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文檔簡介

2025年GCP考試題庫附參考答案(預(yù)熱題)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)ICH-GCP核心原則,臨床試驗(yàn)的首要目的是:A.驗(yàn)證藥物療效B.保護(hù)受試者權(quán)益和安全C.滿足監(jiān)管要求D.為申辦者創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)價值答案:B解析:ICH-GCP第1.2條明確指出,受試者的權(quán)益、安全和健康應(yīng)高于科學(xué)和社會利益,這是GCP的核心原則。2.倫理委員會審查臨床試驗(yàn)方案時,無需重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容是:A.試驗(yàn)風(fēng)險與受益的合理性B.受試者招募方式的公正性C.申辦者的市場推廣計(jì)劃D.知情同意書的易懂性答案:C解析:倫理委員會的職責(zé)是保護(hù)受試者權(quán)益(GCP第3.1.1條),審查內(nèi)容包括試驗(yàn)的科學(xué)性、倫理合理性、受試者保護(hù)措施等,申辦者的市場計(jì)劃不屬于倫理審查范圍。3.受試者簽署知情同意書的最佳時間是:A.試驗(yàn)開始前24小時B.研究者向其充分解釋后C.隨機(jī)入組當(dāng)天D.完成所有篩選檢查后答案:B解析:知情同意的核心是“充分理解+自愿同意”(GCP第8.2.1條),受試者需在完全理解試驗(yàn)信息后簽署,時間應(yīng)在任何研究程序?qū)嵤┣啊?.以下哪項(xiàng)屬于源數(shù)據(jù)?A.研究者根據(jù)原始檢查單謄寫的病例報(bào)告表(CRF)B.實(shí)驗(yàn)室直接打印的血常規(guī)報(bào)告原件C.監(jiān)查員整理的受試者隨訪記錄摘要D.統(tǒng)計(jì)師導(dǎo)出的數(shù)據(jù)庫清洗后數(shù)據(jù)答案:B解析:源數(shù)據(jù)指原始、首次記錄的信息(GCP第4.1.7條),實(shí)驗(yàn)室原始報(bào)告屬于源數(shù)據(jù);CRF是對源數(shù)據(jù)的轉(zhuǎn)錄,不屬于源數(shù)據(jù)。5.嚴(yán)重不良事件(SAE)的報(bào)告時限要求是:A.獲知后48小時內(nèi)向倫理委員會報(bào)告B.獲知后24小時內(nèi)向申辦者報(bào)告C.試驗(yàn)結(jié)束后匯總報(bào)告D.僅需在研究總結(jié)報(bào)告中說明答案:B解析:GCP第13.7.1條規(guī)定,研究者獲知SAE后應(yīng)立即向申辦者報(bào)告,最遲不超過24小時(緊急情況下可先口頭報(bào)告,隨后補(bǔ)書面)。6.試驗(yàn)用藥品(IMP)的管理中,錯誤的做法是:A.按申辦者要求的條件儲存(如2-8℃)B.發(fā)放時記錄受試者姓名、藥品編號、數(shù)量C.剩余藥品由受試者自行處理D.過期藥品按規(guī)定流程銷毀并記錄答案:C解析:試驗(yàn)用藥品屬于研究用藥物,剩余藥品需退回申辦者或按GCP要求統(tǒng)一處理(GCP第11.5條),不可由受試者自行處理。7.獨(dú)立數(shù)據(jù)監(jiān)查委員會(IDMC)的主要職責(zé)是:A.執(zhí)行監(jiān)查計(jì)劃B.審查試驗(yàn)的安全性和有效性數(shù)據(jù)C.批準(zhǔn)試驗(yàn)方案修改D.培訓(xùn)研究團(tuán)隊(duì)答案:B解析:IDMC的核心職責(zé)是定期審查盲態(tài)下的安全性和有效性數(shù)據(jù),評估風(fēng)險-受益比,決定是否繼續(xù)、暫?;蚪K止試驗(yàn)(ICH-GCPE6(R2)第5.19.1條)。8.研究者的核心職責(zé)不包括:A.確保試驗(yàn)符合方案和GCPB.向倫理委員會提交試驗(yàn)進(jìn)展報(bào)告C.參與申辦者的藥品市場推廣D.妥善保存試驗(yàn)記錄答案:C解析:研究者需對試驗(yàn)質(zhì)量和受試者安全負(fù)責(zé)(GCP第5.2.1條),參與市場推廣與研究者職責(zé)無關(guān),可能影響其客觀性。9.電子數(shù)據(jù)采集(EDC)系統(tǒng)的關(guān)鍵要求是:A.支持遠(yuǎn)程訪問B.具備數(shù)據(jù)修改軌跡記錄功能C.由申辦者開發(fā)D.無需驗(yàn)證答案:B解析:GCP第10.3.3條要求電子數(shù)據(jù)系統(tǒng)需確保數(shù)據(jù)的可追溯性,包括修改的時間、修改人及修改原因,即“審計(jì)軌跡”。10.受試者退出試驗(yàn)時,以下處理錯誤的是:A.記錄退出時間和原因B.繼續(xù)收集已完成的研究數(shù)據(jù)C.要求受試者賠償試驗(yàn)費(fèi)用D.提供必要的醫(yī)療措施答案:C解析:受試者有權(quán)隨時退出試驗(yàn)(GCP第8.2.8條),研究者不得因退出要求賠償,需繼續(xù)管理已產(chǎn)生的數(shù)據(jù)并提供醫(yī)療跟進(jìn)。11.倫理委員會的組成中,必須包含的成員是:A.藥學(xué)專家B.法律專家C.非科學(xué)背景的社區(qū)代表D.申辦者代表答案:C解析:GCP第3.1.2條規(guī)定,倫理委員會需至少有1名非科學(xué)背景、1名非本機(jī)構(gòu)的成員,以保證審查的客觀性。12.關(guān)于監(jiān)查的描述,正確的是:A.監(jiān)查員僅需在試驗(yàn)結(jié)束時核查數(shù)據(jù)B.監(jiān)查計(jì)劃應(yīng)在試驗(yàn)啟動前制定C.監(jiān)查員可代替研究者簽署CRFD.監(jiān)查發(fā)現(xiàn)問題后無需記錄答案:B解析:監(jiān)查計(jì)劃需在試驗(yàn)啟動前由申辦者制定(GCP第6.3.1條),明確監(jiān)查頻率、方法等;監(jiān)查員不可替代研究者操作(GCP第6.4.5條)。13.以下哪項(xiàng)屬于方案偏離?A.受試者因突發(fā)疾病未完成全部隨訪B.研究者按方案要求調(diào)整藥物劑量C.護(hù)士誤將受試者的血壓值記錄為140/90mmHg(實(shí)際130/80mmHg)D.倫理委員會批準(zhǔn)的方案修正案實(shí)施答案:C解析:方案偏離指未遵循方案的非預(yù)期操作(GCP第1.27條),如記錄錯誤;受試者因客觀原因未完成隨訪屬于方案偏差,需記錄但不視為偏離。14.試驗(yàn)總結(jié)報(bào)告(CSR)中無需包含的內(nèi)容是:A.統(tǒng)計(jì)分析方法B.受試者入組流程圖(CONSORT圖)C.申辦者財(cái)務(wù)報(bào)表D.嚴(yán)重不良事件總結(jié)答案:C解析:CSR需包含試驗(yàn)設(shè)計(jì)、結(jié)果、安全性分析等(GCP第15.3條),申辦者財(cái)務(wù)信息與試驗(yàn)科學(xué)性無關(guān)。15.關(guān)于受試者隱私保護(hù),錯誤的是:A.原始記錄中使用受試者姓名縮寫B(tài).數(shù)據(jù)對外發(fā)布時去除可識別信息C.研究團(tuán)隊(duì)成員可隨意查閱受試者個人信息D.電子數(shù)據(jù)存儲需加密答案:C解析:受試者信息需嚴(yán)格保密(GCP第8.2.6條),僅授權(quán)人員可訪問,隨意查閱違反隱私保護(hù)原則。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,至少2個正確選項(xiàng))1.以下符合GCP要求的知情同意過程包括:A.研究者用通俗語言向受試者解釋試驗(yàn)風(fēng)險B.受試者閱讀知情同意書后當(dāng)場簽署C.受試者文盲時,由研究者代簽并注明原因D.提供知情同意書副本給受試者答案:ABD解析:文盲受試者需由見證人在場,受試者簽字/按手印,見證人簽署(GCP第8.2.5條),不可由研究者代簽。2.倫理委員會的審查類型包括:A.初始審查B.跟蹤審查(年度/定期審查)C.修正案審查D.嚴(yán)重不良事件審查答案:ABCD解析:倫理委員會需對試驗(yàn)啟動前(初始)、實(shí)施中(定期、修正案)、安全性事件(SAE)進(jìn)行審查(GCP第3.3條)。3.研究者需具備的資質(zhì)包括:A.相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職稱B.臨床試驗(yàn)培訓(xùn)證書C.與試驗(yàn)相適應(yīng)的臨床經(jīng)驗(yàn)D.申辦者頒發(fā)的授權(quán)書答案:ABC解析:研究者需具備專業(yè)能力、培訓(xùn)合格(GCP第5.2.2條),授權(quán)書由研究者簽署給研究團(tuán)隊(duì)成員,非申辦者頒發(fā)。4.源數(shù)據(jù)的特征包括:A.原始性(首次記錄)B.可追溯性C.不可修改性D.準(zhǔn)確性答案:ABD解析:源數(shù)據(jù)可修改,但需保留修改痕跡(如劃改并簽名、日期),不可修改性錯誤(GCP第4.1.7條)。5.試驗(yàn)用藥品的管理需符合:A.專人保管B.雙人雙鎖(高風(fēng)險藥品)C.接收、發(fā)放、回收記錄完整D.與其他藥品混放答案:ABC解析:試驗(yàn)用藥品需單獨(dú)存放,避免混淆(GCP第11.3條),混放不符合要求。6.監(jiān)查員的核心職責(zé)包括:A.確認(rèn)試驗(yàn)數(shù)據(jù)與源數(shù)據(jù)一致B.評估研究者資質(zhì)C.協(xié)助研究者處理SAED.修改CRF中的錯誤數(shù)據(jù)答案:AB解析:監(jiān)查員需核查數(shù)據(jù)一致性(GCP第6.4.3條)、評估研究者能力(GCP第6.3.2條),不可直接修改數(shù)據(jù)(需研究者確認(rèn)后修改)。7.屬于受試者權(quán)益的有:A.自愿參加和退出試驗(yàn)B.獲得試驗(yàn)相關(guān)的醫(yī)療救助C.了解試驗(yàn)的詳細(xì)結(jié)果D.要求補(bǔ)償試驗(yàn)相關(guān)損害答案:ABD解析:受試者有權(quán)了解試驗(yàn)結(jié)果摘要(非詳細(xì)結(jié)果),詳細(xì)結(jié)果通常在發(fā)表后公開(GCP第8.2.8條)。8.方案修正案需倫理委員會審查的情況包括:A.調(diào)整入排標(biāo)準(zhǔn)B.改變主要終點(diǎn)C.僅修改研究者聯(lián)系方式D.增加隨訪次數(shù)答案:ABD解析:不影響受試者風(fēng)險-受益比的微小修改(如聯(lián)系方式變更)可豁免倫理審查(GCP第3.3.4條)。9.數(shù)據(jù)管理的要求包括:A.數(shù)據(jù)錄入及時B.缺失數(shù)據(jù)需說明原因C.電子數(shù)據(jù)備份D.允許未授權(quán)人員訪問數(shù)據(jù)庫答案:ABC解析:數(shù)據(jù)需授權(quán)訪問(GCP第10.3.2條),未授權(quán)訪問違反數(shù)據(jù)安全原則。10.稽查(Audit)與監(jiān)查(Monitoring)的區(qū)別在于:A.稽查由申辦者或第三方執(zhí)行,監(jiān)查由申辦者內(nèi)部人員執(zhí)行B.稽查是系統(tǒng)性檢查,監(jiān)查是常規(guī)性核查C.稽查結(jié)果直接反饋研究者,監(jiān)查結(jié)果反饋申辦者D.稽查更關(guān)注合規(guī)性,監(jiān)查更關(guān)注數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性答案:ABD解析:稽查結(jié)果通常反饋給申辦者或監(jiān)管部門(GCP第7.1.1條),而非直接研究者。三、判斷題(每題1分,共10分,正確打√,錯誤打×)1.受試者簽署知情同意書后,必須完成全部試驗(yàn)流程,不可中途退出。(×)解析:受試者有權(quán)隨時退出(GCP第8.2.8條)。2.倫理委員會成員可以是試驗(yàn)的研究者。(×)解析:倫理委員會需包含非本試驗(yàn)相關(guān)人員,避免利益沖突(GCP第3.1.2條)。3.源數(shù)據(jù)可以是電子記錄,如實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LIS)中的原始檢測結(jié)果。(√)解析:電子數(shù)據(jù)可作為源數(shù)據(jù),需滿足可追溯性(GCP第4.1.7條)。4.監(jiān)查員發(fā)現(xiàn)CRF與源數(shù)據(jù)不一致時,應(yīng)直接修改CRF并簽名。(×)解析:需通知研究者確認(rèn)后由研究者修改,監(jiān)查員不可直接修改(GCP第6.4.5條)。5.試驗(yàn)用藥品的過期藥品可與普通醫(yī)療垃圾一起處理。(×)解析:需按藥品管理法規(guī)和GCP要求專門銷毀并記錄(GCP第11.5條)。6.研究者只需在試驗(yàn)啟動前接受GCP培訓(xùn),后續(xù)無需復(fù)訓(xùn)。(×)解析:研究者需定期接受更新培訓(xùn)(如GCP法規(guī)修訂)(GCP第5.2.2條)。7.嚴(yán)重不良事件(SAE)僅指導(dǎo)致死亡或危及生命的事件。(×)解析:SAE還包括導(dǎo)致住院/延長住院、永久或嚴(yán)重殘疾等情況(GCP第1.25條)。8.電子數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)(EDC)無需進(jìn)行系統(tǒng)驗(yàn)證。(×)解析:EDC系統(tǒng)需驗(yàn)證其準(zhǔn)確性、完整性和可靠性(GCP第10.3.3條)。9.受試者的生物樣本(如血液)可用于試驗(yàn)方案外的研究,無需額外知情同意。(×)解析:需受試者明確同意(GCP第8.2.3條),除非倫理委員會批準(zhǔn)豁免。10.試驗(yàn)總結(jié)報(bào)告(CSR)完成后,研究者無需保存原始記錄。(×)解析:原始記錄需保存至試驗(yàn)結(jié)束后至少5年(GCP第15.5條)。四、案例分析題(每題10分,共30分)案例1:某Ⅲ期腫瘤臨床試驗(yàn)中,研究者A未在知情同意書中說明試驗(yàn)藥物可能導(dǎo)致的脫發(fā)副作用(方案中已提及),受試者B入組后出現(xiàn)脫發(fā),認(rèn)為未充分知情,要求退出試驗(yàn)并投訴。問題:(1)研究者A的行為違反了哪些GCP原則?(2)如何處理受試者B的退出?答案:(1)違反了知情同意的“充分披露”原則(GCP第8.2.1條)。研究者需向受試者完整說明試驗(yàn)風(fēng)險,包括脫發(fā)等預(yù)期副作用,未說明屬于知情同意過程的重大缺陷。(2)處理措施:①尊重受試者退出意愿,記錄退出時間、原因(GCP第8.2.8條);②繼續(xù)收集已產(chǎn)生的研究數(shù)據(jù)并保存;③對受試者提供必要的醫(yī)療隨訪(如評估脫發(fā)程度);④向倫理委員會報(bào)告此事件,說明原因并整改知情同意書內(nèi)容。案例2:監(jiān)查員在核查某中心CRF時發(fā)現(xiàn),受試者C的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果(ALT120U/L)未在CRF中記錄,源數(shù)據(jù)(實(shí)驗(yàn)室報(bào)告)顯示該結(jié)果為“異?!?。研究者解釋因工作繁忙遺漏記錄。問題:(1)該情況屬于哪種類型的問題?(2)監(jiān)查員應(yīng)如何處理?答案:(1)屬于“數(shù)據(jù)缺失”的方案偏離(GCP第1.27條),研究者未按方案要求記錄關(guān)鍵安全性指標(biāo)。(2)處理流程:①要求研究者立即補(bǔ)記CRF中的ALT結(jié)果,并注明補(bǔ)記日期和原因;②核查源數(shù)據(jù)與CRF補(bǔ)記內(nèi)容是否一致;③在監(jiān)查報(bào)告中記錄此問題,要求研究者提交整改措施(如加強(qiáng)數(shù)據(jù)核對流程);④跟蹤整改情況,確保后續(xù)數(shù)據(jù)記錄完整。案例3:某試驗(yàn)中,研究者D在未獲得倫理委員會批準(zhǔn)的情況下,將試驗(yàn)藥物劑量從100mg調(diào)整為150mg(因認(rèn)為原劑量療效不足),2名受試者出現(xiàn)嚴(yán)重肝損傷(SAE)。問

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