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2025年病理科活體組織檢查工作制度培訓(xùn)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.下列關(guān)于活體組織檢查標(biāo)本采集的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是:A.標(biāo)本應(yīng)避免擠壓,以免影響病理診斷B.盡量取病變組織與正常組織交界處的組織C.標(biāo)本可以用福爾馬林直接固定,無(wú)需先放入生理鹽水中D.小標(biāo)本可直接放入固定液中,大標(biāo)本可切開(kāi)后再固定答案:C。標(biāo)本采集后一般應(yīng)立即用適當(dāng)?shù)墓潭ㄒ汗潭ǎ粝确湃肷睇}水中會(huì)使細(xì)胞發(fā)生自溶等變化影響診斷,且標(biāo)本不能用福爾馬林直接固定的說(shuō)法錯(cuò)誤,應(yīng)盡快用10%中性福爾馬林固定。2.活體組織檢查標(biāo)本固定液的量一般應(yīng)為標(biāo)本體積的:A.1-2倍B.3-5倍C.5-10倍D.10-15倍答案:C。固定液量一般應(yīng)為標(biāo)本體積的5-10倍,以保證標(biāo)本能充分固定。3.病理申請(qǐng)單上不需要填寫(xiě)的內(nèi)容是:A.患者姓名、年齡、性別B.臨床診斷C.患者家族中無(wú)關(guān)疾病的信息D.手術(shù)方式及病變部位答案:C。病理申請(qǐng)單應(yīng)填寫(xiě)患者基本信息(姓名、年齡、性別)、臨床診斷、手術(shù)方式及病變部位等有助于病理診斷的信息,患者家族中無(wú)關(guān)疾病的信息無(wú)需填寫(xiě)。4.對(duì)于快速冰凍切片檢查,以下說(shuō)法正確的是:A.冰凍切片的診斷準(zhǔn)確性與常規(guī)石蠟切片完全相同B.冰凍切片檢查可以用于所有手術(shù)標(biāo)本的診斷C.冰凍切片檢查結(jié)果一般在30分鐘內(nèi)發(fā)出D.冰凍切片檢查結(jié)果是最終確診結(jié)果答案:C。冰凍切片檢查結(jié)果一般在30分鐘內(nèi)發(fā)出。冰凍切片的診斷準(zhǔn)確性略低于常規(guī)石蠟切片,并非適用于所有手術(shù)標(biāo)本,且其結(jié)果不是最終確診結(jié)果,最終確診仍需依靠常規(guī)石蠟切片。5.病理標(biāo)本接收時(shí),下列做法錯(cuò)誤的是:A.核對(duì)標(biāo)本與申請(qǐng)單信息是否一致B.檢查標(biāo)本固定情況C.若標(biāo)本有破損,直接拒收D.做好標(biāo)本接收登記答案:C。若標(biāo)本有破損,應(yīng)與送檢人員溝通,記錄情況,而不是直接拒收。接收標(biāo)本時(shí)要核對(duì)標(biāo)本與申請(qǐng)單信息是否一致,檢查標(biāo)本固定情況,并做好接收登記。6.切片質(zhì)量不佳可能會(huì)導(dǎo)致的后果不包括:A.影響病理診斷的準(zhǔn)確性B.增加診斷時(shí)間C.提高診斷的特異性D.導(dǎo)致誤診或漏診答案:C。切片質(zhì)量不佳會(huì)影響病理診斷的準(zhǔn)確性,增加診斷時(shí)間,可能導(dǎo)致誤診或漏診,但不會(huì)提高診斷的特異性。7.病理報(bào)告發(fā)出后,發(fā)現(xiàn)報(bào)告有誤,應(yīng)采取的措施是:A.直接在原報(bào)告上修改B.重新打印報(bào)告,原報(bào)告存檔,在新報(bào)告上注明“原報(bào)告作廢”C.不做處理,等待患者下次就診時(shí)告知D.銷(xiāo)毀原報(bào)告,只保留新報(bào)告答案:B。病理報(bào)告發(fā)出后發(fā)現(xiàn)有誤,應(yīng)重新打印報(bào)告,原報(bào)告存檔,在新報(bào)告上注明“原報(bào)告作廢”,不能直接在原報(bào)告上修改,也不能不做處理或銷(xiāo)毀原報(bào)告。8.下列哪項(xiàng)不是病理科質(zhì)量控制的內(nèi)容:A.標(biāo)本采集的規(guī)范性B.切片制作的質(zhì)量C.病理診斷的準(zhǔn)確性D.患者的滿意度答案:D。病理科質(zhì)量控制主要包括標(biāo)本采集的規(guī)范性、切片制作的質(zhì)量、病理診斷的準(zhǔn)確性等,患者的滿意度不屬于質(zhì)量控制的直接內(nèi)容。9.病理科工作人員在處理標(biāo)本時(shí),應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),以下防護(hù)措施錯(cuò)誤的是:A.戴手套B.穿工作服C.不戴口罩D.必要時(shí)戴護(hù)目鏡答案:C。病理科工作人員在處理標(biāo)本時(shí),應(yīng)戴手套、穿工作服,必要時(shí)戴護(hù)目鏡,同時(shí)必須戴口罩,以防止吸入有害氣體和飛沫。10.對(duì)于疑難病理病例,應(yīng)采取的措施是:A.直接出具診斷報(bào)告B.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或組織科內(nèi)討論C.不做處理,等待患者下次就診D.隨意猜測(cè)診斷結(jié)果答案:B。對(duì)于疑難病理病例,應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或組織科內(nèi)討論,不能直接出具診斷報(bào)告、不做處理或隨意猜測(cè)診斷結(jié)果。11.病理標(biāo)本的保存期限一般為:A.1-2年B.3-5年C.5-10年D.10年以上答案:D。病理標(biāo)本的保存期限一般為10年以上,以備后續(xù)復(fù)查和研究等需要。12.下列關(guān)于病理診斷報(bào)告的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是:A.報(bào)告應(yīng)字跡清晰、內(nèi)容準(zhǔn)確B.報(bào)告應(yīng)包括患者基本信息、標(biāo)本信息、病理診斷等內(nèi)容C.報(bào)告可以使用模糊不清的術(shù)語(yǔ)D.報(bào)告應(yīng)由病理醫(yī)師簽名答案:C。病理診斷報(bào)告應(yīng)字跡清晰、內(nèi)容準(zhǔn)確,包括患者基本信息、標(biāo)本信息、病理診斷等內(nèi)容,應(yīng)由病理醫(yī)師簽名,不能使用模糊不清的術(shù)語(yǔ)。13.病理科的安全管理不包括:A.化學(xué)試劑的安全存放B.電器設(shè)備的安全使用C.患者的心理安慰D.消防設(shè)施的配備和維護(hù)答案:C。病理科的安全管理包括化學(xué)試劑的安全存放、電器設(shè)備的安全使用、消防設(shè)施的配備和維護(hù)等,患者的心理安慰不屬于病理科安全管理范疇。14.活體組織檢查標(biāo)本脫水的目的是:A.去除標(biāo)本中的水分,便于透明和浸蠟B.使標(biāo)本變硬,便于切片C.殺死標(biāo)本中的細(xì)菌D.使標(biāo)本顏色更鮮艷答案:A?;铙w組織檢查標(biāo)本脫水的目的是去除標(biāo)本中的水分,便于后續(xù)的透明和浸蠟等處理,使標(biāo)本能夠制成高質(zhì)量的切片。15.下列哪種情況不屬于病理科危急值報(bào)告范圍:A.術(shù)中冰凍切片診斷為惡性腫瘤B.發(fā)現(xiàn)罕見(jiàn)病原體C.標(biāo)本固定不佳D.快速病理診斷與臨床診斷嚴(yán)重不符答案:C。標(biāo)本固定不佳不屬于病理科危急值報(bào)告范圍,術(shù)中冰凍切片診斷為惡性腫瘤、發(fā)現(xiàn)罕見(jiàn)病原體、快速病理診斷與臨床診斷嚴(yán)重不符等情況屬于危急值報(bào)告范圍。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.活體組織檢查標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)包括:A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.避免標(biāo)本受到擠壓C.盡量多取病變組織D.注明標(biāo)本來(lái)源和采集部位答案:ABCD。活體組織檢查標(biāo)本采集時(shí)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,避免標(biāo)本受到擠壓,盡量多取病變組織以提高診斷準(zhǔn)確性,同時(shí)要注明標(biāo)本來(lái)源和采集部位。2.病理申請(qǐng)單的重要性體現(xiàn)在:A.為病理醫(yī)師提供臨床信息B.便于病理標(biāo)本的管理C.有助于提高病理診斷的準(zhǔn)確性D.可以作為醫(yī)療糾紛的證據(jù)答案:ABCD。病理申請(qǐng)單能為病理醫(yī)師提供臨床信息,便于病理標(biāo)本的管理,有助于提高病理診斷的準(zhǔn)確性,在醫(yī)療糾紛中也可作為證據(jù)。3.影響病理切片質(zhì)量的因素有:A.標(biāo)本固定是否充分B.脫水是否徹底C.切片刀的鋒利程度D.切片時(shí)的操作技巧答案:ABCD。標(biāo)本固定是否充分、脫水是否徹底、切片刀的鋒利程度以及切片時(shí)的操作技巧等都會(huì)影響病理切片的質(zhì)量。4.病理診斷報(bào)告的審核要點(diǎn)包括:A.診斷是否準(zhǔn)確B.報(bào)告內(nèi)容是否完整C.文字表述是否規(guī)范D.簽名是否齊全答案:ABCD。病理診斷報(bào)告審核時(shí)要檢查診斷是否準(zhǔn)確、報(bào)告內(nèi)容是否完整、文字表述是否規(guī)范以及簽名是否齊全。5.病理科的質(zhì)量控制措施包括:A.定期進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制B.參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)C.加強(qiáng)工作人員的培訓(xùn)D.對(duì)病理診斷結(jié)果進(jìn)行定期回顧性分析答案:ABCD。病理科的質(zhì)量控制措施包括定期進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制、參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)、加強(qiáng)工作人員的培訓(xùn)以及對(duì)病理診斷結(jié)果進(jìn)行定期回顧性分析等。6.病理科工作人員的職業(yè)防護(hù)措施有:A.正確使用個(gè)人防護(hù)用品B.加強(qiáng)通風(fēng)換氣C.定期進(jìn)行健康檢查D.避免皮膚直接接觸化學(xué)試劑答案:ABCD。病理科工作人員應(yīng)正確使用個(gè)人防護(hù)用品,加強(qiáng)通風(fēng)換氣,定期進(jìn)行健康檢查,避免皮膚直接接觸化學(xué)試劑等,做好職業(yè)防護(hù)。7.對(duì)于病理標(biāo)本的處理,以下說(shuō)法正確的是:A.標(biāo)本應(yīng)及時(shí)固定B.不同標(biāo)本可以混合固定C.固定后的標(biāo)本應(yīng)妥善保存D.廢棄標(biāo)本應(yīng)按醫(yī)療廢物處理規(guī)定處理答案:ACD。標(biāo)本應(yīng)及時(shí)固定,不同標(biāo)本不能混合固定,固定后的標(biāo)本應(yīng)妥善保存,廢棄標(biāo)本應(yīng)按醫(yī)療廢物處理規(guī)定處理。8.術(shù)中快速冰凍切片檢查的適應(yīng)證包括:A.確定病變的性質(zhì)B.了解腫瘤的切緣情況C.指導(dǎo)手術(shù)方案的制定D.所有手術(shù)標(biāo)本都可以做快速冰凍切片檢查答案:ABC。術(shù)中快速冰凍切片檢查可用于確定病變的性質(zhì)、了解腫瘤的切緣情況、指導(dǎo)手術(shù)方案的制定,但并非所有手術(shù)標(biāo)本都適合做快速冰凍切片檢查。9.病理科的儀器設(shè)備管理包括:A.定期維護(hù)保養(yǎng)B.建立設(shè)備檔案C.操作人員應(yīng)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)上崗D.及時(shí)更新老化設(shè)備答案:ABCD。病理科的儀器設(shè)備管理要定期維護(hù)保養(yǎng),建立設(shè)備檔案,操作人員應(yīng)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)上崗,及時(shí)更新老化設(shè)備。10.病理科的信息化管理包括:A.病理報(bào)告的電子化B.標(biāo)本信息的數(shù)字化管理C.遠(yuǎn)程病理會(huì)診D.病理圖像的存儲(chǔ)和分析答案:ABCD。病理科的信息化管理包括病理報(bào)告的電子化、標(biāo)本信息的數(shù)字化管理、遠(yuǎn)程病理會(huì)診以及病理圖像的存儲(chǔ)和分析等。三、判斷題(每題2分,共20分)1.活體組織檢查標(biāo)本可以用清水沖洗后再固定。(×)答案:標(biāo)本不能用清水沖洗,清水沖洗會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)生自溶等變化,影響病理診斷,應(yīng)直接用固定液固定。2.病理申請(qǐng)單上的臨床診斷對(duì)病理診斷沒(méi)有幫助。(×)答案:臨床診斷能為病理醫(yī)師提供重要的參考信息,有助于病理診斷的準(zhǔn)確性,并非沒(méi)有幫助。3.快速冰凍切片檢查結(jié)果可以作為最終確診結(jié)果。(×)答案:快速冰凍切片檢查結(jié)果不是最終確診結(jié)果,最終確診仍需依靠常規(guī)石蠟切片。4.病理科工作人員在處理標(biāo)本時(shí)可以不戴手套。(×)答案:病理科工作人員在處理標(biāo)本時(shí)必須戴手套,以防止接觸有害物質(zhì),保護(hù)自身安全。5.切片質(zhì)量不佳只會(huì)影響診斷速度,不會(huì)影響診斷準(zhǔn)確性。(×)答案:切片質(zhì)量不佳不僅會(huì)影響診斷速度,還會(huì)影響診斷準(zhǔn)確性,可能導(dǎo)致誤診或漏診。6.病理報(bào)告發(fā)出后就不能再修改了。(×)答案:若病理報(bào)告發(fā)出后發(fā)現(xiàn)有誤,應(yīng)采取正確的措施進(jìn)行修改,如重新打印報(bào)告并注明“原報(bào)告作廢”。7.病理科的質(zhì)量控制只需要關(guān)注病理診斷的準(zhǔn)確性。(×)答案:病理科的質(zhì)量控制包括標(biāo)本采集、固定、切片制作、診斷等多個(gè)環(huán)節(jié),不僅僅關(guān)注病理診斷的準(zhǔn)確性。8.病理標(biāo)本可以隨意丟棄。(×)答案:病理標(biāo)本屬于醫(yī)療廢物,應(yīng)按醫(yī)療廢物處理規(guī)定進(jìn)行處理,不能隨意丟棄。9.所有病理醫(yī)師都可以獨(dú)立進(jìn)行術(shù)中快速冰凍切片診斷。(×)答案:術(shù)中快速冰凍切片診斷需要有一定經(jīng)驗(yàn)和資質(zhì)的病理醫(yī)師進(jìn)行,并非所有病理醫(yī)師都可以獨(dú)立進(jìn)行。10.病理科的信息化管理可以提高工作效率和診斷質(zhì)量。(√)答案:病理科的信息化管理如病理報(bào)告電子化、標(biāo)本信息數(shù)字化等可以提高工作效率和診斷質(zhì)量。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述活體組織檢查標(biāo)本采集的基本原則。答:活體組織檢查標(biāo)本采集的基本原則包括:(1)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則:防止標(biāo)本被污染,避免引入外來(lái)細(xì)菌等病原體,影響病理診斷結(jié)果。(2)避免擠壓標(biāo)本:擠壓會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞形態(tài)改變,破壞組織結(jié)構(gòu),從而影響病理醫(yī)師對(duì)病變的觀察和判斷。(3)選取合適的組織:盡量取病變組織與正常組織交界處的組織,因?yàn)榇颂幖饶苡^察到病變的特征,又能了解病變與周?chē)=M織的關(guān)系,提高診斷的準(zhǔn)確性。同時(shí),要多取病變組織,以增加發(fā)現(xiàn)病變特征的機(jī)會(huì)。(4)及時(shí)固定標(biāo)本:標(biāo)本采集后應(yīng)盡快用合適的固定液固定,一般用10%中性福爾馬林,固定液量應(yīng)為標(biāo)本體積的5-10倍,防止標(biāo)本自溶和腐敗。(5)注明標(biāo)本來(lái)源和采集部位:清晰準(zhǔn)確的標(biāo)注有助于病理醫(yī)師了解標(biāo)本的具體情況,做出更準(zhǔn)確的診斷。2.闡述病理科質(zhì)量控制的重要性及主要措施。答:病理科質(zhì)量控制的重要性主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(1)保證診斷準(zhǔn)確性:準(zhǔn)確的病理診斷是臨床治療方案制定的關(guān)鍵依據(jù),質(zhì)量控制可以減少診斷誤差,提高診斷的準(zhǔn)確性,為患者的治療提供可靠的基礎(chǔ)。(2)提高醫(yī)療質(zhì)量:病理診斷在整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中起著重要作用,高質(zhì)量的病理診斷有助于提高整體醫(yī)療質(zhì)量,保障患者的健康和安全。(3)促進(jìn)學(xué)科發(fā)展:嚴(yán)格的質(zhì)量控制可以規(guī)范病理科的工作流程,推動(dòng)病理技術(shù)的不斷改進(jìn)和提高,促進(jìn)病理學(xué)科的發(fā)展。(4)減少醫(yī)療糾紛:準(zhǔn)確可靠的病理診斷結(jié)果可以減少因診斷失誤導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。病理科質(zhì)量控制的主要措施包括:(1)人員培訓(xùn):加強(qiáng)病理科工作人員的專業(yè)培訓(xùn),提高其業(yè)務(wù)水平和操作技能,包括標(biāo)本采集、固定、切片制作、診斷等各個(gè)環(huán)節(jié)的培訓(xùn)。(2)室內(nèi)質(zhì)量控制:定期對(duì)病理科的各項(xiàng)工作進(jìn)行質(zhì)量檢查,如標(biāo)本固定情況、切片質(zhì)量
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