2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】肺栓塞患者首選的影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.胸部X線平片B.CT肺血管造影C.心電圖D.超聲心動(dòng)圖【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT肺血管造影（CTPA）可清晰顯示肺動(dòng)脈分支的充盈缺損，是確診肺栓塞的“金標(biāo)準(zhǔn)”，敏感性達(dá)95%以上。其他選項(xiàng)中，X線平片對(duì)肺栓塞特異性低，心電圖可能僅提示右心負(fù)荷增加，超聲心動(dòng)圖可評(píng)估心功能但無法直接顯示血栓?！绢}干2】腦出血急性期首選的MRI序列是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.彌散加權(quán)像【參考答案】D【詳細(xì)解析】彌散加權(quán)像（DWI）在腦出血急性期（6小時(shí)內(nèi)）可顯示高信號(hào)，敏感性達(dá)100%，而T2加權(quán)像和FLAIR序列在超急性期顯示不佳。T1加權(quán)像對(duì)新鮮出血無特異性?！绢}干3】食管癌的分期中，影像學(xué)判斷T分期主要依據(jù)？【選項(xiàng)】A.食管壁厚度B.縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.胃左動(dòng)脈受侵D.脊柱侵蝕【參考答案】A【詳細(xì)解析】食管壁厚度≥1cm提示T2期，>3cm為T3期，>5cm為T4期。縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（N分期）和胃左動(dòng)脈受侵（涉及周圍器官，M1期）屬于其他分期判斷標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干4】對(duì)比劑腎病最常見于哪種影像檢查？【選項(xiàng)】A.DSAB.MRAC.CT增強(qiáng)D.MRI【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT增強(qiáng)掃描使用碘對(duì)比劑劑量較大（1.5-2.5ml/kg），且腎小管對(duì)高滲性對(duì)比劑重吸收能力下降，導(dǎo)致腎間質(zhì)水腫和急性腎損傷風(fēng)險(xiǎn)最高。MRA和DSA使用較低劑量對(duì)比劑，MRI無對(duì)比劑?！绢}干5】急性胰腺炎的CT表現(xiàn)中，脂肪壞死最典型的征象是？【選項(xiàng)】A.胰腺輪廓模糊B.胰周低密度區(qū)C.胰腺鈣化灶D.胰管擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰腺周界模糊和胰周低密度區(qū)（“低密度環(huán)征”）是胰腺脂肪壞死的特征性表現(xiàn)，CT值低于正常胰腺組織（-10至-30HU）。胰腺鈣化和胰管擴(kuò)張更常見于慢性胰腺炎?！绢}干6】腎細(xì)胞癌的MRI信號(hào)特征是？【選項(xiàng)】A.T1高信號(hào)B.T2低信號(hào)C.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)早強(qiáng)化D.彌散受限【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎細(xì)胞癌典型MRI表現(xiàn)為T2加權(quán)像低信號(hào)（因細(xì)胞密度高），動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描呈快進(jìn)快出模式（早強(qiáng)化）。T1高信號(hào)多見于囊性病變，彌散受限提示壞死或出血?！绢}干7】肝血管瘤的MRI診斷標(biāo)準(zhǔn)中，最關(guān)鍵的是？【選項(xiàng)】A.T1等信號(hào)B.T2高信號(hào)C.強(qiáng)化后持續(xù)高信號(hào)D.無強(qiáng)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝血管瘤在T2加權(quán)像呈高信號(hào)（因含血液），動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)快出”表現(xiàn)，門靜脈期和延遲期無強(qiáng)化。單純T1等信號(hào)或T2高信號(hào)可能誤診為肝癌?！绢}干8】腰椎間盤突出癥的MRI診斷依據(jù)不包括？【選項(xiàng)】A.椎間盤后緣骨質(zhì)破壞B.椎間盤突出超過椎體前緣3mmC.硬膜囊受壓D.椎旁肌肉脂肪信號(hào)增高【參考答案】A【詳細(xì)解析】椎間盤突出超過椎體前緣3mm（矢狀面測(cè)量）是診斷標(biāo)準(zhǔn)，但骨質(zhì)破壞并非必要條件。硬膜囊受壓和椎旁肌肉脂肪浸潤(rùn)（黃變）是繼發(fā)改變，常見于慢性病程。【題干9】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中的“微鈣化”指？【選項(xiàng)】A.≤2mm的簇狀鈣化B.>2mm的環(huán)形鈣化C.空泡性結(jié)構(gòu)D.彌散不均【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)微鈣化（≤2mm）是惡性標(biāo)志，超聲圖像呈簇狀、泥沙樣或針尖樣強(qiáng)回聲。環(huán)形鈣化多見于陳舊性出血或壞死，空泡性結(jié)構(gòu)提示囊性變?！绢}干10】股骨干骨折X線檢查中，松質(zhì)骨和骨小梁顯示最佳的是？【選項(xiàng)】A.正位像B.側(cè)位像C.斜位像D.閉孔位像【參考答案】C【詳細(xì)解析】股骨干中段骨折的斜位像（30°-45°）可最佳顯示骨小梁走行和松質(zhì)骨結(jié)構(gòu)，避免股骨頭和髖臼的重疊干擾。正位像易漏診中段粉碎骨折?！绢}干11】多囊腎的MRI診斷依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.T1等信號(hào)B.T2高信號(hào)C.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈“洗脫效應(yīng)”D.彌散受限【參考答案】B【詳細(xì)解析】多囊腎典型MRI表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)內(nèi)多囊性低信號(hào)（囊壁T2信號(hào)減低），動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描見囊壁強(qiáng)化早于腎皮質(zhì)。T2高信號(hào)多見于囊腫內(nèi)容物或出血?！绢}干12】急性闌尾炎CT表現(xiàn)中，特征性征象是？【選項(xiàng)】A.闌尾增粗（>6mm）B.闌尾周圍脂肪條紋征C.闌尾糞石D.腹膜刺激征【參考答案】B【詳細(xì)解析】闌尾周圍脂肪條紋征（脂肪密度增高伴低密度滲出）是CT診斷急性闌尾炎的特異性征象，敏感性達(dá)92%。闌尾糞石（鈣化）多見于慢性闌尾炎?！绢}干13】肝門部膽管癌的影像學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張B.膽囊增大C.膽管壁環(huán)形強(qiáng)化D.膽管充盈缺損【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝門部膽管癌典型表現(xiàn)為肝門區(qū)膽管壁環(huán)形強(qiáng)化，管腔狹窄，呈“雙邊征”。肝內(nèi)膽管擴(kuò)張是繼發(fā)改變，膽囊增大多見于膽總管下段癌?！绢}干14】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的MRI表現(xiàn)中，最早出現(xiàn)的是？【選項(xiàng)】A.脛骨平臺(tái)骨髓水腫B.軟骨缺失C.關(guān)節(jié)積液D.髕骨軟化【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨髓水腫是骨關(guān)節(jié)炎早期改變，T2加權(quán)像呈高信號(hào)，隨病情進(jìn)展出現(xiàn)軟骨缺失（T2等信號(hào)）和關(guān)節(jié)積液（低信號(hào)）。髕骨軟化多見于中老年女性?！绢}干15】腸梗阻的CT表現(xiàn)中，最可靠的是？【選項(xiàng)】A.腸管擴(kuò)張B.氣液平面C.腸壁增厚>3mmD.腸系膜血管sign【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸壁增厚>3mm（CT值約40-60HU）是腸梗阻的特異性征象，尤其是節(jié)段性腸梗阻。氣液平面（液平面）和腸管擴(kuò)張是常見表現(xiàn)，但非特異性?！绢}干16】腦膜瘤的MRI信號(hào)特征是？【選項(xiàng)】A.T1等信號(hào)B.T2低信號(hào)C.強(qiáng)化呈“靶環(huán)征”D.彌散受限【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜瘤在T1加權(quán)像呈等/稍高信號(hào)，T2加權(quán)像呈稍低信號(hào)，動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描呈“靶環(huán)征”（實(shí)性部分強(qiáng)化+囊變部分不強(qiáng)化）。彌散受限多見于腫瘤壞死或出血?！绢}干17】急性腦出血的CT分級(jí)中，最嚴(yán)重的是？【選項(xiàng)】A.輕型（血腫體積<30ml）B.中型（30-60ml）C.重型（60-100ml）D.特重型（>100ml）【參考答案】D【詳細(xì)解析】CT分級(jí)中，血腫體積越大，死亡率越高。特重型（>100ml）死亡率可達(dá)80%，且易并發(fā)腦疝。中型（30-60ml）死亡率約20%，重型（60-100ml）約40%?！绢}干18】肺膿腫的CT表現(xiàn)中，特征性征象是？【選項(xiàng)】A.空洞形成B.膿液潴留C.胸膜增厚D.縱隔淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺膿腫典型CT表現(xiàn)為厚壁空洞伴液氣平面，空洞壁>2mm且內(nèi)壁光滑。膿液潴留多見于肺大皰合并感染，胸膜增厚為慢性改變?！绢}干19】腎上腺髓樣瘤的MRI信號(hào)特征是？【選項(xiàng)】A.T1高信號(hào)B.T2低信號(hào)C.強(qiáng)化呈“鹽和胡椒”樣D.彌散受限【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎上腺髓樣瘤含嗜鉻細(xì)胞，動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描呈“鹽和胡椒”樣不均勻強(qiáng)化（因細(xì)胞成分差異）。T1高信號(hào)多見于出血或囊性變，彌散受限提示壞死?！绢}干20】股骨頭壞死的MRI診斷依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.T1等信號(hào)B.T2高信號(hào)C.髖關(guān)節(jié)積液D.髖臼磨損【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨頭壞死早期（超急性期）MRI顯示骨髓水腫（T2高信號(hào)），中期（急性期）出現(xiàn)囊變，晚期（慢性期）骨小梁斷裂。T1等信號(hào)多見于陳舊性壞死，髖關(guān)節(jié)積液是繼發(fā)改變。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】肺炎患者胸部X線檢查最典型的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肺葉均勻?qū)嵶儼橹夤艹錃庹鰾.支氣管壁增厚及斑狀實(shí)變C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺不張【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎的X線特征為支氣管壁增厚及斑狀實(shí)變，符合小葉性肺炎的病理改變。A選項(xiàng)為肺氣腫表現(xiàn)，C選項(xiàng)為結(jié)核常見征象，D選項(xiàng)多見于肺炎吸收期?！绢}干2】急性縱隔炎的影像學(xué)表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.縱隔增寬伴空氣征B.縱隔淋巴結(jié)腫大C.縱隔脂肪密度增高D.縱隔內(nèi)液氣平面【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性縱隔炎以縱隔增寬、空氣征及液氣平面為典型特征，縱隔脂肪密度增高多見于肥胖患者或慢性炎癥，與急性炎癥無關(guān)?！绢}干3】CT平掃診斷肝血管瘤的典型征象是？【選項(xiàng)】A.均勻低密度灶伴包膜強(qiáng)化B.等密度灶伴動(dòng)脈期高強(qiáng)化C.不均勻高密度灶D.鈣化灶【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤CT平掃呈均勻低密度灶，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期呈高強(qiáng)化，門靜脈期呈等密度。B選項(xiàng)為轉(zhuǎn)移瘤特征，C選項(xiàng)多見于肝癌，D選項(xiàng)見于陳舊性病變?！绢}干4】關(guān)于腦出血的MRI診斷，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像呈高信號(hào)B.FLAIR序列無特異性信號(hào)改變C.DWI序列可顯示超急性期高信號(hào)D.所有出血信號(hào)隨時(shí)間均勻變化【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦出血DWI序列在超急性期（<6小時(shí)）呈高信號(hào)，T1加權(quán)像在急性期呈稍低信號(hào)，慢性期呈等/高信號(hào)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，F(xiàn)LAIR序列對(duì)血腫敏感?！绢}干5】急性胰腺炎的CT診斷中，最典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.胰腺輪廓模糊伴胰周脂肪模糊B.胰腺鈣化C.胰管擴(kuò)張D.肝脾增大【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性胰腺炎CT表現(xiàn)為胰腺腫脹、輪廓模糊及胰周脂肪密度增高，嚴(yán)重者出現(xiàn)脂肪壞死。B選項(xiàng)為慢性胰腺炎特征，C選項(xiàng)見于胰腺癌?！绢}干6】診斷腸梗阻的影像學(xué)首選檢查是？【選項(xiàng)】A.立位腹平片B.超聲檢查C.CT三維重建D.核磁共振【參考答案】A【詳細(xì)解析】立位腹平片可快速顯示腸梗阻征象（如階梯狀充氣、液氣平面）。超聲對(duì)氣液平面敏感，但受腸道氣體干擾；CT三維重建適用于復(fù)雜病例?！绢}干7】關(guān)于股骨頸骨折的X線表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.骨折線呈“T”型或“L”型B.患側(cè)髖部密度增高C.骨小梁連續(xù)性中斷D.患肢縮短【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨頸骨折X線顯示骨折線及骨小梁中斷，但無患側(cè)髖部密度增高。B選項(xiàng)為股骨頭壞死表現(xiàn)?！绢}干8】診斷急性闌尾炎的敏感影像學(xué)征象是？【選項(xiàng)】A.闌尾直徑>6mmB.闌尾壁增厚>1mmC.闌尾周圍滲出D.盲腸充氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】闌尾壁增厚>1mm是急性闌尾炎的特異性征象，直徑>6mm可能為糞石癥，周圍滲出為繼發(fā)改變?！绢}干9】關(guān)于肺栓塞的CT診斷，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈充盈缺損B.肺靜脈血栓C.馬賽克樣實(shí)變D.肺動(dòng)脈分支截?cái)嗾鳌緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】肺栓塞CT可顯示肺動(dòng)脈充盈缺損、分支截?cái)嗾骷榜R賽克實(shí)變，但肺靜脈血栓并非特異性表現(xiàn)。B選項(xiàng)多見于深靜脈血栓延伸?！绢}干10】腦梗死MRI診斷中，超急性期最敏感的序列是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.FLAIR序列C.DWI序列D.T2加權(quán)像【參考答案】C【詳細(xì)解析】DWI序列在超急性期（<3小時(shí)）即可顯示高信號(hào)，T1加權(quán)像在早期呈稍低信號(hào)，F(xiàn)LAIR序列對(duì)慢性梗死敏感?！绢}干11】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.椎間盤后緣突出B.硬膜囊受壓C.黃韌帶肥厚D.神經(jīng)根管狹窄【參考答案】C【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥MRI顯示椎間盤后緣突出、硬膜囊受壓及神經(jīng)根受壓，黃韌帶肥厚多見于椎管狹窄癥。【題干12】診斷肝轉(zhuǎn)移瘤的敏感影像學(xué)征象是？【選項(xiàng)】A.肝內(nèi)多發(fā)低密度灶B.肝動(dòng)脈期強(qiáng)化C.門靜脈期強(qiáng)化D.鈣化灶【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移瘤CT平掃呈多發(fā)低密度灶，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期呈“快進(jìn)慢出”強(qiáng)化模式。B選項(xiàng)為肝癌表現(xiàn)，D選項(xiàng)見于瓷變轉(zhuǎn)移瘤?！绢}干13】關(guān)于急性膽囊炎的超聲表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.膽囊壁增厚>3mmB.膽囊結(jié)石C.膽囊增大D.膽囊壁鈣化【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性膽囊炎超聲顯示膽囊壁增厚、膽囊增大及膽囊結(jié)石，膽囊壁鈣化多見于慢性膽囊炎或瓷化膽囊?！绢}干14】診斷心包積液的典型CT表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.心包鈣化B.心包壁層增厚C.心臟受壓呈球形增大D.心包內(nèi)液氣平面【參考答案】C【詳細(xì)解析】大量心包積液CT顯示心臟受壓呈球形增大，少量積液僅見心包壁層稍增厚。A選項(xiàng)為陳舊性積液，D選項(xiàng)見于感染性心包炎?！绢}干15】關(guān)于肺結(jié)核的X線表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.上肺結(jié)核好發(fā)B.空洞形成C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺不張【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺結(jié)核好發(fā)于上肺，可形成空洞，肺門淋巴結(jié)腫大常見于活動(dòng)期，肺不張多見于肺炎或腫瘤?！绢}干16】診斷喉癌的敏感影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.喉鏡檢查B.頸部CTC.喉部MRID.聲帶動(dòng)態(tài)觀察【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸部CT可準(zhǔn)確顯示喉部病變范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，MRI對(duì)軟組織分辨率高但成本較高。A選項(xiàng)為首選臨床檢查?！绢}干17】關(guān)于腎結(jié)石的影像學(xué)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.腎盂強(qiáng)回聲B.輸尿管擴(kuò)張C.腎實(shí)質(zhì)厚度>1cmD.結(jié)石周圍強(qiáng)回聲【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎結(jié)石超聲顯示強(qiáng)回聲及聲影，腎盂強(qiáng)回聲為結(jié)石壓迫表現(xiàn)，腎實(shí)質(zhì)厚度>1cm提示積水。B選項(xiàng)為腎功能受損表現(xiàn)?！绢}干18】超聲心動(dòng)圖診斷室間隔缺損的切面首選是？【選項(xiàng)】A.胸骨旁四腔切面B.劍突下四腔切面C.心尖五腔切面D.胸骨旁長(zhǎng)軸切面【參考答案】A【詳細(xì)解析】胸骨旁四腔切面可清晰顯示室間隔缺損的連續(xù)性中斷，劍突下四腔切面主要用于觀察右心結(jié)構(gòu)。【題干19】關(guān)于腦挫裂傷的MRI表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.DWI序列高信號(hào)B.FLAIR序列高信號(hào)C.T2加權(quán)像低信號(hào)D.擴(kuò)散受限【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦挫裂傷MRI顯示DWI序列高信號(hào)、FLAIR序列高信號(hào)及T1加權(quán)像稍低信號(hào)，T2加權(quán)像多呈稍高信號(hào)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤?！绢}干20】診斷乳腺癌的敏感影像學(xué)征象是？【選項(xiàng)】A.乳腺腫塊B.鉬靶攝影微鈣化C.超聲BI-RADS分級(jí)D.腋窩淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉬靶攝影顯示乳腺癌典型微鈣化（細(xì)小、彌散、毛刺狀）是重要診斷依據(jù)，超聲BI-RADS分級(jí)用于評(píng)估影像特征。A選項(xiàng)為必要但非特異性征象。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】在頭顱CT檢查中，出現(xiàn)“棉花團(tuán)樣”低密度灶最可能的病因是？【選項(xiàng)】A.腦膿腫B.腦囊蟲病C.腦轉(zhuǎn)移瘤D.腦挫裂傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為多個(gè)圓形或類圓形低密度灶，邊界清晰或模糊，周圍常見水腫帶，類似“棉花團(tuán)樣”改變。腦囊蟲病多形成多房性囊性低密度灶，腦膿腫急性期為環(huán)形高密度影，慢性期中央低密度，腦挫裂傷多為散在斑片狀低密度灶伴出血?！绢}干2】關(guān)于腹部增強(qiáng)CT的掃描順序，下列描述正確的是？【選項(xiàng)】A.胃腸道從上至下掃描B.肝臟單獨(dú)掃描后腹部其他器官C.雙期掃描時(shí)先動(dòng)脈期后靜脈期D.腎臟置于最后掃描【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹部增強(qiáng)CT掃描通常采用雙期掃描法，先獲取動(dòng)脈期（64-128ms）的強(qiáng)化影像，再獲取靜脈期（180-300ms）的強(qiáng)化影像，以觀察病灶的血供特征及對(duì)比劑廓清情況。其他選項(xiàng)不符合常規(guī)掃描流程?！绢}干3】診斷多發(fā)性骨髓瘤的影像學(xué)依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.骨盆及髖部溶骨性病變B.脊柱壓縮性骨折C.胸骨骨轉(zhuǎn)移D.髓腔脂肪增加【參考答案】A【詳細(xì)解析】多發(fā)性骨髓瘤典型表現(xiàn)為骨盆及髖部溶骨性改變（“啤酒瓶征”），椎體溶骨性破壞多呈“刀切樣”或“蜂腰樣”。選項(xiàng)C常見于肺癌，D提示骨髓纖維化?！绢}干4】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.神經(jīng)根受壓呈“鉛筆樣”改變B.椎間盤后緣突出呈“蝴蝶形”征C.椎體后緣骨質(zhì)增生呈“鳥嘴樣”改變D.椎間盤中央部T2高信號(hào)【參考答案】D【詳細(xì)解析】椎間盤中央部T2高信號(hào)（中央型突出）提示髓核脫水，而非突出征象。神經(jīng)根受壓呈“鉛筆樣”改變、后緣突出呈“蝴蝶形”征、椎體后緣骨質(zhì)增生呈“鳥嘴樣”改變均為典型MRI表現(xiàn)?！绢}干5】在乳腺超聲檢查中，描述纖維腺瘤最典型的是？【選項(xiàng)】A.等回聲伴微鈣化B.不均質(zhì)回聲伴簇狀鈣化C.低回聲伴彗星尾征D.無回聲伴縱橫比＞1【參考答案】A【詳細(xì)解析】纖維腺瘤多表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲腫塊，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲增強(qiáng)，偶伴細(xì)小鈣化（≤3mm）。選項(xiàng)C為乳腺囊腫特征，D為乳腺實(shí)性腫瘤常見征象?！绢}干6】關(guān)于肺栓塞的CTPA表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈分支充盈缺損B.肺門血管截?cái)嗾鰿.肺靜脈逆流征D.肺實(shí)質(zhì)磨玻璃影【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺栓塞CTPA典型表現(xiàn)為肺動(dòng)脈分支的充盈缺損（段肺動(dòng)脈或亞段肺動(dòng)脈），可能伴軌道征、軌道征合并截?cái)嗾?。選項(xiàng)B為急性肺栓塞的罕見表現(xiàn)，C為肺靜脈血栓，D為肺炎或肺水腫?！绢}干7】診斷急性胰腺炎的影像學(xué)首選檢查是？【選項(xiàng)】A.超聲檢查B.腹部CTC.腹部MRID.核磁共振胰膽管成像（MRCP）【參考答案】B【詳細(xì)解析】腹部CT是急性胰腺炎診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可清晰顯示胰腺腫脹、壞死、積液及并發(fā)癥。超聲檢查對(duì)肥胖患者分辨率受限，MRI/MRCP無創(chuàng)但檢查時(shí)間較長(zhǎng)?！绢}干8】關(guān)于肝血管瘤的CT表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.平掃呈低密度，增強(qiáng)后邊緣強(qiáng)化B.平掃呈等密度，增強(qiáng)后均勻強(qiáng)化C.平掃呈稍低密度，增強(qiáng)后“快進(jìn)快出”D.平掃呈高密度，增強(qiáng)后邊緣強(qiáng)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝血管瘤CT特征為平掃低密度（T1稍長(zhǎng)T2更長(zhǎng)，類似肝血池信號(hào)），增強(qiáng)后動(dòng)脈期快速強(qiáng)化（“快進(jìn)”），門靜脈期及延遲期強(qiáng)化減弱（“快出”），呈“邊緣強(qiáng)化”實(shí)變影?！绢}干9】診斷腦出血的MRI序列，首選的是？【選項(xiàng)】A.T1WIB.T2WIC.T2FLAIRD.SWI（血氧敏感成像）【參考答案】D【詳細(xì)解析】SWI序列對(duì)血鐵敏感，可清晰顯示急性（24小時(shí)內(nèi)）腦出血的等T2/等T1信號(hào)（“黑血”像），對(duì)陳舊性出血（＞3周）敏感性更高。T2FLAIR可抑制腦脊液信號(hào)，但無法區(qū)分血腫與腦水腫?！绢}干10】關(guān)于膝關(guān)節(jié)MRI檢查，描述正確的體位是？【選項(xiàng)】A.仰臥位，膝關(guān)節(jié)屈曲30°B.仰臥位，膝關(guān)節(jié)伸直C.俯臥位，膝關(guān)節(jié)輕度屈曲D.俯臥位，膝關(guān)節(jié)完全伸直【參考答案】A【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)MRI檢查需屈曲30°-45°，使關(guān)節(jié)囊與周圍軟組織間隙充分展開，減少關(guān)節(jié)腔內(nèi)空氣偽影。仰臥位便于線圈覆蓋，伸直位易導(dǎo)致髕骨偽影?！绢}干11】診斷腸系膜淋巴結(jié)腫大的影像學(xué)征象是？【選項(xiàng)】A.淋巴結(jié)呈“環(huán)形”強(qiáng)化B.淋巴結(jié)中央低密度C.淋巴結(jié)呈“桑葚樣”強(qiáng)化D.淋巴結(jié)融合成團(tuán)伴周圍滲出【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸系膜淋巴結(jié)炎的淋巴結(jié)腫大呈“環(huán)形”強(qiáng)化（中心低密度為髓質(zhì)結(jié)構(gòu)），直徑＞1cm且分布廣泛。選項(xiàng)B為淋巴結(jié)鈣化，C為結(jié)核，D為惡性腫瘤或感染晚期?！绢}干12】關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查，描述正確的BI-RADS分類是？【選項(xiàng)】A.4類：有惡性高危特征B.3類：含微鈣化C.2類：實(shí)性低回聲D.5類：極低概率惡性【參考答案】B【詳細(xì)解析】BI-RADS4類為含微鈣化、縱橫比＞1、邊緣不規(guī)則等惡性高危特征；3類為可疑惡性（含微鈣化、形態(tài)不規(guī)則等），需穿刺活檢；5類為極低概率惡性?！绢}干13】診斷急性膽囊炎的超聲表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.膽囊壁增厚＞3mmB.膽囊結(jié)石伴聲影C.膽囊頸部增厚D.膽囊內(nèi)膽汁呈無回聲【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性膽囊炎典型超聲表現(xiàn)為膽囊壁增厚＞3mm（常伴雙邊征），膽囊頸部增厚（Mirizzi綜合征），膽囊結(jié)石為強(qiáng)回聲伴聲影。膽囊內(nèi)膽汁無回聲為正常表現(xiàn)?！绢}干14】關(guān)于腰椎間盤突出癥的CT表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.椎間盤后緣局限性骨質(zhì)硬化B.神經(jīng)根受壓呈“鉛筆樣”變形C.椎體前緣骨質(zhì)增生D.椎間盤中央部呈“彈簧圈樣”改變【參考答案】D【詳細(xì)解析】椎間盤突出癥CT表現(xiàn)為后緣局限性骨質(zhì)硬化（Schmorl結(jié)節(jié)），神經(jīng)根受壓呈“鉛筆樣”變形，椎體前緣骨質(zhì)增生為退行性改變。椎間盤中央部“彈簧圈樣”改變見于退行性椎間盤病?！绢}干15】關(guān)于腎結(jié)石的CT表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.結(jié)石邊緣毛糙伴周圍滲出B.結(jié)石中央低密度C.結(jié)石呈“鑄型樣”強(qiáng)化D.結(jié)石周圍鈣化ring征【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎結(jié)石CT呈高密度銳利三角形影像，強(qiáng)對(duì)比劑注射后呈“鑄型樣”強(qiáng)化（結(jié)石與腎盞形態(tài)一致）。選項(xiàng)A為腎盂腎炎，B為腎膿腫，D為腎膿腫“靶征”?！绢}干16】關(guān)于腦梗死CT灌注成像，描述正確的參數(shù)是？【選項(xiàng)】A.銳通時(shí)間（TT）＜4.5秒B.通透量（PI）＞8mL/(min·g)C.灌注閾值（PT）＞4.5mL/(min·g)D.灌注不均勻指數(shù)（UI）＜2.5【參考答案】D【詳細(xì)解析】灌注成像參數(shù)中，UI＜2.5提示血流分布均勻（非梗死區(qū)），UI＞4.5提示血流分布不均（梗死區(qū)）。TT（到達(dá)時(shí)間）和PI（通透量）用于定量分析，但非判斷標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干17】關(guān)于乳腺BI-RADS4類結(jié)節(jié)的超聲描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.縱橫比≤1.0B.內(nèi)部回聲不均C.可見微鈣化D.邊緣毛刺【參考答案】C【詳細(xì)解析】BI-RADS4類乳腺結(jié)節(jié)需穿刺活檢，典型表現(xiàn)為縱橫比＞1.0、邊緣毛刺、內(nèi)部回聲不均（低回聲）、可伴微鈣化。選項(xiàng)A為良性特征，D為惡性特征?！绢}干18】關(guān)于肝膿腫的MRI表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.T1WI低信號(hào)B.T2WI高信號(hào)C.增強(qiáng)后邊緣強(qiáng)化D.增強(qiáng)后中心強(qiáng)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝膿腫MRI表現(xiàn)為T1WI稍長(zhǎng)T2信號(hào)（與腦脊液相似），增強(qiáng)后早期（動(dòng)脈期）中心強(qiáng)化（膿液），后期（門靜脈期）邊緣強(qiáng)化（壞死組織）。選項(xiàng)A為囊腫，D為轉(zhuǎn)移瘤?！绢}干19】關(guān)于肺小結(jié)節(jié)CT的隨訪原則，正確的是？【選項(xiàng)】A.矢量＞6mm且實(shí)性成分＞50%B.矢量＜6mm且實(shí)性成分＞50%需6個(gè)月復(fù)查C.矢量＜8mm且實(shí)性成分＜50%需12個(gè)月復(fù)查D.矢量＞8mm，磨玻璃成分＞50%需立即穿刺【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺小結(jié)節(jié)隨訪標(biāo)準(zhǔn)：6mm以下實(shí)性結(jié)節(jié)需3個(gè)月復(fù)查，6-8mm實(shí)性結(jié)節(jié)需6個(gè)月復(fù)查，8mm以上需立即評(píng)估。選項(xiàng)C時(shí)間過長(zhǎng)，D未考慮磨玻璃結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)速度?！绢}干20】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI診斷，描述正確的參數(shù)是？【選項(xiàng)】A.椎間盤后緣高度丟失＞20%B.神經(jīng)根受壓間隙高度丟失＞30%C.中央型突出椎間盤高度丟失＞40%D.黃韌帶肥厚＞5mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】MRI診斷腰椎間盤突出癥需結(jié)合椎間盤后緣高度丟失（＞20%）及神經(jīng)根受壓情況。選項(xiàng)B描述的是神經(jīng)根管狹窄，C為退行性椎間盤病，D為黃韌帶增厚。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】關(guān)于X線檢查中肋骨骨折的典型表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.骨痂呈三角形高密度影B.橫斷位可見骨膜反應(yīng)C.氣胸征象常見于側(cè)位片D.骨小梁結(jié)構(gòu)連續(xù)性中斷【參考答案】D【詳細(xì)解析】X線檢查中肋骨骨折的典型表現(xiàn)為骨小梁連續(xù)性中斷，可能伴隨骨痂形成或錯(cuò)位。選項(xiàng)A的三角形高密度影是胸椎壓縮性骨折特征；選項(xiàng)B的橫斷位檢查不適用于肋骨觀察；選項(xiàng)C的氣胸與肋骨骨折無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】CT掃描中，用于區(qū)分肝血管瘤與肝癌的影像學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”模式B.包膜強(qiáng)化呈低密度環(huán)C.病灶內(nèi)可見鈣化灶D.強(qiáng)化后CT值低于周圍肝組織【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”模式，而肝癌多表現(xiàn)為“快進(jìn)慢出”。選項(xiàng)B的包膜強(qiáng)化是肝癌特征；選項(xiàng)C的鈣化灶常見于肝硬化結(jié)節(jié)；選項(xiàng)D的CT值差異無法單獨(dú)鑒別?！绢}干3】MRI檢查中，描述腦膜強(qiáng)化最典型的序列是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.彌散加權(quán)像D.MRA（磁共振血管成像）【參考答案】D【詳細(xì)解析】MRA能清晰顯示腦膜強(qiáng)化，尤其適用于觀察腦膜癌病或感染性病變的強(qiáng)化模式。T1/T2像主要用于觀察組織信號(hào)差異，彌散加權(quán)像側(cè)重細(xì)胞通透性改變?！绢}干4】關(guān)于介入放射學(xué)中超聲引導(dǎo)的適應(yīng)癥，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.血管疾病的血管成形術(shù)B.腫瘤的立體定位穿刺活檢C.肝膿腫的穿刺引流D.胸腔穿刺的氣胸預(yù)防【參考答案】D【詳細(xì)解析】超聲引導(dǎo)主要用于肝膿腫引流、腫瘤活檢等實(shí)性病變，而胸腔穿刺的氣胸預(yù)防需采用CT或X光定位?！绢}干5】描述頸椎椎間盤突出影像學(xué)表現(xiàn)的典型征象是？【選項(xiàng)】A.椎體前緣骨質(zhì)增生B.椎間隙高度增加C.椎間盤突出形成“真空征”D.椎管狹窄伴脊髓受壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸椎椎間盤突出時(shí)，若椎間盤組織完全脫出，后方殘留的負(fù)壓空間可形成“真空征”（CT或MRI顯示為低信號(hào)區(qū)）。選項(xiàng)A為骨質(zhì)增生，選項(xiàng)B為椎間盤退變，選項(xiàng)D是脊髓受壓的間接征象?！绢}干6】關(guān)于肺部真菌感染的典型X線表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.雙肺彌漫性磨玻璃影B.球狀影伴空洞形成C.胸膜增厚伴胸腔積液D.肺門淋巴結(jié)環(huán)形強(qiáng)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】真菌感染（如曲霉菌）的X線特征為單發(fā)或多發(fā)球狀影，中心伴空洞，與結(jié)核空洞不同。選項(xiàng)A常見于SARS等病毒性肺炎；選項(xiàng)C多見于結(jié)核或淋巴瘤；選項(xiàng)D是肺門淋巴結(jié)結(jié)核表現(xiàn)。【題干7】描述急性胰腺炎CT診斷中“雙環(huán)征”的組成是？【選項(xiàng)】A.胰腺周圍脂肪層與胰周液B.胰腺壞死區(qū)與胰周積液C.胰腺腫大與包膜增厚D.胰腺鈣化與腹膜后淋巴結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】雙環(huán)征由胰腺壞死區(qū)（中心低密度環(huán)）和胰周積液（外圍高密度環(huán)）構(gòu)成，是急性重癥胰腺炎的典型CT表現(xiàn)。選項(xiàng)A描述的是胰腺炎的普通增強(qiáng)表現(xiàn)；選項(xiàng)C為胰腺水腫期；選項(xiàng)D無特異性?！绢}干8】關(guān)于骨轉(zhuǎn)移瘤的MRI信號(hào)特征，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像呈低信號(hào)B.T2加權(quán)像呈高信號(hào)C.彌散加權(quán)像呈高信號(hào)D.強(qiáng)化后信號(hào)延遲【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤的MRI表現(xiàn)為T1加權(quán)像稍低信號(hào)（因骨結(jié)構(gòu)致密）、T2加權(quán)像低信號(hào)（骨基質(zhì)抑制信號(hào)），彌散加權(quán)像呈高信號(hào)（骨破壞導(dǎo)致水分滯留）。強(qiáng)化后信號(hào)延遲是常見表現(xiàn)。【題干9】描述腸梗阻的X線檢查中，“階梯狀排列”征象最常見于？【選項(xiàng)】A.小腸梗阻B.結(jié)腸梗阻C.胃腸道廣泛梗阻D.回腸末端梗阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】小腸梗阻時(shí)，多個(gè)腸袢呈階梯狀排列（氣液平面），而結(jié)腸梗阻多為擴(kuò)張性改變。選項(xiàng)B的結(jié)腸梗阻多表現(xiàn)為結(jié)腸擴(kuò)張、液平；選項(xiàng)D的回腸末端梗阻可能伴發(fā)“假性腫瘤征”?！绢}干10】關(guān)于心臟磁共振（CMR）檢查，用于評(píng)估心肌灌注的序列是？【選項(xiàng)】A.T1mappingB.T2mappingC.壓力梯度回波序列D.心室容積成像【參考答案】C【詳細(xì)解析】壓力梯度回波序列（PGCE）通過飽和反轉(zhuǎn)技術(shù)評(píng)估心肌灌注，呈“熱點(diǎn)”或“冷點(diǎn)”表現(xiàn)。T1/T2mapping用于測(cè)量心肌纖維化程度；心室容積成像評(píng)估心室結(jié)構(gòu)?！绢}干11】描述腦出血的CT表現(xiàn)中，最敏感的征象是？【選項(xiàng)】A.環(huán)形增強(qiáng)影B.灰質(zhì)影擴(kuò)大C.基底節(jié)區(qū)出血D.蛛網(wǎng)狀出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】基底節(jié)區(qū)出血是腦出血最常見部位（占80%以上），CT表現(xiàn)為均勻高密度影，出血量>30ml時(shí)可出現(xiàn)占位效應(yīng)。選項(xiàng)A的環(huán)形增強(qiáng)影見于陳舊性出血；選項(xiàng)B為血腫吸收后改變；選項(xiàng)D為腦橋出血特征?！绢}干12】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI診斷，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.椎間盤后緣高信號(hào)（T2加權(quán)）B.神經(jīng)根受壓征象C.椎體終板骨質(zhì)增生D.病變節(jié)段椎間隙狹窄【參考答案】C【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn)為椎間盤后緣T2加權(quán)高信號(hào)（髓核突出），神經(jīng)根受壓（如“鳥嘴征”），椎間隙狹窄為退行性改變。選項(xiàng)C的終板骨質(zhì)增生是椎間盤退變的繼發(fā)改變，非特異性?！绢}干13】描述肺栓塞的CT表現(xiàn)中，特征性征象是？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈充盈缺損B.淋巴結(jié)環(huán)形強(qiáng)化C.肺野網(wǎng)格狀陰影D.肺靜脈血栓形成【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺栓塞的CT表現(xiàn)為肺動(dòng)脈充盈缺損（部分型）或完全阻塞（阻塞型），可能伴肺梗死征象（如磨玻璃影）。選項(xiàng)B為肺門淋巴結(jié)結(jié)核；選項(xiàng)C為感染性肺浸潤(rùn)；選項(xiàng)D的肺靜脈血栓罕見?！绢}干14】關(guān)于超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺吸樣的適應(yīng)癥，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別B.腺葉鈣化灶的定性診斷C.惡性腫瘤的病理分期D.病變組織的細(xì)胞學(xué)檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺（FNA）主要用于組織學(xué)檢查（選項(xiàng)D）和良惡性鑒別（選項(xiàng)A），而腺葉鈣化灶的定性需結(jié)合超聲彈性成像或CT。選項(xiàng)C的病理分期需通過影像學(xué)評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?！绢}干15】描述急性闌尾炎的CT表現(xiàn)中，最特異的是？【選項(xiàng)】A.腸管壁增厚B.闌尾糞石征C.膿腫形成D.橫斷面雙環(huán)征【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性闌尾炎的CT特征為闌尾糞石征（糞石呈高密度影，闌尾周圍脂肪條紋）。選項(xiàng)A的腸壁增厚可見于多種腸道炎癥；選項(xiàng)C的膿腫是晚期表現(xiàn)；選項(xiàng)D的雙環(huán)征見于胰腺炎?！绢}干16】關(guān)于膝關(guān)節(jié)MRI檢查中，描述半月板撕裂的典型信號(hào)特征是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像低信號(hào)B.T2加權(quán)像高信號(hào)C.彌散加權(quán)像低信號(hào)D.強(qiáng)化后信號(hào)不均勻【參考答案】B【詳細(xì)解析】半月板橫斷性撕裂在T2加權(quán)像呈不均勻高信號(hào)（因水腫和出血），而縱行撕裂表現(xiàn)為線樣高信號(hào)。T1加權(quán)像撕裂區(qū)呈低信號(hào)（信號(hào)不匹配），彌散加權(quán)像呈高信號(hào)（細(xì)胞毒性）?！绢}干17】描述腹膜后纖維化的CT表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.腎周脂肪間隙模糊B.腸系膜脂肪層增厚C.脾臟形態(tài)失常D.腹膜增厚伴鈣化【參考答案】D【詳細(xì)解析】腹膜后纖維化的CT特征為腹膜增厚（尤其是腎旁前間隙）、鈣化（“波浪樣”或“串珠樣”），可能伴隨腎靜脈或輸尿管受壓。選項(xiàng)A見于腎周積液；選項(xiàng)B為腸系膜淋巴結(jié)腫大；選項(xiàng)C是脾真性腫大表現(xiàn)?！绢}干18】關(guān)于腦橋梗死的多模態(tài)影像學(xué)特征，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像低信號(hào)B.T2加權(quán)像高信號(hào)C.彌散加權(quán)像高信號(hào)D.強(qiáng)化后信號(hào)均勻【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦橋梗死T1加權(quán)像低信號(hào)（缺血組織信號(hào)減低）、T2加權(quán)像高信號(hào)（水腫），彌散加權(quán)像高信號(hào)（細(xì)胞毒性）。強(qiáng)化后信號(hào)均勻見于陳舊性梗死（側(cè)支循環(huán)建立），急性期因水腫壓迫可能強(qiáng)化不均勻。【題干19】描述肝血管瘤的MRI動(dòng)態(tài)增強(qiáng)特征是？【選項(xiàng)】A.快速廓清型B.持續(xù)高強(qiáng)化型C.三階段強(qiáng)化模式D.動(dòng)態(tài)曲線呈“的平臺(tái)期”【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”模式（注射對(duì)比劑后10-20秒達(dá)峰，2-3分鐘廓清），與肝癌的“快進(jìn)慢出”和膽管癌的“延遲強(qiáng)化”不同。選項(xiàng)C的三階段強(qiáng)化見于肝膿腫?！绢}干20】關(guān)于腸系膜淋巴結(jié)增大的影像學(xué)病因，以下哪項(xiàng)最常見？【選項(xiàng)】A.傷寒B.腫瘤轉(zhuǎn)移C.病毒性腸炎D.鉤端螺旋體病【參考答案】C【詳細(xì)解析】病毒性腸炎（如諾如病毒）引起的腸系膜淋巴結(jié)增生最常見，表現(xiàn)為腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)對(duì)稱性增大（CT呈小圓形單個(gè)或簇狀）。選項(xiàng)A的傷寒淋巴結(jié)呈“豆?fàn)睢狈植?；選項(xiàng)B的轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)多為不對(duì)稱性、融合成團(tuán)；選項(xiàng)D的鉤體病以肝脾腫大為主。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】在X線平片中，診斷張力性氣胸最具有特征性的征象是？【選項(xiàng)】A.肺野外帶無肺紋理透亮影；B.膈肌曲線中斷；C.胸骨后透亮帶；D.肺尖部切線樣透亮影【參考答案】D【詳細(xì)解析】張力性氣胸時(shí)，胸膜腔內(nèi)壓持續(xù)升高導(dǎo)致肺組織被壓縮，形成切線樣透亮影，這是該病最典型的X線表現(xiàn)。其他選項(xiàng)中：A為開放性氣胸特征，B為氣胸的普遍表現(xiàn)，C為心包積液征象，均不具特異性。【題干2】關(guān)于急性腦出血的CT診斷，下列哪項(xiàng)描述不正確？【選項(xiàng)】A.急性期（6小時(shí)內(nèi)）呈圓形高密度影；B.早期可出現(xiàn)“空蝶節(jié)”征；C.3天內(nèi)血腫體積縮小約10%；D.梯度征是陳舊性出血的典型表現(xiàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】梯度征（密度不均）多見于超急性期（6-24小時(shí)）的出血，而非陳舊性出血。陳舊性血腫CT值逐漸降低且邊界清晰，典型表現(xiàn)為“新月征”或“靶環(huán)征”。選項(xiàng)D錯(cuò)誤?！绢}干3】MRI檢查脊髓壓迫性病變時(shí)，哪個(gè)序列對(duì)顯示脊髓受壓最敏感？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像；B.T2加權(quán)像；C.T2FLAIR序列；D.脊髓蛛網(wǎng)膜下腔對(duì)比增強(qiáng)像【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓蛛網(wǎng)膜下腔對(duì)比增強(qiáng)像通過靜脈注射順磁對(duì)比劑（如釓劑）后，可清晰顯示脊髓受壓區(qū)蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)張受限的情況。T2FLAIR序列對(duì)水腫敏感，但空間分辨率較低；T1加權(quán)像對(duì)出血或囊性病變更敏感?！绢}干4】在CT灌注成像中，相對(duì)腦血流量（CBF）降低提示什么病理狀態(tài)？【選項(xiàng)】A.腦梗死超急性期；B.腦膜瘤；C.腦轉(zhuǎn)移瘤；D.腦血管畸形【參考答案】A【詳細(xì)解析】CBF降低是腦梗死超急性期（6-24小時(shí)）的典型表現(xiàn)，此時(shí)血管內(nèi)皮損傷導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變。腦膜瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤及腦血管畸形通常表現(xiàn)為CBF增高或正常?！绢}干5】關(guān)于介入放射學(xué)，下列哪項(xiàng)屬于有創(chuàng)檢查？【選項(xiàng)】A.CT血管造影；B.數(shù)字減影血管造影（DSA）；C.磁共振血管成像（MRA）；D.超聲造影【參考答案】B【詳細(xì)解析】DSA需穿刺動(dòng)脈并置入導(dǎo)管進(jìn)行血管造影，屬于有創(chuàng)檢查。CTA、MRA和超聲造影均為無創(chuàng)影像學(xué)檢查手段?！绢}干6】在診斷骨轉(zhuǎn)移瘤時(shí)，優(yōu)先選擇的影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.X線；B.骨掃描；C.CT；D.MRI【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨掃描對(duì)骨轉(zhuǎn)移瘤的敏感性達(dá)90%以上，可早期發(fā)現(xiàn)溶骨性或成骨性病灶，且具有全身篩查優(yōu)勢(shì)。CT和MRI對(duì)局部骨破壞的顯示更優(yōu)，但成本較高且無法全面評(píng)估全身骨轉(zhuǎn)移情況?！绢}干7】關(guān)于對(duì)比劑腎病的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.使用等滲性對(duì)比劑；B.術(shù)前檢查腎功能；C.對(duì)比劑劑量≤1.5ml/kg；D.術(shù)后持續(xù)補(bǔ)液【參考答案】C【詳細(xì)解析】對(duì)比劑腎病預(yù)防需保證劑量≤3ml/kg（非1.5ml/kg），同時(shí)術(shù)前腎功能評(píng)估（Scr≤1.5mg/dL為相對(duì)禁忌）、使用等滲性對(duì)比劑（如碘海醇）及術(shù)后6小時(shí)補(bǔ)液≥1.5L/天。選項(xiàng)C劑量限制過嚴(yán)?！绢}干8】在MRI-DWI序列中，b值范圍通常為？【選項(xiàng)】A.0-2000/s2；B.200-5000/s2；C.500-10000/s2；D.10000-20000/s2【參考答案】B【詳細(xì)解析】DWI常用b值范圍200-5000/s2，b值越高，ADC值越低，對(duì)急性腦梗死的敏感性越高（b=1000-3000/s2為常用范圍）。b值超過5000/s2易產(chǎn)生偽影，b=0時(shí)為常規(guī)T2WI序列?！绢}干9】關(guān)于肺栓塞的CT診斷，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.阻塞性肺動(dòng)脈征；B.肺動(dòng)脈段充盈缺損；C.中心型肺栓塞易漏診；D.縱隔淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】中心型肺栓塞（肺動(dòng)脈主干或葉動(dòng)脈）因解剖結(jié)構(gòu)致密，CT易漏診；而周圍型肺栓塞（段動(dòng)脈）因管徑較細(xì)更易漏診。選項(xiàng)C錯(cuò)誤?！绢}干10】在MRI顯示肝轉(zhuǎn)移瘤時(shí)，哪個(gè)序列的對(duì)比度最佳？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像；B.T2加權(quán)像；C.肝臟特異性加權(quán)像（HSP）；D.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI【參考答案】C【詳細(xì)解析】HSP序列通過調(diào)整T1和T2權(quán)重，使正常肝組織信