黑龍江佳木斯醫(yī)用設(shè)備使用考評(MRI醫(yī)師)考試題含答案2024年單項選擇題1.關(guān)于MRI成像基本原理的敘述，錯誤的是A.原子核都具有自旋特性B.質(zhì)子群的磁化矢量是零C.進動頻率取決于所處的外磁場場強D.氫質(zhì)子可被射頻脈沖激勵E.原子核的進動是連續(xù)的圓周運動答案：B。分析：質(zhì)子群在無外磁場時，磁化矢量為零，但在外磁場中會產(chǎn)生宏觀磁化矢量，并非始終為零。2.下列哪種組織在T1WI上呈高信號A.脂肪B.水C.骨皮質(zhì)D.空氣E.肌肉答案：A。分析：脂肪在T1WI上呈高信號，水呈低信號，骨皮質(zhì)和空氣在各序列均呈低信號，肌肉呈中等信號。3.關(guān)于快速自旋回波（FSE）序列的敘述，正確的是A.是在SE序列基礎(chǔ)上發(fā)展而來B.掃描時間比SE序列長C.回波鏈越短，掃描時間越短D.只能用于T1WIE.圖像的對比度比SE序列好答案：A。分析：FSE序列是在SE序列基礎(chǔ)上發(fā)展而來，掃描時間比SE序列短，回波鏈越長掃描時間越短，可用于T1WI、T2WI等，圖像對比度不如SE序列。4.腦梗死超急性期（<6小時），首選的檢查方法是A.CTB.MRI的T1WIC.MRI的T2WID.MRI的彌散加權(quán)成像（DWI）E.MRI的磁共振血管造影（MRA）答案：D。分析：DWI對超急性腦梗死敏感，發(fā)病數(shù)小時內(nèi)即可顯示高信號，能早期發(fā)現(xiàn)病變。5.肝臟海綿狀血管瘤在T2WI上的信號特點是A.低信號B.等信號C.稍高信號D.高信號，隨回波時間延長信號更高E.混雜信號答案：D。分析：肝臟海綿狀血管瘤在T2WI上呈高信號，且隨回波時間延長信號更高，有“燈泡征”表現(xiàn)。6.關(guān)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷，MRI表現(xiàn)錯誤的是A.Ⅰ級損傷表現(xiàn)為半月板內(nèi)點狀高信號B.Ⅱ級損傷表現(xiàn)為半月板內(nèi)線狀高信號未達關(guān)節(jié)面C.Ⅲ級損傷表現(xiàn)為半月板內(nèi)高信號達關(guān)節(jié)面D.T1WI對半月板損傷顯示最佳E.矢狀位和冠狀位成像有助于診斷答案：D。分析：T2WI對半月板損傷顯示最佳，能清晰顯示半月板內(nèi)的高信號改變。7.下列哪項不是MRI檢查的禁忌證A.裝有心臟起搏器B.體內(nèi)有金屬植入物C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠早期E.嚴(yán)重心功能不全答案：E。分析：嚴(yán)重心功能不全不是MRI絕對禁忌證，而裝有心臟起搏器、體內(nèi)金屬植入物、幽閉恐懼癥患者、妊娠早期一般不建議進行MRI檢查。8.關(guān)于MRI血管造影（MRA）的敘述，錯誤的是A.時間飛躍法（TOF）是基于流入血液與周圍靜止組織對比成像B.相位對比法（PC）是利用血流中氫質(zhì)子的相位變化成像C.對比增強MRA需要注射對比劑D.TOFMRA對靜脈顯示較好E.PCMRA可測量血流速度和方向答案：D。分析：TOFMRA對動脈顯示較好，對靜脈顯示不如動脈清晰。9.垂體微腺瘤的最佳檢查方法是A.CT平掃B.CT增強掃描C.MRI平掃T1WID.MRI平掃T2WIE.MRI增強掃描答案：E。分析：MRI增強掃描能清晰顯示垂體微腺瘤，表現(xiàn)為增強早期低信號灶。10.腰椎間盤突出癥在MRI上的表現(xiàn)不包括A.椎間盤信號減低B.椎間盤局限性突出于椎體后緣C.硬膜囊受壓變形D.神經(jīng)根受壓移位E.椎體骨質(zhì)破壞答案：E。分析：腰椎間盤突出癥主要表現(xiàn)為椎間盤退變、突出壓迫硬膜囊和神經(jīng)根，一般無椎體骨質(zhì)破壞。11.縱隔畸胎瘤在MRI上的特征性表現(xiàn)是A.均勻的軟組織信號B.含脂肪、鈣化等多種成分的混雜信號C.水樣信號D.高信號的出血區(qū)E.無強化表現(xiàn)答案：B。分析：縱隔畸胎瘤內(nèi)含有脂肪、鈣化、軟組織等多種成分，MRI表現(xiàn)為混雜信號。12.肺部疾病在MRI上一般不用于診斷的原因是A.肺部含氣，氫質(zhì)子少，信號弱B.肺部血管豐富，干擾成像C.肺部運動偽影嚴(yán)重D.MRI對肺部病變不敏感E.以上都是答案：E。分析：肺部含氣多、氫質(zhì)子少、血管豐富、運動偽影嚴(yán)重等因素導(dǎo)致MRI對肺部疾病診斷價值有限。13.關(guān)于心肌梗死的MRI表現(xiàn)，錯誤的是A.急性心肌梗死在T2WI上呈高信號B.亞急性心肌梗死在T1WI上可出現(xiàn)高信號出血灶C.陳舊性心肌梗死在T1WI和T2WI上均呈低信號D.增強掃描梗死心肌呈延遲強化E.MRI不能判斷心肌梗死的時間答案：E。分析：MRI可以根據(jù)不同時期心肌梗死的信號特點和強化表現(xiàn)判斷心肌梗死的時間。14.下列哪種疾病在MRI上可出現(xiàn)“雙軌征”A.肝囊腫B.肝膿腫C.肝血管瘤D.門靜脈癌栓E.肝內(nèi)膽管結(jié)石答案：D。分析：門靜脈癌栓在MRI上可表現(xiàn)為門靜脈內(nèi)充盈缺損，周圍有血流信號，形成“雙軌征”。15.關(guān)于骨腫瘤的MRI表現(xiàn)，錯誤的是A.骨髓腔內(nèi)的病變在T1WI上能較好顯示B.骨皮質(zhì)在各序列均呈低信號C.軟組織腫塊在T2WI上呈高信號D.骨腫瘤的MRI表現(xiàn)具有特異性，可明確診斷E.增強掃描有助于判斷腫瘤的血供情況答案：D。分析：骨腫瘤的MRI表現(xiàn)雖有一定特征，但多數(shù)缺乏特異性，不能僅依靠MRI明確診斷，還需結(jié)合臨床和其他檢查。16.眼球內(nèi)異物在MRI上的表現(xiàn)是A.高信號B.低信號C.等信號D.混雜信號E.無信號答案：B。分析：眼球內(nèi)異物多為金屬或其他致密物質(zhì)，在MRI上呈低信號。17.關(guān)于脊髓損傷的MRI表現(xiàn)，正確的是A.脊髓震蕩在MRI上無異常表現(xiàn)B.脊髓挫傷在T2WI上呈高信號C.脊髓出血在T1WI和T2WI上信號隨時間變化D.脊髓橫斷在MRI上可清晰顯示E.以上都是答案：E。分析：脊髓震蕩早期MRI可無異常，挫傷在T2WI呈高信號，出血信號隨時間改變，脊髓橫斷MRI能較好顯示。18.關(guān)于乳腺MRI檢查，錯誤的是A.對乳腺病變的診斷敏感性高B.能發(fā)現(xiàn)微小乳腺癌C.對乳腺良惡性病變的鑒別診斷有重要價值D.檢查前不需要特殊準(zhǔn)備E.增強掃描有助于判斷病變的血供情況答案：D。分析：乳腺MRI檢查前需要去除金屬物品，患者需俯臥位，有一定的準(zhǔn)備要求。19.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的MRI表現(xiàn)，錯誤的是A.關(guān)節(jié)盤移位在T2WI上顯示較好B.關(guān)節(jié)盤穿孔表現(xiàn)為關(guān)節(jié)盤連續(xù)性中斷C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液在T2WI上呈高信號D.骨質(zhì)改變在T1WI上顯示最佳E.可以觀察關(guān)節(jié)周圍軟組織的情況答案：D。分析：骨質(zhì)改變在CT上顯示最佳，MRI對軟組織和關(guān)節(jié)盤等結(jié)構(gòu)顯示較好。20.關(guān)于MRI檢查的優(yōu)勢，不包括A.多參數(shù)成像B.多平面成像C.軟組織分辨力高D.對骨骼病變的診斷優(yōu)于CTE.無輻射損傷答案：D。分析：在骨骼病變的診斷上，CT對骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的顯示優(yōu)于MRI，MRI主要優(yōu)勢在于多參數(shù)、多平面成像和軟組織分辨力高、無輻射。多項選擇題1.以下屬于MRI對比劑的有A.釓噴酸葡胺B.超順磁性氧化鐵顆粒C.錳福地吡三鈉D.碘海醇E.泛影葡胺答案：ABC。分析：碘海醇和泛影葡胺是CT對比劑，釓噴酸葡胺、超順磁性氧化鐵顆粒、錳福地吡三鈉是MRI對比劑。2.腦腫瘤的MRI表現(xiàn)特點包括A.腫瘤的部位B.腫瘤的信號強度C.腫瘤的大小D.腫瘤的強化方式E.腫瘤周圍水腫情況答案：ABCDE。分析：腦腫瘤的部位、信號強度、大小、強化方式和周圍水腫情況對診斷和鑒別診斷都有重要意義。3.肝臟病變在MRI上的鑒別診斷要點有A.病變的信號特點B.病變的強化方式C.病變的大小和形態(tài)D.有無血管侵犯E.患者的臨床癥狀和病史答案：ABCDE。分析：綜合考慮病變的信號、強化、大小形態(tài)、血管侵犯及臨床情況有助于肝臟病變的鑒別診斷。4.關(guān)于膝關(guān)節(jié)MRI檢查的正確敘述有A.矢狀位能清晰顯示前后交叉韌帶B.冠狀位能顯示內(nèi)外側(cè)副韌帶C.脂肪抑制序列有助于顯示骨髓病變D.可以觀察半月板的形態(tài)和信號E.能發(fā)現(xiàn)早期的軟骨損傷答案：ABCDE。分析：膝關(guān)節(jié)MRI不同序列和方位成像可清晰顯示韌帶、半月板、骨髓、軟骨等結(jié)構(gòu)。5.以下哪些疾病在MRI上可出現(xiàn)環(huán)形強化A.腦膿腫B.腦轉(zhuǎn)移瘤C.肝膿腫D.肝囊腫E.肝癌答案：ABC。分析：腦膿腫、腦轉(zhuǎn)移瘤、肝膿腫在增強掃描時常表現(xiàn)為環(huán)形強化，肝囊腫無強化，肝癌多為不均勻強化。6.影響MRI圖像對比度的因素有A.脈沖序列B.掃描參數(shù)C.組織的弛豫時間D.對比劑的使用E.磁場強度答案：ABCDE。分析：脈沖序列、掃描參數(shù)、組織弛豫時間、對比劑使用和磁場強度都會影響MRI圖像的對比度。7.關(guān)于脊柱MRI檢查的適應(yīng)證包括A.椎間盤突出癥B.脊柱骨折C.脊髓損傷D.脊柱腫瘤E.脊柱結(jié)核答案：ABCDE。分析：這些疾病都可以通過脊柱MRI檢查觀察病變的部位、范圍和程度。8.心肌疾病的MRI表現(xiàn)有A.心肌厚度改變B.心肌信號改變C.心肌強化方式改變D.心室腔大小和形態(tài)改變E.心包積液情況答案：ABCDE。分析：MRI可全面觀察心肌疾病時心肌、心室腔、心包等的變化。9.關(guān)于MRI檢查的安全性，正確的有A.無電離輻射B.對人體基本無生物效應(yīng)C.體內(nèi)有金屬植入物可能產(chǎn)生偽影和發(fā)熱等問題D.強磁場可能影響心臟起搏器等設(shè)備的正常工作E.孕婦可以在任何時期進行MRI檢查答案：ABCD。分析：孕婦在妊娠早期一般不建議進行MRI檢查，并非任何時期都可。10.以下哪些組織在T2WI上呈高信號A.腦脊液B.脂肪C.肌肉D.水腫組織E.腫瘤組織答案：ADE。分析：腦脊液、水腫組織、腫瘤組織在T2WI上多呈高信號，脂肪在T1WI高信號，肌肉呈中等信號。判斷題1.MRI檢查時患者可以攜帶金屬物品進入檢查室。（×）分析：金屬物品會干擾磁場，產(chǎn)生偽影，還可能對患者造成危險，不能攜帶進入檢查室。2.所有的病變在T1WI和T2WI上的信號表現(xiàn)都是固定不變的。（×）分析：病變的信號表現(xiàn)會受多種因素影響，如病變的成分、時期等，并非固定不變。3.對比增強MRI可以提高病變的顯示率和診斷的準(zhǔn)確性。（√）分析：對比劑可使病變與周圍組織的對比度增加，有助于發(fā)現(xiàn)病變和判斷病變的性質(zhì)。4.肺部疾病首選MRI檢查。（×）分析：肺部含氣多，MRI對肺部疾病診斷價值有限，肺部疾病首選CT檢查。5.腰椎間盤突出癥在MRI上一定能看到明顯的椎間盤突出。（×）分析：部分早期或輕度腰椎間盤突出在MRI上可能表現(xiàn)不典型，不一定能看到明顯突出。6.肝臟海綿狀血管瘤在增強掃描時呈“快進快出”表現(xiàn)。（×）分析：肝臟海綿狀血管瘤呈“慢進慢出”表現(xiàn)，肝癌多呈“快進快出”表現(xiàn)。7.MRI對骨骼系統(tǒng)的病變診斷不如CT敏感。（√）分析：CT對骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的顯示更清晰，在骨骼病變診斷上更敏感。8.腦梗死在超急性期DWI上表現(xiàn)為高信號。（√）分析：DWI對超急性腦梗死敏感，可早期顯示高信號。9.所有的垂體病變在MRI增強掃描時都有強化。（×）分析：部分垂體囊腫等病變無強化表現(xiàn)。10.膝關(guān)節(jié)半月板損傷在T1WI上就能清晰診斷。（×）分析：T2WI對半月板損傷顯示更佳，T1WI診斷價值有限。簡答題1.簡述MRI成像的基本原理。答：MRI成像基于原子核的自旋特性。人體組織中氫質(zhì)子含量高，在無外磁場時，質(zhì)子自旋方向隨機，宏觀磁化矢量為零。當(dāng)置于外磁場中，質(zhì)子會沿外磁場方向進動，產(chǎn)生宏觀磁化矢量。此時施加與質(zhì)子進動頻率相同的射頻脈沖，質(zhì)子吸收能量發(fā)生共振并偏離外磁場方向。射頻脈沖停止后，質(zhì)子釋放能量并恢復(fù)到原來狀態(tài)，這個過程中產(chǎn)生的磁共振信號被接收線圈采集，經(jīng)過計算機處理重建出人體內(nèi)部的圖像。2.簡述腦梗死不同時期的MRI表現(xiàn)。答：超急性期（<6小時）：DWI呈高信號，ADC圖呈低信號，T1WI和T2WI可無明顯異常。急性期（6小時7天）：DWI仍為高信號，T2WI信號逐漸升高，T1WI呈低信號，可出現(xiàn)占位效應(yīng)。亞急性期（7天3周）：DWI信號逐漸降低，T1WI和T2WI信號進一步演變，可出現(xiàn)出血改變，T1WI可見高信號出血灶。慢性期（>3周）：梗死灶軟化、吸收，T1WI和T2WI均呈低信號，邊界清晰，可伴有腦萎縮表現(xiàn)。3.簡述肝臟海綿狀血管瘤的MRI表現(xiàn)。答：平掃：T1WI呈低信號，邊界清晰；T2WI呈高信號，且隨回波時間延長信號更高，呈“燈泡征”。增強掃描：動脈期邊緣呈結(jié)節(jié)狀強化，強化程度與同層主動脈相似；門脈期強化范圍向中心擴展；延遲期病灶呈等信號或略高信號充填。4.簡述膝關(guān)節(jié)半月板損傷的