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全新第三代射頻消融系統(tǒng)
Rita1500XSystem射頻消融〔RFA)歷史古代的埃及和希臘人已經(jīng)知道通過熱療來治療潰瘍和新生物20世紀(jì)早期Beer和Clark開始使用射頻消融來熱凝固壞死治療腫瘤到了1990s,出現(xiàn)了靶向性的腫瘤射頻消融治療儀無靶向性的第一代有靶向性的第二代單一阻抗控制的第三代兼有溫度和阻抗控制的第四代功率操作系統(tǒng)
小
手動(dòng)控制
大自動(dòng)控制射頻消融〔RFA)治療腫瘤射頻消融的原理通過插入癌變組織的電極針發(fā)射460KHZ高頻交變電流使組織內(nèi)的離子隨交變電流反向的改變發(fā)生震動(dòng)摩擦生熱,使該區(qū)域的癌變組織溫度升高,使細(xì)胞發(fā)生凝固性壞死.臨床對(duì)RFA的需求操作的平安性消融的有效性定位的精確性操作時(shí)間的效率操作的方便性細(xì)胞熱損傷溫度
(°C)<4040-4949-7070-100100-200>200細(xì)胞損傷沒有明顯的細(xì)胞損傷可逆的細(xì)胞損傷不可逆的細(xì)胞損傷(變性)凝固(膠原轉(zhuǎn)化為糖元)干燥(細(xì)胞內(nèi)外的水分被蒸發(fā)了)碳化RFA所面臨的挑戰(zhàn)
-操作的平安性-挑戰(zhàn)實(shí)施射頻治療時(shí),無法得知腫瘤灶在溫度上的變化。舊一代射頻治療設(shè)備只有提供電阻值的反響,時(shí)常造成電極針炭化現(xiàn)象。調(diào)試不當(dāng)?shù)纳漕l功率,容易造成皮膚電極灼傷病人解決方案實(shí)時(shí)溫度反響的設(shè)計(jì)能夠讓操作醫(yī)生了解腫瘤灶治療的狀況實(shí)時(shí)溫度反響加上實(shí)時(shí)電阻值的反響,將提供完整的操作程序在皮膚電極上具有溫度實(shí)時(shí)反響的設(shè)計(jì)在射頻消融及皮膚電極上有實(shí)時(shí)溫度反響設(shè)計(jì)射頻消融灶大小判斷腫瘤邊界+1-2cm〔360o〕RFA所面臨的挑戰(zhàn)
-消融的有效性-挑戰(zhàn)在國(guó)內(nèi)47%的肝腫瘤大小在5cm范圍,目前大局部射頻消融毀損區(qū)都小于5cm重復(fù)屢次,多點(diǎn)消融,對(duì)正常組織損傷較大解決方案5cm的腫瘤灶必須有7cm的射頻消融毀損區(qū),才可有效地覆蓋腫瘤,并且一次射頻消融即可保證腫瘤的完全壞死一次7cm射頻消融毀損區(qū)可保證消融的有效性ActiveTrocarTip5cmOvoidBurn
3-5cmSphericalBurn(XL)4-7cmSphericalBurn(XLi)TUMOR腫瘤形狀和消融毀損區(qū)RFA所面臨的挑戰(zhàn)
-定位的精確性-挑戰(zhàn)大局部腫瘤形狀為不規(guī)那么形,目前許多消融毀損區(qū)的形狀為橢圓形或長(zhǎng)條形。腫瘤灶邊緣會(huì)有消融不完全情形。電極針進(jìn)入人體后,容易隨著病人呼吸或輕微的動(dòng)作,而改變了電極針在腫瘤中的位置。解決方案射頻消融毀損區(qū)的設(shè)計(jì)必須是一個(gè)完整的立體球形,能最有效的包容住瘤體電極針必須有錨狀開針的設(shè)計(jì),才能在定位后相對(duì)固定腫瘤,不輕易改變。球形的消融毀損區(qū)和錨狀開針設(shè)計(jì)確保定位的精確性有效射頻消融毀損區(qū)比較
22個(gè)
(4cm)=1(7cm)12個(gè)(5cm)=1(7cm)RFA所面臨的挑戰(zhàn)
-操作時(shí)間的效率-挑戰(zhàn)4cm直徑的腫瘤體積是33.5cm35cm直徑的腫瘤體積是65.5cm37cm直徑的腫瘤體積是179.6cm3面對(duì)5cm以上的腫瘤,時(shí)常經(jīng)過將近1-2小時(shí)操作才能到達(dá)有效治療。解決方案必須設(shè)計(jì)對(duì)任何5cm的腫瘤,在30分鐘之內(nèi),有能力完成完整有效的射頻消融。在30分鐘內(nèi)完成5cm的腫瘤射頻消融RFA所面臨的挑戰(zhàn)
-操作的方便性-多樣性的電極針設(shè)計(jì)RFA所面臨的挑戰(zhàn)
-操作的方便性-挑戰(zhàn)目前大局部的電極針設(shè)計(jì)都是只有直針,且分為不同長(zhǎng)度而已。面對(duì)復(fù)雜多變的腫瘤病變以及操作環(huán)境難以應(yīng)付。目前大局部的射頻消融設(shè)備都無法紀(jì)錄消融時(shí)的溫度變化,造成對(duì)病例存檔及后續(xù)追蹤造成困難。解決方案多樣性的電極針設(shè)計(jì),除了能夠應(yīng)付不同腫瘤的大小,還能隨著操作環(huán)境〔CT,MRI…〕有相對(duì)應(yīng)的電極針設(shè)計(jì)。必須設(shè)計(jì)能夠?qū)崟r(shí)紀(jì)錄腫瘤內(nèi)溫度變化的設(shè)備,已到達(dá)醫(yī)院病例存檔以及科研工程的要求。多樣性的電極針和溫度實(shí)時(shí)紀(jì)錄到達(dá)操作的方便性解決方案在射頻消融及皮膚電極上有實(shí)時(shí)溫度反響設(shè)計(jì)操作的平安性一次7cm射頻消融毀損區(qū)可保證消融的有效性消融的有效性球形的消融毀損區(qū)和錨狀開針設(shè)計(jì)確保定位的精確性定位的精確性在30分鐘內(nèi)完成5cm的腫瘤射頻消融操作時(shí)間的效率多樣性的電極針和溫度實(shí)時(shí)紀(jì)錄到達(dá)操作的方便性操作的方便性RITA1500X射頻消融系統(tǒng)第三代全新設(shè)計(jì)完全符合臨床需求Rita1500X-操作的平安性多點(diǎn)溫度實(shí)時(shí)反響多個(gè)視窗監(jiān)控腫瘤各位點(diǎn)的溫度,確保完全消融腫瘤可使醫(yī)生隨時(shí)掌握消融狀況,并對(duì)每一根針進(jìn)行溫度控制同時(shí)兼有阻抗控制,為醫(yī)生提供更多參考皮膚電極上有實(shí)時(shí)溫度反響,防止射頻功率過高造成病人皮膚灼傷在射頻消融及皮膚電極上有實(shí)時(shí)溫度反響設(shè)計(jì)獨(dú)特設(shè)計(jì)獨(dú)特設(shè)計(jì)Rita1500X–消融的有效性7cm消融毀損區(qū)最大可到達(dá)7公分消融毀損區(qū),具備短時(shí)間內(nèi)一次性消融5公分范圍的腫瘤的能力全自動(dòng)注射泵設(shè)計(jì)全自動(dòng)控制,通過電極針向腫瘤內(nèi)注射抗腫瘤藥物,麻醉藥或生理鹽水等減少組織碳化發(fā)生的機(jī)率一次7cm射頻消融毀損區(qū)可保證消融的有效性獨(dú)特設(shè)計(jì)獨(dú)特設(shè)計(jì)Rita1500X–定位的精確性球形消融,錨狀開針獨(dú)特的錨狀開針設(shè)計(jì),能夠在開針后,緊緊抓牢腫瘤灶,提高定位的精確性。立體球形消融毀損區(qū)可以完全覆蓋腫瘤的形狀球形的消融毀損區(qū)和錨狀開針設(shè)計(jì)確保定位的精確性Rita1500X–操作時(shí)間的效率大功率,縮短消融時(shí)間可達(dá)最高250W大功率,完成7cm的消融灶只需要20分,大幅度減少治療時(shí)間,提高患者的耐受性在20分鐘內(nèi)完成5cm的腫瘤射頻消融獨(dú)特設(shè)計(jì)Rita1500X–操作的方便性患者資料數(shù)據(jù)化管理通過電腦動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)消融過程,自動(dòng)記錄各項(xiàng)消融參數(shù)即插式智能軟件升級(jí)擴(kuò)展槽多樣性的電極針和溫度實(shí)時(shí)紀(jì)錄到達(dá)操作的方便性獨(dú)特設(shè)計(jì)Rita1500X–操作的方便性多種類型的電極針可供選擇類型臨床應(yīng)用StarBurstXLi-enhance7cm以下消融灶StarBurstXL5cm以下消融灶StarBurstSDE2cm以下消融灶StarBurstFlex在CT下使用StarBurstSemi-Flex在CT或MRI下使用StarBurstMRI可在MRI室里使用另外還有不同的電極針長(zhǎng)度選擇多樣性的電極針和溫度實(shí)時(shí)紀(jì)錄到達(dá)操作的方便性新一代電極針設(shè)計(jì)
StarBurstXLi-enhance新一代電極針設(shè)計(jì)
StarBurstXLi-enhance臨床結(jié)果StarburstXLie進(jìn)針情形
7cm立體圓球射頻消融治療前治療后PowerImpedanceWhiteline:averagetemperatureArraydeployment:3-5cmTargettemperature:90°CTime-at-temperature: -15minfora3-cmablation -20minfora4-cmablation -27minfora5-cmablation肺腫瘤射頻消融治療Pre-RFPost-RF1month3monthsResultspresentedatECRTherapeuticefficacy26ptsfollowed>3months(3-15,mean8.6)Completeresponse(volumereductionovertime)onCT:45/47lesions(95%)Complications:Nomajorcomplicationspneumotx(n=19,7drainage)Technicalsuccess:52/53lesions(98%)RITAMedicalSystemsInc成立于1994年
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