腦外科考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腦疝最常見的類型是（）A.小腦幕切跡疝B.枕骨大孔疝C.大腦鐮下疝D(zhuǎn).蝶骨嵴疝答案：A2.顱內(nèi)壓增高的三主征不包括（）A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識(shí)障礙答案：D3.以下哪種腦損傷為原發(fā)性腦損傷（）A.腦水腫B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)血腫D.腦疝答案：B4.正常成人顱內(nèi)壓為（）A.5-10mmHgB.7-20mmHgC.10-15mmHgD.15-20mmHg答案：B5.腦部最常見的腫瘤是（）A.膠質(zhì)瘤B.腦膜瘤C.垂體瘤D.聽神經(jīng)瘤答案：A6.腦震蕩的意識(shí)障礙一般不超過(guò)（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C7.診斷慢性硬膜下血腫的首選檢查方法是（）A.X線B.CTC.MRID.腦血管造影答案：B8.開放性顱腦損傷最重要的處理措施是（）A.清創(chuàng)縫合B.應(yīng)用抗生素C.糾正一般情況D.止血答案：A9.下列哪種情況不是顱內(nèi)壓增高的代償期表現(xiàn)（）A.脈搏緩慢B.血壓升高C.呼吸深慢D.體溫升高答案：D10.急性硬膜外血腫最常見的出血來(lái)源是（）A.腦膜中動(dòng)脈B.靜脈竇C.板障靜脈D.腦膜前動(dòng)脈答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.顱內(nèi)壓增高的原因包括（）A.顱內(nèi)占位性病變B.腦體積增加C.腦脊液循環(huán)障礙D.顱腔容積縮小答案：ABCD2.腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)有（）A.意識(shí)障礙B.頭痛嘔吐C.瞳孔改變D.局灶癥狀與體征答案：ABCD3.以下屬于腦腫瘤的癥狀有（）A.顱內(nèi)壓增高癥狀B.局灶性癥狀C.癲癇發(fā)作D.精神癥狀答案：ABCD4.顱骨骨折的類型有（）A.線性骨折B.凹陷性骨折C.粉碎性骨折D.開放性骨折答案：ABC5.以下哪些是降低顱內(nèi)壓的方法（）A.脫水治療B.激素治療C.過(guò)度換氣D.腦脊液引流答案：ABCD6.腦疝的急救措施包括（）A.快速靜脈滴注甘露醇B.保持呼吸道通暢C.盡快手術(shù)治療D.密切觀察生命體征答案：ABCD7.硬膜下血腫的特點(diǎn)有（）A.多為靜脈出血B.慢性者多有包膜C.可出現(xiàn)中間清醒期D.多見于對(duì)沖傷答案：ABD8.顱腦損傷患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征C.防止顱內(nèi)壓增高D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持答案：ABCD9.腦動(dòng)靜脈畸形的臨床表現(xiàn)有（）A.頭痛B.出血C.癲癇D.神經(jīng)功能障礙答案：ABCD10.下列哪些是腦外科常見的并發(fā)癥（）A.肺部感染B.顱內(nèi)感染C.深靜脈血栓形成D.應(yīng)激性潰瘍答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)限制液體入量。（）答案：正確2.腦震蕩患者不需要特殊治療。（）答案：正確3.所有的顱骨骨折都需要手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)誤4.顱內(nèi)腫瘤一定是惡性的。（）答案：錯(cuò)誤5.急性硬膜下血腫患者意識(shí)障礙進(jìn)行性加重。（）答案：正確6.腦疝患者預(yù)后都很差。（）答案：錯(cuò)誤7.腦挫裂傷患者一定會(huì)有顱骨骨折。（）答案：錯(cuò)誤8.降低顱內(nèi)壓時(shí)，甘露醇可以快速大量使用。（）答案：錯(cuò)誤9.腦部手術(shù)后患者應(yīng)早期活動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤10.慢性硬膜外血腫比急性硬膜外血腫更常見。（）答案：錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述顱內(nèi)壓增高的處理原則。答案：一般處理包括密切觀察生命體征、限制液體入量等；病因治療如切除顱內(nèi)占位性病變；降低顱內(nèi)壓如使用脫水劑、激素、過(guò)度換氣、腦脊液引流等；對(duì)癥治療如控制癲癇發(fā)作、處理高熱等。2.腦挫裂傷的主要治療措施有哪些？答案：保持呼吸道通暢、防治腦水腫（如脫水治療等）、營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥、對(duì)癥處理（如控制癲癇等）、必要時(shí)手術(shù)清除血腫等。3.簡(jiǎn)述顱骨骨折的診斷要點(diǎn)。答案：有頭部外傷史，臨床表現(xiàn)如局部疼痛、腫脹、畸形等，X線、CT等影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)骨折線、凹陷等情況。4.腦外科患者預(yù)防肺部感染的措施有哪些？答案：保持呼吸道通暢，如定時(shí)翻身拍背、吸痰；加強(qiáng)口腔護(hù)理；合理使用抗生素；必要時(shí)行氣管切開并做好護(hù)理等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論顱內(nèi)腫瘤患者的術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)。答案：心理護(hù)理，緩解患者焦慮恐懼；做好常規(guī)檢查；觀察患者生命體征及顱內(nèi)壓增高癥狀；給予營(yíng)養(yǎng)支持；做好術(shù)前準(zhǔn)備如備皮等。2.如何在腦外科護(hù)理中降低顱內(nèi)壓？答案：抬高床頭；避免劇烈咳嗽、用力排便等增加顱內(nèi)壓的因素；按醫(yī)囑準(zhǔn)確使用脫水劑等降顱壓藥物；控制液體入量等。3.分析腦動(dòng)靜脈畸形破裂出血患者的急救護(hù)理。答案：保持呼吸道通暢，快速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑