湖北武漢醫(yī)用設(shè)備使用考評(píng)(MRI醫(yī)師)考試題含答案2024年單選題1.關(guān)于MRI成像基本原理的敘述，錯(cuò)誤的是A.原子核都具有自旋特性B.質(zhì)子群的宏觀磁化矢量是零C.進(jìn)入靜磁場(chǎng)后，質(zhì)子群產(chǎn)生宏觀磁化矢量D.宏觀磁化矢量與外磁場(chǎng)方向一致E.射頻脈沖激發(fā)宏觀磁化矢量發(fā)生磁共振現(xiàn)象答案：B分析：在無(wú)外磁場(chǎng)時(shí)，質(zhì)子群的磁矩方向雜亂無(wú)章，宏觀磁化矢量為零，但進(jìn)入靜磁場(chǎng)后，質(zhì)子群會(huì)產(chǎn)生宏觀磁化矢量。2.以下哪種序列不屬于MRI脈沖序列A.SE序列B.GRE序列C.CT序列D.FSE序列答案：C分析：CT序列是CT成像使用的，SE、GRE、FSE均為MRI常用脈沖序列。3.關(guān)于MRI對(duì)比劑的敘述，錯(cuò)誤的是A.可縮短質(zhì)子的弛豫時(shí)間B.分為陽(yáng)性對(duì)比劑和陰性對(duì)比劑C.不能提高圖像的信噪比D.能改變組織的局部磁場(chǎng)答案：C分析：MRI對(duì)比劑可縮短質(zhì)子弛豫時(shí)間，改變組織局部磁場(chǎng)，分為陰陽(yáng)對(duì)比劑，還能提高圖像信噪比。4.正常腦組織在T1WI上信號(hào)強(qiáng)度由高到低排列，正確的是A.脂肪、灰質(zhì)、白質(zhì)、腦脊液B.脂肪、白質(zhì)、灰質(zhì)、腦脊液C.白質(zhì)、灰質(zhì)、脂肪、腦脊液D.腦脊液、脂肪、白質(zhì)、灰質(zhì)答案：B分析：脂肪在T1WI上呈高信號(hào)，白質(zhì)信號(hào)高于灰質(zhì)，腦脊液呈低信號(hào)。5.以下哪種病變?cè)赥2WI上呈高信號(hào)A.急性出血B.骨皮質(zhì)C.空氣D.囊腫答案：D分析：囊腫內(nèi)為液體，在T2WI上呈高信號(hào)，急性出血、骨皮質(zhì)、空氣在T2WI上多為低信號(hào)。6.關(guān)于MRI血管造影（MRA）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.無(wú)需注射對(duì)比劑的MRA稱為時(shí)間飛躍法MRAB.對(duì)比增強(qiáng)MRA需要注射對(duì)比劑C.MRA不能顯示血管的形態(tài)D.可用于診斷血管疾病答案：C分析：MRA能清晰顯示血管的形態(tài)，可用于血管疾病診斷，有無(wú)對(duì)比劑的MRA方法不同。7.垂體微腺瘤的最佳MRI檢查序列是A.T1WI橫斷面B.T2WI冠狀面C.T1WI冠狀面增強(qiáng)掃描D.T2WI矢狀面答案：C分析：垂體微腺瘤在T1WI冠狀面增強(qiáng)掃描上顯示更清晰，有助于發(fā)現(xiàn)微小病變。8.肝臟海綿狀血管瘤在T2WI上的信號(hào)特點(diǎn)是A.低信號(hào)B.等信號(hào)C.高信號(hào)，呈“燈泡征”D.混雜信號(hào)答案：C分析：肝臟海綿狀血管瘤在T2WI上呈高信號(hào)，隨著回波時(shí)間延長(zhǎng)，信號(hào)越來(lái)越高，呈“燈泡征”。9.腰椎間盤突出癥在MRI上主要觀察的是A.椎體骨質(zhì)改變B.椎間盤的信號(hào)和形態(tài)C.椎間隙寬度D.椎弓根形態(tài)答案：B分析：腰椎間盤突出癥主要觀察椎間盤信號(hào)和形態(tài)改變，判斷是否突出及突出程度。10.腦梗死在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)，MRI上最敏感的序列是A.T1WIB.T2WIC.DWID.FLAIR答案：C分析：DWI對(duì)急性腦梗死早期水分子擴(kuò)散受限敏感，發(fā)病24小時(shí)內(nèi)即可顯示高信號(hào)。11.膝關(guān)節(jié)半月板損傷在MRI上的表現(xiàn)是A.半月板內(nèi)出現(xiàn)高信號(hào)影，未達(dá)關(guān)節(jié)面B.半月板形態(tài)正常，信號(hào)均勻C.半月板增厚D.半月板變薄答案：A分析：半月板損傷時(shí)，內(nèi)部會(huì)出現(xiàn)高信號(hào)影，根據(jù)是否達(dá)關(guān)節(jié)面可判斷損傷程度。12.關(guān)于MRI檢查的禁忌證，錯(cuò)誤的是A.體內(nèi)有金屬植入物B.裝有心臟起搏器C.幽閉恐懼癥患者D.孕婦答案：D分析：一般早孕期不建議MRI檢查，但不是絕對(duì)禁忌，體內(nèi)金屬植入物、心臟起搏器、幽閉恐懼癥是常見禁忌。13.正常乳腺組織在T1WI上的信號(hào)特點(diǎn)是A.高信號(hào)B.等信號(hào)C.低信號(hào)D.混雜信號(hào)答案：C分析：正常乳腺組織在T1WI上多呈低信號(hào)。14.前列腺癌在T2WI上的表現(xiàn)是A.高信號(hào)結(jié)節(jié)B.低信號(hào)結(jié)節(jié)C.等信號(hào)結(jié)節(jié)D.無(wú)信號(hào)改變答案：B分析：前列腺癌在T2WI上多表現(xiàn)為低信號(hào)結(jié)節(jié)。15.脾臟血管瘤在MRI上的強(qiáng)化方式是A.動(dòng)脈期快速?gòu)?qiáng)化，門脈期和延遲期逐漸消退B.動(dòng)脈期邊緣強(qiáng)化，逐漸向中心填充，延遲期呈等信號(hào)或高信號(hào)C.無(wú)強(qiáng)化D.均勻強(qiáng)化答案：B分析：脾臟血管瘤強(qiáng)化方式與肝臟海綿狀血管瘤類似，動(dòng)脈期邊緣強(qiáng)化，逐漸填充。多選題1.MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)包括A.多參數(shù)成像B.多平面成像C.軟組織分辨力高D.無(wú)輻射損傷E.對(duì)骨骼病變顯示不如CT答案：ABCD分析：MRI多參數(shù)、多平面成像，軟組織分辨力高且無(wú)輻射損傷，E選項(xiàng)是缺點(diǎn)不是優(yōu)點(diǎn)。2.以下哪些是MRI常用的脈沖序列A.SE序列B.FSE序列C.GRE序列D.EPI序列E.PWI序列答案：ABCD分析：SE、FSE、GRE、EPI是常用MRI脈沖序列，PWI是灌注加權(quán)成像，不是脈沖序列。3.MRI對(duì)比劑的作用有A.提高圖像的對(duì)比度B.顯示血腦屏障的完整性C.鑒別病變的性質(zhì)D.增加圖像的噪聲E.縮短成像時(shí)間答案：ABC分析：對(duì)比劑可提高圖像對(duì)比度，顯示血腦屏障，有助于鑒別病變性質(zhì)，不會(huì)增加噪聲和縮短成像時(shí)間。4.腦內(nèi)腫瘤的MRI表現(xiàn)包括A.腫瘤的部位B.腫瘤的信號(hào)強(qiáng)度C.腫瘤的強(qiáng)化方式D.腫瘤周圍的水腫E.腫瘤的大小答案：ABCDE分析：腦內(nèi)腫瘤的MRI表現(xiàn)需綜合考慮部位、信號(hào)、強(qiáng)化方式、周圍水腫及大小等。5.肝臟疾病的MRI診斷價(jià)值包括A.發(fā)現(xiàn)肝臟病變B.鑒別病變的性質(zhì)C.評(píng)估病變的范圍D.觀察肝臟的功能E.指導(dǎo)治療方案的制定答案：ABCE分析：MRI可發(fā)現(xiàn)肝臟病變、鑒別性質(zhì)、評(píng)估范圍及指導(dǎo)治療，但對(duì)肝臟功能觀察有限。6.關(guān)于脊柱MRI檢查的適應(yīng)證，正確的有A.椎間盤突出癥B.脊柱骨折C.脊柱腫瘤D.脊髓病變E.腰椎退行性變答案：ABCDE分析：脊柱的多種病變?nèi)玳g盤突出、骨折、腫瘤、脊髓病變及退行性變等都適合MRI檢查。7.膝關(guān)節(jié)MRI可以觀察的結(jié)構(gòu)有A.半月板B.交叉韌帶C.關(guān)節(jié)軟骨D.肌肉E.滑膜答案：ABCDE分析：膝關(guān)節(jié)的半月板、交叉韌帶、關(guān)節(jié)軟骨、肌肉、滑膜等結(jié)構(gòu)在MRI上均可清晰觀察。8.影響MRI圖像質(zhì)量的因素有A.磁場(chǎng)強(qiáng)度B.脈沖序列參數(shù)C.患者的呼吸運(yùn)動(dòng)D.設(shè)備的性能E.對(duì)比劑的使用答案：ABCDE分析：磁場(chǎng)強(qiáng)度、脈沖序列、患者運(yùn)動(dòng)、設(shè)備性能及對(duì)比劑使用等都會(huì)影響MRI圖像質(zhì)量。判斷題1.所有原子核都能用于MRI成像。答案：錯(cuò)誤分析：只有具有奇數(shù)質(zhì)子或中子的原子核才有自旋特性，可用于MRI成像。2.MRI檢查對(duì)肺部疾病的診斷價(jià)值高于CT。答案：錯(cuò)誤分析：CT對(duì)肺部疾病的診斷價(jià)值通常高于MRI，因?yàn)榉尾亢瑲舛?，MRI對(duì)氣體顯示不佳。3.對(duì)比劑增強(qiáng)MRI檢查可以提高病變的檢出率。答案：正確分析：對(duì)比劑增強(qiáng)可使病變與周圍組織對(duì)比更明顯，提高病變檢出率。4.骨皮質(zhì)在MRI各序列上均呈高信號(hào)。答案：錯(cuò)誤分析：骨皮質(zhì)在MRI各序列上多呈低信號(hào)。5.MRI檢查對(duì)軟組織的分辨能力比CT強(qiáng)。答案：正確分析：MRI在軟組織分辨上有優(yōu)勢(shì)，能更好顯示軟組織病變。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述MRI成像的基本原理。答：MRI成像基于原子核的自旋特性。人體中氫質(zhì)子含量豐富，在無(wú)外磁場(chǎng)時(shí)，質(zhì)子群磁矩方向雜亂，宏觀磁化矢量為零。進(jìn)入靜磁場(chǎng)后，質(zhì)子群的磁矩有規(guī)律排列，產(chǎn)生宏觀磁化矢量。此時(shí)發(fā)射射頻脈沖，當(dāng)射頻脈沖頻率與質(zhì)子進(jìn)動(dòng)頻率相同時(shí)，發(fā)生磁共振現(xiàn)象，質(zhì)子吸收能量。射頻脈沖停止后，質(zhì)子釋放能量并恢復(fù)到平衡狀態(tài)，這個(gè)過(guò)程產(chǎn)生的信號(hào)被接收、處理后重建出MRI圖像。2.簡(jiǎn)述MRI對(duì)比劑的分類及作用機(jī)制。答：MRI對(duì)比劑分為陽(yáng)性對(duì)比劑（如釓劑）和陰性對(duì)比劑（如超順磁性氧化鐵顆粒）。陽(yáng)性對(duì)比劑主要縮短周圍氫質(zhì)子的T1弛豫時(shí)間，在T1WI上表現(xiàn)為高信號(hào)增強(qiáng)；陰性對(duì)比劑主要縮短周圍氫質(zhì)子的T2或T2弛豫時(shí)間，在T2WI或T2WI上表現(xiàn)為低信號(hào)改變。其作用機(jī)制是對(duì)比劑進(jìn)入人體后，通過(guò)影響周圍氫質(zhì)子的弛豫過(guò)程來(lái)改變組織的信號(hào)強(qiáng)度，從而提高圖像的對(duì)比度，有助于發(fā)現(xiàn)病變和鑒別病變性質(zhì)。3.簡(jiǎn)述垂體微腺瘤的MRI表現(xiàn)。答：垂體微腺瘤在T1WI上多呈低信號(hào)，T2WI上信號(hào)可稍高或等信號(hào)。增強(qiáng)掃描早期，微腺瘤強(qiáng)化程度低于正常垂體組織，表現(xiàn)為低信號(hào)結(jié)節(jié)；延遲掃描，微腺瘤強(qiáng)化程度逐漸增高。多位于垂體前葉，可導(dǎo)致垂體柄偏移、鞍底骨質(zhì)改變等間接征象。病例分析題患者，女性，45歲，頭痛、視力下降2個(gè)月。MRI檢查發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)有一圓形占位性病變，大小約1.5cm×1.2cm，T1WI呈等信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈均勻強(qiáng)化。1.請(qǐng)分析該病變可能的診斷。答：該病變位于鞍區(qū)，結(jié)合信號(hào)特點(diǎn)和強(qiáng)化方式，可能的診斷有垂體腺瘤、顱咽管瘤等。垂體腺瘤多起源于垂體前葉，在T1WI等信號(hào)、T2WI高