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文檔簡介
【臨床醫(yī)學檢驗臨床血液技術】歷年練習題及答案一、單選題(每題1分,共40分)1.下列哪項不是造血干細胞的特征A.具有自我更新能力B.可分化成造血祖細胞C.具有多向分化能力D.形態(tài)上與淋巴細胞相似E.只存在于骨髓中答案:E。造血干細胞不僅存在于骨髓中,還存在于外周血、臍帶血等。2.正常成人骨髓象中,原始粒細胞+早幼粒細胞不應超過A.2%B.5%C.7%D.10%E.15%答案:D。正常成人骨髓象中,原始粒細胞+早幼粒細胞不應超過10%。3.缺鐵性貧血時,下列哪項指標升高A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.轉鐵蛋白飽和度D.總鐵結合力E.骨髓鐵染色細胞外鐵答案:D。缺鐵性貧血時,總鐵結合力升高,血清鐵、血清鐵蛋白、轉鐵蛋白飽和度降低,骨髓鐵染色細胞外鐵減少或消失。4.下列哪種疾病外周血片中不會出現(xiàn)幼稚細胞A.急性白血病B.慢性粒細胞白血病C.再生障礙性貧血D.骨髓纖維化E.類白血病反應答案:C。再生障礙性貧血主要是造血干細胞受損,外周血表現(xiàn)為全血細胞減少,一般不會出現(xiàn)幼稚細胞。急性白血病、慢性粒細胞白血病、骨髓纖維化、類白血病反應外周血中可出現(xiàn)幼稚細胞。5.關于凝血因子,下列哪項是正確的A.所有凝血因子均為蛋白質B.因子Ⅶ由肝臟合成,需維生素K參與C.因子Ⅲ是血漿中含量最多的凝血因子D.因子Ⅴ是直接參與凝血的因子E.因子ⅩⅢ不是參與凝血的因子答案:B。因子Ⅶ由肝臟合成,需維生素K參與。并非所有凝血因子均為蛋白質,如因子Ⅲ為組織因子,是脂蛋白;血漿中含量最多的凝血因子是因子Ⅰ(纖維蛋白原);因子Ⅴ是輔助因子,不是直接參與凝血的因子;因子ⅩⅢ參與凝血過程,可使纖維蛋白單體交聯(lián)形成穩(wěn)定的纖維蛋白多聚體。6.血小板聚集功能是指A.血小板與紅細胞之間的黏附B.血小板與白細胞之間的黏附C.血小板與血小板之間的黏附D.血小板與血管內皮細胞之間的黏附E.血小板與膠原纖維之間的黏附答案:C。血小板聚集功能是指血小板與血小板之間的黏附。7.溶血性貧血時,不會出現(xiàn)的是A.血清間接膽紅素升高B.尿膽原升高C.血紅蛋白尿D.網織紅細胞減少E.骨髓幼紅細胞增生答案:D。溶血性貧血時,由于紅細胞破壞增多,血清間接膽紅素升高,尿膽原升高,可出現(xiàn)血紅蛋白尿,骨髓幼紅細胞增生以代償紅細胞的破壞,網織紅細胞增多而不是減少。8.診斷急性淋巴細胞白血病最重要的依據(jù)是A.骨髓增生極度活躍B.外周血出現(xiàn)幼稚淋巴細胞C.骨髓中原始及幼稚淋巴細胞>30%D.細胞化學染色E.染色體檢查答案:C。診斷急性淋巴細胞白血病最重要的依據(jù)是骨髓中原始及幼稚淋巴細胞>30%。9.下列哪種疾病不屬于骨髓增殖性疾病A.真性紅細胞增多癥B.原發(fā)性血小板增多癥C.骨髓纖維化D.慢性粒細胞白血病E.急性粒細胞白血病答案:E。骨髓增殖性疾病包括真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化、慢性粒細胞白血病等,急性粒細胞白血病不屬于骨髓增殖性疾病。10.正常情況下,早幼紅細胞被以下哪種細胞調控A.巨核細胞B.中性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.單核細胞E.淋巴細胞答案:E。正常情況下,早幼紅細胞受淋巴細胞調控。11.下列關于血沉的敘述,錯誤的是A.紅細胞數(shù)量減少,血沉加快B.血漿中纖維蛋白原增加,血沉加快C.球形紅細胞增多,血沉加快D.卵磷脂增多,血沉減慢E.血沉管傾斜,血沉加快答案:C。球形紅細胞增多時,紅細胞表面積與體積比值減小,血沉減慢,而不是加快。其他選項關于血沉影響因素的描述均正確。12.內源性凝血系統(tǒng)的始動因子是A.因子ⅠB.因子ⅡC.因子ⅢD.因子ⅫE.因子Ⅹ答案:D。內源性凝血系統(tǒng)的始動因子是因子Ⅻ。13.下列哪項不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜A.血小板計數(shù)減少B.出血時間延長C.凝血時間延長D.血塊退縮不良E.束臂試驗陽性答案:C。特發(fā)性血小板減少性紫癜主要是血小板數(shù)量減少和功能異常導致的出血性疾病,血小板計數(shù)減少,出血時間延長,血塊退縮不良,束臂試驗陽性,而凝血時間一般正常。14.正常骨髓象中,嗜酸性粒細胞一般不超過A.1%B.2%C.5%D.8%E.10%答案:C。正常骨髓象中,嗜酸性粒細胞一般不超過5%。15.下列哪種疾病可出現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥A.蠶豆病B.地中海貧血C.遺傳性球形紅細胞增多癥D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.硫化血紅蛋白血癥答案:E。硫化血紅蛋白血癥可出現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥。蠶豆病是葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏導致的溶血性貧血;地中海貧血是珠蛋白生成障礙性貧血;遺傳性球形紅細胞增多癥是紅細胞膜缺陷導致的溶血性貧血;陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是獲得性造血干細胞膜缺陷病。16.下列哪項是急性白血病的主要臨床表現(xiàn)A.貧血、發(fā)熱、出血、肝脾淋巴結腫大B.黃疸、貧血、脾大C.骨痛、發(fā)熱、貧血D.出血、發(fā)熱、肝脾腫大E.貧血、出血、腹痛答案:A。急性白血病的主要臨床表現(xiàn)為貧血、發(fā)熱、出血、肝脾淋巴結腫大。17.下列哪種凝血因子不屬于維生素K依賴的凝血因子A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅨD.因子ⅩE.因子Ⅴ答案:E。因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ屬于維生素K依賴的凝血因子,因子Ⅴ不屬于。18.下列哪項不是血小板的功能A.黏附功能B.聚集功能C.釋放功能D.促凝功能E.吞噬功能答案:E。血小板具有黏附、聚集、釋放、促凝等功能,不具有吞噬功能。19.關于網織紅細胞計數(shù),下列哪項是錯誤的A.是反映骨髓造血功能的重要指標B.以百分比表示C.成人參考值為0.5%1.5%D.網織紅細胞增多提示骨髓造血功能低下E.網織紅細胞減少提示骨髓造血功能低下答案:D。網織紅細胞增多提示骨髓造血功能旺盛,網織紅細胞減少提示骨髓造血功能低下。網織紅細胞計數(shù)是反映骨髓造血功能的重要指標,以百分比表示,成人參考值為0.5%1.5%。20.下列哪種疾病可出現(xiàn)全血細胞減少,但骨髓增生明顯活躍A.再生障礙性貧血B.骨髓纖維化C.急性白血病D.脾功能亢進E.巨幼細胞貧血答案:E。巨幼細胞貧血可出現(xiàn)全血細胞減少,但骨髓增生明顯活躍,以紅系增生為主,可見巨幼樣變。再生障礙性貧血骨髓增生低下;骨髓纖維化骨髓可出現(xiàn)干抽,骨髓象表現(xiàn)復雜;急性白血病骨髓中可見大量原始及幼稚細胞;脾功能亢進主要是外周血細胞破壞增多,骨髓增生可正?;蚧钴S,但一般無巨幼樣變等特征性表現(xiàn)。21.下列哪項不是慢性粒細胞白血病的特點A.外周血白細胞明顯增多B.骨髓中粒系增生極度活躍C.嗜堿性粒細胞增多D.Ph染色體陽性E.早期即可出現(xiàn)貧血答案:E。慢性粒細胞白血病早期一般無明顯貧血,隨著病情進展可出現(xiàn)貧血。其特點包括外周血白細胞明顯增多,骨髓中粒系增生極度活躍,嗜堿性粒細胞增多,多數(shù)患者Ph染色體陽性。22.下列關于DIC的敘述,錯誤的是A.是一種臨床綜合征B.可分為急性、亞急性和慢性型C.高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進期不能截然分開D.急性DIC時,血小板計數(shù)明顯升高E.慢性DIC時,常有器官功能障礙答案:D。急性DIC時,由于血小板和凝血因子被大量消耗,血小板計數(shù)明顯減少,而不是升高。DIC是一種臨床綜合征,可分為急性、亞急性和慢性型,高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進期不能截然分開,慢性DIC時,常有器官功能障礙。23.下列哪種細胞化學染色對鑒別急性粒細胞白血病與急性淋巴細胞白血病最有價值A.過氧化物酶染色B.糖原染色C.非特異性酯酶染色D.堿性磷酸酶染色E.酸性磷酸酶染色答案:A。過氧化物酶染色在急性粒細胞白血病時多呈陽性,而在急性淋巴細胞白血病時多呈陰性,對鑒別兩者最有價值。糖原染色在急性淋巴細胞白血病可呈陽性,也可用于鑒別,但不如過氧化物酶染色特異性強;非特異性酯酶染色主要用于鑒別單核細胞白血病等;堿性磷酸酶染色主要用于鑒別慢性粒細胞白血病與類白血病反應等;酸性磷酸酶染色對鑒別某些白血病亞型有一定意義,但不是鑒別急性粒細胞白血病與急性淋巴細胞白血病的首選。24.下列哪項不是血管壁的止血功能A.收縮反應B.激活血小板C.激活凝血系統(tǒng)D.釋放促凝物質E.釋放抗凝物質答案:E。血管壁的止血功能包括收縮反應、激活血小板、激活凝血系統(tǒng)、釋放促凝物質等,而釋放抗凝物質不是其止血功能,而是維持血管內血液正常流動的功能。25.下列哪種疾病可出現(xiàn)環(huán)形鐵粒幼細胞增多A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.鐵粒幼細胞貧血E.地中海貧血答案:D。鐵粒幼細胞貧血可出現(xiàn)環(huán)形鐵粒幼細胞增多。缺鐵性貧血主要是鐵缺乏;巨幼細胞貧血是葉酸或維生素B??缺乏;再生障礙性貧血是造血干細胞受損;地中海貧血是珠蛋白生成障礙。26.正常情況下,血液中調節(jié)紅細胞生成的主要物質是A.雄激素B.雌激素C.促紅細胞生成素D.維生素B??E.葉酸答案:C。正常情況下,血液中調節(jié)紅細胞生成的主要物質是促紅細胞生成素。雄激素可促進紅細胞生成,但不是主要調節(jié)物質;雌激素可抑制紅細胞生成;維生素B??和葉酸是紅細胞成熟所必需的物質,但不是調節(jié)紅細胞生成的主要物質。27.下列哪項不是血小板生成減少的原因A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.脾功能亢進D.化療藥物的使用E.放射治療答案:C。脾功能亢進是血小板破壞增多的原因,而再生障礙性貧血、急性白血病、化療藥物的使用、放射治療均可導致血小板生成減少。28.下列關于紅細胞沉降率的敘述,正確的是A.紅細胞沉降率是指紅細胞在一定條件下沉降的速度B.紅細胞沉降率與紅細胞數(shù)量成正比C.紅細胞沉降率與血漿黏度成反比D.紅細胞沉降率與紅細胞表面積與體積比值成正比E.紅細胞沉降率與血漿中球蛋白含量成反比答案:A。紅細胞沉降率是指紅細胞在一定條件下沉降的速度。紅細胞沉降率與紅細胞數(shù)量成反比;與血漿黏度成反比關系不準確,主要與血漿中蛋白質成分有關;與紅細胞表面積與體積比值成反比;與血漿中球蛋白含量成正比。29.下列哪種疾病可出現(xiàn)異常血紅蛋白A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.地中海貧血D.再生障礙性貧血E.特發(fā)性血小板減少性紫癜答案:C。地中海貧血是珠蛋白生成障礙性貧血,可出現(xiàn)異常血紅蛋白。缺鐵性貧血是鐵缺乏;巨幼細胞貧血是葉酸或維生素B??缺乏;再生障礙性貧血是造血干細胞受損;特發(fā)性血小板減少性紫癜是血小板相關疾病,一般無異常血紅蛋白。30.下列哪項不是凝血酶原時間延長的原因A.因子Ⅱ缺乏B.因子Ⅴ缺乏C.因子Ⅶ缺乏D.因子Ⅷ缺乏E.因子Ⅹ缺乏答案:D。因子Ⅷ缺乏主要影響內源性凝血系統(tǒng),導致活化部分凝血活酶時間延長,而凝血酶原時間主要反映外源性凝血系統(tǒng),因子Ⅱ、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子Ⅹ缺乏可導致凝血酶原時間延長。31.下列關于血細胞發(fā)育過程的一般規(guī)律,錯誤的是A.細胞體積由大變小B.核染色質由疏松細致到緊密粗糙C.核仁由有到無D.胞質顆粒由無到有E.細胞的分化能力由弱到強答案:E。血細胞發(fā)育過程中,細胞的分化能力由強到弱,而不是由弱到強。其他關于血細胞發(fā)育過程的一般規(guī)律描述均正確。32.下列哪種疾病可出現(xiàn)血小板無力癥A.血友病B.血管性血友病C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.血小板無力癥E.彌散性血管內凝血答案:D。血小板無力癥本身就是一種血小板功能異常的疾病,表現(xiàn)為血小板無力。血友病是凝血因子缺乏導致的出血性疾??;血管性血友病是由于血管性血友病因子缺乏或功能異常引起;特發(fā)性血小板減少性紫癜是血小板數(shù)量減少導致的出血性疾??;彌散性血管內凝血是一種病理過程,可導致血小板和凝血因子消耗。33.下列哪項不是溶血性貧血的實驗室檢查特點A.血清間接膽紅素升高B.尿膽原陽性C.網織紅細胞減少D.紅細胞壽命縮短E.骨髓紅系增生明顯活躍答案:C。溶血性貧血時,網織紅細胞增多,以代償紅細胞的破壞,而不是減少。血清間接膽紅素升高、尿膽原陽性、紅細胞壽命縮短、骨髓紅系增生明顯活躍均是溶血性貧血的實驗室檢查特點。34.下列關于慢性淋巴細胞白血病的敘述,錯誤的是A.多見于老年人B.外周血中淋巴細胞增多C.骨髓中淋巴細胞增多D.可出現(xiàn)淋巴結腫大E.一般不伴有自身免疫性溶血性貧血答案:E。慢性淋巴細胞白血病多見于老年人,外周血和骨髓中淋巴細胞增多,可出現(xiàn)淋巴結腫大,部分患者可伴有自身免疫性溶血性貧血。35.下列哪種凝血因子是接觸凝血因子A.因子ⅠB.因子ⅡC.因子ⅢD.因子ⅫE.因子Ⅹ答案:D。因子Ⅻ是接觸凝血因子,與帶負電荷的表面接觸后被激活,啟動內源性凝血系統(tǒng)。因子Ⅰ是纖維蛋白原;因子Ⅱ是凝血酶原;因子Ⅲ是組織因子;因子Ⅹ是參與共同凝血途徑的因子。36.下列哪項不是缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)A.面色蒼白B.頭暈、乏力C.異食癖D.黃疸E.反甲答案:D。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、乏力、異食癖、反甲等,一般無黃疸。黃疸多見于溶血性貧血等疾病。37.下列關于血小板的敘述,錯誤的是A.血小板由骨髓中巨核細胞產生B.血小板壽命為714天C.血小板在止血和凝血過程中起重要作用D.血小板數(shù)量低于100×10?/L稱為血小板減少E.血小板功能異常不會導致出血答案:E。血小板功能異??蓪е鲁鲅?,如血小板無力癥等。血小板由骨髓中巨核細胞產生,壽命為714天,在止血和凝血過程中起重要作用,血小板數(shù)量低于100×10?/L稱為血小板減少。38.下列哪種疾病可出現(xiàn)骨髓中異常漿細胞增多A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.多發(fā)性骨髓瘤D.再生障礙性貧血E.地中海貧血答案:C。多發(fā)性骨髓瘤可出現(xiàn)骨髓中異常漿細胞增多。缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血、地中海貧血一般無骨髓中異常漿細胞增多。39.下列哪項不是急性白血病的化療原則A.早期B.聯(lián)合C.足量D.間歇E.長期答案:E。急性白血病的化療原則是早期、聯(lián)合、足量、間歇,而不是長期。早期化療可及時控制白血病細胞的增殖;聯(lián)合用藥可提高療效,減少耐藥;足量用藥可有效殺滅白血病細胞;間歇化療可使正常造血細胞有時間恢復。40.下列關于彌散性血管內凝血的治療,錯誤的是A.治療基礎疾病B.補充血小板和凝血因子C.早期使用肝素D.晚期使用抗纖溶藥物E.常規(guī)使用抗生素答案:E。彌散性血管內凝血的治療包括治療基礎疾病、補充血小板和凝血因子、早期使用肝素、晚期使用抗纖溶藥物等,一般不常規(guī)使用抗生素,只有在有感染證據(jù)時才使用。二、多選題(每題2分,共20分)1.下列屬于造血干細胞異常所致的貧血有A.再生障礙性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.骨髓增生異常綜合征D.缺鐵性貧血E.巨幼細胞貧血答案:ABC。再生障礙性貧血是造血干細胞受損導致造血功能衰竭;陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是獲得性造血干細胞膜缺陷??;骨髓增生異常綜合征是造血干細胞的克隆性疾病。缺鐵性貧血是鐵缺乏導致的;巨幼細胞貧血是葉酸或維生素B??缺乏導致的。2.下列哪些凝血因子是依賴維生素K的凝血因子A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅨD.因子ⅩE.因子Ⅴ答案:ABCD。因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ是依賴維生素K的凝血因子,因子Ⅴ不屬于。3.下列哪些是血小板的功能A.黏附功能B.聚集功能C.釋放功能D.促凝功能E.吞噬功能答案:ABCD。血小板具有黏附、聚集、釋放、促凝等功能,不具有吞噬功能。4.下列哪些是急性白血病的臨床表現(xiàn)A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝脾淋巴結腫大E.骨痛答案:ABCDE。急性白血病的臨床表現(xiàn)包括貧血、發(fā)熱、出血、肝脾淋巴結腫大、骨痛等。5.下列哪些疾病可出現(xiàn)全血細胞減少A.再生障礙性貧血B.骨髓纖維化C.急性白血病D.脾功能亢進E.巨幼細胞貧血答案:ABCDE。再生障礙性貧血是造血功能衰竭導致全血細胞減少;骨髓纖維化可導致骨髓造血微環(huán)境破壞,引起全血細胞減少;急性白血病骨髓中大量原始及幼稚細胞增殖,抑制正常造血,可出現(xiàn)全血細胞減少;脾功能亢進可破壞外周血細胞,導致全血細胞減少;巨幼細胞貧血嚴重時也可出現(xiàn)全血細胞減少。6.下列哪些是溶血性貧血的實驗室檢查特點A.血清間接膽紅素升高B.尿膽原陽性C.網織紅細胞增多D.紅細胞壽命縮短E.骨髓紅系增生明顯活躍答案:ABCDE。溶血性貧血時,血清間接膽紅素升高,尿膽原陽性,網織紅細胞增多以代償紅細胞的破壞,紅細胞壽命縮短,骨髓紅系增生明顯活躍。7.下列哪些是慢性粒細胞白血病的特點A.外周血白細胞明顯增多B.骨髓中粒系增生極度活躍C.嗜堿性粒細胞增多D.Ph染色體陽性E.早期即可出現(xiàn)貧血答案:ABCD。慢性粒細胞白血病外周血白細胞明顯增多,骨髓中粒系增生極度活躍,嗜堿性粒細胞增多,多數(shù)患者Ph染色體陽性,早期一般無明顯貧血,隨著病情進展可出現(xiàn)貧血。8.下列哪些是血管壁的止血功能A.收縮反應B.激活血小板C.激活凝血系統(tǒng)D.釋放促凝物質E.釋放抗凝物質答案:ABCD。血管壁的止血功能包括收縮反應、激活血小板、激活凝血系統(tǒng)、釋放促凝物質等,釋放抗凝物質是維持血管內血液正常流動的功能,不屬于止血功能。9.下列哪些是血小板生成減少的原因A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.脾功能亢進D.化療藥物的使用E.放射治療答案:ABDE。再生障礙性貧血、急性白血病、化療藥物的使用、放射治療均可導致血小板生成減少,脾功能亢進是血小板破壞增多的原因。10.下列哪些是DIC的臨床表現(xiàn)A.出血B.休克C.器官功能障礙D.貧血E.微血管病性溶血答案:ABCDE。DIC的臨床表現(xiàn)包括出血、休克、器官功能障礙、貧血、微血管病性溶血等。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述缺鐵性貧血的實驗室檢查特點。答:(1)血象:①紅細胞、血紅蛋白均減少,以血紅蛋白減少更為明顯,呈小細胞低色素性貧血。②紅細胞大小不均,以小細胞為主,中心淡染區(qū)擴大。③網織紅細胞正常或輕度增多。(2)骨髓象:①增生活躍或明顯活躍,以紅系增生為主,中、晚幼紅細胞增多。②幼紅細胞體積小,核染色質致密,胞質少,邊緣不整齊,有血紅蛋白形成不良表現(xiàn)。③粒系、巨核系無明顯異常。(3)鐵代謝檢查:①血清鐵降低。②血清鐵蛋白降低。③總鐵結合力升高。④轉鐵蛋白飽和度降低。⑤骨髓鐵染色顯示細胞外鐵減少或消失,細胞內鐵減少。(4)其他:紅細胞游離原卟啉升高。2.簡述急性白血病的分類及診斷標準。答:(1)分類:FAB分類:將急性白血病分為急性淋巴細胞白血?。ˋLL)和急性髓細胞白血?。ˋML)。ALL又分為L?、L?、L?三個亞型;AML分為M?M?八個亞型,分別為急性髓細胞白血病微分化型(M?)、急性粒細胞白血病未分化型(M?)、急性粒細胞白血病部分分化型(M?)、急性早幼粒細胞白血?。∕?)、急性粒單核細胞白血病(M?)、急性單核細胞白血?。∕?)、急性紅白血?。∕?)、急性巨核細胞白血?。∕?)。WHO分類:在FAB分類基礎上,結合細胞形態(tài)學、免疫學、細胞遺傳學和分子生物學(MICM)進行綜合分類,更強調白血病的生物學特征和臨床預后。(2)診斷標準:臨床表現(xiàn):有貧血、發(fā)熱、出血、肝脾淋巴結腫大等癥狀。血象:白細胞計數(shù)可增高、正?;驕p少,可見原始及幼稚細胞。紅細胞、血紅蛋白降低,血小板減少。骨髓象:骨髓增生極度活躍或明顯活躍,原始細胞(白血病細胞)≥30%(FAB標準)或≥20%(WHO標準)。細胞化學染色:有助于白血病類型的鑒別,如過氧化物酶染色、糖原染色、非特異性酯酶染色等。免疫學檢查:通過檢測白血病細胞表面的抗原,確定白血病的免疫表型,有助于白血病的分型診斷。細胞遺傳學和分子生物學檢查:檢測染色體異常和基因突變,對于白血病的診斷、預后判斷和治療方案的選擇具有重要意義。3.簡述凝血過程及常用的凝血檢查項目。答:(1)凝血過程:內源性凝血途徑:由因子Ⅻ接觸帶負電荷的表面(如膠原纖維、玻璃等)而被激活,激活后的因子Ⅻa依次激活因子Ⅺ、因子Ⅸ,因子Ⅸa與因子Ⅷa、鈣離子和血小板磷脂共同形成復合物,激活因子Ⅹ。外源性凝血途徑:由因子Ⅲ(組織因子)暴露于血液中與因子Ⅶa結合,形成復合物,激活因子Ⅹ。共同凝血途徑:因子Ⅹ被激活為因子Ⅹa后,與因子Ⅴa、鈣離子和血小板磷脂共同形成凝血酶原酶復合物,將凝血酶原(因子Ⅱ)激活為凝血酶(因子Ⅱa),凝血酶將纖維蛋白原(因子
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