2024年云南省雙江拉祜族佤族布朗族傣族自治縣普通外科學(xué)(副高)考試題含答案1.患者，男，45歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.5℃，脈搏120次/分，血壓80/50mmHg，腹稍脹，全腹有壓痛、反跳痛，肌緊張，腸鳴音消失。血常規(guī)：白細(xì)胞18×10?/L，中性粒細(xì)胞0.90。最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎穿孔D.胃十二指腸潰瘍穿孔E.絞窄性腸梗阻答案：D答案分析：患者突發(fā)上腹部劇痛，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音消失，結(jié)合有休克表現(xiàn)，考慮為胃十二指腸潰瘍穿孔導(dǎo)致的彌漫性腹膜炎。急性膽囊炎多為右上腹疼痛；急性胰腺炎多有暴飲暴食等誘因，疼痛多在左上腹；急性闌尾炎穿孔一般先有右下腹疼痛；絞窄性腸梗阻多有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等表現(xiàn)。2.甲狀腺大部切除術(shù)后，出現(xiàn)呼吸困難和窒息，可能的原因不包括A.切口內(nèi)出血B.喉頭水腫C.氣管塌陷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.甲狀旁腺損傷答案：E答案分析：甲狀旁腺損傷主要引起手足抽搐，不會(huì)導(dǎo)致呼吸困難和窒息。而切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管、喉頭水腫、氣管塌陷、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷均可導(dǎo)致呼吸道梗阻，引起呼吸困難和窒息。3.關(guān)于腹股溝疝的敘述，錯(cuò)誤的是A.斜疝多見于兒童及青壯年B.直疝疝囊在精索后內(nèi)方C.直疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)D.斜疝嵌頓機(jī)會(huì)較多E.直疝不進(jìn)入陰囊答案：C答案分析：直疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，而斜疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)。其他選項(xiàng)關(guān)于腹股溝斜疝和直疝的特點(diǎn)描述均正確。4.急性乳腺炎的主要病因是A.乳汁淤積B.細(xì)菌入侵C.乳頭破損D.乳頭內(nèi)陷E.機(jī)體抵抗力下降答案：A答案分析：乳汁淤積是急性乳腺炎的主要病因，淤積的乳汁有利于細(xì)菌的生長繁殖，細(xì)菌入侵多是在乳汁淤積的基礎(chǔ)上發(fā)生。乳頭破損、乳頭內(nèi)陷、機(jī)體抵抗力下降等是誘發(fā)因素。5.單純性機(jī)械性腸梗阻的臨床表現(xiàn)不包括A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.停止排氣排便E.腸鳴音減弱或消失答案：E答案分析：單純性機(jī)械性腸梗阻時(shí)腸鳴音亢進(jìn)，有氣過水聲或金屬音，而不是減弱或消失。腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便是腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)。6.胃十二指腸潰瘍大出血的主要臨床表現(xiàn)是A.上腹部劇烈疼痛B.嘔血和黑便C.腸鳴音亢進(jìn)D.血紅蛋白下降E.休克答案：B答案分析：胃十二指腸潰瘍大出血的主要表現(xiàn)是嘔血和黑便，上腹部劇烈疼痛不是其主要表現(xiàn)；腸鳴音亢進(jìn)可存在，但不是主要臨床表現(xiàn)；血紅蛋白下降是失血后的表現(xiàn)；休克是大出血嚴(yán)重時(shí)的結(jié)果。7.直腸癌最常見的癥狀是A.便血B.排便習(xí)慣改變C.腹痛D.腹部腫塊E.腸梗阻答案：B答案分析：直腸癌最常見的癥狀是排便習(xí)慣改變，如便秘、腹瀉或兩者交替等。便血也較常見，但排便習(xí)慣改變更為早期和常見。腹痛、腹部腫塊、腸梗阻多為中晚期表現(xiàn)。8.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括A.脾大B.腹水C.黃疸D.食管胃底靜脈曲張破裂出血E.肝功能損害答案：C答案分析：門靜脈高壓癥主要表現(xiàn)為脾大、脾功能亢進(jìn)，腹水，食管胃底靜脈曲張破裂出血，以及肝功能損害等。黃疸不是門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)，多與肝臟疾病本身的膽紅素代謝異常有關(guān)。9.肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延E.骨轉(zhuǎn)移答案：A答案分析：肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移，首先轉(zhuǎn)移至肺，其次為骨、腦等。淋巴轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移、直接蔓延相對較少見。10.膽總管結(jié)石合并膽管炎時(shí)，典型的臨床表現(xiàn)是A.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸B.腹痛、嘔吐、黃疸C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、休克D.腹痛、黃疸、休克E.腹痛、嘔吐、休克答案：A答案分析：膽總管結(jié)石合并膽管炎時(shí)，典型的臨床表現(xiàn)是Charcot三聯(lián)征，即腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸。11.急性胰腺炎患者，血清淀粉酶升高的時(shí)間是發(fā)病后A.1～2小時(shí)B.2～12小時(shí)C.12～24小時(shí)D.24～48小時(shí)E.48～72小時(shí)答案：B答案分析：急性胰腺炎患者血清淀粉酶一般在發(fā)病后2～12小時(shí)開始升高，24小時(shí)達(dá)高峰，48小時(shí)開始下降，持續(xù)3～5天。12.下肢靜脈曲張的主要原因是A.靜脈壁薄弱B.靜脈瓣膜功能不全C.下肢靜脈壓力增高D.長期站立E.遺傳因素答案：B答案分析：下肢靜脈曲張的主要原因是靜脈瓣膜功能不全，導(dǎo)致血液逆流，使靜脈內(nèi)壓力升高，進(jìn)而引起靜脈壁擴(kuò)張、迂曲。靜脈壁薄弱、下肢靜脈壓力增高、長期站立、遺傳因素等都是其誘發(fā)因素。13.血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是A.大中動(dòng)脈B.大中靜脈C.中小動(dòng)靜脈，以動(dòng)脈為主D.中小動(dòng)靜脈，以靜脈為主E.小動(dòng)脈和小靜脈答案：C答案分析：血栓閉塞性脈管炎主要累及中小動(dòng)靜脈，以動(dòng)脈為主，病變呈節(jié)段性分布。14.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、抽搐C.頭痛、嘔吐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高E.頭痛、嘔吐、復(fù)視答案：A答案分析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。抽搐、偏癱、血壓升高、復(fù)視等可在顱內(nèi)壓增高時(shí)出現(xiàn)，但不是“三主征”。15.顱腦損傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”征，提示A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.腦震蕩E.腦挫裂傷答案：A答案分析：“熊貓眼”征是顱前窩骨折的典型表現(xiàn)，是由于骨折累及眶板，血液經(jīng)眼眶流出形成。顱中窩骨折可出現(xiàn)耳漏等表現(xiàn)；顱后窩骨折可出現(xiàn)乳突部皮下淤血斑等。腦震蕩主要表現(xiàn)為短暫的意識(shí)障礙等；腦挫裂傷有更嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。16.張力性氣胸的主要病理生理改變是A.縱隔撲動(dòng)B.肺萎陷C.進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮D.呼吸衰竭E.循環(huán)衰竭答案：C答案分析：張力性氣胸時(shí)，氣體只進(jìn)不出，導(dǎo)致傷側(cè)胸腔內(nèi)壓力不斷升高，進(jìn)行性壓迫傷側(cè)肺，使其嚴(yán)重萎陷。縱隔撲動(dòng)多見于開放性氣胸；肺萎陷是多種氣胸的表現(xiàn)，但不是張力性氣胸的主要病理生理改變；呼吸衰竭和循環(huán)衰竭是嚴(yán)重氣胸發(fā)展到后期的結(jié)果。17.肋骨骨折最易發(fā)生在A.第1～3肋B.第4～7肋C.第8～10肋D.第11～12肋E.所有肋骨答案：B答案分析：第4～7肋長而薄，且固定，最易發(fā)生骨折。第1～3肋有鎖骨、肩胛骨及肌肉保護(hù)，不易骨折；第8～10肋前端肋軟骨形成肋弓與胸骨相連，彈性較大；第11～12肋為浮肋，活動(dòng)度大，也不易骨折。18.食管癌的典型癥狀是A.進(jìn)行性吞咽困難B.吞咽哽噎感C.胸骨后疼痛D.嘔吐E.消瘦答案：A答案分析：食管癌的典型癥狀是進(jìn)行性吞咽困難，起初是難咽干的食物，繼而半流質(zhì)，最后水和唾液也不能咽下。吞咽哽噎感是早期癥狀；胸骨后疼痛、嘔吐、消瘦等是中晚期表現(xiàn)。19.閉式胸腔引流管的拔管指征不包括A.引流24小時(shí)后水封瓶內(nèi)無氣體溢出B.引流液顏色變淺C.24小時(shí)引流量少于50mlD.胸部X線顯示肺膨脹良好E.患者無呼吸困難答案：A答案分析：閉式胸腔引流管拔管指征為引流48～72小時(shí)后，24小時(shí)引流量少于50ml，膿液少于10ml，無氣體溢出，引流液顏色變淺，胸部X線顯示肺膨脹良好，患者無呼吸困難等。而不是引流24小時(shí)后水封瓶內(nèi)無氣體溢出就拔管。20.患者，女，30歲。右乳外上象限腫塊2個(gè)月，質(zhì)硬，表面不光滑，與周圍組織分界不清，無壓痛。應(yīng)首先考慮的診斷是A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺癌D.乳房肉瘤E.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥答案：C答案分析：患者右乳外上象限腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，與周圍組織分界不清，無壓痛，這些表現(xiàn)符合乳腺癌的特點(diǎn)。乳腺纖維腺瘤多為圓形或橢圓形，邊界清楚，活動(dòng)度好；乳腺囊性增生病有乳房脹痛和腫塊，且腫塊大小和質(zhì)地隨月經(jīng)周期變化；乳房肉瘤較少見，生長迅速；乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥多有乳頭溢液等表現(xiàn)。21.關(guān)于胃癌的治療，下列說法錯(cuò)誤的是A.早期胃癌首選手術(shù)治療B.進(jìn)展期胃癌可行手術(shù)治療加化療C.晚期胃癌可采用姑息性手術(shù)D.胃癌對放療敏感E.免疫治療可作為輔助治療答案：D答案分析：胃癌對放療不敏感，放療一般不作為胃癌的主要治療方法。早期胃癌首選手術(shù)治療；進(jìn)展期胃癌可行手術(shù)治療加化療；晚期胃癌可采用姑息性手術(shù)緩解癥狀；免疫治療可作為輔助治療提高患者的免疫力和抗腫瘤能力。22.下列哪項(xiàng)不是腸梗阻手術(shù)探查的指征A.腹痛劇烈，持續(xù)不緩解B.腸鳴音減弱或消失C.出現(xiàn)休克表現(xiàn)D.保守治療24小時(shí)病情無改善E.腹部X線顯示多個(gè)氣液平面答案：E答案分析：腹部X線顯示多個(gè)氣液平面是腸梗阻的常見表現(xiàn)，不能僅憑此就進(jìn)行手術(shù)探查。腹痛劇烈持續(xù)不緩解、腸鳴音減弱或消失、出現(xiàn)休克表現(xiàn)、保守治療24小時(shí)病情無改善等提示可能存在絞窄性腸梗阻或病情嚴(yán)重，需要手術(shù)探查。23.急性化膿性腹膜炎的主要臨床表現(xiàn)不包括A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腸鳴音亢進(jìn)E.壓痛、反跳痛、肌緊張答案：D答案分析：急性化膿性腹膜炎時(shí)腸鳴音減弱或消失，而不是亢進(jìn)。腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、壓痛、反跳痛、肌緊張是其主要臨床表現(xiàn)。24.肝破裂的主要臨床表現(xiàn)是A.腹痛、休克B.嘔血、黑便C.腹膜刺激征不明顯D.移動(dòng)性濁音陰性E.腸鳴音亢進(jìn)答案：A答案分析：肝破裂主要表現(xiàn)為腹痛和休克，是由于肝破裂后出血和膽汁刺激腹膜引起。嘔血、黑便多見于胃腸道出血；肝破裂有明顯的腹膜刺激征；腹腔內(nèi)有出血時(shí)移動(dòng)性濁音可陽性；腸鳴音減弱。25.腎損傷患者，非手術(shù)治療期間，應(yīng)重點(diǎn)觀察的項(xiàng)目不包括A.生命體征B.血尿變化C.腰部腫塊大小D.尿量E.肢體活動(dòng)情況答案：E答案分析：腎損傷非手術(shù)治療期間應(yīng)重點(diǎn)觀察生命體征、血尿變化、腰部腫塊大小、尿量等，以了解病情的變化和腎臟損傷的恢復(fù)情況。肢體活動(dòng)情況與腎損傷的病情觀察關(guān)系不大。26.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是A.尿頻B.排尿困難C.血尿D.尿潴留E.尿痛答案：A答案分析：前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻，尤其是夜尿增多，是由于增生的前列腺充血刺激引起。排尿困難是其主要癥狀；血尿、尿潴留、尿痛等多在病情進(jìn)展后出現(xiàn)。27.骨折的專有體征是A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.發(fā)熱、休克、意識(shí)障礙E.腫脹、瘀斑、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限答案：B答案分析：骨折的專有體征是畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，具備其中之一即可診斷骨折。疼痛、腫脹、功能障礙等也可在骨折時(shí)出現(xiàn)，但不是專有體征。壓痛、反跳痛、肌緊張是腹膜炎的表現(xiàn)；發(fā)熱、休克、意識(shí)障礙等可在嚴(yán)重骨折等情況下出現(xiàn)，但不是骨折的特征性表現(xiàn)；腫脹、瘀斑、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限在多種損傷中都可出現(xiàn)。28.骨折急救的基本原則不包括A.搶救生命B.創(chuàng)口包扎C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)E.切開復(fù)位答案：E答案分析：骨折急救的基本原則是搶救生命、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。切開復(fù)位是骨折治療的方法，不是急救原則。29.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.發(fā)熱、休克、意識(shí)障礙E.腫脹、瘀斑、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限答案：B答案分析：關(guān)節(jié)脫位的特有體征是畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。疼痛、腫脹、功能障礙、腫脹、瘀斑、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等在多種關(guān)節(jié)損傷中都可出現(xiàn)；壓痛、反跳痛、肌緊張是腹膜炎的表現(xiàn)；發(fā)熱、休克、意識(shí)障礙等可在嚴(yán)重?fù)p傷等情況下出現(xiàn)，但不是關(guān)節(jié)脫位的特有體征。30.下列哪種情況不屬于閉合性骨折A.骨折處皮膚完整B.骨折處黏膜完整C.骨折端與外界不相通D.骨折端刺破皮膚E.骨折端未暴露于空氣中答案：D答案分析：閉合性骨折是指骨折處皮膚或黏膜完整，骨折端與外界不相通，未暴露于空氣中。骨折端刺破皮膚則屬于開放性骨折。31.腰椎間盤突出癥最常見的部位是A.L1～2B.L2～3C.L3～4D.L4～5E.L5～S1答案：D答案分析：腰椎間盤突出癥最常見的部位是L4～5，其次是L5～S1，這與該部位活動(dòng)度大、承受壓力大等因素有關(guān)。32.骨肉瘤的主要治療方法是A.化療B.放療C.手術(shù)治療D.免疫治療E.中藥治療答案：C答案分析：骨肉瘤的主要治療方法是手術(shù)治療，多采用綜合治療，包括術(shù)前化療、手術(shù)切除腫瘤、術(shù)后化療等。放療、免疫治療、中藥治療可作為輔助治療。33.手部創(chuàng)傷后，早期清創(chuàng)的時(shí)間應(yīng)在A.6～8小時(shí)內(nèi)B.8～10小時(shí)內(nèi)C.10～12小時(shí)內(nèi)D.12～14小時(shí)內(nèi)E.14～16小時(shí)內(nèi)答案：A答案分析：手部創(chuàng)傷后，早期清創(chuàng)的時(shí)間應(yīng)在6～8小時(shí)內(nèi)，此時(shí)細(xì)菌尚未大量繁殖，清創(chuàng)后感染的機(jī)會(huì)相對較小。34.燒傷患者補(bǔ)液量計(jì)算，第一個(gè)24小時(shí)膠體和電解質(zhì)液量應(yīng)根據(jù)下列哪項(xiàng)計(jì)算A.燒傷面積和體重B.燒傷深度和體重C.燒傷部位和面積D.燒傷面積和體溫E.燒傷深度和體溫答案：A答案分析：燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)膠體和電解質(zhì)液量的計(jì)算根據(jù)燒傷面積和體重，公式為：膠體和電解質(zhì)液量=燒傷面積（Ⅱ、Ⅲ度）×體重（kg）×1.5ml（兒童1.8ml，嬰兒2.0ml）。35.患者，男，25歲。燒傷面積達(dá)60%，傷后6小時(shí)入院。應(yīng)首先采取的治療措施是A.清創(chuàng)B.鎮(zhèn)靜止痛C.補(bǔ)液抗休克D.應(yīng)用抗生素E.注射破傷風(fēng)抗毒素答案：C答案分析：該患者燒傷面積達(dá)60%，傷后6小時(shí)入院，燒傷休克是燒傷早期的主要并發(fā)癥，應(yīng)首先采取的治療措施是補(bǔ)液抗休克。清創(chuàng)、鎮(zhèn)靜止痛、應(yīng)用抗生素、注射破傷風(fēng)抗毒素等可在抗休克的同時(shí)或之后進(jìn)行。36.關(guān)于破傷風(fēng)的敘述，錯(cuò)誤的是A.由破傷風(fēng)桿菌引起B(yǎng).潛伏期平均為6～12天C.主要癥狀是肌肉強(qiáng)直性痙攣D.可出現(xiàn)苦笑面容E.治療以應(yīng)用抗生素為主答案：E答案分析：破傷風(fēng)的治療以中和游離毒素、控制和解除痙攣、保持呼吸道通暢等為主，應(yīng)用抗生素只是預(yù)防和控制感染的一部分，不是主要治療方法。其他關(guān)于破傷風(fēng)的病因、潛伏期、癥狀等描述均正確。37.氣性壞疽的治療原則不包括A.緊急手術(shù)清創(chuàng)B.應(yīng)用大劑量青霉素C.高壓氧治療D.全身支持治療E.局部熱敷答案：E答案分析：氣性壞疽的治療原則包括緊急手術(shù)清創(chuàng)、應(yīng)用大劑量青霉素、高壓氧治療、全身支持治療等。局部熱敷會(huì)加重感染和組織壞死，是錯(cuò)誤的處理方法。38.頸部腫塊患者，出現(xiàn)Horner綜合征，提示腫塊可能來源于A.甲狀腺B.頸淋巴結(jié)C.神經(jīng)鞘瘤D.頸動(dòng)脈體瘤E.交感神經(jīng)鏈答案：E答案分析：Horner綜合征是由于交感神經(jīng)鏈?zhǔn)軗p引起，表現(xiàn)為患側(cè)瞳孔縮小、眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷、同側(cè)面部無汗等。頸部腫塊來源于交感神經(jīng)鏈時(shí)可壓迫交感神經(jīng)導(dǎo)致該綜合征。甲狀腺、頸淋巴結(jié)、神經(jīng)鞘瘤、頸動(dòng)脈體瘤一般不會(huì)直接導(dǎo)致Horner綜合征。39.下列哪種疾病可出現(xiàn)慢性腹痛A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.消化性潰瘍D.腸梗阻E.肝破裂答案：C答案分析：消化性潰瘍可出現(xiàn)慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛。急性闌尾炎、急性膽囊炎、腸梗阻、肝破裂多表現(xiàn)為急性腹痛。40.關(guān)于急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)，下列說法錯(cuò)誤的是A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹固定壓痛E.腸鳴音亢進(jìn)答案：E答案分析：急性闌尾炎時(shí)腸鳴音減弱或消失，而不是亢進(jìn)。轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、右下腹固定壓痛是其常見臨床表現(xiàn)。41.膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是A.膽囊炎B.膽管炎C.膽源性胰腺炎D.肝膿腫E.膽道出血答案：A答案分析：膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是膽囊炎，結(jié)石刺激膽囊黏膜可引起炎癥。膽管炎、膽源性胰腺炎、肝膿腫、膽道出血等也是膽囊結(jié)石可能引起的并發(fā)癥，但相對膽囊炎來說較少見。42.先天性膽總管囊腫的主要臨床表現(xiàn)不包括A.腹痛B.黃疸C.腹部腫塊D.發(fā)熱E.腹瀉答案：E答案分析：先天性膽總管囊腫的主要臨床表現(xiàn)是腹痛、黃疸、腹部腫塊，可伴有發(fā)熱等。腹瀉不是其主要臨床表現(xiàn)。43.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是A.腹痛B.黃疸C.消瘦D.消化不良E.乏力答案：A答案分析：胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是腹痛，多為上腹部隱痛、鈍痛或脹痛，可向腰背部放射。黃疸是胰頭癌的主要癥狀；消瘦、消化不良、乏力等多在病情進(jìn)展后出現(xiàn)。44.關(guān)于下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的治療，下列說法錯(cuò)誤的是A.戒煙B.控制高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素C.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑D.手術(shù)治療主要是截肢E.介入治療可改善肢體血運(yùn)答案：D答案分析：下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥手術(shù)治療目的是重建動(dòng)脈血流通道，改善肢體血運(yùn)，而不是主要進(jìn)行截肢。戒煙、控制高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素，應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，介入治療等都是其治療方法。45.顱內(nèi)腫瘤的治療原則不包括A.手術(shù)治療B.放療C.化療D.中藥治療E.觀察等待答案：E答案分析：顱內(nèi)腫瘤一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)積極治療，治療原則包括手術(shù)治療、放療、化療等，中藥治療可作為輔助治療。觀察等待可能會(huì)延誤病情，不是治療原則。46.患者，男，60歲。突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力2小時(shí)。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦腫瘤E.腦膿腫答案：A答案分析：患者突發(fā)頭痛、嘔吐、肢體無力，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，符合腦出血的表現(xiàn)。腦梗死在CT上多表現(xiàn)為低密度影；蛛網(wǎng)膜下腔出血CT可見腦溝、腦池內(nèi)高密度影；腦