黑龍江大興安嶺病案信息技術(shù)(師)考試題含答案2024年1.以下哪種疾病編碼需要優(yōu)先考慮病因編碼？A.高血壓性心臟病B.肺炎C.骨折D.貧血答案：A答案分析：高血壓性心臟病是有明確病因（高血壓）導(dǎo)致的疾病，編碼時(shí)優(yōu)先考慮病因（高血壓）編碼；肺炎、骨折、貧血相對(duì)來(lái)說(shuō)病因在編碼優(yōu)先級(jí)上不如這種有明確因果關(guān)系的疾病。2.國(guó)際疾病分類（ICD）的基礎(chǔ)是：A.疾病的病因B.疾病的臨床表現(xiàn)C.疾病的解剖部位D.以上都是答案：D答案分析：ICD分類綜合考慮了疾病的病因、臨床表現(xiàn)和解剖部位等多方面因素來(lái)對(duì)疾病進(jìn)行分類編碼。3.病案首頁(yè)中，主要診斷的選擇原則不包括：A.對(duì)健康危害最大B.花費(fèi)醫(yī)療精力最多C.住院時(shí)間最長(zhǎng)D.病情最輕微答案：D答案分析：主要診斷應(yīng)是對(duì)健康危害最大、花費(fèi)醫(yī)療精力最多、住院時(shí)間最長(zhǎng)的疾病，而不是病情最輕微的。4.手術(shù)操作分類編碼的依據(jù)是：A.手術(shù)方式B.手術(shù)部位C.手術(shù)目的D.以上都是答案：D答案分析：手術(shù)操作分類編碼要綜合考慮手術(shù)方式、手術(shù)部位、手術(shù)目的等多方面信息。5.以下哪項(xiàng)不屬于病案的作用？A.醫(yī)療教學(xué)B.醫(yī)療糾紛處理C.商業(yè)保險(xiǎn)理賠D.個(gè)人隱私泄露答案：D答案分析：病案可用于醫(yī)療教學(xué)、處理醫(yī)療糾紛和商業(yè)保險(xiǎn)理賠等，而保護(hù)個(gè)人隱私是病案管理的重要內(nèi)容，不是其作用。6.疾病診斷的準(zhǔn)確性直接影響：A.病案的美觀性B.疾病編碼的準(zhǔn)確性C.醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益D.患者的心情答案：B答案分析：準(zhǔn)確的疾病診斷是正確進(jìn)行疾病編碼的基礎(chǔ)，直接影響編碼準(zhǔn)確性；與病案美觀性、患者心情無(wú)關(guān)，雖然也會(huì)間接影響醫(yī)院效益，但最直接的是編碼準(zhǔn)確性。7.下列關(guān)于病案保管的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.要保持適宜的溫度和濕度B.可以隨意堆放C.防止蟲蛀和霉變D.做好防火防盜措施答案：B答案分析：病案保管需保持適宜溫濕度，防止蟲蛀霉變，做好防火防盜，但不能隨意堆放，要進(jìn)行科學(xué)有序管理。8.以下哪種情況不屬于醫(yī)療事故？A.因不可抗力造成不良后果B.手術(shù)中誤傷血管C.輸血感染D.藥物過(guò)敏反應(yīng)答案：A答案分析：因不可抗力造成不良后果不屬于醫(yī)療事故；手術(shù)中誤傷血管、輸血感染、藥物過(guò)敏反應(yīng)在一定情況下可能涉及醫(yī)療事故的判定。9.病案信息的檢索方法不包括：A.按姓名檢索B.按疾病編碼檢索C.按醫(yī)院地理位置檢索D.按住院號(hào)檢索答案：C答案分析：病案信息檢索可按姓名、疾病編碼、住院號(hào)等，與醫(yī)院地理位置無(wú)關(guān)。10.手術(shù)操作編碼中，“切開(kāi)”的編碼通常與以下哪個(gè)因素有關(guān)？A.切開(kāi)的部位B.切開(kāi)的工具C.切開(kāi)的長(zhǎng)度D.切開(kāi)的深度答案：A答案分析：手術(shù)操作編碼中“切開(kāi)”主要依據(jù)切開(kāi)的部位進(jìn)行編碼，工具、長(zhǎng)度、深度不是主要考慮因素。11.下列疾病中，屬于腫瘤編碼范疇的是：A.脂肪瘤B.肺炎C.胃炎D.闌尾炎答案：A答案分析：脂肪瘤是腫瘤性疾病，屬于腫瘤編碼范疇；肺炎、胃炎、闌尾炎不屬于腫瘤。12.病案管理的質(zhì)量控制指標(biāo)不包括：A.病案書寫合格率B.疾病編碼準(zhǔn)確率C.醫(yī)院的門診量D.病案歸檔及時(shí)率答案：C答案分析：病案管理質(zhì)量控制指標(biāo)有病案書寫合格率、疾病編碼準(zhǔn)確率、病案歸檔及時(shí)率等，醫(yī)院門診量與病案管理質(zhì)量控制無(wú)關(guān)。13.主要診斷選擇時(shí)，如果患者同時(shí)患有多種疾病，應(yīng)優(yōu)先選擇：A.急性病B.慢性病C.傳染病D.良性腫瘤答案：A答案分析：主要診斷選擇時(shí)，急性病通常對(duì)健康危害更急、更大，優(yōu)先于慢性病、良性腫瘤選擇；傳染病是否優(yōu)先要看具體情況。14.以下關(guān)于電子病案的說(shuō)法，正確的是：A.安全性不如紙質(zhì)病案B.不能實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程傳輸C.便于存儲(chǔ)和檢索D.不具備法律效力答案：C答案分析：電子病案便于存儲(chǔ)和檢索；在安全措施完善下安全性不低于紙質(zhì)病案，能實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程傳輸，具備法律效力。15.手術(shù)操作分類中，“修補(bǔ)術(shù)”的編碼關(guān)鍵在于：A.修補(bǔ)的材料B.修補(bǔ)的部位C.修補(bǔ)的醫(yī)生D.修補(bǔ)的時(shí)間答案：B答案分析：“修補(bǔ)術(shù)”編碼關(guān)鍵是修補(bǔ)的部位，材料、醫(yī)生、時(shí)間不是主要編碼依據(jù)。16.疾病編碼時(shí)，對(duì)于“綜合征”的編碼原則是：A.按病因編碼B.按癥狀編碼C.有特定編碼則用特定編碼D.按解剖部位編碼答案：C答案分析：疾病編碼中對(duì)于“綜合征”，有特定編碼則優(yōu)先使用特定編碼。17.病案中記錄的患者基本信息不包括：A.職業(yè)B.身高C.宗教信仰D.血型答案：B答案分析：患者基本信息包括職業(yè)、宗教信仰、血型等，身高一般不屬于基本信息范疇。18.以下哪種疾病需要單獨(dú)編碼并發(fā)癥？A.糖尿病伴有足部潰瘍B.感冒C.單純性闌尾炎D.肩周炎答案：A答案分析：糖尿病伴有足部潰瘍這種情況，足部潰瘍屬于糖尿病的并發(fā)癥，需要單獨(dú)編碼；感冒、單純性闌尾炎、肩周炎一般無(wú)此類并發(fā)癥單獨(dú)編碼情況。19.手術(shù)操作編碼的完整性要求包括：A.手術(shù)名稱完整B.手術(shù)時(shí)間完整C.手術(shù)醫(yī)生姓名完整D.手術(shù)地點(diǎn)完整答案：A答案分析：手術(shù)操作編碼完整性主要指手術(shù)名稱完整，時(shí)間、醫(yī)生姓名、地點(diǎn)不是編碼完整性的關(guān)鍵要求。20.疾病診斷的類型不包括：A.臨床診斷B.病理診斷C.影像診斷D.猜測(cè)診斷答案：D答案分析：疾病診斷類型有臨床診斷、病理診斷、影像診斷等，猜測(cè)診斷不具有科學(xué)性和可靠性，不屬于正規(guī)診斷類型。21.病案首頁(yè)中，出院診斷與入院診斷不符合時(shí)，應(yīng)：A.以入院診斷為準(zhǔn)B.以出院診斷為準(zhǔn)C.重新進(jìn)行診斷D.忽略診斷差異答案：B答案分析：當(dāng)出院診斷與入院診斷不符合時(shí)，應(yīng)以經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查和治療后確定的出院診斷為準(zhǔn)。22.下列關(guān)于病案借閱的說(shuō)法，正確的是：A.可以隨意外借B.無(wú)需登記C.要嚴(yán)格遵守借閱制度D.可以長(zhǎng)期不歸還答案：C答案分析：病案借閱要嚴(yán)格遵守借閱制度，不能隨意外借，需進(jìn)行登記，要按時(shí)歸還。23.手術(shù)操作分類中，“切除術(shù)”的編碼主要考慮：A.切除的范圍B.切除的速度C.切除的難度D.切除的費(fèi)用答案：A答案分析：“切除術(shù)”編碼主要考慮切除的范圍，速度、難度、費(fèi)用不是主要編碼因素。24.疾病編碼中，對(duì)于“未特指”情況的編碼原則是：A.盡量不使用“未特指”編碼B.優(yōu)先使用“未特指”編碼C.隨意使用“未特指”編碼D.不用考慮“未特指”情況答案：A答案分析：疾病編碼應(yīng)盡量明確診斷，避免使用“未特指”編碼。25.病案信息的統(tǒng)計(jì)分析可以為醫(yī)院管理提供：A.患者的個(gè)人隱私信息B.醫(yī)院的發(fā)展方向和決策依據(jù)C.醫(yī)生的私人聯(lián)系方式D.醫(yī)院的地理位置信息答案：B答案分析：病案信息統(tǒng)計(jì)分析可為醫(yī)院管理提供發(fā)展方向和決策依據(jù)，不會(huì)涉及患者隱私、醫(yī)生私人聯(lián)系方式和醫(yī)院地理位置信息。26.以下哪種情況需要對(duì)診斷進(jìn)行修正編碼？A.診斷明確且無(wú)變化B.發(fā)現(xiàn)新的診斷C.患者要求更改診斷D.醫(yī)生隨意更改診斷答案：B答案分析：發(fā)現(xiàn)新的診斷時(shí)需要對(duì)編碼進(jìn)行修正；診斷明確無(wú)變化無(wú)需修正；患者要求或醫(yī)生隨意更改診斷不能作為修正編碼的依據(jù)。27.手術(shù)操作編碼中，“吻合術(shù)”的編碼重點(diǎn)在于：A.吻合的方式B.吻合的部位C.吻合的材料D.吻合的時(shí)間答案：B答案分析：“吻合術(shù)”編碼重點(diǎn)是吻合的部位，方式、材料、時(shí)間不是主要編碼依據(jù)。28.疾病編碼時(shí)，對(duì)于“先天性疾病”的編碼特點(diǎn)是：A.按病因編碼B.按癥狀編碼C.有專門的先天性疾病編碼類目D.按解剖部位編碼答案：C答案分析：先天性疾病有專門的編碼類目進(jìn)行編碼。29.病案管理工作中，對(duì)編碼員的要求不包括：A.熟悉疾病分類知識(shí)B.掌握計(jì)算機(jī)操作技能C.有良好的溝通能力D.可以隨意更改編碼答案：D答案分析：編碼員需熟悉疾病分類知識(shí)、掌握計(jì)算機(jī)操作技能、有良好溝通能力，但不能隨意更改編碼。30.以下哪種疾病編碼屬于損傷中毒類編碼？A.車禍導(dǎo)致的骨折B.冠心病C.胃潰瘍D.膽囊炎答案：A答案分析：車禍導(dǎo)致的骨折屬于損傷中毒類編碼范疇；冠心病、胃潰瘍、膽囊炎不屬于此類。31.主要診斷選擇時(shí)，對(duì)于腫瘤患者，應(yīng)優(yōu)先選擇：A.原發(fā)腫瘤B.繼發(fā)腫瘤C.良性腫瘤D.腫瘤的并發(fā)癥答案：A答案分析：腫瘤患者主要診斷優(yōu)先選擇原發(fā)腫瘤。32.電子病案系統(tǒng)的功能不包括：A.病歷書寫B(tài).疾病編碼自動(dòng)生成C.醫(yī)院食堂訂餐D.病案檢索答案：C答案分析：電子病案系統(tǒng)功能有病歷書寫、疾病編碼自動(dòng)生成、病案檢索等，不包括醫(yī)院食堂訂餐。33.手術(shù)操作編碼中，“探查術(shù)”的編碼通常與：A.探查的部位B.探查的工具C.探查的醫(yī)生D.探查的費(fèi)用答案：A答案分析：“探查術(shù)”編碼通常依據(jù)探查的部位。34.疾病編碼時(shí)，對(duì)于“癥狀待查”的編碼原則是：A.按最可能的診斷編碼B.直接用“癥狀待查”編碼C.不進(jìn)行編碼D.隨意編碼答案：B答案分析：對(duì)于“癥狀待查”直接用相應(yīng)的“癥狀待查”編碼。35.病案信息的質(zhì)量要求包括：A.真實(shí)性B.完整性C.準(zhǔn)確性D.以上都是答案：D答案分析：病案信息質(zhì)量要求包括真實(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性等。36.以下哪種情況屬于醫(yī)療差錯(cuò)？A.手術(shù)中器械遺留在患者體內(nèi)B.正常治療效果不佳C.患者自行不遵守醫(yī)囑D.不可抗力導(dǎo)致的不良后果答案：A答案分析：手術(shù)中器械遺留在患者體內(nèi)屬于醫(yī)療差錯(cuò)；正常治療效果不佳、患者不遵守醫(yī)囑、不可抗力導(dǎo)致不良后果不屬于醫(yī)療差錯(cuò)。37.手術(shù)操作分類中，“移植術(shù)”的編碼主要考慮：A.移植的器官B.移植的來(lái)源C.移植的方法D.以上都是答案：D答案分析：“移植術(shù)”編碼要綜合考慮移植的器官、來(lái)源、方法等。38.疾病編碼中，對(duì)于“妊娠、分娩和產(chǎn)褥期情況”的編碼特點(diǎn)是：A.有專門的編碼章節(jié)B.按一般疾病編碼C.不進(jìn)行編碼D.按癥狀編碼答案：A答案分析：“妊娠、分娩和產(chǎn)褥期情況”有專門的編碼章節(jié)。39.病案保管的期限規(guī)定，一般住院病案保存：A.5年B.10年C.15年D.30年答案：D答案分析：一般住院病案保存30年。40.以下哪種疾病編碼屬于傳染病類編碼？A.肺結(jié)核B.高血壓C.糖尿病D.關(guān)節(jié)炎答案：A答案分析：肺結(jié)核屬于傳染病類編碼；高血壓、糖尿病、關(guān)節(jié)炎不屬于傳染病。41.主要診斷選擇時(shí)，對(duì)于急診入院患者，應(yīng)優(yōu)先考慮：A.導(dǎo)致急診入院的疾病B.慢性疾病C.輕微疾病D.體檢發(fā)現(xiàn)的疾病答案：A答案分析：急診入院患者主要診斷優(yōu)先考慮導(dǎo)致急診入院的疾病。42.電子病案的安全防護(hù)措施包括：A.數(shù)據(jù)加密B.用戶權(quán)限管理C.備份與恢復(fù)D.以上都是答案：D答案分析：電子病案安全防護(hù)措施有數(shù)據(jù)加密、用戶權(quán)限管理、備份與恢復(fù)等。43.手術(shù)操作編碼中，“引流術(shù)”的編碼關(guān)鍵在于：A.引流的部位B.引流的方式C.引流的液體D.引流的時(shí)間答案：A答案分析：“引流術(shù)”編碼關(guān)鍵是引流的部位。44.疾病編碼時(shí)，對(duì)于“后遺癥”的編碼原則是：A.按后遺癥表現(xiàn)編碼B.按原發(fā)病編碼C.有專門的后遺癥編碼D.按癥狀編碼答案：C答案分析：疾病編碼中對(duì)于“后遺癥”有專門編碼。45.病案管理工作的流程不包括：A.病案收集B.病案整理C.醫(yī)院廣告制作D.病案編碼答案：C答案分析：病案管理流程包括病案收集、整理、編碼等，不包括醫(yī)院廣告制作。46.以下哪種情況需要進(jìn)行疑難病案討論？A.診斷明確的普通疾病B.病情復(fù)雜診斷困難的疾病C.患者要求討論D.醫(yī)生隨意決定討論答案：B答案分析：病情復(fù)雜診斷困難的疾病需要進(jìn)行疑難病案討論；診斷明確的普通疾病無(wú)需；患者要求或醫(yī)生隨意決定不是進(jìn)行討論的主要依據(jù)。47.手術(shù)操作分類中，“整形術(shù)”的編碼主要依據(jù)：A.整形的部位B.整形的材料C.整形的醫(yī)生D.整形的費(fèi)用答案：A答案分析：“整形術(shù)”編碼主要依據(jù)整形的部位。48.疾病編碼中，對(duì)于“寄生蟲病”的編碼特點(diǎn)是：A.按寄