肺泡壁毛細(xì)血管破裂B.肺泡內(nèi)漿液滲出C.肺循環(huán)靜脈壓升高D.肺淤血導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出E.以上都不是答案：B答案分析：急性左心衰竭時(shí)，肺毛細(xì)血管壓升高，導(dǎo)致肺泡內(nèi)漿液滲出，與氣體混合形成粉紅色泡沫樣痰，故答案為B。16.患者女性，68歲，突發(fā)頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無(wú)力。頭顱CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.腦腫瘤答案：A答案分析：頭顱CT顯示高密度影提示腦出血，結(jié)合患者突發(fā)頭痛、嘔吐、肢體無(wú)力等表現(xiàn)，考慮為腦出血，故答案為A。腦梗死CT多為低密度影；蛛網(wǎng)膜下腔出血多表現(xiàn)為劇烈頭痛、腦膜刺激征；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀多短暫可逆；腦腫瘤多為慢性起病。17.下列哪項(xiàng)不是休克早期的臨床表現(xiàn)A.精神緊張、煩躁不安B.面色蒼白、四肢厥冷C.血壓下降D.尿量減少E.心率加快答案：C答案分析：休克早期機(jī)體有一定代償機(jī)制，血壓可正?；蛏陨撸皇窍陆担蚀鸢笧镃。其他選項(xiàng)均是休克早期常見(jiàn)表現(xiàn)。18.患者男性，40歲，因上消化道出血入院。為明確出血原因，首選的檢查方法是A.胃鏡檢查B.鋇餐檢查C.腹部CTD.選擇性動(dòng)脈造影E.糞便隱血試驗(yàn)答案：A答案分析：胃鏡檢查可直接觀察食管、胃和十二指腸黏膜情況，能明確上消化道出血原因，是首選檢查方法，故答案為A。鋇餐檢查對(duì)診斷準(zhǔn)確性不如胃鏡；腹部CT主要用于觀察腹部臟器形態(tài)等；選擇性動(dòng)脈造影多用于不明原因的消化道出血且保守治療無(wú)效時(shí)；糞便隱血試驗(yàn)只能提示有出血，不能明確出血原因。19.關(guān)于急性胰腺炎的治療，下列哪項(xiàng)是正確的A.禁食、胃腸減壓B.早期使用嗎啡止痛C.大量使用抗生素D.常規(guī)進(jìn)行手術(shù)治療E.高脂肪飲食答案：A答案分析：急性胰腺炎治療需禁食、胃腸減壓，減少胃酸分泌，從而減少胰液分泌，故答案為A。嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛，不宜早期使用；輕癥胰腺炎一般不用大量抗生素；多數(shù)胰腺炎保守治療可緩解，手術(shù)治療有嚴(yán)格指征；應(yīng)給予低脂飲食。20.患者女性，32歲，妊娠35周，突發(fā)腹痛、陰道流血。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.子宮破裂E.先兆臨產(chǎn)答案：B答案分析：妊娠晚期突發(fā)腹痛、陰道流血，胎盤早剝可能性大，故答案為B。前置胎盤多為無(wú)痛性陰道流血；早產(chǎn)主要表現(xiàn)為子宮收縮；子宮破裂多有子宮手術(shù)史等；先兆臨產(chǎn)有不規(guī)律宮縮等表現(xiàn)。21.下列哪種心律失常最易引起阿斯綜合征A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.房性早搏C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.室性心動(dòng)過(guò)速E.一度房室傳導(dǎo)阻滯答案：D答案分析：室性心動(dòng)過(guò)速可導(dǎo)致嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙，易引起阿斯綜合征，故答案為D。竇性心動(dòng)過(guò)速、房性早搏、一度房室傳導(dǎo)阻滯一般對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響較?。皇疑闲孕膭?dòng)過(guò)速多數(shù)情況下血流動(dòng)力學(xué)相對(duì)穩(wěn)定。22.患者男性，55歲，慢性咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天。查體：桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱。最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎E.肺膿腫答案：C答案分析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，桶狀胸、雙肺叩診過(guò)清音等表現(xiàn)符合慢性阻塞性肺疾病，故答案為C。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息；慢性支氣管炎單純咳嗽、咳痰；肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性感染表現(xiàn)；肺膿腫有高熱、咳大量膿臭痰等。23.對(duì)心臟驟?；颊哌M(jìn)行電除顫時(shí)，首次能量選擇一般為A.50JB.100JC.200JD.300JE.360J答案：C答案分析：目前推薦對(duì)室顫等引起的心臟驟停首次電除顫能量選擇200J，故答案為C。24.患者女性，22歲，服安眠藥過(guò)量入院。查體：淺昏迷，呼吸淺慢。宜選用的解毒藥物是A.納洛酮B.氟馬西尼C.亞甲藍(lán)D.阿托品E.解磷定答案：B答案分析：氟馬西尼是苯二氮?類安眠藥的解毒劑，故答案為B。納洛酮用于阿片類藥物中毒；亞甲藍(lán)用于亞硝酸鹽中毒等；阿托品用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等；解磷定用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。25.下列哪項(xiàng)不是急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)A.水中毒B.高鉀血癥C.代謝性堿中毒D.氮質(zhì)血癥E.少尿或無(wú)尿答案：C答案分析：急性腎衰竭少尿期可出現(xiàn)水中毒、高鉀血癥、氮質(zhì)血癥、少尿或無(wú)尿等，多為代謝性酸中毒，而不是代謝性堿中毒，故答案為C。26.患者男性，62歲，突發(fā)胸痛、心悸。心電圖顯示寬大畸形的QRS波群，頻率180次/分，最可能的心律失常是A.室上性心動(dòng)過(guò)速B.室性心動(dòng)過(guò)速C.心房顫動(dòng)D.心房撲動(dòng)E.竇性心動(dòng)過(guò)速答案：B答案分析：寬大畸形的QRS波群，頻率較快，符合室性心動(dòng)過(guò)速心電圖表現(xiàn)，故答案為B。室上性心動(dòng)過(guò)速Q(mào)RS波群多正常；心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)有各自特征性心電圖表現(xiàn)；竇性心動(dòng)過(guò)速Q(mào)RS波群形態(tài)正常。27.對(duì)創(chuàng)傷患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)遵循的原則是A.先救命，后治傷B.先治傷，后救命C.先處理骨折，后處理內(nèi)臟損傷D.先包扎傷口，后止血E.先搬運(yùn)，后固定答案：A答案分析：創(chuàng)傷急救應(yīng)先救命，后治傷，優(yōu)先處理危及生命的情況，故答案為A。應(yīng)先止血，后包扎傷口；先固定，后搬運(yùn)；應(yīng)先處理內(nèi)臟損傷等危及生命情況，再處理骨折。28.患者女性，28歲，因?qū)m外孕破裂出血入院。血壓70/40mmHg，心率130次/分，此時(shí)首要的治療措施是A.輸血、輸液抗休克B.立即行手術(shù)治療C.應(yīng)用止血藥物D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染E.監(jiān)測(cè)生命體征答案：A答案分析：患者因?qū)m外孕破裂出血導(dǎo)致休克，首要治療是輸血、輸液抗休克，維持生命體征穩(wěn)定，故答案為A。手術(shù)治療可在休克糾正后盡快進(jìn)行；應(yīng)用止血藥物、抗生素等是輔助治療措施；監(jiān)測(cè)生命體征貫穿治療始終。29.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.甘露醇答案：A答案分析：呋塞米是強(qiáng)效利尿劑，可快速減輕心臟前負(fù)荷，用于治療急性肺水腫，故答案為A。螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪、氨苯蝶啶利尿作用相對(duì)較弱；甘露醇主要用于降低顱內(nèi)壓等。30.患者男性，50歲，有高血壓病史10年，突發(fā)頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無(wú)力。頭顱CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血，出血量約30ml，目前的治療措施不包括A.臥床休息B.控制血壓C.應(yīng)用止血藥物D.手術(shù)治療E.降低顱內(nèi)壓答案：D答案分析：一般基底節(jié)區(qū)腦出血量小于30ml多采取保守治療，包括臥床休息、控制血壓、應(yīng)用止血藥物、降低顱內(nèi)壓等，暫不考慮手術(shù)治療，故答案為D。31.關(guān)于中暑的預(yù)防，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.高溫環(huán)境下工作應(yīng)注意補(bǔ)充水分和鹽分B.避免在烈日下長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)C.穿緊身不透氣的衣服D.加強(qiáng)通風(fēng)降溫E.合理安排勞動(dòng)時(shí)間答案：C答案分析：穿緊身不透氣的衣服不利于散熱，易導(dǎo)致中暑，應(yīng)穿寬松、透氣的衣服，故答案為C。其他選項(xiàng)均是中暑預(yù)防的正確措施。32.患者女性，45歲，因呼吸困難入院。查體：端坐呼吸，雙肺滿布哮鳴音，最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺炎D.肺栓塞E.心力衰竭答案：A答案分析：端坐呼吸、雙肺滿布哮鳴音是支氣管哮喘急性發(fā)作典型表現(xiàn)，故答案為A。慢性阻塞性肺疾病多有慢性咳嗽、咳痰等基礎(chǔ)疾病；肺炎多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等；肺栓塞有胸痛、咯血等表現(xiàn)；心力衰竭多有心臟基礎(chǔ)疾病及肺淤血等表現(xiàn)。33.下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因A.感染B.胰島素中斷或不適當(dāng)減量C.飲食不當(dāng)D.運(yùn)動(dòng)過(guò)量E.高糖飲食答案：D答案分析：運(yùn)動(dòng)過(guò)量一般不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因，感染、胰島素中斷或不適當(dāng)減量、飲食不當(dāng)、高糖飲食等可誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，故答案為D。34.患者男性，38歲，被重物砸傷腰部。查體：腰部壓痛，雙下肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙，最可能的損傷是A.腰椎骨折B.腰肌勞損C.腰椎間盤突出癥D.坐骨神經(jīng)痛E.腰部軟組織挫傷答案：A答案分析：患者有腰部外傷史，出現(xiàn)腰部壓痛及雙下肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙，腰椎骨折可能性大，故答案為A。腰肌勞損多無(wú)明顯外傷史，以腰部疼痛為主；腰椎間盤突出癥多緩慢起?。蛔巧窠?jīng)痛主要是下肢放射性疼痛；腰部軟組織挫傷一般無(wú)神經(jīng)損傷表現(xiàn)。35.對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行溶栓治療的時(shí)間窗是發(fā)病后A.2小時(shí)內(nèi)B.3小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)E.24小時(shí)內(nèi)答案：C答案分析：急性心肌梗死溶栓治療時(shí)間窗一般是發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)，故答案為C。36.患者女性，65歲，有慢性支氣管炎病史。近日咳嗽、咳痰加重，伴有發(fā)熱。胸部X線顯示雙肺紋理增粗、紊亂，最可能的診斷是A.肺炎B.慢性支氣管炎急性發(fā)作C.肺結(jié)核D.肺癌E.支氣管擴(kuò)張答案：B答案分析：患者有慢性支氣管炎病史，近期癥狀加重伴發(fā)熱，胸部X線雙肺紋理增粗、紊亂，符合慢性支氣管炎急性發(fā)作表現(xiàn)，故答案為B。肺炎多有肺部滲出影；肺結(jié)核有低熱、盜汗等表現(xiàn)；肺癌有占位性病變等表現(xiàn)；支氣管擴(kuò)張有反復(fù)咯血等表現(xiàn)。37.下列哪種藥物可用于治療高血壓急癥A.硝苯地平緩釋片B.氨氯地平C.硝普鈉D.美托洛爾E.卡托普利答案：C答案分析：硝普鈉可快速降低血壓，用于治療高血壓急癥，故答案為C。硝苯地平緩釋片、氨氯地平、美托洛爾、卡托普利降壓作用相對(duì)較緩和，不適用于高血壓急癥的快速降壓。38.患者男性，25歲，因車禍致頭部受傷?；杳裕p側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍，最可能的診斷是A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)血腫D.顱骨骨折E.腦干損傷答案：C答案分析：患者頭部外傷后昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍，提示顱內(nèi)血腫可能導(dǎo)致腦疝形成，故答案為C。腦震蕩多有短暫昏迷，無(wú)瞳孔改變；腦挫裂傷主要有頭痛、嘔吐等；顱骨骨折X線等可發(fā)現(xiàn)骨折線；腦干損傷有呼吸、循環(huán)等生命體征改變。39.對(duì)急性中毒患者進(jìn)行洗胃時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.一般應(yīng)在服毒后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B.插胃管時(shí)應(yīng)避免誤入氣管C.洗胃液每次注入量不宜過(guò)多D.可用清水或生理鹽水洗胃E.洗胃后應(yīng)立即拔出胃管答案：E答案分析：洗胃后一般應(yīng)保留胃管一段時(shí)間，以便觀察有無(wú)再出血等情況，而不是立即拔出胃管，故答案為E。其他選項(xiàng)均是洗胃的正確操作要點(diǎn)。40.患者女性，48歲，突發(fā)心悸、胸悶。心電圖顯示P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，頻率350600次/分，最可能的心律失常是A.心房顫動(dòng)B.心房撲動(dòng)C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.室性心動(dòng)過(guò)速E.竇性心動(dòng)過(guò)速答案：A答案分析：心電圖P波消失，代之以f波，頻率350600次/分，符合心房顫動(dòng)心電圖表現(xiàn)，故答案為A。心房撲動(dòng)有特征性F波；室上性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)速有各自不同心電圖特點(diǎn)。41.下列哪項(xiàng)不是急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)A.右上腹疼痛B.墨菲征陽(yáng)性C.黃疸D.惡心、嘔吐E.發(fā)熱答案：C答案分析：急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、墨菲征陽(yáng)性、惡心、嘔吐、發(fā)熱等，一般無(wú)黃疸，黃疸多見(jiàn)于膽管炎等疾病，故答案為C。42.患者男性，36歲，因電擊傷入院。查體：心率140次/分，血壓80/50mmHg，此時(shí)首要的處理措施是A.應(yīng)用抗心律失常藥物B.快速補(bǔ)充血容量C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.應(yīng)用升壓藥物E.檢查有無(wú)其他損傷答案：B答案分析：患者因電擊傷出現(xiàn)休克表現(xiàn)，首要處理是快速補(bǔ)充血容量，糾正休克，故答案為B。其他措施可在補(bǔ)充血容量后根據(jù)情況進(jìn)行。43.關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.高濃度吸氧B.機(jī)械通氣C.大量補(bǔ)液D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.治療原發(fā)病答案：C答案分析：ARDS患者應(yīng)限制液體入量，避免加重肺水腫，而不是大量補(bǔ)液，故答案為C。其他選項(xiàng)均是ARDS的治療措施。44.患者女性，55歲，有高血壓病史。突發(fā)頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無(wú)力。頭顱CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)出血，出血量約40ml，治療方案應(yīng)首選A.保守治療B.手術(shù)治療C.康復(fù)治療D.中醫(yī)治療E.觀察病情變化答案：B答案分析：患者基底節(jié)區(qū)出血，出血量40ml，有手術(shù)指征，應(yīng)首選手術(shù)治療清除血腫，故答案為B。保守治療適用于出血量較小患者；康復(fù)治療在病情穩(wěn)定后進(jìn)行；中醫(yī)治療可作為輔助治療；觀察病情變化可能延誤治療。45.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)A.苯巴比妥B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.地西泮E.乙琥胺答案：D答案分析：地西泮可迅速控制癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)作，是首選藥物，故答案為D。苯巴比妥、卡馬西平、丙戊酸鈉