感染防控培訓考核題有答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C。解析：洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法，可以有效減少手部攜帶的病原體，降低感染傳播的風險。3.近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應戴哪種口罩（）A.紗布口罩B.一次性醫(yī)用口罩C.外科口罩D.醫(yī)用防護口罩答案：D。解析：醫(yī)用防護口罩能有效過濾空氣中的顆粒物，阻隔飛沫、血液、體液、分泌物等，近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應佩戴醫(yī)用防護口罩。4.各種治療、護理及換藥操作次序應為（）A.清潔傷口感染傷口隔離傷口B.感染傷口隔離傷口清潔傷口C.清潔傷口隔離傷口感染傷口D.隔離傷口感染傷口清潔傷口答案：A。解析：為防止交叉感染，各種治療、護理及換藥操作應先處理清潔傷口，再處理感染傷口，最后處理隔離傷口。5.用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品進行消毒時，有效氯濃度及作用時間分別為（）A.250mg/L，1030minB.500mg/L，1030minC.250mg/L，30minD.500mg/L，30min答案：B。解析：用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品進行消毒時，有效氯濃度為500mg/L，作用時間為1030min。6.下列物品中不屬于高度危險物品的是（）A.手術(shù)器械B.腹腔鏡C.體溫表D.移植器官答案：C。解析：高度危險物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險。體溫表屬于中度危險物品。7.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應注射乙肝免疫高價球蛋白的劑量為（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU答案：B。解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白300IU。8.空氣微生物采樣高度為（）A.距地面0.81.5mB.距地面1.01.8mC.距地面1.22.0mD.距地面1.52.5m答案：A。解析：空氣微生物采樣高度為距地面0.81.5m，此高度為呼吸帶高度，能較好反映空氣中微生物的實際情況。9.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：D。解析：同第一題，患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。10.進入組織或器官內(nèi)部的器械，或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品的危險性分類是（）A.高度危險性物品B.中度危險性物品C.低度危險性物品D.無危險性物品答案：A。解析：高度危險物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險。11.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C。解析：慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。12.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。13.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.不用實施手衛(wèi)生B.都應當實施手衛(wèi)生C.沒必要實施手衛(wèi)生D.以上都不對答案：B。解析：醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時都應當實施手衛(wèi)生，以防止交叉感染。14.對傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是（）A.使用單層專用包裝袋，及時密封B.使用雙層專用包裝袋，及時密封C.置于專用容器內(nèi)，及時密封D.裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口答案：B。解析：對傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應使用雙層專用包裝袋，及時密封，以防止病原體傳播。15.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.1小時；24小時C.2小時；12小時D.2小時；24小時答案：D。解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE。解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染、輸血輸液等）、生物媒介傳播（如蚊子、蒼蠅等）。2.下列哪些情況醫(yī)務人員應認真洗手（）A.接觸病人前后B.進行無菌操作前后C.進行介入治療前后D.戴口罩和穿脫隔離衣前后E.接觸血液、體液和被污染的物品后答案：ABCDE。解析：醫(yī)務人員在接觸病人前后、進行無菌操作前后、進行介入治療前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后、接觸血液、體液和被污染的物品后等情況下都應認真洗手，以防止交叉感染。3.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE。解析：機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者等人群機體抵抗力較低，容易發(fā)生醫(yī)院感染，是醫(yī)院感染的易感人群。4.屬于高度危險物品的有（）A.手術(shù)器械B.心導管C.聽診器D.體溫表E.壓舌板答案：AB。解析：高度危險物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險。手術(shù)器械、心導管屬于高度危險物品；聽診器、體溫表、壓舌板屬于中度危險物品。5.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備的三個基本條件是（）A.感染源B.傳播途徑C.易感宿主D.空氣傳播E.接觸傳播答案：ABC。解析：醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備三個基本條件，即感染源、傳播途徑和易感宿主，三者同時存在并相互聯(lián)系，就構(gòu)成了感染鏈，導致感染的發(fā)生。6.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理正確的是（）A.醫(yī)療廢物應分類收集B.銳器應放置在防刺破、防滲漏的專用利器盒內(nèi)C.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天D.醫(yī)療廢物收集容器應有明顯的警示標識E.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放答案：ABCD。解析：醫(yī)療廢物應分類收集，銳器應放置在防刺破、防滲漏的專用利器盒內(nèi)，醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天，醫(yī)療廢物收集容器應有明顯的警示標識；醫(yī)療廢物嚴禁與生活垃圾混放。7.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC。解析：手衛(wèi)生是為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。8.空氣傳播的隔離與預防措施包括（）A.患者應單間安置B.無條件時相同病原微生物感染患者可同住一室C.患者戴上醫(yī)用防護口罩D.醫(yī)務人員進入病房應戴醫(yī)用防護口罩E.病室的空氣應進行消毒答案：ABCDE。解析：空氣傳播的隔離與預防措施包括患者應單間安置，無條件時相同病原微生物感染患者可同住一室；患者戴上醫(yī)用防護口罩，限制其活動范圍；醫(yī)務人員進入病房應戴醫(yī)用防護口罩；病室的空氣應進行消毒等。9.醫(yī)院感染監(jiān)測的類型包括（）A.全面綜合性監(jiān)測B.目標性監(jiān)測C.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測D.抗菌藥物臨床應用監(jiān)測E.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測答案：ABC。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的類型包括全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測，醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測也屬于醫(yī)院感染監(jiān)測的范疇；抗菌藥物臨床應用監(jiān)測和環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測的類型。10.下列哪些措施是預防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認真洗手B.合理使用抗生素C.嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)D.消毒隔離E.加強醫(yī)院感染監(jiān)測答案：ABCDE。解析：認真洗手、合理使用抗生素、嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離、加強醫(yī)院感染監(jiān)測等措施都是預防醫(yī)院感染的主要措施。三、判斷題（每題1分，共10分）1.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物污染到手。（）答案：錯誤。解析：手套可能會有肉眼看不見的破損，且在脫手套過程中也可能污染到手，因此即使手套沒有破，在操作前后也應進行手衛(wèi)生。2.所有醫(yī)療器械在檢修前應先經(jīng)消毒或滅菌處理。（）答案：正確。解析：為防止醫(yī)療器械上的病原體傳播，所有醫(yī)療器械在檢修前應先經(jīng)消毒或滅菌處理。3.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。（）答案：正確。解析：空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。4.抽出的藥液如未能及時使用，應放在冰箱冷藏，再次使用時無需重新消毒。（）答案：錯誤。解析：抽出的藥液如未能及時使用，放置時間超過2小時后不得使用；即使放在冰箱冷藏，再次使用時也需要重新評估和處理，不能簡單認為無需重新消毒。5.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)，應及時報告以便采取防控措施。6.接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（）答案：錯誤。解析：接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前和之后都必須洗手，以防止交叉感染。7.保護性隔離措施是指為預防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（）答案：正確。解析：保護性隔離措施是為保護高度易感病人免受感染而采取的隔離措施。8.凡進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平。（）答案：錯誤。解析：凡進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平。9.手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌。（）答案：正確。解析：手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等耐熱、耐濕的醫(yī)療器械首選壓力蒸汽滅菌。10.醫(yī)院感染管理委員會應根據(jù)本院的特點、任務與要求，制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，并監(jiān)督實施。（）答案：正確。解析：醫(yī)院感染管理委員會的職責之一就是根據(jù)本院的特點、任務與要求，制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，并監(jiān)督實施。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施。答案：（1）局部處理措施：①用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。②如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。③受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。（2）報告與登記：立即向科室負責人及感染管理部門報告，填寫職業(yè)暴露登記表。（3）評估與預防用藥：根據(jù)暴露源的類型和暴露程度，進行評估，必要時采取相應的預防用藥措施。如被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白300IU，并同時在不同部位接種乙肝疫苗。（4）追蹤與隨訪：根據(jù)需要，對暴露者進行定期追蹤隨訪，觀察有無感染發(fā)生。2.簡述醫(yī)院感染的三級監(jiān)控體系。答案：（1）一級監(jiān)控：由病區(qū)護士長和兼職監(jiān)控醫(yī)師組成，負責本科室醫(yī)院感染監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，掌握本科室醫(yī)院感染發(fā)病率、危險因素，采取有效措施降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，對發(fā)現(xiàn)的問題及時采取措施并報告醫(yī)院感染管理科。（2）二級監(jiān)控：由醫(yī)院感染管理科人員組成，負責對全院醫(yī)院感染監(jiān)測工作進行組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和指導；定期對醫(yī)院感染發(fā)病率、危險因素、病原體分布及耐藥性等進行統(tǒng)計分析，為醫(yī)院感染的預防控制提供科學依據(jù)；對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進