外科學(xué)考試題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腹部外傷最常受損的臟器是（）A.肝B.脾C.腎D.胃2.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙3.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延4.診斷膀胱癌最主要的方法是（）A.B超B.CTC.膀胱鏡檢查D.尿脫落細(xì)胞檢查5.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐6.開放性氣胸急救首先是（）A.抗生素治療B.藥物止痛C.手術(shù)治療D.閉合傷口7.顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)為（）A.頭痛、嘔吐、偏癱B.頭痛、嘔吐、視力下降C.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫D.頭痛、嘔吐、意識障礙8.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素9.下肢靜脈曲張的主要原因是（）A.靜脈瓣膜功能不全B.深靜脈阻塞C.下肢肌肉收縮減退D.皮下脂肪減少10.膽總管結(jié)石合并膽管炎時(shí)，典型的臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛、黃疸、高熱B.腹痛、嘔吐、黃疸C.腹痛、腹脹、黃疸D.腹痛、腹瀉、黃疸二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于外科感染特點(diǎn)的有（）A.常為多種細(xì)菌混合感染B.局部癥狀明顯C.多與創(chuàng)傷有關(guān)D.愈合后常形成瘢痕2.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染3.甲狀腺大部切除術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐4.引起腸梗阻的原因有（）A.腸粘連B.腫瘤C.腸扭轉(zhuǎn)D.蛔蟲堵塞5.肝癌的主要治療方法有（）A.手術(shù)切除B.肝動(dòng)脈化療栓塞C.放療D.化療6.下列屬于胸部損傷的急救原則的有（）A.保持呼吸道通暢B.立即給予止痛藥物C.迅速重建胸內(nèi)負(fù)壓D.有效控制出血7.急性胰腺炎的病因包括（）A.膽道疾病B.大量飲酒C.暴飲暴食D.胰管阻塞8.腎損傷的臨床表現(xiàn)有（）A.血尿B.疼痛C.腰腹部腫塊D.休克9.下列關(guān)于燒傷的急救措施正確的有（）A.迅速脫離熱源B.創(chuàng)面涂擦甲紫C.保持呼吸道通暢D.鎮(zhèn)靜止痛10.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)有（）A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.間歇性跛行三、判斷題（每題2分，共10題）1.破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的一種急性特異性感染。（）2.骨折愈合過程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期一般約需2-3周。（）3.甲狀腺腺瘤是一種良性腫瘤，不會惡變。（）4.胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，十二指腸潰瘍好發(fā)于十二指腸球部。（）5.張力性氣胸的急救處理是立即排氣減壓。（）6.急性闌尾炎患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛是其典型癥狀。（）7.肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移。（）8.腎結(jié)核的早期癥狀主要是尿頻。（）9.骨折的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)要求骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正。（）10.頸椎病患者均有上肢放射性疼痛。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述外科手術(shù)切口的分類。答：分為三類：清潔切口，指縫合的無菌切口；清潔-污染切口，指手術(shù)時(shí)可能有污染的縫合切口；污染切口，指臨近感染區(qū)或組織直接暴露于污染或感染物的切口。2.簡述骨折的并發(fā)癥。答：早期并發(fā)癥有休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征等；晚期并發(fā)癥有墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、感染、損傷性骨化、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨壞死、缺血性肌攣縮。3.簡述腸梗阻的局部病理生理改變。答：腸管擴(kuò)張，腸腔內(nèi)積氣積液，梗阻部位越低，時(shí)間越長，腸膨脹越明顯；腸壁血運(yùn)障礙，腸管缺血、壞死、穿孔；腸壁變薄，靜脈回流受阻，毛細(xì)血管及淋巴管淤積，腸壁水腫。4.簡述腎損傷的非手術(shù)治療措施。答：絕對臥床休息2-4周；密切觀察生命體征、血尿顏色及腰部腫塊變化；補(bǔ)充血容量和熱量，維持水電解質(zhì)平衡；應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染；使用止痛、鎮(zhèn)靜和止血藥物。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難和窒息的原因及處理措施。答：原因：切口內(nèi)出血；喉頭水腫；氣管塌陷；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。處理：立即查看傷口，如為出血，拆除縫線清除血腫；喉頭水腫者給予激素等治療；氣管塌陷者行氣管切開；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷必要時(shí)氣管切開輔助呼吸。2.討論急性胰腺炎的治療原則。答：治療原則：非手術(shù)治療為主，禁食、胃腸減壓，減少胰液分泌；補(bǔ)液、防治休克；抑制胰酶活性；抗感染；營養(yǎng)支持。手術(shù)治療適用于非手術(shù)治療無效、出現(xiàn)胰腺壞死感染等嚴(yán)重并發(fā)癥者，清除壞死組織、引流等。3.討論如何預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。答：對于高?；颊撸缧g(shù)后長期臥床者，早期進(jìn)行活動(dòng)，包括下肢主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)；穿彈力襪促進(jìn)血液回流；對于凝血功能異常者，可遵醫(yī)囑使用抗凝藥物；補(bǔ)充足夠水分，避免血液濃縮等。4.討論腹部損傷患者的急救要點(diǎn)。答：首先處理威脅生命的情況，如心跳呼吸驟停、窒息、開放性氣胸等。保持呼吸道通暢，迅速建立靜脈通道補(bǔ)液抗休克。如有傷口，妥善包扎，避免隨意搬動(dòng)患者。禁食、胃腸減壓。對懷疑有內(nèi)臟損傷者，盡快完善檢查明確診斷，做好手術(shù)準(zhǔn)備。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.C5.A6.D7.C8.A9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC