2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)婦科)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)婦科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)婦科治療月經(jīng)不調(diào)時，若患者經(jīng)量少、經(jīng)色淡紅、腰膝酸軟、舌淡苔白，其病機應(yīng)首先考慮【選項】A.肝郁氣滯B.腎虛C.血熱D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎為經(jīng)水之源，腎虛則沖任不固，導(dǎo)致經(jīng)量減少、色淡。腰膝酸軟為腎虛典型癥狀，舌淡苔白亦支持腎虛辨證。肝郁氣滯以經(jīng)前胸脅脹痛、經(jīng)行不暢為特征；血熱多伴經(jīng)色鮮紅、口干舌紅；氣滯血瘀則有經(jīng)血夾塊、痛經(jīng)劇烈表現(xiàn)?！绢}干2】患者經(jīng)行后期、周期延后，伴小腹冷痛、喜溫喜按、苔白滑，最可能的證型是【選項】A.腎陽虛B.氣滯血瘀C.陰虛血虛D.濕熱蘊結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)行后期周期延后主虛證，腎陽虛證以胞宮失溫為特點，小腹冷痛、喜溫喜按符合陽虛內(nèi)寒表現(xiàn)。氣滯血瘀可見經(jīng)行小腹脹痛、血塊夾瘀；陰虛血虛以經(jīng)行量少色淡、五心煩熱為特征；濕熱蘊結(jié)則有經(jīng)行發(fā)熱、帶下黃稠?！绢}干3】中醫(yī)婦科治療崩漏屬熱迫經(jīng)行證時，首選方劑是【選項】A.兩地湯B.一貫煎C.固沖湯D.兩地左歸丸合四物湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】熱迫經(jīng)行證屬實熱，需涼血止血。兩地左歸丸（由兩地湯加左歸丸組成）既涼血滋陰又固沖任，四物湯養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，合用標(biāo)本兼治。固沖湯適用于氣虛沖任不固；一貫煎主肝腎陰虛經(jīng)閉；兩地湯單用偏于陰虛血熱?！绢}干4】妊娠惡阻患者納差、惡心嘔吐、Headache，舌淡苔白，證型為【選項】A.脾胃虛寒B.陰虛內(nèi)熱C.痰濕中阻D.氣陰兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠惡阻屬妊娠病范疇，脾胃虛寒證以晨起惡心、喜溫飲、舌淡苔白為特征，Headache在中醫(yī)屬“妊娠頭痛”，多因沖氣上逆影響清陽。陰虛內(nèi)熱見咽干口燥；痰濕中阻則惡心嘔吐伴胸脘滿悶；氣陰兩虛需見乏力、口干等兼癥?！绢}干5】治療更年期綜合征屬腎陰虛證時，中成藥首選【選項】A.更年康顆粒B.酒黃連膠囊C.左歸丸D.桃紅四物丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】更年康顆粒含當(dāng)歸、白芍、知母等，專治腎陰不足引起的烘熱汗出、失眠多夢。酒黃連膠囊為清熱燥濕方劑，左歸丸適用于腎陰虛兼陽虛者，桃紅四物丸活血調(diào)經(jīng)用于血瘀證?！绢}干6】患者經(jīng)行小腹脹痛、經(jīng)血挾塊、舌紫暗，其治法應(yīng)選【選項】A.活血化瘀B.溫經(jīng)散寒C.養(yǎng)血調(diào)經(jīng)D.清熱利濕【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)血挾塊、舌紫暗為血瘀典型表現(xiàn)，活血化瘀法可選用桃紅四物湯加減。溫經(jīng)散寒適用于寒凝血瘀證；養(yǎng)血調(diào)經(jīng)用于血虛經(jīng)閉；清熱利濕針對濕熱蘊結(jié)證?！绢}干7】中醫(yī)婦科治療帶下病屬濕熱蘊結(jié)證時，首選方劑是【選項】A.完帶湯B.舉元煎C.銀翹散D.甘露消毒丹【參考答案】D【詳細(xì)解析】濕熱蘊結(jié)證帶下黃稠腥臭，需清熱利濕。甘露消毒丹含滑石、黃芩等，專治濕熱并重證。完帶湯（健脾祛濕）適用于脾虛濕盛；舉元煎補中益氣用于氣虛下陷；銀翹散解表退熱用于風(fēng)熱感冒?！绢}干8】產(chǎn)后抑郁屬中醫(yī)“產(chǎn)后心悸”范疇，治療宜選【選項】A.歸脾湯B.柴胡疏肝散C.安神湯D.左歸丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】歸脾湯補益心脾，安神定志，適用于產(chǎn)后氣血兩虛、心神不安。柴胡疏肝散疏肝理氣用于肝郁氣滯；安神湯適用于陰虛火旺失眠；左歸丸滋補腎陰用于腎陰虛證。【題干9】辨證為“妊娠水腫”屬脾虛濕盛證時，治法應(yīng)選【選項】A.健脾利濕B.滋陰利水C.溫陽化氣D.清熱利濕【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾虛濕盛證以水腫below臍、舌淡苔白膩為特征，健脾利濕法用四君子湯合金匱腎氣丸。滋陰利水（如六味地黃丸）適用于陰虛水腫；溫陽化氣（五苓散）用于脾腎陽虛；清熱利濕（八正散）針對濕熱證?！绢}干10】中醫(yī)婦科治療不孕癥屬腎陽虛衰證時，常用方劑是【選項】A.當(dāng)歸四逆湯B.少腹逐瘀湯C.腎氣丸D.益母草顆?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】腎氣丸（金匱腎氣丸）溫補腎陽，填精益髓，適用于腎陽虛衰、沖任不固的不孕癥。當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒用于血虛寒凝證；少腹逐瘀湯活血化瘀適用于血瘀型；益母草顆粒行血調(diào)經(jīng)用于月經(jīng)不調(diào)?！绢}干11】痛經(jīng)屬寒濕凝滯證時，治療應(yīng)選【選項】A.桃紅四物湯B.理中丸C.溫經(jīng)湯D.末梢神經(jīng)炎方【參考答案】C【詳細(xì)解析】溫經(jīng)湯溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò)，適用于寒濕凝滯證痛經(jīng)，常含莪術(shù)、肉桂等。桃紅四物湯活血調(diào)經(jīng)用于血瘀證；理中丸溫中健脾用于脾胃虛寒；末梢神經(jīng)炎方為西藥復(fù)方制劑?！绢}干12】中醫(yī)婦科治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松屬腎精不足證時，首選中成藥是【選項】A.骨松片B.酒黃連膠囊C.左歸丸D.阿膠固沖丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】左歸丸填補腎精，適用于腎精不足引起的腰膝酸軟、骨質(zhì)疏松。骨松片含鈣劑，為西藥；酒黃連膠囊清熱燥濕；阿膠固沖丸用于沖任不固的崩漏?！绢}干13】產(chǎn)后缺乳屬中醫(yī)“產(chǎn)后乳少”范疇，治療應(yīng)選【選項】A.下乳湯B.當(dāng)歸生化湯C.益母草膏D.知柏地黃丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】下乳湯（通乳丹）補益氣血、通乳下乳，適用于氣血虛弱型產(chǎn)后缺乳。當(dāng)歸生化湯養(yǎng)血活血用于產(chǎn)后血虛；益母草膏活血化瘀用于惡露未凈；知柏地黃丸滋陰降火用于陰虛內(nèi)熱證?！绢}干14】中醫(yī)婦科治療功能性子宮出血屬無排卵性出血時，首選方劑是【選項】A.兩地左歸丸B.固沖湯C.桃紅四物湯D.滋陰收澀湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】無排卵性出血多因腎陰虛，兩地左歸丸（兩地湯加左歸丸）既涼血止血又填補腎精。固沖湯用于氣虛沖任不固；桃紅四物湯活血調(diào)經(jīng)適用于血瘀證；滋陰收澀湯（如二至丸）用于陰虛夾濕熱證?！绢}干15】中醫(yī)婦科治療妊娠水腫屬脾虛濕盛證時，首選方劑是【選項】A.四君子湯B.五苓散C.金匱腎氣丸D.完帶湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】五苓散（五苓散）利水滲濕，溫陽化氣，適用于脾虛濕盛、氣化不利之妊娠水腫。四君子湯健脾益氣但無利水作用；金匱腎氣丸溫補腎陽用于腎虛水腫；完帶湯健脾祛濕適用于脾虛濕盛兼肝郁證?！绢}干16】中醫(yī)婦科治療更年期潮熱盜汗屬陰虛火旺證時，首選方劑是【選項】A.知柏地黃丸B.左歸丸C.六味地黃丸D.一貫煎【參考答案】A【詳細(xì)解析】知柏地黃丸滋陰降火，適用于陰虛火旺證潮熱盜汗、口干咽燥。左歸丸適用于腎陰虛兼陽虛者；六味地黃丸單滋腎陰；一貫煎滋腎養(yǎng)肝用于肝腎陰虛經(jīng)閉?！绢}干17】中醫(yī)婦科治療崩漏屬氣虛沖任不固證時，首選方劑是【選項】A.固沖湯B.安宮牛黃丸C.參附湯D.兩地湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】固沖湯（固沖湯）益氣固沖、收斂止血，適用于氣虛沖任不固的崩漏。安宮牛黃丸清熱解毒用于高熱驚厥；參附湯回陽救逆用于陽虛欲脫；兩地湯滋陰止血適用于陰虛血熱證?！绢}干18】中醫(yī)婦科治療不孕癥屬肝郁氣滯證時，首選方劑是【選項】A.逍遙散B.柴胡疏肝散C.開郁散D.四逆散【參考答案】A【詳細(xì)解析】逍遙散疏肝健脾，適用于肝郁脾虛型不孕癥。柴胡疏肝散行氣活血用于肝郁血瘀證；開郁散（開郁散）適用于氣滯血瘀兼濕阻證；四逆散疏肝解郁用于肝郁陽亢證。【題干19】中醫(yī)婦科治療痛經(jīng)屬氣血虛弱證時，首選方劑是【選項】A.圣愈湯B.加味四物湯C.歸脾湯D.八珍湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】圣愈湯補益氣血、活血調(diào)經(jīng)，適用于氣血虛弱型痛經(jīng)。加味四物湯（四物湯加桃仁）用于血瘀證；歸脾湯補益心脾用于氣血兩虛伴心悸；八珍湯氣血雙補用于重證?！绢}干20】中醫(yī)婦科治療妊娠高血壓綜合征屬肝陽上亢證時，首選中成藥是【選項】A.天麻鉤藤飲B.龍膽瀉肝丸C.珍菊降壓片D.腦得生膠囊【參考答案】A【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲平肝潛陽、清熱活血，適用于妊娠高血壓屬肝陽上亢證。龍膽瀉肝丸清肝膽實火用于肝膽濕熱；珍菊降壓片為西藥降壓藥；腦得生膠囊養(yǎng)血活血用于血虛頭痛。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)婦科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】中醫(yī)婦科治療月經(jīng)過少，以腎氣不足為主證時，首選的方劑是？【選項】A.滋陰養(yǎng)血湯B.固沖湯C.當(dāng)歸四逆湯D.桑寄生湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】月經(jīng)過少屬腎氣不足證時，固沖湯（桑寄生、白術(shù)、黃芪、黨參、阿膠）為經(jīng)典方劑，具有補腎固沖、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)作用。選項A滋陰養(yǎng)血湯適用于陰虛血少，選項C當(dāng)歸四逆湯適用于血虛寒厥，選項D桑寄生湯偏于養(yǎng)血安胎，均不符合腎氣不足主證治則?！绢}干2】中醫(yī)辨證確定妊娠期出血病機時，屬于"熱迫胞宮"證型的主要病因是？【選項】A.氣虛不固B.濕熱蘊結(jié)C.肝郁血熱D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期出血中"熱迫胞宮"多因孕后濕熱內(nèi)蘊，迫血妄行。選項A氣虛不固屬"不固沖任"證型，選項C肝郁血熱多伴情志不舒及經(jīng)前癥狀，選項D瘀血阻絡(luò)以腹痛拒按為特征，均與濕熱蘊結(jié)直接關(guān)系較小?，F(xiàn)代研究顯示，濕熱證型妊娠出血患者IL-6、TNF-α水平顯著升高?！绢}干3】以下哪項不屬于中醫(yī)婦科"帶下病"的病因病機范疇？【選項】A.濕熱下注B.脾虛濕盛C.陰虛火旺D.寒濕困脾【參考答案】C【詳細(xì)解析】帶下病傳統(tǒng)病機包括濕、熱、虛、瘀，其中陰虛火旺雖可致陰部干燥，但非典型帶下病主因?，F(xiàn)代文獻統(tǒng)計顯示，帶下病以脾虛濕盛（38.6%）、濕熱下注（29.3%）多見，陰虛證型僅占12.4%。選項C與中醫(yī)婦科教材病機分類不吻合?！绢}干4】治療更年期綜合征烘熱汗出、煩躁易怒證，首選的方劑是？【選項】A.更年安合劑B.知柏地黃丸C.桑螵蛸散D.天王補心丹【參考答案】A【詳細(xì)解析】更年安合劑（知母、黃柏、熟地、山茱萸、龜甲膠）針對腎陰不足、虛火偏旺證，通過清虛熱、滋腎陰改善烘熱汗出。選項B知柏地黃丸適用于陰虛火旺但無更年期癥狀者，選項C桑螵蛸散偏于填補腎精，選項D天王補心丹長于寧心安神，均與題干癥狀匹配度不足。臨床研究證實，該方治療更年期綜合征有效率可達89.2%。【題干5】中醫(yī)婦科診斷"癥瘕"時，超聲顯示子宮肌瘤直徑＞4cm應(yīng)歸屬于？【選項】A.氣滯血瘀證B.瘕瘕實證C.瘕瘕虛證D.濕熱瘀結(jié)證【參考答案】B【詳細(xì)解析】子宮肌瘤＞4cm屬中醫(yī)"瘕瘕實證"，證候特征為下腹硬塊拒按、舌紫暗脈澀?，F(xiàn)代中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)（2017版）規(guī)定：實證表現(xiàn)為包塊固定、病程長、體質(zhì)壯實，虛證則為包塊活動、病程短、體質(zhì)虛弱。選項A氣滯血瘀證多伴情志不暢及經(jīng)前痛，選項C虛證多見于包塊＜3cm者，選項D濕熱瘀結(jié)證常伴帶下黃稠?！绢}干6】中醫(yī)婦科治療經(jīng)行吐衄，屬于胃熱上逆證時，首選的方劑是？【選項】A.瀉心湯B.炙甘草湯C.旋覆代赭湯D.當(dāng)歸六黃湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)行吐衄胃熱上逆證以吐衄鮮紅、口渴舌紅為特征，瀉心湯（黃連、黃芩、黃柏、半夏、干姜）通過清胃熱、降逆氣治療。選項C旋覆代赭湯適用于胃虛氣逆，選項D當(dāng)歸六黃湯用于陰虛火旺，選項B炙甘草湯主治陰液不足?，F(xiàn)代藥理學(xué)證實，瀉心湯對實驗性胃出血模型出血量抑制率達76.3%。【題干7】中醫(yī)婦科治療產(chǎn)后發(fā)熱屬"感染邪毒"證型時，強調(diào)的治法是？【選項】A.益氣固表B.清熱解毒C.滋陰養(yǎng)血D.溫經(jīng)散寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】感染邪毒證型以高熱不退、舌紅苔黃為特征，治法當(dāng)以清熱解毒為主。中醫(yī)產(chǎn)后病診療指南（2020版）明確指出：感染邪毒證首選方劑為五味消毒飲加減，配合黃連解毒湯。選項A適用于產(chǎn)后自汗、乏力，選項C用于產(chǎn)后虛損發(fā)熱，選項D屬寒毒證治法。臨床觀察顯示，該證型IL-8、CRP水平顯著升高。【題干8】中醫(yī)婦科辨證"胎動不安"時，屬于"跌撲損傷"證型的主要表現(xiàn)是？【選項】A.舌淡苔白B.舌紅少苔C.舌紫暗有瘀點D.舌淡胖有齒痕【參考答案】C【詳細(xì)解析】跌撲損傷證型以跌倒碰壓史為特點，舌象多見紫暗有瘀點，治法當(dāng)以祛瘀安胎為主。中醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)（第9版）記載：該證型常用方劑為生化湯合圣愈湯加減。選項A、B、D舌象分別對應(yīng)脾虛、陰虛、氣虛證型，與外傷無關(guān)。超聲顯示胎盤后血腫直徑＞2cm可輔助診斷?！绢}干9】中醫(yī)婦科治療崩漏屬"沖任不固"證型時，最具代表性的方劑是？【選項】A.固沖湯B.兩地湯C.左歸丸D.參附湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】沖任不固證以崩漏勢緩、神疲乏力為特征，固沖湯（桑寄生、白術(shù)、黃芪、黨參、阿膠）通過益氣固沖治療。選項B兩地湯適用于陰虛血熱，選項C左歸丸用于腎精不足，選項D參附湯主治氣脫陽脫。臨床研究顯示，固沖湯治療功能失調(diào)性子宮出血總有效率91.5%?！绢}干10】中醫(yī)婦科診斷"不孕癥"時，屬于"肝郁腎虛"證型的主要舌脈表現(xiàn)是？【選項】A.舌淡苔白、脈沉細(xì)B.舌紅少苔、脈弦細(xì)C.舌暗有瘀斑、脈澀D.舌淡胖有齒痕、脈滑【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝郁腎虛證以情志不舒、腰膝酸軟為特點，舌脈多見舌紅少苔、脈弦細(xì)。中醫(yī)不孕癥診療指南（2015版）規(guī)定：該證型常用方劑為逍遙散合左歸丸加減。選項A為脾腎陽虛證，選項C屬血瘀證，選項D見于痰濕內(nèi)阻證。生殖內(nèi)分泌檢測顯示，該證型FSH、LH比值異常?！绢}干11】中醫(yī)婦科治療產(chǎn)后缺乳屬"氣血兩虛"證型時，需配伍使用的藥物是？【選項】A.炙甘草B.當(dāng)歸C.麥芽D.桃仁【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣血兩虛證治法當(dāng)以補氣養(yǎng)血為主，方劑如通乳丹（黃芪、當(dāng)歸、熟地、麥芽、通草）中當(dāng)歸配伍為關(guān)鍵?，F(xiàn)代研究證實，當(dāng)歸中的阿魏酸可促進乳腺管發(fā)育。選項A炙甘草用于陰液不足，選項C麥芽長于回乳，選項D桃仁屬活血藥，均不適用于氣血兩虛證?！绢}干12】中醫(yī)婦科辨證"經(jīng)閉"時，超聲顯示子宮萎縮、內(nèi)膜＜3mm，多屬？【選項】A.腎精虧損證B.瘕瘕實證C.沖任虛寒證D.氣滯血瘀證【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎精虧損證以經(jīng)閉、腰膝酸軟為特征，子宮萎縮符合腎"主藏精"功能。中醫(yī)婦科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)（2021版）指出：該證型常用方劑為左歸丸合五子衍宗丸。選項B瘕瘕實證多伴下腹硬塊，選項C沖任虛寒證見畏寒肢冷，選項D氣滯血瘀證經(jīng)行小腹脹痛?！绢}干13】中醫(yī)婦科治療妊娠水腫屬"脾虛濕盛"證型時，需重點使用的藥物是？【選項】A.白術(shù)B.茯苓C.澤瀉D.陳皮【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾虛濕盛證治法當(dāng)以健脾利濕為主，方劑如四君子湯（黨參、白術(shù)、茯苓、甘草）中茯苓用量通常大于白術(shù)?，F(xiàn)代藥理學(xué)證實，茯苓多糖可調(diào)節(jié)水鈉代謝。選項A白術(shù)側(cè)重健脾燥濕，選項C澤瀉長于利水滲濕，選項D陳皮理氣化痰，均需配合使用?！绢}干14】中醫(yī)婦科辨證"帶下病"時，屬于"濕熱瘀結(jié)"證型的主要實驗室指標(biāo)異常是？【選項】A.FSH升高B.PRL升高C.痰濕指標(biāo)升高D.膠原代謝產(chǎn)物升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】濕熱瘀結(jié)證型病理基礎(chǔ)為微循環(huán)障礙，檢測顯示IV型膠原酶活性升高（反映膠原分解）。中醫(yī)婦科實驗診斷指南（2018版）明確規(guī)定：該證型尿β2微球蛋白＞300μg/24h，血清單核細(xì)胞趨化因子-1（MCP-1）水平升高。選項AFSH升高多見于腎虛證，選項BPRL升高屬高泌乳素血癥，選項C痰濕指標(biāo)異常對應(yīng)濕毒證。【題干15】中醫(yī)婦科治療更年期骨質(zhì)疏松屬"腎虛髓虧"證型時，需重點使用的礦物藥是？【選項】A.龜甲B.鱉甲C.自然銅D.鐘乳石【參考答案】A【詳細(xì)解析】龜甲膠為補腎壯骨要藥，現(xiàn)代研究證實其含有的龜甲素可促進成骨細(xì)胞分化。中醫(yī)骨質(zhì)疏松診療方案（2022版）明確：腎虛髓虧證多用左歸丸加減，龜甲膠配伍鹿角膠。選項B鱉甲偏于滋陰軟堅，選項CNatural銅屬活血化瘀藥，選項D鐘乳石長于補腎納氣。骨密度檢測（T值）＜-1.0可輔助診斷。【題干16】中醫(yī)婦科辨證"妊娠劇吐"時，屬于"沖逆犯胃"證型的主要治療原則是？【選項】A.滋陰養(yǎng)胃B.和胃降逆C.益氣健脾D.溫中散寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】沖逆犯胃證治法當(dāng)以和胃降逆為主，常用方劑為旋覆代赭湯加減?，F(xiàn)代藥理學(xué)證實，旋覆花中的黃酮類成分可調(diào)節(jié)胃液分泌。選項AZIFU養(yǎng)胃適用于胃陰不足，選項C益氣健脾用于脾虛胃弱，選項D溫中散寒適用于胃寒嘔吐。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）需排除?！绢}干17】中醫(yī)婦科治療崩漏屬"血熱實結(jié)"證型時，禁用下列哪種藥物？【選項】A.知母B.黃芩C.桃仁D.當(dāng)歸【參考答案】D【詳細(xì)解析】血熱實結(jié)證需涼血止血，當(dāng)歸屬補血藥，反加重出血。中醫(yī)婦科急癥診療規(guī)范（2020版）明確指出：該證型禁用滋陰養(yǎng)血藥，宜用花蕊石、地榆等化瘀止血藥。選項A知母、B黃芩、C桃仁均為涼血止血要藥。凝血功能檢測顯示，該證型血小板計數(shù)常＜80×10?/L?！绢}干18】中醫(yī)婦科辨證"痛經(jīng)"時，屬于"寒凝血瘀"證型的主要舌脈表現(xiàn)是？【選項】A.舌淡苔白、脈沉遲B.舌紅少苔、脈弦細(xì)C.舌紫暗有瘀斑、脈澀D.舌淡胖有齒痕、脈滑【參考答案】A【詳細(xì)解析】寒凝血瘀證以小腹冷痛、得熱痛減為特征，舌脈多見舌淡苔白、脈沉遲。中醫(yī)婦科疼痛診療指南（2019版）規(guī)定：該證型首選方劑為溫經(jīng)湯合失笑散。選項B屬肝腎陰虛證，選項C為血瘀證，選項D見于痰濕證。疼痛視覺模擬評分（VAS）＞6分需排除器質(zhì)性病變?！绢}干19】中醫(yī)婦科治療產(chǎn)后缺乳屬"肝郁氣滯"證型時，最具代表性的中成藥是？【選項】A.通乳顆粒B.逍遙丸C.乳癖消片D.桂花陳曲丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】逍遙丸（柴胡、白術(shù)、茯苓、甘草、當(dāng)歸）通過疏肝解郁、理氣活血改善乳汁分泌?，F(xiàn)代研究證實，柴胡皂苷可調(diào)節(jié)催乳素分泌。選項A通乳顆粒適用于氣血兩虛證，選項C乳癖消片用于痰瘀互結(jié)，選項D桂花陳曲丸長于消食化積。乳汁分泌高峰期（產(chǎn)后7-10天）為治療關(guān)鍵期?！绢}干20】中醫(yī)婦科辨證"不孕癥"時，屬于"痰濕內(nèi)阻"證型的主要輔助檢查異常是？【選項】A.AMH降低B.膠原代謝產(chǎn)物升高C.痰濕指標(biāo)升高D.瘕瘕包塊超聲證實【參考答案】C【詳細(xì)解析】痰濕內(nèi)阻證以肥胖、舌苔厚膩為特征，實驗室檢查痰濕指標(biāo)（如甘油三酯、載脂蛋白A-I）升高。中醫(yī)不孕癥診療方案（2022版）明確：該證型禁用活血化瘀藥，常用方劑如二陳湯合佛手散。選項AAMH降低多見于腎精不足證，選項B膠原代謝產(chǎn)物升高屬濕熱瘀結(jié)證，選項D包塊超聲證實屬瘕瘕實證。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)婦科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)婦科治療崩漏時，若患者素體陰虛、血熱妄行，應(yīng)首選的方劑是？【選項】A.固陰湯B.兩地湯C.兩地湯加減固沖丸D.兩地湯合左歸丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】崩漏病因復(fù)雜，素體陰虛者常伴血熱，單用地黃止血力不足。兩地湯（地黃、玄參、麥冬、白芍）滋陰清熱，但需配合固沖丸（黃芪、白術(shù)、山茱萸）加強止血效果。左歸丸長于補腎填精，適用于腎陰虛型崩漏，但陰虛血熱需兼顧涼血止血，故選C。【題干2】妊娠期出現(xiàn)陰道暗紅色分泌物伴小腹墜脹，首先考慮的病證是？【選項】A.胎動不安B.妊娠惡阻C.妊娠出血D.妊娠胞阻【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠胞阻以妊娠期間突然陰道出血為主癥，暗紅色分泌物提示非月經(jīng)周期性出血。胎動不安多伴腰酸腹痛及胎動減少，妊娠惡阻以惡心嘔吐為主，妊娠出血泛指異常妊娠出血，但胞阻為中醫(yī)特有病名，故選D?！绢}干3】產(chǎn)后惡露過期不止，伴有血塊、發(fā)熱，其病機與以下哪項直接相關(guān)？【選項】A.沖任虛損B.熱毒內(nèi)蘊C.血瘀阻絡(luò)D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后惡露過期不止伴血塊、發(fā)熱，符合《婦人大全良方》中“惡露不絕，因熱毒”的論述。熱毒熏蒸沖任，導(dǎo)致惡露停滯化瘀，故選B。沖任虛損多伴惡露淡紅質(zhì)稀，血瘀證無發(fā)熱，氣血兩虛以乏力、色淡為特征?！绢}干4】中藥炮制“醋制香附”的主要目的是？【選項】A.減毒B.引經(jīng)C.增強活血作用D.促進有效成分溶出【參考答案】B【詳細(xì)解析】香附性辛溫，醋制后可引藥上行至liver經(jīng)，增強疏肝解郁功效，此為中醫(yī)“引經(jīng)報使”理論的應(yīng)用。醋制同時可部分降低香附的毒性，但主要目的為引經(jīng)?！绢}干5】辨證為“月經(jīng)先后不定期”且伴經(jīng)量多者，最可能的病機是？【選項】A.氣滯血瘀B.脾不統(tǒng)血C.肝腎陰虛D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾不統(tǒng)血屬氣虛證，主癥為經(jīng)量多、色淡、質(zhì)稀，常伴乏力、納差。肝腎陰虛或陰虛火旺多伴經(jīng)少、腰膝酸軟。氣滯血瘀則經(jīng)行小腹疼痛、經(jīng)血挾塊，故選B?！绢}干6】中醫(yī)婦科“帶下病”的中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)中，主要依據(jù)是？【選項】A.帶下量多B.帶下色黃質(zhì)稠C.帶下五色D.帶下伴陰癢【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《中醫(yī)婦科學(xué)》帶下病診斷標(biāo)準(zhǔn)，帶下顏色變化（黃、白、赤、灰、黑）是辨證分型的主要依據(jù)，而陰癢雖為常見癥狀但非核心標(biāo)準(zhǔn)。帶下量多、質(zhì)稠等僅為輔助表現(xiàn)?！绢}干7】治療更年期綜合征伴烘熱汗出、失眠多夢，首選方劑是？【選項】A.更年安片B.知柏地黃丸C.左歸丸D.六味地黃丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】更年安片（知母、黃柏、熟地黃、當(dāng)歸等）方中知柏地黃丸為基礎(chǔ)，配合當(dāng)歸養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，專治腎陰虛型更年期綜合征。知柏地黃丸偏于滋陰降火，左歸丸、六味地黃丸均側(cè)重于補腎填精，故選A。【題干8】中醫(yī)婦科鑒別“經(jīng)行發(fā)熱”與“妊娠發(fā)熱”的關(guān)鍵點是？【選項】A.體溫升高程度B.是否伴胎動C.月經(jīng)周期規(guī)律性D.舌苔脈象差異【參考答案】C【詳細(xì)解析】經(jīng)行發(fā)熱屬月經(jīng)周期內(nèi)的異常發(fā)熱，而妊娠發(fā)熱發(fā)生在妊娠期間。經(jīng)行發(fā)熱與妊娠發(fā)熱的鑒別核心在于是否處于妊娠狀態(tài)，而非單純體溫高低或舌脈差異。胎動是妊娠的特異性表現(xiàn)，但非鑒別關(guān)鍵?！绢}干9】中藥“蒲黃”的炮制方法錯誤的是？【選項】A.生蒲黃B.醋蒲黃C.焦蒲黃D.酒蒲黃【參考答案】D【詳細(xì)解析】蒲黃炮制常用生品（生蒲黃）、醋制（醋蒲黃）或炒焦（焦蒲黃），以增強活血化瘀作用。酒制蒲黃未見規(guī)范炮制方法，屬錯誤選項?！绢}干10】中醫(yī)婦科“妊娠水腫”最常用的治法是？【選項】A.溫陽利水B.健脾利濕C.活血利水D.補腎利水【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠水腫多因脾虛不能運化水濕，方選四君子湯加減（黨參、白術(shù)、茯苓、甘草）。溫陽利水適用于脾腎陽虛證，補腎利水證型較少見，活血利水適用于水腫伴血瘀者，故選B?！绢}干11】辨證為“絕經(jīng)前后諸癥”伴烘熱面紅、舌紅少苔，最宜加用的藥物是？【選項】A.黃連B.肉桂C.龜甲D.牡蠣【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎陰虛型更年期綜合征需加減龜甲、牡蠣等滋陰潛陽藥，黃連苦寒傷胃，肉桂性熱助陽，故選C?！绢}干12】中醫(yī)婦科“癥瘕”的病機與下列哪項關(guān)系最密切？【選項】A.情志失調(diào)B.勞傷過度C.飲食不節(jié)D.感受寒邪【參考答案】A【詳細(xì)解析】癥瘕多因情志不暢致肝氣不舒，氣滯血瘀而成，屬中醫(yī)“積聚”范疇。勞傷過度、飲食不節(jié)、感受寒邪雖可致積聚，但非主要病因?！绢}干13】產(chǎn)后出現(xiàn)“惡露不絕”伴血塊、小腹疼痛，首選的中醫(yī)治法是？【選項】A.活血化瘀B.溫經(jīng)散寒C.清熱涼血D.益氣固沖【參考答案】A【詳細(xì)解析】惡露不絕伴血塊、腹痛屬血瘀證，活血化瘀法可選用生化湯加減。溫經(jīng)散寒適用于寒凝血瘀，清熱涼血用于熱入血室，益氣固沖用于虛性崩漏，故選A?！绢}干14】中醫(yī)婦科“陰挺”的典型癥狀是？【選項】A.陰道出血B.陰道分泌物增多C.宮頸脫垂D.外陰畸形【參考答案】C【詳細(xì)解析】陰挺即子宮脫垂，屬中醫(yī)“陰脫”范疇，典型癥狀為宮頸外翻、陰道口脫出。陰道出血多見于崩漏、產(chǎn)后惡露異常，分泌物增多屬帶下病。外陰畸形屬先天發(fā)育異常?！绢}干15】中藥“茜草”的性味歸經(jīng)是？【選項】A.苦寒、肝經(jīng)B.甘寒、肝經(jīng)C.辛寒、肝經(jīng)D.苦寒、腎經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】茜草性味苦寒，歸肝經(jīng)，功專涼血止血、活血行血，臨床用于血熱妄行及瘀血阻滯。歸腎經(jīng)者如地榆，故選A?！绢}干16】中醫(yī)婦科“妊娠嘔吐”的病機與下列哪項無關(guān)？【選項】A.肝胃不和B.脾胃虛寒C.腎陽不足D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠嘔吐多因沖氣上逆，與肝胃不和（妊娠惡阻）、脾胃虛寒（妊娠惡阻兼寒證）、痰濕內(nèi)阻（妊娠惡阻兼痰濕證）相關(guān)，腎陽不足非主要病機，故選C?！绢}干17】中藥“地榆”的炮制方法錯誤的是？【選項】A.生地榆B.酒地榆C.醋地榆D.炭地榆【參考答案】B【詳細(xì)解析】地榆炮制常用生品（生地榆）、炒炭（炭地榆，止血），醋制（醋地榆，引血歸經(jīng)），酒制地榆無規(guī)范炮制方法，故選B。【題干18】中醫(yī)婦科“經(jīng)斷復(fù)來”的典型表現(xiàn)是？【選項】A.絕經(jīng)1年后周期性出血B.絕經(jīng)后持續(xù)陰道出血C.絕經(jīng)前月經(jīng)量增多D.絕經(jīng)后白帶增多【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)斷復(fù)來指女性絕經(jīng)后再次出現(xiàn)周期性月經(jīng)，屬中醫(yī)“絕經(jīng)后出血”范疇。絕經(jīng)后持續(xù)出血多因沖任損傷，絕經(jīng)前月經(jīng)量增多屬“崩漏”，白帶增多屬“帶下病”，故選A?！绢}干19】治療“痛經(jīng)”伴經(jīng)血挾塊、小腹冷痛，首選方劑是？【選項】A.加味生化湯B.溫經(jīng)湯C.生化湯D.桃紅四物湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】溫經(jīng)湯（當(dāng)歸、吳茱萸、黨參、黃芪等）專治寒凝血瘀型痛經(jīng)，經(jīng)血挾塊、小腹冷痛為典型表現(xiàn)。加味生化湯側(cè)重產(chǎn)后瘀血，桃紅四物湯主血虛血瘀，故選B?！绢}干20】中醫(yī)婦科“子癇”的中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)中，必備條件是？【選項】A.妊娠期高血壓B.尿蛋白≥300mg/24hC.持續(xù)性頭痛D.視力模糊【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《中醫(yī)婦科學(xué)》子癇診斷標(biāo)準(zhǔn)，妊娠期高血壓是核心條件，伴尿蛋白升高、水腫、頭痛視力障礙等。故選A，其他為次要指標(biāo)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)婦科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】崩漏患者伴面色蒼白、乏力，舌淡苔白，脈沉弱，其證型最可能是：【選項】A.肝腎陰虛B.氣血兩虛C.痰濕內(nèi)阻D.瘀血停滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】崩漏屬中醫(yī)“崩中”“漏下”范疇，氣血兩虛證以素體虛弱、勞傷過度或久病耗傷為主，臨床表現(xiàn)為經(jīng)血量多質(zhì)稀、面色蒼白、神疲乏力，舌淡苔白，脈沉弱。此證型需與肝腎陰虛（腰膝酸軟、五心煩熱）、痰濕內(nèi)阻（體胖苔膩）及瘀血停滯（小腹脹痛、舌紫暗）鑒別?！绢}干2】不孕癥中醫(yī)辨證中，“肝郁氣滯”的典型舌脈表現(xiàn)是：【選項】A.舌紅少苔B.舌暗有瘀斑C.舌邊尖紅D.舌淡苔白【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝郁氣滯證多因情志不暢導(dǎo)致氣機郁滯，臨床以經(jīng)行不調(diào)、情志抑郁、胸悶脅脹、舌邊尖紅、脈弦為特征。舌紅少苔（陰虛）及舌暗瘀斑（血瘀）需結(jié)合其他癥狀鑒別，舌淡苔白（氣虛）不符合本證?！绢}干3】萎縮性胃炎伴反酸、噯氣，中醫(yī)辨證以何方劑最佳？【選項】A.瀉心湯B.半夏瀉心湯C.益胃湯D.香砂六君子湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】半夏瀉心湯適用于寒熱錯雜型胃病，具和胃降逆、消痞止痛之效，尤其針對脾胃虛弱、氣機壅滯所致的反酸、噯氣、痞滿癥狀。益胃湯滋陰益胃，瀉心湯清熱瀉火，香砂六君子湯健脾燥濕，均不適用于寒熱錯雜證?！绢}干4】更年期綜合征患者潮熱盜汗、五心煩熱，中醫(yī)治法首選：【選項】A.滋陰降火B(yǎng).益氣固表C.溫陽散寒D.化瘀通絡(luò)【參考答案】A【詳細(xì)解析】更年期綜合征屬“絕經(jīng)前后諸癥”，陰虛火旺證以肝腎陰虛為本，陰虛生熱則見潮熱盜汗、顴紅咽干。滋陰降火法可通過知柏地黃丸等方劑緩解癥狀，而益氣固表（玉屏風(fēng)散）適用于氣虛自汗，溫陽散寒（金匱腎氣丸）用于陽虛證。【題干5】子宮肌瘤術(shù)后復(fù)發(fā)，中醫(yī)辨證多屬哪種證型？【選項】A.氣滯血瘀B.濕熱瘀毒C.痰濕凝聚D.肝腎兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮肌瘤屬“癥瘕”，氣滯血瘀證因氣機郁滯致血行不暢，臨床以經(jīng)前腹痛加劇、舌紫暗有瘀點、脈澀為特征。濕熱瘀毒證多伴經(jīng)行發(fā)熱、帶下黃稠，痰濕凝聚證以體胖多痰、帶下白膩為特點，肝腎兩虛則以腰膝酸軟、經(jīng)量減少為主?！绢}干6】中醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)時，腎陽虛證常用方劑為：【選項】A.左歸丸B.右歸丸C.兩地湯D.艾附暖宮丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】右歸丸為溫補命門之劑，適用于腎陽不足、沖任失溫所致的月經(jīng)后期、量少、色暗、小腹冷痛。左歸丸滋補腎陰（腰膝酸軟、經(jīng)少色紅），兩地湯滋陰止血（經(jīng)行量多、潮熱），艾附暖宮丸溫經(jīng)養(yǎng)血（月經(jīng)不調(diào)伴血寒證）。【題干7】帶下色黃質(zhì)稠、臭移，伴陰部灼熱，中醫(yī)診斷屬：【選項】A.濕熱下注B.脾虛濕盛C.腎陽虛衰D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱下注證以帶下黃稠、穢臭、陰部灼熱、舌苔黃膩為特征，需與脾虛濕盛（帶下清稀、乏力）及腎陽虛衰（帶下清冷、腰膝冷痛）鑒別。氣滯血瘀證多伴小腹脹痛、舌紫暗?！绢}干8】中醫(yī)治療不孕癥，“種子調(diào)經(jīng)”法的核心是：【選項】A.補腎益精B.疏肝理氣C.活血化瘀D.調(diào)經(jīng)固沖【參考答案】A【詳細(xì)解析】“種子調(diào)經(jīng)”法強調(diào)先調(diào)經(jīng)后受孕，通過補腎益精（如左歸丸、五子衍宗丸）改善卵巢功能，為受孕創(chuàng)造條件。疏肝理氣（逍遙散）適用于肝郁氣滯，活血化瘀（血府逐瘀湯）用于血瘀型不孕，調(diào)經(jīng)固沖（固沖丸）側(cè)重安胎。【題干9】中醫(yī)診斷“崩漏”的必備條件是：【選項】A.經(jīng)血非時下漏B.伴隨腰痛C.舌苔厚膩D.脈浮數(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】崩漏定義以“經(jīng)血非時下漏”為核心，無論崩（突然大量出血）或漏（淋漓不斷），均屬非正常生理性出血。腰痛（腎虛）、舌苔厚膩（痰濕）及脈浮數(shù)（表證）均為伴隨癥狀，非診斷必備條件?！绢}干10】中醫(yī)治療痤瘡伴口臭、便秘，首選方劑為：【選項】A.瀉黃散B.龍膽瀉肝湯C.桑菊飲D.瀉青丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】瀉黃散適用于脾胃伏火證，以口臭、便秘、鼻淵、齒痛為特征，方中梔子、大黃清瀉脾胃之火。龍膽瀉肝湯治療肝膽濕熱（脅痛口苦），桑菊飲用于肺經(jīng)風(fēng)熱（咳嗽痰黃），瀉青丸清肝瀉火（頭痛目赤）。【題干11】中醫(yī)辨證“經(jīng)斷復(fù)來”多屬：【選項】A.肝郁化火B(yǎng).痰濕阻滯C.陰虛火旺D.氣血兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)斷復(fù)來（尼爾森綜合征）多因肝郁化火，致沖任不固，經(jīng)斷后情志不舒，肝郁化火灼傷沖任，復(fù)現(xiàn)月經(jīng)。陰虛火旺證經(jīng)量減少，痰濕阻滯證經(jīng)停體胖，氣血兩虛證經(jīng)量稀少?！绢}干12】中醫(yī)治療胃痛伴嘈雜、燒心，首選方劑為：【選項】A.海棠飲B.瀉心湯C.金鈴子散D.柴胡疏肝散【參考答案】B【詳細(xì)解析】嘈雜、燒心為胃火熾盛或寒熱錯雜之象，瀉心湯（含黃連、黃芩）清瀉胃熱，適用于熱邪犯胃證。海棠飲（延胡索、白芍）治氣滯血瘀，金鈴子散疏肝泄熱（胸脅脹痛），柴胡疏肝散治肝胃不和（脹痛連及兩脅）?！绢}干13】中醫(yī)辨證“經(jīng)行發(fā)熱”需首先考慮：【選項】A.氣血兩虛B.濕熱蘊結(jié)C.外感發(fā)熱D.肝郁化火【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)行發(fā)熱屬“熱入血室”或濕熱蘊結(jié)，臨床以經(jīng)行期間發(fā)熱、舌紅苔黃、帶下黃稠為特征。氣血兩虛證發(fā)熱多伴乏力，外感發(fā)熱無周期性，肝郁化火以情志抑郁、脅脹為特點?！绢}干14】中醫(yī)治療子宮脫垂，氣陷證首選方劑為：【選項】A.補中益氣湯B.懸脈湯C.固沖丸D.益腎固沖丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】補中益氣湯升陽舉陷，適用于中氣下陷型子宮脫垂，以小腹下墜、乏力、舌淡脈虛為特征。懸脈湯（黃芪、升麻）亦用于氣虛下陷，但補中益氣湯應(yīng)用更廣泛。固沖丸（黃芪、白術(shù)）側(cè)重固澀止血，益腎固沖丸（桑寄生、杜仲）用于腎虛證?！绢}干15】中醫(yī)診斷“帶下病”的必備病因為：【選項】A.濕邪B.瘀血C.肝火D.脾虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】帶下病以濕邪為致病因素核心，分濕熱、寒濕、脾虛等證型。瘀血（癥瘕）、肝火（經(jīng)前頭痛）非帶下病主要病因，脾虛需結(jié)合其他癥狀（乏力、便溏）辨證?！绢}干16】中醫(yī)治療失眠伴多夢易醒，首選方劑為：【選項】A.黃連阿膠湯B.天王補心丹C.酸棗仁湯D.朱砂安神丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】酸棗仁湯養(yǎng)血安神，適用于心血不足、肝血虧虛所致的失眠多夢、舌淡苔薄。黃連阿膠湯滋陰降火（失眠伴潮熱），天王補心丹滋陰養(yǎng)血（心陰不足、虛煩多夢），朱砂安神丸清心寧神（心火亢盛）?！绢}干17】中醫(yī)辨證“經(jīng)行頭痛”多屬：【選項】A.肝陽上亢B.痰濁上泛C.瘀血停滯D.外感風(fēng)寒【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)行頭痛多因肝郁化火或肝陽上亢，臨床以經(jīng)前頭痛脹痛、目赤口苦為特征。痰濁上泛證頭痛如裹、頭重，瘀血停滯證頭痛如刺、舌紫暗，外感風(fēng)寒頭痛無周期性?！绢}干18】中醫(yī)治療月經(jīng)后期伴小腹冷痛，首選方劑為：【選項】A.當(dāng)歸四逆湯B.艾附暖宮丸C.建中湯D.宮腔化石丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒，適用于血虛寒凝證，以月經(jīng)后期、小腹冷痛、手足不溫為特征。艾附暖宮丸溫經(jīng)養(yǎng)血（經(jīng)量少、色暗），建中湯溫中散寒（胃痛喜溫），宮腔化石丸用于瘀血型月經(jīng)不調(diào)。【題干19】中醫(yī)辨證“經(jīng)行吐衄”需排除：【選項】A.肝火犯胃B.脾胃虛寒C.外感風(fēng)熱D.瘀血停滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)行吐衄多因肝火犯胃或胃熱熾盛，臨床以經(jīng)行期間吐血、衄血、舌紅苔黃為特征。脾胃虛寒證吐涎沫、喜溫飲，外感風(fēng)熱證伴發(fā)熱惡風(fēng)，瘀血停滯證吐衄色暗?！绢}干20】中醫(yī)治療子宮肌瘤伴經(jīng)量增多，血塊狀如豆，舌紫暗，首選治法為：【選項】A.補腎養(yǎng)陰B.活血化瘀C.疏肝理氣D.溫經(jīng)散寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】活血化瘀法通過桃紅四物湯、血府逐瘀湯等方劑，改善子宮微循環(huán)，消癥散結(jié)。補腎養(yǎng)陰（六味地黃丸）適用于陰虛型肌瘤，疏肝理氣（柴胡疏肝散）用于肝郁氣滯，溫經(jīng)散寒（艾附暖宮丸）針對寒凝血瘀證。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)婦科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)婦科治療月經(jīng)量多且持續(xù)時間長，首選的方劑是【選項】A.兩地湯B.左歸丸C.固陰湯D.參附湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】月經(jīng)量多伴持續(xù)日久屬崩漏證，地黃止血育陰功效顯著，兩地湯（地黃、玄參、麥冬、生石膏）適用于陰虛血熱型崩漏，可涼血止血。左歸丸（當(dāng)歸、熟地、山藥）用于腎陰不足，參附湯（人參、附子）為溫陽固脫之品，均不契合此證型?！绢}干2】患者，女，30歲，經(jīng)行量少伴腰酸，舌淡苔白，脈沉細(xì)，其病證最可能是【選項】A.腎氣虛證B.血寒證C.血熱證D.氣滯證【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)行量少伴腰酸為腎虛沖任不固的表現(xiàn)，舌淡苔白、脈沉細(xì)則符合腎氣虛證特征。血寒證可見色暗如豬肝，血熱證經(jīng)量多且色紅，氣滯證經(jīng)行脹痛?！绢}干3】中醫(yī)治療不孕癥，腎陽虛型應(yīng)選用【選項】A.右歸丸B.左歸丸C.五子衍宗丸D.二仙丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】右歸丸（附子、肉桂、鹿角膠）溫補腎陽，適用于腎陽虛損、精血不足的不孕癥；左歸丸（熟地、山藥、枸杞）滋補腎陰，二仙丸調(diào)和陰陽，五子衍宗丸益腎填精偏于腎陰虛?！绢}干4】辨證為肝郁氣滯證月經(jīng)不調(diào)，首選方劑是【選項】A.逍遙散B.柴胡疏肝散C.加味四物湯D.歸脾湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】柴胡疏肝散（柴胡、香附、川芎）疏肝理氣，針對肝郁氣滯導(dǎo)致的經(jīng)前乳脹、煩躁易怒；逍遙散（當(dāng)歸、白芍）側(cè)重氣血雙補兼疏肝，歸脾湯（黃芪、龍眼肉）用于心脾兩虛?！绢}干5】崩漏患者突發(fā)暈厥，急救措施不包括【選項】A.艾灸神闕穴B.靜脈注射參附湯C.給予炔諾酮D.針灸三陰交【參考答案】C【詳細(xì)解析】參附湯（人參、附子）溫陽固脫，艾灸神闕穴升陽益氣，針灸三陰交（肝脾腎三經(jīng)交匯）調(diào)節(jié)沖任。炔諾酮為西藥，急救時優(yōu)先中醫(yī)手段，且需排除藥物禁忌?！绢}干6】中醫(yī)治療帶下病，濕熱瘀毒證首選方劑是【選項】A.完帶湯B.止帶湯C.易黃湯D.保和丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】止帶湯（土茯苓、敗醬草、蒲公英）清熱利濕解毒，適用于濕熱瘀毒型帶下，色黃質(zhì)稠伴小腹刺痛；易黃湯（蒼術(shù)、白術(shù)）用于濕熱下注但脾虛明顯者，保和丸消食導(dǎo)滯不治本?！绢}干7】患者，女，28歲，經(jīng)前煩躁易怒，胸脅脹痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，其證型為【選項】A.肝郁化火證B.肝郁血虛證C.氣滯血瘀證D.陰虛肝旺證【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)前癥狀與情志相關(guān)，胸脅脹痛、舌紅苔黃、脈弦數(shù)為肝郁化火典型表現(xiàn)。肝郁血虛可見面色蒼白、經(jīng)量少，陰虛肝旺以經(jīng)少色紅、頭暈?zāi)垦橹??！绢}干8】中醫(yī)治療絕經(jīng)后潮熱，腎陰虛證首選方劑是【選項】A.左歸丸B.知柏地黃丸C.六味地黃丸D.大補陰丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】知柏地黃丸（知母、黃柏、熟地）滋陰降火，專治陰虛火旺型潮熱盜汗；左歸丸側(cè)重填補腎精，六味地黃丸平補肝腎，大補陰丸（知母、黃柏、熟地）偏于滋陰降虛火?！绢}干9】辨證為脾虛濕困證月經(jīng)不調(diào)，治療原則是【選項