2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】在搶救過敏性休克患者時(shí)，首選的急救藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.撲爾敏D.非那根【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性休克屬于I型超敏反應(yīng)，腎上腺素是首選藥物，能迅速緩解血管擴(kuò)張和支氣管痙攣。地塞米松用于抗炎，撲爾敏和異丙嗪為抗組胺藥，起效較慢，不能替代腎上腺素?！绢}干2】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率應(yīng)保持在？【選項(xiàng)】A.80-100次/分鐘B.100-120次/分鐘C.60-80次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】2020年AHA指南推薦成人CPR按壓頻率為100-120次/分鐘，過快或過慢均可能影響心輸出量。選項(xiàng)A和C低于標(biāo)準(zhǔn)范圍，D超過推薦值?！绢}干3】創(chuàng)傷患者止血常用的三種直接壓迫法不包括？【選項(xiàng)】A.加壓包扎B.止血帶使用C.填塞止血D.深部組織縫合【參考答案】D【詳細(xì)解析】直接壓迫法指直接施加壓力在出血部位，包括加壓包扎、止血帶和填塞。深部組織縫合屬于間接止血技術(shù)，需手術(shù)操作，不適用于院前急救?！绢}干4】急性胸痛患者出現(xiàn)“三聯(lián)征”（壓迫感、放射痛、呼吸困難）時(shí)，首要評(píng)估的是？【選項(xiàng)】A.血糖水平B.心電圖ST段變化C.血氧飽和度D.血壓波動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】“三聯(lián)征”是急性心梗的典型表現(xiàn)，ST段抬高提示心肌缺血，需立即進(jìn)行18導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查以確診。其他選項(xiàng)雖為重要指標(biāo)，但無法快速定位病因?！绢}干5】以下哪種藥物是強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，常用于急性腹痛？【選項(xiàng)】A.布洛芬B.芬太尼C.阿托品D.賽尼松【參考答案】B【詳細(xì)解析】芬太尼為阿片類強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，能快速緩解劇烈疼痛。布洛芬屬于非甾體抗炎藥，適用于輕中度疼痛；阿托品用于解痙，賽尼松為糖皮質(zhì)激素。【題干6】搶救心跳呼吸停止患者時(shí)，按壓與通氣比例應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.20:4D.10:5【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南推薦成人單人CPR按壓通氣比例為30:2，雙人操作為30:2或15:2。其他比例不符合規(guī)范。【題干7】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的急救措施，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.立即補(bǔ)充胰島素B.糾正電解質(zhì)紊亂C.監(jiān)測(cè)血糖并記錄D.禁用高滲葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】DKA治療需緩慢補(bǔ)充胰島素（0.1U/kg），同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖和電解質(zhì)。立即大量補(bǔ)充胰島素可能引發(fā)低血糖，錯(cuò)誤選項(xiàng)為A?！绢}干8】搶救中毒患者時(shí)，誤服有機(jī)磷農(nóng)藥應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.阿托品B.解磷定C.碳酸氫鈉D.谷胱甘肽【參考答案】B【詳細(xì)解析】有機(jī)磷中毒需用解毒劑解磷定（肟類）與阿托品（抗膽堿藥）聯(lián)合治療。阿托品僅緩解癥狀，不能解除毒物結(jié)合，選項(xiàng)B為正確答案。【題干9】創(chuàng)傷患者清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在傷后多久內(nèi)完成？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.72小時(shí)內(nèi)D.1周內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】規(guī)范清創(chuàng)術(shù)需在創(chuàng)傷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，超過此時(shí)間組織壞死風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。選項(xiàng)B、C、D均超出最佳手術(shù)窗口期?！绢}干10】急性腰痛患者懷疑腰椎壓縮性骨折時(shí)，應(yīng)避免的檢查為？【選項(xiàng)】A.X線攝片B.CT掃描C.核磁共振D.脊柱MRI【參考答案】D【詳細(xì)解析】X線攝片和CT可清晰顯示椎體骨折，核磁共振（MRI）對(duì)軟組織敏感，但脊柱MRI需平臥檢查可能加重骨折，故優(yōu)先選擇X線或CT?！绢}干11】搶救高鉀血癥患者時(shí)，緊急措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射葡萄糖B.靜脈注射碳酸氫鈉C.立即停用含鉀藥物D.口服離子交換樹脂【參考答案】D【詳細(xì)解析】高鉀血癥急救首選口服或鼻飼離子交換樹脂（如聚苯乙烯磺酸），可結(jié)合葡萄糖和胰島素促進(jìn)排鉀。靜脈注射碳酸氫鈉僅適用于嚴(yán)重血pH<7.0時(shí)。【題干12】關(guān)于過敏性休克患者體位擺放，正確的是？【選項(xiàng)】A.平臥位B.頭低腳高位C.高側(cè)臥位D.半坐位【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性休克需保持平臥位，抬高下肢15°以增加回心血量，其他體位可能加重腦灌注不足。頭低腳高位適用于腦水腫，非此癥適用?！绢}干13】搶救溺水患者時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？【選項(xiàng)】A.清除口鼻異物B.腹部沖擊法C.人工呼吸D.胸外按壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】腹部沖擊法（海姆立克法）僅適用于氣道異物阻塞，溺水急救需優(yōu)先清除呼吸道異物后進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓。【題干14】關(guān)于急性胰腺炎的禁食原則，正確的是？【選項(xiàng)】A.立即禁食24小時(shí)B.少量多餐C.持續(xù)胃腸減壓D.鼓勵(lì)飲水【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性重癥胰腺炎需立即禁食24-48小時(shí)，持續(xù)胃腸減壓降低胰管壓力，待炎癥控制后逐步恢復(fù)飲食。選項(xiàng)B和D可能加重胰腺分泌。【題干15】搶救糖尿病非酮癥性高滲性昏迷時(shí)，首選的補(bǔ)液方式是？【選項(xiàng)】A.快速輸注生理鹽水B.生理鹽水與5%葡萄糖等量混合C.普通胰島素直接靜脈注射D.禁用含糖液體【參考答案】B【詳細(xì)解析】DHF需緩慢補(bǔ)充等滲液（0.45%NaCl+5%葡萄糖），每小時(shí)200-300ml，避免快速輸注導(dǎo)致腦水腫。直接胰島素注射可能引發(fā)低血糖?！绢}干16】關(guān)于心肺復(fù)蘇后護(hù)理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征B.立即建立靜脈通路C.禁用頭低腳高位D.記錄按壓深度和頻率【參考答案】C【詳細(xì)解析】復(fù)蘇后需保持平臥位，頭稍后仰防止誤吸，頭低腳高位僅用于腦水腫患者。選項(xiàng)C錯(cuò)誤?！绢}干17】搶救有機(jī)磷中毒患者時(shí)，阿托品化的標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.面部潮紅B.瞳孔散大C.口干、皮膚干燥D.尿潴留【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿托品化指達(dá)到治療劑量后的毒蕈堿樣癥狀消失（口干、皮膚干燥、心率加快、瞳孔擴(kuò)大等），需持續(xù)觀察至膽堿能危象完全解除。【題干18】關(guān)于創(chuàng)傷患者止血帶使用，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.止血帶應(yīng)綁于傷口近心端B.每間隔1小時(shí)放松5分鐘C.用布料包裹止血帶防勒傷D.止血帶寬度應(yīng)大于5cm【參考答案】D【詳細(xì)解析】規(guī)范使用止血帶寬度應(yīng)不超過3cm（成人），超過5cm可增加組織壞死風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤?！绢}干19】搶救室顫患者時(shí)，應(yīng)首先使用？【選項(xiàng)】A.阿托品B.普魯卡因胺C.胸外按壓D.電除顫【參考答案】D【詳細(xì)解析】室顫需立即電除顫（300J以上）恢復(fù)竇性心律。胸外按壓是心肺復(fù)蘇的組成部分，但無法終止室顫。阿托品適用于心動(dòng)過緩伴低血壓。【題干20】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的電解質(zhì)紊亂，最常見的是？【選項(xiàng)】A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低氯血癥D.高鈣血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA時(shí)大量失水導(dǎo)致血液濃縮，早期可能出現(xiàn)低鈉血癥（血鈉>130mmol/L為輕度脫水），但后期因胰島素治療和利尿作用，低鉀血癥（血鉀<3.3mmol/L）最常見。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】在急診科搶救心跳呼吸驟?；颊邥r(shí)，胸外按壓的正確頻率是？【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.150次/分鐘D.30次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《心肺復(fù)蘇指南》，胸外按壓頻率應(yīng)保持在100-120次/分鐘，且按壓深度5-6cm。選項(xiàng)B和C不符合標(biāo)準(zhǔn)，D為除顫頻率?！绢}干2】患者突發(fā)室顫，應(yīng)首先采取哪項(xiàng)急救措施？【選項(xiàng)】A.靜脈注射腎上腺素B.電除顫C.持續(xù)心肺復(fù)蘇D.口服葡萄糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】室顫時(shí)電除顫是唯一有效終止心律失常的方法，腎上腺素僅用于無脈性室顫。選項(xiàng)C的持續(xù)CPR需在除顫后進(jìn)行，選項(xiàng)D與病情無關(guān)。【題干3】搶救糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí)，首選的靜脈推注藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.胰島素C.碳酸氫鈉D.維生素C【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰島素是糾正酮癥酸中毒的核心藥物，需以0.1U/kg速度推注。選項(xiàng)A激素治療無效，選項(xiàng)C用于代謝性堿中毒，選項(xiàng)D無治療作用?！绢}干4】急性心肌梗死患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過速時(shí)，應(yīng)立即使用哪種藥物？【選項(xiàng)】A.利多卡因B.普魯卡因胺C.胺碘酮D.硝苯地平【參考答案】C【詳細(xì)解析】胺碘酮是治療室性心動(dòng)過速的首選藥物，尤其適用于合并心衰或?qū)扱RS波患者。選項(xiàng)A用于室顫前的室速，選項(xiàng)B易致低血壓，選項(xiàng)D為血管擴(kuò)張劑?！绢}干5】搶救中暑患者時(shí)，降溫的核心措施是？【選項(xiàng)】A.物理降溫B.靜脈補(bǔ)液C.靜脈注射腎上腺素D.鎮(zhèn)靜治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】中暑急救需優(yōu)先采用物理降溫（如冰敷、溫水?。a(bǔ)液用于糾正脫水。選項(xiàng)C適用于過敏性休克，選項(xiàng)D無治療意義。【題干6】哪種藥物是治療急性肺水腫的首選？【選項(xiàng)】A.硝普鈉B.硝苯地平C.多巴胺D.地高辛【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝普鈉通過擴(kuò)張靜脈和動(dòng)脈降低心臟負(fù)荷，是急性肺水腫的黃金藥物。選項(xiàng)B收縮血管加重病情，選項(xiàng)C主要用于心源性休克，選項(xiàng)D用于房顫伴快心室率?！绢}干7】搶救過敏性休克時(shí)，應(yīng)首選哪種藥物？【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.葡萄糖酸鈣C.地塞米松D.維生素C【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素是過敏性休克的首選藥物，可收縮血管、增加心輸出量。選項(xiàng)B用于低鈣血癥，選項(xiàng)C用于炎癥反應(yīng)，選項(xiàng)D無直接治療作用。【題干8】急性梗阻性化膿性膽管炎（AOSC）患者禁用哪種檢查？【選項(xiàng)】A.腹部超聲B.計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）C.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）D.腹腔鏡探查【參考答案】C【詳細(xì)解析】AOSC患者病情危重，ERCP可能誘發(fā)膽管破裂。選項(xiàng)A/B/D均為安全檢查方式，但ERCP操作風(fēng)險(xiǎn)極高?！绢}干9】搶救急性腰痛伴下肢放射痛患者時(shí)，首先應(yīng)考慮的病因是？【選項(xiàng)】A.腎結(jié)石B.腰椎間盤突出C.腸梗阻D.胰腺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】典型腰椎間盤突出表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛，伴隨脊柱壓痛和直腿抬高試驗(yàn)陽性。選項(xiàng)A為尿路刺激征，選項(xiàng)C疼痛位置固定，選項(xiàng)D伴上腹劇痛。【題干10】搶救高鉀血癥患者時(shí)，緊急措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射鈣劑B.口服降鉀樹脂C.血液透析D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】A【詳細(xì)解析】高鉀血癥導(dǎo)致心臟停搏風(fēng)險(xiǎn)極高，靜脈注射鈣劑可快速緩解心律失常。選項(xiàng)B需口服且起效慢，選項(xiàng)C適用于嚴(yán)重病例，選項(xiàng)D僅糾正脫水。【題干11】搶救嚴(yán)重?zé)齻颊邥r(shí)，首位死亡原因通常是？【選項(xiàng)】A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.膿毒癥D.創(chuàng)傷性休克【參考答案】A【詳細(xì)解析】燒傷患者早期死亡多因感染（尤其是銅綠假單胞菌），而非直接創(chuàng)傷。選項(xiàng)B是后期并發(fā)癥，選項(xiàng)C屬于感染后的發(fā)展，選項(xiàng)D多見于四肢大血管破裂。【題干12】搶救急性重癥胰腺炎時(shí)，應(yīng)避免使用哪種藥物？【選項(xiàng)】A.抗生素B.胰酶抑制劑C.抑酸藥D.禁食【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胰腺炎禁用胰酶抑制劑（如奧曲肽），可能加重炎癥。選項(xiàng)A用于預(yù)防感染，選項(xiàng)B為禁食，選項(xiàng)C為錯(cuò)誤選項(xiàng)?！绢}干13】搶救室上性心動(dòng)過速時(shí)，首選藥物是？【選項(xiàng)】A.普羅帕酮B.胺碘酮C.洋地黃D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】普羅帕酮是室上速的一線藥物，尤其適用于無器質(zhì)性心臟病患者。選項(xiàng)B適用于合并心衰或?qū)扱RS波，選項(xiàng)C用于房顫伴快心室率，選項(xiàng)D需謹(jǐn)慎使用。【題干14】搶救急性胃穿孔時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行的手術(shù)是？【選項(xiàng)】A.胃部分切除術(shù)B.胃造瘺術(shù)C.胃穿孔修補(bǔ)術(shù)D.胃癌根治術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胃穿孔需緊急修補(bǔ)創(chuàng)口，避免彌漫性腹膜炎。選項(xiàng)A適用于癌變病例，選項(xiàng)B用于晚期患者，選項(xiàng)D為擇期手術(shù)?！绢}干15】搶救急性肺栓塞患者時(shí)，禁忌使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.肝素B.華法林C.硝苯地平D.高分子量肝素【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺栓塞禁用鈣通道阻滯劑（如硝苯地平），可能誘發(fā)室顫。選項(xiàng)A/B/D均為抗凝治療藥物?！绢}干16】搶救急性喉頭水腫時(shí)，首選的急救措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射地塞米松B.氣管插管C.物理降溫D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性喉頭水腫需立即建立人工氣道，首選氣管插管。選項(xiàng)A可減輕水腫但無法解除氣道阻塞，選項(xiàng)C/D為輔助措施。【題干17】搶救急性一氧化碳中毒時(shí)，最有效的治療方法是？【選項(xiàng)】A.高壓氧艙B.靜脈注射葡萄糖C.碳酸氫鈉D.氧氣吸入【參考答案】A【詳細(xì)解析】高壓氧艙可加速碳氧血紅蛋白解離，逆轉(zhuǎn)意識(shí)障礙。選項(xiàng)B用于低血糖，選項(xiàng)C適用于代謝性酸中毒，選項(xiàng)D僅糾正低氧血癥。【題干18】搶救急性腎功能衰竭時(shí)，應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血糖B.血肌酐C.血壓D.血氧飽和度【參考答案】B【詳細(xì)解析】血肌酐是評(píng)估腎小球?yàn)V過率的核心指標(biāo)，需每小時(shí)監(jiān)測(cè)。選項(xiàng)A用于糖尿病管理，選項(xiàng)C維持重要器官灌注，選項(xiàng)D反映氧合狀態(tài)?！绢}干19】搶救急性腦出血患者時(shí)，需禁忌使用的檢查是？【選項(xiàng)】A.頭顱CTB.腦血管造影C.數(shù)字減影血管造影（DSA）D.腦脊液檢查【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦出血禁做腦脊液檢查，可能引發(fā)腦疝。選項(xiàng)A/B/C均為安全檢查方式，選項(xiàng)D為錯(cuò)誤選項(xiàng)。【題干20】搶救急性腎上腺皮質(zhì)功能不全時(shí)，應(yīng)立即使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.生理鹽水D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】生理鹽水（0.9%NaCl）是治療腎上腺皮質(zhì)功能不全的首選，需快速擴(kuò)充血容量。選項(xiàng)A/B為激素類，選項(xiàng)D需根據(jù)病情選擇劑量。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】搶救心臟驟?；颊邥r(shí)，除胸外按壓外，應(yīng)首先建立靜脈通路的是哪種藥物？【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.阿托品C.氯化鉀D.葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素是心肺復(fù)蘇（CPR）中用于搶救心臟驟停的首選藥物，可增強(qiáng)心肌收縮力并提高心率，建立靜脈通路后快速給藥是關(guān)鍵步驟。阿托品用于糾正心動(dòng)過緩，氯化鉀補(bǔ)充電解質(zhì)，葡萄糖用于低血糖，均非CPR初期優(yōu)先選項(xiàng)。【題干2】患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，應(yīng)立即限制液體的攝入量為？【選項(xiàng)】A.500ml/日B.1000ml/日C.1500ml/日D.2000ml/日【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫患者需嚴(yán)格控制液體攝入量以減輕心臟負(fù)荷，每日建議量不超過500ml，且需監(jiān)測(cè)尿量。過量輸液會(huì)進(jìn)一步加重肺水腫，其他選項(xiàng)均超出安全范圍?！绢}干3】處理一氧化碳中毒患者時(shí)，首要的急救措施是？【選項(xiàng)】A.高壓氧艙治療B.吸氧C.洗胃D.靜脈注射葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】高壓氧艙可快速提升血氧飽和度，是治療一氧化碳中毒的首選方案。單純吸氧效果有限，洗胃僅適用于食物中毒，葡萄糖無直接治療作用?！绢}干4】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測(cè)的體征是？【選項(xiàng)】A.血壓B.心率C.呼吸頻率D.體溫【參考答案】B【詳細(xì)解析】休克早期心率代償性增快是重要預(yù)警信號(hào)，需立即監(jiān)測(cè)并控制心率（如使用血管活性藥物）。血壓下降通常在休克中后期出現(xiàn)，呼吸頻率反映缺氧程度，體溫變化滯后?！绢}干5】搶救過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.多巴胺【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是過敏性休克急救的核心藥物，可收縮血管、拮抗組胺，需立即肌注或靜脈注射。地塞米松為輔助抗炎藥物，苯海拉明用于緩解過敏癥狀，多巴胺用于心源性休克?！绢}干6】胸外按壓與人工呼吸的按壓通氣比例在成人CPR中為？【選項(xiàng)】A.30:2B.20:2C.15:2D.10:2【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確成人CPR按壓通氣比例為30次按壓配合2次人工呼吸，兒童及嬰兒比例不同。其他選項(xiàng)不符合最新標(biāo)準(zhǔn)。【題干7】患者誤服強(qiáng)酸中毒時(shí)，應(yīng)立即采取的急救措施是？【選項(xiàng)】A.飲用牛奶B.催吐C.口服碳酸氫鈉D.立即送醫(yī)【參考答案】C【詳細(xì)解析】強(qiáng)酸中毒需中和過量酸液，口服碳酸氫鈉可快速緩解癥狀。飲用牛奶可能吸附酸液但效果有限，催吐可能加重?fù)p傷，及時(shí)送醫(yī)是必要但非首選措施。【題干8】搶救室顫患者時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行？【選項(xiàng)】A.電除顫B.胸外按壓C.建立靜脈通路D.吸氧【參考答案】A【詳細(xì)解析】室顫患者需立即電除顫恢復(fù)竇性心律，胸外按壓僅用于心肺驟停的持續(xù)顫動(dòng)狀態(tài)。建立靜脈通路和吸氧為輔助措施，但非優(yōu)先步驟?！绢}干9】急性心肌梗死患者疼痛放射至左肩或下頜時(shí)，提示病變累及？【選項(xiàng)】A.前壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.右室心肌梗死D.廣泛前壁心肌梗死【參考答案】B【詳細(xì)解析】下壁心肌梗死常表現(xiàn)為胸痛放射至左肩、下頜或背部，因右冠脈或回旋支閉塞導(dǎo)致。前壁心肌梗死放射至左臂內(nèi)側(cè)，右室心肌梗死多伴低血壓，廣泛前壁涉及多個(gè)區(qū)域?！绢}干10】創(chuàng)傷性休克患者應(yīng)保持的體位是？【選項(xiàng)】A.頭高位B.平臥位C.頭低腳高位D.側(cè)臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】創(chuàng)傷性休克患者需平臥位以增加回心血量，頭高位會(huì)減少腦部供血，頭低腳高位加重腦水腫，側(cè)臥位僅適用于嘔吐或反流患者?！绢}干11】搶救糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，應(yīng)優(yōu)先糾正的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.電解質(zhì)紊亂B.血糖水平C.呼吸衰竭D.意識(shí)障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒的核心病理為電解質(zhì)失衡（如低鉀、低氯）和代謝性酸中毒，需優(yōu)先補(bǔ)液并糾正電解質(zhì)。血糖控制需在酸中毒糾正后進(jìn)行，呼吸衰竭和意識(shí)障礙為繼發(fā)表現(xiàn)?！绢}干12】一氧化碳中毒患者血氧飽和度低于多少時(shí)需高壓氧治療？【選項(xiàng)】A.85%B.90%C.95%D.99%【參考答案】A【詳細(xì)解析】一氧化碳中毒患者若血氧飽和度低于85%，表明存在嚴(yán)重組織缺氧，需立即進(jìn)行高壓氧治療。90%以上可通過常規(guī)吸氧改善，但高壓氧可加速碳氧血紅蛋白解離。【題干13】搶救高鉀血癥患者時(shí)，首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.葡萄糖+胰島素B.鈣劑C.碳酸氫鈉D.利尿劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】高鉀血癥時(shí)，鈣劑可迅速緩解心律失常，穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜。葡萄糖+胰島素可降低血鉀（需配合補(bǔ)液），碳酸氫鈉僅適用于代謝性酸中毒合并高鉀，利尿劑用于長(zhǎng)期管理?！绢}干14】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)優(yōu)先排查的病因是？【選項(xiàng)】A.失血性休克B.顱腦損傷C.張力性氣胸D.急性肺水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】顱腦損傷可直接導(dǎo)致腦疝或顱內(nèi)壓升高，引發(fā)意識(shí)障礙。失血性休克、張力性氣胸、肺水腫雖也可致意識(shí)改變，但癥狀多伴其他體征（如蒼白、呼吸窘迫、單側(cè)神經(jīng)體征）。【題干15】搶救有機(jī)磷中毒患者時(shí)，應(yīng)立即使用的解毒劑是？【選項(xiàng)】A.阿托品B.碘解磷定C.氯解磷定D.苯巴比妥【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿托品可阻斷乙酰膽堿受體，緩解有機(jī)磷中毒引起的膽堿能危象（如心動(dòng)過緩、支氣管痙攣）。碘解磷定和氯解磷定是磷?；憠A酯酶復(fù)能劑，需與阿托品聯(lián)合使用。苯巴比妥用于鎮(zhèn)靜。【題干16】胸外按壓的深度在成人應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.10-15cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】成人胸外按壓深度為5-6cm（5-6cm為標(biāo)準(zhǔn)，4-5cm為可接受范圍），過淺（如2-3cm）無法有效循環(huán)，過深（10-15cm）可能造成肋骨骨折?！绢}干17】搶救高熱驚厥患兒時(shí)，應(yīng)避免使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.苯巴比妥C.丙泊酚D.頭孢曲松【參考答案】D【詳細(xì)解析】高熱驚厥首選苯巴比妥或地塞米松控制發(fā)作，丙泊酚用于難治性驚厥。頭孢曲松為抗生素，無鎮(zhèn)靜或抗驚厥作用，誤用可能延誤治療。【題干18】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”體征時(shí)，提示？【選項(xiàng)】A.張力性氣胸B.急性肺水腫C.失血性休克D.急性腎衰竭【參考答案】C【詳細(xì)解析】失血性休克時(shí)，患者口唇、甲床發(fā)紺，眼結(jié)膜蒼白（“熊貓眼”），因回心血量不足導(dǎo)致外周循環(huán)衰竭。張力性氣胸表現(xiàn)為呼吸窘迫和單側(cè)瞳孔散大，肺水腫伴端坐呼吸，腎衰竭多伴水腫和尿量減少?！绢}干19】搶救溺水患者時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行？【選項(xiàng)】A.胸外按壓B.清除呼吸道異物C.人工呼吸D.心肺復(fù)蘇【參考答案】B【詳細(xì)解析】溺水患者呼吸道內(nèi)存在大量泡沫和液體，需首先清除異物并開放氣道，隨后進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓。胸外按壓和CPR需在氣道開放后實(shí)施?！绢}干20】處理糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，每日補(bǔ)液量應(yīng)達(dá)到？【選項(xiàng)】A.500mlB.1000mlC.2000mlD.3000ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒患者每日補(bǔ)液量需達(dá)2000-3000ml，分次輸注（如前2小時(shí)1000ml，后4小時(shí)500ml），以糾正脫水并促進(jìn)酮體排泄。補(bǔ)液不足會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂加重。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】患者因車禍導(dǎo)致胸痛伴呼吸困難，初步判斷為急性胸痛，首要的病史采集應(yīng)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.評(píng)估疼痛性質(zhì)（銳痛/鈍痛）B.了解吸煙史C.詢問藥物過敏史D.檢查是否有外傷史【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性胸痛的病史采集應(yīng)重點(diǎn)了解疼痛特點(diǎn)（如性質(zhì)、放射部位）、誘因及加重緩解因素，藥物過敏史與當(dāng)前胸痛無直接關(guān)聯(lián)，但需注意避免過敏原。外傷史對(duì)判斷創(chuàng)傷性胸痛（如氣胸、肋骨骨折）至關(guān)重要，若未明確是否受傷可能導(dǎo)致誤診。【題干2】搶救心跳呼吸驟?；颊邥r(shí)，心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率應(yīng)保持在多少次/分鐘？【選項(xiàng)】A.100-120次B.60-80次C.80-100次D.120-140次【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)AHA指南，CPR按壓頻率需維持在100-120次/分鐘，該范圍既能保證有效循環(huán)又避免過度通氣。選項(xiàng)B、C、D均偏離標(biāo)準(zhǔn)頻率，易導(dǎo)致復(fù)蘇效果下降?！绢}干3】創(chuàng)傷患者進(jìn)行止血處理時(shí)，哪種情況應(yīng)優(yōu)先選擇加壓包扎而非直接加壓？【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈出血伴肢體骨折B.靜脈出血且出血量小C.頸部靜脈出血D.股動(dòng)脈破裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜脈出血通?？赏ㄟ^加壓包扎控制，但需警惕出血量是否過大。選項(xiàng)B中“出血量小”是加壓包扎的適用條件，而其他選項(xiàng)均涉及大血管破裂或特殊部位，需行止血帶或縫合術(shù)?！绢}干4】糖尿病患者酮癥酸中毒（DKA）時(shí)，補(bǔ)液方案中哪種優(yōu)先使用生理鹽水？【選項(xiàng)】A.初始階段B.糾酸階段C.糾電解質(zhì)階段D.維持階段【參考答案】A【詳細(xì)解析】DKA補(bǔ)液分三階段：①初始階段用生理鹽水（0.9%NaCl）快速擴(kuò)充血容量；②糾酸階段改用等滲含鉀液；③維持階段用葡萄糖鹽水。選項(xiàng)B、C、D階段補(bǔ)液方案與初始階段矛盾?！绢}干5】急性心肌梗死患者出現(xiàn)室顫時(shí)，除電除顫外，應(yīng)立即采取哪項(xiàng)措施？【選項(xiàng)】A.靜脈注射腎上腺素B.高流量吸氧C.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)D.建立靜脈通路【參考答案】A【詳細(xì)解析】室顫搶救流程為：①電除顫→②腎上腺素靜脈注射→③持續(xù)心電監(jiān)護(hù)→④后續(xù)藥物（如胺碘酮）。選項(xiàng)B、D為常規(guī)操作，但腎上腺素是室顫終止的關(guān)鍵藥物。【題干6】?jī)和邿狍@厥的首選降溫措施不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.物理降溫（溫水擦?。〣.靜脈注射苯巴比妥C.腰穿排除腦膜炎D.鼻飼退熱藥物【參考答案】D【詳細(xì)解析】?jī)和@厥處理原則：①迅速控制抽搐（如苯巴比妥靜脈注射）；②保持呼吸道通暢；③物理降溫（溫水擦?。?；④腰穿排查顱內(nèi)感染。鼻飼退熱藥可能誤入氣道或延誤搶救，屬禁忌操作。【題干7】急性肺水腫患者使用利尿劑時(shí)，哪個(gè)選項(xiàng)是錯(cuò)誤描述？【選項(xiàng)】A.快速利尿劑首選呋塞米B.需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)紊亂C.治療期間需限制鈉鹽攝入D.使用后應(yīng)立即靜脈補(bǔ)液【參考答案】D【詳細(xì)解析】呋塞米通過排鈉利尿減少肺水腫，但治療后需警惕低血容量，而非立即補(bǔ)液。選項(xiàng)D違背利尿劑使用原則，可能加重循環(huán)衰竭?！绢}干8】創(chuàng)傷患者清創(chuàng)術(shù)的黃金時(shí)間窗為多少小時(shí)內(nèi)？【選項(xiàng)】A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】清創(chuàng)術(shù)需在傷后6小時(shí)內(nèi)完成，超過此時(shí)間組織壞死風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。選項(xiàng)B、C、D均晚于黃金窗口，可能導(dǎo)致感染或繼發(fā)性損傷?！绢}干9】過敏性休克患者使用腎上腺素時(shí)，需注意哪種禁忌癥？【選項(xiàng)】A.低血壓B.高血壓C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.青霉素過敏史【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎上腺素?cái)M交感神經(jīng)作用可加重高血壓和甲亢患者心血管負(fù)荷，但過敏性休克搶救中腎上腺素是必須用藥（即使存在甲亢）。選項(xiàng)C為相對(duì)禁忌癥，需權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎使用。【題干10】胸外按壓與人工呼吸的比值在院外CPR中應(yīng)為多少？【選項(xiàng)】A.30:2B.20:2C.15:2D.10:2【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南推薦院外CPR按壓通氣比30:2（成人），選項(xiàng)B、C、D均不符合標(biāo)準(zhǔn)比例，易導(dǎo)致通氣不足或按壓中斷?！绢}干11】急性abdomen（腹膜炎）患者典型體征包括？【選項(xiàng)】A.板狀腹B.腹部柔軟C.腸鳴音活躍D.腹部CT顯示游離氣體【參考答案】A【詳細(xì)解析】板狀腹（僵硬、壓痛、反跳痛）為腹膜炎典型體征。選項(xiàng)B、C提示腹腔內(nèi)臟器功能正常，D為影像學(xué)診斷依據(jù)，但非體格檢查直接表現(xiàn)。【題干12】搶救藥物過敏性休克時(shí)，除腎上腺素外，應(yīng)首選哪種藥物？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.糖皮質(zhì)激素C.阿托品D.硝苯地平【參考答案】C【詳細(xì)解析】過敏性休克搶救四聯(lián)療法：①腎上腺素→②抗組胺藥（苯海拉明/異丙嗪）→③糖皮質(zhì)激素→④補(bǔ)液。阿托品可緩解心動(dòng)過緩，但非首選。選項(xiàng)D（鈣通道阻滯劑）可能加重低血壓?！绢}干13】急性腦出血患者最常見的致死原因不包括？【選項(xiàng)】A.壓迫腦干B.脹破血管C.感染D.肝腎功能衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦出血直接致死原因?yàn)槟X干受壓（占60%以上），感染（如肺部感染）和腎功能衰竭為并發(fā)癥。選項(xiàng)B“脹破血管”系腦出血定義，非致死主因。【題干14】?jī)和?-7歲）心肺復(fù)蘇時(shí)的胸外按壓深度應(yīng)為多少？【選項(xiàng)】A.2-3cmB.3-5cmC.5-8cmD.8-10cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】按年齡分層按壓深度：嬰兒（1-2歲）1-2cm，兒童（3-10歲）3-5cm，成人5-6cm。選項(xiàng)A適用于嬰兒，C、D超出兒童范圍。【題干15】急性梗阻性化膿性膽管炎（AOSC）的典型治療措施不包括？【選項(xiàng)】A.禁食水B.胰腺酶替代治療C.胰膽管造影D.膽囊造瘺術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】AOSC治療核心為：①靜脈補(bǔ)液→②抗感染→③內(nèi)鏡下取石（ERCP）→④術(shù)后引流。膽囊造瘺術(shù)僅適用于無法行ERCP的病例，非首選方案?！绢}干16】胸外按壓時(shí)，雙手位置應(yīng)置于？【選項(xiàng)】A.兩乳頭連線中點(diǎn)B.腹上正中劍突下方C.鎖骨中線與肋弓交點(diǎn)D.胸骨左緣第3肋間【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人CPR胸外按壓點(diǎn)為兩乳頭連線中點(diǎn)（對(duì)應(yīng)胸骨下半部），選項(xiàng)B（劍突下方）易導(dǎo)致肋骨骨折，C、D為錯(cuò)誤位置。【題干17】急性一氧化碳中毒（CO中毒）遲發(fā)性腦?。―DE）的發(fā)生時(shí)間通常為中毒后？【選項(xiàng)】A.1-3天B.2-4周C.1-2個(gè)月D.3-6個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】DDE是CO中毒后2-4周出現(xiàn)的神經(jīng)精神癥狀（如記憶力減退、肢體無力），選項(xiàng)A（急性期癥狀）和C、D（時(shí)間過長(zhǎng)）均不符合?！绢}干18】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”體征（結(jié)膜下出血）提示哪種損傷？【選項(xiàng)】A.頸部損傷B.腹部損傷C.面部軟組織損傷D.肋骨骨折【參考答案】A【詳細(xì)解析】頸部損傷（如頸椎骨折）可導(dǎo)致頸靜脈叢破裂，血液逆流至結(jié)膜下形成“熊貓眼”，是嚴(yán)重頸椎損傷的標(biāo)志性體征。【題干19】高血壓危象（高血壓腦?。┑募本仁走x藥物為？【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.硝普鈉C.拉貝洛爾D.羥氯喹【參考答案】B【詳細(xì)解析】高血壓危象治療：①快速降壓（硝普鈉為一線藥）→②控制癥狀→③尋找病因。硝苯地平僅用于輕中度高血壓，拉貝洛爾用于合并心率失常者，羥氯喹為抗瘧藥?！绢}干20】?jī)和?-4歲）心肺復(fù)蘇時(shí)的胸外按壓頻率應(yīng)為多少？【選項(xiàng)】A.80-100次/分鐘B.100-120次/分鐘C.60-80次/分鐘D.50-70次/分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】按年齡分層按壓頻率：成人100-120次/分鐘，嬰兒（0-1歲）80-100次/分鐘，兒童（1-8歲）100-120次/分鐘。選項(xiàng)B符合兒童標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)A為嬰兒范圍。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】患者因急性胸痛伴大汗淋漓急診就診，心電圖顯示ST段抬高呈弓背向上型，最可能的診斷是？（A.急性心肌梗死；B.胸膜炎；C.心絞痛；D.心律失常）【參考答案】A【詳細(xì)解析】ST段弓背向上抬高是急性ST段抬高型心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn)，需立即啟動(dòng)胸痛中心流程，優(yōu)先進(jìn)行心電圖、心肌酶譜、肌鈣蛋白檢測(cè)及再灌注治療。胸膜炎（B）以胸痛伴呼吸音減弱為特征，心絞痛（C）通常表現(xiàn)為ST段壓低或T波倒置，心律失常（D）可能伴隨節(jié)律異常而非胸痛?！绢}干2】過敏性休克搶救的首選藥物是？（A.地塞米松；B.腎上腺素；C.美托洛爾；D.阿托品）【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性休克屬于I型超敏反應(yīng)，腎上腺素通過β2受體擴(kuò)張支氣管、α受體收縮血管，可迅速緩解喉頭水腫和休克癥狀。地塞米松（A）為糖皮質(zhì)激素，用于抗炎但起效慢；美托洛爾（C）為β受體阻滯劑，可能加重過敏性休克；阿托品（D）用于抗膽堿能危象?！绢}干3】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率應(yīng)控制在？（A.80-100次/分鐘；B.100-120次/分鐘；C.60-80次/分鐘；D.120-140次/分鐘）【參考答案】B【詳細(xì)解析】CPR指南推薦按壓頻率為100-120次/分鐘，既能保證有效循環(huán)又避免過度通氣。80-100次/分鐘（A）為舊標(biāo)準(zhǔn)，60-80次/分鐘（C）可能按壓不足，120-140次/分鐘（D）易導(dǎo)致心臟過度牽拉?！绢}干4】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是？（A.血糖＜3.9mmol/L；B.陰離子間隙＞16mmol/L；C.血鈉＞145mmol/L；D.尿酮體陽性）【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA以高血糖、代謝性酸中毒為特征，陰離子間隙（AG）=（Na+-Cl-）通常＞16mmol/L，提示存在非揮發(fā)性酸堆積。血糖＜3.9mmol/L（A）為低血糖，血鈉＞145mmol/L（C）可能為高滲狀態(tài)，尿酮體陽性（D）雖常見但非特異性指標(biāo)。【題干5】急性一氧化碳中毒（CO中毒）的特異性診斷依據(jù)是？（A.血氧飽和度下降；B.血清碳氧血紅蛋白（COHb）＞50%；C.頭痛頭暈；D.肺部聽診濕啰音）【參考答案】B【詳細(xì)解析】CO與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白（COHb），其血液中濃度＞50%可確診CO中毒。血氧飽和度下降（A）為常見表現(xiàn)但非特異性；頭痛頭暈（C）為癥狀，肺部濕啰音（D）提示肺部感染。【題干6】胸外按壓與人工呼吸的比值在單人心肺復(fù)蘇中應(yīng)為？（A.30:2；B.20:2；C.15:2；D.10:2）【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南推薦胸外按壓30次后人工呼吸2次（30:2），確保有效循環(huán)與氣體交換平衡。20:2（B）為雙人復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn)，15:2（C）和10:2（D）不符合最新規(guī)范?！绢}干7】急性肺水腫患者應(yīng)避免使用的藥物是？（A.硝苯地平；B.葡萄糖酸鈣；C.氯化可卡因；D.地高辛）【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫時(shí)，硝苯地平（A）作為鈣通道阻滯劑可擴(kuò)張外周血管增加前負(fù)荷，加重肺淤血。葡萄糖酸鈣（B）用于低鈣血癥，氯化可卡因（C）用于室顫復(fù)蘇，地高辛（D）用于房顫伴快心室率。【題干8】高鉀血癥患者靜脈注射的藥物是？（A.葡萄糖酸鈣；B.糖皮質(zhì)激素；C.腐酸鉀；D.醋酸鉀）【參考答案】A【詳細(xì)解析】高鉀血癥時(shí)，葡萄糖酸鈣（A）可快速拮抗鉀離子對(duì)心肌細(xì)胞膜的抑制作用，穩(wěn)定細(xì)胞膜。糖皮質(zhì)激素（B）用于醛固酮增多癥，腐酸鉀（C）和醋酸鉀（D）為口服補(bǔ)鉀藥物，靜脈注射易引發(fā)心律失常?！绢}干9】急性腦出血的黃金救治時(shí)間是？（A.30分鐘；B.1小時(shí)；C.4.5小時(shí)；D.6小時(shí)）【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦出血后血腦屏障在4.5小時(shí)內(nèi)破壞，神經(jīng)細(xì)胞死亡不可逆，因此超早期手術(shù)（如3-6小時(shí)內(nèi)）是改善預(yù)后的關(guān)鍵。30分鐘（A）為心肺復(fù)蘇黃金時(shí)間，1小時(shí)（B）和6小時(shí)（D）已錯(cuò)過最佳干預(yù)窗口?！绢}干10】過敏性紫癜（HSP）的典型皮疹特征是？（A.皮膚瘀點(diǎn)伴出血性皮疹；B.皮膚紅斑水腫；C.皮膚結(jié)節(jié)性紅斑；D.皮膚瘙癢性丘疹）【參考答案】A【詳細(xì)解析】HSP表現(xiàn)為對(duì)稱性分布的皮膚瘀點(diǎn)（針尖大小），常見于四肢伸側(cè)，可伴網(wǎng)狀青斑及出血性皮疹。皮膚紅斑水腫（B）為血管炎表現(xiàn)，結(jié)節(jié)性紅斑（C）多位于小腿后側(cè)，瘙癢性丘疹（D）符合蕁麻疹特征?！绢}干11】急性心肌梗死（AMI）患者再灌注治療的時(shí)間窗是？（A.發(fā)病2小時(shí)內(nèi)；B.3-12小時(shí)內(nèi)；C.