小兒嘔吐試題和答案解析

單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.小兒嘔吐最常見(jiàn)的原因是(）A.胃腸道疾病B.顱內(nèi)壓增高C.內(nèi)分泌紊亂D.藥物副作用答案：A2.以下哪種情況不屬于反射性嘔吐()A.咽炎B.腸梗阻C.腦膜炎D.胃炎答案：C3.小兒頻繁噴射性嘔吐伴頭痛,首先考慮()A.胃腸型感冒B.顱內(nèi)病變C.消化不良D.急性闌尾炎答案：B4.引起小兒嘔吐的先天性消化道畸形不包括()A.先天性食管閉鎖B.先天性肥厚性幽門(mén)狹窄C.先天性心臟病D.先天性巨結(jié)腸答案：C5.小兒進(jìn)食后不久即嘔吐,不費(fèi)力,吐物為食物,可能是()A.幽門(mén)痙攣B.顱內(nèi)壓增高C.賁門(mén)松弛D.腸梗阻答案：C6.哪項(xiàng)不是小兒嘔吐時(shí)的護(hù)理措施()A.側(cè)臥位B.禁食C.及時(shí)清理口腔D.立即喂水答案：D7.小兒嘔吐伴有腹瀉,最可能的疾病是()A.秋季腹瀉B.腸套疊C.急性胃炎D.膽囊炎答案：A8.先天性肥厚性幽門(mén)狹窄嘔吐的特點(diǎn)是()A.噴射性,不含膽汁B.非噴射性,含膽汁C.噴射性,含膽汁D.非噴射性,不含膽汁答案：A9.小兒嘔吐物為黃綠色,提示()A.胃內(nèi)有陳舊性出血B.膽汁反流C.食物殘留D.腸道梗阻部位低答案：B10.嘔吐伴右上腹觸及臘腸樣包塊,可能是()A.急性闌尾炎B.腸套疊C.腹股溝疝D(zhuǎn).蛔蟲(chóng)性腸梗阻答案：B多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.以下可能導(dǎo)致小兒嘔吐的因素有(）A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.呼吸道感染C.暈車(chē)D.腹部著涼答案:ABCD2.小兒反射性嘔吐常見(jiàn)原因包括(）A.扁桃體炎B.胃扭轉(zhuǎn)C.急性胰腺炎D.腎盂腎炎答案:ABCD3.小兒嘔吐伴發(fā)熱,可能的疾病有（）A.上呼吸道感染B.化膿性腦膜炎C.急性胃腸炎D.敗血癥答案:ABCD4.護(hù)理小兒嘔吐時(shí),正確的做法有（）A.記錄嘔吐次數(shù)、量及性質(zhì)B.觀察有無(wú)脫水表現(xiàn)C.嘔吐后及時(shí)更換衣物D.少量多次喂水答案:ABCD5.引起小兒嘔吐的外科疾病有(）A.腸扭轉(zhuǎn)B.先天性巨結(jié)腸C.嵌頓疝D(zhuǎn).闌尾炎答案:ABCD6.小兒嘔吐物帶血,可能的原因有（）A.胃潰瘍B.食管靜脈曲張破裂C.鼻出血后咽下D.維生素K缺乏答案:ABCD7.以下哪些情況需要及時(shí)就醫(yī)(）A.反復(fù)噴射性嘔吐B.嘔吐伴抽搐C.嘔吐伴呼吸困難D.新生兒不明原因嘔吐答案:ABCD8.小兒嘔吐與以下哪些生理特點(diǎn)有關(guān)(）A.食管下括約肌松弛B.胃呈水平位C.幽門(mén)括約肌發(fā)達(dá)D.胃腸蠕動(dòng)不協(xié)調(diào)答案:ABCD9.小兒嘔吐時(shí)防止誤吸的方法有(）A.保持呼吸道通暢B.頭偏向一側(cè)C.及時(shí)清理口腔分泌物D.抬高床頭答案:ABC10.小兒嘔吐的問(wèn)診要點(diǎn)包括(）A.嘔吐時(shí)間B.嘔吐方式C.嘔吐物性狀D.伴隨癥狀答案:ABCD判斷題(每題2分,共10題)1.小兒偶爾一次嘔吐不需要特別處理。(）答案：錯(cuò)2.所有小兒嘔吐都是病理性的。()答案：錯(cuò)3.小兒嘔吐時(shí)應(yīng)立即讓其平臥。()答案：錯(cuò)4.先天性肥厚性幽門(mén)狹窄嘔吐多在生后2-4周出現(xiàn)。()答案：對(duì)5.嘔吐伴果醬樣大便,應(yīng)考慮腸套疊。()答案：對(duì)6.小兒進(jìn)食過(guò)快也可能導(dǎo)致嘔吐。()答案：對(duì)7.顱內(nèi)壓增高引起的嘔吐多為非噴射性。()答案：錯(cuò)8.小兒嘔吐后可馬上給予大量食物。()答案：錯(cuò)9.秋季腹瀉主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉,無(wú)發(fā)熱。()答案：錯(cuò)10.小兒嘔吐伴有脫水,應(yīng)立即口服大量補(bǔ)液鹽。()答案：錯(cuò)簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述小兒嘔吐時(shí)的緊急處理措施。答案:讓患兒頭偏向一側(cè),防止誤吸;及時(shí)清理口腔嘔吐物;記錄嘔吐次數(shù)、量及性狀;若嘔吐頻繁或伴有其他嚴(yán)重癥狀,及時(shí)就醫(yī)。2.先天性肥厚性幽門(mén)狹窄的典型表現(xiàn)有哪些?答案:多于生后2-4周出現(xiàn)進(jìn)行性加重的無(wú)膽汁噴射性嘔吐,右上腹可觸及橄欖樣腫塊,患兒可有消瘦、脫水等表現(xiàn)。3.小兒嘔吐伴有腹痛,可能有哪些疾病?答案:可能是急性胃腸炎、腸痙攣、腸梗阻、腸套疊、急性闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎等。4.如何預(yù)防小兒因喂養(yǎng)不當(dāng)引起的嘔吐?答案：合理喂養(yǎng),避免過(guò)飽、過(guò)快進(jìn)食；喂奶后適當(dāng)豎抱、拍嗝；添加輔食要循序漸進(jìn)；注意飲食衛(wèi)生。討論題(每題5分,共4題)1.討論小兒嘔吐與年齡的關(guān)系。答案:新生兒嘔吐多與消化道畸形、咽下綜合征等有關(guān);嬰兒期常見(jiàn)于喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流;幼兒及兒童期,除消化問(wèn)題外,還可能因呼吸道感染、顱內(nèi)病變等引起嘔吐。不同年齡階段病因有差異。2.分析小兒嘔吐伴精神萎靡的可能原因及處理原則。答案:可能原因有顱內(nèi)感染、嚴(yán)重脫水、中毒等。處理原則:立即就醫(yī),詳細(xì)問(wèn)診、查體,完善相關(guān)檢查,明確病因后針對(duì)性治療,同時(shí)注意維持水電解質(zhì)平衡。3.探討小兒嘔吐后如何合理安排飲食。答案:嘔吐后暫禁食1-2小時(shí),之后少量多次喂水,無(wú)不適可逐漸給予清淡、易消化食物,如米湯、稀粥等,避免油膩、刺激性食物,根