2025年安徽副高(傳染病學(xué))考試真題卷及答案單選題（每題1分，共30題）1.艾滋病患者肺部機(jī)會性感染最常見的病原體是A.白色念珠菌B.結(jié)核桿菌C.皰疹病毒D.肺孢子菌E.巨細(xì)胞病毒答案：D。解析：艾滋病患者免疫功能嚴(yán)重受損，肺孢子菌是其肺部機(jī)會性感染最常見的病原體，可引起肺孢子菌肺炎。2.下列哪項(xiàng)不是乙肝病毒（HBV）的傳播途徑A.輸血及血制品B.母嬰垂直傳播C.糞-口傳播D.生活上的密切接觸E.性接觸傳播答案：C。解析：乙肝主要通過血液、母嬰、性接觸和生活密切接觸傳播，糞-口傳播不是其傳播途徑，甲肝、戊肝主要通過糞-口途徑傳播。3.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.支氣管肺炎答案：B。解析：腸穿孔是傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥，多發(fā)生于病程的第2-3周，穿孔部位多在回腸末段。4.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.性傳播E.接觸傳播答案：A。解析：流腦患者和帶菌者是主要傳染源，病原菌主要通過咳嗽、噴嚏等經(jīng)飛沫直接從空氣中傳播。5.下列關(guān)于狂犬病臨床表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的是A.典型臨床經(jīng)過分為前驅(qū)期、興奮期、麻痹期B.前驅(qū)期有低熱、倦怠、煩躁、恐懼不安，對聲、光、風(fēng)等刺激敏感C.興奮期表現(xiàn)為高度興奮、恐水、怕風(fēng)、發(fā)作性咽肌痙攣D.麻痹期肌肉痙攣停止，進(jìn)入全身弛緩性癱瘓，神志不清E.整個(gè)病程一般不超過6天答案：D。解析：狂犬病麻痹期肌肉痙攣停止，進(jìn)入全身弛緩性癱瘓，患者神志清楚，最后因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。6.瘧疾發(fā)作的原因是瘧原蟲A.配子體形成所致B.環(huán)狀體形成所致C.合子形成所致D.紅細(xì)胞內(nèi)期裂體增殖所致E.紅細(xì)胞外期裂體增殖所致答案：D。解析：瘧疾發(fā)作是由于瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)期裂體增殖，使紅細(xì)胞破裂，裂殖子、瘧原蟲的代謝產(chǎn)物、殘余和變性的血紅蛋白以及紅細(xì)胞碎片等進(jìn)入血流，刺激巨噬細(xì)胞等產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原，與瘧原蟲代謝產(chǎn)物共同作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱。7.下列哪種疾病可通過蟲媒傳播A.流行性乙型腦炎B.細(xì)菌性痢疾C.傷寒D.霍亂E.病毒性肝炎答案：A。解析：流行性乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬傳播，庫蚊、伊蚊和按蚊均可傳播本病。8.確診霍亂的主要依據(jù)是A.典型臨床表現(xiàn)B.流行病學(xué)史C.糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陽性D.糞便涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)革蘭陰性弧菌E.血清凝集試驗(yàn)陽性答案：C。解析：糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陽性是確診霍亂的主要依據(jù)。9.猩紅熱的病原體是A.金黃色葡萄球菌B.A組β型溶血性鏈球菌C.B組鏈球菌D.C組鏈球菌E.肺炎鏈球菌答案：B。解析：猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。10.流行性出血熱早期休克的主要原因是A.小血管通透性增加，血漿外滲，血容量銳減B.播散性血管內(nèi)凝血C.心肌損害D.腎功能不全，水、電解質(zhì)平衡失調(diào)E.繼發(fā)感染答案：A。解析：流行性出血熱早期休克主要是由于小血管通透性增加，血漿外滲，血容量急劇減少所致，稱為原發(fā)性休克。11.下列關(guān)于水痘-帶狀皰疹病毒的描述，錯(cuò)誤的是A.只有一個(gè)血清型B.人是唯一的自然宿主C.經(jīng)呼吸道和直接接觸傳播D.感染后可獲得持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹E.病毒在體外抵抗力強(qiáng)，能存活數(shù)周答案：E。解析：水痘-帶狀皰疹病毒在體外抵抗力弱，不耐熱和酸，對乙醚敏感，不能在痂皮中存活。12.傳染性單核細(xì)胞增多癥的病原體是A.巨細(xì)胞病毒B.風(fēng)疹病毒C.單純皰疹病毒D.EB病毒E.人類免疫缺陷病毒答案：D。解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒感染所致的急性自限性傳染病。13.下列哪項(xiàng)不是恙蟲病的臨床表現(xiàn)A.發(fā)熱B.焦痂或潰瘍C.皮疹D.肝脾腫大E.相對緩脈答案：E。解析：恙蟲病患者體溫多在38-41℃，多為弛張熱型，一般無相對緩脈。14.鉤端螺旋體病最常見的臨床類型是A.流感傷寒型B.肺出血型C.黃疸出血型D.腎衰竭型E.腦膜腦炎型答案：A。解析：鉤端螺旋體病最常見的臨床類型是流感傷寒型，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、全身乏力、眼結(jié)膜充血、腓腸肌壓痛等。15.下列關(guān)于血吸蟲病的描述，錯(cuò)誤的是A.主要病變是由蟲卵引起B(yǎng).急性期病變主要由嗜酸性膿腫和假結(jié)核結(jié)節(jié)形成C.慢性期病變主要是肝纖維化和腸壁增厚D.晚期血吸蟲病可出現(xiàn)巨脾、腹水等表現(xiàn)E.吡喹酮是治療血吸蟲病的首選藥物答案：B。解析：急性期病變主要由嗜酸性膿腫和嗜酸性肉芽腫形成，假結(jié)核結(jié)節(jié)是慢性期病變的表現(xiàn)。16.登革熱的主要傳播媒介是A.埃及伊蚊和白紋伊蚊B.中華按蚊C.三帶喙庫蚊D.淡色庫蚊E.微小按蚊答案：A。解析：登革熱主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播。17.下列哪種疾病不屬于乙類傳染病A.艾滋病B.狂犬病C.流行性感冒D.病毒性肝炎E.肺結(jié)核答案：C。解析：流行性感冒屬于丙類傳染病，艾滋病、狂犬病、病毒性肝炎、肺結(jié)核均為乙類傳染病。18.麻疹出疹的順序是A.頭面-耳后-軀干-四肢末端-全身B.耳后-發(fā)際-額-面-頸-軀干-四肢-手掌足底C.四肢末端-頭面-軀干-背部-胸部D.四肢末端-軀干-頭面-耳后-發(fā)際E.四肢末端-頭面-耳后-發(fā)際-軀干答案：B。解析：麻疹出疹順序?yàn)槎?、發(fā)際開始，漸及額、面、頸，自上而下蔓延至軀干、四肢，最后達(dá)手掌與足底。19.流行性腮腺炎的并發(fā)癥不包括A.睪丸炎B.卵巢炎C.胰腺炎D.腦膜炎E.支氣管肺炎答案：E。解析：流行性腮腺炎的并發(fā)癥有睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎、腦膜炎等，一般不并發(fā)支氣管肺炎。20.軍團(tuán)菌肺炎的治療首選A.青霉素B.頭孢菌素C.氨基糖苷類D.大環(huán)內(nèi)酯類E.喹諾酮類答案：D。解析：軍團(tuán)菌肺炎治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如紅霉素、阿奇霉素等。21.霍亂患者劇烈腹瀉的主要原因是A.細(xì)菌內(nèi)毒素的作用B.細(xì)菌外毒素的作用C.腸黏膜廣泛炎癥滲出D.腸黏膜損傷E.腸壁痙攣答案：B。解析：霍亂弧菌產(chǎn)生的腸毒素是引起劇烈腹瀉的主要原因，腸毒素作用于腸黏膜細(xì)胞，使細(xì)胞分泌功能增強(qiáng)，大量水分和電解質(zhì)進(jìn)入腸腔，導(dǎo)致腹瀉。22.下列關(guān)于布魯菌病的描述，錯(cuò)誤的是A.主要傳染源是病畜B.傳播途徑主要是經(jīng)皮膚黏膜接觸感染C.臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛、睪丸炎等D.慢性期以關(guān)節(jié)損害為主E.治療首選青霉素答案：E。解析：布魯菌病治療首選多西環(huán)素聯(lián)合利福平，青霉素對布魯菌病無效。23.下列哪項(xiàng)不是人感染高致病性禽流感的臨床表現(xiàn)A.高熱B.咳嗽C.呼吸困難D.腹痛、腹瀉E.皮膚瘀斑答案：E。解析：人感染高致病性禽流感主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、呼吸困難等呼吸道癥狀，部分患者可有腹痛、腹瀉等消化道癥狀，一般無皮膚瘀斑。24.隱孢子蟲病的主要臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.腹痛、腹瀉C.咳嗽D.皮疹E.頭痛答案：B。解析：隱孢子蟲病主要引起腹瀉，可為水樣便或黏液便，伴有腹痛、腹脹等癥狀。25.下列關(guān)于炭疽的描述，錯(cuò)誤的是A.傳染源主要是患病的食草動(dòng)物B.皮膚炭疽最常見C.肺炭疽病情兇險(xiǎn)，死亡率高D.腸炭疽較少見，可出現(xiàn)劇烈腹痛、腹瀉、血便等E.治療首選氯霉素答案：E。解析：炭疽治療首選青霉素，氯霉素不是首選藥物。26.流行性斑疹傷寒的傳播媒介是A.人虱B.鼠蚤C.恙螨D.蜱E.蚊答案：A。解析：流行性斑疹傷寒由普氏立克次體引起，人虱是主要傳播媒介。27.下列關(guān)于丙型肝炎的描述，錯(cuò)誤的是A.主要通過血液傳播B.易慢性化C.目前已有有效的疫苗預(yù)防D.抗病毒治療可采用干擾素聯(lián)合利巴韋林E.部分患者可發(fā)展為肝硬化和肝癌答案：C。解析：目前尚無有效的丙型肝炎疫苗，主要通過控制傳播途徑等措施預(yù)防。28.白喉的特征性病變是A.假膜形成B.化膿性扁桃體炎C.肺部實(shí)變D.肝脾腫大E.皮膚紅斑答案：A。解析：白喉?xiàng)U菌侵襲上呼吸道黏膜后，在局部繁殖并產(chǎn)生外毒素，引起局部炎癥和壞死，滲出的纖維蛋白與白細(xì)胞、壞死組織等凝固形成灰白色假膜。29.下列哪種寄生蟲可引起膽道蛔蟲癥A.蛔蟲B.鉤蟲C.蟯蟲D.鞭蟲E.血吸蟲答案：A。解析：蛔蟲有鉆孔習(xí)性，當(dāng)受到刺激時(shí)可鉆入膽道，引起膽道蛔蟲癥。30.下列關(guān)于手足口病的描述，錯(cuò)誤的是A.主要由腸道病毒引起B(yǎng).多發(fā)生于5歲以下兒童C.手、足、口腔等部位出現(xiàn)斑丘疹、皰疹D.一般預(yù)后良好，但少數(shù)患者可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎等并發(fā)癥E.治療主要使用抗生素答案：E。解析：手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，抗生素對病毒無效，治療主要為對癥處理。多選題（每題2分，共10題）1.下列屬于乙類傳染病但采取甲類傳染病預(yù)防、控制措施的有A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.艾滋病E.狂犬病答案：ABC。解析：傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病的預(yù)防、控制措施進(jìn)行管理。2.艾滋病的傳播途徑有A.性傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.呼吸道傳播E.消化道傳播答案：ABC。解析：艾滋病主要通過性傳播、血液傳播和母嬰傳播，不會通過呼吸道和消化道傳播。3.傷寒的臨床表現(xiàn)有A.持續(xù)發(fā)熱B.相對緩脈C.全身中毒癥狀D.玫瑰疹E.肝脾腫大答案：ABCDE。解析：傷寒典型表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、全身中毒癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大等。4.流行性腦脊髓膜炎的臨床類型有A.普通型B.暴發(fā)型C.輕型D.慢性敗血癥型E.無癥狀帶菌型答案：ABCD。解析：流腦臨床類型包括普通型、暴發(fā)型、輕型、慢性敗血癥型，無癥狀帶菌型不屬于臨床類型。5.瘧疾的預(yù)防措施包括A.根治現(xiàn)癥患者和帶蟲者B.滅蚊C.保護(hù)易感人群D.加強(qiáng)疫情監(jiān)測E.切斷傳播途徑答案：ABCDE。解析：瘧疾預(yù)防措施包括根治現(xiàn)癥患者和帶蟲者以控制傳染源，滅蚊、加強(qiáng)疫情監(jiān)測以切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群等。6.病毒性肝炎的傳播途徑有A.甲型、戊型主要通過糞-口傳播B.乙型、丙型、丁型主要通過血液、母嬰、性接觸傳播C.共同進(jìn)餐可傳播所有類型的病毒性肝炎D.蚊蟲叮咬可傳播病毒性肝炎E.生活密切接觸可傳播乙型、丙型、丁型肝炎答案：ABE。解析：甲型、戊型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播，乙、丙、丁型肝炎主要通過血液、母嬰、性接觸和生活密切接觸傳播，共同進(jìn)餐一般不傳播乙、丙、丁型肝炎，蚊蟲叮咬也不傳播病毒性肝炎。7.下列關(guān)于狂犬病疫苗接種的描述，正確的有A.暴露后預(yù)防接種應(yīng)于0、3、7、14、28天各注射1劑B.暴露前預(yù)防接種應(yīng)于0、7、21天各注射1劑C.對嚴(yán)重咬傷者，應(yīng)聯(lián)合使用狂犬病免疫球蛋白D.接種部位為上臂三角肌肌內(nèi)注射E.接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、疼痛等不良反應(yīng)答案：ABCDE。解析：以上關(guān)于狂犬病疫苗接種的描述均正確。8.流行性出血熱少尿期的治療原則是A.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境B.促進(jìn)利尿C.導(dǎo)瀉和放血療法D.透析療法E.預(yù)防感染答案：ABCD。解析：流行性出血熱少尿期治療原則為穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境、促進(jìn)利尿、導(dǎo)瀉和放血療法、透析療法等，預(yù)防感染是整個(gè)病程都需要注意的，但不是少尿期特有的治療原則。9.猩紅熱的臨床表現(xiàn)有A.發(fā)熱B.咽峽炎C.草莓舌D.全身彌漫性鮮紅色皮疹E.疹退后有脫皮答案：ABCDE。解析：猩紅熱表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹，疹退后有脫皮。10.下列關(guān)于登革熱的描述，正確的有A.是由登革病毒引起的急性傳染病B.主要癥狀有發(fā)熱、皮疹、出血等C.治療以對癥支持治療為主D.防蚊滅蚊是預(yù)防的關(guān)鍵E.登革出血熱是登革熱的嚴(yán)重類型答案：ABCDE。解析：以上關(guān)于登革熱的描述均正確。案例分析題（每題5分，共4題）1.患者，男性，30歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天入院。查體：體溫39.5℃，神志清，精神差，頸抵抗（+），克氏征（+），布氏征（+）。腦脊液檢查：壓力升高，外觀混濁，白細(xì)胞數(shù)1500×10?/L，多核細(xì)胞占80%，蛋白升高，糖和氯化物降低。初步診斷為流行性腦脊髓膜炎。問題：（1）該患者目前處于疾病的哪一期？（2）治療該患者應(yīng)首選的抗生素是什么？答案：（1）該患者目前處于普通型流腦的腦膜炎期。普通型流腦分為前驅(qū)期、敗血癥期、腦膜炎期和恢復(fù)期，此患者有發(fā)熱、頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀，以及腦膜刺激征陽性，腦脊液呈化膿性改變，符合腦膜炎期表現(xiàn)。（2）治療首選青霉素，大劑量青霉素可透過血腦屏障，對腦膜炎雙球菌有良好的殺菌作用。2.患者，女性，25歲，因發(fā)熱、腹痛、腹瀉3天就診?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，伴腹痛，為臍周陣發(fā)性絞痛，腹瀉，每日10余次，為黏液膿血便，里急后重明顯。大便常規(guī)：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞10-15/HP。診斷為細(xì)菌性痢疾。問題：（1）該患者最可能感染的病原體是哪種類型的痢疾桿菌？（2）治療該患者應(yīng)選用的抗生素有哪些？答案：（1）最可能感染的是福氏痢疾桿菌，福氏痢疾桿菌是我國細(xì)菌性痢疾的主要病原菌，易轉(zhuǎn)為慢性。（2）可選用喹諾酮類（如諾氟沙星、環(huán)丙沙星等）、第三代頭孢菌素（如頭孢曲松等）、氨基糖苷類（如慶大霉素等，但兒童